Captopril Sandoz Diabet nəticələri
Captopril Sandoz, bir angiotensin çevirən ferment inhibitorudur. Başqa sözlə, dərman ikinci növ angiotensinin birincisindən çevrilməsinin qarşısını alır. Beləliklə, oligopeptid hormonunda əhəmiyyətli bir azalma qan təzyiqi dəyərlərini normal saxlayır. Doğru dozada xəstə yalnız qan təzyiqini deyil, həm də ümumi periferik damar müqavimətini normallaşdırır. Dərmanın hipotenziv təsiri plazma reninin fəaliyyətindən tamamilə müstəqildir. Xəstələrdə, hormonun normal bir konsentrasiyası olsa belə, təzyiqin azalması müşahidə olunur. Miyokardın qan damarları vasitəsilə qan dövranını artırmağa qadirdir. İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Captopril Sandoz trombositlərin yapışmasını azaldır, ürək çatışmazlığının inkişafına maneə törədir və eyni zamanda sol mədəciyin həcminin artmasını xeyli yavaşlatır. Dərman mədə-bağırsaq traktı ilə kifayət qədər tez udulur. Bu göstəricilər ən az 75% -dir. Xəstələr yadda saxlamalıdırlar ki, qidanın və dərmanın eyni vaxtda qəbulu əsas komponentin təsirini demək olar ki, yarıya endirir. Maddənin əsas hissəsi böyrəklərin düzgün işləməsi ilə xaric olur və yalnız kiçik bir hissəsi dəyişməz qalır.
Captopril Sandoz bütün lazımi testləri keçdikdən sonra yalnız ixtisaslaşmış həkim tərəfindən təyin edilir. Aşağıdakı bir sıra xəstəliklər olan xəstələr üçün nəzərdə tutulmuşdur: yüksək qan təzyiqi, • böyrək arteriyasının və ya budaqlarının əhəmiyyətli dərəcədə daralmasına səbəb olan reasaskulyar hipertansiyon; • əvvəlki miyokard ilə əlaqəli olan sol mədəciyin pozulması; Diabetes mellitus diaqnozu, • xroniki ürək çatışmazlığı. Dərmanın yalnız monoterapiya olaraq deyil, həm də kompleks müalicənin bir hissəsi olaraq geniş yayıldığını qeyd etmək vacibdir. Xəstələr başa düşməlidirlər ki, sağlamlığınıza lazımi əhəmiyyət verməsəniz, banal hipertansiyon olduqca ciddi nəticələr verə bilər. Retinal degenerasiya və onun ayrılması insanı tam korluğa aparır. Serebral dövran daim pozulur, ürək funksiyası əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir və ölüm ən azı beş dəfə artır. Qan şəkərinin artması sinir sisteminə təsir göstərir, bu da bərpa etmək olduqca çətin olacaq. Böyrək zədəsi hər gün yüksək təzyiqlə irəliləyir.
Dərmanın tərkibi və forması
Captopril Sandozun əsas aktiv maddəsi eyni adlı bir maddədir. Tərkibindəki əlavə maddələr mikrokristal selüloz, kartof nişastası, laktoza monohidrat, həmçinin stearik turşudur. Alman məhsulu yalnız dərman bazarında tablet şəklində mövcuddur. Hər bölmənin yuvarlaq və hamar bir səthi var və dozadan asılı olaraq ya klassik, ya da dörd yarpaqlı bir forma ala bilər. Planşet qar-ağ rəngə boyanmışdır. Vizual olaraq kölgədə vahid şəkildə, yalnız yuxarı təbəqədə deyil, həm də hissədə. Bir tərəfdən rahat qırılma riski var. Bir inhibe dərmanı 6.25 mq, 12.5 mq, 25 mq, 50 mq və 100 mq olan bir dozada mövcuddur. Belə bir çeşid xəstələrin gündəlik dozasını tənzimləməyi asanlaşdırır. Hər bir tablet qida folqasından hazırlanmış bir kontur hüceyrədə yerləşir. Hər bir blisterdə on ədəd var. Karton qablaşdırma birdən on hüceyrəyə qədər ola bilər.
