Diabeton MV 60 mq: istifadə üçün təlimat, qiymət, rəylər
Diabeton MV: istifadə qaydaları və icmallar
Latın adı: Diabeton mr
ATX Kodu: A10BB09
Aktiv maddə: Gliclazide (Gliclazide)
İstehsalçı: Les Laboratoires Servier (Fransa)
Təsviri və şəkili yeniləyin: 12.12.2018
Apteklərdə qiymətlər: 188 rubldan.
Diabeton MV, şifahi olaraq dəyişdirilmiş bir hipoqlikemik dərmandır.
Forma və kompozisiyanı buraxın
Dozaj forması - Dəyişdirilmiş buraxılışlı tabletlər: oval, ağ, bikonvex, Diabeton MV 30 mq - bir tərəfində oyma "DIA 30", digər tərəfdən - şirkətin loqosu, Diabeton MV 60 mq - bir çubuqla, hər iki tərəfində oyma "DIA 60" "(15 ədəd. Blisterlərdə, bir karton paketdə 2 və ya 4 blisterdə, 30 ədəd. Blisterlərdə, 1 və ya 2 ədəd karton paketdə)."
Tərkibi 1 tablet:
- aktiv maddə: gliklazid - 30 və ya 60 mq,
- köməkçi komponentlər: kalsium hidrogen fosfat dihidrat - 83.64 / 0 mq, hippromelloza 100 cP - 18/160 mq, hypromellose 4000 cP - 16/0 mq, maqnezium stearat - 0.8 / 1.6 mq, maltodextrin - 11.24 / 22 mq, susuz kolloid silikon dioksid - 0,32 / 5,04 mq, laktoza monohidrat - 0 / 71,36 mq.
Farmakodinamika
Gliklazid, sulfonilüre bir törəməsidir, oxşar dərmanlardan endosiklik bağlantısı olan N tərkibli heterosiklik bir halqanın olması ilə fərqlənən oral bir hipoqlikemik dərman.
Gliklazid qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmağa kömək edir, Langerhans adalarının β hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazını stimullaşdırır. Postprandial insulin və C-peptid səviyyəsində artım, dərman istifadəsindən 2 il sonra davam edir. Karbohidrat mübadiləsinə təsir etməklə yanaşı maddə hemovaskulyar təsir göstərir.
Tip 2 diabet xəstəliyində, Diabeton MV, qlükoza qəbuluna cavab olaraq insulin ifrazının erkən zirvəsini bərpa edir və həmçinin insulin ifrazının ikinci mərhələsini artırır. Sekresiyada əhəmiyyətli bir artım qlükoza və qida qəbulu ilə əlaqəli stimullaşdırmaya cavab olaraq müşahidə olunur.
Gliklazid, şəkərli diabetdə ağırlaşmalara səbəb ola biləcək mexanizmlərə təsir edərək kiçik qan damarlarının trombozu ehtimalını azaldır: trombosit yapışmasının / aqreqasiyanın qismən inhibə edilməsi və trombosit aktivləşmə amillərinin (tromboksan B2, β-tromboglobulin) konsentrasiyasının azalması, həmçinin toxuma plazminogenatorunun aktivliyinin artması. və damar endotelinin fibrinolitik fəaliyyətinin bərpası.
Diabeton MV-nin istifadəsinə əsaslanan intensiv glisemik nəzarət standart glisemik nəzarətlə müqayisədə 2-ci tip diabetin makro və mikro-damar ağırlaşmalarını xeyli azaldır.
Üstünlük, əsas mikro-damar ağırlaşmalarının nisbi riskinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması, nefropatiyanın görünüşü və irəliləməsi, makroalbuminuriya, mikroalbuminuriya və böyrək fəsadlarının inkişafı ilə əlaqədardır.
Diabeton MV istifadəsi ilə intensiv glisemik nəzarətin faydaları antihipertenziv terapiya ilə əldə edilən üstünlüklərdən asılı deyildi.
Farmakokinetikası
- udma: ağızdan tətbiq olunduqdan sonra tam udma baş verir. Qandakı gliklazidin plazma konsentrasiyası ilk 6 saat ərzində tədricən artır, plato səviyyəsi 6-12 saat aralığında saxlanılır. Fərdi dəyişkənlik azdır. Yemək gliklazidin udma dərəcəsinə / dərəcəsinə təsir etmir,
- paylanması: plazma zülallarına bağlanma - təxminən 95%. Vd təxminən 30 litrdir. Gündə bir dəfə 60 mq Diabeton MV qəbul etmək, qanda gliklazidin təsirli plazma konsentrasiyasının 24 saatdan çox davam etməsini təmin edir,
- maddələr mübadiləsi: metabolizm ilk növbədə qaraciyərdə baş verir. Plazmadakı aktiv metabolitlər yoxdur,
- ifraz: aradan qaldırılması yarım-ortalama orta hesabla 12-20 saat. Çıxarılması əsasən böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində baş verir, 1% -dən az hissəsi dəyişməz olaraq xaric olunur.
Doza və AUC arasındakı əlaqə (konsentrasiya / vaxt əyrisi altında ərazinin ədədi göstəricisi) xətti olur.
İstifadə qaydaları
- digər tədbirlər (diyet terapiyası, fiziki fəaliyyət və kilo itkisi) kifayət qədər təsirli olmadığı hallarda tip 2 diabet xəstəliyi;
- şəkərli diabetin ağırlaşmaları (intensiv glisemik nəzarətlə qarşısının alınması): 2-ci tip diabetli xəstələrdə mikro və makrovaskulyar fəsadların (nefropatiya, retinopatiya, vuruş, miokard infarktı) ehtimalının azalması.
Əks göstərişlər
- tip 1 diabet
- diabetik prekoma, diabetik ketoasidoz, diabetik koma,
- ağır qaraciyər / böyrək çatışmazlığı (belə hallarda insulinin istifadəsi tövsiyə olunur),
- mikonazol, fenilbutazon və ya danazol ilə birlikdə istifadə,
- anadangəlmə laktoza dözümsüzlük, qalaktozemiya, qalaktoza / qlükoza malabsorbsiya sindromu,
- yaş 18 ilə
- hamiləlik və laktasiya,
- dərmanın tərkib hissələrinə, eləcə də sulfonilüreanın, sulfanilamidin digər törəmələrinə fərdi dözümsüzlük.
Nisbi (Diabeton MV təyin edilməsi ehtiyatlı olmağı tələb edən xəstəliklər / şərtlər):
- alkoqolizm
- nizamsız / balanssız qidalanma,
- ürək-damar sisteminin ağır xəstəlikləri,
- qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı,
- adrenal / hipofiz çatışmazlığı,
- hipotiroidizm
- uzunmüddətli qlükokortikosteroid terapiyası,
- böyrək / qaraciyər çatışmazlığı,
- inkişaf etmiş yaş.
Diabeton MV istifadəsi üçün təlimat: metod və doz
Diabeton MV tabletləri əzilmədən və çeynəmədən, tercihen səhər yeməyi zamanı gündə 1 dəfə şifahi olaraq qəbul edilir.
Gündəlik doza 30 ilə 120 mq arasında dəyişə bilər (maksimum). Qan qlükoza və HbA1c konsentrasiyası ilə müəyyən edilir.
Bir doza atlamış vəziyyətdə, sonrakı dozanı artırmaq olmaz.
İlkin tövsiyə olunan gündəlik doza 30 mqdir. Kifayət qədər nəzarət vəziyyətində, bu dozada olan Diabeton MV, texniki terapiya üçün istifadə edilə bilər. Qeyri-adekvat glisemik nəzarəti ilə (dərmanın başlanmasından 30 gün sonra) günlük dozanın ardıcıl olaraq 60, 90 və ya 120 mq-a qədər artırıla bilər. Müalicə dövründə qan qlükoza konsentrasiyasının azalmadığı hallarda dozanın daha sürətli artması (14 gündən sonra) mümkündür.
1 tablet Diabeton 80 mq Diabeton MV 30 mq ilə əvəz edilə bilər (diqqətli glisemik nəzarət altında). Digər oral hipoqlikemik agentlərdən də keçmək mümkündür, bunların dozası və yarım ömrü də nəzərə alınmalıdır. Bir keçid dövrü ümumiyyətlə tələb olunmur. Bu hallarda ilkin doza 30 mq təşkil edir, bundan sonra qan qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq titrləşdirilməlidir.
