Insulin Lantus (Glargine): Lazım olan hər şeyi tapın. Aşağıda düz dildə yazılmış şəkildə tapa bilərsiniz. Nə qədər vahid daxil etməli olduğunuzu və nə vaxt, dozanı necə hesablamaq lazım olduğunu, Lantus Solostar şpris qələmini necə istifadə edəcəyinizi oxuyun. Enjeksiyondan sonra bu dərmanın nə qədər insulin daha yaxşı hərəkət etdiyini başa düşün: Lantus, Levemir və ya Tujeo. 2-ci tip diabet və 1-lik xəstələrə çoxsaylı rəylər verilir.

Glargin, nüfuzlu beynəlxalq Sanofi-Aventis şirkəti tərəfindən istehsal olunan uzun müddət fəaliyyət göstərən bir hormondur. Bəlkə də bu, rusdilli diabet xəstələri arasında ən populyar uzunmüddətli insulindir. Onun enjeksiyonları sağlam insanlarda olduğu kimi 24 saat qan şəkərini 24 saat sabit saxlamağa imkan verən müalicə üsulları ilə əlavə edilməlidir. 70 ildən çoxdur ki, şəkərli diabetlə yaşayan bir sistem böyüklər və şəkərli diabetli uşaqları özlərini ağır fəsadlardan qorumağa imkan verir.

Sualların cavablarını oxuyun:

Lantus adlı uzun insulin: ətraflı məqalə

Qeyd edək ki, korlanmış Lantus insulin təzə qədər şəffaf görünür. Dərmanın görünüşü ilə keyfiyyətini təyin etmək mümkün deyil. Şəxsi elanlara görə əllərinizdən insulin və bahalı dərmanlar almamalısınız. Saxlama qaydalarına əməl edən nüfuzlu apteklərdən diabet dərmanlarını alın.

İstifadə qaydaları

Lantus hazırlığını inyeksiya edərkən, hər hansı digər insulin növü kimi, bir diyetə əməl etməlisiniz.

Diaqnozdan asılı olaraq diyet seçimləri:

İnsülin glarjini enjekte edən bir çox diabet xəstəsi, hipoqlikemiya hücumlarının qarşısını almaq mümkünsüz hesab edir. Əslində sabit normal şəkər saxlaya bilər hətta ağır otoimmün xəstəliyi ilə də. Və daha da çox, nisbətən yüngül tip 2 diabet ilə. Özünüzü təhlükəli hipoqlikemiyadan sığortalamaq üçün qanda qlükoza səviyyənizi süni şəkildə artırmağa ehtiyac yoxdur. Bu məsələni müzakirə edən bir videoya baxın. Bəslənmə və insulin dozalarını necə tarazlaşdıracağınızı öyrənin.

Əlavə məlumat üçün aşağıya baxın.

Lantus hansı hərəkətin dərmanıdır? Uzun və ya qısa?

Lantus uzun müddət fəaliyyət göstərən insulindir. Bu dərmanın hər enjeksiyonu 24 saat ərzində qan şəkərini azaldır. Ancaq gündə bir dəfə bir injection kifayət deyil. gündə 2 dəfə - səhər və axşam uzun insulin inyeksiya etməyi şiddətlə tövsiyə edir. Lantusun xərçəng riskini artırdığına inanır və bunun qarşısını almaq üçün Levemirə keçmək daha yaxşıdır. Daha ətraflı məlumat üçün videoya baxın. Eyni zamanda, insulinin pisləşməməsi üçün necə düzgün saxlamağı öyrənin.

Bəzi insanlar nədənsə Lantus adlı qısa insulin axtarırlar. Belə bir dərman satışda deyil və heç olmamışdır.

Gecə və səhər genişləndirilmiş insulin inyeksiya edə bilərsiniz, həmçinin yeməkdən əvvəl aşağıdakı dərmanlardan birini enjekte edə bilərsiniz: Actrapid, Humalog, Apidra və ya NovoRapid. Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, Rusiya Federasiyasında və MDB ölkələrində sərbəst buraxılan bir neçə sürətli insulin növü mövcuddur. Yeməkdən əvvəl qısa və ya ultrashort insulin enjeksiyonlarını uzun dozada əvəz etməyə çalışmayın. Bu diabetin kəskin və nəticədə xroniki ağırlaşmalarının inkişafına səbəb olacaqdır.

Lantus ilə birləşdirilə bilən sürətli insulinin növləri haqqında oxuyun:

Lantusun hərəkət zirvəsi olmadığı, şəkərin bərabər miqdarda 18-24 saat aşağı saldığı güman edilir. Bununla birlikdə, bir çox diabet xəstəsi forumlarındakı araşdırmalarında zəif birinə baxmayaraq hələ də zirvənin olduğunu iddia edirlər.

Insulin glargine, orta müddətli digər dərmanlara nisbətən daha hamar bir şəkildə hərəkət edir. Bununla birlikdə daha hamar bir şəkildə işləyir və onun hər bir enjeksiyonu 42 saata qədər davam edir. Maliyyə imkan verərsə, Tresib'i yeni bir dərmanla əvəz etməyi düşünün.

Nə qədər Lantus vahidi vurmaq lazımdır və nə vaxt? Dozu necə hesablamaq olar?

Uzun insulinin optimal dozası, həmçinin inyeksiya cədvəli xəstədəki diabetin gedişatının xüsusiyyətlərindən asılıdır. Verdiyiniz sual fərdi olaraq həll edilməlidir. "" Məqaləsini oxuyun. Orada yazıldığı kimi hərəkət edin.

Hazır universal insulin terapiya rejimləri xəstə diabetik olmasına baxmayaraq sabit qan şəkərini təmin edə bilməz. Buna görə də, onların istifadəsini tövsiyə etmir və sayt onlar haqqında yazmır.

İnsulin diabet müalicəsi - harada başlamaq lazımdır:

Lantusu nə vaxt bıçaqlamaq daha yaxşıdır: axşam və ya səhər? Bir səhər inyeksiyasını təxirə salmaq mümkündürmü?

Fərqli məqsədlər üçün genişləndirilmiş insulinin axşam və səhər enjeksiyonları tələb olunur. Məqsədləri və doz seçimi ilə bağlı suallar bir-birindən asılı olmayaraq həll edilməlidir. Bir qayda olaraq, çox vaxt səhər boş bir mədədə şəkər indeksi ilə problemlər olur. Normal vəziyyətə gətirmək üçün gecə uzun müddət insulin inyeksiya edin.

Bir diabet xəstəsi səhər boş bir mədədə normal bir qlükoza səviyyəsinə sahibdirsə, o zaman gecə Lantus inyeksiya etməməlidir.

Uzun insulinin səhər enjeksiyonu gün ərzində boş bir mədədə normal şəkər saxlamaq üçün hazırlanmışdır. Səhər saatlarında Lantus dərmanının böyük bir dozunun enjeksiyonunu, yeməkdən əvvəl sürətli insulinin tətbiqi ilə əvəz etməyə cəhd edə bilməzsiniz. Şəkər yeməkdən sonra ümumiyyətlə sıçrayırsa, eyni anda iki növ insulin istifadə etməlisiniz - uzadılmış və sürətli. Səhər uzun insulin vurmağınızın lazım olduğunu müəyyən etmək üçün bir gün ac qalmalı və qanda qlükoza səviyyəsinin dinamikasını izləməlisiniz.

Bir axşam inyeksiyası səhər təxirə salına bilməz. Əgər səhər boş bir mədədə şəkər qaldırmısınızsa, uzun dozada uzun bir insulinlə söndürməyə çalışmayın. Bunun üçün qısa və ya ultrashort hazırlıqlarından istifadə edin.Növbəti axşam Lantus insulinin dozasını artırın. Səhər saatlarında boş bir mədədə normal şəkər içmək üçün əvvəlcədən nahar etməlisiniz - yatmadan 4-5 saat əvvəl. Əks təqdirdə, dozanın nə qədər böyük olmasına baxmayaraq, uzun insulin inyeksiyaları kömək etməyəcəkdir.

Digər saytlarda asanlıqla Lantus insulindən istifadə üçün öyrədilənlərdən daha sadə sxemləri tapa bilərsiniz. Rəsmi olaraq gündə yalnız bir injection verməyiniz tövsiyə olunur.

Ancaq sadə insulin terapiyası rejimləri yaxşı işləmir. Onlardan istifadə edən diabet xəstələri tez-tez hipoqlikemiya və qan şəkərindəki sıçrayışlardan əziyyət çəkirlər. Vaxt keçdikcə onlar həyatı qısaldır və ya bir insanı əlil şəxsə çevirirlər. 1-ci tip və ya 2-ci tip diabeti yaxşı idarə etmək üçün davam etmək, oxumaq və orada yazılanları etmək lazımdır.

Gündə Lantus insulininin maksimum dozası nədir?

Lantus insulinin rəsmi olaraq müəyyən edilmiş maksimum gündəlik dozası yoxdur. Bir diabet xəstəsinin qanında şəkər daha az və ya normal olana qədər onu artırmaq tövsiyə olunur.

Tibbi jurnallarda gündə bu dərmanı 100-150 ədəd qəbul edən 2 tip diabetli obez xəstələrin halları təsvir edilmişdir. Bununla birlikdə, gündəlik doz nə qədər yüksək olarsa, insulin problemi daha çox olur.

Qlükoza səviyyəsi davamlı olaraq atlanır, tez-tez hipoqlikemiya hücumları olur. Bu problemlərin qarşısını almaq üçün aşağı dozada insulini müşahidə etməlisiniz və ona uyğun gəlir.

Lantus insulinin uyğun bir axşam və səhər dozası fərdi olaraq seçilməlidir. Xəstənin yaşından, bədən çəkisindən və diabetin şiddətindən asılı olaraq çox fərqlidir. Gündə 40 dənə dənə iynə vurmaq lazımdırsa, deməli səhv bir iş görürsən. Çox güman ki, aşağı karbohidrogenli bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməyin. Və ya yeməkdən əvvəl sürətli insulin enjeksiyonlarını dərman glarginin böyük dozalarının tətbiqi ilə əvəz etməyə çalışırıq.

2-ci tip diabetli kilolu xəstələr idmana güclü həvəsləndirilir. Fiziki fəaliyyət vücudunuzun insulinə həssaslığını artıracaqdır. Bu, dərmanın orta dozaları ilə yayılmağı mümkün edəcəkdir. Qi-qaçışın nə olduğunu soruş.

Bəzi xəstələr idman salonunda dəmir çəkməkdən daha çox çəkirlər. Bu da kömək edir.

Insulin lantus və eyni dərəcədə təsirli analoqları. Xüsusi şərtlər və xroniki xəstəliklər üçün müraciət

Bu yazıda dərmanı istifadə qaydalarını oxuya bilərsiniz Lantus . Saytın ziyarətçiləri - bu dərmanın istehlakçıları, eləcə də tibb mütəxəssislərinin Lantusun öz təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı fikirlərini əks etdirir. Dərman haqqında rəylərinizi fəal şəkildə əlavə etmək üçün böyük bir istək: dərman kömək etdi və ya xəstəliyin qurtulmasına kömək etmədi, hansı fəsadlar və yan təsirləri müşahidə olundu, ola bilsin əlavə istehsalçı tərəfindən əlavə edilməyib. Mövcud struktur analoqlarının olması halında Lantus analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, habelə hamiləlik və laktasiya dövründə insulinə bağlı diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə edin. Dərmanın tərkibi.

Lantus - insan insulinin analoqudur. Escherichia coli (E. coli) (K12 suşları) növlərinin DNT bakteriyalarının rekombinasiyası ilə əldə edilir. Neytral bir mühitdə aşağı həll qabiliyyətinə malikdir. Lantus hazırlığının bir hissəsi olaraq, tamamilə həll olunur, bu da enjeksiyon məhlulunun turşu mühiti ilə təmin edilir (pH = 4). Dərialtı yağa daxil olduqdan sonra, turşuluğuna görə həll, az miqdarda insulin glargininin (Lantus hazırlığının aktiv maddəsi) azaldılması, mikropreptitlərin əmələ gəlməsi ilə zərərsizləşdirmə reaksiyasına girir və konsentrasiyaya uyğun əyrinin hamar (zirvəsiz) profilini təmin edir. dərmanın daha uzun müddəti.

İnsulin glarginin və insulin insulinin reseptorlarına bağlayıcı parametrlər çox yaxındır.Glulin insulin endogen insulinə bənzər bir bioloji təsir göstərir.

İnsulinin ən vacib hərəkəti qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsidir. İnsulin və onun analoqları, qlükozanı periferik toxumalar (xüsusən skelet əzələsi və yağ toxuma) tərəfindən stimullaşdırmaqla qaraciyərdə qlükoza meydana gəlməsini maneə törədir (qlükoneogenez). Zülal sintezini artırarkən insulin adiposit lipolizini və proteolizini inhibə edir.

İnsulin glargininin təsir müddətinin artması birbaşa onun aşağı udma dərəcəsi ilə əlaqədardır, bu da dərmanı gündə bir dəfə istifadə etməyə imkan verir. Orta hesabla hərəkətin başlaması sc administrasiyasından 1 saat sonra. Fəaliyyətin ortalama müddəti 24 saat, ən çoxu 29 saatdır İnsülinin və onun analoqlarının (məsələn, insulin qlargininin) təsirinin xarakteri zamanla həm fərqli xəstələrdə, həm də eyni xəstədə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Lantus dərmanının müddəti, onun dərialtı yağa daxil olması ilə əlaqədardır.

Insulin glargine + əlavə maddələr.

Sağlam insanlarda və şəkərli diabet xəstələrində qan zərdabında subkutan tətbiq edildikdən sonra insulin glarginin və insulin-izofan konsentrasiyalarının müqayisəli tədqiqi insulin-izofan ilə müqayisədə insulin qlarginasında pik konsentrasiyasının olmamasını aşkar etdi.

Dərmanın gündə 1 dəfə s / c qəbulu ilə qanda insulin qlargininin sabit orta konsentrasiyası ilk dozadan 2-4 gün sonra əldə edilir.

İntravenöz administrasiya ilə insulin glarginin və insulin insulinin yarı ömrü müqayisə olunur.

Dərialtı yağda olan bir insanda, insulin glargin 21A-Gly-insulin və 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin meydana gətirmək üçün B zəncirinin (beta zənciri) karboksil ucundan (C-terminal) qismən ayrılır. Plazma içərisində həm dəyişməmiş insulin qlargini, həm də parçalanma məhsulları mövcuddur.

• Yetkinlərdə, yeniyetmələrdə və 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda insulin müalicəsi tələb edən diabet mellitus,
• Yetkinlərdə, yeniyetmələrdə və 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda insulin müalicəsi tələb edən diabet (SoloStar forması üçün).

Subkutan administrasiya üçün həll yolu (OptiSet və OptiKlik şpris qələmlərində 3 ml patron).

Dərialtı administrasiya üçün bir həll (Lantus SoloStar şpris qələmindəki 3 ml patron).

İstifadəsi və istifadəsi qaydaları

Lantus OptiSet və OptiKlik

Dərmanın dozası və onun idarə edilməsi üçün günün vaxtı fərdi olaraq təyin olunur. Lantus gündə bir dəfə subkutan olaraq, eyni vaxtda tətbiq olunur. Lantus qarın, çiyin və ya budun dərialtı yağına vurulmalıdır. Enjeksiyon yerləri, dərmanı qəbul etmək üçün tövsiyə olunan ərazilərdə hər yeni administrasiya ilə əvəz edilməlidir.

Dərman həm monoterapiya, həm də digər hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Bir xəstəni uzun və ya orta təsir müddəti olan insulindən Lantusa köçürərkən bazal insulinin gündəlik dozasını tənzimləmək və ya müşayiət olunan antidiyabetik müalicəni (qısa təsirli insulinlərin və ya onların analoqlarının dozaları və qəbul rejimini, həmçinin oral hipoqlikemik dərmanların dozasını) dəyişdirmək lazım ola bilər.

Bir xəstəni insulin-izofanın ikiqat administrasiyasından Lantusun tək bir inyeksiyasına keçirdikdə, gecə və səhər erkən saatlarda hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün bazal insulinin gündəlik dozası müalicənin ilk həftələrində 20-30% azaldılmalıdır. Bu dövrdə Lantusun dozasının azalması qısa təsirli insulinin dozasının artması və sonra dozaj rejiminin fərdi tənzimlənməsi ilə kompensasiya edilməlidir.

İnsan insulinin digər analoqlarında olduğu kimi, insan insulinə antikorların olması səbəbi ilə yüksək dozada dərman qəbul edən xəstələr Lantus'a keçid edərkən insulinə cavab reaksiyasında artım ola bilər. Lantusa keçid prosesində və ondan sonrakı ilk həftələrdə qanda qlükoza diqqətlə izlənilməsi və zəruri hallarda insulinin dozaj rejiminin düzəldilməsi tələb olunur.

Maddələr mübadiləsinin yaxşılaşdırılması və nəticədə insulinə həssaslığın artması halında, dozaj rejiminin daha da düzəldilməsi zəruri ola bilər. Doza tənzimlənməsi, məsələn, xəstənin bədən çəkisini, həyat tərzini, dərman qəbulu üçün gün vaxtını dəyişdirərkən və ya hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meylini artıran digər hallar yarandıqda da tələb oluna bilər.

Dərman iv ilə qəbul edilməməlidir. Sc administrasiyası üçün nəzərdə tutulmuş adi dozanın daxilində / daxilində ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Girişdən əvvəl, şprislərdə digər dərmanların qalıqlarının olmadığına əmin olmalısınız.

Dərmanın istifadəsi və işlənməsi qaydaları

Əvvəlcədən doldurulmuş OptiSet Şpris Qələmləri

İstifadə etməzdən əvvəl şpris qələminin içərisindəki patronu yoxlayın. Yalnız həlli şəffaf, rəngsiz, görünən bərk hissəciklər olmadıqda və ardıcıllıqla suya bənzəyirsə istifadə edilməlidir. Boş OptiSet şpris qələmləri təkrar istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb və məhv edilməlidir.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmi yalnız bir xəstənin istifadəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur və başqa bir şəxsə ötürülə bilməz.

OptiSet şpris qələmindən istifadə

Hər sonrakı istifadə üçün həmişə yeni bir iynə istifadə edin. Yalnız OptiSet şpris qələminə uyğun iynələrdən istifadə edin.

Hər enjeksiyondan əvvəl həmişə bir təhlükəsizlik testi aparılmalıdır.

Yeni bir OptiSet şpris qələmindən istifadə olunarsa, istifadəyə hazırlıq istehsalçı tərəfindən əvvəlcədən seçilmiş 8 ədəd istifadə edilməklə aparılmalıdır.

Doza seçicisini yalnız bir istiqamətə döndərmək olar.

Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini basdıqdan sonra doza seçicisini (dozanın dəyişdirilməsi) heç vaxt çevirməyin.

Başqa bir şəxs xəstəyə bir enjeksiyon edərsə, təsadüfən iynə xəsarəti və yoluxucu bir xəstəliklə yoluxmaması üçün xüsusi qayğı göstərilməlidir.

Heç vaxt zədələnmiş OptiSet şpris qələmindən, həmçinin nasazlıqdan şübhələnildikdə istifadə etməyin.

İstifadə olunmuş birinin itirildiyi və ya zədələndiyi təqdirdə ehtiyat OptiSet şpris qələminə sahib olmaq lazımdır.

Şpris qələmindən qapağı çıxardıqdan sonra, insulin rezervuarındakı işarələri yoxlayın, doğru insulinin olduğundan əmin olun. İnsulinin görünüşü də yoxlanılmalıdır: insulin məhlulu şəffaf, rəngsiz, görünən bərk hissəciklərdən azad olmalıdır və suya bənzər bir tutarlılığa malikdir. İnsulin məhlulu buludlu, ləkələnmiş və ya xarici hissəciklər varsa OptiSet şpris qələmindən istifadə etməyin.

Qapağı götürdükdən sonra iynəni şpris qələminə diqqətlə və möhkəm bağlayın.

Şpris qələminin istifadəyə hazırlığını yoxlamaq

Hər bir enjeksiyondan əvvəl, şpris qələminin istifadəyə hazırlığını yoxlamaq lazımdır.

Yeni və istifadə olunmamış bir şpris qələm üçün, əvvəllər istehsalçı tərəfindən təyin olunduğu kimi, doza göstəricisi 8 rəqəmində olmalıdır.

Bir şpris qələmindən istifadə edildiyi təqdirdə, dozaj göstəricisi 2 nömrəli nöqtədə dayanana qədər dispenser dəyişdirilməlidir, dispenser yalnız bir istiqamətə dönəcəkdir.

Doz vermək üçün başlanğıc düyməsini tamamilə çəkin. Başlama düyməsini çıxardıqdan sonra doza seçicisini heç vaxt döndərməyin.

Xarici və daxili iynə qapaqları çıxarılmalıdır. İstifadə olunmuş iynəni çıxarmaq üçün xarici qapağı qənaət edin.

Şpris qələmini iynə ilə yuxarıya doğru tutaraq, insulin anbarını barmaqla yumşaq bir şəkildə vurun ki, hava kabarcıkları iynə tərəf yuxarı qalxsın.

Bundan sonra başlanğıc düyməsini hər tərəfə vurun.

İynənin ucundan bir damla insulin buraxılırsa, şpris qələm və iynə düzgün işləyir.

İğnənin ucunda bir damla insulin görünməzsə, iynənin ucunda insulin görünənə qədər istifadə üçün şpris qələminin hazırlıq testini təkrarlamalısınız.

İnsulin dozasının seçimi

2 ədəddən 40 ədədə qədər olan bir doza 2 ədəd artımla təyin edilə bilər. 40 vahiddən çox bir doza tələb olunarsa, iki və ya daha çox iynə ilə aparılmalıdır. Dozunuz üçün kifayət qədər insulin olduğundan əmin olun.

İnsulin üçün şəffaf bir qabda olan qalıq insulinin miqyası OptiSet şpris qələmində təxminən insulinin nə qədər qaldığını göstərir. Bu miqyaslı bir doz insulin qəbul etmək üçün istifadə edilə bilməz.

Qara piston rəngli şeridin başındadırsa, onda təxminən 40 vahid insulin var.

Qara piston rəngli şeridin sonundadırsa, təxminən 20 ədəd insulin var.

Doza seçicisi, doz oxu istənilən dozanı göstərənə qədər çevrilməlidir.

İnsulin dozası qəbulu

Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini insulin qələmini doldurmaq üçün həddinə çatdırmaq lazımdır.

İstədiyiniz dozanın tam yığılmış olub olmadığını yoxlamaq lazımdır. Başlama düyməsi insulin tankında qalan insulinin miqdarına görə dəyişir.

Başlama düyməsi hansı dozanın yığıldığını yoxlamağa imkan verir. Test zamanı başlanğıc düyməsini enerji ilə saxlamaq lazımdır. Başlama düyməsindəki son görünən geniş xətt alınan insulinin miqdarını göstərir. Başlama düyməsini tutduqda, yalnız bu geniş xəttin yuxarı hissəsi görünür.

Xüsusi hazırlanmış heyət xəstəyə enjeksiyon texnikasını izah etməlidir.

İğne dərialtı şəkildə vurulur. Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini həddinə qədər basmaq lazımdır. Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini hər tərəfə basdıqda yaranan bir klik dayanacaq. Sonra iynəni cilddən çəkmədən əvvəl enjeksiyonun başlanğıc düyməsini 10 saniyə saxlayın. Bu, insulinin bütün dozasının tətbiq olunmasını təmin edəcəkdir.

Hər injectiondan sonra iynə şpris qələmindən çıxarılmalı və atılmalıdır. Bu, infeksiyanın qarşısını alacaq, həmçinin insulinin sızması, hava alması və iynənin mümkün tıxanmasıdır. İğnələrdən yenidən istifadə edilə bilməz.

Bundan sonra, şpris qələminin qapağına qoyun.

Kartriclər OptiPen Pro1 şpris qələmi ilə birlikdə və cihaz istehsalçısının verdiyi tövsiyələrə uyğun istifadə edilməlidir.

Kartricin quraşdırılması, iynə bağlantısı və insulin inyeksiya ilə əlaqəli OptiPen Pro1 şpris qələmindən istifadə qaydalarına tam əməl edilməlidir. İstifadə etməzdən əvvəl patronu yoxlayın. Yalnız həll aydın, rəngsiz və görünən bərk hissəciklər olmadıqda istifadə edilməlidir. Kartrici şpris qələminə quraşdırmadan əvvəl kartuş 1-2 saat ərzində otaq temperaturunda olmalıdır. Enjeksiyondan əvvəl, hava kabarcıklarını patrondan çıxarın. Təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır. Boş patron təkrar istifadə olunmur. OptiPen Pro1 şpris qələmi zədələnibsə, istifadə etməməlisiniz.

Şpris qələmində nöqsan varsa, zərurət olduqda, kartuşdan məhlulu plastik şprisə (100 IU / ml konsentrasiyasında insulin üçün uygundur) toplayaraq xəstəyə insulin verilə bilər.

Optik klik kartric sistemi

OptiClick patron sistemi, əlavə olunmuş piston mexanizmi ilə şəffaf bir plastik qabda yerləşdirilən 3 ml insulin glargin həllini ehtiva edən bir şüşə kartuşdur.

OptiClick patron sistemi OptiClick şpris qələmi ilə birlikdə istifadə qaydalarına uyğun istifadə edilməlidir.

OptiClick şpris qələmi zədələnirsə, yenisi ilə əvəz edin.

Kartric sistemini OptiClick şpris qələminə quraşdırmadan əvvəl, oda temperaturunda 1-2 saat olmalıdır. Kartric sistemi quraşdırılmadan əvvəl yoxlanılmalıdır.Yalnız həll aydın, rəngsiz və görünən bərk hissəciklər olmadıqda istifadə edilməlidir. Enjeksiyondan əvvəl, hava kabarcıklarını patron sistemindən çıxarın (sanki bir şpris qələmindən istifadə edin). Boş kartuş sistemləri təkrar istifadə edilmir.

Şprisin qələmi səhvdirsə, zərurət olduqda, kartuşdan məhlulu plastik şprisə (100 IU / ml konsentrasiyasında insulin üçün uygundur) yazaraq insulin qəbul etmək olar.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün təkrar istifadə olunan şpris qələmindən yalnız bir nəfər istifadə etməlidir.

Lantus SoloStar günün istənilən vaxtında gündə bir dəfə subkutan tətbiq edilməlidir, lakin hər gün eyni vaxtda.

Tip 2 diabetli xəstələrdə Lantus SoloStar həm monoterapiya, həm də digər hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər. Hədəf qan qlükoza konsentrasiyaları, habelə hipoqlikemik dərmanların dozası və qəbulu və ya müddəti fərdi olaraq müəyyənləşdirilməlidir.

Doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər, məsələn, xəstənin bədən çəkisi, həyat tərzi, insulin dozasının qəbul vaxtı dəyişdirilərkən və ya hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meylini artıra biləcək digər şəraitdə. İnsulinin dozasında hər hansı bir dəyişiklik ehtiyatla və tibbi nəzarət altında aparılmalıdır.

Lantus SoloStar diabetik ketoasidozun müalicəsi üçün seçilmiş insulin deyil. Bu vəziyyətdə, qısa fəaliyyət göstərən insulinin tətbiqinə / verilməsinə üstünlük verilməlidir. Bazal və prandial insulinin enjeksiyonları da daxil olmaqla müalicə rejimlərində, insulin qlargin şəklində gündəlik dozanın 40-60% -i adətən bazal insulinə olan ehtiyacı ödəmək üçün təyin edilir.

Ağızdan qəbul üçün hipoqlikemik dərman qəbul edən 2 tip diabetli xəstələrdə kombinasiya terapiyası gündə 1 dəfə bir insulin glargin 10 PİECES dozası ilə başlayır və sonrakı müalicə rejimi fərdi olaraq tənzimlənir.

Digər hipoqlikemik dərmanlarla müalicədən Lantus SoloStar'a keçid

Lantus SoloStar preparatından istifadə edərək orta müddətli və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin istifadə edərək müalicə rejimindən bir xəstəni müalicə rejiminə keçirərkən, gün ərzində qısa müddətdə işləyən insulin və ya onun analoqunun sayını (dozasını) və vaxtını tənzimləmək və ya ağızdan hipoqlikemik dərmanların dozasını dəyişdirmək lazım ola bilər.

Gün ərzində bir insulin-izofan inyeksiyasından xəstələri gün ərzində bir dərmanın vahid administrasiyasına köçürərkən Lantus SoloStar adətən insulinin ilkin dozasını dəyişmir (yəni gündə Lantus SoloStar Birliklərinin miqdarı gündə ME insulin izofanının miqdarına bərabərdir).

Xəstələrin gecə və səhər erkən saatlarda hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün gün ərzində iki dəfə insulin-izofan qəbulundan Lantus SoloStarın tək bir inyeksiyasına köçürüldükdə insulin qlargininin ilkin gündəlik dozası adətən insulinin gündəlik dozası ilə müqayisədə 20% azalır. isophane) və sonra xəstənin cavabından asılı olaraq tənzimlənir.

Lantus SoloStar digər insulin preparatları ilə qarışdırılmamalı və seyreltilməməlidir. Şprislərdə digər dərmanların qalıqlarının olmadığından əmin olun. Qarışdırarkən və ya seyreltərkən zamanla insulin qlargininin profili dəyişə bilər.

İnsan insulindən Lantus SoloStar dərmanına keçdikdə və ondan sonrakı ilk həftələrdə tibbi nəzarət altında diqqətli metabolik monitorinq (qanda qlükoza konsentrasiyasını izləmək), lazım olduqda insulinin dozaj rejiminin düzəldilməsi ilə tövsiyə olunur.İnsan insulinin digər analoqlarında olduğu kimi, bu, insan insulinə antikorların olması səbəbindən yüksək dozada insan insulindən istifadə etməli olan xəstələr üçün doğrudur. Belə xəstələrdə, insulin glargini istifadə edərkən, insulin qəbuluna reaksiya baxımından əhəmiyyətli bir yaxşılaşma müşahidə edilə bilər.

Təkmilləşdirilmiş metabolik nəzarət və toxuma insulinə həssaslığının artması ilə insulinin dozaj rejimini tənzimləmək lazım gələ bilər.

Qarışdırma və yetişdirmə

Lantus SoloStar dərmanı digər insulinlərlə qarışdırılmamalıdır. Qarışdırma, dərman Lantus SoloStarın vaxt / təsir nisbətini dəyişə bilər, həm də yağıntılara səbəb olur.

Xüsusi xəstə qrupları

Lantus SoloStar dərmanı 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə edilə bilər. 2 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edilməmişdir.

Diabetes mellitus olan yaşlı xəstələrdə mülayim ilkin dozaların istifadəsi, onların yavaş artması və mülayim saxlanma dozalarının istifadəsi tövsiyə olunur.

Lantus SoloStar dərmanı bir enjeksiyon şəklində tətbiq olunur. Lantus SoloStar dərmanı venadaxili qəbul üçün nəzərdə tutulmayıb.

İnsulin glargininin uzun müddət davam etməsi yalnız dərialtı yağa daxil olduqda müşahidə olunur. Adi dərialtı doza daxilində / daxilində ağır hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Lantus SoloStar qarın, çiyin və ya kalçanın subkutan yağına daxil edilməlidir. Enjeksiyon yerləri, dərman qəbulu üçün tövsiyə olunan ərazilərdə hər yeni inyeksiya ilə əvəz edilməlidir. Digər növ insulin vəziyyətində olduğu kimi, udma dərəcəsi və nəticədə fəaliyyətin başlaması və müddəti fiziki fəaliyyətin və xəstənin vəziyyətindəki digər dəyişikliklərin təsiri altında dəyişə bilər.