Əks göstərişlər
İstifadəsi sahəsindən asılı olmayaraq hər hansı bir dərman, yalnız əlamətlərin siyahısı deyil, həm də müalicə kursunu qadağan edən diaqnozlara malikdir. Captopril Sandozun istifadəsinə dair təlimatlarda deyilir ki, dərman bir sıra aşağıdakı xəstəliklər olan xəstələr üçün təyin edilmir: • Tərkibin komponentlərindən birinə fərdi dözümsüzlük, həssaslıq; • dərinin kifayət qədər geniş bir bölgəsində özünü göstərən angioedema da daxil olmaqla müxtəlif allergik reaksiyalar. , Böyrəklərdən xaric edilən qanda azotlu metabolik məhsulların miqdarının artması, qan içində kaliumun artması, böyrək arteriyalarının, ağızın qismən və ya tamamilə daralması Aorta, mitral qapaq və ya böyrəyim var; böyrək transplantasiyasından sonra bərpa dövründə; həddindən artıq aldosteron istehsalı nəticəsində inkişaf edən klinik sindromlar; • sol mədəcikdən qan çıxmasına maneə olması; yüksək təzyiq, • miokard infarktının ağırlaşması. olduqca tez-tez ölümcül olur, • bu preparatın aliskiren əsaslı dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi. Yuxarıdakı siyahıdan xəstədə hər hansı bir komplikasiya varsa, həkim mütləq analoq təyin edir.
Çoxsaylı klinik araşdırmalara və rəylərə görə, Captopril Sandoz yeməkdən təxminən bir saat əvvəl qəbul edilməlidir. Tabletləri çeynəməmək və bol su içmək daha yaxşıdır. Müəyyən bir vəziyyət üçün lazımi dozaj müvafiq profilli bir tibb mütəxəssisi tərəfindən hazırlanmalıdır. İstehsalçı tərəfindən göstərilən klassik bir müalicə rejimi var. Xəstənin kursu bir anda 12,5 mq dozada başlaması daha təhlükəsizdir. Qəbul gündə iki dəfə aparılır. Xəstə ilk dozanı qəbul etdikdən sonra həkim ilk saat ərzində vəziyyəti diqqətlə izləməlidir. Bir insan özünü yaxşı hiss edirsə, bu vəziyyətdə sonrakı istifadəsi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur. Daha təsirli bir müalicə üçün, müalicə zamanı həkim gündəlik dozanı həm bir istiqamətdə, həm də digər istiqamətdə tənzimləyə bilər. Kifayət qədər mülayim və dəstəkləyici terapiyaya ehtiyacı olan xəstələr üçün bir anda 25 mq qəbul etmək məqsədəuyğundur. Bu vəziyyətdə maksimum gündəlik doza 50 mq-dan çox olmamalıdır. Lazım gələrsə, həkim gün ərzində üç dozaya bölünən 150 mq-a qədər artır. Ürək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrə həddindən artıq ehtiyatla və yalnız bir həkim baxışı ilə müraciət etmək lazımdır. Ənənəvi olaraq, oxşar bir diaqnoz ilə həkim 6.25 mq dozada müalicəyə başlamağı təklif edir. Müsbət dinamika və yan təsirlərin olmaması ilə doza düzəlişlər edilə bilər.
Yan təsirləri
Dərmanla bir terapevtik kursa başlamazdan əvvəl, xəstənin qarşılaşacağı mümkün mənfi nəticələrlə diqqətlə tanış olmalısınız. Əlbəttə ki, Captopril Sandoz müasir inkişafın və texnologiyanın simvoludur. Bununla yanaşı, aşağıdakı təzahürlər var: • neytrofillərin, leykositlərin, trombositlərin, eozinofillərin və qlükoza konsentrasiyasının sayının azalması; limfa düyünlərinin əhəmiyyətli dərəcədə artması; • immunitet sisteminin işində pozğunluq, öz toxumalarınız xarici kimi qəbul edildikdə və bədənin özü tərəfindən zədələnməyə başlandıqda; • kaliumun artması. qanda, • yalnız yuxu deyil, həm də migren, yuxululuq, başgicəllənmə, depresif vəziyyətlərlə müşayiət olunan dad qönçələrinin pozulması, • tamamilə epizodik hallarda pasiyentlərdə şüur, halsızlıq və zərbələr, • ağrılı ürək çarpması, ürək ritminin tezliyində və müddətində bir arıza, üzə isti çırpınmalar və ya əksinə solğunluq və periferik ödem, • bəlğəm boşalmadan quru öskürək, sətəlcəm, nəfəs darlığı. , • ürək bulanması və qarın şəklində qarındakı narahatlıq; • tabure tezliyinin pozulması; • yanaqların və dilin selikli qişasında xırda yaraların görünməsi. Xəstə, həkimin xəbəri olmadan gündəlik dozanı əhəmiyyətli dərəcədə artırdısa, ən qısa müddətdə lazımi mədə yuyucu tədbirləri həyata keçirmək, hər hansı bir udma maddəsi vermək və dəstəkləyici simptomatik terapiya təyin etmək lazımdır.