Dərmanların aşqar təsiri ilə əlaqəli olan hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün sulfonilürea törəmələrindən uzun yarı ömrü olan bir sistemə keçdikdə, bir neçə gün qəbul etməyi dayandıra bilərsiniz. Belə hallarda başlanğıc doza yuxarıda göstərilən sxemə görə sonrakı artımla 30 mq təşkil edir.
Biguanidines, insulin və ya α-glukosidase inhibitorları ilə birlikdə istifadə mümkündür. Glisemik nəzarətin qeyri-kafi olması halında, diqqətli tibbi nəzarət ilə əlavə insulin terapiyası təyin olunmalıdır.
Yüngül / orta böyrək çatışmazlığı vəziyyətində terapiya yaxın tibbi nəzarət altında aparılmalıdır.
Diabeton MV, belə şərtlər / xəstəliklər səbəbiylə hipoqlikemiya riski olan xəstələr üçün gündə 30 mq qəbul etmək tövsiyə olunur:
- balanssız / qidalanma,
- zəif kompensasiya edilmiş / ağır endokrin xəstəliklər, o cümlədən hipofiz və adrenal çatışmazlıq, hipotiroidizm,
- uzun dozada və / və ya yüksək dozada qəbul edildikdən sonra qlükokortikosteroidlərin geri çəkilməsi, ürək-damar sisteminin ağır xəstəlikləri, o cümlədən karotid arteriyaların ağır aterosklerozu, şiddətli koroner ürək xəstəliyi, geniş yayılmış ateroskleroz.
İntensiv glisemik nəzarətə nail olmaq üçün, HbA1c hədəf səviyyəsinə çatmaq üçün pəhriz və məşq üçün əlavə vasitə kimi dozanın tədricən maksimuma qədər artırılması mümkündür. Hipoqlikemiya ehtimalını xatırlamaq lazımdır. Diabeton MV-yə digər hipoqlikemik dərmanlar, xüsusən də α-qlükozidaz inhibitorları, metformin, insulin və ya tiazolidinedion törəmələri də əlavə edilə bilər.
Yan təsirləri
Sülfonilüre qrupunun digər dərmanları kimi, nizamsız qida qəbulu hallarında və xüsusən də bir yemək atlanarsa, hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Mümkün simptomlar: diqqətin azalması, təşviş, ürək bulanması, baş ağrısı, dayaz nəfəs, şiddətli aclıq, qusma, yorğunluq, yuxu pozğunluğu, əsəbilik, gecikmiş reaksiya, depresiya, özünü itirmə, qarışıqlıq, danışma və görmə qabiliyyətinin azalması, afazi, parez , titrəmə, dəyərsiz bir qavrayış, çarəsizlik hissi, başgicəllənmə, zəiflik, konvulsiyalar, bradikardiya, deliryum, yuxululuq, komaya qədər mümkün inkişafı ilə şüur itkisi, ölümünə qədər.
Adrenergik reaksiyalar da mümkündür: artan tərləmə, dərinin dərisi, taxikardiya, narahatlıq, artan qan təzyiqi, ürək tutması, angina pektoriyası və aritmiya.
Əksər hallarda bu simptomları karbohidratlar (şəkər) ilə dayandıra bilərsiniz. Belə hallarda tatlandırıcıların istifadəsi təsirsizdir. Digər sulfonilüre törəmələri ilə terapiya fonunda, müvəffəqiyyətli relyefdən sonra hipoqlikemiyanın relapsları qeyd edildi.
Uzun / ağır hipoqlikemiya vəziyyətində, karbohidrat qəbul etmənin təsiri olsa belə, xəstəxanaya qədər təcili tibbi yardım göstərilir.
Mümkün həzm sisteminin pozğunluqları: ürək bulanması, qarın ağrısı, qusma, qəbizlik, ishal (bu pozğunluqların inkişaf ehtimalını minimuma endirmək üçün, səhər yeməyi zamanı Diabeton MB istifadəsi).
Aşağıdakı mənfi reaksiyalar daha az yaygındır:
- limfa sistemi və hematopoietik orqanlar: nadir hallarda - hematoloji pozğunluqlar (anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, qranulositopeniya şəklində özünü göstərir),
- dəri / subkutan toxuma: səfeh, ürtiker, qaşınma, eritema, Quincke ödemi, makulopapulyar döküntü, bulanıq reaksiyalar,
- görmə orqanı: keçici görmə pozğunluqları (xüsusən Diabeton MV istifadəsinin əvvəlində qan qlükoza səviyyəsinin dəyişməsi ilə əlaqəli);
- safra yolları / qaraciyər: qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması (aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, qələvi fosfataza), nadir hallarda - hepatit, xolestatik sarılıq (müalicənin dayandırılması tələb olunur), pozğunluqlar ümumiyyətlə geri qaytarılır.
Sülfonilüre törəmələrinə xas olan mənfi reaksiyalar: allergik vaskülit, eritrositopeniya, hiponatremiya, aqranulositoz, hemolitik anemiya, pansitopeniya. Qaraciyər fermentlərinin artan fəaliyyətinin, qaraciyər funksiyasının pozulmasının (məsələn, sarılıq və xolestazın inkişafı ilə) və hepatitin inkişafı barədə məlumatlar var. Dərman qəbul etdikdən sonra zamanla bu reaksiyaların şiddəti azalır, lakin bəzi hallarda həyati təhlükəli qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edə bilər.
Aşırı doz
Diabeton MV-nin həddindən artıq dozası hallarında hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.
Terapiya: mülayim simptomlar - qida ilə karbohidrat qəbulunun artması, dərman dozasının azalması və / və ya pəhrizdə dəyişiklik, sağlamlığa təhdid yoxa çıxana qədər diqqətli monitorinq tələb olunur, konvulsiyalar, koma və ya digər nevroloji pozğunluqlarla müşayiət olunan ağır hipoqlikemik şərtlər təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. və təcili tibbi yardım.
Hipoqlikemik koma / şübhə olduqda 20-30% dekstroz həllinin (50 ml) venadaxili reaktiv tətbiqi göstərilir, bundan sonra 10% dekstroz həllini damara vurulur (qanda qlükoza konsentrasiyasını 1000 mq / l-dən yuxarı saxlamaq üçün). Qan qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək və xəstənin vəziyyətini izləmək ən azı növbəti 48 saat ərzində aparılmalıdır. Əlavə müşahidəyə ehtiyac xəstənin vəziyyəti ilə müəyyən edilir.
Gliklazidin plazma zülallarına açıq şəkildə bağlanması səbəbindən dializ təsirsizdir.
Xüsusi təlimatlar
Terapiya zamanı hipoqlikemiyanın inkişafı mümkündür və bəzi hallarda xəstəxanaya yerləşdirilməsini və bir neçə gün ərzində venadaxili dekstrozun tələb olunan uzun / ağır formada.
Diabeton MB yalnız xəstənin qidası nizamlı və səhər yeməyi daxil olduğu hallarda təyin edilə bilər. Yeməkdən karbohidratların kifayət qədər alınmasını təmin etmək çox vacibdir, çünki nizamsız / qidalanma ilə hipoqlikemiya ehtimalı, habelə karbohidratsız qidaların istehlakı ilə artır. Daha tez-tez hipoqlikemiyanın meydana gəlməsi aşağı kalorili bir pəhriz, güclü / uzun müddətli fiziki məşqlərdən sonra, spirtli içki içmək və ya eyni vaxtda bir neçə hipoqlikemik dərman istifadəsi ilə müşahidə olunur.
Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün hərtərəfli fərdi dərman seçimi və dozaj rejimi tələb olunur.
Aşağıdakı hallarda hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı artır:
- xəstənin vəziyyətini idarə etmək və həkimin göstərişlərinə əməl etməkdən imtina / bilməməsi (xüsusən bu yaşlı xəstələrə aiddir),
- alınan karbohidratların miqdarı ilə fiziki fəaliyyət arasındakı balanssızlıq,
- atlamayan yemək, nizamsız / qidalanma, pəhriz dəyişiklikləri və aclıq,
- böyrək çatışmazlığı
- ağır qaraciyər çatışmazlığı
- Diabeton MV həddindən artıq dozası,
- müəyyən dərmanlarla birlikdə istifadə
- bəzi endokrin xəstəliklər (tiroid xəstəliyi, adrenal və hipofiz çatışmazlığı).
