Liprimar və onun analoqları, seçim tövsiyələri və rəyləri

Bəli, bütün statinlər uzun (uzun ömürlü) suqəbuledici üçün hazırlanmışdır. Müəyyən bir xəstədə xolesterolu azaldarsa və ALT və AST'nin artmasına səbəb olmazsa (qan testlərindəki qaraciyər fermentləri), qəbul etməyə davam edə bilərsiniz. Üstəlik, altı ayda bir dəfə lipid profilinə (xolesterol), ALT, AST üçün qan testini təkrarlamaq lazımdır.

Liprimar: farmakoloji təsir, tərkibi, yan təsirləri

Liprimar (istehsalçı Pfizer, Almaniya Almaniya), lipid azaldır dərmanların qeydə alınmış ticarət adıdır. İçindəki aktiv maddə atorvastatindir. Bu qan xolesterolu və trigliseridlərə təsir edən sintetik statinlər qrupundan olan bir dərman.

Liprimar, "pis" xolesterolun tərkibini azaldır və "yaxşı" məzmununu artırır, qan inceltilməsini təşviq edir və qan damarlarının iltihabını azaldır, qan laxtalanmasının qarşısını alır və vuruş və infarktlara qarşı təsirli bir profilaktik tədbirdir.

Lypimarın sərbəst buraxılması forması elliptik bir tabletdir. Onlarda atorvastatinin dozası hər tabletdə müvafiq etiketlə göstərildiyi kimi 10, 20, 40 və 80 mq ola bilər.

Bundan əlavə, hazırlıqda köməkçi maddələr var: kalsium karbonat, maqnezium stearat, kroskarmelloza natrium, hippromelloza, laktoza monohidrat, hidroksipropil selüloz, titan dioksid, talk, simetikon emulsiyası.

Çeynənən tabletlər olmamalıdır. Onlar enterik örtüklüdür. Bir tablet bir gün və ya daha çox müddətə təsirli olur. Hər bir xəstəyə fərdi bir doza təyin olunur. Dərmanın həddindən artıq dozası baş verərsə, mədə yuyulması aparılmalı və dərhal həkimə müraciət edilməlidir.

Liprimar: istifadə üçün göstərişlər

Dərman aşağıdakı xəstəliklər üçün təyin edilir:

• hiperkolesterolemiya,
• birləşdirilmiş tip hiperlipidemiya,
• dibetalipoproteinemiya,
• hipertrigliseridemiya,
• Koroner ürək xəstəliyinin inkişafı üçün risk qrupları (55 yaşdan yuxarı insanlar, siqaret çəkənlər, şəkərli diabet xəstələri, irsi meyl, hipertansiyon və digərləri),
• koroner ürək xəstəliyi.

Artıq bədən çəkisini ataraq piylənmə ilə bir pəhriz, bədən tərbiyəsi müşahidə edərək, xolesterolu aşağı sala bilərsiniz, əgər bu hərəkətlər nəticə verməzsə, xolesterolu azaldan dərmanlar təyin edə bilərsiniz.

Liprimarın istifadəsi üçün təlimatlara əməl etmək lazımdır. Həb içmək üçün vaxt məhdudiyyəti yoxdur. LDLP (pis xolesterol) göstəricilərinə əsasən, dərmanın gündəlik dozası (adətən 10-80 mq) hesablanır. Hiperkolesterolemiya və ya birləşmiş hiperlipidemiyanın ilkin forması olan bir xəstəyə gündə 2-4 həftə ərzində 10 mq təyin edilir. İrsi hiperkolesterolemiyadan əziyyət çəkən xəstələrə maksimum 80 mq dozada təyin edilir.

Yağ metabolizmasına təsir edən dərmanların dozalarını qanda lipid səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır.

Ehtiyatla dərman qaraciyər çatışmazlığı olan və ya Cyclosparin ilə uyğunluğu olan (gündə 10 mq-dan çox olmamaq şərtilə) böyrək xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrə, dozası məhdud olan xəstələrə ehtiyac yoxdur.

Tərkibi və buraxılış forması

Tablet şəklində, 7-10 ədəd blisterlərdə mövcuddur, paketdəki blisterlərin sayı da 2-dən 10-a qədərdir. Aktiv maddə kalsium duzudur (atorvastatin) və əlavə maddələr: kroskarmelloza natrium, kalsium karbonat, kandil mumu, kiçik selüloz kristalları, hiproloza, laktoza monohidrat, polisorbat-80, ağ opadra, maqnezium stearat, simetikon emulsiyası.

Milliqramdakı dozadan asılı olaraq ağ qabıqla örtülmüş eliptipt Liprimar tabletlər 10, 20, 40 və ya 80 nisbətində oyma şəklinə malikdir.

Faydalı xüsusiyyətlər

Liprimarın əsas xüsusiyyəti onun hipolipidemiyasıdır. Dərman xolesterol sintezindən məsul fermentlərin istehsalını azaltmağa kömək edir. Bu, qaraciyər tərəfindən xolesterol istehsalının azalmasına səbəb olur, müvafiq olaraq qanda onun səviyyəsi azalır və ürək-damar sisteminin işi yaxşılaşır.

Dərman hiperkolesterolemi olan, müalicə olunmayan bir pəhriz və xolesterolu azaldan digər dərmanlar olan insanlar üçün təyin edilir. Bir terapiya kursundan sonra xolesterol səviyyəsi 30-45%, LDL - 40-60% azalır və qanda a-lipoproteinin miqdarı artır.

Liprimarın istifadəsi koroner ürək xəstəliyi fəsadlarının inkişafını 15% azaltmağa kömək edir, ürək patologiyalarından ölüm azalır, infarkt və təhlükəli angina hücumları riski 25% azalır. Mutagen və kanserogen xüsusiyyətlər aşkar edilmədi.

Liprimara'nın yan təsirləri

Hər hansı bir dərman kimi bu da yan təsirlərə malikdir. Liprimar üçün istifadə qaydaları ümumiyyətlə yaxşı tolere edildiyini göstərir. Bununla birlikdə bir sıra yan təsirlər müəyyən edilmişdir: yuxusuzluq, xroniki yorğunluq sindromu (asteniya), qarındakı baş ağrısı, ishal və dispepsiya, şişkinlik (düzləşmə) və qəbizlik, mialji, ürək bulanması.

Anafilaksiya, anoreksiya, artralji, əzələ ağrısı və kramplar, hipo və ya hiperglisemiya, başgicəllənmə, sarılıq, dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker, miyopatiya, yaddaş pozğunluğu, azalma və ya artan həssaslıq, nöropati, pankreatit, pisləşmə, qusma simptomları çox nadir hallarda müşahidə edilmişdir. trombositopeniya.

Liprimarın yan təsirləri də müşahidə edildi, məsələn, ekstremitələrin şişməsi, piylənmə, sinə ağrısı, alopesiya, tinnitus və ikincili böyrək çatışmazlığının inkişafı.

