Dərman ORSOTEN - təlimatlar, rəylər, qiymətlər və analoqlar
Orsoten kapsul şəklində istehsal olunur: ağdan sarımtıl rəngə qədər ağ rəngə qədər, kapsulun tərkibi toz və mikrogranüllər və ya ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli mikrogranüllər qarışığıdır, basıldıqda asanlıqla çökən qablaşdırılmış aqlomeratlar ola bilər (7 əd. Blisterlərdə, 3, 6 və ya 12 paket karton qutuda, 21 ədəd blisterlərdə, 1, 2 və ya 4 paket karton qutuda).
1 kapsulun tərkibinə daxildir:
- Aktiv maddə: orlistat - 120 mq (Orsotenin prefabrik qranulları şəklində - 225,6 mq),
- Köməkçi komponent: mikrokristal selüloz,
- Kapsül gövdəsi və qapağı: hippromelloza, titan dioksid (E171), su.
Dərmanın təsviri
"Orsoten" dərmanı praktik olaraq insanın qan dövranı sisteminə hopmasına həssas deyildir və buna görə bədəndə yığılmır. Bütün artıq dərman bağırsaqlardan xaric olunur. Dərman obez və ya kilolu xəstələrin uzunmüddətli müalicəsi üçün istifadə olunur. Dərmanla birlikdə pəhriz qidası və müəyyən bir fiziki fəaliyyət təyin olunur.
"Orsoten" dərmanı istifadəsi üçün müəyyən əks göstərişlərə malikdir:
- safra durğunluğunun olması,
- xroniki malabsorbsiyanın olması,
- hamiləlik
- ana südü
- yetkinlik yaşına çatmamış
Dərmanın Orsoten istifadəsi
"Orsoten" dərmanı gündə 2-3 dəfə, 1 kapsul, tercihen yeməklə birlikdə, bitdikdən bir saatdan gec olmayaraq qəbul edilir. Gündə 3-dən çox kapsul tövsiyə edilmir. Ayrıca, yağsız yemək yeyərkən dərmanı istifadə etmək məsləhət görülmür. Dərmanın ümumi müddəti 2 ilə çata bilər.
Yan təsirləri
"Orsoten" dərmanının istifadəsi zəif bir formada ifadə olunan və dərman istifadəsindən 1-3 ay sonra yoxa çıxan bəzi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Əsas yan təsirlər mədə və bağırsaqların pozğunluqları ilə əlaqədardır, bu bölgələrdə kiçik ağrıya səbəb ola bilər. Daha əhəmiyyətli yan təsirlərə qan qlükozasının azalması, bəzi orqanların yoluxucu xəstəlikləri və qadınlarda bir aybaşı dövrü daxil ola bilər. Çox nadir hallarda, bu dərman istifadəsi allergiyaya səbəb ola bilər.
"Orsoten" dərmanının digər maddələrlə paralel istifadəsi onun təsirini artıra və ya terapevtik təsirini azalda bilər. Bu mövzuda bir həkimə müraciət etməlisiniz ki, müalicə kursu uyğun olsun.
Orsoten dərmanı ilə müalicə kursu keçirərkən, aşağı kalorili məzmuna və qida maddələrinin tam miqdarına əsaslanaraq xəstə üçün xüsusi hazırlanmış bir diyetə riayət edilməlidir.
İstifadə qaydaları
Orsoten, bədən kütləsi indeksi (BMI) ≥30 kq / m 2 və ya çox kilolu (BMI ≥28 kq / m 2) olan obez xəstələrə, o cümlədən piylənmə ilə əlaqəli risk faktorları olan xəstələrə, orta uyğunluqla birlikdə uzun müddətli terapiya üçün təyin edilir. aşağı kalorili pəhriz.
Piylənmə və ya kilolu olan tip 2 diabet xəstəliyi üçün Orsoteni hipoqlikemik dərmanlarla və ya orta dərəcədə aşağı kalorili bir diyet ilə eyni vaxtda təyin etmək mümkündür.
Əks göstərişlər
- Xolestaz
- Xroniki malabsorbsiya sindromu,
- Hamiləlik və laktasiya (ana südü),
- 18 yaşa qədər (bu yaş qrupu xəstələri üçün Orsotenin təhlükəsizliyi və effektivliyi öyrənilməmişdir),
- Dərmana yüksək həssaslıq.
Orsotenin farmakoloji təsiri
Orsoten zayıflama dərmanı, uzunmüddətli təsir göstərən bir mədə-bağırsaqdaxili lipaz inhibitorudur. Mədə və bağırsaq lipazları ilə kovalent bir bağ yaratmaq, orlistat mədə və kiçik bağırsağın lümenlərində terapevtik təsir göstərir. Beləliklə, aktiv olmayan ferment trigliseridlər şəklində meydana gələn pəhriz yağlarını monogliseridlərə və sərbəst yağ turşularına parçalama qabiliyyətini itirir.