Diabeton MV qəbul edərkən glisemik idarənin zəifləməsi atəş, travma, yoluxucu xəstəliklər və ya əsas cərrahi müdaxilələrlə mümkündür. Bu hallarda, dərmanın geri çəkilməsi və insulin terapiyasının təyin edilməsi tələb oluna bilər.
Uzun bir müalicə müddətindən sonra Diabeton MV-nin effektivliyi azalda bilər. Bu, xəstəliyin irəliləməsi və ya dərmanın təsirinə terapevtik cavabın azalması ilə əlaqəli ola bilər - ikincil dərman müqaviməti. Bu pozğunluğu diaqnoz etməzdən əvvəl, doza seçilməsinin və xəstənin təyin olunmuş pəhrizə uyğunluğunu qiymətləndirmək lazımdır.
Glisemik nəzarəti qiymətləndirmək üçün oruc qan qlükoza və qlikated hemoglobin HbA1c müntəzəm monitorinqi tövsiyə olunur. Qan qlükoza konsentrasiyalarının müntəzəm olaraq özünü monitorinqi aparmaq məsləhət görülür.
Sulfonylurea törəmələri qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı olan xəstələrdə hemolitik anemiyaya səbəb ola bilər (bu pozğunluqla Diabeton MV-nin təyin edilməsi ehtiyatlı olmağı tələb edir), başqa bir qrupun hipoqlikemik bir dərman təyin etmə ehtimalını da qiymətləndirmək lazımdır.
Dərman qarşılıqlılığı
Hipoqlikemiya ehtimalını artıran maddələr / dərmanlar (gliklazidin təsiri artır):
- mikonazol: hipoqlikemiya komaya qədər inkişaf edə bilər (birləşmə kontrendikedir),
- fenilbutazon: Birgə istifadəsi zəruridirsə, glisemik nəzarət tələb olunur (birləşmə tövsiyə edilmir, Diabeton MV üçün doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər),
- etanol: hipoqlikemik komanın inkişaf etmə ehtimalı (spirtli içki qəbul etmək və etanol tərkibi olan dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur),
- insulin, akarboza, metformin, tiazolidinedionlar, dipeptidil peptidaz-4 inhibitorları, GLP-1 agonistlər, β-adrenerjik bloklayıcı maddələr, flukonazol, angiotensin-çevirici ferment inhibitorları, captopril, enalistaprilamidlər , sulfanamidlər, klaritromisin və bəzi digər dərmanlar / maddələr: artan hipoqlikemik effekt (birləşmə ehtiyatla tələb olunur).
Qan qlükozasını artıran maddələr / dərmanlar (gliklazidin təsiri zəifləyir):
- Danazol: diabetik bir təsirə malikdir (birləşmə tövsiyə edilmir), əgər birlikdə istifadə etmək lazımdırsa, qanda qlükoza diqqətlə izlənilməsi və Diabeton MV dozasının tənzimlənməsi,
- xlorpromazin (yüksək dozada): insulin ifrazının azalması (birləşmə ehtiyatla tələb olunur), diqqətli glisemik nəzarət göstərilmişdir, Diabeton MV üçün doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər,
- salbutamol, ritodrin, terbutalin və digərləri2-adrenomimetika: qan qlükoza konsentrasiyasının artması (birləşmə ehtiyatla tələb olunur)
- qlükokortikosteroidlər, tetrakosaktid: ketoasidozun inkişaf etmə ehtimalı - karbohidrat tolerantlığının azalması (kombinasiya ehtiyatla tələb olunur), diqqətli glisemik nəzarət tövsiyə olunur, xüsusən terapiyanın əvvəlində Diabeton MV üçün dozanın tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
Dərmanın istifadəsi zamanı müstəqil glisemik nəzarətin vacibliyinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Gerekirse, xəstəni insulin terapiyasına köçürmək tövsiyə olunur.
Antikoagulyantlarla birləşdikdə, dozanın tənzimlənməsini tələb edə biləcək hərəkətlərini artırmaq mümkündür.
Diabeton MV-nin analoqları bunlardır: Gliclazide Canon, Gliclada, Glidiab, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm və s.
Tərkibi və buraxılış forması
Diabeton MV, hər iki tərəfdə bir notch və "DIA" "60" yazısı olan tablet şəklində istehsal olunur. Aktiv maddə 60 mq gliklaziddir. Köməkçi komponentlər: maqnezium stearat - 1,6 mq, susuz kolloid silikon dioksid - 5,04 mq, maltodekstrin - 22 mq, hippromelloza 100 cP - 160 mq.
Diabeton adına "MV" hərfləri dəyişdirilmiş bir buraxılış şəklində deşifr edilir, yəni. tədricən.
İstehsalçı: Les Laboratoires Servier, Fransa
Hamiləlik və ana südü
Vəziyyətdə olan qadınlar üzərində tədqiqatlar aparılmadı, gliklazidin doğmamış uşağa təsiri barədə məlumat yoxdur. Təcrübəli heyvanlar üzərində aparılan təcrübələr zamanı embrional inkişafda hər hansı bir pozğunluq qeydə alınmadı.
Diabeton MV qəbul edərkən hamiləlik baş veribsə, o zaman ləğv edilir və insulinə keçir. Eyni, planlaşdırma üçün də gedir. Körpədə anadangəlmə qüsurların inkişaf şansını azaltmaq üçün lazımdır.
Emzirmə zamanı istifadə edin
Diabetonun süd içməsi və yeni doğulmuş bir uşağın hipoqlikemik vəziyyətinin yaranma ehtimalı ilə əlaqəli təsdiqlənmiş bir məlumat yoxdur, laktasiya dövründə qadağandır. Hər hansı bir səbəbə görə alternativ olmadıqda, onlar süni qidalanmaya keçirlər.
Yan təsirləri
Diabetonu səhv yeyinti ilə birlikdə qəbul edərkən hipoqlikemiya meydana gələ bilər.
- baş ağrısı, başgicəllənmə, pozulmuş qavrayış,
- daimi aclıq
- ürəkbulanma, qusma,
- ümumi zəiflik, titrəyən əllər, kramplar,
- səbəbsiz qıcıqlanma, əsəb həyəcanı,
- yuxusuzluq və ya ağır yuxululuq,
- mümkün koma ilə şüur itkisi.
Şirniyyat qəbul etdikdən sonra yox olan aşağıdakı reaksiyalar da aşkar edilə bilər:
- Həddindən artıq tərləmə, dəri toxunuşa yapışqan olur.
- Hipertansiyon, çarpıntılar, aritmiya.
- Qan tədarükünün olmaması səbəbindən sinə bölgəsində kəskin ağrı.
Digər istenmeyen təsirlər:
- dispeptik simptomlar (qarın ağrısı, ürək bulanması, qusma, ishal və ya qəbizlik),
- Diabeton qəbul edərkən allergik reaksiyalar,
- lökositlərin, trombositlərin, qranulositlərin sayının azalması, hemoglobin konsentrasiyası (dəyişikliklər geri çevrilir),
- qaraciyər fermentlərinin (AST, ALT, qələvi fosfataza) aktivliyinin artması, hepatitin təcrid olunmuş halları,
- görmə sisteminin pozulması Diabeton terapiyasının əvvəlində mümkündür.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Gliklazidin təsirini artıran dərmanlar
Antifungal agent Mikonazol kontrendikedir. Bir komaya qədər hipoqlikemik bir vəziyyət inkişaf riskini artırır.
Diabetonun steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanı Fenilbutazon ilə birlikdə istifadəsi diqqətlə birləşdirilməlidir. Sistemli istifadəsi ilə dərmanın bədəndən xaric olmasını ləngidir. Diabeton administrasiyası zəruridirsə və onu bir şeylə əvəz etmək mümkün deyilsə, gliklazidin dozası tənzimlənir.
Etil spirti hipoqlikemik vəziyyəti ağırlaşdırır və komanın inkişafına kömək edən kompensasiyanı maneə törədir. Bu səbəblə, tərkibində etanol olan alkoqol və dərmanları istisna etmək məsləhətdir.