Lantus SoloStar, dayandırılması deyil, aydın bir həlldir. Buna görə istifadədən əvvəl reanimasiya tələb olunmur. Lantus SoloStar şpris qələminin arızası halında, insulin qlarginini patrondan bir şprisə çıxarmaq olar (insulin 100 IU / ml uyğun) və lazımi inyeksiya edilə bilər.

Əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələm SoloStar istifadə və işləmə qaydaları

İlk istifadədən əvvəl, şpris qələmini otaq temperaturunda 1-2 saat saxlamaq lazımdır.

İstifadə etməzdən əvvəl şpris qələminin içərisindəki patronu yoxlayın. Yalnız həlli şəffaf, rəngsiz, görünən bərk hissəciklər olmadıqda və ardıcıllıqla suya bənzəyirsə istifadə edilməlidir.

Boş SoloStar şprisləri təkrar istifadə edilməməlidir və atılmalıdır.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün əvvəlcədən doldurulmuş bir şpris qələmindən yalnız bir xəstə istifadə etməlidir və başqa bir şəxsə verilməməlidir.

SoloStar şpris qələmindən istifadə etməzdən əvvəl istifadəyə dair məlumatları diqqətlə oxuyun.

Hər istifadədən əvvəl yeni iynəni şpris qələminə diqqətlə bağlayın və təhlükəsizlik testi aparın. Yalnız SoloStar ilə uyğun iynələrdən istifadə edilməlidir.

Bir iynənin istifadəsi və infeksiyanın ötürülməsi ehtimalı ilə əlaqəli qəzaların qarşısını almaq üçün xüsusi tədbirlər görülməlidir.

Heç bir halda SoloStar şpris qələmindən zədələnmiş və ya düzgün işləyəcəyinə əmin deyilsinizsə istifadə etməməlisiniz.

SoloStar şpris qələminin bir nüsxəsini itirdiyiniz və ya zədələdiyiniz təqdirdə əlinizdə ehtiyat SoloStar şpris qələminiz olmalıdır.

SoloStar şprisinin qələmi soyuducuda saxlanılırsa, nəzərdə tutulmuş yeridilmədən 1-2 saat əvvəl çıxarılmalıdır ki, məhlul otaq istiliyini alsın. Soyudulmuş insulinin qəbulu daha ağrılıdır. İstifadə olunan SoloStar şpris qələmi məhv edilməlidir.

SoloStar şpris qələmini toz və kirdən qorumaq lazımdır.SoloStar şpris qələminin xarici tərəfi nəm bir parça ilə silinərək təmizlənə bilər. Maye içərisinə batırmayın, SoloStar şpris qələmini yuyun və yağlayın, çünki bu zərər verə bilər.

SoloStar şprisinin qələmi insulini dəqiq təyin edir və istifadəsi təhlükəsizdir. Həm də diqqətlə işləməyi tələb edir. SoloStar şpris qələminə zərər verə biləcək vəziyyətlərdən çəkinin. SoloStar şpris qələminin mövcud bir nümunəsinə zərər verdiyinizdən şübhələnirsinizsə, yeni bir şpris qələmindən istifadə edin.

Mərhələ 1. İnsülinə nəzarət

SoloStar şpris qələmindəki etiketin düzgün insulin ehtiva etdiyini yoxlamaq lazımdır. Lantus üçün, SoloStar şpris qələminin enjeksiyon üçün bənövşəyi düymə ilə boz rəngdədir. Şpris qələminin qapağını çıxardıqdan sonra tərkibindəki insulinin görünüşü idarə olunur: insulin məhlulu şəffaf, rəngsiz olmalıdır, görünən bərk hissəciklər olmamalıdır və ardıcıllıqla suya bənzəyir.

Mərhələ 2. İğnəni bağlamaq

Yalnız SoloStar şpris qələminə uyğun iynələrdən istifadə edilməlidir. Hər sonrakı enjeksiyon üçün həmişə yeni bir steril iynə istifadə edin. Qapağı çıxardıqdan sonra iynə şpris qələminə diqqətlə quraşdırılmalıdır.

Mərhələ 3. Təhlükəsizlik testinin aparılması

Hər bir enjeksiyondan əvvəl bir təhlükəsizlik testi aparmaq və şpris qələminin və iynənin yaxşı işlədiyinə və hava kabarcıklarının çıxarılmasına əmin olmaq lazımdır.

2 ədədə bərabər olan bir doza ölçün.

Xarici və daxili iynə qapaqları çıxarılmalıdır.

Şpris qələmini iynə ilə yuxarıya qoyun, insulin patronunu barmaqla yumşaq bir şəkildə vurun ki, bütün hava kabarcıkları iynəyə yönəlsin.

Enjeksiyon düyməsini tamamilə basın.

İnsulin iynənin ucunda görünürsə, bu, şpris qələminin və iynənin düzgün işləməsini göstərir.

İynənin ucunda insulin görünmürsə, 3-cü addım iynənin ucunda insulin görünənə qədər təkrarlana bilər.

Mərhələ 4. Doza seçimi

Doza minimum bir dozadan (1 vahid) maksimum dozaya (80 ədəd) qədər 1 vahid dəqiqliyi ilə təyin edilə bilər. 80 vahiddən artıq bir doz tətbiq etmək lazımdırsa, 2 və ya daha çox iynə verilməlidir.

Təhlükəsizlik dozası başa çatdıqdan sonra dozaj pəncərəsi "0" göstərməlidir. Bundan sonra lazımi doza təyin edilə bilər.

Mərhələ 5. Doza

Xəstəyə inyeksiya texnikası haqqında bir tibbi mütəxəssis tərəfindən məlumat verilməlidir.

İğne dərinin altına qoyulmalıdır.

Enjeksiyon düyməsini tam basmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə iynə çıxarılanadək başqa 10 saniyə saxlayın. Bu, seçilmiş insulinin dozasının tamamilə daxil olmasını təmin edir.

Mərhələ 6. İğnənin çıxarılması və atılması

Bütün hallarda, hər bir enjeksiyondan sonra iynə çıxarılmalı və atılmalıdır. Bu, çirklənmənin və / və ya infeksiyanın qarşısını alır, insulin və konteynerin sızması üçün konteynerə hava daxil olur.

İğnəni çıxararkən və atarkən xüsusi ehtiyat tədbirləri görülməlidir. İğnələrlə əlaqəli qəza riskini azaltmaq və infeksiyanın qarşısını almaq üçün iynələrin çıxarılması və atılması üçün tövsiyə olunan təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edin (məsələn, bir əlli qapaq texnikası).

İğnəni çıxardıqdan sonra SoloStar şpris qələmini qapaq ilə bağlayın.

• hipoqlikemiya - insulinin dozası ehtiyacdan artıq olduqda, ən çox inkişaf edir;
• "alacakaranlıq" şüuru və ya itkisi,
• konvulsiv sindrom
• aclıq
• qıcıqlanma
• soyuq tər
• taxikardiya
• görmə pozğunluğu
• retinopatiya
• lipodistrofiya,
• disgeziya,
• mialji
• şişlik
• dərhal insulinə allergik reaksiyalar (insulin glargin daxil olmaqla) və ya dərmanın köməkçi komponentləri: ümumiləşdirilmiş dəri reaksiyaları, angioedema, bronxospazm, arterial hipotenziya, şok,
• enjeksiyon yerində qızartı, ağrı, qaşınma, kovan, şişkinlik və ya iltihab.

• Lantus OptiSet və OptiKlik üçün 6 yaşa qədər uşaq yaşı (istifadəsi ilə əlaqədar klinik məlumatlar yoxdur)
• Lantus SoloStar üçün 2 yaşa qədər olan uşaq yaşı (istifadə haqqında klinik məlumatların olmaması),
• dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya

Ehtiyatla Lantus hamiləlik dövründə istifadə edilməlidir.

Əvvəlki və ya gestasion diabetli xəstələr üçün hamiləlik boyunca adekvat metabolik tənzimləmənin aparılması vacibdir. Hamiləliyin 1-ci trimestrində insulinə ehtiyac azalda bilər, 2-ci və 3-cü trimestrdə isə arta bilər. Doğuşdan dərhal sonra insulinə ehtiyac azalır və buna görə hipoqlikemiyanın inkişaf riski artır. Bu şərtlərdə qan qlükozasının diqqətlə izlənməsi vacibdir.

Təcrübəli heyvan tədqiqatlarında insulin qlargininin embriotoksik və ya fetotoksik təsiri barədə birbaşa və ya dolayı məlumatlar əldə edilməmişdir.

Lantus dərmanının hamiləlik dövründə təhlükəsizliyinə nəzarət edilən klinik araşdırmalar aparılmamışdır. Lantusun diabetli 100 hamilə qadında istifadəsinə dair bir sübut var. Bu xəstələrdə hamiləliyin gedişi və nəticəsi digər insulin preparatları qəbul edən diabetli hamilə qadınlarda baş verənlərdən fərqlənmədi.

Emzirmə zamanı qadınlarda insulin dozası rejiminin və pəhrizin düzəldilməsi tələb oluna bilər.

Uşaqlarda istifadə edin

6 yaşına çatmamış uşaqlarda istifadəyə dair klinik məlumatlar hazırda yoxdur.

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının mütərəqqi pisləşməsi insulinə olan tələbatın davamlı azalmasına səbəb ola bilər.

Lantus diabetik ketoasidozun müalicəsi üçün seçilən dərman deyil. Belə hallarda, qısa fəaliyyət göstərən insulinin venadaxili qəbulu tövsiyə olunur.

Lantus ilə məhdud təcrübə səbəbiylə qaraciyər funksiyası pozulmuş və ya orta və ya ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində onun effektivliyini və təhlükəsizliyini qiymətləndirmək mümkün olmadı.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə insulinə ehtiyac onun aradan qaldırılması proseslərinin zəifləməsi səbəbindən azalda bilər. Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının mütərəqqi pisləşməsi insulinə olan tələbatın davamlı azalmasına səbəb ola bilər.

Ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə insulinin glukoneogenez və biotransformasiya qabiliyyətinin azalması səbəbindən insulinə ehtiyac azaldıla bilər.

Qanda qlükoza səviyyəsinə təsirsiz bir nəzarət olduğu təqdirdə, hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meyl varsa, dozaj rejiminin düzəldilməsinə başlamazdan əvvəl, təyin edilmiş müalicə rejiminə, dərmanın qəbul yerləri və səriştəli inyeksiya üsullarına uyğunluğunu yoxlamaq lazımdır. , təsir edən bütün amilləri nəzərə alaraq.

Hipoqlikemiyanın inkişaf müddəti istifadə olunan insulinin təsir profilindən asılıdır və buna görə müalicə rejimində dəyişiklik baş verə bilər. Lantusdan istifadə edərkən uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinin qəbulu vaxtının artması səbəbindən, gecə yuxu hipoqlikemiyasının inkişaf ehtimalının daha az olacağını gözləmək lazımdır, halbuki səhər erkən saatlarda bu ehtimal daha yüksəkdir. Lantus qəbul edən xəstələrdə hipoqlikemiya baş verərsə, insulin qlargininin uzun müddət təsir etməsi səbəbindən hipoqlikemiyadan çıxışın yavaşlama ehtimalı nəzərə alınmalıdır.

Hipoqlikemiya epizodlarının xüsusi klinik əhəmiyyəti ola bilən xəstələrdə, o cümlədən Koronar arteriyaların və ya beyin damarlarının şiddətli daralması (hipoqlikemiyanın ürək və serebral ağırlaşmalarının yaranma riski), həmçinin proliferativ retinopatiyası olan xəstələr, xüsusilə də fotokoaqulyasiya müalicəsi almadıqda (hipoqlikemiya səbəbiylə keçici görmə itkisi riski) xüsusi ehtiyat tədbirlərinə riayət olunmalı və diqqətlə izlənilməlidir. qan qlükoza.

Xəstələrə hipoqlikemiya prekursorlarının simptomlarının azalması, az açıq olması və ya müəyyən risk qruplarında olmadıqları şərtlər barədə xəbərdarlıq edilməlidir:

• qan qlükoza tənzimlənməsini nəzərə çarpan dərəcədə yaxşılaşdıran xəstələr
• tədricən hipoqlikemiya inkişaf etdirən xəstələr
• yaşlı xəstələr
• nöropati xəstələri
• uzun diabet kursu olan xəstələr,
• psixi pozğunluqları olan xəstələr
• heyvan mənşəli insulindən insan insulinə keçirilmiş xəstələr,
• digər dərmanlarla uyğun gələn müalicə alan xəstələr.

Belə vəziyyətlər xəstənin hipoqlikemiyanın inkişaf etdiyini başa düşməzdən əvvəl ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər (şüur itkisi ilə).

Glycated hemoglobin səviyyəsinin normal və ya azaldığı qeyd edilərsə, hipoqlikemiyanın təkrarlanmamış epizodlarının (xüsusən də gecə) inkişaf ehtimalını nəzərə almaq lazımdır.

Xəstə dozaj rejimlərinə, diyetə və pəhrizə, insulinin düzgün istifadəsinə və hipoqlikemiya simptomlarının başlanmasına nəzarət hipoqlikemiya riskinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına kömək edir. Hipoqlikemiyaya meylliliyi artıran amillər olduqda, xüsusilə diqqətli bir araşdırma lazımdır insulin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:

• insulin qəbul yerinin dəyişdirilməsi,
• insulinə həssaslığın artması (məsələn, stres amillərini aradan qaldırarkən),
• qeyri-adi, artan və ya uzadılmış fiziki fəaliyyət,
• qusma, ishal ilə müşayiət olunan aralıq xəstəliklər
• pəhriz və pəhrizin pozulması,
• atılan yemək
• spirt istehlakı
• bəzi kompensasiya edilməmiş endokrin xəstəliklər (məsələn, hipotiroidizm, adenohipofiz çatışmazlığı və ya adrenal korteks),
• müəyyən digər dərmanlarla müşayiət olunan müalicə.

İnkursional xəstəliklərdə qan qlükozasına daha intensiv nəzarət tələb olunur. Bir çox hallarda, sidikdə keton cisimlərinin olması üçün bir analiz aparılır və insulinin dozaj rejiminin düzəldilməsi də çox vaxt tələb olunur. Tez-tez insulinə ehtiyac artır. 1-ci tip diabetli xəstələr yalnız az miqdarda yemək yeyərkən və ya yemək qabiliyyətində olmadıqda, həmçinin qusmadan da olsa, ən azı az miqdarda karbohidrat istehlak etməyə davam etməlidirlər. Bu xəstələr heç vaxt insulinin verilməsini dayandırmamalıdırlar.

Ağızdan olan hipoqlikemik maddələr, ACE inhibitorları, disopiramidlər, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitorları, pentoksifilin, dekstropropoksifen, salisilatlar və sulfonamid antimikrobiyal maddələr insulinin hipoqlikemik təsirini artıra və hipoglisemiyanın inkişafına meylliliyi artıra bilər. Bu birləşmələrlə insulin qlargininin bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Qlükokortikosteroidlər (GCS), danazol, diazoksid, diüretiklər, qlükagon, izoniazid, estrogenlər, proqestogenlər, fenotiazin törəmələri, somatotropin, simpatomimetika (məsələn, epinefrin, salbutamol, terbutalin), tiroid hormonları, klintaz ) insulinin hipoqlikemik təsirini azalda bilər.Bu birləşmələrlə insulin qlargininin bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Lantus dərmanının beta-blokerlər, klonidin, litium duzları, etanol (spirt) ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə insulinin hipoqlikemik təsirinin həm güclənməsi, həm də zəifləməsi mümkündür. Pentamidin insulinlə birləşdikdə bəzən hiperglisemiya ilə əvəz olunan hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Beta-blokerlər, klonidin, guanfasin və reserpin kimi simpatolitik təsiri olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edilərsə, hipoqlikemiyanın inkişafı ilə adrenergik əks-tənzimləmə əlamətlərinin azalması və ya olmaması (simpatik sinir sisteminin aktivləşdirilməsi) mümkündür.

Lantus digər insulin preparatları ilə, digər dərmanlarla qarışdırılmamalı və ya seyreltilməməlidir. Qarışdırdıqda və ya seyreltildikdə, onun fəaliyyətinin profili zamanla dəyişə bilər, əlavə olaraq digər insulinlər ilə qarışdırmaq yağıntılara səbəb ola bilər.

Lantus dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Insulin glargine,
• Lantus SoloStar.

Terapevtik effekt üçün analoqlar (insulindən asılı diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün dərmanlar):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. İnsulin
• Berlinsulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Depozit insulin C,
• Dibikor
• Isofan Insulin Dünya Kuboku,
• Iletin
• Insulin Isofanicum,
• Insulin lenti,
• Insulin Maxirapid B,
• İnsulin həll neytral
• Insulin semilent,
• Insulin Ultralente,
• İnsulin uzun
• Insulin Ultralong,
• İnsansız
• İntral
• Comb-insulin C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stilamin
• Torvakard
• Hiylə
• Ultratardır
• Humalog,
• Humulin,
• Cigapan
• Erbisol.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı linkləri vura bilərsiniz və terapevtik effekt üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Insulin Lantus (Glargine): Lazım olan hər şeyi tapın. Aşağıda düz dildə yazılmış şəkildə tapa bilərsiniz. Nə qədər vahid daxil etməli olduğunuzu və nə vaxt, dozanı necə hesablamaq lazım olduğunu, Lantus Solostar şpris qələmini necə istifadə edəcəyinizi oxuyun. Enjeksiyondan sonra bu dərmanın nə qədər insulin daha yaxşı hərəkət etdiyini başa düşün: Lantus, Levemir və ya Tujeo. 2-ci tip diabet və 1-lik xəstələrə çoxsaylı rəylər verilir.

Glargin, nüfuzlu beynəlxalq Sanofi-Aventis şirkəti tərəfindən istehsal olunan uzun müddət fəaliyyət göstərən bir hormondur. Bəlkə də bu, rusdilli diabet xəstələri arasında ən populyar uzunmüddətli insulindir. Onun enjeksiyonları sağlam insanlarda olduğu kimi 24 saat qan şəkərini 24 saat sabit saxlamağa imkan verən müalicə üsulları ilə əlavə edilməlidir. 70 ildən çoxdur ki, şəkərli diabetlə yaşayan bir sistem böyüklər və şəkərli diabetli uşaqları özlərini ağır fəsadlardan qorumağa imkan verir.

Sualların cavablarını oxuyun:

Lantus adlı uzun insulin: ətraflı məqalə

Qeyd edək ki, korlanmış Lantus insulin təzə qədər şəffaf görünür. Dərmanın görünüşü ilə keyfiyyətini təyin etmək mümkün deyil. Şəxsi elanlara görə əllərinizdən insulin və bahalı dərmanlar almamalısınız. Saxlama qaydalarına əməl edən nüfuzlu apteklərdən diabet dərmanlarını alın.

Lantus dərmanının istifadəsi

S / c, gündə bir dəfə, eyni zamanda, qarın ön divarının, deltoid əzələlərin və ya budun bölgəsinə aparılır. Doza fərdi olaraq təyin olunur. Dərmanı idarə etmək üçün yalnız 100 IU dərəcəsi olan şprislərdən istifadə edilməlidir! Lantusun içinə daxil ola bilməz, çünki sc administrasiyası üçün adi dozanın tətbiqi ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Lantus başqa bir insulin ilə qarışdırılmamalı və ya seyreltilməməlidir, çünki bu, dərmanın vaxtını / təbiətini dəyişdirə və çöküntü əmələ gətirə bilər.
II tip şəkərli diabetli xəstələrdə Lantus oral hipoqlikemik agentlərlə eyni vaxtda istifadə edilə bilər, bu vəziyyətdə Lantusun orta ilkin dozası gündə 2 ilə 100 IU arasında 10 İU təşkil edir.
Digər insulindən keçid. Orta təsir müddəti olan və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulindən Lantusa köçürüldükdə bazal insulinin dozasının tənzimlənməsinə, həmçinin oral hipoqlikemik agentlərin dozaj rejimində, qısa fəaliyyət göstərən insulin analoqlarına ehtiyac ola bilər.
Səhərin erkən saatlarında nocturnal hipoqlikemiya və ya hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün gündə iki dəfə insan insulinini Lantusa köçürən xəstələrə müalicənin ilk həftələrində əsas insulinin dozasını 20-30% azaltmaq lazımdır. Əsas insulinin dozasının belə azalması qida ilə birlikdə tətbiq olunan insulinin dozasının artması ilə müvəqqəti əvəz edilməlidir. Hazırlıq dövrünün sonunda insulinin dozaları yenidən düzəldilir.
Digər insulin analoqlarında olduğu kimi, insulinə antikorların olması səbəbi ilə yüksək dozada insulin qəbul edən xəstələrdə dozanın tənzimlənməsini tələb edən Lantus SoloStar ilə terapiya zamanı insulinə reaksiya yaxşılaşdırıla bilər. Həddindən artıq kilolu olan, həyat tərzi dəyişən xəstələrdə bu nəzərə alınmaq xüsusilə vacibdir.
Lantus gündə 1 dəfə s / c, eyni zamanda fərdi seçilmiş bir dozada qəbul edilir.
Şpris qələm, dərmanı 2 ilə 40 IU arasında bir doza aralığında daxil etməyə imkan verir. Dərman dərman daxil / daxil edilə bilməz, çünki bu vəziyyətdə adi dozanın tətbiqi şiddətli hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.
Dərmanın ön qarın divarına, deltoid əzələ və ya buda tətbiq edildikdən sonra plazma insulin və ya qlükoza səviyyəsində klinik cəhətdən ciddi fərqlər yoxdur. Enjeksiyon sahəsi bir dairədə dəyişdirilə bilər.
Dərmanı yalnız vizual müayinə zamanı həll şəffaf və rəngsiz (və ya praktik olaraq rəngsiz), gözə görünən hissəciklər olmadan tətbiq etmək mümkündür. Enjeksiyondan dərhal əvvəl hava kabarcıkını şprisdən çıxarın. Dərmanı digər agentlərlə qarışdırmağa icazə verilmir, çünki bu, çöküntü meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Enjeksiyon üçün hər dəfə şpris qələminə yeni bir iynə istifadə edin. Enjeksiyondan sonra iynə çıxarılmalı və şpris qələm iynəsiz saxlanılır.
İstifadədən əvvəl qələm silkələməyə ehtiyac yoxdur. İstifadədən əvvəl, şpris qələmini otaq temperaturunda 1-2 saat saxlayın.
İğnəni bağlamaq üçün iynənin xarici və daxili qapaqlarını çıxarmadan qoruyucu etiketi iynə qabından çıxarın. Diqqətlə iynəni, xarici qapağı ilə birlikdə tam olaraq şəffaf rezervuara bağlayın (iynənin növündən asılı olaraq vida və ya basaraq). İğnəni bir açı ilə bağlamayın, çünki bu, insulinin parçalanmasına və ya sistemdən sızmasına və dozanın düzgün olmamasına səbəb ola bilər. Qoşularkən iynəni çox sıxmayın. Doza düyməsinin basıldığından əmin olmalısınız.
Hər bir enjeksiyondan əvvəl bir təhlükəsizlik testi aparılmalıdır. İlk təhlükəsizlik testi üçün yeni, əvvəllər istifadə edilməmiş bir şpris qələmindən istifadə edərkən doza 8 ədəd insulin olmalıdır. Doza göstəricisinin 8 nömrəsini göstərdiyinə əmin olun. Əgər belə deyilsə, yeni bir şpris qələmindən istifadə edin. Doz düyməsini mümkün qədər genişləndirin. Doz düyməsi çıxarıldığı təqdirdə dozaj açarını qaytarmayın.
Artıq istifadə olunan şpris qələmi üçün ölçmə açarını döndərərək dozanın göstəricisini 2 nömrəsinə təyin edin. Ölçmə açarı istənilən istiqamətə dönə bilər. Doz düyməsini çəkin. Düymədəki rəqəmin dozaj açarı seçilmiş dozaya uyğun olub olmadığını yoxlayın. Qara risklər vahidlərin sayını göstərir.Düymədə görünən son qalın tire (yalnız yuxarı hissəsi görünür) yüklənmiş dozanı göstərir. Son qalın tire görmək üçün, şpris qələmini döndərə və ya əymək olar.
Daxili və xarici iynə qapaqlarını çıxarın. Şpris qələmini iynə ilə tutaraq, barmaqlarınızın ucu ilə konteynerə insulin vurmaq asandır ki, hava baloncukları iynə istiqamətində qalxsın. Dozanı azad etmək üçün doza düyməsini hər tərəfə basın. Bu vəziyyətdə, doza düyməsini tam basdıqdan sonra dayanacaq klikləri hiss edə bilərsiniz. İnsulin iynənin ucunda görünsə, cihaz düzgün işləyir. İynənin ucunda insulin görünmürsə, yuxarıdakı təlimatları təkrarlayın. Təhlükəsizlik testini təkrarladıqdan sonra da bir damla insulin görünmürsə, cihazı hava qabarcıqlarının olub olmadığını yoxlayın. Mövcud olduqda təhlükəsizlik yoxlamasını yox olana qədər təkrarlayın. Hava kabarcıkları olmadıqda, iynə tıkanmış ola bilər, bu vəziyyətdə dəyişdirilməlidir.
İğne taxdıqdan sonra dozaj düyməsini hər tərəfə basın. Ən azı 10 saniyə iynəni dəridə buraxın. Doza düyməsi iynə çıxarılanadək bərk qalmalıdır. Çıxarıldıqdan sonra iynə qapağı döndərərək açılır. İğne yalnız bir dəfə istifadə edilə bilər.
İnsülin qalığı üçün tank müayinəsi
Şəffaf rezervuardakı miqyas, şpris qələmində qalan insulinin miqdarını göstərir. Bu miqyas insulinin dozasını təyin etmək üçün nəzərdə tutulmayıb. Qara rəngli piston rəng dayanmasının əvvəlində 40 nişanına yaxındırsa, bu, şpris qələmindəki insulinin qalıq həcminin təxminən 40 IU olduğunu göstərir. Rəng dayanmasının sonu qələmin təxminən 20 IU insulinin olduğunu göstərir. Tankdakı insulin səviyyəsinin aşağı olması ilə dozaj düyməsini istifadə edərək mövcudluğunu yoxlaya bilərsiniz.
Növbəti doza üçün kifayət qədər insulinin olduğuna əmin deyilsinizsə, bir qələm istifadə etməyin. Məsələn, doza indikatoru 30 IU səviyyəsindədirsə, ancaq doza düyməsi 12 IU-dan çox olmamaqla bu şpris qələminə yalnız 12 IU insulin vurulmaq deməkdir. Bu vəziyyətdə, itkin 18 IU yeni bir şpris qələmindən istifadə edərək təqdim edilə bilər və ya 30 IU insulinin tam dozasını idarə etmək üçün yeni bir şpris qələmindən istifadə edilə bilər.

Dərman Lantusun yan təsirləri

Hipoqlikemiya insulinin müalicəsində ən çox görülən bir komplikasiyadır (xüsusilə yüksək dozada istifadə edildikdə). Şiddətli hipoqlikemiya nevroloji pozğunluqlara yol aça bilər və xəstənin həyatı üçün təhlükəlidir. Dərmanın istifadəsinin klinik sınaqları zamanı müşahidə olunan aşağıdakı yan təsirlər orqan sistemlərində təzahürlərinin tezliyini azaltmaq üçün təqdim olunur (çox vaxt 1/10, çox vaxt 1/100, lakin ≤1 / 10, nadir hallarda 1/1000, lakin ≤) 1/100, çox nadir hallarda - 1/10000, lakin ≤1 / 1000, bəzən ≤1 / 10000) və əhəmiyyəti azalır.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən: çox tez-tez - hipoqlikemiya. Xüsusilə təkrarlanan şiddətli hipoqlikemiya sinir sisteminə zərər verə bilər. Uzun və ya ağır hipoqlikemiya həyati təhlükə yarada bilər. Bir çox xəstədə hipoqlikemiya simptomları adrenerjik əks-requlyasiya əlamətlərindən əvvəl olur (hipoqlikemiyaya cavab olaraq sympathoadrenal sistemin aktivləşdirilməsi), plazma qlükoza səviyyəsi nə qədər sürətlə azalırsa, əks tənzimləmə simptomları daha çox olur.
İmmunitet sistemindən: nadir hallarda - allergik reaksiyalar. Bəzən insulinə təcili bir növ allergik reaksiyalar inkişaf edir. İnsulinə (insulin glargin daxil olmaqla) və ya dərmanın tərkib hissələrinə (ümumiləşdirilmiş dəri reaksiyaları, angiodema, bronxospazm, hipotansiyon və şok) qarşı belə reaksiyalar xəstənin həyatını təhdid edə bilər.
İnsulin preparatlarının istifadəsi ona antikorların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.Klinik tədqiqatlarda insan insulinə və insulin qlargininə qarşı antikorların çarpaz əmələ gəlməsi aşkar edildi. İnsulinə antikorların olması dozanın tənzimlənməsini tələb edə bilər.
Hisslərdən: çox nadir hallarda - disgeziya.
Görmə orqanının tərəfdən: nadir hallarda - görmə pozğunluğu. Qan plazmasında qan şəkərindəki müəyyən bir dəyişiklik, turgorun müvəqqəti dəyişməsi və gözün linzalarının sınığı səbəbindən müvəqqəti görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər. Görmə pozğunluğu dəyərsizləşmiş refraksiya ilə əlaqələndirilir.
Nadir hallarda, retinopatiya. Glisemiyanın davamlı yaxşılaşması diabetik retinopatiyanın inkişaf riskini azaldır. Glisemiyanın əvvəllər uğursuz bir düzəldilməsindən sonra insulin terapiyasının intensivliyinin sürətlə artması diabetik retinopatiyanın inkişaf riskini artırır. Proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdə, xüsusən fotokoaqulyasiyaya məruz qalmayanlarda, ağır hipoqlikemik şərait amaurozun yaranmasına səbəb ola bilər.
Dərinin və dərialtı toxuma hissəsində: tez-tez - lipohipertrofiya, nadir hallarda - insulinin yerli udulmasının yavaşlamasına səbəb olan lipoatrofiya. Enjeksiyon sahəsindəki daimi bir dəyişiklik bu hadisələrin şiddətini azalda bilər və ya qarşısını ala bilər. Bəlkə də bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edən müalicə zamanı yox olan enjeksiyon yerində dərinin keçici hiperemiyasının inkişafı (xəstələrin 3-4% -ində).
Əzələ-skelet sistemindən: çox nadir hallarda - mialji.
Ümumi və yerli reaksiyalar: tez-tez - enjeksiyon yerindəki reaksiyalar (hiperemiya, ağrı, qaşınma, yumurtalar, şişlik və ya iltihab). Əksər yerli reaksiyalar, bir qayda olaraq, bir neçə gün və ya həftədə keçir.
Bəzi hallarda, insulin preparatlarının təyin edilməsi bədəndə natrium və suyun gecikməsinə və əvvəlki glisemik nəzarətin lazımi səviyyədə olmaması halında periferik ödemin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Lantus dərmanının istifadəsi üçün xüsusi təlimatlar