Triqliseridlər uyğun olmayan bir formada udulmadığından, kalorili yemək azalır və kilo itkisi meydana gəlir.
Dərman sistem dövranına girmədən terapevtik təsir göstərir.
Dərman qəbul edildikdən 1-2 gün sonra nəcisdə yağ miqdarının artmasına səbəb olur.
Dərmanın Orsoten xüsusiyyətləri
Mədə-bağırsaq lipaz inhibitorları qrupuna aid bir dərman. 27 vahiddən yuxarı bir bədən kütləsi indeksi olan xəstələrdə obezliyin müalicəsinə kömək edir. Bu dərmanın effektivliyi yalnız aşağı kalorili qidalar istehlak etməklə artır. Xüsusilə sürətli kilo terapiyanın ilk üç ayında müşahidə olunur. Əsas komponentin maksimum təsiri 3-cü gündə əldə edilir.
Təsir mexanizmi
Dərman ciddi metabolik pozğunluqların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur ki, bu da təlim və diyet vasitəsilə bərpa edilə bilməz. Kapsulun tərkibində:
- aktiv maddə - orlistat 120 mq,
- köməkçi tərkib - incə kristal selüloz.
Dərman maddənin təsiri bağırsaqdakı bütün növ yağların, o cümlədən dəyişdirilmiş yağların udulmasının qarşısını almağa əsaslanır. Bunun səbəbi aşağıdakı proseslərdir:
- mədə və mədəaltı vəzdən lipaz fermentlərinin sərbəst buraxılmasının dayandırılması var.
- həzm, qida məhsullarının bir hissəsi olan yağların parçalanma prosesini əhatə etmədən həyata keçirilir.
- mürəkkəb yağlı maddələr, fermentlərin köməyi ilə emaldan keçmədikləri üçün bağırsaqlardan qana keçə bilmirlər.
- nəticədə eyni formada həzm olunmamış yağlar insan bədənindən nəcislə çıxarılır.
Beləliklə, dərman kilo itkisini əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir.
Bundan əlavə, müntəzəm dərmanlar ürək-damar sisteminin patologiyası olan xəstələr üçün faydalı olan qan xolesterolunu normallaşdırmağa kömək edir.
Dərman arasındakı əsas fərqlər
Bu dərmanların özəlliyi, artıq kiloqram itirməyə kömək edən yağ maddələrinin bədən tərəfindən udulmasını azaltmaqdır.
Aralarında fərqlilikdən daha çox oxşarlıqlar var. Buna görə bir çox insan Orsoten və Orsoten Slim arasındakı fərq barədə düşünür.
Farmakoloji maddələrin yeganə əlaməti kapsuldakı əsas aktiv maddənin tərkibidir. Orsotendə, maddənin konsentrasiyası 2 qat daha yüksəkdir, yəni dərmanın gözlənilən təsiri daha yüksəkdir.
Həkimlərin rəyi
Diyetisyenler, obezliyin müalicəsində dərmanlar olmadan edə biləcəyinizə inanırlar. Ancaq eyni mütəxəssislər arıqlamaq üçün dərman qəbul etməyin faydalarını rədd etmirlər. Ancaq sonuncu obez insanlara aiddir (BMI 30-dan çox).
Heç bir həkim farmakoloji agentlərdən hansının daha təsirli olduğunu təklif edə bilməz. Hər ikisinin yaxşı olması ehtimal olunur.
Əsas odur ki, tövsiyələrə əməl edin və sonra dərman qəbul etmənin təsiri sizi çoxdan gözləmir:
- Bədən kütləsi indeksinə diqqət yetirməyə dəyər. Bu dərmanı istifadə edib etməyəcəyiniz barədə məlumat verən BMI göstəriciləridir. Buna görə həkim komponentin lazımi dozasını təyin edir və təyin edir.
- Dərman qəbul edərkən bir şərt, uyğun bir diyetə riayət etməkdir. Sonuncunun olmaması çoxdan gözlənilən nəticəni verməyəcək və pul boşa çıxacaq.
- Lipaz inhibitorlarına əsaslanan terapiya yağda həll olunan vitaminlərin qidalardan udulmasına mənfi təsir göstərir. Diyetisyenler, vitamin çatışmazlığının təsirini qarşısını almaq üçün diyetinizə multivitaminlər əlavə etməyi məsləhət görürlər. Bundan əlavə, onların qəbulu yatmadan əvvəl, orlistatın təsiri azaldıqda aparılmalıdır.