Ayrıca, Diabeton ilə nəzarətsiz istifadəsi olan bir hipoqlikemik bir dövlətin inkişafı təşviq olunur:
- Bisoprolol
- Flukonazol
- Captopril
- Ranitidin
- Moklobemid
- Sulfadimethoxin,
- Fenilbutazon
- Metformin.
Siyahı yalnız xüsusi nümunələri göstərir, sadalananlar eyni qrupda olan digər vasitələr eyni effekt verir.
Diabeton azaldır dərmanlar
Kimi Danazole qəbul etməyin diabetik təsir göstərir. Qəbul ləğv edilə bilməzsə, terapiya müddəti və ondan sonrakı dövr üçün gliklazidin düzəldilməsi lazımdır.
Diqqətli nəzarət, böyük dozalarda antipsikotiklər ilə birləşməni tələb edir, çünki hormon ifrazını azaltmağa və qlükoza artırmağa kömək edirlər. Diabeton MV dozasının seçimi həm terapiya zamanı, həm də ləğv edildikdən sonra həyata keçirilir.
Qlükokortikosteroidlərlə müalicədə karbohidrat tolerantlığının mümkün azalması ilə qlükoza konsentrasiyası artır.
İntravenöz β2-adrenergik agonistlər qlükoza konsentrasiyasını artırır. Gerekirse xəstə insulinə köçürülür.
Qarışıqları diqqətdən qaçırmaq olmaz
Warfarin ilə terapiya zamanı Diabeton təsirini artıra bilər. Bu birləşmə ilə nəzərə alınmalı və antikoaqulyant dozasını tənzimləyin. Sonuncunun bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
Diabeton MV analoqları
Ticarət adı | Gliklazidin dozası, mq | Qiymət, rub |
Gliklazid CANON | 30 |
60
220
60
200
60
270
Nə əvəz etmək olar?
Diabeton MV eyni dozada və aktiv maddə olan digər dərmanlarla əvəz edilə bilər. Ancaq bioavailability kimi bir şey var - məqsədə çatan bir maddənin miqdarı, yəni. dərmanın udulma qabiliyyəti. Bəzi keyfiyyətsiz analoqlar üçün bu, azdır, yəni terapiya təsirsiz olacaqdır, çünki nəticədə doza səhv ola bilər. Bu, aktiv maddənin tam sərbəst buraxılmasına imkan verməyən xammalın, köməkçi komponentlərin keyfiyyətsiz olması ilə əlaqədardır.
Problemdən qaçınmaq üçün bütün əvəzlər yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra edilir.
Maninil, Metformin və ya Diabeton - hansı daha yaxşıdır?
Hansı daha yaxşı olduğunu müqayisə etmək üçün dərmanların mənfi tərəflərini nəzərdən keçirməyə dəyər, çünki hamısı eyni xəstəlik üçün təyin edilmişdir. Yuxarıda göstərilən dərman Diabeton MV haqqında məlumatdır, buna görə Manilin və Metformin daha da nəzərdən keçiriləcəkdir.
Maninil | Metformin |
Mədəaltı vəzi rezeksiyası və qidaların malabsorbsiyası, həmçinin bağırsaq tıxanıqlığı ilə müşayiət olunan şərtlərdən sonra qadağandır. | Xroniki alkoqolizm, ürək və tənəffüs çatışmazlığı, anemiya, yoluxucu xəstəliklər üçün qadağandır. |
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə aktiv maddənin bədəndə yığılma ehtimalı yüksəkdir. | Fibrin laxtasının meydana gəlməsinə mənfi təsir göstərir, yəni qanama vaxtının artması deməkdir. Əməliyyat ciddi qan itkisi riskini artırır. |
Bəzən görmə qabiliyyəti və yerləşmə var. | Ciddi bir yan təsiri laktik asidozun inkişafıdır - toxuma və qan içində laktik turşunun yığılması, komaya səbəb olur. |
Tez-tez mədə-bağırsaq traktının pozğunluqlarının görünüşünü təhrik edir. |
Maninil və Metformin fərqli farmakoloji qruplarına aiddir, buna görə də fəaliyyət prinsipi onlar üçün fərqlidir. Və hər birinin müəyyən xəstə qrupları üçün zəruri olacaq öz üstünlükləri var.
Müsbət cəhətlər:
Qəbul tezliyi ilə: Diabeton MV gündə bir dəfə, Metformin - 2-3 dəfə, Maninil - 2-4 dəfə qəbul edilir.
Diabetik rəylər
Ketrin. Bu yaxınlarda bir həkim mənə Diabeton MV təyin etdi, Metformin ilə 30 mq qəbul edirəm (gündə 2000 mq). Şəkər 8 mmol / l-dən 5-ə düşdü. Nəticə təmin edilir, yan təsirləri yoxdur, hipoqlikemiya da var.
Sevgililər Bir ildir Diabeton içirəm, şəkərim normaldır. Bir pəhriz izləyirəm, axşam gəzirəm. Dərman qəbul etdikdən sonra yeməyi unutduğum, bədəndə titrəmə göründüyünü, hipoqlikemiya olduğunu başa düşdüm. 10 dəqiqədən sonra şirniyyat yedim, özümü yaxşı hiss etdim. O hadisədən sonra mütəmadi olaraq yemək yeyirəm.
Diabet nədir?
Diabet konsepsiyasının arxasında nələr gizlənir? Vücudumuz qidadan qlükoza qədər karbohidratları parçalayır. Beləliklə, yemək yedikdən sonra qanımızda şəkərin səviyyəsi yüksəlir. Qlükoza bütün hüceyrələri və orqanları qidalandırır, lakin artıq olduqda bədənə zərərli təsir göstərir, qan damarlarını məhv edir. Yeməkdən sonra şəkər səviyyəsini normal vəziyyətə gətirmək üçün sağlam bir insanın mədəaltı vəzi hormon insulin istehsal edir. Ancaq müxtəlif amillərin təsiri altında bu funksiya pozula bilər. Mədəaltı vəzi insulin istehsalını dayandırırsa, işindəki belə bir nasazlıq tip 1 diabetə səbəb olur. Əksər hallarda xəstəliyin bu forması uşaqlarda özünü göstərir. Səbəb bir genetik meyl, ağır qazıntılı peyvəndlər, yoluxucu xəstəliklər və s.
İkinci bir diabet növü var. Əsasən orta yaşlı və yaşlı insanlara təsir göstərir. 2 tip diabetin bir nömrəli səbəbi kilolu olmasıdır. Yanlış qidalanma, fiziki fəaliyyətin olmaması, davamlı stres ... Bütün bunlar metabolik pozğunluqlara səbəb ola bilər. Mədəaltı vəzi hələ də insulin istehsal edir, lakin hüceyrələr onu təyinatı üçün istifadə edə bilmirlər. Bu hormona həssaslıqlarını itirirlər. Mədəaltı vəzi qan dövranına getdikcə daha çox insulin buraxmağa başlayır və bu zamanla onun tükənməsinə səbəb olur.
Diabet üçün terapiya
Xəstələrin doxsan faizi ikinci növ diabetdən əziyyət çəkir. Daha çox bu xəstəliklə qadınlar üzləşirlər. Birinci növ diabetli xəstələrə insulin enjeksiyonları verilirsə, ikincisi ilə tablet müalicəsi təyin edilir. Ən çox yayılanlardan biri "Diabeton" dərmanıdır. Digərləri ilə müqayisədə onun haqqında rəylər tematik forumlarda daha çox tapılır.
Farmakoloji fəaliyyət
Bu vasitənin istifadəsi üçün göstərici diabetin ikinci növüdür. Dərman hipoqlikemik təsir göstərir. Sadə dildə desək, qan şəkərini aşağı salır. Diabeton ikinci nəsil sulfonilüre. Bu dərmanın təsiri altında pankreasın beta hüceyrələrindən insulin sərbəst buraxılır və qəbuledici hüceyrələr ona daha həssas olurlar. Bu hormonun "hədəfi" adipoz toxuma, əzələ və qaraciyərdir. Bununla birlikdə, "Diabeton" dərmanı yalnız bədənində insulin ifrazı olan xəstələr üçün göstərilir. Mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri o qədər tükənmiş olur ki, artıq hormonu çıxara bilmirsə, dərman onu özü ilə əvəz edə bilməyəcək. Yalnız pozğunluğun ilk mərhələsində insulin ifrazını bərpa edir.