Lantus, diabetik ketoasidozun müalicəsində seçim insulin deyil. Belə hallarda, sadə insulinin iv rəhbərliyi tövsiyə olunur.
Plazma qlükoza və ya hipoqlikemiya və ya hiperglisemiya epizodlarına meylli vəziyyətdə dozanın tənzimlənməsinə başlamazdan əvvəl, xəstənin təklif olunan müalicə rejiminə, inyeksiya yerinə, dərman qəbuletmə texnikasının düzgünlüyünə və digər vacib amillərə uyğunluğunu yoxlamaq lazımdır.
Hipoqlikemiya. Lantusun farmakokinetikası (bazal insulinin daha da davamlı tədarükü) səbəbindən hipoqlikemiyanın inkişafı gecə saatlarına nisbətən səhər erkən saatlarda daha çoxdur.
Həddindən artıq ehtiyatla və qlikemiyanın daimi monitorinqi ilə dərman hipoqlikemiyanın xüsusilə ağır olduğu xəstələrdə, məsələn, koronar arteriyaların və ya beyin damarlarının şiddətli stenozu olan xəstələrdə (hipoqlikemiyanın ürək və ya serebral ağırlaşma riski) olan xəstələrdə, həmçinin proliferativ xəstələrdə istifadə olunur. fotokoaqulyasiyaya məruz qalmamış retinopatiya (keçici amauroz riski).
Dərman və qidalanma rejiminə uyğunluq, insulinin düzgün tətbiqi və hipoqlikemiya simptomları haqqında bilik şiddətli hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün vacibdir.
Hipoqlikemiyanın inkişafı üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir: enjeksiyon yerinin dəyişdirilməsi, insulinin həssaslığının artması (məsələn, stressi aradan qaldırdıqdan sonra), intensiv və ya uzun müddət davam edən fiziki fəaliyyət, yoluxucu xəstəliklər, qusma, ishal, atlama yemək, spirtli içki içmək, bəzi kompensasiya edilməyən endokrin xəstəliklər (hipotiroidizm, çatışmazlıq). hipofiz və ya böyrəküstü vəzinin funksiyaları), müəyyən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi.
Bəzi şərtlərdə hipoqlikemiya prekursorlarının simptomları dəyişə bilər, şiddətini itirir və ya hətta mövcud deyildir: uzun müddət diabet, mədə xəstəlikləri, avtonom neyropatiya, bəzi digər dərmanların birgə istifadəsi, heyvan mənşəli insulindən insana keçmək, həmçinin yaşlı xəstələr və ya. hipoqlikemiyanın tədricən inkişafı və ya qlisemik idarəetmədə nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşma. Bu vəziyyətdə xəstə hipoqlikemiya həqiqətini dərk etməmişdən əvvəl şiddətli hipoqlikemiya (mümkün şüur ​​itkisi ilə) inkişaf edə bilər.
Normal və ya azaldılmış bir qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin səviyyəsi ilə hipoqlikemiyanın təkrar, gizli (xüsusən gecə) epizodlarının mümkünlüyünü nəzərə almaq lazımdır.
Birləşən xəstəliklər . Bir yoluxan bir xəstəliyin olması halında xəstənin metabolizmasının intensiv izlənməsi lazımdır. Bir çox hallarda, sidikdə ketonların təyin edilməsi göstərilir, tez-tez insulinin dozasını tənzimləmək lazımdır. Tez-tez insulinə ehtiyac artır. I tip diabetli xəstələr müntəzəm olaraq az miqdarda olsa da, qusma halında və s. Karbohidrat istehlak etməlidirlər. Heç vaxt insulin enjeksiyonlarını tamamilə atmayın.
Qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulması. Təcrübə çatışmazlığı səbəbindən qaraciyər funksiyası pozulmuş və ya orta və / və ya ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün Lantusun effektivliyi və təhlükəsizliyi aydınlaşdırılmamışdır. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə insulin mübadiləsinin azalması səbəbindən insulinə ehtiyac azalda bilər. Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının azalması insulinə olan tələbatın davamlı azalmasına səbəb ola bilər.
Qaraciyər funksiyasının pozulmuş xəstələrində, qlükonogenezin azalması və insulin mübadiləsinin yavaşlaması səbəbindən insulinə olan ehtiyac azalır.
Hamiləlik və laktasiya . Hamiləlik dövründə insulin glargininin istifadəsinin klinik sınaqlarına əsaslanan klinik təcrübə yoxdur. Preklinik tədqiqatlarda hamiləliyin gedişatında, doğuşdan və doğuşdan sonrakı dövrdə birbaşa teratogen və embriotoksik təsir yox idi.
Buna görə dərmanı təyin edərkən diqqətli olmaq lazımdır. Hamiləlik dövründə, o cümlədən gestational diabet xəstələri üçün qlikemiya səviyyəsini nəzarət etmək lazımdır. İnsulin ehtiyacı hamiləliyin ilk trimestrində azaldıla bilər, ikinci və üçüncü trimestrdə isə artır. Doğuşdan dərhal sonra insulinə olan ehtiyac tez azalır (hipoqlikemiyanın inkişaf riski artır), buna görə qan plazmasında qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır. Emzirmə zamanı insulin və pəhrizin dozası tənzimlənməsi də tələb olunur.
Uşaqlar. Lantus'un uşaqlarda istifadəsinin effektivliyi və təhlükəsizliyi yalnız axşam istifadəsi üçün sübut edilmişdir. Lantus, 6 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edilmir, çünki bu yaş kateqoriyasındakı uşaqlarda dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi sübut olunmamışdır.
Nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və mexanizmlərlə işləyərkən reaksiya sürətinə təsir göstərmək qabiliyyəti. Dozun düzgün seçilməməsi və ya dərmanın dəyişdirilməsi, habelə onun nizamsız qəbul edilməsi və ya qeyri-müntəzəm qida qəbulu halında, qan plazmasında qlükoza səviyyəsində həddindən artıq dalğalanmalar, ilk növbədə hipoqlikemiyaya qarşı nəqliyyat vasitələrini idarə etmə qabiliyyətinə mənfi təsir göstərə bilər. müalicə müddəti, eyni zamanda alkoqol və ya mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə.

Dərman qarşılıqlı təsiri Lantus

Hipoqlikemiya, Lantus dərmanının ağızdakı hipoqlikemik maddələr, ACE inhibitorları, disopiramid, fibratlar, floksetin, MAO inhibitorları, pentoksifillin və eyni vaxtda istifadəsi ilə inkişaf edə bilər.propoksifen, salisilatlar və sulfanilamidlər. Lantusun effektivliyi kortikosteroidlər, danazol, diazoksid, qlükaqon, izoniazid, estrogenlər və progesteron, fenotiazin törəmələri, somatropin, simpatomimetika (epinefrin, salbutamol, terbutalin), tiroid hormonları, antikotik antikorozid və azaldici antikorozir. Β-adrenoreseptor blokerləri, klonidin, litium duzları, pentamidin və ya spirt insulinin hipoqlikemik təsirini gücləndirir və ya zəiflədir. Β-adrenerjik reseptor blokerlərinin, klonidin, guanetidin, insulin ilə reserpinin eyni vaxtda istifadəsi ilə onların təsiri əhəmiyyətli dərəcədə azalır və ya yox olur, həmçinin adrenergik əks-tənzimləmə əlamətlərini zəiflədir.
Lantus digər dərmanlarla qarışdırılmamalıdır. Lantusun tətbiqi üçün şprisdə digər dərmanların iz miqdarı olmamalıdır.

Lantus dərmanının aşırı dozası, simptomları və müalicəsi

Şiddətli və uzunmüddətli hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Yüngül hipoqlikemiya ağızdan karbohidrat qəbulu ilə aradan qaldırıla bilər. Şiddətli hipoqlikemiyada (nevroloji təzahürlər, koma), qlükaqonun intramüsküler və ya subkutan administrasiyası, qlükoza venadaxili administrasiyası tələb olunur. Hipoqlikemiyanı dayandırdıqdan sonra xəstənin monitorinqi və karbohidrat qəbulu tələb olunur, çünki hipoglisemik şərtlər bir müddət təkrarlana bilər.

Lantus dərmanının saxlama şəraiti

2-8 ° C temperaturda. Dondurmağa icazə verməyin. Ampuləni dondurucuya qoymayın. İstifadə edərkən, 25 ° C-ə qədər xarici temperaturda saxlayın. Açıq bir şüşə 28 gün ərzində 25 ° C-yə qədər (ancaq soyuducuda olmayan) sərin, qaranlıq yerdə saxlanıldıqda istifadə edilməlidir.

Lantus ala biləcəyiniz apteklərin siyahısı:

Dozaj forması

1 ml həll ehtiva edir

aktiv maddə - insulin glargine (insulinin ekvarium vahidləri) 3.6378 mq (100 ədəd)

kartuşdakı məhlul üçün əlavə maddələr: metakresol, sink xlorid, qliserin (85%), natrium hidroksid, konsentratlaşdırılmış xlor turşusu, yeridilməsi üçün su.

flakonda həll üçün əlavə maddələr: metakresol, polisorbat 20, sink xlorid, qliserin (85%), natrium hidroksid, konsentratlaşdırılmış xlor turşusu, inyeksiya üçün su.

Şəffaf rəngsiz və ya demək olar ki, rəngsiz bir maye.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

İnsan NPH-insulin ilə müqayisədə, insulin qlargininin subkutan tətbiqindən sonra sağlam subyektlərdə və şəkərli diabet xəstələrində serum insulin konsentrasiyası yavaş və əhəmiyyətli dərəcədə daha uzun əmmə, həmçinin zirvələrin olmamasını göstərdi. Beləliklə, konsentrasiyalar insulin qlargininin farmakodinamik fəaliyyətinin müvəqqəti profilinə uyğun idi. Şəkil 1 zamanla insulin glargine və NPH-insulinin aktivlik profillərini göstərir. Gündə bir dəfə tətbiqi ilə qanda insulin glargininin tarazlıq konsentrasiyası ilk dozadan 2-4 gün sonra əldə edilir. İntravenöz administrasiya ilə insulin glarginin və insulin insulinin yarı ömrü müqayisə edildi.

Şəkərli diabet xəstələrində Lantusun dərialtı yeridilməsindən sonra, insulin qlargin, polipeptid beta zəncirinin sonunda M1 (21A-Gly-insulin) və M2 (21A-Gly-des-30B-Thr insulin) adlı iki aktiv metabolit meydana gətirmək üçün sürətlə metabolizə olunur. Plazmada əsas dövran edən birləşmə M1 metabolitidir. Lantusun təyin olunmuş dozasına uyğun olaraq M1 metabolitinin ifrazı artır.

Farmakokinetik və farmakodinamik nəticələr göstərir ki, Lantusun subkutan inyeksiya təsiri əsasən M1 metabolitinin izolyasiyasına əsaslanır. İnsulin glargine və metabolit M2 əksər xəstələrdə tapılmadı, aşkar edildikdə, onların konsentrasiyası Lantusun təyin olunmuş dozasından asılı deyildi.

Klinik tədqiqatlarda, yaş və cinsə görə formalaşan alt qrupların təhlili, insulin glarjini ilə müalicə olunan xəstələr və öyrənilmiş ümumi əhali arasında effektivlik və təhlükəsizlik baxımından hər hansı bir fərq aşkar etməmişdir.

1-ci tip diabetli 2 yaşdan 6 yaşadək uşaqlarda farmakokinetikası bir klinik araşdırmada qiymətləndirilmişdir (bax: "Farmakodinamika"). İnsulin glargininin və "M1 və M2" əsas metabolitlərinin "minimum" plazma səviyyəsi insulin qlargin ilə müalicə olunan uşaqlarda ölçüldü və plazma konsentrasiyasının yetkin nümunələrə bənzədiyi, insulin glargininin və ya onun metabolitlərinin toplanmasını təsdiqləyən sübutlar uzun müddətli idarəetmə ilə olmur.

İnsulin glargine, insulinin analoqudur, neytral pH-da aşağı həll olma qabiliyyəti üçün hazırlanmışdır. Lantus® Enjeksiyonun (pH 4) turşulu pH-da tamamilə həll olunur. Dərialtı tətbiq edildikdən sonra, turşu məhlulu neytrallaşdırılaraq, insulin glarginin az miqdarda davamlı olaraq az miqdarda sərbəst buraxılır, uzun müddət fəaliyyət göstərə bilən bərabər, zirvəsiz, proqnozlaşdırıla bilən konsentrasiyası / vaxt profilini təmin edir.

İnsulin reseptorlarına bağlanılması: in vitro tədqiqatları insulin glarginin və M1 və M2 metabolitlərinin insan insulin reseptorları ilə yaxınlığının insan insulini ilə eyni olduğunu göstərir.

IGF-1 reseptorunun bağlanması: insanın IGF-1 reseptoru üçün insulin glargininin yaxınlığı, insulin nisbətindən təxminən 5-8 dəfə böyükdür (lakin IGF-1-dən təxminən 70-80 dəfə aşağı), M1 metabolitləri isə və M2, insulinlə müqayisədə bir az daha yaxınlığı olan IGF-1 reseptoruna bağlanır.

1 tip diabetli xəstələrdə təyin olunan insulinin ümumi terapevtik konsentrasiyası (insulin glargin və onun metabolitləri) IGF-1 reseptorunun tutulmasından və IGF-1 reseptoru tərəfindən stimullaşdırılan mitogenik proliferativ yolun aktivləşdirilməsindən alınan maksimum reaksiya yarısı üçün tələb olunan səviyyədən xeyli aşağı idi. . Endogen IGF-1-in fizioloji konsentrasiyaları mitogen proliferativ yolu aktivləşdirə bilər, lakin Lantus terapiyası da daxil olmaqla insulin terapiyası zamanı təyin olunan terapevtik konsentrasiyalar IGF-1 yolunu aktivləşdirmək üçün tələb olunan farmakoloji konsentrasiyalarından xeyli aşağıdır.

İnsulinin, o cümlədən insulin qlargininin əsas hərəkəti qlükoza metabolizmasını tənzimləməkdir. İnsulin və onun analoqları, periferik toxumalarda, xüsusən də skelet əzələlərində və yağ toxumalarında qlükoza alışını artırmaqla yanaşı qaraciyərdə qlükoza istehsalını yatırmaqla qan qlükoza səviyyəsini aşağı salır. İnsulin adipositlərdə lipolizi yatırdır, proteolizi inhibə edir və protein sintezini artırır. Klinik və farmakoloji tədqiqatlar, eyni dozada tətbiq edildikdə, damardaxili idarə olunan insulin qlargin və insan insulinin ekvivalent olduğunu göstərdi. Bütün insulinlərdə olduğu kimi, fiziki fəaliyyət və digər amillər insulin qlargininin təsir dövrünə təsir göstərə bilər.

Sağlam könüllülərdə və 1-ci tip şəkərli diabetli xəstələrdə evlikemik sıxac istifadə edən tədqiqatlarda subkutan vurulan insulin qlargininin təsirinin insan NPH insulindən daha yavaş olduğu, insulin qlargininin təsiri hamar və piksiz, müddəti daha uzun olmuşdur.

Dərialtı enjeksiyondan sonra vaxt (saat) keçdi

Müşahidə dövrünün sonu

* sabit plazma qlükoza səviyyəsini (saatlıq orta) saxlamaq üçün vurulan qlükoza miqdarı kimi müəyyən edilir.

Dərialtı insulin qlargininin daha uzunmüddətli hərəkəti onun yavaş udulması ilə birbaşa əlaqədardır, bu da dərmanı gündə bir dəfə istifadə etməyə imkan verir.Fərqli şəxslərdə və eyni şəxsdə insulin və onun analoqlarının, məsələn, insulin qlargininin təsir dövrü əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Klinik bir araşdırmada, sağlam könüllülərdə və 1 tip diabetli xəstələrdə hipoqlikemiya əlamətləri və ya hormonal əks-tənzimləmə əlamətləri, insulin glargin və insan insulini venadaxili qəbulundan sonra eyni idi.

Insulin lantus və eyni dərəcədə təsirli analoqları. Insulin Lantus və onun analoqları: səhər və axşam dozalarını düzgün hesablayırıq

İnsulinə bağlı diabet mellitus (T1DM), adətən, yetkinlik dövründə debüt edən bir irsi xəstəlikdir. Bu şəkərli diabet şəklində mədəaltı vəzi beta hüceyrələri qanda şəkərin skelet əzələ hüceyrələri tərəfindən istifadəsinə cavabdeh olan kifayət qədər istehsal etmir və ya insulin hormonu (İnsulinum) istehsal etmir.

Bədənin qlükoza almasına və şəkər intoksikasiyasından ölməməsinə kömək etmək üçün xəstələr daim insulin Lantus dərmanı və onun analoqları da daxil olmaqla insana bənzər sintetik insulin hormonunu vurmağa məcbur olurlar.

Bu məqalədəki məlumatlar və videolar bu mövzuya həsr olunacaq. Yeri gəlmişkən, bu, yalnız T1DM olan insulinə bağlı diabet xəstələri üçün deyil, insulindən asılı olmayan xəstələr, həmçinin gestational diabetli hamilə qadınlar üçün də faydalı ola bilər.

Uzun insulinin "müvəqqəti" enjeksiyonları, məsələn, SARS və ya digər yoluxucu xəstəliyin kəskin dövründə xəstəliyin gedişatının ağır dərəcəsini kompensasiya etmək üçün təyin edilə bilər. Bunlar ürək-damar sistemində, böyrəklərdə və gözlərdə diabetik fəsadların yaranmasının və ya irəliləməsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Diabet üçün hormon əvəzedici terapiya üçün 5 növ insulin hormon preparatları hazırlanmış və istehsal olunur:

• bolus () - yeməkdən əvvəl istifadə olunur və ya qanda yüksək qlükoza konsentrasiyasını tez bir zamanda düzəltmək üçün tətbiq olunur;
• NPH (NPH) və bazal (orta və uzun hərəkət) - Bolus insulinləri artıq işlərini dayandırdıqda fasilələrlə qan şəkərinə nəzarət etmək lazımdır;
• əsas bolus (bolus formalarının NPH və ya bazal ilə birləşməsi, eləcə də NPH və bazalın birləşməsi) çox rahatdır, lakin onların bir çoxunda istifadəsi böyük qarışıqlığa və bunun nəticəsində yaranan hipoglisemik hücumların aradan qaldırılmasına ehtiyac duyur.

Lantus, insulin hazırlığının uzun müddət fəaliyyət göstərən bazal növüdür. Əslində, Lantus, qlobal əczaçılıq şirkəti tərəfindən hazırlanan Sanofi-Aventis tərəfindən hazırlanan və 24 saatlıq piksiz hərəkətli insulininin ilk analoqunun marka adıdır.

Lantus'un aktiv maddəsi, genetik cəhətdən dəyişdirilmiş insulin qlargindir. Lantusun tərkibində 1 ml 100 IU (3.6378 mq), insan hormonuna bənzər bir maddə var, tərkibində amin turşusu a-zəncirindən olan asparagin bir qlisin molekulu ilə əvəz olunur və 2 argin qalığı b zəncirinin sonuna "yapışır".

Bu quruluş sayəsində süni şəkildə yaradılan bu hormon aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• dərman insan bədənindəki İnsulinumun təbii bazal ifrazatını ən dəqiq şəkildə təqlid edir,
• enjeksiyon gündə 1-2 dəfə edilir və gecə qlükoza səviyyəsini tənzimləyən əlavə bir inyeksiya aparmaq üçün yuxu fasiləsini tələb etmir,
• enjeksiyondan əvvəl dərmanı qarışdırmayın,
• qlikemiya, diabetə davamlı kompensasiya etməklə effektiv şəkildə kompensasiya olunur,
• hipoqlikemiya riski minimaldır,
• digər dərmanlardan fərqli olaraq, harada çubuq vurmağın fərqi yoxdur - dərinin altındakı mədədə, budda və ya çiyində,
• hərəkət hamar, insulin hormonunun davamlı dərialtı infuziyasının bahalı profilini xatırladır,
• ümumi karbohidrat-lipid metabolizmasını yaxşılaşdırır.

DiqqətNormal və ya azaldılmış bir konsentrasiyası olan şəkərli diabetli diabet xəstələrində bəzən diaqnoz qoyulmamış gecə hipoqlikemiya epizodları yaşana bilər.

İnsulin Lantusun istifadəsi üçün göstərişlər şəkərli diabet xəstələrinin yadda saxlamaları lazım olduğunu göstərir - fiziki fəaliyyət səviyyəsi glarginin təsirinin təbiətinə təsir göstərir. Buna görə, məşqdən əvvəl və sonra (məşq terapiyası və ya digər əhəmiyyətli fiziki məşqlər, məsələn, bağçada işləmək) qan qlükozasının ölçülməsi, zərurət yarandıqda isə ultra qısa insulinlə düzəldilməlidir.

Bir nota. Hər hansı digər hormonal dərman maddəsi kimi, Lantus insulin glargine və ya onun analoqları soyuducunun alt rəfində, 2 ilə 8 dərəcə hava temperaturunda saxlanılmalıdır. Dərmanı açdıqdan sonra raf ömrü təxminən 40 gündür.

Analoji Lantus

Lantusun sinonimi Tujeo SoloStar şpris qələmidir. Aralarındakı fərqlər nələrdir? Tujeonun aktiv maddəsi Lantus - qlarginin maddəsi ilə eynidır, lakin 1 ml Tujeo həllində Lantusdan 3 qat daha çoxdur.

Bu, hərəkəti 24 saatdan 35 ilə uzatmağa imkan verir və eyni zamanda hipoqlikemik hücum riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Təəssüf ki, İnternetdə Tujeo ilə əlaqəli bir çox mənfi rəy var, lakin çox güman ki, bunlar diabet xəstələrinin bir dərman vasitəsindən digərinə keçid dozalarının səhv hesablanmasıdır.

Hal-hazırda Lantus SoloStar (insulin glargine) analoqlarıdır:

1. Novo Nordiskdən Levemir və Levemir Flexpen. Onların əsasları aktiv maddə insulin detemir. Digər uzun insulin hazırlıqlarından fərqli olaraq, seyreltilə bilər və bu, çox gənc diabet xəstələri üçün ən yaxşı bazal dərman olur. Bu hormonal dərmanın faydaları haqqında videodan daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

1. Tresiba, Tresiba FlekTach və Tresiba Penfill aktiv maddə insulin degludec əsasında. 12 aylıq uşaqlardan istifadə üçün icazə verilir. 42 saat ərzində ən uzun müddət davam edən hərəkətə malikdir. Bu tip insulin hormonunun istifadəsi diabet xəstələri üçün "səhər şəfəq sindromu" kimi xoşagəlməz bir fenomeni idarə etməyə kömək edir.

Maliyyə qabiliyyəti olanlar üçün xarici endokrinoloqlar uzun bir Lantusdan uzun bir Levemirə və ya xüsusən mövcud olanlardan ən uzunu Tresiba insulinə keçməyi məsləhət görürlər. Son insulin analoq Lantus - degludec, ən yaxşı bazal Insulinum sayılır. Bununla birlikdə ən yaxşısı, təəssüf ki, eyni zamanda ən bahalıdır.

Lantus SoloStar nədir?

Lantus SoloStar, glargin analoqlarına tətbiq edilmir. "Adi Lantus" və SoloStar arasındakı yeganə fərq, aktiv maddə glarginin "qablaşdırma" şəklindədir. Əslində SoloStar, xüsusi bir şpris qələminin və bunun üçün birdəfəlik iynə qapaqlarının patentli adıdır.

Hamiləlik dövründə uzun insulinin istifadəsinin xüsusiyyətləri

İnsulin hormonu inyeksiya etməli olan hamilə qadınlar yadda saxlamalıdırlar ki, bu maddənin plasentadan keçmə qabiliyyəti olmasa da, dərmanın fetusa təsirinin tibb elmi tərəfindən öyrənilməsi vacibdir və onun təhlükəsizliyi təsadüfi idarə olunan sınaqlarla təsdiqlənir.

Bu gün aşağıdakı nəticələr və tövsiyələr mövcuddur:

1. Hamilə qadınların iştirakı ilə Tujeo və Tresibin ciddi sınaqları hələ aparılmadı, buna görə onlardan hələ də istifadə etmək tövsiyə edilmir.
2. Lantus dölünün təhlükəsizliyi tam sübuta yetirilməmişdir, lakin körpələrin sağlamlığı üçün mənfi nəticələr vermədən müsbət nəticələr əldə etməklə bütün dünyada qazanılmış böyük təcrübə, 2017-ci ildə Rusiyada istifadəsinə rəsmi icazə verməyə səbəb oldu.
3. Ən çox həkimlər Levemir tərəfindən araşdırılmışdır.Həm hamiləlik dövründə, həm də diabetli qadınlarda artıq konsepsiya planlaşdırma mərhələsində ona keçmək tövsiyə olunur.

Bir nota. Humalog və Novorapid daxil olmaqla, dölün inkişafı üçün sübut edilmiş təhlükəsizliyə malik qısa insulin hormonlarının siyahısı, Apidra isə qadağan olunmuş kateqoriyaya düşdü.

Bazal insulinin dozası necə hesablanır?

Uzun insulin analoqlarından biri ilə insulin terapiyası üçün dozanı hesablamazdan əvvəl mütləq irəliləməlisiniz:

• Qətiliklə və qeyd-şərtsiz aşağı karbohidrogenli diyetə gedin. Qəti riayət etmədən, qan qlükoza konsentrasiyasını 3.9-5.5 mmol / L səviyyəsində sabit bir şəkildə çıxarmaq və buna görə diabetik fəsadların inkişafının qarşısını almaq sadəcə mümkün deyil.

• Harada yazacağınız barədə ətraflı məlumat verməyə başlayın:
  1. qan şəkərinin göstəriciləri, minimum - səhər boş bir mədədə, səhər yeməyindən sonra 3 saat sonra, günortadan əvvəl və ondan 3 saat sonra, həmçinin axşam yeməyindən əvvəl və yalnız yatmadan əvvəl,
  2. istehlak olunan yeməklər, qablar, içkilər,
  3. əlavə dərman qəbul etmək
  4. insulin hormonu nə və nə vaxt inyeksiya edir, ona reaksiya nədir, enjeksiyonun lokalizasiyası və sızması,
  5. fiziki fəaliyyətin qandakı qlükoza səviyyəsinə nə və necə təsir etdiyini (qlükoza ölçmələri əvvəl və sonra lazımlıdır),
  6. bədənin cavabı - rifah və şəkər səviyyəsi: stresdən sonra, hava şəraitində, alkoqol və qəhvə içki qəbul etdikdən sonra.
• Özünüzü erkən bir şam yeməyinə vərdiş edin - yatmadan 5 saat əvvəl yemək.
• Gündəlik çəki çəkmək üçün müəyyən bir vaxtı, yatmadan 1 saat əvvəl seçin. Bu rəqəmi gündəlikdə yazmağa tənbəllik etməyin.

Qeydləri ətraflı və detallı etməyə çalışın. Pul verməyin və 4-7 gün ərzində qlükoza səviyyənizi mümkün qədər tez-tez ölçün.

İpucu. Uzun insulin hormonu yatmazdan əvvəl və ya səhər erkən vurula bilər. Bir axşam inyeksiyası, gecə və səhər qan qlükoza nəzarət etməklə səhər şəfəq sindromundan qurtulmağa kömək edir. Əgər erkən şam yeməyinin 4,0-5,5 mmol / l aralığında qlükoza saxlamağınıza imkan veriləcəyi qeyd edilərsə, yatmadan əvvəl bazal insulin vurmaq lazım deyil.

Gecə uzun insulinin dozasını hesablamaq üçün düstur

Gündəlik girişlərindən istifadə edərək, hesablama ilə son 3-4 gün ərzində axşam və səhər boş mədədə (MRHU) ölçülən qlükoza dəyərində ən kiçik fərqi müəyyənləşdirin. Sonra Amerika endokrinoloqu Richard Bernstein tərəfindən tövsiyə olunan düstura uyğun olaraq hesablamalar aparın.

Yaranan sayı 0,5-ə yuvarlaqlaşdırın. Alınan başlanğıc doza azdırsa, narahat olmayın - 1 və ya 0,5 ədəd. Çəkin və səhər bir qlükometr ilə şəkəri idarə etməyi unutmayın. Belə terapiyanın 3 günündən sonra istədiyiniz nəticəni 4.0-5.5 mmol / L-ə çatdırmırsınızsa, onda başlanğıc dozasını 0.5 PIECES artırın və saat 3-də başqa bir yerə vurun. Yenə işləmədi? Başqa 0,5 ədəd qaldırın.

Vacibdir. Birincisi, yüksək bir qlükoza dəyəri bazal insulinin "gecə" dozası ilə əlaqəli deyil. İkincisi, optimal gecə dozasını seçməyə tələsməyin, 3 gün ərzində "addım" saxlamağınızdan əmin olun.

Bir enjeksiyonu qaçırsan nə olacaq?

Bədəndə insulin olmaması səbəbindən yüksək qan şəkəriniz olacaq. Daha doğrusu, insulinin səviyyəsinin bədənin buna olan ehtiyacı ilə uyğun gəlməməsi səbəbindən. Qlükoza səviyyəsinin artması inkişafa kömək edəcəkdir.

Ağır hallarda kəskin ağırlaşmalar da müşahidə edilə bilər: diabetik ketoasidoz və ya hiperglisemik koma. Onların simptomları pozulmuş şüurdur. Onlar ölümcül ola bilər.

Səhər bazal insulinin dozasını hesablamaq üçün düstur

Dr. R. Bernstein'ın göstərişi belədir:

• Süfrədə göstərilən saatlarda göstəriciləri yazaraq bir gün çay və su için.

• Ən az şəkər dəyərindən, bu vəziyyətdə - 5.9, normal qan şəkərinin orta hədəf dəyəri olan 5 nömrəsini çıxarın.Beləliklə, RSNNS (ən aşağı və normal şəkər arasındakı fərq).
• Sonra, çəkinin kq ilə yazılacağını xatırlayaraq, onlu nöqtədən sonra bir rəqəm dəqiqliyi ilə yadda saxlayaraq düstura uyğun olaraq hesablama aparın.

• Uyğunluğu təsdiqləmək və ya dozanı tənzimləmək üçün bu alqoritmə əməl edin:
  1. səhər doza daxil edin
  2. səhər yeməyini, nahar və qəlyanaltıları atlayın (su və şəkərsiz çay içə bilərsiniz),
  3. gün ərzində, erkən bir şam yeməyindən əvvəl bir qlyukometr ilə 4-5 ölçmə aparın və bu ölçmələrə əsasən dozanın dəyişdirilib dəyişdirilməməsi barədə qərar qəbul edin və əgər varsa, hansı istiqamətdə azalır və ya artırılsa, bu edilməlidir.

Diqqət! Genişləndirilmiş hər hansı bir insulin vurulduqdan sonra yemək yeməyiniz lazım deyil.

Və nəticədə praktik olaraq endokrinoloqlardan bəzi məsləhətlər vermək istəyirik:

• uzunmüddətli insulinlərlə yeməkdən sonra yüksək şəkər söndürməyin, yalnız qısa və ya ultra qısa olanlardan istifadə edin,
• yalnız Treshiba gündə bir dəfə enjeksiyon üçün uyğundur, lakin bu həqiqət çox fərdi və praktik təsdiq tələb edir,
• Lantus, Levemir və Tujeo'ları həm səhər, həm də axşam bıçaqlamaq, yuxarıdakı düsturlara görə dozaları hesablamaq,
• Bir uzadılmış insulindən digərinə keçərkən başlanğıc dozanı hesablanmış dəyərin 30% -ə qədər artırın və 10 gündən sonra onun düzgünlüyünü yoxlayın - lazım olduqda artırın və ya azalın.

1-ci tip diabet və 2-ci tip diabet üçün yeganə effektiv müalicə az karb pəhriz əlavələri və dəqiq seçilmiş minimum zəruri dozaların, həm genişlənmiş, həm də qısa və ya ultra-qısa insulin preparatlarıdır. Bədən çəkisini normallaşdırmaq, əzələlərdə insulin müqavimətini inkişaf etdirmək və ya qarşısını almaq, ürək-damar şəkərli diabet ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün məşq terapiyası olmadan - güc məşqləri və kardiyosiklik məşqlər kompleksi - bunu edə bilməzsiniz.

1-ci tip diabetlə tam yaşamaq və 2-ci tip diabetdən qurtarmaq mümkündür, lakin bunun üçün dəmir iradə və nizam-intizam lazımdır. Öz-özünə, hamilə qadınların yalnız gestasion diabeti keçəcək, lakin zaman keçdikcə T2DM-nin inkişafı ilə bağlı narahatlığa səbəb olur.