Əks göstərişlər

Liprimarı təşkil edən maddələrə qarşı həssaslığı olan xəstələr üçün dərman kontrendikedir. 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təyin edilmir. Aktiv qaraciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkən və ya bilinməyən etiologiyalı qanda transaminazaların çox olması.

Liprimar istehsalçıları, laktasiya və hamiləlik dövründə dərman istifadəsini qadağan edirlər. Uşaq doğuş yaşındakı qadınlar müalicə zamanı kontraseptivlərdən istifadə etməlidirlər. Dərmanla müalicə zamanı hamiləliyin baş verməsi son dərəcə arzuolunmazdır, çünki dölün inkişafına mənfi təsir mümkündür.

Dərman qaraciyər xəstəliyi və ya həddindən artıq alkoqol istismarı olan insanlara ehtiyatla təyin olunmalıdır.

Analoglar

Liprimarın analoqu olan Atorvastatin, aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri azaltmaq üçün ən məşhur dərmanlardan biridir. Grace və 4S tərəfindən edilən testlər, atorvastatinin simvastatindən üstün olduğunu göstərdi və kəskin serebrovaskulyar qəza və insultun qarşısını aldı. Aşağıda statin qrupunun dərmanlarını nəzərdən keçiririk.

Atorvastatinə əsaslanan məhsullar

Liprimarın Rus Atologiyasından olan analoqu, əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. 10, 20, 40 və ya 80 mq dozada olan oral tabletlər. Gündə bir dəfə yeməkdən asılı olmayaraq təxminən eyni vaxtda qəbul edin.

Tez-tez istehlakçılar özlərinə sual verirlər - Atorvastatin və ya Liprimar - hansi daha yaxşıdır?

Atorvastatinin farmakoloji təsiri Liprimarın hərəkətinə bənzəyir, çünki bazadakı dərmanlar eyni aktiv maddəyə malikdir. İlk dərmanın təsir mexanizmi, xolesterol və aterogen lipoproteinlərin bədənin öz hüceyrələri tərəfindən sintezini pozmağa yönəldilmişdir. Qaraciyər hüceyrələrində LDL istifadəsi artır və anti-aterogen yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin istehsal miqdarı da bir qədər artır.

Atorvastatinin təyin olunmasından əvvəl xəstə bir pəhrizə uyğunlaşdırılır və məşq kursu təyin edilir, bu artıq müsbət nəticə verdikdə, sonra statinlərin yazılması lazımsız hala gəlir.

Xolesterol səviyyəsini dərman olmayan dərmanlarla normallaşdırmaq mümkün deyilsə, Atorvastatin də daxil olmaqla çox sayda statin qrupuna aid dərmanlar təyin olunur.

Müalicənin ilkin mərhələsində Atorvastatin gündə 1 dəfə 10 mq təyin edilir. 3-4 həftədən sonra, doza düzgün seçilərsə, lipid spektrindəki dəyişikliklər nəzərə çarpacaqdır. Lipid profilində ümumi xolesterolun azalması qeyd olunur, aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi azalır, trigliseridlərin miqdarı azalır.

Bu maddələrin səviyyəsi dəyişməmiş və ya hətta artmamışsa, Atorvastatinin dozasını tənzimləmək lazımdır. Dərman bir neçə dozada mövcud olduğundan, xəstələrin onu dəyişdirməsi çox rahatdır. Doza artırıldıqdan 4 həftə sonra lipid spektri təhlili təkrarlanır, zərurət yarandıqda doza yenidən artırılır, gündəlik maksimal doza 80 mq-dır.

Liprimar və onun rus həmkarının təsir mexanizmi, dozası və yan təsirləri eynidır. Atorvastatinin üstünlükləri onun daha əlverişli qiymətini əhatə edir. Rəylərə görə, rus dərmanı Liprimar ilə müqayisədə tez-tez yan təsirlərə və allergiyaya səbəb olur. Digər bir çatışmazlıq isə uzunmüddətli terapiyadır.

Liprimarın digər əvəzediciləri

Atoris - Liprimarın analoqu – Sloveniyanın əczaçılıq şirkəti KRKA tərəfindən istehsal olunan dərman. Həm də Liprimaru ilə farmakoloji təsirində oxşar bir dərman. Atoris, Liprimar ilə müqayisədə daha geniş dozaj aralığında mövcuddur. Bu, həkimə dozanı daha çevik hesablamağa imkan verir və xəstə dərmanı asanlıqla qəbul edə bilər.

Atoris, bir çox klinik sınaqdan keçmiş və effektivliyini sübut edən yeganə ümumi dərman (Liprimara generic). Onun araşdırmasında bir çox ölkədən könüllülər iştirak edirdi. Tədqiqat klinikalar və xəstəxanalar əsasında aparılmışdır. Aparılan araşdırmalar nəticəsində Atoris 10 mq 2 ay ərzində qəbul edən 7000 subyektin aterogen və ümumi xolesterol lipoproteinlərinin 20-25% azaldığını göstərdi. Atorisdə yan təsirlərin meydana gəlməsi minimaldır.

Liptonorm, bədəndəki yağ metabolizmasını normallaşdıran bir rus dərmanıdır. İçindəki aktiv maddə atolvastindir, hipolipidemik və hipokolesterolemik təsir göstərən bir maddədir. Liptonorm, Liprimar ilə birlikdə istifadəsi və dozası üçün eyni göstəricilərə, eyni zamanda oxşar yan təsirlərə malikdir.

Dərman yalnız 10 və 20 mq olan iki dozada mövcuddur. Bu, aterosklerozun, heterozigotlu ailəvi hiperkolesterolemiyanın zəif müalicə olunan formalarından əziyyət çəkən xəstələrin istifadəsi üçün əlverişsiz hala gətirir, gündəlik doz 80 mq olduğu üçün gündə 4-8 tablet qəbul etməli olurlar.

Torvacard Liprimarın ən məşhur analoqudur. Slovakiya dərman firması "Zentiva" istehsal edir. "Torvacard" ürək-damar patologiyasından əziyyət çəkən xəstələrdə xolesterolun düzəldilməsi üçün özünü yaxşı tərəfdən göstərmişdir. Xroniki serebrovasküler və koronar çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində, həmçinin vuruş və infarkt kimi fəsadların qarşısının alınmasında uğurla istifadə olunur. Dərman qanda trigliseridlərin səviyyəsini təsirli şəkildə azaldır. Dislipidemiyanın irsi formalarının müalicəsində, məsələn, "faydalı" yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini artırmaq üçün uğurla istifadə olunur.

"Torvokard" ın buraxılış formaları 10, 20 və 40 mq. Triqliseridlərin, xolesterolun, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini təyin etdikdən sonra adətən 10 mq olmaqla ateroskleroz müalicəsi başlayır. 2-4 həftədən sonra lipid spektrinin nəzarət təhlillərini aparın. Müalicə çatışmazlığı ilə dozanı artırın. Gündə maksimum doza 80 mqdir.