- Müalicə zamanı diabetin bir tarixi də nəzərə alınmalıdır. Kilo itkisini təşviq edən dərman qəbul etmək, mədəaltı vəzi üzərində müsbət təsir göstərə bilən maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmağı əhatə edir. Bu vəziyyətdə insulin də daxil olmaqla şəkər endirən dərmanların qəbulundan asılılıq dəyişir. Bu vəziyyətdə endokrinoloq tərəfindən müalicə rejimi düzəldilməlidir. Bu, ateroskleroz və hipertansiyondan əziyyət çəkən xəstələrə də aiddir.
- Xəstə digər dərmanlarla (antikoaqulyantlar, antiaritmik dərmanlar və s.) Müalicə edilərsə, Orlistat qəbul etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
- Diyet dərmanları hamiləliyin qarşısını alan hormonal həblərin təsirini azalda bilər. Buna görə kontrasepsiya üsullarının digər mümkün üsullarına yenidən baxılmalıdır.
Əsas komponentin tərkibindəki fərq xəstəyə fərdi yanaşma ilə bağlıdır. Birinci dərəcəli piylənmə xəstələrinə, orlistatın aşağı konsentrasiyası olan bir dərman təyin ediləcəkdir. Daha ağır hallarda, maddənin dozası artır.
Dərmanlardan birinə yan təsirlərin təzahürünün aşkarlanması hər ikisinin ləğvini təmin edir, çünki hər ikisində də onlar eynidır.
Kartotskaya V.M., gastroenteroloq:
Orsoten, piylənməyə qarşı mübarizədə mənim köməkçimdir. Bundan əlavə, xəstələr heç şikayət etmirdilər, yalnız gəldilər və uğurlarından məmnun oldular.
Artamanenko I.S., qidalanma mütəxəssisi:
Orsoten Slim, yan təsirləri olsa da, kömək edir. Tövsiyələrə uyğun hərəkət etsəniz və pəhrizi pozmursanız, heç bir fəsad ona tabe olmaz.
Diabetik rəylər
Xəstələr Orsoten və Orsoten Slim arasındakı fərqi daha yaxşı bilirlər. Axı, onlar mütləq farmakoloji agentlərin özlərinə olan bütün mənfi və mənfi təsirlərini yaşayırlar. Və bu bir həqiqətdir.
Əksər insanlar Orsoteni almağa meyllidirlər, çünki bu, zəmanətli nəticə verir və yan təsir riskini minimuma endirir.
Şəkərli diabet xəstələrinin istifadəsi ilə bağlı fikirlər paylaşılır. Bəziləri rifahın pisləşməsini qeyd edir, bəziləri isə analoqdan heç bir fərq qoymadan istifadə edir.
Rəylərə görə, ilk dərmanın istehlakçılar arasında ikincisindən daha çox güvənə sahib olduğu qənaətinə gələ bilərik. Bu, əlverişli qiymətə, dərmanların görünən təsirinə bağlıdır.
Valeria, 32 yaş
Orsoten mənə əlavə funtlardan yaxa qurtarmağa kömək etdi, baxmayaraq ki, müalicə kursunun yalnız yarısından keçdim. Pəhrizimi nəzərdən keçirdim və bədən tərbiyəsi ilə məşğul olmağa başladım. Paltarlarım əla oldu.
Doğuşdan sonra çox dayandım. Bəslənmə mütəxəssisi Orsotin Slimə sifariş verdi. Onunla çəkim xeyli azaldı. Ancaq əvvəlcə yağ nəcisindən narahat idim, amma sonra bu yan təsirə öyrəşdim.
Beləliklə, dərman seçimi bir insanın fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır və yalnız həkim onu təyin edə bilər.
Dozaj və administrasiya
Orsoten su ilə şifahi olaraq alınır.
Tövsiyə olunan tək doza 120 mq (1 kapsul). Dərman hər əsas yeməklə qəbul edilməlidir (yeməkdən dərhal əvvəl, yeməklə və ya yeməkdən 1 saat sonra). Orsoten yeməkləri atlayarkən atıla bilər və ya qidada yağ yoxdursa.
Dərmanı gündəlik dozada 360 mq-dan çox (3 kapsul) qəbul etmək terapevtik təsiri gücləndirmir. Kurs müddəti - 2 ildən çox deyil.
Böyrəklərin və ya qaraciyərin, eləcə də yaşlı xəstələrin funksional pozğunluqları üçün dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.
Yan təsirləri
Çox vaxt Orsoteni qəbul edərkən, nəcisdə artan yağ miqdarı ilə əlaqəli həzm sistemində pozğunluqlar inkişaf edir. Əksər hallarda bu iğtişaşlar təbiətdə yüngül və keçici olur və terapiyanın ilk 3 ayında inkişaf edir. Uzunmüddətli terapiya ilə yan təsirlərin olması azalır.