Hipoqlikemik təsirə əlavə olaraq, Diabeton qan dövranına müsbət təsir göstərir. Çox vaxt qanda yüksək miqdarda qlükoza olması səbəbindən viskoz olur. Bu qan damarlarının tıxanmasına səbəb olur. "Diabeton" deməkdir trombozun qarşısını alır. Antioksidan xüsusiyyətlərə də malikdir. "Diabeton" dərmanı tədricən sərbəst buraxılır və gün ərzində fəaliyyət göstərir. Sonra həzm sistemindən tamamilə sorulur. Metabolizm əsasən qaraciyərdə aparılır. Əlavə məhsullar böyrəklər tərəfindən ifraz olunur.
"Diabeton" deməkdir: istifadə üçün təlimat
Xəstələrin rəyləri bu dərmanın effektivliyini göstərir. Həkimlər bunu böyüklər üçün təyin edirlər. Gündəlik doza xəstəliyin şiddətindən və kompensasiya dərəcəsindən asılıdır. Qanda yüksək səviyyədə qlükoza olması ilə xəstəyə gündə 0,12 q-a qədər dərman təyin edilə bilər. Orta doza 0,06 q, minimum isə 0,03 qr .. Dərmanı gündə bir dəfə, səhər yeməklə qəbul etmək tövsiyə olunur.
Uzun müddətdir Diabeton qəbul edən, rəylərini şəbəkədə tapa bilən bir çox xəstə bu dərmanı qane edir. Bu dərmanı bir çox analoqundan üstün tuturlar.
Dərmanın glisated hemoglobinə təsiri
Diabet kompensasiyasının əsas göstəricisi glisated hemoglobinin səviyyəsidir. Adi bir qan şəkəri testindən fərqli olaraq, uzun müddət ərzində ortalama qan şəkərini göstərir. "Diabeton" dərmanı bu göstəriciyə necə təsir edir? Bir çox xəstənin rəyləri, norma hesab olunan glikatlı hemoglobini 6% -ə qədər dəyərə gətirməyə imkan verdiyini göstərir.
"Diabeton" dərmanını qəbul edərkən hiperglisemiya
Bununla birlikdə, dərmanın diabet xəstəsinə təsiri fərdi olur. Bu, xəstənin mədəaltı vəzinin işləməməsinin hündürlüyü, çəkisi və şiddətindən, həmçinin pəhriz və fiziki fəaliyyətdən asılıdır. Bəzi xəstələr üçün "Diabeton" dərmanı panacea olsa da, digərlərinin rəyləri o qədər də dəstəklənmir. Çoxları bu dərmanı qəbul edərkən zəiflik, ürək bulanması və artan susuzluqdan şikayətlənir. Bütün bunlar bəzən ketoasidozla müşayiət olunan yüksək qan şəkərinin əlamətləri ola bilər. Ancaq bu, həmişə bədənin Diabeton qəbul etməməsi demək deyil. Çox vaxt bunun səbəbi diyetə uyğun gəlməməsi və ya dərmanın düzgün seçilməmiş dozasıdır.
Şəkərli diabetdə piylər və karbohidratlar məhdud qəbul edilərək balanslaşdırılmış bir pəhriz göstərilmişdir. Qlükoza daxil olaraq xəstənin qanında şəkərin atılmasına səbəb olur. Diyabet xəstələrində yavaş karbohidrat olan qidalara üstünlük verilməlidir. Bunlara çovdar çörəyi, qarabaşaq yarması, bişmiş kartof, tərəvəz, meyvə, süd və digər məhsullar daxildir. Əgər diabet artıq çəki fonunda inkişaf edərsə, onda endokrinoloqlar aşağı kalorili diyet tövsiyə edirlər. Bu vəziyyətdə diyetdə tərəvəz, göyərti, dəniz məhsulları, az yağlı ət üstünlük təşkil etməlidir.Belə bir diyetə riayət etmək artıq çəkidən qurtulmağa imkan verəcək, bunun nəticəsində qanda şəkərin səviyyəsi sabitləşəcəkdir.
Yan təsir kimi hipoqlikemiya
Rəyləri əsasən müsbət olan "Diabeton" dərmanı da hipoqlikemiya şəklində yan təsir göstərə bilər. Bu vəziyyətdə qan şəkəri minimum dəyərdən aşağı düşür. Səbəb, dərmanın həddindən artıq qiymətləndirilməmiş bir dozasında, yeməkdən yayınma və ya fiziki güclənmədən yatmaq ola bilər. Digər bir şəkər azaldıcı dərman Diabeton ilə əvəz edilərsə, bir dərmanın digərinə qoyulması və hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün mütəmadi qlükoza monitorinqi tələb olunur.
Qarışıq terapiyanın bir hissəsi olaraq "Diabeton" dərmanı
Bu vasitənin vahid bir dərman olaraq təyin edilməsinə əlavə olaraq, eyni zamanda kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi ola bilər. Bəzən sulfonilüre qrupuna daxil olanlar istisna olmaqla digər şəkər endirən dərmanlarla birləşdirilir. Sonuncular, xəstənin bədəninə Diabeton dərmanı ilə eyni təsir göstərir. Ən uğurlu biri, bu dərmanın metformin ilə birləşməsidir.
İdmançılar üçün tövsiyə olunan dozaj
Bədən tərbiyəsində "Diabeton" dərmanını hansı dozada qəbul edə bilər? İdmançıların rəyləri, 15 mq, yəni yarım tablet ilə başlamaq lazım olduğunu göstərir. Bu vəziyyətdə bir dərman alarkən dozaya diqqət yetirməlisiniz. Bundan asılı olaraq, bir tabletdə 30 və ya 60 mq aktiv maddə ola bilər. Vaxt keçdikcə doz tədricən gündə 30 mq-a, yəni bir tabletə qədər artırıla bilər. Diabetdə olduğu kimi səhər də Diabeton tabletlərini qəbul etmək məsləhətdir. Rəylər bunun ən təhlükəli ola biləcəyi gecə, nəzarətsiz hipoqlikemiya vəziyyətindən qaçınacağını göstərir. Qəbul müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir və idmançının sağlamlığından və onun əldə etdiyi nəticələrdən asılıdır. Orta hesabla kurs bir aydan ikiyə qədərdir və ildə bir dəfədən çox olmayaraq aparılır. Daha uzun bir suqəbuledici mədəaltı vəzində geri dönməz pozğunluqlarla müşayiət olunur. Təkrar kurslarla dozanı gündə 60 mq-a qədər artırmaq olar. Diabeton agenti əzələ qurmaq üçün alınırsa, onu digər dərmanlarla birləşdirmək tövsiyə edilmir.
Bu dərman qəbul edərkən bir idmançı nəyi xatırlamalıdır?
Qandakı qlükoza konsentrasiyasının azalması “Diabeton” dərmanının əsas farmakoloji təsiri olduğundan, insanların rəyləri idmançılar tərəfindən qəbul edilərkən ehtiyatlı olmağa çağırılır. Əvvəlcə yüksək kalorili bir diyet tövsiyə olunur. Hipoqlikemiya ilə şəkərin səviyyəsini artırmaq üçün dərhal karbohidratları yüksək olan qidaları yeməlisiniz. İkincisi, "Diabeton" dərmanını tibbi reçetesiz istifadə edərkən, intensiv məşq etmək olmaz. Məşq eyni zamanda şəkər səviyyəsini aşağı salır. Yalnız rifah və sağlamlıq vəziyyətinə ciddi nəzarət etməklə, dərman istifadəsi istənilən idman nəticəsini verə bilər.
Hipoqlikemiyanı necə tanımaq olar?
Diabetes mellituslu xəstələrin əksəriyyəti üçün hipoqlikemiya vəziyyəti tanış olsa da, idmançılar vaxtında simptomlarını tanımaya bilər. Zəiflik, ekstremitələrdə titrəmə, aclıq və başgicəllənmə aşağı qlükoza əlaməti ola bilər. Bu vəziyyətdə dərhal şirin bir şey yeməlisiniz (məsələn, bir banan), bal və ya şəkər, çay suyu ilə çay içməlisiniz. Tədbirlərin vaxtında görülməməsi halında bir insanda hipoqlikemik koma inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə bir qlükoza həlli təqdim olunur. İxtisaslı tibbi yardım və sonrakı tibbi nəzarət ciddi şəkildə tələb olunur.