Bu şəkərli diabet xəstələri üçün nəinki bir pəhriz, həm də az karbohidrogen növünə riayət etmək və gestational diabeti olan gənc anaların ana südü ilə qidalandırarkən oturmaları nə üçün vacibdir, bu video izah edir.

İnsulin Lantus, bədənə şəkər endirən təsir göstərən bir dərman. Aktiv tərkib hissəsi insulin qlargindir. Bu neytral bir mühitdə zəif həll olunan insulin analoqudur. Apteklərdə dərmanların sərbəst buraxılmasının 3 formasını görə bilərsiniz: OptiSet şpris qələmi, OptiClick və Lantus SoloStar sistemləri. Dərmanın istifadəsinin xüsusiyyətləri nələrdir?

İnsulin Lantus uzunmüddətli təsir göstərir, qlükoza mübadiləsini yaxşılaşdırır və karbohidrat metabolizmasını tənzimləyir. Dərman qəbul edərkən əzələ və yağ toxumaları tərəfindən şəkər qəbulu sürətlənir. Ayrıca, bir hormonal agent protein istehsalını aktivləşdirir. Eyni zamanda, adipositlərdə proteoliz və lipoliz inhibə olunur.

Əks göstərişlər

Aktiv maddə və ya köməkçi komponentlərə qarşı dözümsüzlük halında kontrendikedir. Yetkinlər üçün dərman yalnız 16 yaşlarında olduqda təyin edilir.

Proliferativ retinopatiya inkişaf edərkən, koronar və beyin damarlarının daralması zamanı xüsusi diqqət yetirilməlidir. Hipoqlikemiyanın gizli əlamətləri olan xəstələr üçün tibbi müşahidə də tələb olunur. Xəstəlik psixi pozğunluqlar, otonomik nöropati, uzun müddət davam edən diabet kursu ilə maskalana bilər.

Qəti göstərişlərə görə, yaşlı xəstələr üçün təyin edilir. Eyni şey heyvan mənşəli insulindən insana keçən insanlara da aiddir.

Yeməkdən əvvəl gecə Lantus və eyni zamanda ultrashort insulin vura bilərəmmi?

Rəsmi olaraq - edə bilərsiniz.Ancaq səhər boş bir mədədə qan şəkəri probleminiz varsa, yatmadan əvvəl gecə ən gec Lantus inyeksiya etməyiniz məsləhətdir. Yeməkdən əvvəl sürətli bir insulin, bir neçə saat əvvəl girməlisiniz.

Sualda sadalanan hər bir enjeksiyonun məqsədini başa düşməyiniz vacibdir. Ayrıca sürətli və uzadılmış hərəkətin insulin preparatlarının dozasını düzgün seçməyi bacarmalısınız. Qısa və ultrashort hazırlıqları haqqında ətraflı məlumat üçün "" məqaləsini oxuyun.

Tip 2 diabet üçün lantus

Lantus, tip 2 diabet üçün insulinin müalicəsinin başladığı dərman ola bilər. Əvvəlcə gecə və sonra səhər bu insulinin vurulmasına qərar verirlər. Yeməkdən sonra şəkər böyüməyə davam edərsə, insulin terapiya rejiminə başqa bir qısa və ya ultrashort dərmanı - Actrapid, Humalog, NovoRapid və ya Apidra əlavə olunur.

Doktor Bernstein gündəlik dozanı iki iynəyə - axşam və səhərə bölməyi məsləhət görür. Enjeksiyonların sayının azalmamasına baxmayaraq, Tresib insulinə keçid hələ də faydalıdır. Çünki qan şəkərinin səviyyəsi yaxşılaşacaq. Daha sabit olacaqlar.

Hansı insulin daha yaxşıdır: Lantus və ya Tujeo? İkisinin arasındakı fərq nədir?

Lantus ilə eyni aktiv maddə - insulin glargin. Bununla birlikdə Tujeo həllindəki insulinin konsentrasiyası 3 qat daha yüksəkdir - 300 IU / ml. Tujeoya gedsəniz, prinsipcə bir az qənaət edə bilərsiniz. Ancaq etməmək daha yaxşıdır. Tujeo insulinin diabetik rəyləri əsasən mənfi olur. Bəzi xəstələrdə, Lantus'dan Tujeoya keçdikdən sonra qan şəkəri atlanır, digərlərində isə nədənsə yeni insulin qəfildən işini dayandırır. Yüksək konsentrasiyası səbəbindən tez-tez kristallaşır və şpris qələminin iynəsini bağlayır. Tujeo nəinki yerli, həm də ingilisdilli diabet forumlarında dostluq edirdi. Buna görə də, mümkünsə Lantusu dəyişdirmədən bıçaqlamağa davam etmək daha yaxşıdır. Yuxarıda göstərilən səbəblərə görə keçməyə dəyər.

Hansı insulin daha yaxşıdır: Lantus və ya Levemir?

İnsulinin yaranmasından əvvəl, doktor Bernstein Lantusdan deyil, illərlə istifadə etdi. 1990-cı illərdə, Lantusun bəzi xərçəng növlərinin riskini artırdığı deyilən bir neçə işarəli məqalə çıxdı. mübahisələrini ciddiyə aldı, özünə insulin glargin vurmasını və xəstələrə təyin etməyi dayandırdı. İstehsal şirkəti qarışıqlığa başladı - 2000-ci illərdə Lantus dərmanının təhlükəsiz olduğunu iddia edən onlarla məqalə çıxdı. Çox güman ki, insulin glargin bəzi xərçəng növlərinin riskini artırsa da, o zaman çox azdır. Bu, Levemirə getmək üçün bir səbəb olmamalıdır.

Lantus və Levemirə eyni dozalarda daxil olsanız, Levemir inyeksiya hərəkəti bir az daha sürətlə bitəcəkdir. Rəsmi olaraq Lantusa gündə bir dəfə, Levemirə isə gündə 1 və ya 2 dəfə enjekte etmək tövsiyə olunur. Ancaq praktikada hər iki dərmanı gündə 2 dəfə, səhər və axşam enjekte etmək lazımdır. Gündə bir enjeksiyon kifayət deyil. Nəticə: Lantus və ya Levemir sizə uyğun gəlirsə, istifadə etməyə davam edin. Levemirə keçid yalnız zəruri hallarda həyata keçirilməlidir. Məsələn, insulin növlərindən biri allergiyaya səbəb olarsa və ya artıq pulsuz verilsə. Ancaq bu başqa məsələdir. Daha yaxşı hərəkət edir. Yüksək qiymət onu dayandırmasa, keçməyə dəyər.

Xəstələr həkimlərinə cari və ya planlaşdırılan bir hamiləlik barədə məlumat verməlidirlər.

Hamilə qadınlarda insulin qlargininin istifadəsi ilə bağlı təsadüfi idarə olunan klinik tədqiqatlar aparılmadı.

İnsülin glargininin marketinqdən sonrakı istifadəsi ilə aparılan çox sayda müşahidələr (1000-dən çox hamiləlik nəticəsi, retrospektiv və perspektiv təqib), hamiləliyin gedişinə və nəticəsinə, dölün vəziyyətinə və ya yeni doğulmuş uşağın sağlamlığına xüsusi təsir göstərmədiyini göstərdi.

Bundan əlavə, əvvəlki və ya gestasion diabetli hamilə qadınlarda insulin glarginin və insulin-izofan istifadəsinin təhlükəsizliyini qiymətləndirmək üçün, hamiləlik dövründə insulin glarginini istifadə edən qadınlar da daxil olmaqla, səkkiz müşahidə klinik sınaqlarının meta analizi aparıldı. və insulin izofan (n = 371).

Bu meta analiz, hamiləlik dövründə insulin glargine və insulin-izofan istifadə edərkən ana və ya yeni doğulmuşların sağlamlığı ilə əlaqədar əhəmiyyətli fərqlər aşkar etməmişdir.

Əvvəlcədən mövcud olan və ya gestasion diabetli xəstələr üçün hiperqlikemiya ilə əlaqəli arzuolunmaz nəticələrin yaranmasının qarşısını almaq üçün hamiləlik boyu metabolik proseslərin adekvat tənzimlənməsini təmin etmək lazımdır.

Lantus® SoloStar® dərmanı hamiləlik dövründə klinik səbəblərə görə istifadə edilə bilər.

İnsulin ehtiyacı hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə azalda bilər və ümumiyyətlə ikinci və üçüncü trimestrdə artar.

Doğuşdan dərhal sonra insulinə ehtiyac tez azalır (hipoqlikemiya riski artır). Bu şərtlərdə qanda qlükoza konsentrasiyasının diqqətlə izlənməsi vacibdir.

Laktasiya dövründə xəstələrə insulin və pəhrizin dozaj rejimini tənzimləmək lazım gələ bilər.

Heyvan araşdırmalarında, insulin qlargininin embriotoksik və ya fetotoksik təsiri haqqında birbaşa və ya dolayı məlumatlar alınmadı.

Bu günə qədər, hamiləlik dövründə dərman istifadəsi ilə əlaqəli bir statistika yoxdur. Lantusun diabetli 100 hamilə qadında istifadəsinə dair bir sübut var. Bu xəstələrdə hamiləliyin gedişi və nəticəsi digər insulin preparatları qəbul edən diabetli hamilə qadınlarda baş verənlərdən fərqlənmədi.

Hamilə qadınlarda Lantusun təyin edilməsi ehtiyatla aparılmalıdır. Əvvəllər mövcud olan və ya gestational diabetli xəstələr üçün hamiləlik dövründə metabolik proseslərin adekvat tənzimlənməsini təmin etmək vacibdir.

İnsulin ehtiyacı hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə azalda bilər, ikinci və üçüncü trimestrdə isə arta bilər. Doğuşdan dərhal sonra insulinə ehtiyac tez azalır (hipoqlikemiya riski artır).

Bu şərtlərdə qan qlükozasının diqqətlə izlənməsi vacibdir.

Laktasiya edən qadınlarda insulin dozası və pəhriz düzəlişləri tələb oluna bilər.

Dərmanın hamilə qadınların və dölün mənfi təsiri klinik tədqiqatlarla təsdiqlənmir. Buna baxmayaraq, qadınlar uşaq doğuş zamanı dərmanı həddindən artıq ehtiyatla qəbul edən həkim tərəfindən təyin olunan dozalara əməl etməlidirlər.

Dərman qəbul edərkən hamilə qadınlar bədəndəki şəkərin səviyyəsini izləmək üçün mütəmadi olaraq qan testi aparmalıdırlar. Hamiləliyin ilk 3 ayında bədənin insulinə olan ehtiyacı əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilər, ancaq 2-ci və 3-cü trimestrdə arta bilər. Körpənin doğulmasından sonra dərmana ehtiyac yenidən azalır ki, bu da hormonal fonda dəyişikliklərlə əlaqədardır.

Uzun müddətli insulin - Diabetin müalicəsinin xüsusiyyətləri

Xəstəlik ilə diabet, dəstəkləyici insulin terapiyası tələb edir. Xəstəliyi müalicə etmək üçün qısa insulin və uzun insulin istifadə olunur. Bir diabet xəstəsinin həyat keyfiyyəti bütün tibbi reseptlərə uyğun olmağından çox asılıdır.

Oruc tutan qan qlükoza səviyyəsini tənzimləmək lazımdırsa, effektiv genişlənmiş insulin lazımdır. Bu günə qədər ən çox yayılmış uzun insulinlər Levemir və Lantusdur ki, bu da xəstəyə hər 12 və ya 24 saatda bir dəfə verilməlidir.

Uzun insulin inanılmaz bir xüsusiyyətə malikdir, mədəaltı vəzinin hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan təbii hormonu təqlid edə bilir.Eyni zamanda, bu cür hüceyrələrə qarşı yumşaqdır, onların bərpasını stimullaşdırır, bu da gələcəkdə insulin əvəzetmə terapiyasından imtina etməyə imkan verir.

Gün ərzində yüksək şəkər səviyyəsi olan xəstələrə uzunmüddətli insulinin inyeksiyaları verilməlidir, lakin xəstənin yatmadan 5 saat əvvəl yemək yediyini təmin etmək lazımdır. Qaraciyər hüceyrələri xəstə oyanmazdan əvvəl gecə başlayanda insulin zərərsizləşdirirsə, uzun səhərlər "səhər şəfəqi" simptomu üçün təyin olunur.

Gün ərzində qida ilə təmin olunan qlükoza səviyyəsini azaltmaq üçün qısa insulin vurmaq lazımdırsa, uzun insulin insulin fonuna zəmanət verir, ketoasidozun əla qarşısının alınması rolunu oynayır və pankreasın beta hüceyrələrini bərpa etməyə kömək edir.

Genişləndirilmiş insulinin enjeksiyonları xəstənin vəziyyətini normallaşdırmağa və ikinci növ diabetin birinci növ xəstəliyə keçməməsini təmin etdiyinə görə artıq diqqətə layiqdir.

Gecədə uzun insulinin dozasının düzgün hesablanması

Normal bir həyat tərzini davam etdirmək üçün xəstə Lantus, Protafan və ya Levemir'in dozasını düzgün hesablamağı öyrənməlidir ki, orucda olan qlükoza səviyyəsi 4.6 ± 0.6 mmol / l səviyyəsində saxlanılsın.

Bunu etmək üçün həftə ərzində gecə və səhər boş bir mədədə şəkərin səviyyəsini ölçməlisiniz. Sonra səhər şəkərin dəyərini dünənki gecə dəyərini, gecə artımını hesablamalısınız, bu minimum tələb olunan dozanın göstəricisini verəcəkdir.

Məsələn, şəkərin minimum artımı 4,0 mmol / l olarsa, 1 vahid insulin uzunluğu 64 kq ağırlığında bir insanda bu göstərici 2,2 mmol / l azalda bilər. Əgər çəkiniz 80 kq-a bərabərdirsə, onda aşağıdakı düsturdan istifadə edirik: 2.2 mmol / L * 64 kq / 80 kq = 1.76 mmol / L.

80 kq ağırlığında bir insulinin dozası 1.13 ədəd olmalıdır, bu sayı ən yaxın rübə yuvarlaqlaşdırılır və biz 1.25E alırıq.

Qeyd etmək lazımdır ki, Lantus seyreltilə bilməz, buna görə onu 1ED və ya 1,5ED ilə vurmaq lazımdır, lakin Levemir lazımi dəyəri ilə seyreltilə və enjekte edilə bilər. Növbəti günlərdə şəkərin nə qədər olacağını izləmək və dozanı artırmaq və ya azaltmaq lazımdır.

Bir həftə içində oruc şəkərinin miqdarı 0.6 mmol / l-dən çox deyilsə, düzgün və düzgün seçilir, dəyəri daha yüksəkdirsə, hər üç gündə dozanı 0,25 ədədə artırmağa çalışın.

Bir dərmanı nə vaxt istifadə etmək

İnsulin ilə müalicə tələb edən diabet üçün bir dərman istifadə olunur. Daha tez-tez tip 1 diabetdir. Hormon altı yaşdan yuxarı bütün xəstələrə təyin edilə bilər.

Xəstənin qanında normal bir oruc qlükoza konsentrasiyasını saxlamaq üçün uzun müddət işləyən insulin lazımdır. Qan dövranında sağlam bir insan həmişə bu hormonun müəyyən bir miqdarına sahibdir, qanda belə bir məzmun bazal səviyyəyə deyilir.

Pankreas disfunksiyası halında şəkərli diabet xəstələrində mütəmadi olaraq qəbul edilməli olan insulinə ehtiyac var.

Qanda bir hormon ifraz etmək üçün başqa bir seçimə bolus deyilir. Yeməklə əlaqələndirilir - qan şəkərinin artmasına cavab olaraq, qlikemiyanı tez normallaşdırmaq üçün müəyyən miqdarda insulin buraxılır.

Şəkərli diabetdə bunun üçün qısa fəaliyyət göstərən insulinlər istifadə olunur. Bu vəziyyətdə xəstə hər dəfə yeməkdən sonra lazımi miqdarda hormonu ehtiva edən bir şpris qələmi ilə özünə yeridilməlidir.

Apteklərdə diabetin müalicəsi üçün çox sayda müxtəlif dərman satılır. Xəstəyə uzun müddət fəaliyyət göstərən bir hormon tətbiq etmək lazımdırsa, istifadə etmək daha yaxşıdır - Lantus və ya Levemir? Bir çox cəhətdən bu dərmanlar oxşardır - hər ikisi əsasdır, istifadəsi ən proqnozlaşdırılan və sabitdir.

Bu hormonların necə fərqli olduğunu anlayacağıq.Levemirin Lantus Solostar'dan daha uzun bir raf ömrü olduğuna inanılır - bir aya qarşı 6 həftəyə qədər. Buna görə Levemir, məsələn, az karb pəhriz izlədikdə, dərmanın aşağı dozasını daxil etməlisiniz.

Mütəxəssislər deyirlər ki, Lantus Solostar xərçəng riskini artıra bilər, ancaq bununla bağlı hələ etibarlı məlumatlar yoxdur.

Glargin və digər dərmanlar

Digər dərmanlarla birləşmə qlükoza ilə əlaqəli metabolik proseslərə təsir göstərir:

1. Bəzi dərmanlar Lantusun təsirini artırır. Bunlara sulfonamidlər, salisilatlar, oral qlükoza azaldıran dərmanlar, ACE və MAO inhibitorları və s.
2. Diuretiklər, simpatomimetika, proteaz inhibitorları, vahid antipsikotiklər, hormonlar - qadın, tiroid və s. İnsulin qlarginin təsirini zəiflədir.
3. Litium duzlarının, beta-blokerlərin qəbulu və ya spirt istifadəsi qeyri-müəyyən reaksiyaya səbəb olur - dərmanın təsirini artırır və ya zəiflədir.
4. Lentus ilə paralel olaraq pentamidini qəbul etmək şəkər səviyyəsindəki sıçrayışlara, enişdən böyüməyə qədər kəskin dəyişməyə səbəb olur.

Ümumiyyətlə, dərman müsbət rəylərə malikdir. İnsulin qlargin dəyəri nə qədərdir? Bölgələrdə vəsaitlərin qiyməti 2500-4000 rubl arasında dəyişir.

Lantusdan necə istifadə edəcəyimizi təhlil edəcəyik - istifadə üçün təlimatlarda deyilir ki, alt qarın divarındakı yağ toxumasına subkutan yolla vurulmalı və bu damardaxili olaraq istifadə edilə bilməz. Dərman qəbulunun bu üsulu qan qlükoza səviyyəsinin kəskin azalmasına və hipoqlikemik komanın inkişafına səbəb olacaqdır.

Qarındakı lifdən əlavə, Lantusun mümkün tətbiqi üçün başqa yerlər var - femur, deltoid əzələlər. Bu hallarda təsir fərqi əhəmiyyətsiz və ya tamamilə yoxdur.

Hormon digər insulin dərmanları ilə eyni vaxtda birləşdirilə bilməz, istifadədən əvvəl seyreltilə bilməz, çünki bu onun təsirini xeyli azaldır. Digər farmakoloji maddələrlə qarışıq olsa, yağıntı mümkündür.

Yaxşı terapevtik effektivliyə nail olmaq üçün Lantus davamlı istifadə edilməlidir, hər gün təxminən eyni vaxtda.

Diabet üçün hansı insulin istifadə edilməlidir, bir endokrinoloq sizə məsləhət verəcəkdir. Bəzi hallarda qısa təsirli dərmanlar atıla bilər, bəzən həm qısa, həm də uzunmüddətli insulinləri birləşdirmək lazımdır. Belə bir birləşmənin nümunəsi Lantus və Apidra'nın birgə istifadəsi və ya Lantus və Novorapid kimi bir birləşmədir.

Lantus Solostar dərmanının digərinə (məsələn, Tujeo) dəyişdirilməsi tələb olunduğu hallarda, müəyyən qaydalara əməl edilməlidir. Ən başlıcası, keçid bədən üçün böyük bir stress ilə müşayiət olunmamalıdır, buna görə fəaliyyət vahidlərinin sayına əsasən dərmanın dozasını endirə bilməzsiniz.

Əksinə, administrasiyanın ilk günlərində hiperqlikemiyanın qarşısını almaq üçün idarə olunan insulin miqdarında artım mümkündür. Bütün bədən sistemləri yeni bir dərmanın ən səmərəli istifadəsinə keçdikdə, dozanı normal dəyərlərə endirə bilərsiniz.

Terapiya kursundakı bütün dəyişikliklər, xüsusən də dərmanın analoqlarla əvəzlənməsi ilə əlaqədar, bir dərmanın digərindən necə fərqli olduğunu və hansının daha təsirli olduğunu bilən həkim ilə razılaşdırılmalıdır.

Müalicə üçün digər qrup dərmanların istifadəsi ehtiyacı iştirak edən həkimə əvvəlcədən bildirilməlidir. Bəzi dərmanlar, Lantus ilə qarşılıqlı təsir göstərərək, təsirini artırır, digərləri isə əksinə, buna mane olur və effektiv terapiya almağı qeyri-mümkün edir.

Lantusun təsirini artıran dərmanlar:

• inhibitorları
• antimikrobiyal maddələr
• bir qrup salisilat, liflər,
• Fluoksetin.

Onların eyni vaxtda qəbul edilməsi qan şəkərində kəskin bir atlama və qlikemiyanın kəskin hücumuna səbəb ola bilər. Bu vəsaitləri ləğv etmək mümkün olmadıqda, insulinin dozasını tənzimləmək lazımdır.

Dərmanın effektivliyinin zəifləməsi diüretik dərmanlar, estrogenlər və prostogenlər qrupu və atipik antipsikotiklər ilə qarşılıqlı təsir göstərdikdə baş verə bilər. Tiroid patologiyası və endokrin sistemini müalicə etməyə yönəlmiş hormonal dərmanlar Lantusun hipoqlikemik təsirini zəiflədə bilər.

Spirtli içki qəbul etməmək və beta-bloker qrupunun dərmanlarını istifadə etmək tövsiyə olunur ki, bu da dərman effektivliyini azalda bilər və dozadan və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq qlikemiya doğurur.

Dərmanların bir sıra dərmanlarla qarşılıqlı təsiri qlükoza mübadiləsinə təsir göstərə bilər. Aşağıdakı dərmanlar təlimatlara uyğun olaraq Lantusun təsirinə təsir göstərir:

• Lantusun təsirini artıran dərmanlar (insulin glargin) - ACE inhibitorları, oral hipoqlikemik dərmanlar, MAO inhibitorları, fluoksetin, fibratlar, disopiramidlər, propoksifen, pentoksifillin, sulfonamid dərmanları və salisilatlar,
• Lantusun təsirini zəiflədən dərmanlar (insulin glargin) - GCS, diazoksid, danazol, diuretiklər, gestagens, estrogenlər, qlükaqon, izoniazid, somatotropin, fenotiazin törəmələri, simpatomimetika (epinefrin, terbutalin, salbutinolitaz) tiroid hormonları
• Hər ikisi də Lantus (insulin glargine) beta-blokerlər, litium duzları, klonidin, spirt, təsirini artırır və zəiflədir.
• Hipoqlikemiyanın hiperglisemiyaya dəyişməsi ilə qanda qlükoza miqdarının qeyri-sabitliyi Lantusun pentamidinlə eyni vaxtda qəbul edilməsinə səbəb ola bilər.
• Simpatolitik dərmanlar - guanfacin, klonidine, reserpine və beta-blokerlər qəbul edərkən adrenergik əks-tənzimləmə əlamətləri azaldıla bilər və ya olmur.

Dozaj və administrasiya

Lantus® tərkibində insulin qlargin - uzun müddət fəaliyyət göstərən bir insulin analoqu var. Lantus® gündə bir dəfə, günün istənilən vaxtında, eyni zamanda gündəlik istifadə edilməlidir.

Lantusun dozaj rejimi (dozası və qəbul müddəti) fərdi olaraq seçilməlidir. 2 tip diabetli xəstələr üçün Lantus® ağızdan antidiyabetik dərmanlarla da istifadə edilə bilər.

Bu dərmanın fəaliyyəti vahidlərlə ifadə edilir. Bu bölmələr yalnız Lantus üçün xarakterikdir və ME ilə eyni deyil və digər insulin analoqlarının təsir gücünü ifadə etmək üçün istifadə olunan bölmələr (bax. Farmakodinamika).

Yaşlı xəstələr (≥ 65 yaş)

Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının mütərəqqi azalması insulin ehtiyacının davamlı azalmasına səbəb ola bilər.

Böyrək funksiyasının pozulduğu

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə insulin mübadiləsinin azalması səbəbindən insulinə tələbat azalda bilər.

Zədələnmiş qaraciyər funksiyası

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə, glukoneogenez qabiliyyətinin azalması və insulin metabolizmasının azalması səbəbindən insulinə ehtiyac azalda bilər.

Lantus® dərmanının təhlükəsizliyi və effektivliyi yeniyetmələrdə və 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda sübut edilmişdir (bax: "Farmakodinamika"). Lantus®, 2 yaşa qədər uşaqlarda öyrənilməmişdir.

Digər insulindən Lantus®-a keçid

Müalicə rejimini orta müddətli insulin və ya uzun müddət işləyən insulin ilə Lantus terapiyası ilə əvəz edərkən bazal insulinin dozasını dəyişdirmək və antidiyabetik müalicəni eyni vaxtda tənzimləmək lazım ola bilər (əlavə qısa təsirli insulinlərin və ya sürətli fəaliyyət göstərən insulin analoqlarının dozaları və qəbulu, ya da oral antidiyabetik dərmanların dozaları) vəsait).

Gecə və ya səhər erkən hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün bazal insulin NPH-nin ikiqat rejimindən Lantus ilə vahid bir rejimə keçən xəstələr müalicənin ilk həftələrində bazal insulinin gündəlik dozasını 20-30% azaltmalıdırlar.

İlk həftələrdə dozanın azaldılması, yemək zamanı istifadə olunan insulinin dozasını artırmaqla ən azı qismən kompensasiya edilməlidir, bu müddətdən sonra rejim fərdi qaydada tənzimlənməlidir.

Digər insulin analoqlarında olduğu kimi, insulin antikorlarının olması səbəbindən yüksək dozada insulin qəbul edən xəstələrdə Lantus ilə müalicə zamanı insulinə reaksiya yaxşılaşdırmaq mümkündür.

Lantus®-a keçid zamanı və ondan sonrakı ilk həftələrdə metabolik göstəricilərin ciddi şəkildə izlənməsi tələb olunur.

Metabolik nəzarət yaxşılaşdıqda və nəticədə toxuma insulinə həssaslığı artdıqca, dozanın daha da tənzimlənməsi tələb oluna bilər. Doz tənzimlənməsi, məsələn, xəstənin bədən çəkisinin və ya həyat tərzinin dəyişməsi, insulin qəbulu vaxtının dəyişməsi və hipoqlikemiya və ya hiperqlikemiyaya meylini artıran yeni yaranan hallarla birlikdə lazım ola bilər (bax: "Xüsusi təlimatlar").

Lantus® dərmanı dərialtı tətbiq edilməlidir. Lantus® dərmanı venadaxili qəbul edilməməlidir. Lantusun uzanan hərəkəti onun subkutan yağa daxil olması ilə əlaqədardır. Adi dərialtı dozanın venadaxili qəbulu ağır hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Lantusun qarın divarına, deltoid əzələ və ya bud hissəsinə tətbiq edildikdən sonra serum insulin və ya qlükoza səviyyəsində klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir fərq yoxdur. Hər dəfə eyni bölgə daxilində enjeksiyon yerini dəyişdirmək lazımdır. Lantus® digər insulinlə qarışdırılmamalı və seyreltilməməlidir. Qarışdırma və seyreltmə vaxtı / fəaliyyət profilini dəyişdirə bilər, qarışıq yağışa səbəb ola bilər. Dərmanla işləmək barədə ətraflı təlimat üçün aşağıya baxın.

İstifadəsi üçün xüsusi təlimatlar

Lantus® patronlarından yalnız OptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24 sapı ilə istifadə edilməlidir (bax "Xüsusi təlimatlar").

Kartricin yüklənməsi, iynə burunları və insulinin tətbiqi ilə əlaqədar qələmlə işləyən istehsalçının təlimatlarına ciddi əməl edilməlidir.

İnsulin qələmi zədələnibsə və ya nasazdırsa (mexaniki bir nöqsan üzündən), atılmalı və yeni bir insulin qələmindən istifadə edilməlidir.

Qələm yaxşı işləmirsə (qələmlə işləmək üçün təlimatlara baxın), onda həll kartuşdan bir şprisə çıxarıla bilər (100 ədəd insulin uyğun / ml) və yeridilir.

Qələmə qoymadan əvvəl kartuşu otaq temperaturunda 1-2 saat saxlamaq lazımdır.

İstifadə etməzdən əvvəl patronu yoxlayın. Yalnız həlli şəffaf, rəngsiz, görünən bərk incikliklər olmadıqda və sulu bir tutarlılıq olduqda istifadə edilə bilər. Lantus® bir həll olduğundan, istifadə etməzdən əvvəl reanimasiya tələb etmir.

Lantus® digər insulin ilə qarışdırılmamalı və ya seyreltilməməlidir. Qarışdırma və ya seyreltmə müvəqqəti profilini / fəaliyyət xüsusiyyətlərini dəyişdirə bilər; qarışdırma yağıntılara səbəb ola bilər.

Enjeksiyondan əvvəl hava baloncukları patrondan çıxarılmalıdır (qələmlə işləmə təlimatına baxın). Boş kartriclər doldurula bilməz.

Qələmlər Lantus® kartuşlarından istifadə edilməlidir. Lantus® patronları yalnız aşağıdakı qələmlərlə istifadə olunmalıdır: OptiPen®, ClickSTAR® və Autopen® 24, digər istifadə edilə bilən qələmlərlə birlikdə istifadə edilməməlidir, çünki dozaj dəqiqliyi yalnız sadalanan qələmlərlə etibarlıdır.

İstifadədən əvvəl flakonu yoxlayın. Yalnız həlli şəffaf, rəngsiz, görünən bərk incikliklər olmadıqda və sulu bir tutarlılıq olduqda istifadə edilə bilər. Lantus® bir həll olduğundan, istifadə etməzdən əvvəl reanimasiya tələb etmir.

Lantus® digər insulin ilə qarışdırılmamalı və ya seyreltilməməlidir. Qarışdırma və ya seyreltmə vaxtı / fəaliyyət profilini dəyişdirə bilər; qarışdırma yağışa səbəb ola bilər.

Hər bir enjeksiyondan əvvəl insulin glarginini digər insulinlərlə qarışdırmamaq üçün insulinin etiketini yoxlamaq həmişə lazımdır (bax: "Xüsusi təlimatlar").

Dərmanın səhv idarə edilməsi

Dərmanın digər insulinlərlə qarışdırıldığı hallarda, xüsusilə səhvən glargin əvəzinə qısa təsirli insulinlər tətbiq edildiyi bildirildi. Hər bir enjeksiyondan əvvəl, insulin glargine və digər insulinlər arasında qarışıqlıq olmaması üçün insulin etiketini yoxlamaq lazımdır.

Lantusun pioglitazon ilə birləşməsi

Ürək çatışmazlığı halları pioglitazonun insulinlə birlikdə istifadə edildiyi zaman məlum olur, xüsusilə ürək çatışmazlığı üçün risk faktorları olan xəstələrdə. Pioglitazon və Lantusun birləşməsini təyin edərkən bunu xatırlamaq lazımdır. Birləşdirilmiş müalicə təyin olunarsa, xəstələrdə ürək çatışmazlığı, kilo və şişkinliyin əlamətləri və simptomları izlənilməlidir. Hər hansı bir ürək simptomu pisləşərsə, Pioglitazone dayandırılmalıdır.

Bu dərmanı digər dərmanlarla qarışdırmaq olmaz. Şprislərdə digər maddələrin izlərinin olmaması vacibdir.