Liprimardan fərqli olaraq, Torvacard ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan xəstələrdə daha təsirli olur, bu da "+" dir.

Dərman lypimar. Təlimat və qiymət

Lipidləri azaltan dərmanlar, xolesterolu azaltmaq cəhdlərindən əvvəl olmalıdır pəhriz, həyat tərzi, bədən tərbiyəsindəki dəyişikliklər. Bu nəticə vermirsə, dərman təyin edin. Lyprimar tabletlərini almağa başlamazdan əvvəl istifadə üçün təlimatlar mütləq oxunmalıdır.

Həkimlər onu daim qəbul etməyi məsləhət görürlər, amma dərman dəyəri aşağı deyil: təxminən 1800 rubl. 100 mq başına ən az dozada 10 mq. Buna görə, bir çox xəstə orijinaldan daha ucuz, lakin eyni təsiri olan lypimarın analoqlarını axtarır.

Bu dərmanın analoqlarını sadalamadan əvvəl, orijinal düsturun Pfizer şirkətinə aid olduğunu xəbərdar etməyi zəruri sayırıq və əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olan analoqların bədəninizə lazımi təsiri ola bilməz və ya lypimardan daha çox arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb ola bilər. Buna görə dərmanı dəyişdirmədən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Liprimar. Yan təsirləri

Bu statinlərin üçüncü nəslidir, buna görə bədənə az təsir göstərir və minimum yan təsir göstərir. Onların təzahürü son dərəcə nadirdir, ancaq baş verir. Dərmanın yüksək dozalarından uzun müddət istifadəsi ilə yaddaş və düşüncə pozğunluqları, həzm problemləri, əzələ ağrısı, yorğunluq, yuxululuq, baş ağrısı, yuxu pozğunluqları müşahidə edilə bilər.

Bu dərmanı qəbul edərkən diabet xəstələrinin şəkər artıra biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Bu vəziyyətdə həkim xəstə üçün ən vacib olanı qərara alır: xolesterolun dərman azalması və ya şəkər dəyərlərinin normal saxlanılması.

Dərman lypimar. İstifadə qaydaları

Dərman böyüklər və qanda yüksək xolesterolu olan uşaqlar üçün təyin edilir.

Qəbul üçün göstərişlər:

1. Ürək böhranının qarşısının alınması,
2. Zərbələrin qarşısının alınması
3. Aterosklerozun qarşısının alınması
4. Hipertansiyon
5. Damar əməliyyatından sonrakı şərtlər.

Dərman hamiləlikdə, ana südü ilə qaraciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlarda, dərman komponentlərinə qarşı dözümsüzlükdə kontrendikedir.

Atorvastatin

Adında aktiv maddəyə bənzər bir dərman. Bir çox Rusiya dərman fabrikləri atorvastatin 10, 20, 40 və 80 mq dozada istehsal olunur. Qida qəbulundan asılı olmayaraq gündə bir dəfə qəbul edilir. Lipimar və atorvastatindəki aktiv maddə eynidır.

Dərmanın effektivliyi müalicənin başlanmasından təxminən bir ay sonra xolesterol üçün bir analiz keçməklə izlənilə bilər. Doğru doza ilə, onda azalma olacaq. Əgər belə deyilsə, həkim dozasını düzəltməlidir.

Atorvastatinin müxtəlif dozalarda mövcud olduğu üçün daha yüksək bir dozaya keçid çətin deyil. Bir aydan sonra yenidən analizlər aparılır və dərmanı hansı sxemə qəbul etməyəcəyimiz barədə nəticələr çıxarılır.

Bu dərman haqqında həkimlərin rəyləri orijinal lymparira qədər yaxşı deyil. Xolesterolun azaldılması və qaraciyərdə görünən daha çox təsirlənən yan təsirlər səbəbiylə yerli dərman itirir.

Bu alətin Rusiyada istehsal olunduğu üçün onun qiyməti daha aşağı olur. Hər biri 10 mq olan 90 tablet atorvastatin paketi təxminən 450 rubla, hər 20 mq-dan 90 tablet 630 rubla başa gəlir. Müqayisə üçün: lypimar 20 mq, 100 ədədə qiyməti demək olar ki, 2500 rubl.

Eyni aktiv maddə, istehsalçı Sloveniyanın KRKA şirkətidir. Daha geniş dozalara malikdir: 10, 20, 30, 60, 80 mq. Beləliklə, həkim müəyyən bir xəstə üçün düzgün doz seçməkdə daha çox imkanlara malikdir. Bu ümumi, effektivliyi sübut edilmiş bir neçə nəfərdən biridir və orijinal dərmandan pis deyil.

Tədqiqatlar onlarla ölkədə aparıldı, testlər həm klinikalarda, həm də xəstəxanalarda edildi. Atoris qəbul edən yeddi min adam, xolesterolun ilkin dəyərlərin dörddə birinə endiyini göstərdi. Lipimar vəziyyətində olduğu kimi yan təsirlərin riski də azdır.

2017-ci ilin əvvəlində90 tablet atoris 10 mq qiyməti təxminən 650 rubla başa gəlir, 40 mq dozada 30 tablet 590 rubla satın alına bilər. Müqayisə edin: liprimar 40 mq (paketdə istifadə üçün təlimat), qiyməti - 1070 rubl.

İstehsalçı Rusiya şirkəti Pharmstandard. Aktiv maddə, lypimar ilə eyni göstəricilər, lakin Liptonorm yalnız iki dozada mövcuddur: 10 və 20 mq. Buna görə artan dozaya ehtiyacı olan xəstələr bir neçə tablet götürməlidirlər: 4 və ya hətta 8.

Təəssüf ki, liptonormun yan təsirlərinin siyahısı olduqca genişdir. Bu yuxusuzluq, başgicəllənmə, qlaukoma, ürək yanması, qəbizlik, ishal, düzlənmə, ekzema, seboreya, ürtiker, dermatit, hiperglisemiya, çəki artımı, gutun ağırlaşması və daha çox ola bilər.

28 tablet Liptonorm 20 mq qiyməti 420 rubla başa gəlir.

Ən məşhur generic lypimar biridir. Slovakiyada Zentiva tərəfindən hazırlanmışdır. Onun effektivliyi xolesterolun düzəldilməsi sübut edilmişdir, buna görə həkimlər tərəfindən aktiv şəkildə təyin olunur. Dozaj: 10, 20, 40 mq.

Torvakardın qəbulu gündə 10 mq ilə başlayır və bir ay ərzində nəzarət analizini aparır. Müsbət dinamika qeyd olunarsa, xəstə eyni dozanı qəbul etməyə davam edir. Əks təqdirdə, doza artır. Maksimum gündəlik doza 80 mq və ya 40 mq olan 2 tabletdir.

10 mq torvakarddan ibarət 90 tabletdən ibarət bir paket təxminən 700 rubla başa gəlir. (Fevral 2017)

Rosipuvastatin əsaslı Liprimar analoqları

Rosuvastatin, qanda çox həll olunan və bir lipid azaldan təsir göstərən dördüncü nəsil statin dərmanıdır. Qaraciyər və əzələlərə aşağı toksiklik, buna görə qaraciyərə mənfi yan təsirlərin olma ehtimalı minimuma endirilir.

