Hamiləlik və diabet: doğuş mümkündürmü və hansı çətinliklər yarana bilər?

Bir qadın bir uşağı planlaşdırmağı düşündükdə, sağlamlığına təsir edə biləcək mənfi amilləri istisna etməyə çalışır.

Bir çox gözləyən analar siqaret və alkoqoldan imtina edir, xüsusi diyetlərə riayət etməyə və multivitamin preparatları qəbul etməyə başlayır. Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən qadınlar yalnız hamiləliyə daha diqqətlə hazırlaşmağa məcbur deyil, çox xoşagəlməz sürprizlərə hazır olmalıdırlar.

Bəzi hallarda, uşaq sahibi olmaq fikrindən tamamilə imtina etməlisiniz. Bu xəstəlikdə hamiləlik qorxusu haqlıdır və 1 və 2 tip diabetdə doğuş mümkündürmü?

Xəstəliyin mahiyyəti

Bir çox insan diabet xəstəliyini tək xəstəlik hesab edir. Onun mahiyyəti həqiqətən bir fenomendə - qan şəkərinin artması ilə əlaqədardır.

Ancaq əslində diabet görünüşünün mexanizmlərindən asılı olaraq fərqlidir. Tip 1 diabet, işləməyən pankreas olan insanlarda diaqnoz qoyulur.

Onun hüceyrələri qlükozanı qandan qaraciyərə çıxara bilən az miqdarda insulin sintez edir, orada həll olunmayan, böyük molekulyar formaya - glikogenə çevirir. Beləliklə xəstəliyin adı - insulinə bağlı diabet.

Tip 2 diabet insulin sintezinin azalması ilə deyil, bədənin hüceyrələri tərəfindən bu hormonun toxunulmazlığı ilə əlaqələndirilir. Yəni insulin kifayətdir, ancaq öz funksiyasını yerinə yetirə bilmir, buna görə qlükoza da qanda qalır. Xəstəliyin bu forması asemptomatik və incə daha uzun müddət qala bilər.

Hamilə qadınlarda diabetin fərqli bir forması var - gestational. Doğuşdan bir neçə həftə əvvəl baş verir və qandan qlükoza istifadəsində çətinliklərlə müşayiət olunur.

Diabet xəstəliyi ilə bir insan həyatını çətinləşdirən müxtəlif patologiyalar inkişaf etdirir. Su-duz mübadiləsi prosesləri pozulur, insan susuz qalır, zəiflik hiss edir.

Görmə azalır, təzyiq artır, dərinin görünüşü pisləşəcək və ziyanı çox uzun müddət sağalmayacaq. Bu diabet xəstəsinin qarşılaşdığı çətinliklərin və təhlükələrin tam siyahısı deyil.

Ən təhlükəli fenomen, normaya nisbətən bir neçə dəfə şəkərdə nəzarətsiz bir atlama ilə inkişaf edə bilən hiperglisemik komadır. Bu vəziyyət bədənin ölümünə səbəb ola bilər.

Diabet üçün hamiləlik və doğuş

İnsulinin kəşfindən əvvəl insanlar diabetin doğulmaması lazım olduğuna inanırdılar. Bu, yeni doğulmuş körpələrin sağ qalma səviyyəsinin aşağı olması, intrauterin ölümün yüksək faizi və ananın həyatı üçün təhlükə ilə əlaqəli idi.

Hamiləliyin yarıdan çoxu bir qadın və ya uşaq üçün faciəli şəkildə sona çatdı. Ancaq 1-ci tip diabetin (ən çox yayılmış) insulinlə müalicəsi üçün bir üsul inkişaf etdirdikdən sonra bu risklər azalmağa başladı.

İndi bir çox klinikalarda, şəkərli diabetli analarda körpələrin ölümü orta hesabla 15% -ə, yüksək səviyyədə tibbi xidmət göstərən müəssisələrdə isə 7% -ə qədər azalmışdır. Buna görə diabet xəstəliyi ilə doğuş edə bilərsiniz.