Dərman qarşılıqlılığı
Captopril Sandoz satın almadan əvvəl, bu dərmanın bütün vasitələrlə "dost" olmadığını başa düşməlisiniz. İnhibitorlar sinfinə aid olan bu cür dərmanların insan orqanizmindəki renin-angiotensin sisteminə təsir edən dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edilməsi tövsiyə edilmir. Unutmamalıyıq ki, belə bir tandem xəstənin qan təzyiqini aşağı salmasına və böyrək funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər. Sinxron qəbula icazə verilir, ancaq iştirak edən həkim tərəfindən yaxından izlənilir. Aliskiren ilə birlikdə böyrək problemi olan xəstələr, eləcə də 2-ci tip diabetdən çəkinmək tövsiyə olunur. Müxtəlif kalium preparatları ilə birləşmədən çəkinmək lazımdır. Belə bir duet hiperkalemiyanın görünüşünü olduqca təhrik edə bilər. Bu birləşmənin qarşısını almaq mümkün olmadıqda, xəstə bütün lazımi testləri mütəmadi olaraq kurs boyunca həkim nəzarəti altında olmalıdır. Lityum əsaslı dərmanlar bədəndə saxlanılır və bununla da insan qanında əsas komponentin konsentrasiyasını artırır.
Xüsusi təlimatlar
Captopril Sandoz, eyni şüurla yaxınlaşmalı olan kifayət qədər ciddi bir dərman. Kursa başlamazdan əvvəl müəyyən göstəricilərin və hansı vəziyyətlərdə göründüyünü başa düşmək üçün ardıcıl olaraq bir neçə həftə təzyiqin izlənməsi məsləhət görülür. Bənzər bir şəkil sonrakı müalicədə çox vacibdir. Kompozisiyanın əsas komponenti sidik asetona ötürülərkən yalan məlumatlar verə bilər. Bu vəziyyətdə əvvəlcə qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır və yalnız bir neçə gündən sonra yenidən testləri aparmaq lazımdır. Terapevtik kursun bütün dövrü üçün xəstə nəqliyyat vasitəsini idarə etməkdən, həmçinin xüsusi konsentrasiyanı tələb edən müxtəlif fəaliyyətlərdən tamamilə imtina etməlidir. Diqqətli monitorinq birləşdirici toxuma diffuz xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrə, həmçinin qan damarlarının divarlarında iltihablı proseslərin olmasına da layiqdir. Hər hansı bir şübhəli simptomlarla dərmanın təsiri ən qısa müddətdə ləğv edilməli və bənzərləri seçilməlidir.
Buraxılış formaları və tərkibi
Tabletlərdə mövcuddur, aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:
- forma yuvarlaq və ya dörd yarpaq şəklindədir,
- ağ rəng
- homojen bir səth
- bir və ya hər iki tərəfdə cruciform risk.
Əsas komponentin fərqli məzmunu ilə istehsal olunur. 6.25, 12.5, 100 mq dozada buraxılan bölmələr yuvarlaq bir forma malikdir. Dörd yarpaqlı bir yarpaq şəklində, 50 və 25 mq aktiv maddə olan formalar istehsal olunur.
10 dozaj vahidi üçün blisterlərə qoyulur. Karton paketlərdə buraxılırlar. Təlimat əlavə olunur.
Hər buraxılış vahidində aktiv maddə captopril və köməkçi maddələr var. Əlavə maddələrin tərkibi:
- qarğıdalı nişastası
- laktoza monohidrat,
- mikrokristal selüloz,
- stearin turşusu.
Zərərli birləşmələr ehtiva etmir, lazımi terapevtik effekt verir.
Captopril Sandoz
Captopril Sandoz: istifadə qaydaları və icmallar
Latın adı: Captopril Sandoz
ATX Kodu: C09AA01
Aktiv tərkib: captopril (Captopril)
İstehsalçı: Salutas Pharma, GmbH (Salutas Pharma, GmbH) (Almaniya)
Təsvirin və fotoşəklin yenilənməsi: 07/12/2019
Apteklərdə qiymətlər: 81 rubldan.
Captopril Sandoz antihipertenziv bir dərman, bir angiotensin çevirən ferment (ACE) inhibitorudur.
Farmakoloji qrupu
Arterial hipertansiyon (mono və kombinasiya müalicəsi), miyokard enfarktüsündən sonra xəstələrdə sabit bir vəziyyətdə konjestif ürək çatışmazlığı, kardiyomiyopatiya, sol mədəciyin disfunksiyası, 1-ci tip şəkərli diabet xəstələrində diabetik nefropatiya (albuminuriya gündə 30 mq-dan çox).