Təsirində rosuvastatin atorvastatinə bənzəyir, lakin daha sürətli təsir göstərir. İdarəetmənin nəticəsi bir həftədən sonra qiymətləndirilə bilər, maksimum təsir üçüncü və ya dördüncü həftənin sonuna çatır.

Rosuvastatinə əsaslanan ən məşhur dərmanlar:

• Crestor (Astrazeneca Pharmaceuticals, UK). 10 mq 98 tablet 6150 rubla başa gəlir.
• Mertenil (Gideon Richter, Macarıstan). 10 mq 30 tablet 545 rubla başa gəlir.
• Tevastor (Amma, İsrail). 10 mq 90 tablet 1100 rubla başa gəlir.

Qiymətlər 2017-ci ilin əvvəlindədir.

Farmakoloji fəaliyyət

Sintetik lipid azaldır dərman. Atorvastatin, 3-hidroksi-3-metilglutaryl-CoA-nı mevalonata çevirən HMG-CoA redüktazının seçici rəqabət inhibitorudur, steroidlərə, o cümlədən xolesterola uyğundur.

Homozigöz və heterozigotlu ailənin hiperkolesterolemiyası, hiperkolesterolemiya və qarışıq dislipidemiyanın qeyri-ailəvi formaları olan xəstələrdə atorvastatin ümumi xolesterolu (Ch) plazma, xolesterol-LDL və apolipoprotein B (apo-B), həmçinin TG-C induksiya edir. HDL-C səviyyəsində qeyri-sabit artım.

Atorvastatin, qan plazmasında xolesterol və lipoproteinlərin konsentrasiyasını azaldır, qaraciyərdə HMG-CoA redüktazını və xolesterol sintezini maneə törədir və hüceyrə səthindəki hepatik LDL reseptorlarının sayını artırır, bu da LDL-C-nin artmasına və katabolizmasına səbəb olur.

Atorvastatin LDL-C meydana gəlməsini və LDL hissəciklərinin sayını azaldır. LDL hissəciklərinin əlverişli keyfiyyət dəyişiklikləri ilə birlikdə LDL reseptorlarının fəaliyyətində nəzərə çarpan və davamlı bir artıma səbəb olur. Homozigotlu irsi hiperkolesterolemi olan, digər lipidləri azaldan dərmanlarla terapiyaya davamlı xəstələrdə LDL-C səviyyəsini azaldır.

Atorvastatin 10-80 mq dozada ümumi xolesterol səviyyəsini 30-46%, LDL-C 41-61%, apo-B 34-50% və TG'yi 14-33% azaldır. Müalicə nəticələri heterozigotlu ailənin hiperkolesterolemiyası, hiperkolesterolemiyanın qeyri-ailə formaları və qarışıq hiperlipidemiya olan xəstələrdə eynidır. insulindən asılı olmayan diabet xəstələrində.

İzolyasiya edilmiş hipertrigliseridemiya olan xəstələrdə atorvastatin ümumi xolesterolu, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B və TG səviyyəsini aşağı salır və Chs-HDL səviyyəsini artırır. Disbetalipoproteinemiyası olan xəstələrdə ChS-STD səviyyəsini azaldır.

Fredrickson təsnifatına görə IIa və IIb tipli hiperlipoproteinemiyası olan xəstələrdə, atorvastatinlə müalicə zamanı HDL-C artımının orta dəyəri (10-80 mq), ilkin dəyəri ilə müqayisədə 5.1-8.7% təşkil edir və dozadan asılı deyildir. Bu nisbətdə əhəmiyyətli bir dozadan asılı azalma var: ümumi xolesterol / Chs-HDL və Chs-LDL / Chs-HDL, müvafiq olaraq 29-44% və 37-55%.

80 mq dozada atorvastatin, 16 həftəlik bir kursdan sonra işemik ağırlaşmalar və ölüm riskini 16% azaldır və miyokard işemiyasının əlamətləri ilə müşayiət olunan angina pektorisinə yenidən xəstəxanaya yerləşdirilmə riskini 26% azaldır. LDL-C fərqli təməl səviyyələri olan xəstələrdə atorvastatin, işemik ağırlaşmaların və ölüm riskinin azalmasına səbəb olur (Q dalğası və qeyri-sabit anginası olmayan miokard infarktı olan xəstələrdə, kişilər və qadınlar, 65 yaşdan yuxarı olan xəstələr).

LDL-C plazma səviyyəsində azalma, qan plazmasında konsentrasiyası ilə müqayisədə dərmanın dozası ilə daha yaxşı əlaqələndirilir.

Terapevtik təsir terapiyanın başlanmasından 2 həftə sonra əldə edilir, 4 həftədən sonra maksimuma çatır və bütün müalicə müddəti ərzində davam edir.

Ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması

Ürək nəticələrinin, lipid endirən bir filialın (ASCOT-LLA) Anglo-Skandinaviya tədqiqatında atorvastatinin ölümcül və ölümcül olmayan koroner ürək xəstəliyinə təsiri, 10 mq dozada atorvastatin müalicəsinin plasebo təsirini əhəmiyyətli dərəcədə aşdığı və buna görə də vaxtından əvvəl ləğv edilməsi barədə qərar qəbul edilmişdir. Gözlənilən 5 il əvəzinə 3.3 il sonra edilən işlər.

Atorvastatin aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdı:

Cəmi və ürək-damar ölümündə ciddi tendensiyalar müşahidə olunsa da, ciddi azalma müşahidə olunmadı.

2 tip şəkərli diabet (CARDS) olan xəstələrdə atorvastatinin ürək-damar xəstəliklərinin ölümcül və ölümcül nəticələrinə təsirinin ortaq bir araşdırmada, xəstə cinsindən, yaşından və ya LDL-C səviyyəsindən asılı olmayaraq atorvastatin ilə terapiyanın aşağıdakı ürək-damar ağırlaşmalarının inkişaf riskini azaltdığı göstərilmişdir. :

Koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə 80 mq dozada atorvastatin ilə intensiv hipolipidemik terapiya (REVERSAL) olan koronar aterosklerozun əks inkişafının tədqiqində tədqiqatın başlanğıcından ateromanın ümumi həcmində (effektivliyin ilkin meyarı) orta azalma 0,4% olduğu müəyyən edilmişdir.

Sıx Xolesterol Azaldılması Proqramı (SPARCL), gündə 80 mq dozada atorvastatinin, işemik ürək xəstəliyi olmayan insult və ya keçici işemik hücumu olan xəstələrdə təkrar ölümcül və ya ölümcül olmayan vuruş riskini plasebo ilə müqayisədə 15% azaldıb. Eyni zamanda, əsas ürək-damar fəsadları və revaskulyarizasiya prosedurları riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldı. Atorvastatinlə terapiya zamanı ürək-damar pozğunluqları riskinin azalması, ilkin və ya təkrarlanan hemorragik insultu olan xəstələr daxil olanlardan (atorvastatin qrupunda 7, plasebo qrupunda 2) digər qruplardan başqa bütün qruplarda müşahidə edilmişdir.