Diabetli hamilə qadınlarda ağırlaşma ehtimalı həmişə qalır. Dölün döllənməsi prosesi qadınların belə bir patologiyaya dözməsi üçün daha çətindir, doğuş və ya vaxtından əvvəl doğuş riski yüksək olaraq qalır. Onların bədəni artıq xroniki bir xəstəliklə zəifləyir və hamiləlik dəfələrlə bütün orqanlara yükü artırır.

Həyat yoldaşımda 1 tip diabet varsa, doğuş mümkündürmü?

Xəstəliyin miras yolu ilə ötürülmə ehtimalı var (gözlənilən ana xəstə olduqda 2%, ata xəstə olduqda 5%, hər iki valideyn xəstədirsə 25%).

Körpə bu xəstəliyi miras qoymasa da, yenə də fetusun inkişafı dövründə ana qanında artan şəkərin mənfi təsirlərini hiss edir.

Böyük bir döl inkişaf edə bilər, amniotik suyun miqdarı çox vaxt həddindən artıq artır, uşaq hipoksiya və ya metabolik xəstəliklərdən əziyyət çəkə bilər. Bu cür yenidoğulmuşlar ananın bədənindən kənarda daha uzun müddət uyğunlaşırlar, daha çox yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər.

Maddələr mübadiləsində davamlı bir dengesizlik səbəbiylə bəzi uşaqlar anadangəlmə qüsurlarla doğulur. Bu, yalnız onların həyat keyfiyyətlərini aşağı salmır, həm də erkən yaşda ölümünə səbəb ola bilər. Bu cür yenidoğulmuşlarda da xarakterik xarici əlamətlər var - yuvarlaq bir üz, dərialtı toxuma həddindən artıq inkişafı, kilolu, dərinin maviliyi və qanaxma ləkələrinin olması.

Diabetli uşaq doğuşunun özü xeyli çətinləşə bilər. Əmək fəaliyyəti zəifləyə bilər, sonra körpənin görünüşü prosesi ləngiyir.

Bu, uşağın içində hipoksiyanın inkişafı, ürəyinin pozulması ilə əlaqədardır. Buna görə bu risk faktoru ilə doğuş ən yaxın nəzarət altında davam etməlidir.

Maraqlıdır ki, hamiləlik dövründə bir qadının cəsədi müxtəlif yollarla diabet yaşayır. İlk aylarda və doğuşdan əvvəl hamilə qadın rahatlıq hiss edə bilər, tətbiq olunan insulinin dozasında azalır.

Bu, hormonal dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Orta hamiləlik, xəstəliyin təzahürlərinin güclənə biləcəyi və komplikasyonlarla müşayiət olunduğu ən çətin dövrdür. Doğuş zamanı qadının bədəninin necə davranması onun fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır: həm şəkərin azalması, həm də kəskin bir atlama baş verə bilər.

1-ci tip diabetlə doğuş edə bilərəmmi?

Heç kim bir qadına bir uşaq doğurmasını qadağan edə bilməz, ancaq çətin şərtlər olduqda həkim bir körpə sahibi olmaq fikrindən imtina etməyi və ya konsepsiya artıq baş vermişsə hamiləliyin dayandırılmasını təklif edə bilər.

ananın xəstəliyi sürətlə inkişaf edir,
damar zədələnməsi müşahidə olunur,
hər iki tərəfdaş diabet xəstəsidir,
diabet Rhesus qarşıdurması və ya vərəm varlığı ilə birləşdirilir.

Hamiləliyin dayandırılması barədə qərar qəbul edilərsə, bu, 12 həftədən əvvəl edilir.

Bir qadının hələ də körpəsini dünyaya gətirməyə qərar verməsi halında, həkimlər onu gözləyən bütün risklər barədə xəbərdar etməlidirlər.

Hamiləliyi necə saxlamaq olar?

Belə bir sual konsepsiya əvvəlində də düşünməyə dəyər. Üstəlik, bu cəhətdən, körpənin uğurlu doğulması gələcək ananın valideynlərinin düzgün davranışından asılıdır.

Bir qayda olaraq, diabetin ən çox yayılmış forması uşaqlıqda və ya yetkinlikdə görünür.