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaş kateqoriyası 60-65 yaşdan yuxarı olan insanlar üçün kurs gündə iki dəfə 6.25 mq dozada başlamalıdır. Captopril Sandozun qiyməti 100 rubl təşkil edir. Dərmanı onlayn aptekimizdən evinizə və ya ofisinizə çatdırılma ilə ala bilərsiniz. Yalnız resept təqdim edildikdən sonra buraxılır.
Aptek lisenziyası 18 iyun 2019-cu il tarixli LO-77-02-010329
Farmakoloji fəaliyyət
Sözsüz bir hipotenziv təsir göstərir. Hemodinamik təsirsiz angiotensin I.-dən aktiv angiotensin II vasokonstriktorun sintezini maneə törədir, aldosteronun ifrazını azaldır.
Vasodilatlayıcı prostaglandinlərin sintezinə təsir edən bradikininin yığılmasını təşviq edir.
Uzun müddət istifadəsi ilə kardioprotektiv təsir göstərir:
- əvvəl və sonrakı yükü azaldır,
- miyokardın işemik zonalarının qan axını yaxşılaşdırır,
- koronar ehtiyatı artırır,
- hipertrofiyanın meydana gəlməsini, sol mədəciyin dilatasiyasını ləngidir,
- diastolik funksiyanı normallaşdırır.
Refleks taxikardiyasına səbəb olmur. Orqan qan axını gücləndirir, trombositlərin yığılmasını azaldır.
Ürək çatışmazlığı üçün preparatın kifayət qədər dozaları qan təzyiqində dalğalanmalara səbəb olmur. Dəqiqə həcminin artmasına, məşqlərə dözümlülüyün artırılmasına kömək edin.
Metabolik olaraq neytral. Kalium qoruyucu təsir göstərir. İnsulinin həssaslığına təsir göstərir.
Nefroprotektiv təsir göstərir. Efferent böyrək damarlarının dilatasiyası, intraglomerular təzyiqin azaldılmasına kömək edir. Bu damardaxili proliferativ reaksiyaları inhibə edir, epitelin quruluşunu və funksiyalarını normallaşdırır.
Renin-angiotensin sisteminin fəaliyyəti orqanizmin dərman qəbul etməsinə ilkin reaksiyasının inkişafını diktə edir.
Forma və kompozisiyanı buraxın
Dərman tablet şəklində mövcuddur: ağ, vahid bir səthi olan, yuvarlaq, 6.25 mq dozada - bikonveks, 12.5 mq dozası - bir tərəfdən konveks, digər tərəfdən bölüşmə riski, 25 və 50 mq dozaları - dörd yarpaqlı şəklində, bir tərəfi və iki tərəfində çarpaz bir risk ilə, 100 mq dozada - bir tərəfi konveks, digər tərəfi çarpaz formada bir riskə malikdir (10, blisterlərdə, 1, 2, 3, 4, 5 və ya 10 ədəd bir karton paketdə və Captopril istifadə qaydaları). Sandoz).
1 tablet ehtiva edir:
- aktiv maddə: captopril - 6.25, 12.5, 25, 50 və ya 100 mq,
- köməkçi komponentlər: laktoza monohidrat, qarğıdalı nişastası, mikrokristal selüloz, stearin turşusu.
Farmakokinetikası
Dərman birbaşa bioloji fəaliyyətə malikdir. Doku renin-angiotensin sistemlərinə təsir göstərmir. Hemodinamik təsir vasodilasyonla əlaqədardır, qandakı renin səviyyəsindən asılı deyil.
Captopril Sandoz hipertenziyanın kompleks müalicəsinin bir hissəsi olaraq təyin edilir.
Tez udulur. Fəaliyyətin başlanması 30 dəqiqədən sonra qeyd olunur. Dərmanın bioavailability yüksəkdir. Ağızdan qəbul 1 saatdan sonra maksimum effekt verir. Fəaliyyət müddəti 4 saatdan 12 saata qədərdir.
Qaraciyərdə metabolizə olunur, hərəkətsiz metabolitlər əmələ gətirir. Böyrəklər tərəfindən ifraz olunur. Dərman maddəsinin bir hissəsi bədəndən dəyişmədən xaric olur. Böyrək funksiyasının pozulduğu hallarda toplana bilər. Belə vəziyyətlərdə yarı ömrü bir yarım günə qədər artır.