80 mq dozada atorvastatin terapiyası ilə müalicə olunan xəstələrdə hemorragik və ya işemik insult (315 qarşı 265) və ya IHD (204 qarşı 123) 20 qrupda nəzarət qrupundan daha az olmuşdur.

Ürək-damar ağırlaşmalarının ikincil profilaktikası

Yeni Hədəf Tədqiqatı (TNT) baxımından, klinik təsdiqlənmiş koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə gündə 80 mq dozada atorvastatinin və gündə 10 mq dozada təsiri müqayisə edildi.

80 mq dozada atorvastatin aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdı:

Farmakokinetikası

Atorvastatin ağızdan tətbiq edildikdən sonra sürətlə əmilir, Cmax 1-2 saatdan sonra əldə edilir.Qor plazmasında atorvastatinin udma və konsentrasiyası dozaya nisbətdə artır. Atorvastatinin mütləq bioavailability təxminən 14%, HMG-CoA redüktaza qarşı inhibitor fəaliyyətinin sistemli bioavailability təxminən 30% -dir. Aşağı sistemli bioavailability, mədə-bağırsaq mukozasında və / və ya qaraciyərdən "ilk keçid" zamanı presistemik metabolizma səbəbindən baş verir. Qida, udma sürətini və dərəcəsini müvafiq olaraq təxminən 25% və 9% azaldır (Cmax və AUC təyini nəticələri ilə sübut olunur), lakin boş bir mədədə atorvastatin qəbul edərkən və yemək zamanı LDL-C səviyyəsi demək olar ki, eyni dərəcədə azalır. Axşam atorvastatin qəbul etdikdən sonra onun plazma səviyyəsi (Cmax və AUC təxminən 30%) səhər qəbul etdikdən daha aşağı olmasına baxmayaraq, LDL-C-nin azalması dərmanın qəbul olunduğu günün vaxtından asılı deyildir.

Atorvastatinin orta Vd miqdarı təxminən 381 litrdir. Atorvastatinin plazma zülallarına bağlanması ən az 98% -dir. Qırmızı qan hüceyrələrində / qan plazmasında atorvastatin səviyyəsinin nisbəti təxminən 0,25, yəni. atorvastatin qırmızı qan hüceyrələrinə yaxşı nüfuz etmir.

Atorvastatin orto- və para-hidroksillənmiş törəmələri və müxtəlif beta-oksidləşmə məhsulları yaratmaq üçün əhəmiyyətli dərəcədə metabolizə olunur. In vitro, orto- və para-hidroksillənmiş metabolitlər, atorvastatinlə müqayisə oluna bilən HMG-CoA redüktaza inhibitor təsir göstərir. HMG-CoA redüktazına qarşı inhibitor aktivliyi, dövran edən metabolitlərin aktivliyi səbəbindən təxminən 70% -dir. In vitro tədqiqatları CYP3A4 izoenziminin atorvastatinin metabolizmasında mühüm rol oynadığını göstərir. Bu, bu izoenzimin inhibitoru olan eritromisini qəbul edərkən insan qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyasının artması ilə təsdiqlənir.

In vitro tədqiqatları da atorvastatinin CYP3A4 izoenziminin zəif bir inhibitoru olduğunu göstərdi. Atorvastatin, əsasən isoenzyme CYP3A4 ilə metabolizə olunan qan plazmasında terfenadinin konsentrasiyasına klinik baxımdan təsir göstərməmişdir, bu baxımdan atorvastatinin CYP3A4 izoenziminin digər substratlarının farmakokinetikasına əhəmiyyətli dərəcədə təsiri azdır.

Atorvastatin və onun metabolitləri əsasən qaraciyər və / və ya ekstrahepatik metabolizmdən sonra safra ilə atılır (atorvastatin ağır enterohepatik dövranı keçirmir). T1 / 2 təxminən 14 saatdır, HMG-CoA redüktaza qarşı preparatın inhibitor təsiri dövriyyətsiz metabolitlərin fəaliyyəti ilə təxminən 70% müəyyən edilir və mövcudluğu səbəbindən təxminən 20-30 saat davam edir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra sidikdə atorvastatin dozasının 2% -dən az hissəsi aşkar edilir.

Xüsusi klinik hallarda farmakokinetika

Yaşlılarda (65 yaş) atorvastatinin plazma konsentrasiyası gənc yaşda yetkin xəstələrə nisbətən daha yüksəkdir (Cmax təxminən 40%, AUC təxminən 30%). Yaşlılarda ümumi əhali ilə müqayisədə təhlükəsizlik, effektivlik və ya məqsədlərə çatmaqda fərqlər yox idi.

Uşaqlarda dərmanın farmakokinetikası ilə bağlı tədqiqatlar aparılmadı.

Qadınlarda atorvastatinin plazma konsentrasiyası (Cmax təxminən 20%, AUC isə 10% aşağı) kişilərdə fərqlidir. Bununla birlikdə, dərmanın kişilərdə və qadınlarda lipid metabolizmasına təsirində klinik cəhətdən əhəmiyyətli fərqlər müəyyən edilməmişdir.

Pozulmuş böyrək funksiyası qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyasına və ya lipid metabolizmasına təsir göstərmir. Bu baxımdan böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə doz dəyişiklikləri tələb olunmur.

Atorvastatin plazma zülallarına sıx bağlandığı üçün hemodializ zamanı atılmır.

Atorvastatin konsentrasiyası alkoqol sirozu olan xəstələrdə (Uşaq-Pugh miqyasında B sinif) əhəmiyyətli dərəcədə artır (Cmax və AUC, müvafiq olaraq 16 və 11 dəfə).

LIPRIMAR® dərmanının istifadəsi üçün göstərişlər

• birincil hiperkolesterolemiya (heterozigotlu ailə və qeyri-ailəli hiperkolesterolemiya (Fredrikson təsnifatına görə IIa növü),
• birləşdirilmiş (qarışıq) hiperlipidemiya (Fredrikson təsnifatına görə IIa və IIb növləri),
• dibetalipoproteinemiya (Fredrikksonun təsnifatına görə III növ) (diyetə əlavə olaraq),
• aile endogen hipertrigliseridemiya (Fredrikksonun təsnifatına görə IV növ), pəhrizə davamlıdır,
• pəhriz terapiyası və digər qeyri-farmakoloji müalicə metodlarının qeyri-effektivliyi ilə homozigot ailəvi hiperkolesterolemiya,
• Koroner ürək xəstəliyinin klinik əlamətləri olmayan, lakin onun inkişafı üçün bir neçə risk faktoru olan xəstələrdə ürək-damar fəsadlarının ilkin qarşısının alınması - 55 yaşdan yuxarı, nikotin asılılığı, arterial hipertansiyon, şəkərli diabet, HDL-C-nin plazmadakı aşağı konsentrasiyası, genetik meyl və s. h dislipidemiya fonunda,
• ümumi ölüm nisbətini, miokard infarktını, vuruşu, angina pektorisi üçün təkrar xəstəxanaya yerləşdirmə və revaskulyarizasiya ehtiyacını azaltmaq üçün koroner ürək xəstəliyi olan xəstələrdə ürək-damar ağırlaşmalarının ikincil profilaktikası.