Yan təsirləri

İnsülin terapiyasına ən çox rast gəlinən mənfi reaksiya olan hipoqlikemiya, insulinin dozası insulinə olan ehtiyacla müqayisədə çox olarsa, hipoglisemiyanın ağır epizodları, xüsusən təkrarlananlar sinir sisteminə zərər verə bilər. Hipoqlikemiyanın uzun və ya ağır hücumları xəstənin həyatını təhdid edə bilər. Bir çox xəstədə adrenergik əks-tənzimləmə simptomlarından əvvəl neyroqlikopeniya əlamətləri və əlamətləri önə çəkilir. Ümumiyyətlə, qanda qlükoza səviyyəsi nə qədər tez və daha sürətli azalırsa, əks tənzimləmə fenomeni və onun əlamətləri daha qabarıqdır.

Dərman qarşılıqlılığı

Bir sıra maddələr qlükoza mübadiləsinə təsir göstərir və insulin qlarginin dozasının tənzimlənməsini tələb edə bilər.

Qanda qlükoza azaldırıcı təsirini artıran və hipoqlikemiyaya həssaslığı artıran maddələr arasında oral antidiyabetik maddələr, angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları (ACE), disopiramidlər, fibratlar, floksetin, monoamin oksidaz inhibitorları (MAOs), pentoksifililidlər və propidlər vardır.

Qanda qlükoza azaldırıcı təsirini zəiflədə bilən maddələrə kortikosteroid hormonları, danazol, diazoksid, diuretiklər, qlükaqon, izoniazid, estrogenlər və prostogenlər, fenotiazin törəmələri, somatropin, simpatomimetiklər (məsələn, epinefrin (adrenalin), salbut) daxildir. , atipik antipsikotik dərmanlar (məsələn, klozapin və olanzapin) və proteaz inhibitorları.

Beta-blokerlər, klonidin, litium duzları və alkoqol insulinin qandakı hipoqlikemik təsirini də gücləndirə və zəiflədə bilər. Pentamidin hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər, bəzən hiperglisemi izləyir.

Bundan əlavə, β-blokerlər, klonidin, guanetidin və reserpin kimi simpatolitik dərmanların təsiri altında adrenergik əks-tənzimləmə əlamətləri yüngül və ya olmamış ola bilər.

Hamiləlik

Hamilə yalnız zəruri hallarda təyin edilir. Qanda qlükoza səviyyəsini daim izləmək və hamilə qadının ümumi vəziyyətini izləmək vacibdir. İlk üç ayda bədənin insulinə ehtiyacı azalır və növbəti altı ayda yüksəlir. Doğuşdan dərhal sonra bu maddəyə ehtiyac kəskin azalır. Hipoqlikemiya riski var.

Laktasiya ilə dərman qəbul etmək mümkündür, lakin dozanın daimi nəzarəti altında. Glargin həzm sistemində əmilir və amin turşularına parçalanır. Ana südü verərkən körpəyə zərər vermir.

Digər növ insulindən Lantusa keçid

Əgər xəstə əvvəllər yüksək və orta müddətə fəaliyyət göstərən dərmanlar qəbul edirdisə, onda Lantus-a keçiddə əsas insulinin dozasını tənzimləmək lazımdır. Qarışıq terapiya da nəzərdən keçirilməlidir.

Bazal insulinin iki enjeksiyonu (NPH) Lantusun tək bir inyeksiyasına dəyişdirildikdə, birincinin dozası 20-30% azalır. Bu, terapiyanın ilk 20 günü ərzində edilir. Bu, gecə və səhər hipoqlikemiyanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Bu vəziyyətdə yeməkdən əvvəl verilən doz artırılır. 2-3 həftədən sonra maddə miqdarının düzəldilməsi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq aparılır.

Bəzi xəstələrin bədənində insan insulinə antikor istehsal olunur. Bu vəziyyətdə Lantus enjeksiyonlara qarşı immun reaksiya dəyişir. Doza nəzərdən keçirməyi də tələb edə bilər.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Müxtəlif dərmanlar həm Lantusun hipoqlikemik təsirini artıra bilər, həm də zəiflədə bilər. Birinci qrupa ağızdan hipoqlikemik dərmanlar, disopiramid, salisilatlar, propoksifen, fluoksetin, sulfonamid antimikrobiyal maddələr, monoamin oksidaz inhibitorları, fibratlar və pentoksifillin daxildir.

Zəifləyici təsiri danazol, hormonal kontraseptivlər, diüretiklər, qlükagon, izoniazid, proteaz inhibitorları, epinefrin, böyümə hormonu, salbutamol, fenotiazin, terbutalin, antipsikotiklər, tiroid hormonları, diazoksid ilə təsir göstərir.

Bəzi maddələr qlarginanın hipoqlikemik xüsusiyyətinə ikiqat təsir göstərir. Bunlara pentamidin, beta-blokerlər, litium duzları, klonidin, spirt, guanetidin, reserpin daxildir. Son ikisi yaxınlaşan hipoqlikemiya əlamətlərini yağlayır.

Lantus, insulin ilk zirvəsiz analoqlarından biridir. A zəncirinin 21-ci vəziyyətindəki amin turşusu asparaginini qlisinlə əvəz etmək və B zəncirindəki iki arginin amin turşusunu terminal amin turşusuna əlavə etməklə əldə edilir. Bu dərman böyük bir Fransız əczaçılıq korporasiyası - Sanofi-Aventis tərəfindən istehsal olunur. Çoxsaylı tədqiqatlar zamanı Lantus insulininin NPH dərmanları ilə müqayisədə hipoqlikemiya riskini azaltmaqla yanaşı, karbohidrat mübadiləsini də yaxşılaşdırdığı sübut edildi. Aşağıda diabet xəstələrinin istifadəsi və nəzərdən keçirilməsi üçün qısa təlimat verilmişdir.

Lantusun aktiv maddəsi insulin qlargindir. Bu bakteriya Escherichia coli-nin bir k-12 suşundan istifadə edərək genetik rekombinasiya ilə əldə edilir. Neytral bir mühitdə bir az həll olur, turşulu bir mühitdə insulin daim və yavaşca buraxan mikropreseptin meydana gəlməsi ilə həll olunur. Buna görə Lantus, 24 saata qədər davam edən hamar bir hərəkət profilinə malikdir.

Əsas farmakoloji xüsusiyyətləri:

• 24 saat ərzində yavaş adsorbsiya və piksiz fəaliyyət profili.
• Adipositlərdə proteoliz və lipolizin basdırılması.
• Aktiv komponent insulin reseptorlarını 5-8 dəfə güclü edir.
• Qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsi, qaraciyərdə qlükoza meydana gəlməsinin maneə törədilməsi.

1 ml Lantus Solostar tərkibində:

• 3.6378 mq insulin glargine (insan insulininin 100 IU nisbətində),
• 85% qliserin
• enjeksiyon üçün su
• hidroklor konsentrat turşusu,
• m-krezol və natrium hidroksid.

Digər insulindən Lantusa keçid

Əgər diabet xəstəsi orta müddətli insulinlərdən istifadə edirsə, onda Lantus-a keçəndə dərmanın dozası və rejimi dəyişdirilir. İnsulinin dəyişməsi yalnız bir xəstəxanada aparılmalıdır.

Rusiyada bütün insulinə bağlı diabet xəstələri Lantusdan Tujeoya zorla köçürüldü. Tədqiqatlara görə, yeni dərmanın hipoqlikemiya inkişaf riski daha azdır, amma praktikada əksər insanlar Tujeoya keçdikdən sonra şəkərləri güclü bir şəkildə atlandıqlarından şikayət edirlər, buna görə Lantus Solostar insulinlərini özləri almağa məcbur olurlar.

Levemir əla bir dərman, lakin fərqli bir maddəyə malikdir, baxmayaraq ki, hərəkət müddəti də 24 saatdır.

Aylar insulinlə qarşılaşmadı, təlimatlar bunun eyni Lantus olduğunu söylədi, amma istehsalçı daha ucuzdur.

Hamiləlik dövründə Lantus adlı insulin

Lantusun hamilə qadınlarla rəsmi klinik tədqiqatları aparılmadı. Qeyri-rəsmi mənbələrə görə, dərman hamiləliyin gedişatına və uşağın özünə mənfi təsir göstərmir.

Heyvanlar üzərində təcrübələr aparıldı, bu müddətdə insulin qlargininin reproduktiv funksiyaya zəhərli təsiri olmadığı sübut edildi.

Hamilə Lantus Solostar, insulin NPH təsirsiz olduğu təqdirdə təyin edilə bilər. Gələcək analar şəkərlərinə nəzarət etməlidirlər, çünki birinci trimestrdə insulinə ehtiyac azalda bilər, ikinci və üçüncü trimestrdə.

Bir körpəni ana südü ilə qidalandırmaqdan qorxmayın, təlimatlarda Lantusun ana südünə keçə biləcəyi barədə məlumat yoxdur.

Saxlamaq üçün necə

Lantusun istifadə müddəti 3 ildir. Günəş işığından qorunan qaranlıq yerdə 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlamaq lazımdır. Adətən ən uyğun yer soyuducudur. Bu vəziyyətdə, temperatur rejiminə baxmağınızdan əmin olun, çünki Lantus insulininin dondurulması qadağandır!

İlk istifadədən bəri dərman bir ay qaranlıq yerdə 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda (soyuducuda deyil) saxlanıla bilər. Müddəti bitmiş insulin istifadə etməyin.

Harada almaq olar, qiymət

Lantus Solostar bir endokrinoloqun reçetesiyle pulsuz verilir. Ancaq bir şey olur ki, bir diabet xəstəsi bu dərmanı bir eczanədə öz-özünə almalı olur. İnsulinin orta qiyməti 3300 rubl təşkil edir. Ukraynada Lantus 1200 UAH almaq olar.

Lantus uzun müddət fəaliyyət göstərən bir insulindir.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Lantus subkutan tətbiq üçün həll şəklində istehsal olunur: şəffaf, demək olar ki, rəngsiz və ya rəngsizdir (hər biri 3 ml rəngsiz şüşə kartriclərdə, 5 ədəd patron paketində, 1 ədəd karton paketdə, 5 ədəd bir karton paketdə OptiClick karton sistemində, 5 ədəd) Bir karton qutuda OptiSet şpris qələmi).

1 ml preparatın tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

• Aktiv maddə: insulin glargine - 3.6378 mq (insulinin tərkibinə uyğundur - 100 PIECES),
• Köməkçi komponentlər: sink xlorid, metakresol (m-krezol), 85% qliserin, natrium hidroksid, hidroklor turşusu, inyeksiya üçün su.

İstifadə qaydaları

1. 1-ci tip diabetli böyüklər və uşaqlar.
2. Tip 2 diabet mellitus (tabletlərin təsirsiz olması halında).

Piylənmə halında birləşmiş müalicə təsirli olur - Lantus Solostar və Metformin.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Karbohidrat mübadiləsinə təsir edən dərmanlar var, eyni zamanda insulinə olan ehtiyac artır və ya azalır.

Şəkər azaldın: oral antidiyabetik maddələr, sulfonamidlər, ACE inhibitorları, salisilatlar, angioprotektorlar, monoamin oksidaz inhibitorları, antiaritmik disopiramidlər, narkotik analjeziklər.

Şəkər artırın: tiroid hormonları, diuretiklər, simpatomimetiklər, oral kontraseptivlər, fenotiazin törəmələri, proteaz inhibitorları.

Bəzi maddələr həm hipoqlikemik təsir göstərir, həm də hiperglisemik təsir göstərir. Bunlara daxildir:

• beta blokerlər və litium duzları,
• alkoqol
• klonidin (antihipertenziv dərman).

Dozaj və administrasiya

Lantusun dozası və onu idarə etmək üçün günün vaxtı fərdi olaraq təyin olunur.

Dərman dərialtı (çiyin, qarın və ya budun dərialtı yağında) gündə 1 dəfə hər dəfə eyni vaxtda qəbul edilməlidir. Enjeksiyon yerləri, Lantusun hər yeni administrasiyası ilə, tövsiyə olunan ərazilər daxilində dəyişdirilməlidir.

Yəqin ki, Lantusun monoterapiya və ya digər hipoqlikemik dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi.

Orta müddətli və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinləri Lantusa köçürərkən, uyğun gələn antidiyabetik müalicəni (oral hipoqlikemik dərmanların dozaları, həmçinin qəbuletmə rejimini və qısa təsirli insulinlərin dozalarını və ya onların analoqlarını) dəyişdirmək və ya bazal insulinin gündəlik dozasını tənzimləmək lazım ola bilər.

Xəstələrin müalicənin ilk həftələrində insulin-izofanın ikiqat tətbiq edilməsindən Lantus administrasiyasına köçürüldükdə bazal insulinin gündəlik dozasını 20-30% azaltmaq lazımdır (gecə və səhər erkən saatlarda hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün). Bu dövrdə Lantusun dozasının azalması qısa təsirli insulin dozasının artması ilə kompensasiya edilməli və dozaj rejimi daha da tənzimlənməlidir.

Lantusa keçid zamanı və bundan sonrakı ilk həftələrdə qanda qlükoza diqqətlə izlənilməlidir. Gerekirse, insulinin dozaj rejimini tənzimləyin. Doza tənzimlənməsi digər səbəblərə görə də tələb oluna bilər, məsələn, xəstənin həyat tərzi və bədən çəkisi, dərman qəbulu gününün vaxtı və ya hiper və ya hipoqlikemiyanın inkişafına meylini artıran digər hallarda.

Dərman venadaxili qəbul edilməməlidir (ağır hipoqlikemiya inkişaf edə bilər). Təqdimata başlamazdan əvvəl, şprisin digər dərmanların qalıqlarının olmadığından əmin olmalısınız.

OptiSet əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmlərindən istifadə etməzdən əvvəl, məhlulun rəngsiz, şəffaf olduğuna, tərkibindəki suya bənzədiyinə və görünən bərk hissəciklərin olmadığına əmin olmalısınız. Yalnız OptiSet şpris qələmlərinə uyğun iynələr istifadə edilə bilər. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün yalnız bir nəfər doldurula bilən şpris istifadə etməlidir.

Dərman qarşılıqlılığı

Bu mikroblara qarşı təsirli və həssas olan insana hipoqlikemiya və insulin hipoqlikemik təsiri artırmaq üçün ağızdan çıxan hipoqlikemik maddələr, flüoksetin, angiotensin çevirən ferment inhibitorları, fibratlar, disopiramid, dekstropropoksifen, pentoksifillin, salisilatlar və sulfanilamid antimikrobları artırıla bilər.

Tiroid hormonları, diüretiklər, qlükokortikosteroidlər, diazoksid, danazol, izoniazid, bəzi antipsikotiklər (məsələn, klozapin və ya olanzapin), qlükaqon, proqestogenlər, estrogenlər, somatotropin, fenotiazin törəmələri, simpatomolaminlər (məsələn, sempatemetrik immunogemmitlər , proteaz inhibitorları (bu vəziyyətdə insulin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər).

Pentamidin ilə insulinin eyni vaxtda istifadəsi hiperglisemiya ilə əvəz edilə bilən hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Lantusun klonidin, beta-blokerlər, etanol və litium duzları ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə insulinin hipoqlikemik təsirinin artması və azalması da mümkündür.

Hipoqlikemiyanın inkişafı ilə Lantusun simpatolitik dərmanlarla (klonidin, beta-blokerlər, guanfacin və reserpine) eyni vaxtda istifadəsi ilə, adrenergik əks-tənzimləmə əlamətlərinin azalması və ya olmaması mümkündür.

Lantus digər insulin preparatları və ya digər dərmanlarla qarışdırılmamalı və seyreltilməməlidir. Seyreltildikdə və ya qarışdırıldıqda, zaman keçdikcə fəaliyyətinin profili dəyişə bilər. Həm də yağıntılara səbəb ola bilər.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Qaranlıq yerdə, 2-8 ° C temperaturda uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın, dondurmayın.

Raf ömrü 3 ildir.

Kartriclərdən istifadə etməyə başladıqdan sonra OptiClick patron sistemləri və əvvəlcədən doldurulmuş OptiSet şpris qələmləri qaranlıq yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə, öz karton qablaşdırmalarında 25 ° C-yə qədər olan temperaturda saxlanmalıdır.

Əvvəlcədən doldurulmuş OptiSet şpris qələm soyudulmamalıdır.

Kartriclərdə, OptiKlik patron sistemlərində və əvvəlcədən doldurulmuş OptiSet şpris qələmlərində Lantusun istifadə müddəti - 1 ay.

Mətndə bir səhv tapmısınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.

Bu yazıda dərmanı istifadə qaydalarını oxuya bilərsiniz Lantus . Saytın ziyarətçiləri - bu dərmanın istehlakçıları, eləcə də tibb mütəxəssislərinin Lantusun öz təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı fikirlərini əks etdirir. Dərman haqqında rəylərinizi fəal şəkildə əlavə etmək üçün böyük bir istək: dərman kömək etdi və ya xəstəliyin qurtulmasına kömək etmədi, hansı fəsadlar və yan təsirləri müşahidə olundu, ola bilsin əlavə istehsalçı tərəfindən əlavə edilməyib. Mövcud struktur analoqlarının olması halında Lantus analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, habelə hamiləlik və laktasiya dövründə insulinə bağlı diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə edin. Dərmanın tərkibi.

Lantus - insan insulinin analoqudur. Escherichia coli (E. coli) (K12 suşları) növlərinin DNT bakteriyalarının rekombinasiyası ilə əldə edilir. Neytral bir mühitdə aşağı həll qabiliyyətinə malikdir. Lantus hazırlığının bir hissəsi olaraq, tamamilə həll olunur, bu da enjeksiyon məhlulunun turşu mühiti ilə təmin edilir (pH = 4). Dərialtı yağa daxil olduqdan sonra, turşuluğuna görə həll, az miqdarda insulin glargininin (Lantus hazırlığının aktiv maddəsi) azaldılması, mikropreptitlərin əmələ gəlməsi ilə zərərsizləşdirmə reaksiyasına girir və konsentrasiyaya uyğun əyrinin hamar (zirvəsiz) profilini təmin edir. dərmanın daha uzun müddəti.

İnsulin glarginin və insulin insulinin reseptorlarına bağlayıcı parametrlər çox yaxındır. Glulin insulin endogen insulinə bənzər bir bioloji təsir göstərir.

İnsulinin ən vacib hərəkəti qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsidir. İnsulin və onun analoqları, qlükozanı periferik toxumalar (xüsusən skelet əzələsi və yağ toxuma) tərəfindən stimullaşdırmaqla qaraciyərdə qlükoza meydana gəlməsini maneə törədir (qlükoneogenez). Zülal sintezini artırarkən insulin adiposit lipolizini və proteolizini inhibə edir.

İnsulin glargininin təsir müddətinin artması birbaşa onun aşağı udma dərəcəsi ilə əlaqədardır, bu da dərmanı gündə bir dəfə istifadə etməyə imkan verir. Orta hesabla hərəkətin başlaması sc administrasiyasından 1 saat sonra. Fəaliyyətin ortalama müddəti 24 saat, ən çoxu 29 saatdır İnsülinin və onun analoqlarının (məsələn, insulin qlargininin) təsirinin xarakteri zamanla həm fərqli xəstələrdə, həm də eyni xəstədə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Lantus dərmanının müddəti, onun dərialtı yağa daxil olması ilə əlaqədardır.

Insulin glargine + əlavə maddələr.

Sağlam insanlarda və şəkərli diabet xəstələrində qan zərdabında subkutan tətbiq edildikdən sonra insulin glarginin və insulin-izofan konsentrasiyalarının müqayisəli tədqiqi insulin-izofan ilə müqayisədə insulin qlarginasında pik konsentrasiyasının olmamasını aşkar etdi.

Dərmanın gündə 1 dəfə s / c qəbulu ilə qanda insulin qlargininin sabit orta konsentrasiyası ilk dozadan 2-4 gün sonra əldə edilir.

İntravenöz administrasiya ilə insulin glarginin və insulin insulinin yarı ömrü müqayisə olunur.

Dərialtı yağda olan bir insanda, insulin glargin 21A-Gly-insulin və 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin meydana gətirmək üçün B zəncirinin (beta zənciri) karboksil ucundan (C-terminal) qismən ayrılır. Plazma içərisində həm dəyişməmiş insulin qlargini, həm də parçalanma məhsulları mövcuddur.

• Yetkinlərdə, yeniyetmələrdə və 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda insulin müalicəsi tələb edən diabet mellitus,
• Yetkinlərdə, yeniyetmələrdə və 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda insulin müalicəsi tələb edən diabet (SoloStar forması üçün).

Subkutan administrasiya üçün həll yolu (OptiSet və OptiKlik şpris qələmlərində 3 ml patron).

Dərialtı administrasiya üçün bir həll (Lantus SoloStar şpris qələmindəki 3 ml patron).

İstifadəsi və istifadəsi qaydaları

Lantus OptiSet və OptiKlik

Dərmanın dozası və onun idarə edilməsi üçün günün vaxtı fərdi olaraq təyin olunur. Lantus gündə bir dəfə subkutan olaraq, eyni vaxtda tətbiq olunur. Lantus qarın, çiyin və ya budun dərialtı yağına vurulmalıdır. Enjeksiyon yerləri, dərmanı qəbul etmək üçün tövsiyə olunan ərazilərdə hər yeni administrasiya ilə əvəz edilməlidir.

Dərman həm monoterapiya, həm də digər hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Bir xəstəni uzun və ya orta təsir müddəti olan insulindən Lantusa köçürərkən bazal insulinin gündəlik dozasını tənzimləmək və ya müşayiət olunan antidiyabetik müalicəni (qısa təsirli insulinlərin və ya onların analoqlarının dozaları və qəbul rejimini, həmçinin oral hipoqlikemik dərmanların dozasını) dəyişdirmək lazım ola bilər.

Bir xəstəni insulin-izofanın ikiqat administrasiyasından Lantusun tək bir inyeksiyasına keçirdikdə, gecə və səhər erkən saatlarda hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün bazal insulinin gündəlik dozası müalicənin ilk həftələrində 20-30% azaldılmalıdır. Bu dövrdə Lantusun dozasının azalması qısa təsirli insulinin dozasının artması və sonra dozaj rejiminin fərdi tənzimlənməsi ilə kompensasiya edilməlidir.

İnsan insulinin digər analoqlarında olduğu kimi, insan insulinə antikorların olması səbəbi ilə yüksək dozada dərman qəbul edən xəstələr Lantus'a keçid edərkən insulinə cavab reaksiyasında artım ola bilər. Lantusa keçid prosesində və ondan sonrakı ilk həftələrdə qanda qlükoza diqqətlə izlənilməsi və zəruri hallarda insulinin dozaj rejiminin düzəldilməsi tələb olunur.

Maddələr mübadiləsinin yaxşılaşdırılması və nəticədə insulinə həssaslığın artması halında, dozaj rejiminin daha da düzəldilməsi zəruri ola bilər. Doza tənzimlənməsi, məsələn, xəstənin bədən çəkisini, həyat tərzini, dərman qəbulu üçün gün vaxtını dəyişdirərkən və ya hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meylini artıran digər hallar yarandıqda da tələb oluna bilər.

Dərman iv ilə qəbul edilməməlidir. Sc administrasiyası üçün nəzərdə tutulmuş adi dozanın daxilində / daxilində ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Girişdən əvvəl, şprislərdə digər dərmanların qalıqlarının olmadığına əmin olmalısınız.

Dərmanın istifadəsi və işlənməsi qaydaları

Əvvəlcədən doldurulmuş OptiSet Şpris Qələmləri

İstifadə etməzdən əvvəl şpris qələminin içərisindəki patronu yoxlayın. Yalnız həlli şəffaf, rəngsiz, görünən bərk hissəciklər olmadıqda və ardıcıllıqla suya bənzəyirsə istifadə edilməlidir. Boş OptiSet şpris qələmləri təkrar istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb və məhv edilməlidir.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmi yalnız bir xəstənin istifadəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur və başqa bir şəxsə ötürülə bilməz.

OptiSet şpris qələmindən istifadə

Hər sonrakı istifadə üçün həmişə yeni bir iynə istifadə edin. Yalnız OptiSet şpris qələminə uyğun iynələrdən istifadə edin.

Hər enjeksiyondan əvvəl həmişə bir təhlükəsizlik testi aparılmalıdır.

Yeni bir OptiSet şpris qələmindən istifadə olunarsa, istifadəyə hazırlıq istehsalçı tərəfindən əvvəlcədən seçilmiş 8 ədəd istifadə edilməklə aparılmalıdır.

Doza seçicisini yalnız bir istiqamətə döndərmək olar.

Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini basdıqdan sonra doza seçicisini (dozanın dəyişdirilməsi) heç vaxt çevirməyin.

Başqa bir şəxs xəstəyə bir enjeksiyon edərsə, təsadüfən iynə xəsarəti və yoluxucu bir xəstəliklə yoluxmaması üçün xüsusi qayğı göstərilməlidir.

Heç vaxt zədələnmiş OptiSet şpris qələmindən, həmçinin nasazlıqdan şübhələnildikdə istifadə etməyin.

İstifadə olunmuş birinin itirildiyi və ya zədələndiyi təqdirdə ehtiyat OptiSet şpris qələminə sahib olmaq lazımdır.

Şpris qələmindən qapağı çıxardıqdan sonra, insulin rezervuarındakı işarələri yoxlayın, doğru insulinin olduğundan əmin olun. İnsulinin görünüşü də yoxlanılmalıdır: insulin məhlulu şəffaf, rəngsiz, görünən bərk hissəciklərdən azad olmalıdır və suya bənzər bir tutarlılığa malikdir. İnsulin məhlulu buludlu, ləkələnmiş və ya xarici hissəciklər varsa OptiSet şpris qələmindən istifadə etməyin.

Qapağı götürdükdən sonra iynəni şpris qələminə diqqətlə və möhkəm bağlayın.

Şpris qələminin istifadəyə hazırlığını yoxlamaq

Hər bir enjeksiyondan əvvəl, şpris qələminin istifadəyə hazırlığını yoxlamaq lazımdır.

Yeni və istifadə olunmamış bir şpris qələm üçün, əvvəllər istehsalçı tərəfindən təyin olunduğu kimi, doza göstəricisi 8 rəqəmində olmalıdır.

Bir şpris qələmindən istifadə edildiyi təqdirdə, dozaj göstəricisi 2 nömrəli nöqtədə dayanana qədər dispenser dəyişdirilməlidir, dispenser yalnız bir istiqamətə dönəcəkdir.

Doz vermək üçün başlanğıc düyməsini tamamilə çəkin. Başlama düyməsini çıxardıqdan sonra doza seçicisini heç vaxt döndərməyin.

Xarici və daxili iynə qapaqları çıxarılmalıdır. İstifadə olunmuş iynəni çıxarmaq üçün xarici qapağı qənaət edin.

Şpris qələmini iynə ilə yuxarıya doğru tutaraq, insulin anbarını barmaqla yumşaq bir şəkildə vurun ki, hava kabarcıkları iynə tərəf yuxarı qalxsın.

Bundan sonra başlanğıc düyməsini hər tərəfə vurun.

İynənin ucundan bir damla insulin buraxılırsa, şpris qələm və iynə düzgün işləyir.

İğnənin ucunda bir damla insulin görünməzsə, iynənin ucunda insulin görünənə qədər istifadə üçün şpris qələminin hazırlıq testini təkrarlamalısınız.

İnsulin dozasının seçimi

2 ədəddən 40 ədədə qədər olan bir doza 2 ədəd artımla təyin edilə bilər. 40 vahiddən çox bir doza tələb olunarsa, iki və ya daha çox iynə ilə aparılmalıdır. Dozunuz üçün kifayət qədər insulin olduğundan əmin olun.

İnsulin üçün şəffaf bir qabda olan qalıq insulinin miqyası OptiSet şpris qələmində təxminən insulinin nə qədər qaldığını göstərir. Bu miqyaslı bir doz insulin qəbul etmək üçün istifadə edilə bilməz.

Qara piston rəngli şeridin başındadırsa, onda təxminən 40 vahid insulin var.

Qara piston rəngli şeridin sonundadırsa, təxminən 20 ədəd insulin var.

Doza seçicisi, doz oxu istənilən dozanı göstərənə qədər çevrilməlidir.

İnsulin dozası qəbulu

Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini insulin qələmini doldurmaq üçün həddinə çatdırmaq lazımdır.

İstədiyiniz dozanın tam yığılmış olub olmadığını yoxlamaq lazımdır. Başlama düyməsi insulin tankında qalan insulinin miqdarına görə dəyişir.

Başlama düyməsi hansı dozanın yığıldığını yoxlamağa imkan verir. Test zamanı başlanğıc düyməsini enerji ilə saxlamaq lazımdır. Başlama düyməsindəki son görünən geniş xətt alınan insulinin miqdarını göstərir. Başlama düyməsini tutduqda, yalnız bu geniş xəttin yuxarı hissəsi görünür.

Xüsusi hazırlanmış heyət xəstəyə enjeksiyon texnikasını izah etməlidir.

İğne dərialtı şəkildə vurulur. Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini həddinə qədər basmaq lazımdır. Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini hər tərəfə basdıqda yaranan bir klik dayanacaq.Sonra iynəni cilddən çəkmədən əvvəl enjeksiyonun başlanğıc düyməsini 10 saniyə saxlayın. Bu, insulinin bütün dozasının tətbiq olunmasını təmin edəcəkdir.

Hər injectiondan sonra iynə şpris qələmindən çıxarılmalı və atılmalıdır. Bu, infeksiyanın qarşısını alacaq, həmçinin insulinin sızması, hava alması və iynənin mümkün tıxanmasıdır. İğnələrdən yenidən istifadə edilə bilməz.

Bundan sonra, şpris qələminin qapağına qoyun.

Kartriclər OptiPen Pro1 şpris qələmi ilə birlikdə və cihaz istehsalçısının verdiyi tövsiyələrə uyğun istifadə edilməlidir.

Kartricin quraşdırılması, iynə bağlantısı və insulin inyeksiya ilə əlaqəli OptiPen Pro1 şpris qələmindən istifadə qaydalarına tam əməl edilməlidir. İstifadə etməzdən əvvəl patronu yoxlayın. Yalnız həll aydın, rəngsiz və görünən bərk hissəciklər olmadıqda istifadə edilməlidir. Kartrici şpris qələminə quraşdırmadan əvvəl kartuş 1-2 saat ərzində otaq temperaturunda olmalıdır. Enjeksiyondan əvvəl, hava kabarcıklarını patrondan çıxarın. Təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır. Boş patron təkrar istifadə olunmur. OptiPen Pro1 şpris qələmi zədələnibsə, istifadə etməməlisiniz.

Şpris qələmində nöqsan varsa, zərurət olduqda, kartuşdan məhlulu plastik şprisə (100 IU / ml konsentrasiyasında insulin üçün uygundur) toplayaraq xəstəyə insulin verilə bilər.

Optik klik kartric sistemi

OptiClick patron sistemi, əlavə olunmuş piston mexanizmi ilə şəffaf bir plastik qabda yerləşdirilən 3 ml insulin glargin həllini ehtiva edən bir şüşə kartuşdur.

OptiClick patron sistemi OptiClick şpris qələmi ilə birlikdə istifadə qaydalarına uyğun istifadə edilməlidir.

OptiClick şpris qələmi zədələnirsə, yenisi ilə əvəz edin.

Kartric sistemini OptiClick şpris qələminə quraşdırmadan əvvəl, oda temperaturunda 1-2 saat olmalıdır. Kartric sistemi quraşdırılmadan əvvəl yoxlanılmalıdır. Yalnız həll aydın, rəngsiz və görünən bərk hissəciklər olmadıqda istifadə edilməlidir. Enjeksiyondan əvvəl, hava kabarcıklarını patron sistemindən çıxarın (sanki bir şpris qələmindən istifadə edin). Boş kartuş sistemləri təkrar istifadə edilmir.