Farmakodinamika
Captopril, angiotensin I-dən angiotensin II hormonlarının istehsalını azaltmağa kömək edir, bu da aldosteronun salınmasını azaldır. Bu qan təzyiqinin azalmasına və ürək əzələsinə yüklənməsinə səbəb olur.
Dərmanın təsiri ilə koronar və böyrək arteriyalarında qan axını artır. Dərmanı uzun müddət qəbul edən xəstələrdə miyokardın qan təchizatı yaxşılaşır.
Dərman diabetik nefropatiyanın inkişaf riskini azaldır.
Nə kömək edir
Ən çox aşağıdakı xəstəliklərin kompleks müalicəsi çərçivəsində təyin olunur:
- hipertansiyon
- diabetik nefropatiya,
- xroniki ürək çatışmazlığı,
- kəskin koronar tromboz.
Monoterapiya arterial hipertansiyonun başlanğıc mərhələsində təsirli olduğundan, fəsadlar olmadan davam edir.
Əks göstərişlər
Hamiləlikdə, ana südü ilə qidalanma zamanı kontrendikedir. 18 yaşdan kiçik uşaqlarda tətbiq edilmir.
Dərmanı aşağıdakılarla istifadə edə bilməzsiniz:
- hər hansı bir mənşəli angioedema tarixi,
- bu qrupun tərkibli maddələrə və ya digər dərmanlara qarşı həssaslığı,
- serum xəstəliyi
- ilkin aldosteronizm,
- laktoza qarşı dözümsüzlük, bədəndə laktaza çatışmazlığı,
- ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu və ya tək böyrəyin arteriya darlığı.
Böyrək transplantasiyasından sonra rəsmi agent istifadə edilə bilməz.
Captopril 18 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edilmir.
Ehtiyatla
Aşağıdakı xəstəliklərdə diqqətli olun:
- hipertrofik obstruktiv kardiyomiyopatiya,
- diabet
- skleroderma, sistemik lupus eritematosus,
- mitral qapaq stenozu, aorta borusu,
- hipovolemiya
- qaraciyər və böyrək çatışmazlığı.
Dərmanı təyin edərkən duzsuz diyetlərdən, qidalanma əlavələrindən istifadə etməyi nəzərə almaq lazımdır.
Dozaj rejimi fərdi. Böyrək patologiyası ilə kreatinin təmizlənməsi göstəricilərinə diqqət yetirmək lazımdır. Belə hallarda, minimal təsirli dozalar istifadə olunur, dozalar arasında daha uzun fasilələr.
Təzyiqdə
Terapiyaya ilk dozanın tolerantlığını nəzarət edən minimal təsirli bir doza başlamaq lazımdır. Gündə iki dəfə 12.5 mq təyin edin. Hədəf səviyyəsinə çatmaq üçün tədricən dozanın artırılması tövsiyə olunur. Yaşlı qrupdakı xəstələrə dərmanın minimum dozası təyin edilir.
Xroniki ürək çatışmazlığı halında, müalicəyə başlamazdan əvvəl diüretiklər ləğv edilir və ya onların dozaları azaldılır.
Dil və ya içki altında
Dərman qəbul etmə üsulu vəziyyətin şiddəti ilə müəyyən edilir. Planlaşdırılmış müalicə ilə dərman tamamilə udulmalı, kifayət qədər su ilə yuyulmalıdır.
Böhran vəziyyətində, sublingual dərman müalicəsinə icazə verilir.
Dərmanın hərəkəti tez, 30 dəqiqədən sonra baş verir. Şifahi qəbulla maksimum təsir ilk saat ərzində müşahidə olunur.
Farmakokinetikası
Captoprilin təxminən 75% -i qısa müddət ərzində mədə-bağırsaq traktından sorulur. Lakin həb və yemək qəbul edərkən, udma təxminən 30-40% azalır. Qandakı aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası dərman qəbul etdikdən 0.5-1.5 saat sonra müşahidə olunur.
Dərman qaraciyərdə metabolizə olunur. Yarım ömrü 3 saatdan azdır. Bu müddət böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə artır.
Nə kömək edir
Captopril, arterial hipertenziya üçün istifadə olunur. Dərmanı içməyə başlamazdan əvvəl təzyiqin artmasının səbəbini tapmaq məsləhətdir. Tez-tez bu vəziyyət bəzi digər xəstəliklərlə müşayiət olunur, buna görə özünüzü dərman etməməlisiniz. Dərman bir həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Dərmanın istifadəsi hipertenziyanın istənilən mərhələsində mümkündür.