Mənfi rəylər
Bir endokrinoloq mənə Diabeton təyin etdi, amma bu həblər yalnız pisləşdi. 2 ildir ki, alıram, bu müddət ərzində əsl yaşlı qadına çevrildim. 21 kq arıqladım. Görmə düşür, gözlər qarşısında dəri yaşlanır, ayaqları ilə problemlər ortaya çıxdı. Şəkər bir qlükometr ilə ölçmək daha qorxuncdur. Qorxuram 2 tip diabet ağır tip 1 diabetə çevrildi.
Nənəm içə bilmir, xəstədir və bəzən qusur. Doktora gedir və hər halda bu və bu şəkildə dəyişir, ancaq heç bir şey onu dəyişdirmir. Artıq sakitləşdi və şikayətçi deyil, ümidini itirdi. Ancaq hər gün hər şey getdikcə daha çox acıyor, görünür fəsadlar öz işlərini görür. Nə üçün elm adamları şəkər xəstəliyini duruş şəklində müalicə etmək üçün bir şey təklif etmədi ((((((
Məni metformindən diabet xəstəliyinə keçirdilər. Əvvəlcə çox xoşuma gəldi, çünki gündə bir dəfə götürdüm, amma sonra yalnız səhv bir şey yemək və ya vaxt itirmək üçün diqqətli olmalı olduğumu anladım, problemlər yaranır. Görmə, sanki bifurcated kimi, əlləriniz titrəyir, aclıq yaxınlaşır və artıq çəki daim artırılır.Həmçinin daim ucuz olmayan şəkər və zolaqları 3 msec üçün yalnız 1 paket pulsuz verirsiniz və bir aya çatmır. Hər şey kömək olarsa heç bir şey olmazdı, ancaq problemlər əlavə edir
Bu mənə kömək etmir, 9 ay xəstə oldum, 78 kq-dan 20 kq arıqladım, 2 növ 1-ə çevrildiyindən qorxuram, biraz sonra tapacağam.
Neytral rəylər
Dörd il əvvəl 2 tip diabet qazandım. Müəssisədə dövri tibbi müayinədən keçərkən təsadüfən tapıldı. Əvvəlcə şəkər 14-20 idi. Qəti bir diyetdə oturdu, üstəlik, galvus və metformini götürdü. İki ay ərzində qlükoza 5-ə çatdırdı, ancaq zamanla hər halda böyüməyə başladı. Endokrinoloqun tövsiyəsi ilə məcburən əlavə etdi, amma güclü nəticə olmadı. Yeni ildən bəri qlükoza səviyyəsi üç ay ərzində 8-9 səviyyəsində tutuldu. Özüm diabet xəstəliyini sınadım. Təsiri bütün gözləntiləri aşdı. Axşam bir tabletdən üç dozadan sonra qlükoza səviyyəsi 4.3-ə çatdı. Mədəaltı vəzini bir neçə il ərzində tamamilə köhnəltməyin mümkün olduğu barədə rəyləri oxudum. İndi özüm üçün aşağıdakı rejimi seçdim. Səhər - bir tablet Forsig və metformin 1000. Axşam saatlarında - bir nişan galvus və metformin 1000. Hər dörd beş gündə bir gecə, galvusun əvəzinə yarım tablet şəkərli diabet qəbul edirəm (30 mq). Qlükoza səviyyəsi 5.2 səviyyəsində saxlanılır. Bir neçə dəfə təcrübə apardım və pəhrizi pozaraq bir tort yedim. Diabeton qəbul etmədi, lakin şəkər 5.2 səhərində qaldı. 56 yaşım var və demək olar ki, 100 kq ağırlığım var. Bir aydır diabet alıram və bu müddət ərzində 6 tablet içmişəm. Çalışın, bəlkə bu rejim sizə də fayda verəcək.
Bir il əvvəl bir endokrinoloq Diabeton təyin etdi. Kiçik dozalar ümumiyyətlə kömək etmədi. Bir yarım tablet hərəkət etməyə başladı, lakin dəst də yan təsirləri aldı: həzmsizlik, qarın ağrısı, təzyiq artımı narahat olmağa başladı. Şəkər səviyyəsinin normaya yaxın saxlanıla biləcəyinə baxmayaraq, diabetin 1-ci növə keçdiyindən şübhələnirəm.
Sözsüz ki, 3 ay əvvəl iştirak edən həkim mənim üçün Diabeton MV yazdı, metmorfinə yarım tablet aldım, daha əvvəl metmorfini qəbul etdim. Yeni dərman yaxşılaşdı, şəkər səviyyəsi tədricən normala qayıdır. Ancaq əsasən həzm sistemi ilə əlaqəli çoxsaylı yan təsirləri var idi - mən daim mədədə ağırlıq hiss edirəm, şişkinlik, bəzən ürək bulanması, bəzən ürək yanması. Dozanı tənzimləmək üçün yenidən bir həkim görmək istərdim, təsiri, əlbəttə, yaxşıdır, amma dərmanın bu qədər yan təsirləri səbəbindən qəbul etmək mümkün deyil.
Təxminən 10 ildir 2 tip diabetdən əziyyət çəkirəm (qan şəkəri 6 ilə 12 arasında dəyişir). Həkim səhər yeməyi zamanı səhər diabetik 60 yarım tablet təyin etdi. İndi 3 saat götürdükdən sonra qarnım ağrıyır və şəkər yüksəlir (10-12). Dərman ləğv edildikdə, bütün ağrı yox olur.
Bu dərman haqqında pis bir şey deyə bilmərəm, istisna olmaqla bəzən güclü bir həzmsizlik meydana gəlir.
Bəlkə də kömək edir, sadəcə unutma ki, bu, mədəaltı vəzi aşınma üçün işləyir. Nəticədə insulin asılılığına və 1 tip diabetə daha sürətli yol açacaqsınız
Müsbət rəy
4 ildir səhər yeməyi zamanı səhərlər Diabeton MV 1/2 tableti qəbul edirəm. Bunun sayəsində şəkər demək olar ki, normaldır - 5,6 ilə 6,5 mmol / L arasında. Əvvəllər bu dərmanla müalicə olunmağa başlayana qədər 10 mmol / l-ə çatdı. Şirniyyatları məhdudlaşdırmağa və həkimin məsləhət verdiyi kimi orta səviyyədə yeməyə çalışıram, amma bəzən yıxılıram.
Nənəmin bir dəstə xəstəliyi var və bir il əvvəl şəkər xəstəliyinə tutulmuşdu. Bundan sonra nənəm ağladı, çünki şəkərli diabetdə ayaqların necə amputasiya olunduğunu, insanların insulindən asılı olmaları barədə hekayələr eşitdim.
Ancaq erkən mərhələdə insulinə hələ ehtiyac yoxdur və gündə bir dəfə bir tablet Diabeton qəbul etmək kifayətdir. Nənəmdə 2 tip diabet var. Ancaq bu həbləri qəbul etməzsə, birinci növ olacaq, sonra insulin tələb olunur.
Diabeton qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salır və saxlayır və bu doğrudur. 8 aydır ki, nənəm artıq istifadəyə vərdiş etmişdir və bu, iynə vurmaqdan daha yaxşıdır. Nənə də şirin istifadəsini məhdudlaşdırdı, amma heç imtina etmədi. Ümumiyyətlə, Diabeton ilə bir pəhriz müşahidə edir, lakin olduqca sərt deyil.
Dərmanın həyat üçün təyin edildiyi və ya fəaliyyətini dayandırana qədər yalnız təəssüflənir.
Bu çarəni iki ildir içirəm, artıq dozanı iki qat artırmışam. Bacak problemləri, bəzən zəiflik və apatiya başladı. Bunlar dərmanların yan təsirləri olduğunu söyləyirlər. Ancaq şəkər təxminən 6 mmol / l tutur, bu mənim üçün yaxşı nəticədir.
Mənə altı ay əvvəl diabet təyin edildi. Hər üç ayda bir şəkər üçün ətraflı bir qan testi etdim və sonuncu şəkərin demək olar ki, normal olduğunu göstərdi. Bu məni məmnun edə bilməz, çünki sonda şəkərin normallaşmasına ümid var və hətta müalicə edilə bilər. Xəyal bir xəyaldır. Ancaq altı ay ərzində belə bir nəticə ortaya çıxsa, bəlkə bir neçə ildən sonra artıq dərmana ehtiyacım olmayacaq.