Şprisin qələmi səhvdirsə, zərurət olduqda, kartuşdan məhlulu plastik şprisə (100 IU / ml konsentrasiyasında insulin üçün uygundur) yazaraq insulin qəbul etmək olar.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün təkrar istifadə olunan şpris qələmindən yalnız bir nəfər istifadə etməlidir.

Lantus SoloStar günün istənilən vaxtında gündə bir dəfə subkutan tətbiq edilməlidir, lakin hər gün eyni vaxtda.

Tip 2 diabetli xəstələrdə Lantus SoloStar həm monoterapiya, həm də digər hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər. Hədəf qan qlükoza konsentrasiyaları, habelə hipoqlikemik dərmanların dozası və qəbulu və ya müddəti fərdi olaraq müəyyənləşdirilməlidir.

Doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər, məsələn, xəstənin bədən çəkisi, həyat tərzi, insulin dozasının qəbul vaxtı dəyişdirilərkən və ya hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meylini artıra biləcək digər şəraitdə. İnsulinin dozasında hər hansı bir dəyişiklik ehtiyatla və tibbi nəzarət altında aparılmalıdır.

Lantus SoloStar diabetik ketoasidozun müalicəsi üçün seçilmiş insulin deyil. Bu vəziyyətdə, qısa fəaliyyət göstərən insulinin tətbiqinə / verilməsinə üstünlük verilməlidir. Bazal və prandial insulinin enjeksiyonları da daxil olmaqla müalicə rejimlərində, insulin qlargin şəklində gündəlik dozanın 40-60% -i adətən bazal insulinə olan ehtiyacı ödəmək üçün təyin edilir.

Ağızdan qəbul üçün hipoqlikemik dərman qəbul edən 2 tip diabetli xəstələrdə kombinasiya terapiyası gündə 1 dəfə bir insulin glargin 10 PİECES dozası ilə başlayır və sonrakı müalicə rejimi fərdi olaraq tənzimlənir.

Digər hipoqlikemik dərmanlarla müalicədən Lantus SoloStar'a keçid

Lantus SoloStar preparatından istifadə edərək orta müddətli və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin istifadə edərək müalicə rejimindən bir xəstəni müalicə rejiminə keçirərkən, gün ərzində qısa müddətdə işləyən insulin və ya onun analoqunun sayını (dozasını) və vaxtını tənzimləmək və ya ağızdan hipoqlikemik dərmanların dozasını dəyişdirmək lazım ola bilər.

Gün ərzində bir insulin-izofan inyeksiyasından xəstələri gün ərzində bir dərmanın vahid administrasiyasına köçürərkən Lantus SoloStar adətən insulinin ilkin dozasını dəyişmir (yəni gündə Lantus SoloStar Birliklərinin miqdarı gündə ME insulin izofanının miqdarına bərabərdir).

Xəstələrin gecə və səhər erkən saatlarda hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün gün ərzində iki dəfə insulin-izofan qəbulundan Lantus SoloStarın tək bir inyeksiyasına köçürüldükdə insulin qlargininin ilkin gündəlik dozası adətən insulinin gündəlik dozası ilə müqayisədə 20% azalır. isophane) və sonra xəstənin cavabından asılı olaraq tənzimlənir.

Lantus SoloStar digər insulin preparatları ilə qarışdırılmamalı və seyreltilməməlidir. Şprislərdə digər dərmanların qalıqlarının olmadığından əmin olun. Qarışdırarkən və ya seyreltərkən zamanla insulin qlargininin profili dəyişə bilər.

İnsan insulindən Lantus SoloStar dərmanına keçdikdə və ondan sonrakı ilk həftələrdə tibbi nəzarət altında diqqətli metabolik monitorinq (qanda qlükoza konsentrasiyasını izləmək), lazım olduqda insulinin dozaj rejiminin düzəldilməsi ilə tövsiyə olunur. İnsan insulinin digər analoqlarında olduğu kimi, bu, insan insulinə antikorların olması səbəbindən yüksək dozada insan insulindən istifadə etməli olan xəstələr üçün doğrudur. Belə xəstələrdə, insulin glargini istifadə edərkən, insulin qəbuluna reaksiya baxımından əhəmiyyətli bir yaxşılaşma müşahidə edilə bilər.

Təkmilləşdirilmiş metabolik nəzarət və toxuma insulinə həssaslığının artması ilə insulinin dozaj rejimini tənzimləmək lazım gələ bilər.

Qarışdırma və yetişdirmə

Lantus SoloStar dərmanı digər insulinlərlə qarışdırılmamalıdır. Qarışdırma, dərman Lantus SoloStarın vaxt / təsir nisbətini dəyişə bilər, həm də yağıntılara səbəb olur.

Xüsusi xəstə qrupları

Lantus SoloStar dərmanı 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə edilə bilər. 2 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edilməmişdir.

Diabetes mellitus olan yaşlı xəstələrdə mülayim ilkin dozaların istifadəsi, onların yavaş artması və mülayim saxlanma dozalarının istifadəsi tövsiyə olunur.

Lantus SoloStar dərmanı bir enjeksiyon şəklində tətbiq olunur. Lantus SoloStar dərmanı venadaxili qəbul üçün nəzərdə tutulmayıb.

İnsulin glargininin uzun müddət davam etməsi yalnız dərialtı yağa daxil olduqda müşahidə olunur. Adi dərialtı doza daxilində / daxilində ağır hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Lantus SoloStar qarın, çiyin və ya kalçanın subkutan yağına daxil edilməlidir. Enjeksiyon yerləri, dərman qəbulu üçün tövsiyə olunan ərazilərdə hər yeni inyeksiya ilə əvəz edilməlidir. Digər növ insulin vəziyyətində olduğu kimi, udma dərəcəsi və nəticədə fəaliyyətin başlaması və müddəti fiziki fəaliyyətin və xəstənin vəziyyətindəki digər dəyişikliklərin təsiri altında dəyişə bilər.

Lantus SoloStar, dayandırılması deyil, aydın bir həlldir. Buna görə istifadədən əvvəl reanimasiya tələb olunmur. Lantus SoloStar şpris qələminin arızası halında, insulin qlarginini patrondan bir şprisə çıxarmaq olar (insulin 100 IU / ml uyğun) və lazımi inyeksiya edilə bilər.

Əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələm SoloStar istifadə və işləmə qaydaları

İlk istifadədən əvvəl, şpris qələmini otaq temperaturunda 1-2 saat saxlamaq lazımdır.

İstifadə etməzdən əvvəl şpris qələminin içərisindəki patronu yoxlayın. Yalnız həlli şəffaf, rəngsiz, görünən bərk hissəciklər olmadıqda və ardıcıllıqla suya bənzəyirsə istifadə edilməlidir.

Boş SoloStar şprisləri təkrar istifadə edilməməlidir və atılmalıdır.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün əvvəlcədən doldurulmuş bir şpris qələmindən yalnız bir xəstə istifadə etməlidir və başqa bir şəxsə verilməməlidir.

SoloStar şpris qələmindən istifadə etməzdən əvvəl istifadəyə dair məlumatları diqqətlə oxuyun.

Hər istifadədən əvvəl yeni iynəni şpris qələminə diqqətlə bağlayın və təhlükəsizlik testi aparın. Yalnız SoloStar ilə uyğun iynələrdən istifadə edilməlidir.

Bir iynənin istifadəsi və infeksiyanın ötürülməsi ehtimalı ilə əlaqəli qəzaların qarşısını almaq üçün xüsusi tədbirlər görülməlidir.

Heç bir halda SoloStar şpris qələmindən zədələnmiş və ya düzgün işləyəcəyinə əmin deyilsinizsə istifadə etməməlisiniz.

SoloStar şpris qələminin bir nüsxəsini itirdiyiniz və ya zədələdiyiniz təqdirdə əlinizdə ehtiyat SoloStar şpris qələminiz olmalıdır.

SoloStar şprisinin qələmi soyuducuda saxlanılırsa, nəzərdə tutulmuş yeridilmədən 1-2 saat əvvəl çıxarılmalıdır ki, məhlul otaq istiliyini alsın. Soyudulmuş insulinin qəbulu daha ağrılıdır. İstifadə olunan SoloStar şpris qələmi məhv edilməlidir.

SoloStar şpris qələmini toz və kirdən qorumaq lazımdır. SoloStar şpris qələminin xarici tərəfi nəm bir parça ilə silinərək təmizlənə bilər. Maye içərisinə batırmayın, SoloStar şpris qələmini yuyun və yağlayın, çünki bu zərər verə bilər.

SoloStar şprisinin qələmi insulini dəqiq təyin edir və istifadəsi təhlükəsizdir. Həm də diqqətlə işləməyi tələb edir. SoloStar şpris qələminə zərər verə biləcək vəziyyətlərdən çəkinin. SoloStar şpris qələminin mövcud bir nümunəsinə zərər verdiyinizdən şübhələnirsinizsə, yeni bir şpris qələmindən istifadə edin.

Mərhələ 1. İnsülinə nəzarət

SoloStar şpris qələmindəki etiketin düzgün insulin ehtiva etdiyini yoxlamaq lazımdır. Lantus üçün, SoloStar şpris qələminin enjeksiyon üçün bənövşəyi düymə ilə boz rəngdədir. Şpris qələminin qapağını çıxardıqdan sonra tərkibindəki insulinin görünüşü idarə olunur: insulin məhlulu şəffaf, rəngsiz olmalıdır, görünən bərk hissəciklər olmamalıdır və ardıcıllıqla suya bənzəyir.

Mərhələ 2. İğnəni bağlamaq

Yalnız SoloStar şpris qələminə uyğun iynələrdən istifadə edilməlidir. Hər sonrakı enjeksiyon üçün həmişə yeni bir steril iynə istifadə edin. Qapağı çıxardıqdan sonra iynə şpris qələminə diqqətlə quraşdırılmalıdır.

Mərhələ 3. Təhlükəsizlik testinin aparılması

Hər bir enjeksiyondan əvvəl bir təhlükəsizlik testi aparmaq və şpris qələminin və iynənin yaxşı işlədiyinə və hava kabarcıklarının çıxarılmasına əmin olmaq lazımdır.

2 ədədə bərabər olan bir doza ölçün.

Xarici və daxili iynə qapaqları çıxarılmalıdır.

Şpris qələmini iynə ilə yuxarıya qoyun, insulin patronunu barmaqla yumşaq bir şəkildə vurun ki, bütün hava kabarcıkları iynəyə yönəlsin.

Enjeksiyon düyməsini tamamilə basın.

İnsulin iynənin ucunda görünürsə, bu, şpris qələminin və iynənin düzgün işləməsini göstərir.

İynənin ucunda insulin görünmürsə, 3-cü addım iynənin ucunda insulin görünənə qədər təkrarlana bilər.

Mərhələ 4. Doza seçimi

Doza minimum bir dozadan (1 vahid) maksimum dozaya (80 ədəd) qədər 1 vahid dəqiqliyi ilə təyin edilə bilər.80 vahiddən artıq bir doz tətbiq etmək lazımdırsa, 2 və ya daha çox iynə verilməlidir.

Təhlükəsizlik dozası başa çatdıqdan sonra dozaj pəncərəsi "0" göstərməlidir. Bundan sonra lazımi doza təyin edilə bilər.

Mərhələ 5. Doza

Xəstəyə inyeksiya texnikası haqqında bir tibbi mütəxəssis tərəfindən məlumat verilməlidir.

İğne dərinin altına qoyulmalıdır.

Enjeksiyon düyməsini tam basmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə iynə çıxarılanadək başqa 10 saniyə saxlayın. Bu, seçilmiş insulinin dozasının tamamilə daxil olmasını təmin edir.

Mərhələ 6. İğnənin çıxarılması və atılması

Bütün hallarda, hər bir enjeksiyondan sonra iynə çıxarılmalı və atılmalıdır. Bu, çirklənmənin və / və ya infeksiyanın qarşısını alır, insulin və konteynerin sızması üçün konteynerə hava daxil olur.

İğnəni çıxararkən və atarkən xüsusi ehtiyat tədbirləri görülməlidir. İğnələrlə əlaqəli qəza riskini azaltmaq və infeksiyanın qarşısını almaq üçün iynələrin çıxarılması və atılması üçün tövsiyə olunan təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edin (məsələn, bir əlli qapaq texnikası).

İğnəni çıxardıqdan sonra SoloStar şpris qələmini qapaq ilə bağlayın.

• hipoqlikemiya - insulinin dozası ehtiyacdan artıq olduqda, ən çox inkişaf edir;
• "alacakaranlıq" şüuru və ya itkisi,
• konvulsiv sindrom
• aclıq
• qıcıqlanma
• soyuq tər
• taxikardiya
• görmə pozğunluğu
• retinopatiya
• lipodistrofiya,
• disgeziya,
• mialji
• şişlik
• dərhal insulinə allergik reaksiyalar (insulin glargin daxil olmaqla) və ya dərmanın köməkçi komponentləri: ümumiləşdirilmiş dəri reaksiyaları, angioedema, bronxospazm, arterial hipotenziya, şok,
• enjeksiyon yerində qızartı, ağrı, qaşınma, kovan, şişkinlik və ya iltihab.

• Lantus OptiSet və OptiKlik üçün 6 yaşa qədər uşaq yaşı (istifadəsi ilə əlaqədar klinik məlumatlar yoxdur)
• Lantus SoloStar üçün 2 yaşa qədər olan uşaq yaşı (istifadə haqqında klinik məlumatların olmaması),
• dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya

Ehtiyatla Lantus hamiləlik dövründə istifadə edilməlidir.

Əvvəlki və ya gestasion diabetli xəstələr üçün hamiləlik boyunca adekvat metabolik tənzimləmənin aparılması vacibdir. Hamiləliyin 1-ci trimestrində insulinə ehtiyac azalda bilər, 2-ci və 3-cü trimestrdə isə arta bilər. Doğuşdan dərhal sonra insulinə ehtiyac azalır və buna görə hipoqlikemiyanın inkişaf riski artır. Bu şərtlərdə qan qlükozasının diqqətlə izlənməsi vacibdir.

Təcrübəli heyvan tədqiqatlarında insulin qlargininin embriotoksik və ya fetotoksik təsiri barədə birbaşa və ya dolayı məlumatlar əldə edilməmişdir.

Lantus dərmanının hamiləlik dövründə təhlükəsizliyinə nəzarət edilən klinik araşdırmalar aparılmamışdır. Lantusun diabetli 100 hamilə qadında istifadəsinə dair bir sübut var. Bu xəstələrdə hamiləliyin gedişi və nəticəsi digər insulin preparatları qəbul edən diabetli hamilə qadınlarda baş verənlərdən fərqlənmədi.

Emzirmə zamanı qadınlarda insulin dozası rejiminin və pəhrizin düzəldilməsi tələb oluna bilər.

Uşaqlarda istifadə edin

6 yaşına çatmamış uşaqlarda istifadəyə dair klinik məlumatlar hazırda yoxdur.

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının mütərəqqi pisləşməsi insulinə olan tələbatın davamlı azalmasına səbəb ola bilər.

Lantus diabetik ketoasidozun müalicəsi üçün seçilən dərman deyil. Belə hallarda, qısa fəaliyyət göstərən insulinin venadaxili qəbulu tövsiyə olunur.

Lantus ilə məhdud təcrübə səbəbiylə qaraciyər funksiyası pozulmuş və ya orta və ya ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində onun effektivliyini və təhlükəsizliyini qiymətləndirmək mümkün olmadı.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə insulinə ehtiyac onun aradan qaldırılması proseslərinin zəifləməsi səbəbindən azalda bilər. Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının mütərəqqi pisləşməsi insulinə olan tələbatın davamlı azalmasına səbəb ola bilər.

Ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə insulinin glukoneogenez və biotransformasiya qabiliyyətinin azalması səbəbindən insulinə ehtiyac azaldıla bilər.

Qanda qlükoza səviyyəsinə təsirsiz bir nəzarət olduğu təqdirdə, hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meyl varsa, dozaj rejiminin düzəldilməsinə başlamazdan əvvəl, təyin edilmiş müalicə rejiminə, dərmanın qəbul yerləri və səriştəli inyeksiya üsullarına uyğunluğunu yoxlamaq lazımdır. , təsir edən bütün amilləri nəzərə alaraq.

Hipoqlikemiyanın inkişaf müddəti istifadə olunan insulinin təsir profilindən asılıdır və buna görə müalicə rejimində dəyişiklik baş verə bilər. Lantusdan istifadə edərkən uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinin qəbulu vaxtının artması səbəbindən, gecə yuxu hipoqlikemiyasının inkişaf ehtimalının daha az olacağını gözləmək lazımdır, halbuki səhər erkən saatlarda bu ehtimal daha yüksəkdir. Lantus qəbul edən xəstələrdə hipoqlikemiya baş verərsə, insulin qlargininin uzun müddət təsir etməsi səbəbindən hipoqlikemiyadan çıxışın yavaşlama ehtimalı nəzərə alınmalıdır.

Hipoqlikemiya epizodlarının xüsusi klinik əhəmiyyəti ola bilən xəstələrdə, o cümlədən Koronar arteriyaların və ya beyin damarlarının şiddətli daralması (hipoqlikemiyanın ürək və serebral ağırlaşmalarının yaranma riski), həmçinin proliferativ retinopatiyası olan xəstələr, xüsusilə də fotokoaqulyasiya müalicəsi almadıqda (hipoqlikemiya səbəbiylə keçici görmə itkisi riski) xüsusi ehtiyat tədbirlərinə riayət olunmalı və diqqətlə izlənilməlidir. qan qlükoza.

Xəstələrə hipoqlikemiya prekursorlarının simptomlarının azalması, az açıq olması və ya müəyyən risk qruplarında olmadıqları şərtlər barədə xəbərdarlıq edilməlidir:

• qan qlükoza tənzimlənməsini nəzərə çarpan dərəcədə yaxşılaşdıran xəstələr
• tədricən hipoqlikemiya inkişaf etdirən xəstələr
• yaşlı xəstələr
• nöropati xəstələri
• uzun diabet kursu olan xəstələr,
• psixi pozğunluqları olan xəstələr
• heyvan mənşəli insulindən insan insulinə keçirilmiş xəstələr,
• digər dərmanlarla uyğun gələn müalicə alan xəstələr.

Belə vəziyyətlər xəstənin hipoqlikemiyanın inkişaf etdiyini başa düşməzdən əvvəl ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər (şüur itkisi ilə).

Glycated hemoglobin səviyyəsinin normal və ya azaldığı qeyd edilərsə, hipoqlikemiyanın təkrarlanmamış epizodlarının (xüsusən də gecə) inkişaf ehtimalını nəzərə almaq lazımdır.

Xəstə dozaj rejimlərinə, diyetə və pəhrizə, insulinin düzgün istifadəsinə və hipoqlikemiya simptomlarının başlanmasına nəzarət hipoqlikemiya riskinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına kömək edir. Hipoqlikemiyaya meylliliyi artıran amillər olduqda, xüsusilə diqqətli bir araşdırma lazımdır insulin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:

• insulin qəbul yerinin dəyişdirilməsi,
• insulinə həssaslığın artması (məsələn, stres amillərini aradan qaldırarkən),
• qeyri-adi, artan və ya uzadılmış fiziki fəaliyyət,
• qusma, ishal ilə müşayiət olunan aralıq xəstəliklər
• pəhriz və pəhrizin pozulması,
• atılan yemək
• spirt istehlakı
• bəzi kompensasiya edilməmiş endokrin xəstəliklər (məsələn, hipotiroidizm, adenohipofiz çatışmazlığı və ya adrenal korteks),
• müəyyən digər dərmanlarla müşayiət olunan müalicə.

İnkursional xəstəliklərdə qan qlükozasına daha intensiv nəzarət tələb olunur. Bir çox hallarda, sidikdə keton cisimlərinin olması üçün bir analiz aparılır və insulinin dozaj rejiminin düzəldilməsi də çox vaxt tələb olunur. Tez-tez insulinə ehtiyac artır. 1-ci tip diabetli xəstələr yalnız az miqdarda yemək yeyərkən və ya yemək qabiliyyətində olmadıqda, həmçinin qusmadan da olsa, ən azı az miqdarda karbohidrat istehlak etməyə davam etməlidirlər. Bu xəstələr heç vaxt insulinin verilməsini dayandırmamalıdırlar.

Ağızdan olan hipoqlikemik maddələr, ACE inhibitorları, disopiramidlər, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitorları, pentoksifilin, dekstropropoksifen, salisilatlar və sulfonamid antimikrobiyal maddələr insulinin hipoqlikemik təsirini artıra və hipoglisemiyanın inkişafına meylliliyi artıra bilər. Bu birləşmələrlə insulin qlargininin bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Qlükokortikosteroidlər (GCS), danazol, diazoksid, diüretiklər, qlükagon, izoniazid, estrogenlər, proqestogenlər, fenotiazin törəmələri, somatotropin, simpatomimetika (məsələn, epinefrin, salbutamol, terbutalin), tiroid hormonları, klintaz ) insulinin hipoqlikemik təsirini azalda bilər. Bu birləşmələrlə insulin qlargininin bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Lantus dərmanının beta-blokerlər, klonidin, litium duzları, etanol (spirt) ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə insulinin hipoqlikemik təsirinin həm güclənməsi, həm də zəifləməsi mümkündür. Pentamidin insulinlə birləşdikdə bəzən hiperglisemiya ilə əvəz olunan hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Beta-blokerlər, klonidin, guanfasin və reserpin kimi simpatolitik təsiri olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edilərsə, hipoqlikemiyanın inkişafı ilə adrenergik əks-tənzimləmə əlamətlərinin azalması və ya olmaması (simpatik sinir sisteminin aktivləşdirilməsi) mümkündür.

Lantus digər insulin preparatları ilə, digər dərmanlarla qarışdırılmamalı və ya seyreltilməməlidir. Qarışdırdıqda və ya seyreltildikdə, onun fəaliyyətinin profili zamanla dəyişə bilər, əlavə olaraq digər insulinlər ilə qarışdırmaq yağıntılara səbəb ola bilər.

Lantus dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Insulin glargine,
• Lantus SoloStar.

Terapevtik effekt üçün analoqlar (insulindən asılı diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün dərmanlar):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. İnsulin
• Berlinsulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Depozit insulin C,
• Dibikor
• Isofan Insulin Dünya Kuboku,
• Iletin
• Insulin Isofanicum,
• Insulin lenti,
• Insulin Maxirapid B,
• İnsulin həll neytral
• Insulin semilent,
• Insulin Ultralente,
• İnsulin uzun
• Insulin Ultralong,
• İnsansız
• İntral
• Comb-insulin C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stilamin
• Torvakard
• Hiylə
• Ultratardır
• Humalog,
• Humulin,
• Cigapan
• Erbisol.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı linkləri vura bilərsiniz və terapevtik effekt üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Tərkibi, buraxılış forması

Effektiv istifadə üçün dərman rəngsiz bir həll şəklində sərbəst buraxılır. Tərkibindəki üstünlük təşkil edən komponent Glulin insulindir.

Bundan əlavə, həll daxildir:

• su
• sink xlorid
• natrium hidroksid
• qliserin
• xlor turşusu,
• metakresol.

Xəstələr bu dərmanın aşağıdakı formalarından faydalana bilərlər:

1. OptiClick sistemi. 5 patron ilə təchiz olunmuşdur.
2. Şpris qələmi OptiSet. Paketdəki onların sayı 5 ədəddir.
3. Lantus Solostar. Bu vəziyyətdə patron şpris qələminə yerləşdirilir. Ümumilikdə paketdə 5 şpris qələm var.

Dərman subkutan inyeksiya şəklində və yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə istifadə olunur.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Dərman yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi təqdirdə istifadə edilməlidir. Müvafiq bir diaqnoz qoysa belə, xəstənin onunla müalicənin məqsədəuyğun olub olmadığını anlamaq çox çətin olacaq. Bundan əlavə, xəstənin bədəninin bəzi xüsusiyyətləri səbəbindən Lantus zərərli ola bilər, əvvəlcədən müayinə aparmaq məsləhət görülür.

Bir insulin ehtiva edən bir agent istifadə edilməsinin əsas əlaməti diabetdir. Adətən monoterapiya kimi istifadə olunur. Bununla yanaşı başqa dərmanların da ona əlavə olaraq təyin olunduğu vaxtlar olur.

Kontrendikasyonlar arasında adətən qeyd olunur:

• xəstənin yaşı 6 ildən azdır;
• bədənin tərkibə həssaslığı.

Bəzi vəziyyətlər mübahisəlidir.

Bunlara daxildir:

• hamiləlik
• ana südü ilə qidalanma
• qaraciyər xəstəliyi
• dəyərsizləşmiş böyrək funksiyası,
• inkişaf etmiş yaş.

Bu hallar məhdudiyyətlər arasındadır. Lazım gələrsə, Lantus istifadə edilə bilər, ancaq qlükoza nəzarət edilməlidir, çünki bu tip xəstələr hipoqlikemiyaya xüsusilə meyllidirlər.

Dərmanın buraxılış formaları və qiyməti

Dərmanın aktiv maddəsi hormon glargindir. Ona əlavə maddələr də əlavə olunur: sink xlorid, xlor turşusu, m-krezol, natrium hidroksid, iynə üçün su və qliserin. Bu dərman sərbəst buraxılması şəklində bir çox insulin növündən fərqlənir.

• OptiKlik - bir paketdə hər biri 3 ml olan 5 patron var. Kartriclər aydın şüşədən hazırlanmışdır.
• Sadəcə - bir barmağın toxunuşu ilə istifadə olunan bir şpris qələm də 3ml üçün hazırlanmışdır.
• Lantus SoloStar patronlarında 3 ml maddə var. Bu patronlar bir şpris qələminə quraşdırılmışdır. Paketdə 5 belə qələm var, yalnız iynəsiz satılır.

Bu dərman uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərmandır. Bəs Lantus insulininin qiyməti nə qədərdir?

Dərman reseptlə satılır, diabet xəstələri arasında geniş yayılmışdır, orta qiyməti 3200 rubl təşkil edir.

Bir şəxs diabet xəstəsi olduqda insulin inyeksiyasından istifadə etməlidir. Bu sual doğurur: hansı vasitəni seçmək lazımdır? Müalicə nə qədərdir və bahalı bir dərman seçib-seçməyəcəyəm? Lantus ilə Solostar arasında fərq varmı, hansının daha yaxşısı var?

Gündə neçə dəfə bir enjeksiyon vermək və enjeksiyonlar arasında nə qədər aralıq vermək lazımdır? Müasir dərmanlardan birini nəzərdən keçirəcəyik, nəyin seçiləcəyini - insulin glargine və ya oxşar bir dərmanı, eləcə də onların qiymətinin nə olduğunu öyrənməyə çalışacağıq.

Lantus, hərəkətləri bədəndə qlükoza azaldılmasına yönəlmiş müasir bir insulin dərmanıdır. Glulin insulin, neytral ph-də zəif həll olunan və insan insulinə tam uyğundur dərmanın əsas aktiv komponentidir. Lantus və insulin glargine - dərmanın 2 adı. Dərman "Lantus insulin" istifadəsi üçün təlimatların əsas müddəalarını nəzərdən keçirin.

Alət, əsas komponentin xüsusi bir asidik bir mühitin təsiri altında olduğu bir həlldir. Bunun sayəsində tam bir həll olur. Subkutan olaraq istifadə edildikdə turşu zərərsizləşdirilir, mikroorqanizmlər əmələ gəlir, onlardan aktiv maddə qana buraxılır. Bunun kiçik dozaları insulin səviyyəsinin kəskin artması istisna olmaqla tədricən plazmaya daxil olur.

Mikropreptit sayəsində dərman uzunmüddətli təsir göstərir (bir gündən, tətbiqdən bir saat sonra).

Lantusdan necə istifadə olunur

İstifadə müddətində qaydalara əməl edin:

1. Dərmanın tətbiqi budun və ya çiyin, omba, ön qarın divarının subkutan yağ qatında aparılır. Dərman gündə bir dəfə istifadə olunur, enjeksiyon sahələri dəyişir və enjeksiyonlar arasında bərabər bir aralıq qorunur.
2. Enjeksiyonun dozası və vaxtı həkim tərəfindən müəyyən edilir - bu parametrlər fərdi. Dərman tək istifadə olunur və ya qlükoza səviyyəsini aşağı salmaq üçün nəzərdə tutulmuş digər dərmanlarla birləşdirilir.
3. Enjeksiyon məhlulu qarışıq və ya insulin preparatları ilə seyreltilmir.
4. Dərinin altına verildiyi zaman dərman təsirli olur, buna görə də venadaxili yeridmək məsləhət görülmür.
5. Xəstə insulin qlarginə keçdikdə, 14-21 gün ərzində qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır.

Dərmanı dəyişdirərkən mütəxəssis, xəstənin müayinəsi məlumatlarına və bədəninin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq sxemi seçir. Zamanla metabolik tənzimləmə proseslərinin yaxşılaşması səbəbindən insulin həssaslığı artır və dərmanın ilkin dozası fərqli olur. Rejimin düzəldilməsi bədən çəkisinin dəyişməsi, iş şəraitinin dəyişməsi, həyat tərzinin qəfil dəyişməsi, yəni yüksək və ya aşağı qlükoza dəyərlərinə meyl yarada biləcək amillər ilə də lazımdır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Digər dərmanlarla birləşmə qlükoza ilə əlaqəli metabolik proseslərə təsir göstərir:

1. Bəzi dərmanlar Lantusun təsirini artırır. Bunlara sulfonamidlər, salisilatlar, oral qlükoza azaldıran dərmanlar, ACE və MAO inhibitorları və s.
2. Diuretiklər, simpatomimetika, proteaz inhibitorları, vahid antipsikotiklər, hormonlar - qadın, tiroid və s. İnsulin qlarginin təsirini zəiflədir.
3. Litium duzlarının, beta-blokerlərin qəbulu və ya spirt istifadəsi qeyri-müəyyən reaksiyaya səbəb olur - dərmanın təsirini artırır və ya zəiflədir.
4. Lentus ilə paralel olaraq pentamidini qəbul etmək şəkər səviyyəsindəki sıçrayışlara, enişdən böyüməyə qədər kəskin dəyişməyə səbəb olur.

Ümumiyyətlə, dərman müsbət rəylərə malikdir. İnsulin qlargin dəyəri nə qədərdir? Bölgələrdə vəsaitlərin qiyməti 2500-4000 rubl arasında dəyişir.

Analoqların xüsusiyyətləri

Lantus almaq mümkün olmadıqda, analoq seçilir.

İnsülin glargine kimi, levemir də uzanan bir təsirə malikdir. Bununla birlikdə, agentin fəaliyyət profili düz və Lantusdan daha az dəyişkəndir.

Dərman diabet üçün alınır. Levemir'i hamilə qadınlara, iki yaşına çatmamış uşaqlara (bəzi mənbələrə görə, altı) yaşına təyin etmək arzuolunmazdır. Müsbət bir məqam - Levemirin qəbul edilməsi xəstədə kilo verməyə təhrik etmir. Hansı insulin istifadə edərsiniz - Lantus və ya Levemir? Levemir, ziddiyyətli rəyləri olan Lantusun ucuz bir analoqudur. Dərman xəstəyə dövlət tərəfindən verilirsə və istifadəsi ilə bağlı şikayət yoxdursa, seçim göz qabağındadır. Levemir bir eczanədə nə qədərdir? Qiymət 300-500 ilə 2000-300 rubl arasında dəyişir. sərbəst buraxılma formasından və şüşə sayından asılı olaraq. İnsulin lantusunu seçsəniz, qiymət xeyli artacaq.

Solostar, eyni xüsusiyyətlərə və əks göstərişlərə malik olan Lantusun tam bir analoqudur. Dərman 2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təyin edilir. Lantus və Solostar insulinlərini müqayisə etsəniz, onlar haqqında rəylər oxşardır. Seçim etmək üçün Solostarın qiymətinə diqqət yetirin. Dərmanın qiymət aralığı böyükdür - 400-500 ilə 4000 rubla qədər. məhsulun istehsal texnologiyasından və miqdarından asılı olaraq.