Dozaj və administrasiya

Liprimar ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl, piylənmə olan xəstələrdə pəhriz, məşq və kilo itkisi, eləcə də əsas xəstəliyin müalicəsi ilə hiperkolesterolemi nəzarətinə nail olmağa çalışmalısınız.

Dərmanı təyin edərkən xəstə müalicə zamanı riayət etməsi lazım olan standart bir hipokolesterolemik pəhriz tövsiyə etməlidir.

Dərman qida qəbulundan asılı olmayaraq günün istənilən vaxtında şifahi olaraq qəbul edilir. Dərmanın dozası gündə bir dəfə 10 mq-dan 80 mq-a qədər dəyişir, dozanın seçimi LDL-C-nin ilkin səviyyəsi, terapiyanın məqsədi və fərdi təsiri nəzərə alınmaqla aparılmalıdır. Maksimum doza gündə bir dəfə 80 mqdir.

Müalicənin əvvəlində və / və ya Liprimar dozasının artması zamanı hər 2-4 həftədə plazma lipidinin miqdarını izləmək və dozanı müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır.

Əksər xəstələr üçün birincil hiperkolesterolemiya və birləşdirilmiş (qarışıq) hiperlipidemiya üçün Liprimarın dozası gündə 10 mq təşkil edir. Terapevtik təsir 2 həftə ərzində özünü göstərir və ümumiyyətlə 4 həftə ərzində maksimuma çatır. Uzunmüddətli müalicə ilə təsir davam edir.

Homozigöz ailəvi hiperkolesterolemiya ilə dərman gündə bir dəfə 80 mq dozada təyin edilir. (LDL-C səviyyəsinin 18-45% azalması).

Qaraciyər çatışmazlığı halında, ACT və ALT fəaliyyətinin daimi nəzarəti altında Liprimarın dozası azaldılmalıdır.

Pozulmuş böyrək funksiyası qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyasına və ya Liprimar istifadə edərkən LDL-C tərkibindəki azalma dərəcəsinə təsir göstərmir, buna görə də dərmanın dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur.

Yaşlı xəstələrdə dərman istifadə edilərkən, ümumi əhali ilə müqayisədə təhlükəsizlikdə, effektivlikdə fərqlər olmur və dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Siklosporinlə birgə istifadəsi zəruridirsə, Liprimar® dozası 10 mq-dan çox olmamalıdır.

Müalicənin məqsədini təyin etmək üçün tövsiyələr

A. Milli NCEP Xolesterol Təhsil Proqramının tövsiyələri, ABŞ

* Bəzi mütəxəssislər həyat tərzindəki dəyişiklik onun tərkibinin səviyyəyə enməsinə səbəb olmadıqda LDL-C tərkibini azaldan lipidləri azaldan dərmanların istifadəsini tövsiyə edir.

Rosuvastatin əsaslı məhsullar

"Rosuvastatin" üçüncü nəsil agentdir, lipid azaldır. Onun əsasında yaradılan preparatlar qanın maye hissəsində yaxşı həll olunur. Onların əsas təsiri ümumi xolesterol və aterogen lipoproteinlərin azalmasıdır. Digər bir müsbət məqam, "Rosuvastatin" qaraciyər hüceyrələrinə demək olar ki, zəhərli təsir göstərmir və əzələ toxumasına zərər vermir. Buna görə, rosuvastatinə əsaslanan statinlər qaraciyər çatışmazlığı, transaminazların, miyozitin və miyalji səviyyəsinin yüksəlməsi şəklində fəsadlar törətmək ehtimalı azdır.

Əsas farmakoloji hərəkət sintezini pozmağa və yağ aterogen fraksiyalarının ifrazını artırmağa yönəldilmişdir. Müalicənin təsiri Atorvastatin müalicəsi ilə müqayisədə daha sürətli baş verir, ilk nəticələr ilk həftənin sonunda tapılır, maksimum təsir 3-4 həftədə müşahidə edilə bilər.

Aşağıdakı dərmanlar rosuvastatinə əsaslanır:

• "Crestor" (Böyük Britaniya istehsalı),
• Mertenil (Macarıstanda istehsal olunur),
• "Tevastor" (İsrail istehsalı).

"Crestor" və ya "Liprimar" nəyi seçmək lazımdır? Hazırlıqlar iştirak edən həkim tərəfindən seçilməlidir.

Simvastatinə əsaslanan məhsullar

Digər populyar lipid azaldır dərman Simvastatindir. Buna əsaslanaraq, aterosklerozu müalicə etmək üçün uğurla istifadə olunan bir sıra dərmanlar hazırlanmışdır. Beş il ərzində aparılmış və 20 mindən çox insanın iştirak etdiyi bu dərmanın klinik sınaqları simvastatinə əsaslanan dərmanların ürək-damar və serebrovaskulyar patologiyalardan əziyyət çəkən xəstələrdə infarkt və insult riskini azaltdığı qənaətinə gəldi.

Simvastatinə əsaslanan Liprimarın analoqları:

• Vasilip (Sloveniyada istehsal olunur),
• Zokor (istehsal - Hollandiya).

Müəyyən bir dərman almağa təsir edən amillərdən biri qiymətdir. Bu, yağ metabolizmasının pozulmasını bərpa edən dərmanlara da aiddir. Bu cür xəstəliklərin müalicəsi bir çox aylar, bəzən illər üçün hazırlanmışdır. Farmakoloji fəaliyyətdə bənzər dərmanların qiymətləri, bu şirkətlərin fərqli qiymət siyasətlərinə görə, dərman şirkətlərindən bəzən fərqlənir. Dərmanların təyin edilməsi və dozaj seçimi həkim tərəfindən aparılmalıdır, bununla birlikdə xəstənin istehsalçı və qiymətində fərqlənən bir farmakoloji qrupundan dərman seçimi var.

Yuxarıda göstərilən bütün yerli və xarici dərmanlar, Liprimar əvəzediciləri, klinik sınaqlardan keçdilər və yağ metabolizmasını normallaşdıran təsirli agentlər olaraq özlərini təyin etdilər. Xolesterolun azaldılması şəklində müsbət təsir müalicənin ilk ayında xəstələrin 89% -də müşahidə olunur.

Liprimar haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Dərman qan xolesterolunu təsirli şəkildə azaldır, ürək-damar komplikasiyasının inkişaf riskini qarşısını alır. Mənfi cəhətlərdən - yüksək dəyəri və yan təsirləri. Analoji və generiklərdən çoxu Atoris-i bəyənirlər. Liprimaru ilə eyni şəkildə hərəkət edir, praktik olaraq bədənin mənfi reaksiyalarına səbəb olmur.