Valideynlər qızının vəziyyətini diqqətlə izləsələr, şəkəri nəzarət etsələr və vaxtında normallaşdırmaq üçün lazımi tədbirləri görsələr, qızın cəsədi xəstəlikdən daha az təsirlənər. Yalnız uşağınıza özünüzü qorumaq deyil, həm də özünə lazım olan hər şeyi etməyi öyrətmək lazımdır.

Bir qadın şəkər göstəricilərini daim izləyirsə və zəruri hallarda müalicə alsa, hamiləliyə hazırlaşması daha asan olacaq. Əlavə müayinələrdən keçməli və ailənin planlaşdırılması ilə bağlı tövsiyələr verəcək həkimə daha tez-tez müraciət etməlisiniz.

Hamiləlik dövründə gündəlik şəkər səviyyəsini bir neçə dəfə yoxlamaq lazımdır (nə qədər - həkim sizə xəbər verəcəkdir).

Bütün təyin edilmiş müayinələrdən, analizlərdən keçmək lazımdır. Əksər hallarda, qadının, dölün vəziyyətini və insulin terapiyasının düzəldilməsini daha diqqətlə izləmək üçün körpəni daşıyan dövrdə üç dəfə xəstəxanaya getmək tövsiyə olunur.

Şəkərli diabetdə insulinin davamlı, ən azı kiçik dozada qəbul edilməsi tövsiyə olunur, bu xəstəliyin fetusa zərərli təsirini hamarlaşdırır. Doğuş üsulu əvvəlcədən düşünülməlidir. Əksər hallarda həkimlər təbii doğuşa üstünlük verirlər. Ananın vəziyyəti o qədər də qənaətbəxş deyilsə və əmək fəaliyyəti azdırsa, bir keysəriyyə əməliyyatı edilməlidir.

Diabetin keysəriyyə üçün bir əlamət olduğunu söyləyən bir mif daha çox bir mifdir, bir qadın ağırlaşmalar olmadıqda tamamilə müvəffəqiyyətlə doğa bilər. Doğuş zamanı həkimlər, prosesi asanlaşdırmaq üçün uterus sancmalarını normallaşdırmaq üçün oksitosini təyin edə bilərlər. Bəzi hallarda, bir körpənin doğum kanalı boyunca irəliləməsinə kömək edən bir epizyotomiya edilir.

Xüsusi bir diyetə əməl edilməlidir.

Bir tərəfdən, qan şəkərinin artmasına kömək etməyən məhsullar daxil edilməlidir, digər tərəfdən ana və dölün bütün ehtiyaclarını nəzərə alaraq tam olan bir rasion lazımdır.

Bir qadın qidanın kalorili məzmununu dəqiq şəkildə izləməli olacaq, ancaq bu, ac qalmaq demək deyil - qiymətli maddələrin olmaması diabetin körpənin bədəninə təsirini daha da ağırlaşdıracaq. Gündəlik kalori qəbulu və pəhrizin nüansları həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

Oxşar videolar

Şəkərli diabetli xəstələrdə hamiləlik və doğuşun gedişi haqqında:

Beləliklə, yalnız qadının özü və cinsi partnyoru şəkərli diabetli bir uşağın doğulmasına qərar verə bilər. Ailənin bir körpə dünyaya gətirməkdə çətinlik çəkməsinə və ya sağlamlığındakı mümkün sapmalara hazır olduqda, hamiləlik planlaya bilərlər. Bir qadın sağlamlığına konsepsiya hazırlıqlarında daha çox diqqətlə yanaşırsa və ondan sonra sağlam bir körpənin olma ehtimalı daha yüksəkdir. Öz növbəsində iştirak edən həkim, gözləyən anaya bütün nüansları izah etməli və sağlamlığı üçün bütün riskləri izah etməlidir. Hamilə qadının vəziyyətini izləmək, yeni doğulmuş uşağın doğuş və bəslənmə qaydaları düzgün qurulsa, qadın körpəni müvəffəqiyyətlə daşıya biləcək və körpə sağlamlığına ən az ziyan vuracaq.