Salam Diabet diabeti üçün dərman haqqında yazmaq istərdim. Həyat yoldaşımda 2 tip diabet var (insulindən asılı), buna görə gündəlik dərman qəbul etmək mütləqdir. Səhər boş bir mədədə, Diabeton tableti götürür və yeməkdən sonra gündə üç dəfə Glucofage içir.
Diabeton (Glucofage kimi) yalnız 2 tip diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün göstərilmişdir və daim qəbul edilməlidir. Bir dəfə ərim qəbulda fasilə verdi, bir neçə gün ərzində şəkər normal idi, sonra kəskin bir atlama! Şirniyyatlarla məhdudlaşsa da. Artıq bu kimi təcrübələr aparılmır.
Buna görə Diabetonu istifadə üçün tövsiyə edirəm, yalnız bir həkim tərəfindən və onun nəzarəti altında! Axı, kimsə üçün yarım tablet kifayət edəcək, amma kimsə üçün ikisi kifayətdir. Bu, insanın nə qədər çəki və şəkər səviyyəsindən, normal həddindən çox olduğuna bağlıdır və bəzən həddindən artıq çox gedir. Ancaq düzgün doza seçsəniz və mütəmadi olaraq dərman qəbul etsəniz, onda şəkər normal olacaq!
Hamınıza cansağlığı arzulayıram!
Bu gün Diabeton tabletləri haqqında danışacağıq. Bu dərman anamı qayınanaya alır. Təxminən bir il əvvəl müəyyən simptomlarla həkimə getdi. Çox sayda araşdırmadan sonra ona çox xoş olmayan bir diaqnoz qoyuldu - tip 2 diabet. O dövrdə onun qan şəkəri çox yüksək idi - təxminən 11. Doktor demək olar ki, dərhal insulin təyin etdi. Ancaq mütəxəssislərlə məsləhətləşməyə qərar verdik.
Digər bir klinikada, qayınananın da diqqətlə müayinəsi aparıldı, diabet xəstələri üçün nəzərdə tutulmuş sərt bir pəhriz və Diabeton tableti təyin edildi.
20 tabletin qiyməti təxminən 200 rubl. Fərqli apteklərdə fərqli yollarla. Qayınanası gündə 1 tablet içir (təbii ki, həkim təyin etdiyi kimi).
Diabeton qəbul etdikdən üç ay sonra şəkər səviyyəsi 6-a düşdü. Lakin həkim həbi ləğv etmədi. Çox güman ki, indi daim + pəhriz içmək məcburiyyətində qalacaqlar.
Bu anda, qayınanada şəkər demək olar ki, normaldır, bəzən bir qədər artır. Ancaq tənqidi deyil.
Dərmanın təsirli olduğuna inanıram, çox bahalı deyil və ondan heç bir yan təsir yoxdur.
Təbii ki, özünüzə dərman təyin etməməlisiniz. Diabet məkrli bir xəstəlikdir. Hər halda, tabletlərə əlavə olaraq bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməlisiniz, əks halda heç bir dərman kömək etməyəcəkdir.
Anamın bu gün üçün olduqca yaygın bir xəstəliyi var - bu diabetdir. Diabetin ilk mərhələlərində - xəstələr qan şəkərini, diabetin ilk mərhələsini azaltmaq üçün həb qəbul edirlər - insulin vurmaq lazımdır.
Anam hələ də tutur, insulinə oturmur və Diabeton tabletlərini qəbul edir, təbii olaraq bir diyetə uyğundur, əks halda heç bir şey yoxdur. Bu həbləri yalnız həkiminizin göstərişi ilə içməlisiniz. Əvvəlcə bir ay təyin olunur. Mənfi reaksiyaların olub-olmaması, bunun necə kömək edəcəyi. Hər şey normaldırsa və qan şəkərini kifayət qədər aşağı salırsa, onsuz daim qəbul edilməli olacaq.
Dərman çox yaxşıdır, bir diabetikin pəhrizini pozmursanız şəkəri yaxşı azaldır. Bu həbləri qəbul edərkən tez-tez şəkər, hemoglobin, qaraciyər və böyrək funksiyasını nəzarət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə müntəzəm qidalanma, dərmanların düzgün seçimi olmalıdır.
Serdix "Diabeton" MV dərmanı ilə bağlı təəssüratlarımı sizinlə bölüşmək istəyirəm.
Bu dərman, həkim tərəfindən yazıldığı kimi, gündəlik olaraq atam tərəfindən alınır. Uzun müddətdir diabetdən əziyyət çəkir. Və bu dərman ona hər gün qan şəkərini normallaşdırmağa kömək edir.
Dərman çox yaxşıdır. Onun yeganə mənfi qiyməti yüksək qiymətdir. 60 tableti bizimlə qablaşdırmağın qiyməti, hansı eczanədən asılı olaraq təxminən 10 dollara bərabər olan təxminən 40-45000 dollara başa gəlir. Daimi və gündəlik istifadə üçün, əlbəttə ki, olduqca bahalı çıxır.
Dərman allergik bir reaksiya vermir və yan təsir göstərmir, heç olmasa atam heç bir şey yaşamır və qəbul edərkən heç bir narahatlıq hiss etmir.
Diabetli insanlar üçün dərman Serdix "Diabeton" MV tövsiyə edirəm. Gündəlik şəkər səviyyəsini normal bir vəziyyətdə saxlamağa və yaxşı hiss etməyə kömək edən yaxşı və təsirli bir dərman.
Bir həkimə müraciət etməyi unutmayın. Xəstə olmayın!
Ümumi tibb haqqında məlumat
Diabeton MV ikinci nəsil sulfonilüre törəməsidir. Bu vəziyyətdə MB qisqartması dəyişdirilmiş buraxılış tabletləri deməkdir. Onların təsir mexanizmi belədir: Xəstənin mədəsinə düşən bir tablet 3 saat ərzində həll olunur. Sonra dərman qandadır və qlükoza səviyyəsini yavaşca aşağı salır. Tədqiqatlar göstərir ki, müasir dərman tez-tez hipoqlikemiya vəziyyətinə və sonradan ciddi simptomlara səbəb olmur. Əsasən, dərman bir çox xəstə tərəfindən olduqca asanlıqla tolere edilir. Statistikalar mənfi reaksiyaların yalnız 1% olduğunu söyləyir.
Aktiv maddə - gliklazid pankreasda yerləşən beta hüceyrələrinə müsbət təsir göstərir. Nəticədə, daha çox insulin istehsal etməyə başlayırlar, qlükozanı aşağı salan bir hormon. Ayrıca, dərman istifadəsi zamanı kiçik damarların trombozu ehtimalı azalır. Dərman molekulları antioksidan xüsusiyyətlərə malikdir.
Bundan əlavə, dərman tərkibində kalsium hidrogen fosfat dihidrat, hippromelloza 100 cP və 4000 cP, maltodekstrin, maqnezium stearat və susuz kolloid silikon dioksid kimi əlavə komponentlər var.
Diabeton mb tabletləri, 2-ci tip diabetin müalicəsində, məşq zamanı və xüsusi bir pəhriz izləmək qlükoza konsentrasiyasına təsir göstərə bilmədikdə istifadə olunur. Bundan əlavə, dərman "şirin xəstəlik" fəsadlarının qarşısının alınmasında istifadə olunur:
- Mikro-damar ağırlaşmaları - nefropatiya (böyrək zədələnməsi) və retinopatiya (göz kölgələrinin retinasının iltihabı).
- Makrovaskulyar ağırlaşmalar - vuruş və ya miyokard infarktı.
Bu vəziyyətdə dərman nadir hallarda terapiyanın əsas vasitəsi olaraq alınır. Tez-tez tip 2 diabetin müalicəsində, Metformin ilə müalicədən sonra istifadə olunur. Gündə bir dəfə dərman qəbul edən xəstədə 24 saat ərzində aktiv maddənin təsirli tərkibi ola bilər.
Gliklazid əsasən böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində ifraz olunur.