Kompleks terapiyanın bir hissəsi olan Captopril, xroniki bir kursun ürək çatışmazlığı üçün təyin edilir. Dərman miyokard infarktı səbəb olan sol mədəciyin disfunksiyası üçün göstərilir. Diyabetik nefropatiyadan əziyyət çəkən 1-ci diabet xəstələrinə də bu dərmanı qəbul etmək tövsiyə olunur.
Hematopoetik orqanlar
Dərmanın uzun müddət istifadəsi neytropeniya, trombositopeniya və hemoglobin səviyyəsinin azalması ilə müşayiət olunur. Bu cür reaksiyalar nadir hallarda baş verir, öz-özünə keçin.
Dərmanın uzun müddət istifadəsi hemoglobin səviyyəsinin azalması ilə müşayiət olunur. Bu cür reaksiyalar nadir hallarda baş verir, öz-özünə keçin.
Dərinin hissəsində
Dərman qəbul etmək tez-tez dəri qaşınması, bir döküntünün görünüşü ilə müşayiət olunur. Dərmanın uzun müddət istifadəsi limfadenopatiyanın inkişafına səbəb olur. Daha az görülənlər dermatit və ürtikerdir.
Quincke ödeminin inkişaf riski var. Bağırsaqda anjiyoödemin görünməsi hava yollarının tıxanmasını təhdid edir. Dərman ləğv edilir, epinefrin dərhal verilir və hava sərbəst daxil olur.
Captopril alarkən nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən çəkinməlisiniz.
Xüsusi təlimatlar
Müalicə aparan hemodinamik parametrlərin və böyrək funksiyasının mütəmadi izlənməsi tələb olunur.
Diüretiklərlə birlikdə istifadə edildikdə, hipovolemiyanın inkişaf ehtimalını nəzərə almaq lazımdır. Bənzər bir vəziyyət kəskin damar xəstəlikləri, hətta ölümlə təhdid edir.
Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün kömək edir:
- doza tənzimlənməsi
- diuretiklərin ilkin ləğvi,
- hemodinamik parametrlərin normallaşdırılması.
Böyrək arteriyasının daralması, sidik sisteminin vəziyyətini izləmək üçün bir dozanın titrləşməsini tələb edir.
Böyük dozada istifadə edərkən proteinuriya azalır və ya öz-özünə gedir.
Tərkibində kalium olan dərmanların eyni vaxtda qəbul edilməməsi lazımdır.
Birləşdirici toxuma patologiyası, immunosupressiv terapiya üçün ehtiyatla təyin olunur. Ağ qan hüceyrələrinin və digər qan hüceyrələrinin tərkibini nəzarət etmək vacibdir.
Qan qlükoza səviyyəsinin mütəmadi monitorinqi tələb olunur.
Xolestatik sarılığın inkişafı, qaraciyər transaminazlarının titerində artım dərmanı dərhal götürməyi tələb edir.
Dərmanla müalicə planlaşdırılan cərrahi müdaxilənin başlamasından bir gün əvvəl dayandırılır.
Hamiləlik dövründə captopril istifadə edilə bilməz.
Spirt uyğunluğu
Alkoqollu içkilərlə qarşılıqlı təsir, dərmanın antihipertenziv təsirini artırır, bu orqan və toxumalara qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur. Bənzər vəziyyətlər kəskin damar şəraitinin inkişafını təhdid edir.
Spirtli içkilərin istifadəsi bədəndən kaliumun tez bir zamanda aradan qaldırılmasına kömək edir, dərmanın ürək əzələsinə müsbət təsirini aradan qaldırır.
Alkol qan damarlarının dilatasiyasını artırır, zəhərli təsir göstərir. Bəlkə də ortostatik çöküşün inkişafı.
Captopril sandozun həddindən artıq dozası
Dərmanın böyük dozada qəbul edilməsi ciddi orqan pozğunluqlarına səbəb olur, həyat üçün təhlükədir. Ürəyin nasos funksiyasının kəskin azalması sol mədəciyin disfunksiyası, hemodinamikanın azalması və kollaptoid vəziyyətinin inkişafı ilə müşayiət olunur. Kəskin böyrək çatışmazlığı əlamətləri görünür.
Bu vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edir. Mədəni yaxalamaq lazımdır. Sorbentlər verin. Qan dövranını bərpa edin, simptomatik terapiya aparın.
Diuretiklərlə eyni vaxtda istifadəsi hipotenziyanın inkişafına, serum kaliumun azalmasına və hipovolemiyaya səbəb ola bilər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Diuretiklərlə eyni vaxtda istifadəsi hipotenziyanın inkişafına, serum kaliumun azalmasına və hipovolemiyaya səbəb ola bilər.