Beləliklə, bir neçə əsas məqam. Uzadılmış dərmanların istifadəsi rahatdır, ancaq dərmanları özünüz təyin etməyin - bu həkimin səlahiyyətidir. Lantus insulininin nə qədər olduğunu bildikdən sonra, sizin vəziyyətinizə uyğun olarsa, analoqlara maraq göstərin. Solostar istifadə etmək daha pis deyil, lakin daha ucuzdur.

Glargin 3.6378 mq, insulinin 100 IU nisbətinə uyğundur.

Tərkibi: m-krezol, sink xlorid, qliserol (85%), natrium hidroksid, xlor turşusu, su və.

Klinik və farmakoloji qrup: İnsan uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin

İnsulin glargine insan insulinin analoqudur. Escherichia coli (K12 suşları) növlərinin DNT bakteriyalarının rekombinasiyası ilə əldə edilir. Neytral bir mühitdə aşağı həll qabiliyyətinə malikdir. Enjeksiyon məhlulunun (pH = 4) turşulu mühiti ilə təmin olunan Lantus məhsulunda tamamilə həll olunur. Dərialtı yağa daxil olduqdan sonra, turşuluğuna görə həll, az miqdarda insulin qlargininin daimi miqdarda buraxdığı, konsentrasiyası vaxtı əyrisinin hamar (zirvələri olmayan) profilini təmin edən, həmçinin məhsulun daha uzun müddətli olması ilə mikropreptitlərin əmələ gəlməsi ilə zərərsizləşdirmə reaksiyasına daxil olur.

İnsulin glarginin və insulin insulinin reseptorlarına bağlayıcı parametrlər çox yaxındır. İnsulin glargine endogen insulinə bənzər bir bioloji təsir göstərir.

İnsulinin ən vacib hərəkəti maddələr mübadiləsinin tənzimlənməsidir. İnsulin və onun analoqları qaraciyərdə qlükoza meydana gəlməsini maneə törədir (qlükoneogenez), periferik toxumalarda (xüsusilə skelet əzələsi və yağ toxuması) qlükoza alışını stimullaşdıraraq qan qlükozasını azaldır. Zülal sintezini artırarkən insulin adiposit lipolizini və proteolizini inhibə edir.

İnsulin glargininin artan təsir müddəti məhsulu gündə 1 dəfə istifadə etməyə imkan verən onun udulma dərəcəsinin aşağı olması ilə əlaqədardır. Fəaliyyətin başlaması təqribən - sc administrasiyasından 1 saat sonra. Fəaliyyətin orta müddəti 24 saat, ən uzun - 29 saat təşkil edir.İnsulin və onun analoqlarının (məsələn, insulin glargin) təsirinin xarakteri zamanla həm fərqli xəstələrdə, həm də eyni xəstədə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Lantus məhsulunun istifadə müddəti onun subkutan yağa daxil olması ilə əlaqədardır.

Sağlam insanlarda və xəstələrdə qan serumunda sk administrasiyasından sonra insulin glarginin və insulin-izofan konsentrasiyalarının müqayisəli tədqiqi, yavaş və əhəmiyyətli dərəcədə daha uzun sorulma aşkar edilmiş, həmçinin insulin-izofan ilə müqayisədə insulin glarginində pik konsentrasiyasının olmaması.

Məhsulun gündə 1 dəfə tətbiq edildiyi zaman qanda insulin qlargininin sabit orta konsentrasiyası ilk doza tətbiq edildikdən 2-4 gün sonra əldə edilir.

T1 / 2 insulin glargine və insulin insulininin tətbiqi ilə müqayisə olunur.

Dərialtı yağda olan bir insanda, insulin glargin 21A-Gly-insulin və 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin meydana gətirmək üçün B zəncirinin (beta zənciri) karboksil ucundan (C-terminal) qismən ayrılır. Plazma içərisində həm dəyişməmiş insulin qlargini, həm də parçalanma məhsulları mövcuddur.

• 
  Yetkinlərdə, yeniyetmələrdə və 6 yaşdan yuxarı körpələrdə insulin müalicəsi tələb edən diabet.

Məhsulun dozası və onu idarə etmək üçün günün vaxtı fərdi olaraq təyin olunur. Lantus hər gün eyni vaxtda 1 dəfə s / c qəbul edilir. Lantus qarın, çiyin və ya budun dərialtı yağına daxil edilməlidir. Enjeksiyon yerləri məhsulun rəhbərliyi üçün tövsiyə olunan sahələrdə məhsulun hər yeni tətbiqi ilə əvəz edilməlidir.

1-ci tip diabetdə məhsul əsas insulin kimi istifadə olunur.

Tip 2 diabet xəstəliyində məhsul həm monoterapiya, həm də digər hipoqlikemik məhsullarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Bir xəstəni uzun və ya orta fəaliyyət müddəti olan insulindən Lantusa köçürərkən bazal insulinin gündəlik dozasını tənzimləmək və ya müşayiət olunan antidiyabetik müalicəni (qısa təsirli insulinlərin və ya onların analoqlarının dozaları və qəbul rejimini, həmçinin oral hipoqlikemik məhsulların dozalarını) dəyişdirmək lazım ola bilər. Bir xəstəni insulin-izofanın ikiqat administrasiyasından Lantusun tək bir inyeksiyasına keçirtdikdə, gecə və səhər erkən saatlarda hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün bazal insulinin gündəlik dozası müalicənin ilk həftələrində 20-30% azaldılmalıdır.Bu dövrdə Lantusun dozasının azalması qısa təsirli insulinin dozasının artması ilə kompensasiya edilməli və dövrün sonunda dozaj rejimi fərdi qaydada tənzimlənməlidir.

İnsan insulinin digər analoqlarında olduğu kimi, insan insulinə antikorların olması səbəbi ilə yüksək dozada məhsul qəbul edən xəstələr Lantus'a keçid edərkən insulinə reaksiya yaxşılaşdıra bilər. Lantusa keçid prosesində və ondan sonrakı ilk həftələrdə qan qlükoza diqqətlə izlənilməlidir.

Maddələr mübadiləsinin yaxşılaşdırılması və nəticədə insulinə həssaslığın artması halında, dozaj rejiminin daha da düzəldilməsi zəruri ola bilər. Doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər, məsələn, xəstənin bədən çəkisi, həyat tərzi, məhsul qəbulu üçün gün vaxtı və ya hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meylini artıran digər hallar yarandıqda.

Dərman iv ilə qəbul edilməməlidir. Sc administrasiyası üçün nəzərdə tutulmuş adi dozanın daxilində / daxilində ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Girişdən əvvəl, şprislərdə digər dərmanların qalıqlarının olmadığına əmin olmalısınız.

Karbohidrat mübadiləsinə təsiri ilə əlaqəli yan təsirlər: insulinin dozası ehtiyacı aşdıqda ən çox inkişaf edir.

Xüsusilə təkrarlanan ağır hipoqlikemiyanın hücumları sinir sisteminə zərər verə bilər. Uzun və ağır hipoqlikemiya epizodları xəstələrin həyatına təhlükə yarada bilər.

Adrenergik əks-tənzimləmə simptomları (hipoqlikemiyaya cavab olaraq simpatik-adrenal sistemin aktivləşdirilməsi), hipoqlikemiya ("alacakaranlıq" şüuru və ya itkisi, konvulsiv sindrom) səbəbiylə nöropsikiyatrik pozğunluqlardan əvvəl olur: aclıq, əsəbilik, soyuq tər (daha sürətli və daha əhəmiyyətli hipoqlikemiya inkişaf edir, adrenergik əks-tənzimləmə simptomları).

Görmə orqanının tərəfdən: qanda qlükoza tənzimlənməsində əhəmiyyətli dəyişikliklər toxuma turgorundakı dəyişikliklər və gözün obyektivinin qırılma indeksinə görə müvəqqəti görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər.

Qan qlükozasının uzun müddət normallaşması diabetik retinopatiyanın inkişaf riskini azaldır. Qan şəkərindəki kəskin dalğalanmalarla müşayiət olunan insulin terapiyası fonunda, diabetik retinopatiya zamanı müvəqqəti pisləşmə mümkündür. Xüsusilə fotokoaqulyasiya ilə müalicə edilməyən proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdə şiddətli hipoqlikemiya epizodları keçici görmə itkisinin inkişafına səbəb ola bilər.

Yerli reaksiyalar: hər hansı bir insulin məhsulu kimi, yerli insulinin udulması lokal olaraq gecikdirilə bilər. Lantus ilə insulin müalicəsi zamanı aparılan klinik araşdırmalarda xəstələrin 1-2% -də lipodistrofiya, lipoatrofiya isə ümumiyyətlə xarakterik deyildi. İnsulinin sk administrasiyası üçün tövsiyə olunan bədən bölgələrində enjeksiyon sahələrinin davamlı olaraq dəyişdirilməsi bu reaksiyanın şiddətini azaltmağa və ya onun inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər.

Allergik reaksiyalar: Lantus istifadə edən insulin terapiyası zamanı klinik sınaqlar zamanı, enjeksiyon yerində allergik reaksiyalar xəstələrin 3-4% -ində - qızartı, ağrı, qaşınma, ürtiker, şişlik və ya iltihabda müşahidə edilmişdir. Əksər hallarda kiçik reaksiyalar bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər bir müddət ərzində həll edilir.

Dərhal insulinə (insulin glarjine daxil olmaqla) və ya məhsulun köməkçi komponentlərinə allergik reaksiyalar ümumiləşdirilmiş dəri reaksiyaları, angioedema, arterial hipotenziya, şok kimi nadir hallarda inkişaf edir. Bu reaksiyalar həyati təhlükə yarada bilər.

Digər: insulinin istifadəsi ona antikorların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. İnsulin-izofan və insulin glargini ilə müalicə olunan xəstələr qruplarında aparılan klinik tədqiqatlar zamanı eyni tezliklə insan insulin ilə çarpaz reaksiya göstərən antikorların meydana gəlməsi müşahidə edildi. Nadir hallarda insulinə bu cür antikorların olması hipo və ya hiperglisemiyanın inkişaf meylini aradan qaldırmaq üçün dozanın düzəldilməsini tələb edə bilər.

Nadir hallarda, insulin, natrium ifrazının gecikməsinə və ödem meydana gəlməsinə səbəb ola bilər, xüsusən də intensivləşdirilmiş insulin terapiyası metabolik proseslərin əvvəllər qeyri-kafi tənzimlənməsinin yaxşılaşmasına səbəb olarsa.

• 
  6 yaşına çatmamış uşaqlar (istifadəsi barədə hazırda klinik məlumatlar yoxdur),
  
• 
  İnsulin glargininə və ya məhsulun köməkçi komponentlərinə yüksək həssaslıq.

Hamiləlik dövründə Lantus ilə ehtiyatla istifadə edin.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik dövründə Lantus istifadə edərkən ehtiyatlı olun.

Əvvəlki və ya gestasion diabetli xəstələr üçün hamiləlik boyunca adekvat metabolik tənzimləmənin aparılması vacibdir. Hamiləliyin ilk trimestrində insulinə ehtiyac azalda bilər, ikinci və üçüncü trimestrlərdə isə arta bilər. Doğuşdan dərhal sonra insulinə ehtiyac azalır və buna görə hipoqlikemiya riski artır. Bu şərtlərdə qan qlükozasının diqqətlə izlənməsi vacibdir.

Təcrübəli heyvan tədqiqatlarında insulin qlargininin embriotoksik və ya fetotoksik təsiri barədə birbaşa və ya dolayı məlumatlar əldə edilməmişdir.

Hamiləlik dövründə Lantus məhsulunun təhlükəsizliyinə nəzarət edilən klinik araşdırmalar aparılmamışdır. Lantusun diabetli 100 hamilə qadında istifadəsi ilə bağlı məlumatlar var. Bu xəstələrdə hamiləliyin gedişatı və nəticəsi, diabet xəstəsi olan hamilə qadınlarda digər insulin məhsulları qəbul edənlərdən fərqlənmədi.

Laktasiya edən qadınlarda insulin dozası və pəhriz düzəlişləri tələb oluna bilər.

Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin

Lantus ilə məhdud təcrübə səbəbiylə qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrin müalicəsində onun effektivliyini və təhlükəsizliyini qiymətləndirmək mümkün olmadı.

Böyrək funksiyasının pozulduğu üçün istifadə edin

Lantus ilə məhdud təcrübə səbəbiylə orta və ya ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində onun effektivliyini və təhlükəsizliyini qiymətləndirmək mümkün olmadı.

Lantus, diabetik ketoasidozun müalicəsi üçün seçim məhsulu deyil. Belə hallarda, qısa fəaliyyət göstərən insulinin iv administrasiyası tövsiyə olunur.

Lantus ilə məhdud təcrübə səbəbiylə qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrin və ya orta və ya ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində onun effektivliyini və təhlükəsizliyini qiymətləndirmək mümkün olmadı.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə insulinə ehtiyac onun aradan qaldırılması proseslərinin zəifləməsi səbəbindən azalda bilər. Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının mütərəqqi pisləşməsi insulinə olan tələbatın davamlı azalmasına səbəb ola bilər.

Ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə insulinin glukoneogenez və biotransformasiya qabiliyyətinin azalması səbəbindən insulinə ehtiyac azaldıla bilər.

Qanda qlükoza səviyyəsinə təsirsiz bir nəzarət olduğu təqdirdə, hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meyl varsa, dozaj rejiminin düzəldilməsinə davam etmədən əvvəl, təyin olunmuş müalicə rejiminə, məhsulun qəbul yerləri və sk inyeksiya qaydalarına uyğunluğunun yoxlanılması lazımdır. problemə aid olan bütün amilləri nəzərə alaraq.

Hipoqlikemiyanın inkişaf müddəti istifadə olunan insulinin təsir profilindən asılıdır və buna görə müalicə rejimində dəyişiklik baş verə bilər.Lantusdan istifadə edərkən uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinin qəbulu vaxtının artması səbəbindən gecə hipoqlikemiyasının inkişaf ehtimalının daha az olacağını gözləmək lazımdır, səhərin erkən saatlarında bu ehtimal arta bilər.

Hipoqlikemiya epizodlarında xüsusi klinik əhəmiyyəti olan xəstələr də daxil olmaqla Koronar arteriyaların və ya beyin damarlarının şiddətli daralması (hipoqlikemiyanın ürək və serebral ağırlaşmalarının yaranma riski) ilə yanaşı, proliferativ retinopatiyası olan xəstələr üçün, xüsusilə də fotokoaqulyasiya ilə müalicə almırlarsa (hipoqlikemiya səbəbiylə müvəqqəti görmə itkisi riski) xüsusi ehtiyat tədbirləri görülməli və diqqətlə izlənilməlidir. qan qlükoza.

Xəstələr hipoqlikemiya prekursorlarının dəyişə biləcəyi, daha az açıqlandığı və ya müəyyən risk qruplarında olmamaları hallarını bilməlidirlər:

• 
  qan qlükoza tənzimlənməsini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıran xəstələr,
  
• 
  Hipoqlikemiyanın tədricən inkişaf etdiyi xəstələr,
  
• 
  yaşlı xəstələr, - nöropati xəstələri,
  
• 
  uzun diabet kursu olan xəstələr,
  
• 
  psixi pozğunluqları olan xəstələr
  
• 
  digər dərman məhsulları ilə uyğun gələn müalicə alan xəstələr.

Belə vəziyyətlər xəstənin hipoqlikemiyanın inkişaf etdiyini başa düşməzdən əvvəl ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər (şüur itkisi ilə).

Glycated hemoglobin səviyyəsinin normal və ya azaldığı qeyd olunarsa, hipoqlikemiyanın təkrarlanmayan tanınmayan epizodlarının (xüsusən də gecə) inkişaf ehtimalını nəzərə almaq lazımdır.

Xəstə dozaj rejimlərinə, diyetə və pəhrizə, insulinin düzgün istifadəsinə və hipoqlikemiya simptomlarının başlanmasına nəzarət hipoqlikemiya riskinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına kömək edir. Hipoqlikemiyaya meylliliyi artıran amillər olduqda, xüsusilə diqqətli monitorinq lazımdır insulin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:

• 
  insulin qəbul yerinin dəyişdirilməsi,
  
• 
  insulinə həssaslığın artması (məsələn, stres faktorlarını aradan qaldırarkən),
  
• 
  qeyri-adi, yüksək və ya uzun müddət davam edən fiziki fəaliyyət,
  
• 
  qusma, ishal ilə müşayiət olunan aralıq xəstəliklər
  
• 
  pəhriz və pəhrizin pozulması,
  
• 
  atılan yemək
  
• 
  spirt istehlakı
  
• 
  bəzi kompensasiya edilməmiş endokrin xəstəliklər (məsələn, adenohipofiz və ya adrenal korteksin çatışmazlığı),
  
• 
  müəyyən digər dərmanlarla müşayiət olunan müalicə.

İnkursional xəstəliklərdə qan qlükozasına daha intensiv nəzarət tələb olunur. Bir çox hallarda, sidikdə keton cisimlərinin olması üçün bir analiz aparılır və insulinin dozaj rejiminin düzəldilməsi də çox vaxt tələb olunur. İnsulinə olan ehtiyac tez-tez artmır. 1-ci tip diabetli xəstələr yalnız az miqdarda yemək yeyərkən və ya yemək qabiliyyətində olmadıqda, həmçinin qusma halında ən azı az miqdarda karbohidrat istehlak etməyə davam etməlidirlər. Bu xəstələr heç vaxt insulinin verilməsini dayandırmamalıdırlar.

Semptomlar: ağır və bəzən uzanan hipoqlikemiya, xəstənin həyatını təhdid edir.

Müalicə: Orta hipoqlikemiya epizodları ümumiyyətlə sürətlə həzm olunan karbohidratların qəbulu ilə dayandırılır. Məhsulun dozasını, pəhrizini və ya fiziki fəaliyyətini dəyişdirmək lazım ola bilər.

Koma, konvulsiyalar və ya nevroloji pozğunluqlarla müşayiət olunan daha ağır hipoqlikemiya epizodları qlükaqonun venadaxili və ya subkutan administrasiyasını, həmçinin konsentratlaşdırılmış dekstroz həllinin venadaxili qəbulunu tələb edir. Kimi uzun müddətli karbohidrat qəbulu və mütəxəssis nəzarəti tələb oluna bilərGörünən klinik yaxşılaşma səbəbindən hipoqlikemiyanın relapsı mümkündür.

İnsulinin hipoqlikemik təsiri ağız hipoqlikemik məhsulları, ACE, fibratlar, disopiramidlər, MAO inhibitorları, propoksifen, salisilatlar və sulfanamidlər tərəfindən artırılır.

İnsulinin hipoqlikemik təsiri GCS, diazoksid, diuretiklər, qlükagon, estrogenlər, gestagens, fenotiazin törəmələri, somatotropin, simpatomimetika (epinefrin, terbutalin daxil olmaqla), tiroid hormonları, proteaz inhibitorları (bəzi antipsikotiklər) ilə azalır.

Beta-blokerlər, klonidin, litium duzları və etanol insulinin hipoqlikemik təsirini də gücləndirə və zəiflədə bilər.

Pentamidin bəzi hallarda hiperglisemi ilə alternativ olaraq hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Beta-blokerlər, klonidin, guanfasin və adrenergik əks-tənzimləmə əlamətləri kimi simpatolitik məhsulların təsiri altında ola bilər və ya olmaya bilər.

Lantus digər insulin məhsulları ilə, digər dərmanlarla qarışdırılmamalı və seyreltilməməlidir. Qarışdırdıqda və ya seyreltildikdə, onun fəaliyyətinin profili zamanla dəyişə bilər, əlavə olaraq digər insulinlər ilə qarışdırmaq yağıntılara səbəb ola bilər.

Saxlama şərtləri və müddətləri

OptiClick patron və kartuş sistemləri uşaqların əli çatmayan yerdə, soyuducuda, 2 ° -dən 8 ° C-dək bir temperaturda saxlanılmalıdır. İşığın təsirindən qorunmaq üçün məhsulu öz karton paketlərində saxlamaq lazımdır, dondurmayın. Konteynerlərin dondurucu bölmə və ya dondurulmuş qablarla birbaşa təmasda olmadığından əmin olun.

İstifadəyə başladıqdan sonra OptiKlik patron və patron sistemləri uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 ° C-dən yüksək olmayan bir temperaturda işıqdan qorunmalıdır. İşığın təsirindən qorunmaq üçün məhsul öz karton paketlərində saxlanılmalıdır.

Kartriclərdə və OptiClick kartuş sistemlərində məhsul həllinin raf ömrü 3 ildir.

İlk istifadədən sonra kartric və kartuş sistemlərindəki məhsulun raf ömrü 4 həftədir. Məhsulun ilk toplanması tarixinin etiketdə qeyd edilməsi tövsiyə olunur.

Diqqət!
Dərmanı tətbiq etməzdən əvvəl "Lantus (Lantus)" həkimə müraciət etmək lazımdır.
Təlimat yalnız "" ilə tanış olmaq üçün verilir.Lantus (Lantus) ". Məqalə xoşunuza gəlirmi? Dostlarınızla sosial şəbəkələrdə paylaşın:

Formaları və qablaşdırmaları buraxın

100 PIECES / ml dərialtı tətbiq üçün həll

3 ml həll şəffaf, rəngsiz bir şüşə kartuşda. Kartric bir tərəfə bromobutil tıxac ilə möhürlənmiş və alüminium qapaq ilə bükülmüş, digər tərəfdən isə bromobutil plunger ilə vurulmuşdur.

5 patronda bir polivinil xlorid və alüminium folqa filmindən bir blister zolaq qablaşdırmada.

1 ədəd blister zolaq qablaşdırma üçün tibbi istifadəyə dair təlimatlarla birlikdə dövlət və rus dillərində, karton qutuya qoyulur.

Dərialtı enjeksiyon üçün həll 100 PIECES / ml

Xlorobutil qapaqları ilə möhürlənmiş və polipropilendən hazırlanmış qoruyucu qapaqları olan alüminium qapaqlar ilə yuvarlanan şəffaf, rəngsiz şüşə qablarda 10 ml məhlul.

1 şüşə üçün, tibbi istifadə üçün dövlət və rus dillərində təlimatlarla birlikdə karton qutuya qoyun.

Raf ömrü

2 il (şüşə), 3 il (kartuş).

Paketdə göstərilən son istifadə müddətindən sonra istifadə etməyin.

İnsulin glargine insan insulinin analoqudur. Escherichia coli (K12 suşları) növlərinin DNT bakteriyalarının rekombinasiyası ilə əldə edilir. Neytral bir mühitdə aşağı həll qabiliyyətinə malikdir. Lantus ® dərmanının tərkibində inyeksiya üçün məhlulun turşu mühiti ilə təmin olunan tamamilə həll olunur (pH = 4). Dərialtı yağa daxil olduqdan sonra, turşuluğuna görə həll, az miqdarda insulin qlargininin azaldılması, mikropreptitin əmələ gəlməsi ilə zərərsizləşdirmə reaksiyasına daxil olur, konsentrasiya vaxtı əyrisinin hamar (zirvələri olmayan) profilini, həmçinin dərmanın daha uzun müddətini təmin edir.

İnsulin glarginin və insulin insulinin reseptorlarına bağlayıcı parametrlər çox yaxındır. Glulin insulin endogen insulinə bənzər bir bioloji təsir göstərir.

İnsulinin ən vacib hərəkəti qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsidir. İnsulin və onun analoqları, qlükozanı periferik toxumalar (xüsusən skelet əzələsi və yağ toxuma) tərəfindən stimullaşdırmaqla qaraciyərdə qlükoza meydana gəlməsini maneə törədir (qlükoneogenez). Zülal sintezini artırarkən insulin adiposit lipolizini və proteolizini inhibə edir.

İnsulin glargininin təsir müddətinin artması birbaşa onun aşağı udma dərəcəsi ilə əlaqədardır, bu da dərmanı gündə 1 dəfə istifadə etməyə imkan verir. Orta hesabla hərəkətin başlaması sc administrasiyasından 1 saat sonra. Fəaliyyətin ortalama müddəti 24 saat, ən çoxu 29 saatdır İnsülinin və onun analoqlarının (məsələn, insulin qlargininin) təsirinin xarakteri zamanla həm fərqli xəstələrdə, həm də eyni xəstədə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Lantus ® dərmanının müddəti onun dərialtı yağa daxil olması ilə əlaqədardır.

Sağlam insanlarda və şəkərli diabetli xəstələrin qan serumunda sk administrasiyasından sonra insulin glarginin və insulin-izofan konsentrasiyalarının müqayisəli tədqiqi insulin-izofan ilə müqayisədə insulin qlarginində pik konsentrasiyasının olmamasını və yavaş və xeyli uzun müddət udulduğunu aşkar etdi.

Dərmanın gündə 1 dəfə s / c qəbulu ilə qanda insulin qlargininin sabit orta konsentrasiyası ilk dozadan 2-4 gün sonra əldə edilir.

T 1/2 insulin glargine və insan insulininin tətbiqi ilə müqayisə olunur.

Dərialtı yağda olan bir insanda, 21 A -Gly-insulin və 21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin meydana gətirmək üçün B zəncirinin (beta zəncirinin) karboksil ucundan (C-terminalları) qismən ayrılır. . Plazma içərisində həm dəyişməmiş insulin qlargini, həm də parçalanma məhsulları mövcuddur.

- Yetkinlərdə, yeniyetmələrdə və 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda insulin müalicəsi tələb edən diabet.

Dərmanın dozası və onun idarə edilməsi üçün günün vaxtı fərdi olaraq təyin olunur. Lantus ® gündə 1 dəfə s / c eyni vaxtda qəbul edilir. Lantus ® qarın, çiyin və ya budun dərialtı yağına daxil edilməlidir. Enjeksiyon yerləri, dərmanı qəbul etmək üçün tövsiyə olunan ərazilərdə hər yeni administrasiya ilə əvəz edilməlidir.

Dərman həm monoterapiya, həm də digər hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Bir xəstəni uzun və ya orta təsir müddəti olan insulindən Lantus ®-ya köçürərkən bazal insulinin gündəlik dozasını tənzimləmək və ya müşayiət olunan antidiyabetik terapiya (qısa təsirli insulinlərin və ya onların analoqlarının dozaları və qəbuletmə qaydaları, həmçinin oral hipoqlikemik dərmanların dozaları) tələb oluna bilər.

Bir xəstəni insulin-izofanın ikiqat administrasiyasından Lantusun tək bir inyeksiyasına keçirdikdə, gecə və səhər erkən saatlarda hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün bazal insulinin gündəlik dozası müalicənin ilk həftələrində 20-30% azaldılmalıdır. Bu dövrdə Lantusun dozasının azalması qısa təsirli insulinin dozasının artması və sonra dozaj rejiminin fərdi tənzimlənməsi ilə kompensasiya edilməlidir.

İnsan insulinin digər analoqlarında olduğu kimi, insan insulinə antikorların olması səbəbi ilə yüksək dozada dərman qəbul edən xəstələrdə Lantus ®-a keçid zamanı insulinə cavab reaksiyasının artması müşahidə oluna bilər. Lantus ®-a keçid prosesində və ondan sonrakı ilk həftələrdə qanda qlükoza diqqətlə izlənilməsi və zəruri hallarda insulinin dozaj rejiminin düzəldilməsi tələb olunur.

Maddələr mübadiləsinin yaxşılaşdırılması və nəticədə insulinə həssaslığın artması halında, dozaj rejiminin daha da düzəldilməsi zəruri ola bilər.Doza tənzimlənməsi, məsələn, xəstənin bədən çəkisini, həyat tərzini, dərman qəbulu üçün gün vaxtını dəyişdirərkən və ya hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına meylini artıran digər hallar yarandıqda da tələb oluna bilər.

Dərman iv ilə qəbul edilməməlidir. Sc administrasiyası üçün nəzərdə tutulmuş adi dozanın daxilində / daxilində ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Girişdən əvvəl, şprislərdə digər dərmanların qalıqlarının olmadığına əmin olmalısınız.

Dərmanın istifadəsi və işlənməsi qaydaları

Əvvəlcədən doldurulmuş OptiSet Şpris Qələmləri

İstifadə etməzdən əvvəl şpris qələminin içərisindəki patronu yoxlayın. Yalnız həlli şəffaf, rəngsiz, görünən bərk hissəciklər olmadıqda və ardıcıllıqla suya bənzəyirsə istifadə edilməlidir. Boş OptiSet şpris qələmləri təkrar istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb və məhv edilməlidir.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmi yalnız bir xəstənin istifadəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur və başqa bir şəxsə ötürülə bilməz.

OptiSet şpris qələmindən istifadə

Hər sonrakı istifadə üçün həmişə yeni bir iynə istifadə edin. Yalnız OptiSet şpris qələminə uyğun iynələrdən istifadə edin.

Hər enjeksiyondan əvvəl həmişə bir təhlükəsizlik testi aparılmalıdır.

Yeni bir OptiSet şpris qələmindən istifadə olunarsa, istifadəyə hazırlıq istehsalçı tərəfindən əvvəlcədən seçilmiş 8 ədəd istifadə edilməklə aparılmalıdır.

Doza seçicisini yalnız bir istiqamətə döndərmək olar.

Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini basdıqdan sonra doza seçicisini (dozanın dəyişdirilməsi) heç vaxt çevirməyin.

Başqa bir şəxs xəstəyə bir enjeksiyon edərsə, təsadüfən iynə xəsarəti və yoluxucu bir xəstəliklə yoluxmaması üçün xüsusi qayğı göstərilməlidir.

Heç vaxt zədələnmiş OptiSet şpris qələmindən, həmçinin nasazlıqdan şübhələnildikdə istifadə etməyin.

İstifadə olunmuş birinin itirildiyi və ya zədələndiyi təqdirdə ehtiyat OptiSet şpris qələminə sahib olmaq lazımdır.

Şpris qələmindən qapağı çıxardıqdan sonra, insulin rezervuarındakı işarələri yoxlayın, doğru insulinin olduğundan əmin olun. İnsulinin görünüşü də yoxlanılmalıdır: insulin məhlulu şəffaf, rəngsiz, görünən bərk hissəciklərdən azad olmalıdır və suya bənzər bir tutarlılığa malikdir. İnsulin məhlulu buludlu, ləkələnmiş və ya xarici hissəciklər varsa OptiSet şpris qələmindən istifadə etməyin.

Qapağı götürdükdən sonra iynəni şpris qələminə diqqətlə və möhkəm bağlayın.

Şpris qələminin istifadəyə hazırlığını yoxlamaq

Hər bir enjeksiyondan əvvəl, şpris qələminin istifadəyə hazırlığını yoxlamaq lazımdır.

Yeni və istifadə olunmamış bir şpris qələm üçün, əvvəllər istehsalçı tərəfindən təyin olunduğu kimi, doza göstəricisi 8 rəqəmində olmalıdır.

Bir şpris qələmindən istifadə edildiyi təqdirdə, dozaj göstəricisi 2 nömrəli nöqtədə dayanana qədər dispenser dəyişdirilməlidir, dispenser yalnız bir istiqamətə dönəcəkdir.

Doz vermək üçün başlanğıc düyməsini tamamilə çəkin. Başlama düyməsini çıxardıqdan sonra doza seçicisini heç vaxt döndərməyin.

Xarici və daxili iynə qapaqları çıxarılmalıdır. İstifadə olunmuş iynəni çıxarmaq üçün xarici qapağı qənaət edin.

Şpris qələmini iynə ilə yuxarıya doğru tutaraq, insulin anbarını barmaqla yumşaq bir şəkildə vurun ki, hava kabarcıkları iynə tərəf yuxarı qalxsın.

Bundan sonra başlanğıc düyməsini hər tərəfə vurun.