Tabletlərin istifadəsi üçün təlimatlar
Dərman terapiyasından əvvəl mütləq xəstənin sağlamlıq vəziyyətini qiymətləndirəcək və düzgün dozada effektiv terapiya təyin edən bir həkimlə görüşə getməlisiniz. Diabeton MV satın aldıqdan sonra dərmanı sui-istifadə etməmək üçün istifadə qaydaları diqqətlə oxunmalıdır. Paketdə ya 30, ya da 60 tablet var. Bir tabletdə 30 və ya 60 mq aktiv maddə var.
60 mq tablet olduğu təqdirdə, böyüklər və yaşlılar üçün doza əvvəlcə gündə 0,5 tablet (30 mq) təşkil edir. Şəkər səviyyəsi yavaş-yavaş azalırsa, doza artırıla bilər, ancaq 2-4 həftədən sonra çox deyil. Dərmanın maksimum qəbulu 1,5-2 tabletdir (90 mq və ya 120 mq). Dozaj məlumatları yalnız istinad üçündür. Yalnız iştirak edən həkim, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini və qlükoza hemoglobinin, qan qlükoza analizlərinin nəticələrini nəzərə alaraq lazımi dozaları təyin edə biləcəkdir.
Diabeton mb dərmanı böyrək və qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə, habelə nizamsız qidalanmada xüsusi qayğı ilə istifadə olunmalıdır. Dərmanın digər dərmanlarla uyğunluğu olduqca yüksəkdir. Məsələn, Diabeton mb insulin, alfa qlükozidaz inhibitorları və biguanidinlərlə qəbul edilə bilər. Lakin xlorpropamidin eyni vaxtda istifadəsi ilə hipoqlikemiyanın inkişafı mümkündür. Buna görə, bu tabletlərlə müalicə bir həkimin ciddi nəzarəti altında olmalıdır.
Tablet Diabeton mb gənc uşaqların gözündən daha uzun müddət gizlədilməlidir. Raf ömrü 2 ildir.
Bu dövrdən sonra dərmanın istifadəsi qəti qadağandır.
Qiymət və dərman rəyləri
MR Diabetonu bir eczanədə satın ala bilərsiniz və ya satıcının saytında onlayn sifariş edə bilərsiniz. Bir neçə ölkə bir anda Diabeton MV dərmanı istehsal etdiyi üçün bir eczanedəki qiymət əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Dərmanın orta qiyməti 300 rubl (hər biri 60 mq, 30 tablet) və 290 rubl (hər 30 mq 60 mq) təşkil edir. Bundan əlavə, xərc diapazonu dəyişir:
- 30 ədəd 60 mq tablet: ən çox 334 rubl, minimum 276 rubl.
- 60 ədəd 30 mq tablet: maksimum 293 rubl, minimum 287 rubl.
Başa düşə bilərik ki, bu dərman çox bahalı deyil və onu 2-ci tip diabetli orta gəlirli insanlar ala bilər. Dərman iştirak edən həkim tərəfindən hansı dozaların təyin olunduğuna görə seçilir.
Diabeton MV haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Həqiqətən, diabetli xəstələrin çoxu, dərmanların qlükoza səviyyəsini normal dəyərlərə endirdiyini iddia edirlər. Bundan əlavə, bu dərman belə müsbət cəhətləri vurğulaya bilər:
- Hipoqlikemiya ehtimalı çox aşağı (7% -dən çox deyil).
- Gündə bir dərman dozası bir çox xəstənin həyatını asanlaşdırır.
- Gliklazid MV-nin istifadəsi nəticəsində xəstələrdə bədən çəkisinin sürətlə artması müşahidə olunmur. Bir neçə kilo, ancaq artıq.
Tez-tez belə hallarla əlaqəli dərman Diabeton MV haqqında da mənfi rəylər var:
- İncə insanlarda insulinə bağlı diabet xəstəliyinin inkişafı halları olmuşdur.
- Tip 2 diabet ilk növ xəstəliyə keçə bilər.
- Dərman insulinə müqavimət sindromu ilə mübarizə aparmır.
Son tədqiqatlar göstərir ki, "Diabeton MR" dərmanı diabetli insanların ölüm faizini azaltmır.
Bundan əlavə, pankreas B hüceyrələrinə mənfi təsir göstərir, lakin bir çox endokrinoloqlar bu problemi görməməzlikdən gəlirlər.
Bənzər dərmanlar
Diabeton MB dərmanı bir çox əks göstəriş və mənfi nəticələrə malik olduğundan bəzən onun istifadəsi diabetdən əziyyət çəkən bir xəstə üçün təhlükəli ola bilər.
Bu vəziyyətdə həkim müalicə rejimini tənzimləyir və terapevtik təsiri Diabeton MV-yə bənzər başqa bir vasitə təyin edir. Bu ola bilər:
- Onglisa, 2-ci tip diabet üçün təsirli şəkər endirən vasitədir. Əsasən, metformin, pioglitazon, glibenclamide, ditiazem və başqaları kimi digər maddələrlə birlikdə qəbul edilir. Diabeton mb kimi ciddi mənfi reaksiyalara malik deyil. Orta qiymət 1950 rubl təşkil edir.
- Glucophage 850 - aktiv maddə metformini ehtiva edən bir dərman. Müalicə zamanı bir çox xəstə qan şəkərinin uzun müddət normallaşdığını və hətta kilolu miqdarın azaldığını qeyd etdi. Şəkərli diabetdən ölüm ehtimalını yarıya endirir, həmçinin infarkt və vuruş şansını azaldır. Orta qiymət 235 rubl təşkil edir.
- Altar, pankreas B hüceyrələri tərəfindən insulin buraxan glimepiride maddəsini ehtiva edən bir dərman. Düzdür, dərman bir çox əks göstərişlərə malikdir. Orta qiymət 749 rubl təşkil edir.
- Diagnizide sulfonylurea törəmələri ilə əlaqəli əsas komponenti ehtiva edir. Dərman fenilbutazon və danazol alaraq xroniki alkoqolizm ilə qəbul edilə bilməz. Dərman insulin müqavimətini azaldır. Orta qiymət 278 rubl təşkil edir.
- Siofor əla bir hipoqlikemik agentdir. Digər dərmanlarla, məsələn, salisilat, sulfoniluriya, insulin və digərləri ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Orta qiymət 423 rubl təşkil edir.
- Maninil hipoqlikemik vəziyyətin qarşısını almaq üçün və 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur. Diabeton 90 mq kimi, kifayət qədər çox sayda əks göstəriş və yan təsir göstərir. Dərmanın orta qiyməti 159 rubl təşkil edir.
- Glybomet, insulinin ifrazını stimullaşdıraraq xəstənin bədəninə müsbət təsir göstərir. Bu dərmanın əsas maddələri metformin və glibenclamiddir. Bir dərmanın orta qiyməti 314 rubl təşkil edir.
Bu Diabeton mb-yə bənzər dərmanların tam siyahısı deyil. Glidiab MV, Gliclazide MV, Diabefarm MV bu dərmanın sinonimi hesab olunur. Diabet xəstəsi və ona qatılan həkim, gözlənilən terapevtik effektə və xəstənin maddi imkanlarına əsaslanaraq Diabeton əvəzedicisini seçməlidir.
Diabeton mb, qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldan təsirli bir hipoqlikemik dərmandır. Bir çox xəstə dərmana çox yaxşı cavab verir. Bu vaxt həm müsbət cəhətləri, həm də bəzi mənfi cəhətləri var. Dərman terapiyası, 2-ci tip diabetin uğurlu müalicəsinin tərkib hissələrindən biridir. Ancaq düzgün bəslənmə, fiziki fəaliyyət, qan şəkərinə nəzarət, yaxşı istirahət haqqında unutmayın.
Ən azı bir məcburi nöqtəyə uyğun gəlməməsi, Diabeton MR ilə dərman müalicəsinin uğursuz olması ilə nəticələnə bilər. Xəstəyə öz-özünə dərman müalicəsinə icazə verilmir. Xəstə həkimə qulaq asmalıdır, çünki bunun hər hansı bir əlaməti "şəkərli bir xəstəlik" ilə yüksək şəkər tərkibi probleminin həllində açar ola bilər. Sağlam olun!
Bu yazıdakı videoda mütəxəssis Diabeton tabletləri haqqında danışacaq.