Kalium preparatlarının, qida əlavələrinin istifadəsi hiperkalemiyanın inkişafı və böyrəklərin funksional pozğunluqları ilə əlaqələndirilir.
Şiddətli hipotansiyona, anesteziya üçün istifadə olunan dərmanlar səbəb olur.
Aliskiren və digər ACE inhibitorları ilə qəbulu birləşdirmək mümkün deyil.
Allopurinol ilə tətbiq neytropeniyanın görünüşünə səbəb olur, şiddətli allergik reaksiyaların riskini artırır.
Dərmanın hipotenziv təsiri beta-blokerlər, kalsium antaqonistləri, nitrat, yuxu həbləri, antipsikotiklər tərəfindən artırılır.
Dərman qanda digoksin konsentrasiyasını artırır.
Hipoqlikemik agentlərlə qarşılıqlı əlaqə qurarkən hipoqlikemiya riski var.
Litium preparatlarının ləğvi prosesini yavaşlatır, plazma konsentrasiyasını artırır.
Qızıl preparatlarla qarşılıqlı təsir edərkən hipotenziv təsir artır.
Indometazin, ibuprofen dərmanın təsirini azaldır. Bənzər reaksiyalar estrogen, oral kontraseptivlər, kortikosteroidlərin istifadəsi ilə qeyd olunur.
Antasidlər və qida ilə birlikdə istifadə dərman preparatının bioavailability 40% azaldır.
Aşırı doz
Həkimin tövsiyələrinə əməl edilmədikdə, Captoprilin həddindən artıq dozası mümkündür, bu da aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:
- qan təzyiqi azalma,
- miokard infarktı,
- beyin damar qəzası,
- tromboembolizm və onun ağırlaşmaları.
Xəstəyə tibbi yardım lazımdır.
Saxlama şərtləri və şərtləri
Dərman buraxıldığı gündən iki il ərzində istifadəyə yararlıdır. Müvafiq tarixi dərmanın qablaşdırmasında tapa bilərsiniz. Dərmanın farmakoloji xüsusiyyətlərini qorumaq üçün düzgün saxlama şərtlərini təmin etmək lazımdır: havanın temperaturu +25 ° C-dən çox olmayan bir quru otaq.
Aptek tətil şərtləri
Bu resept dərmanıdır.
20 tablet olan bir paket təxminən 90 rubla başa gəlir.
İrina Zinovieva, 57 yaş, Novoçerkassk: "Mən uzun müddətdir ki, hipertansiyondan əziyyət çəkirəm, buna görə bir çox antihipertenziv dərmanı sınamışam. Katopril Sandoz ilə də tanışam. Dərman qan təzyiqini yaxşı azaldır, lakin bədən tərəfindən zəif tolere edilir. Tablet götürdükdən sonra başım ağrıyır və başım gicəllənir, quru bir ağız çıxdı. Ucuzdur, amma sağlamlığınıza qənaət etməyi məsləhət görmürəm. Dərmanı heç kimə tövsiyə etmirəm. "
Maria Kushnareva, 49 yaş, Novosibirsk: “Bir dəfə işdə, bir ay ərzində tam əngəl var idi. Daimi artan təzyiq. Bir dostum Captopril almağı məsləhət gördü. Qəbul etdikdən dərhal sonra səhhətim yaxşılaşdı. Heç bir yan təsiri olmadı, baxmayaraq ki, bir dost yuxululuq və ya bu kimi bir şey ola biləcəyini xəbərdar etdi. Dərman ucuzdur və bir çox bahalı dərmanlardan daha yaxşı kömək edir. Tövsiyə edirəm. "
İstifadə qaydaları
- arterial hipertansiyon
- Renovaskulyar hipertansiyon
- xroniki ürək çatışmazlığı - kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq,
- miokard infarktından sonra klinik olaraq sabit vəziyyətdə sol mədəciyin disfunksiyası,
- 1 tip diabetli xəstələrdə diabetik nefropatiya (albuminuriya gündə 30 mq-dan çox).
Hamiləlik və laktasiya
Captopril Sandozun istifadəsi, hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.
Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı ACE inhibitorlarını (kapopril daxil olmaqla) qəbul etmək dayandırılmalı və müəyyən edilmiş təhlükəsizlik profilinə malik alternativ antihipertenziv terapiyaya keçilməlidir.