İynənin ucundan bir damla insulin buraxılırsa, şpris qələm və iynə düzgün işləyir.

İğnənin ucunda bir damla insulin görünməzsə, iynənin ucunda insulin görünənə qədər istifadə üçün şpris qələminin hazırlıq testini təkrarlamalısınız.

İnsulin dozasının seçimi

2 ədəddən 40 ədədə qədər olan bir doza 2 ədəd artımla təyin edilə bilər. 40 vahiddən çox bir doza tələb olunarsa, iki və ya daha çox iynə ilə aparılmalıdır. Dozunuz üçün kifayət qədər insulin olduğundan əmin olun.

İnsulin üçün şəffaf bir qabda olan qalıq insulinin miqyası OptiSet şpris qələmində təxminən insulinin nə qədər qaldığını göstərir. Bu miqyaslı bir doz insulin qəbul etmək üçün istifadə edilə bilməz.

Qara piston rəngli şeridin başındadırsa, onda təxminən 40 vahid insulin var.

Qara piston rəngli şeridin sonundadırsa, təxminən 20 ədəd insulin var.

Doza seçicisi, doz oxu istənilən dozanı göstərənə qədər çevrilməlidir.

İnsulin dozası qəbulu

Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini insulin qələmini doldurmaq üçün həddinə çatdırmaq lazımdır.

İstədiyiniz dozanın tam yığılmış olub olmadığını yoxlamaq lazımdır. Başlama düyməsi insulin tankında qalan insulinin miqdarına görə dəyişir.

Başlama düyməsi hansı dozanın yığıldığını yoxlamağa imkan verir. Test zamanı başlanğıc düyməsini enerji ilə saxlamaq lazımdır. Başlama düyməsindəki son görünən geniş xətt alınan insulinin miqdarını göstərir. Başlama düyməsini tutduqda, yalnız bu geniş xəttin yuxarı hissəsi görünür.

Xüsusi hazırlanmış heyət xəstəyə enjeksiyon texnikasını izah etməlidir.

İğne sc vurulur. Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini həddinə qədər basmaq lazımdır. Enjeksiyonun başlanğıc düyməsini hər tərəfə basdıqda yaranan bir klik dayanacaq. Sonra iynəni cilddən çəkmədən əvvəl enjeksiyonun başlanğıc düyməsini 10 saniyə saxlayın. Bu, insulinin bütün dozasının tətbiq olunmasını təmin edəcəkdir.

Hər injectiondan sonra iynə şpris qələmindən çıxarılmalı və atılmalıdır. Bu, infeksiyanın qarşısını alacaq, həmçinin insulinin sızması, hava alması və iynənin mümkün tıxanmasıdır. İğnələrdən yenidən istifadə edilə bilməz.

Bundan sonra, şpris qələminin qapağına qoyun.

Kartriclər OptiPen Pro1 şpris qələmi ilə birlikdə və cihaz istehsalçısının verdiyi tövsiyələrə uyğun istifadə edilməlidir.

Kartricin quraşdırılması, iynə bağlantısı və insulin inyeksiya ilə əlaqəli OptiPen Pro1 şpris qələmindən istifadə qaydalarına tam əməl edilməlidir. İstifadə etməzdən əvvəl patronu yoxlayın. Yalnız həll aydın, rəngsiz və görünən bərk hissəciklər olmadıqda istifadə edilməlidir. Kartrici şpris qələminə quraşdırmadan əvvəl kartuş 1-2 saat ərzində otaq temperaturunda olmalıdır. Enjeksiyondan əvvəl, hava kabarcıklarını patrondan çıxarın. Təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır. Boş patron təkrar istifadə olunmur. OptiPen Pro1 şpris qələmi zədələnibsə, istifadə etməməlisiniz.

Şpris qələmində nöqsan varsa, zərurət olduqda, kartuşdan məhlulu plastik şprisə (100 IU / ml konsentrasiyasında insulin üçün uygundur) toplayaraq xəstəyə insulin verilə bilər.

Optik klik kartric sistemi

OptiClick patron sistemi, əlavə olunmuş piston mexanizmi ilə şəffaf bir plastik qabda yerləşdirilən 3 ml insulin glargin həllini ehtiva edən bir şüşə kartuşdur.

OptiClick patron sistemi OptiClick şpris qələmi ilə birlikdə istifadə qaydalarına uyğun istifadə edilməlidir.

OptiClick şpris qələmi zədələnirsə, yenisi ilə əvəz edin.

Kartric sistemini OptiClick şpris qələminə quraşdırmadan əvvəl, oda temperaturunda 1-2 saat olmalıdır. Kartric sistemi quraşdırılmadan əvvəl yoxlanılmalıdır. Yalnız həll aydın, rəngsiz və görünən bərk hissəciklər olmadıqda istifadə edilməlidir.Enjeksiyondan əvvəl, hava kabarcıklarını patron sistemindən çıxarın (sanki bir şpris qələmindən istifadə edin). Boş kartuş sistemləri təkrar istifadə edilmir.

Şprisin qələmi səhvdirsə, zərurət olduqda, kartuşdan məhlulu plastik şprisə (100 IU / ml konsentrasiyasında insulin üçün uygundur) yazaraq insulin qəbul etmək olar.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün təkrar istifadə olunan şpris qələmindən yalnız bir nəfər istifadə etməlidir.

Mənfi reaksiyaların tezliyinin müəyyən edilməsi: çox vaxt (≥ 10%), tez-tez (≥ 1%, Dərmanın tərkibi

Bu dərmanın əsas aktiv maddəsi, 3.6378 mq miqdarında olan insulin qlargindir. İnsan insulinə çevrilən bu miqdar 100 beynəlxalq vahidə uyğundur. Aktiv maddə ilə yanaşı, dərmanın tərkibinə köməkçi komponentlər daxildir. Bunlara daxildir:

• metakresol
• sink xlorid
• qliserin
• natrium hidroksid
• xlor turşusu konsentratı,
• təmizlənmiş su.

Xüsusi xəstələr

Bəzi xəstə qrupları müalicə üçün dərman seçərkən xüsusi diqqət tələb edir. Onlar üçün dozanı çox diqqətlə hesablamalı və müalicə prosesini diqqətlə izləməlisiniz.

Bu xəstələrə aşağıdakılar daxildir:

1. Yaşlılar . Yaş, bütövlükdə orqanizmin və xüsusən də ayrı-ayrı orqanların fəaliyyətində bir çox dəyişikliklərə səbəb olur. 65 yaşdan yuxarı insanlarda böyrəklər və qaraciyər əksər gənclərdə olduğu kimi fəaliyyət göstərmir. Və onların fəaliyyətindəki pozuntular ağır hipoqlikemik vəziyyətə səbəb ola bilər. Buna görə Lantusun bu cür xəstələr tərəfindən istifadəsi ehtiyat qaydalarına riayət etməyi tələb edir. Dərmanın dozasını azaldır, tez-tez böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətini yoxlayırlar və daim qlükoza konsentrasiyasını yoxlayırlar.
2. Uşaqlar . 6 yaşdan kiçik körpələr üçün bu dərman qadağan sayılır. Bundan zərər vermə halları olmadı, ancaq kiçik diabet xəstələri üçün istifadə edilmədiyi üçün. Xəstələrin bu qrupuna təsiri barədə ətraflı tədqiqatlar da aparılmamışdır.
3. Hamilə qadınlar . Bu vəziyyətdə çətinlik müddət ilə əlaqəli şəkər səviyyəsinin tez-tez dəyişməsində olur. İnsulin terapiyasına ehtiyac varsa, istifadə olunur, ancaq qan daim qlükoza konsentrasiyasına yoxlanılır, nəticəni uyğun olaraq dərman hissəsi dəyişdirilir.
4. Tibb bacıları . Onlar üçün bu vasitə də qadağan deyil. Glargin ana südünə keçib-keçmədiyi bir araşdırma sənədində müəyyən edilməmişdir. Ancaq nüfuz edərsə, həkimlərin fikrincə, protein təbiətinə görə körpə üçün təhlükə yaratmır. Belə vəziyyətlər üçün ehtiyat tədbirləri doza tənzimlənməsi və pəhriz daxildir. Bu mənfi simptomların inkişafına mane olur.

Lantusun sadalanan xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla, onun köməyi ilə müalicəni daha məhsuldar və təhlükəsiz etmək mümkündür.

Hansı formalarda istehsal olunur

Insulin Lantus, tutarlılığı suya bənzəyən bir mayedir. Praktiki olaraq rəngsizdir və dərialtı tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Bu dərman üç mümkün formada mövcuddur:

Lantus SoloStar, iynəsiz bir şpris qələmidir, içərisində insulin məhlulu ilə doldurulmuş şüşə kartuşlar quraşdırılmışdır. Kartriclər hər iki tərəfə hermetik şəkildə bağlanmışdır ki, bu da havanın məhlulun daxil olmasını və sızmasını aradan qaldırır.

Lantus Optiklik rəngsiz şüşədən hazırlanmış patron şəklində təqdim olunan bir kartuş sistemidir. Bu kartuşlar yalnız OptiClick şpris qələmindən istifadə üçün uygundur.

Lantus OptiSet, dərman istehsalı zamanı məhlul ilə doldurulmuş patron olmayan qələmsiz bir şprisdir.

Dərmanın sərbəst buraxılma formasından asılı olmayaraq, onların gücü oxşardır və 3 ml-dir.

Bədəndə hərəkət

Lantus, uzun müddət fəaliyyət göstərən antidiyabetik təsiri olan dərmanlar qrupuna aiddir. Onun aktiv maddəsi olan insulin glargine, aşağı bağırsaqda isti qanlı heyvanlarda yaşayan Escherichia coli olan Escherichia növünün (K12 suşlarının) DNT-ni dəyişdirərək əldə edilmişdir.

Bu maddəni neytral bir mühitdə həll etmək olmaz. Dərmanın tərkibində məhlulda asidik bir mühit saxlayan hidroklor turşusu səbəbindən tamamilə həll olunur.

Solüsyon, mikropresibitin meydana gəlməsinə töhfə verən turşu neytrallaşdırılması baş verən dərialtı yağa vurulur. Belə bir reaksiya, tədricən həll olunan, kiçik miqdarda insulin glargininini buraxaraq, incə bir çöküntü meydana gəlməsinə səbəb olur. Dərmanın bu xüsusiyyəti, səviyyəsində əhəmiyyətli dəyişikliklərin qarşısını alaraq qanda qlükoza səviyyəsini uzun müddət saxlamağa imkan verir.

İnsulin, qlükoza enerjisinə çevrilməsini təmin edən, bədəndəki karbohidrat mübadiləsini tənzimləyən ən vacib hormondur. Eyni zamanda toxuma hüceyrələrində olan reseptorların, mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi hormon kimi insulinin xaricdən gəldiyini qəbul etmələri çox vacibdir. İnsulin glarginin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onun insulin reseptorlarına təsir parametrləri insan insulinə oxşayır.

İnsülin, analoqları kimi, mənşəyindən asılı olmayaraq, karbohidrat mübadiləsini aşağıdakı kimi tənzimləyir:

• qaraciyərdə qlükozanın glikogenə çevrilməsinə kömək edir,
• qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq,
• skelet əzələsi və yağ toxuması tərəfindən qlükoza tutulmasını və emalını təmin edir;
• yağlardan və zülallardan qlükoza qaraciyərinə çevrilməsini maneə törədir.

İnsulin yalnız bir enerji tədarükçüsü deyil, həm də yeni hüceyrələrin meydana gəlməsini təmin edən bir inşaatdır. Bu əmlak aşağıdakı təsir ilə təmin olunur:

• insulin əzələ toxuması ilə protein istehsalını artırır,
• zülalların parçalanmasının qarşısını alır,
• normal lipid mübadiləsini təmin edən yağların istehsalına kömək edir.
• yağ turşularına parçalanmasının qarşısını alan yağ toxumasının hüceyrələrini təsir edir.

Müqayisəli xarakteristikalar

İnsulin glargininin fəaliyyətini öyrənməyə yönəlmiş tədqiqatlar apararaq, alimlər bunun bədənə təsiri insulin insulininə bənzədiyi qənaətinə gəldilər. Bu maddələrin bərabər dozada venadaxili qəbulu, hər iki maddənin karbohidrat mübadiləsinə eyni təsir göstərməsinə səbəb oldu. Onların insan orqanizminə təsirinin müddəti fiziki fəaliyyətə daxil olan bir sıra amillərdən asılı idi.

Bununla birlikdə, subkutan yağa vurulan insulin qlargininin insulin nisbətindən bir qədər yavaş hərəkət etdiyi diqqətə çatdırıldı. Lakin hormonun salınması prosesi daha hamar bir şəkildə getdi və bu, qanda qlükoza səviyyəsində qəfil dəyişikliklərə səbəb olmadan bədənə uzun müddət təsir göstərməyə imkan verdi.

İnsulin glargininin bu müsbət keyfiyyətləri, maddənin daha yavaş bir şəkildə həll edilməsi ilə izah olunur, beləliklə diabetli insanlar gündə bir dəfə istifadə etməlidirlər.

İnsulin glargininin orta müddəti 24 saatdır. Ancaq tibbi praktikada bu maddəni hər 29 saatda istifadə etməli olan xəstələr var idi.

Bu dərmanı istifadə etmək, digərləri kimi, onun təsir müddətinin hər bir insanın fizioloji xüsusiyyətlərindən və bir çox digər amillərdən asılı olduğunu başa düşmək lazımdır.

İnsulin Lantus kimə qarşıdır

Bu dərman demək olar ki, əks göstərişlərə sahib deyil. Yalnız istisnalar aşağıdakı hallardır:

• ya insulinin özünə və ya dərmanı yaradan komponentlərə qarşı həssaslıq,
• 6 yaşınadək.

Hamilə qadınların müalicəsi yalnız iştirak edən həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Mümkün yan təsirlər

İnsülin qlargininin müalicəsində ən çox yayılmış yan təsir digər insulin ehtiva edən dərmanlar kimi hipoqlikemiyadır. Dərmanın dozası səhv hesablanarsa inkişaf edir.

Qlükoza bədənin bütün hüceyrələri, o cümlədən beyin üçün əsas enerji tədarükçüsü olduğundan, qanda səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə insan sinir sistemi ilk növbədə əziyyət çəkir. Bu, beyində heç bir glikogen ehtiyatının olmaması, hüceyrələrinin enerji aclığına və neyroqlikopeniya deyilən bir vəziyyətin inkişafına səbəb olmasıdır.

Ümumi yan təsirlər

Ən tez-tez insulin inyeksiya yerlərində lipohipertrofiya və ya lipodistrofiya əlamətləri görünür. Bu iki şərtdən fərqli olaraq lipoatrofiya olduqca nadir hallarda inkişaf edir. Bu hadisələrin qarşısını almaq üçün hər sonrakı inyeksiyanı bədənin icazə verilən əraziləri daxilində yeni bir yerə təqdim etmək lazımdır.

Tez-tez insulinə yerli reaksiyalar inkişaf edə bilər. Onlar aşağıdakı təzahürlərdə ifadə olunur:

• enjeksiyon yerində ağrılar,
• enjeksiyonun ən çox aparıldığı yerlərin qızartılarında;
• qaşınma ilə müşayiət olunan bir səfeh görünüşündə
• enjeksiyon yerlərində iltihablı reaksiyalarda.

Lakin, bütün bu təzahürlər, bir qayda olaraq, Lantus insulininin istifadəsinə başladıqdan bir müddət sonra yox olur.

Nadir yan təsirlər

Nadir hallarda xəstələrdə aşağıdakı təzahürlər müşahidə olunur:

• xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə yaradan şiddətli allergik reaksiya,
• görmə kəskinliyi və görmə qabiliyyətinin azalması,
• şişlik.

Şiddətli allergik reaksiyalar immunitet sisteminin funksiyalarının pozulması nəticəsində yaranır. Aşağıdakı şərtlər yarana bilər:

• anafilaktik şok,
• ümumiləşdirilmiş dəri reaksiyaları
• anjiyoödem,
• tənəffüs çatışmazlığı
• qan təzyiqinin aşağı salınması və s.

Görmə kəskinliyinin və görmə qabiliyyətinin azalması, bir qayda olaraq, müvəqqəti xarakter daşıyır və uzun hiperglisemiya fonunda axan qan şəkərinin normallaşması ilə əlaqədardır. Müalicə edilmədikdə, bu vəziyyət müvəqqəti görmə itkisinə səbəb ola bilər.

Lantus insulininin tətbiqi su-tuz balansının pozulmasına səbəb ola bilər və ödemin yaranmasına səbəb olur. Ancaq bu təzahür də müvəqqətidir.

Nadir hallarda dərmana antikor istehsalında ifadə edilən Lantus insulininə reaksiya ola bilər. Bu vəziyyətdə, mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi insulin ilə xaricdən idarə olunan insulin arasında çarpaz reaksiyalar meydana gəlir. Üstəlik, belə bir reaksiya yalnız Lantusda deyil, digər insulin tərkibli dərmanlarda da görünə bilər.

Antikorların istehsalı həm hipoqlikemiyanın, həm də hiperglisemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə xəstələr ən çox Lantusun dozaj tənzimləməsini tələb edirlər.

Çox nadir yan təsirlər

İnsulin glargine də çox nadir olan digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bunlara daxildir:

• displazi - bu vəziyyətdə ləzzətin təhrif olunması ilə ifadə olunan bir vəziyyət;
• miyalji - əzələ hüceyrələrinin əzələ tonunun artması səbəbindən meydana gələn bir xəstəlik.

Lantus insulindən istifadə üsulu

Lantus insulin istifadə etməzdən əvvəl istifadə qaydaları diqqətlə öyrənilməlidir. Xatırlamaq lazımdır ki, bu dərmanın venadaxili yeridilməsi qadağandır, çünki bu, hipoqlikemiyanın ağır formalarının inkişafına səbəb ola bilər.

Bədənin aşağıdakı hissələrinə inyeksiya edə bilərsiniz:

• qarın divarında,
• deltoid əzələ daxil
• bud əzələsinə.

Tədqiqatlar apararkən, bədənin müxtəlif hissələrinə yeridilən insulinin konsentrasiyası arasında heç bir nəzərə çarpan fərq yox idi.

Dərman Insulin Lantus SoloStar, bir insulin məhlulu olan bir kartuşun içərisində olduğu şəklindədir. Dərhal istifadə olunur. Bu vəziyyətdə, həll bitdikdən sonra sapı atılmalıdır.

Dərman Insulin Lantus OptiKlik, köhnə bir kartuşu yenisi ilə əvəz etdikdən sonra təkrar istifadə üçün uyğun bir şpris qələmidir.

Lantus insulinin istifadəsinin xüsusiyyətləri

Unutmamalıyıq ki, insulin məhlulunu seyreltmək və ya digər insulin tərkibli dərmanlarla qarışdırmaq mümkün deyil, çünki bu vəziyyətdə xəstənin orqanizmə məruz qalma müddəti pozulur. Bundan əlavə, Lantus məhlulundakı digər dərmanlarla qarışdırıldıqda çöküntü yarana bilər.

Qanda qlükoza konsentrasiyasını qorumaq üçün dərmanı gündə bir dəfə eyni vaxtda qəbul etmək kifayətdir. Üstəlik, günün vaxtı əsas əhəmiyyət kəsb etmir.

Dərmanın dozası və qəbul müddəti, iştirak edən həkim tərəfindən hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hesablanmalıdır.

İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabetin müalicəsi Lantus insulin və oral antidiyabetik dərmanların dərialtı tətbiqi ilə həyata keçirilə bilər.

Xatırladaq ki, 65 yaşdan yuxarı insanlarda böyrək funksiyasının azalması müşahidə olunur ki, bu da insulin mübadiləsinin yavaşlamasına səbəb olur. Buna görə onların insulinə ehtiyacı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Dərmanın dozasını azaltmaq qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr üçün tələb olunur. Belə xəstələrdə yağlardan və zülallardan qlükoza əmələ gəlməsinə mane olur və insulinin udulması prosesi xeyli yavaşlayır.

İnsulin qlarginini ehtiva edən dərman dozasının düzəldilməsi digər hallarda da zəruridir. Bunlara daxildir:

• xəstə ağırlığında dəyişiklik
• həyat tərzinin dəyişməsi
• dərman qəbul müddətini dəyişdirmək ehtiyacı,
• dərman tətbiqi ilə hipo və ya hiperglisemiyanın inkişafına səbəb ola biləcək yan təsirləri baş verərsə.

İlk istifadədən əvvəl istehsalçının dərmana verdiyi təlimatları diqqətlə öyrənmək lazımdır. Çözümün vəziyyətini də yoxlamalısınız: çirkləri olmadan tamamilə şəffaf olmalıdır.

Bu dərman bir həll şəklində istehsal olunduğunu xatırlamaq lazımdır və buna görə əlavə seyreltmə və qarışdırmağa ehtiyac yoxdur.

Doza çox olduqda nə etmək lazımdır

Dərmanın səhv hesablanmış dozası müalicəsi stasionar şəraitdə aparılmalı olan ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Orta dərəcədə hipoqlikemiya şəklində sadə bir karbohidrat əlavəsi xəstəyə kömək edə bilər.

Ağır hallarda xəstələrə əzələdaxili və ya venadaxili olaraq qlükoza məhlulu yeridilməlidir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Bəzi dərmanlar, insulin tərəfindən qlükoza emalına təsir göstərə bilər, bu da müalicə rejiminə düzəlişlər və Lantus insulinin dozasında dəyişiklik tələb edə bilər.

Aşağıdakı dərman preparatları insulin qlargininin təsirini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər:

• oral antipiretik dərmanlar:
• ACE fəaliyyətinə maneə törədən dərmanlar,
• Disopiramid - ürək dərəcəsini normallaşdıran bir dərman,
• Fluoksetin - depressiyanın ağır formalarında istifadə olunan dərman,
• fibro turşusu əsasında hazırlanan preparatlar,
• monoamin oksidazının fəaliyyətini maneə törədən dərmanlar,
• Pentoksifillin - angioprotektorlar qrupuna aid bir dərman,
• Propoksifen, anestezik təsiri olan bir narkotik vasitədir,
• salisilatlar və sulfonamidlər.

Aşağıdakı dərmanlar insulin qlargininin təsirini zəiflədə bilər.

• immunitet sistemini sıxan antiinflamatuar hormonlar,
• Danazol - androgenlərin sintetik analoqları qrupuna aid bir dərman;
• Diazoksid
• diüretik dərmanlar
• estrogen və progesteronun analoqlarını ehtiva edən preparatlar,
• fenotiazin əsasında hazırlanan preparatlar,
• norepinefrin sintezini artıran dərmanlar,
• tiroid hormonlarının sintetik analoqları,
• təbii və ya süni analoq olan preparatlar,
• antipsikotrop dərmanlar
• proteaz inhibitorları.

Təsiri gözlənilməz olan bəzi dərmanlar da var. İkisi də insulin qlargininin təsirini zəiflədə bilər və artıra bilər. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir.

• B-blokerlər
• bəzi qan təzyiqi azaltan dərmanlar
• litium duzları
• alkoqol

Raf ömrü və saxlama xüsusiyyətləri

Dərman Lantus insulin glargine istifadəsinə buraxıldığı tarixdən 3 ildən çox olmayaraq icazə verilir. Bu vəziyyətdə açıq kartuş 4 həftə istifadə üçün uygundur. Buna görə açılış tarixi etiketdə göstərilməlidir.

Dərmanın optimal saxlama temperaturu 2-8 ° C-dir. Bu, Lantus insulini soyuducuda saxlamağınız deməkdir. Bununla birlikdə istifadə etməzdən əvvəl patron ilə birlikdə şpris qələmini otaq temperaturunda bir-iki saat saxlamaq lazımdır.

Çözümün dondurulmasına icazə verilmir. Kartrici açdıqdan sonra onu 4 həftədən çox olmayan günəş işığından qorunan yerdə saxlamaq lazımdır. Ancaq soyuducuya qoyulmamalıdır.

Nə axtarmaq lazımdır?

Dərmanı istifadə edərkən diqqət və dəqiqliyi tələb edən işlərdə diqqətli olmalısınız. Hipoqlikemik bir vəziyyətin inkişafı halında, xəstə reaksiya dərəcəsi və konsentrə olmaq qabiliyyətindən təsirlənə bilər.

Qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş diabet xəstələri üçün də diqqətli olun. Qaraciyər insulin tərkibli dərmanlardan təsirlənir - qlükoza istehsalını azaldır.

Qaraciyər çatışmazlığı ilə qlükoza daha yavaş və xüsusi effektlər olmadan sintez olunur. Lantusun təsiri altında şəkər çatışmazlığı meydana gələ bilər ki, bu da insanlar üçün təhlükəlidir. Buna görə, bu cür xəstələrin xəstəliyin şiddətinə diqqət yetirərək insulinin dozasını azaltması arzu olunur.

Böyrəklər aktiv maddənin və metabolik məhsulların ifraz olunmasında fəal iştirak edirlər. Zərər çəkib kifayət qədər səmərəli işləmirlərsə, insulin miqdarını çıxarmaq daha çətindir. Neytrallaşdırma sürətinin aşağı olması səbəbindən maddə bədəndə toplanır və hipoqlikemik bir dövlətin inkişafı ilə təhlükəli olan şəkər səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Necə girmək olar?

Bu dərman məruz qalma müddəti ilə xarakterizə olunur, buna görə də, məsələn, digər Lantus insulin analoqlarından daha çox seçmək daha məqbuldur. İnsulindən asılı diabetli xəstələr üçün təyin edilir və bu yalnız xəstəliyin ilk növü deyil.

Ən çox yayılmış, insulin əvəzedici Lantus analoqları Humalog və Apidra.

Lantus, bu insulinin bəzi analoqları kimi, subkutan inyeksiya ilə idarə olunur. Bu dərmanı venadaxili qəbul üçün nəzərdə tutulmamışdır.Qeyd edək ki, bu dərmanın təsir müddəti yalnız subkutan yağa daxil olduqda qeyd olunur.

Bu qaydanı qulaqardına vurursan və venadaxili olaraq tanıtsan, ağır hipoqlikemiyanın yaranmasına səbəb ola bilərsən. Qarın, çiyin və ya kalçanın yağ qatına daxil edilməlidir.

Unutmamalıyıq ki, eyni yerdə bir insulin inyeksiya edə bilməzsiniz, çünki bu hematomların əmələ gəlməsi ilə əlaqəlidir.

Lantusun analoqları, özü kimi, dayandırılması deyil, tamamilə şəffaf bir həlldir.

Dərmanın özünün deyil, eyni təsiri olan məşhur analoqlarının istifadəsi ilə əlaqədar həkiminizlə məsləhətləşmək vacibdir.

Lantusun və onun bəzi analoqlarının hərəkətinin başlaması tam bir saat sonra müşahidə olunur və orta təsir müddəti təxminən bir gündür. Lakin, bəzən tətbiq olunan dozadan asılı olaraq iyirmi doqquz saat davam edən bir təsir göstərə bilər - bu, bütün gün üçün iynələri unutmağa imkan verir.

Diabetin mənfi təzahürlərindən qurtulmaq üçün mütəxəssislər Lantus dərmanını və onun populyar analoqlarını təyin edirlər. Çox uzun müddət ərzində bu cür dərmanlar tədricən tanınmağa başladı və bu anda endokrin sisteminin bu pozuntusuna qarşı mübarizədə bir nömrəli hesab olunur.

Süni mədəaltı vəzi hormonunun bir neçə faydası:

1. yüksək təsirli və diabetin təzahürlərini azalda bilər,
2. əla təhlükəsizlik profilinə malikdir,
3. istifadəsi asandır
4. dərman inyeksiyasını hormonun öz ifrazatı ilə sinxronizasiya edə bilərsiniz.

Bu dərmanın analoqları, insana mədəaltı vəzi hormonuna məruz qalma müddətini müalicəyə fərdi bir fizioloji yanaşma və endokrin xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstə üçün maksimum rahatlıq təmin edir.

Bu dərmanlar qan şəkərinin düşməsi və hədəf qlisemik səviyyəyə çatmaq riski arasında məqbul bir tarazlığa nail olmağa kömək edir.

Hal-hazırda, insanın pankreas hormonunun ən çox yayılmış bənzəri var:

• ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill),
• uzadılır (Lantus, Levemir Penfill).

Uzadılmış dərman Lantus Solostar analoqları da öz növbəsində var - Tresiba ən məşhurlarından biri hesab olunur.

Lantus və ya Tresiba: daha yaxşı nədir?

Başlamaq üçün hər birini ayrıca nəzərdən keçirməlisiniz. Tresiba adlı dərmanın aktiv maddəsi insulin degludecdir. Lantus kimi, insanın pankreas hormonunun analoqudur. Elm adamlarının əziyyətli işləri sayəsində bu dərman özünəməxsus xüsusiyyətlərə sahib oldu.

Bunu yaratmaq üçün, Saccharomyces cerevisiae süzgəcinin iştirakı ilə rekombinant DNT-nin xüsusi biotexnologiyaları tətbiq olundu və insan insulininin molekulyar quruluşu dəyişdirildi.

Bu anda bu dərman həm ilk, həm də ikinci növ diabet xəstələri tərəfindən istifadə edilə bilər.Hazırda çox sayda insulin analoqları ilə müqayisədə müəyyən üstünlüklərə sahib olduğunu qeyd etmək lazımdır.

İstehsalçıların vədlərinə əsasən, Tresib dərmanını istifadə edərkən hipoqlikemiya meydana gəlməməlidir. Dərmanın başqa bir üstünlüyü var: gün ərzində qlikemiya səviyyəsində daha az dəyişkənlik. Başqa sözlə, Treciba dərmanını istifadə edən terapevtik terapiya zamanı qan şəkər konsentrasiyası iyirmi dörd saat ərzində saxlanılır.

Bu, çox qiymətli bir üstünlükdür, çünki Lantusun bu analoqu istifadəsi insulin haqqında yalnız gün ərzində deyil, həm də gecə düşünməməyə imkan verir.

Ancaq bu vasitənin bir əhəmiyyətli çatışmazlığı var: on səkkiz yaşdan kiçik insanlar, hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün istifadə edilməməsi tövsiyə olunur. Həm də venadaxili inyeksiya yolu ilə qəbul edilə bilməz. Yalnız dərialtı istifadəyə icazə verilir.

Lantusa gəldikdə, onun bütün üstünlükləri yuxarıda təsvir edilmişdir. Lakin bu insulin əvəzediciləri arasında bir paralel çəksək, Trantib dərmanının istifadəsi ilə Lantus ilə müqayisədə, glisated hemoglobinin səviyyəsinin daha çox azaldığı qənaətinə gələ bilərik.Buna görə sonuncuların analoqları daha təsirli olur.

Təəssüf ki, Lantusun fəaliyyətinə son verildiyi üçün hər iki növ diabetdən əziyyət çəkən endokrinoloqların Tresiba adlı insulin əvəzedicisini qəbul etməsi daha məqsədəuyğundur.

Oxşar videolar

Lantus istehsalçısı bir ölkədə deyil, iki - Almaniya və Rusiya. Bəzi eczanələrdə satın alına bilər, ancaq son zamanlarda onun analoqları və ya aktiv tərkib hissəsi daha çox istifadə olunur. Bu, son zamanlarda dərmanı almaq çox çətin olduğuna görədir. Lantusda bir Latın resepti adətən belə görünür: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".

Bu dərmanı istifadə edərək intensiv terapiya hər iki növ diabetli şəxslərdə rifah halını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və qlikemiyaya nəzarət edə bilər. Yan təsirlərin olmaması üçün qəbula diqqətlə yanaşmaq vacibdir. Müxtəlif fəsadların və istifadənin nəticələrinin qarşısını almaq üçün həkim tərəfindən təyin olunan dozaya əməl etməyinizə əmin olun.

Lantus diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunan hipoqlikemik bir dərmandır.