Rəylər təsdiqləyir ki, aşağı qiymətli analoqlar arasında Rusiya Liptonormuna üstünlük verilir. Düzdür, onun ifası Liprimarın performansından daha pisdir.

Simvastatin əsaslı lypimar analoqları

Digər bir hipolipidemik dərman simvastatindir. Tibbdə uzun müddət istifadə edilən, yaşlı nəsil statinlərə aiddir. Klinik tədqiqatlar ürək-damar xəstəliyi olan xəstələrdə infarkt və vuruşların qarşısını almasında onun effektivliyini təsdiqlədi.

Ən populyar dərmanlar:

• Vasilip (Krka, Sloveniya). 10 mq 28 tablet 350 rubl üçün almaq olar.,
• Zokor (MSD Dərman, Hollandiya). 10 mq 28 tablet 380 rubla başa gəlir.

Dərmanın seçilməsi üçün tövsiyələr

Doktorunuz sizə uyğun olan dərmanı təyin etməli və seçməlidir. Lakin dərmanların qiyməti dəyişir və bəzən çox əhəmiyyətli olduğundan, xəstə təyin edilmiş dərmanın aid olduğu farmakoloji qrupunu müşahidə edərək müstəqil olaraq bu seçimi tənzimləyə bilər: atorvastatin, rosuvastatin və ya simvastatin.

Yəni atorvastatinə əsaslanan həblər təyin edilmişsə, bu maddə əsasında analoq da seçə bilərsiniz.

Həm xəstələrin, həm də həkimlərin rəyləri baxımından ən müsbət olan Liprimar, qandakı "pis" xolesterol səviyyəsinin dərman azaldılması üçün ən yaxşı seçimdir, çünki bu, sübut edilmiş effektivliyi ilə orijinal və təsdiqlənmiş bir dərmandır.

Test edilmiş və işləməsi sübut edilmiş dərmanlara etibar edin. Bu cür vəsait alarkən xəstələrin demək olar ki, 90% -i qəbulun ilk 3-4 həftəsində artıq xolesterolun azalmasına səbəb olur.

Liprimar Xarakterikdir

Bu, aktiv tərkibli atorvastatin ehtiva edən bir lipid azaldır. Buraxılış forması - tabletlər. Belə bir dərman lipid azaldır və hipokolesterolemik xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur. Əsas aktiv maddənin təsiri altında:

• qanda aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin miqdarı azalır,
• trigliseridlərin konsentrasiyası azalır,
• yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin sayı artır.

Dərman xolesterolu və qaraciyərdə istehsalını azaldır. Bu, qarışıq dislipidemiya, irsi və qazanılmış hiperkolesterolemiya və s. Üçün dərman təyin etməyə imkan verir. Onun effektivliyi hiperkolesterolemiyanın homozigot şəklində müşahidə olunur. Bundan əlavə, bu vasitə angina pektorisini və ürək-damar sisteminin digər xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə olunur və bununla da fəsadların yaranma riskini azaldır.

İstifadə qaydaları:

• ilkin hiperkolesterolemiya,
• endogen ailəvi hipertrigliseridemiya,
• disbetalipoproteinemiya,
• qarışıq hiperlipidemiya.

Ürək-damar sistemi xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün bir vasitə kimi:

• ürək və damar xəstəlikləri inkişaf riski olan xəstələr,
• kəskin şərtlərin, vuruşların, ürək böhranlarının inkişafının qarşısını almaq üçün angina pektorisi ilə.

Kontrendikasyonlara aşağıdakılar daxildir:

• hamiləlik
• ana südü dövrü,
• aktiv qaraciyər xəstəlikləri
• məhsulun komponentlərinə qarşı həssaslıq,
• qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası,
• anadangəlmə laktaza çatışmazlığı,
• fusid turşusu ilə istifadə edin,
• yaş 18 ilə.

Tez-tez, Liprimar qəbul etmək, yüngül bir şəkildə meydana gələn və tez keçən mənfi bədən reaksiyalarının inkişafına səbəb olur:

• baş ağrısı, başgicəllənmə, pozulmuş yaddaş və dad, hipesteziya, paresteziya,
• depressiya
• gözlər qarşısında bir "örtük" görünüşü, görmə qabiliyyəti pozulmuş,
• tinnitus, nadir hallarda - eşitmə itkisi,
• burundan qan, boğaz ağrısı,
• ishal, ürək bulanması, həzm çətinliyi, şişkinlik, qarındakı narahatlıq, mədəaltı vəzinin iltihabı, qaşınma,
• hepatit, xolestaz, böyrək çatışmazlığı,
• keçəllik, döküntü, dərinin qaşınması, ürtiker, Lyell sindromu, anjiyoödem,
• əzələ və bel ağrısı, oynaq şişməsi, əzələ spazmı, oynaq ağrısı, boyun ağrısı, miyopatiya,
• iktidarsızlıq
• allergik reaksiyalar, anafilaktik şok,
• hiperglisemi, anoreksiya, kilo alma, hipoqlikemiya, şəkərli diabet,
• trombositopeniya
• nazofarenjit,
• qızdırma, yorğunluq, şişkinlik, sinədə ağrı.

Liprimarın istifadəsi görünüşlərə gətirib çıxarır: baş ağrısı, başgicəllənmə, pozulmuş yaddaş və dad hissi, hipesteziya, paresteziya.

Bu dərmanla müalicə təyin etməzdən əvvəl, həkim qanda xolesterol səviyyəsini ölçür, sonra fiziki fəaliyyət və pəhriz təyin edir. Dərman qəbulunun terapevtik təsiri 2 həftədən sonra müşahidə olunur. KFK fəaliyyətinin 10 dəfədən çox artdığı təqdirdə Liprimar ilə müalicə dayandırılır.

Fərq nədir?

Atorvastatinin istehsalçısı Atoll MMC (Rusiya), Liprimara - PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH (Almaniya). Atorvastatin tabletlərinin qoruyucu bir qabığı var, bu da mədə-bağırsaq traktından mənfi reaksiyaların ehtimalını azaldır. Liprimar tabletlərdə belə bir qabıq yoxdur, buna görə də o qədər də təhlükəsiz deyillər.

Xəstə rəyləri

Tamara, 55 yaş, Moskva: “Bir il əvvəl fiziki müayinə keçirildi və testlər qanımda yüksək xolesterol olduğunu göstərdi. Kardioloq Liprimar təyin etdi. Bədənin mənfi reaksiyalarının inkişafından qorxsa da, müalicə kursuna yaxşı dözdü. 6 aydan sonra xolesterolun normal olduğunu göstərən ikinci bir testdən keçdim. "

Dmitri, 64 yaş, Tver: “Məndə diabet və koroner ürək xəstəliyi var. Doktor bir xolesterolu azaltan bir pəhriz tövsiyə etdi, bu müddət ərzində Atorvastatin dərmanını qəbul etmək lazımdır. Gündə 1 dəfə 1 tablet içirdim. 4 həftədən sonra testlərdən keçdi - xolesterol normaldır. "

Liprimar dərmanının xarakteristikası

Əsas dərman müalicəsi olan bir dərman qan yağlarını və xolesterolu azaltmaq. Bununla, ürəyin normallaşması baş verir, damarların vəziyyəti yaxşılaşır və ölümcül xəstəliklərin yaranma riski azalır.