Müalicə dövründə konsepsiya meydana gəlmişsə, Captopril Sandoz qəbul etməyi dərhal dayandırmalı və xəstənin döl inkişafı üçün mütəmadi olaraq izlənməsini təmin etməlisiniz. Bu, hamiləliyin ilk trimestrində dərman istifadə edərkən dölün anadangəlmə qüsurlarının artması riski ilə əlaqələndirilir.
Doğuş yaşında olan qadınlara, hamiləlik dövründə dölün və / və ya yeni doğulmuş uşağın xəstəliyi və ölümü ilə əlaqəli ACE inhibitorları ilə müalicə riskinin yüksək olması barədə məlumat verilməlidir. II və III trimestrlərdə captoprilin uzun müddətli istifadəsi, dölə zəhərli təsir göstərir, oligohydramnios, böyrək funksiyasının azalması və kəllə sümüklərinin gecikdirilməsi. Yenidoğulmuşlarda neonatal böyrək çatışmazlığı, arterial hipotenziya, hiperkalemiya ilə özünü göstərə bilər.
Ana südündə, captopril dozasının təxminən 1% -i tapılır.
Böyrək funksiyasının pozulması ilə
Captopril Sandozun istifadəsi ağır böyrək çatışmazlığı, ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu və ya mütərəqqi azotemiya, hiperkalemiya, azotemiya və böyrək nəqli sonrası bir vəziyyət olan tək bir böyrəyin arteriya daralması hallarında kontrendikedir.
Xroniki böyrək çatışmazlığı, böyrək arteriyalarının ikitərəfli daralması və ya tək böyrək arteriyasının stenozu zamanı diqqətli olmaq lazımdır.
Captopril Sandoz dozaj rejimi QC nəzərə alınmaqla qurulur.
Təhlükəsizlik tədbirləri
Müalicə nizamlı tibbi nəzarət altında aparılır. Müalicədən əvvəl (1 həftə) əvvəlki hipotenziv terapiya dayandırılmalıdır. Bədxassəli hipertansiyon kursu olan xəstələrdə, qan təzyiqi nəzarəti altında maksimum təsir əldə olunana qədər doza tədricən hər 24 saatda artırılır. Terapiya zamanı qan təzyiqinin, periferik qan şəklinin monitorinqi (müalicədən əvvəl, müalicənin ilk 3-6 ayında və 1 ilədək dövri fasilələrlə, xüsusilə neytropeniya riski artan xəstələrdə), protein səviyyəsi, plazma kaliumu, üre azotu lazımdır. , kreatinin, böyrək funksiyası, bədən çəkisi, pəhriz. Hiponatremi, susuzlaşdırmanın inkişafı ilə dozaj rejiminin düzəldilməsi (dozanın azaldılması) lazımdır. Makulopapulyar və ya ürtiker (daha az tez-tez) bir döküntü müalicənin ilk 4 həftəsində meydana gəlir, dozaların azalması, dərmanın dayandırılması və antihistaminlərin tətbiqi ilə yox olur. Doza bağlı neytropeniya terapiyanın başlanmasından 3 ay sonra inkişaf edir (lökositlərin sayında maksimum azalma 10-30 gün ərzində müşahidə olunur və dərman qəbul edildikdən sonra təxminən 2 həftə davam edir). Öskürək (qadınlarda daha çox müşahidə olunur) terapiyanın ilk həftəsində (24 saatdan bir neçə aya qədər) daha tez-tez görünür, müalicə zamanı davam edir və terapiya bitdikdən bir neçə gün sonra dayanır. Dadın pozulması və kilo itkisi geri qaytarılır və 2-3 aylıq terapiyadan sonra bərpa olunur. Cərrahi müdaxilələr (diş də daxil olmaqla) edərkən, xüsusilə də hipotenziv təsir göstərən ümumi anestezik vasitələrdən istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır. Xolestatik sarılıq və fulminant qaraciyər nekrozunun inkişafı ilə müalicəni dayandırmaq lazımdır. Poliakrilitritril metaallil sulfatdan (məsələn, AN69), hemofiltrasiya və ya LDL-aperezdən (anafilaksi və ya anafilaktoid reaksiyaları inkişaf edə bilər) hazırlanmış yüksək effektiv membranlar vasitəsilə hemodializdən qaçınmaq lazımdır. Hipersensitizasiya edən terapiya anafilaktik reaksiyaların riskini artıra bilər. Müalicə zamanı spirtli içkilərin istifadəsini istisna etmək tövsiyə olunur. Nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və peşəsi diqqətin artması ilə əlaqəli insanlar üçün işləyərkən ehtiyatla istifadə edin.