İstifadəsi üçün aşağıdakı əlamətlər fərqlənir:

• Xolesterolda anormal bir artım.
• Yağ tərkibi yüksəkdir.
• Lipid metabolizmasının irsi pozulması.
• Triqliserid konsentrasiyasının artması.
• Koroner ürək xəstəliyinin simptomları.
• Ürək-damar patologiyalarının qarşısının alınması.

1. Komponentlərə həssaslıq.
2. Qaraciyər çatışmazlığı.
3. Kəskin mərhələnin hepatiti.
4. Göz kataraktı.
5. Ferment katalizatorlarının aktivliyinin artması.
6. Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü.

Adətən bu dərman yan təsirlərə səbəb olmadan müsbət qarşılanır. Ancaq nadir hallarda, həzm, sinir və kas-iskelet sistemlərindən istənməyən reaksiyalar, allergiya meydana gələ bilər.
İdarə olunduqdan sonra maksimum konsentrasiya bir neçə saatdan sonra baş verir. Aktiv maddə kalsium duzudur. Əlavə olanlara kalsium karbonat, sütlü mum, E468 aşqar, selüloz, laktoza və daha çox daxildir.

Vəsaitlərin oxşarlıqları

Söz mövzusu dərmanlardır bir-birinin mütləq analoqları. Hər ikisi də xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və yüksək effektlidir. Bunlara eyni aktiv maddə daxildir və buna görə də ekvivalent terapevtik təsir göstərir. Hər ikisi də tablet şəklində mövcuddur. Onların istifadəsi, əks göstərişləri, yan təsirləri, fəaliyyət prinsipi üçün eyni tövsiyələr var.

Müqayisə, fərqlər, nəyi və kimə seçmək daha yaxşıdır

Bu dərmanların əhəmiyyətli fərqləri yoxdur, buna görə də əvvəllər bir-birini əvəz edə bilərlər bunu iştirak edən həkimlə əlaqələndirmək.

Fərqlərdən biri də mənşə ölkəsidir. Liprimar Amerika istehsalının orijinal dərmanıdır və Atorvastatin yerli məhsuldur. Bu baxımdan fərqli xərcləri var. Orijinalın qiyməti 7-8 qat daha bahadır və var 700-2300 rubl, atorvastatinin orta dəyəri 100-600 rubl. Buna görə də, bu vəziyyətdə yerli tibb qalib gəlir.

Eyni tərkibli tərkibə sahib olmasına baxmayaraq, Liprimar orijinal bir tibbi məhsul olduğu üçün hələ də daha təsirli sayılır. Buradakı yerli analoqu ondan bir qədər aşağı və bədənə daha çox mənfi nəticələr verir, bunu xəstə rəyləri sübut edir. Bundan əlavə, Liprimar pediatriya tərəfindən ehtiyatla istifadə olunur. Səkkiz yaşından uşaqları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilən yeganə xolesterolu azaldır. Atorvastatindən fərqli olaraq, bədənin böyüməsinə və uşaqlarda yetkinlik müddətinə təsir göstərmir.

Onlardan birinci və ya ikinci növ diabetli xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilər. Ancaq unutma ki, onların aktiv komponenti qan qlükozasını dəyişdirməyə qadirdir, buna görə müalicə həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Atorvastatin tabletlərinin filmlə örtüldüyünə görə, bu patoloji olan insanlar üçün belə bir vasitə ən çox seçim ediləcəkdir. Qabıq bəzi mənfi nəticələrin riskini azaldır.

Təsir mexanizmi

Xolesteroldan əlavə, aşağı sıxlığı (LDL) olan protein-yağ birləşmələrinin çox olması ürək-damar sistemi üçün də təhlükədir. Xolesterol lövhələrini meydana gətirərək qan damarlarının divarlarına yerləşirlər. Nəticədə ateroskleroz inkişaf edir - qan damarlarının lümeninin azaldığı, divarlarının məhv olduğu bir xəstəlik. Bu vəziyyət qanaxma (vuruş) ilə doludur, buna görə "pis" xolesterolun miqdarına nəzarət etmək lazımdır.

Qəbul edildikdən sonra hər iki dərmanda atorvastatin qan dövranına və qaraciyər hüceyrələrinə daxil olur. Birinci halda, sadəcə zərərli yağları məhv edir. Xolesterol istehsalının baş verdiyi qaraciyərdə dərman bu prosesə daxil olur və onu yavaşlatır. Atorvastatin və Liprimar diyet və idmanın təsirsiz olduğu hallarda (hiperkolesterolemiyanın irsi formaları ilə) qəbul edilməlidir.

Atorvastatin və Liprimar eyni göstəricilərə görə təyin olunur:

• pəhriz və bədən tərbiyəsi ilə müalicə olunmayan müxtəlif növ irsi hiperkolisterinemiya,
• infarktdan sonrakı vəziyyət (kəskin qan dövranının pozulmasına səbəb olan ürək əzələsinin bir hissəsinin nekrozu),
• koroner ürək xəstəliyi - əzələ liflərinə ziyan və zəif qan tədarükü səbəbindən pozulma,
• angina pektoris, kəskin ağrının bükülməsi ilə xarakterizə olunan əvvəlki bir xəstəlikdir;
• şəkərli diabet
• yüksək təzyiq (hipertansiyon),
• ateroskleroz.

Formaları və qiymətini buraxın

Yerli istehsalın atorvastatin eczanələrdə satılır. Dərman bir neçə əczaçılıq şirkəti tərəfindən istehsal olunur, bu da qiymətlərin geniş çeşidini izah edir. Qiymətə paketdəki enterik tabletlərin sayı və aktiv maddənin dozası da təsir göstərir:

• 30, 60 və 90 ədədə 10 mq. bir paketdə - 141, 240 və 486 rubl. müvafiq olaraq
• 30, 60 və 90 ədədə 20 mq. - 124, 268 və 755 rubl,
• 40 mq, 30 əd. - 249 ilə 442 rubl arasında.

Liprimar, Amerikanın Pfizer şirkətinin məlhəmdə həll olunan bir tabletidir. Dərmanın dəyəri, dozası və miqdarına görə formalaşır:

• Bir paketdə 10 mq, 30 və ya 100 ədəd - 737 və 1747 rubl.,
• 20 mq, 30 və ya 100 əd. - 1056 və 2537 rubl,
• 40 mq, 30 tablet - 1110 rubl.,
• 80 mq, 30 tablet - 1233 rubl.