Orsotenin istifadəsi zamanı aşağıdakı xəstəliklər inkişaf edə bilər:
- Həzm sistemi: defekasiyaya çağırın, rektumdan axıdılması, yağlı / yağlı tabure, düz bağırsaqdan yağlı axıdılması, boş və / və ya yumşaq tabure, steatorreya (nəcisdəki yağ daxil olmaqla), qarındakı narahatlıq və / və ya ağrı. rektumda nəcis ifraz etməməsi, bağırsaq hərəkətlərinin artması, defekasiyaya məcbur olmaq, diş ətlərinə və dişlərə zərər, çox nadir hallarda - öd daşı xəstəliyi, divertikulit, hepatit (ehtimal ki, ağır), artan qələvi fosfataza və qaraciyər transaminazaları,
- Metabolizm: hipoqlikemiya (tip 2 diabet ilə)
- Mərkəzi sinir sistemi: narahatlıq, baş ağrısı,
- Allergik reaksiyalar: nadir hallarda - angioödem, qaşınma, ürtiker, səfeh, anafilaksi, bronxospazm,
- Dəri: çox nadir hallarda - büllur döküntü,
- Digər: yorğunluq hissi, dismenoreya, qripə bənzər sindrom, yuxarı tənəffüs yollarının və sidik orqanlarının infeksiyaları.
Xüsusi təlimatlar
Orsoten bədən çəkisini idarə edən uzun bir müddət üçün təsirli olur (çəki azaltmaq, lazımi səviyyədə saxlamaq və bədən çəkisinin yenidən əlavə edilməsinin qarşısını almaq). Terapiya, obeziteye yoluxan risk faktorlarının və xəstəliklərin profilini yaxşılaşdırır (dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyü, hiperkolesterolemiya, arterial hipertansiyon, hiperinsulinemiya, tip 2 diabet) və viseral yağ miqdarını azaldır.
2 tip şəkərli diabet xəstələrində kilo itkisi nəticəsində adətən karbohidrat metabolizması kompensasiyasının yaxşılaşması müşahidə olunur ki, bu da hipoqlikemik dərmanların dozasının azaldılmasına imkan verə bilər.
Terapiya zamanı adekvat qidalanmanı təmin etmək üçün multivitamin kompleksləri qəbul etmək tövsiyə olunur.
Xəstələr pəhriz tövsiyələrinə riayət etməlidirlər. Yemək balanslı, orta dərəcədə aşağı kalorili olmalıdır və yağ şəklində 30% -dən çox kalori yoxdur. Gündəlik yağ qəbulu üç əsas yeməyə bölünməlidir.
Orsoteni yağlarla zəngin bir pəhriz fonunda qəbul edərkən həzm sisteminin yan təsirləri riski arta bilər.
Dərmanın başlanğıcından 12 həftə içində bədən çəkisi orijinalın 5% -dən çox azalmadığı təqdirdə terapiya ləğv edilir.
Dərman qarşılıqlılığı
Orsotenin bəzi dərmanlarla birgə tətbiqi ilə aşağıdakı təsirlər meydana çıxa bilər.
- Warfarin və ya digər antikoagulyantlar: INR-nin artması, protrombin səviyyəsinin azalması, hemostatik parametrlərin dəyişməsi,
- Pravastatin: plazmadakı konsentrasiyasının artması, bioavailability və lipid azaldır;
- Yağda həll olunan vitaminlər (A, D, E, K): onların udulmasının pozulması (multivitamin preparatlarının yatmadan və ya Orsoteni qəbul etdikdən 2 saat əvvəl alınması tövsiyə olunur),
- Siklosporin: qan plazmasında konsentrasiyasının azalması (səviyyəsini idarə etmək tövsiyə olunur),
- Amiodarone: qan plazmasında konsentrasiyasının azalması (elektrokardioqramın diqqətlə klinik müayinəsi və monitorinqi lazımdır).
Diabetes mellitusda metabolizmanın yaxşılaşması səbəbindən oral hipoqlikemik maddələrin doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
Orsotenin etanol, digoksin, amitriptilin, biguanidlər, oral kontraseptivlər, fibratlar, furosemid, floksetin, losartan, fentermin, fenitoin, nifedipin (gecikmiş buraxılma daxil olmaqla), captopril, atenobenol ilə qarşılıqlı təsiri.
Aşırı doz
Həkimlərin Orsotenə etdiyi rəylərdə bu vasitə ilə həddindən artıq dozanın olması halları barədə məlumat yoxdur.
İki həftə ərzində gündə üç dəfə 800 mq və ya 400 mq-a qədər bir vahid orlistat dozası mənfi reaksiyalarla müşayiət olunmadı.
Orsoten tabletlərinin həddindən artıq dozası halında, xəstəni gün ərzində izləmək tövsiyə olunur.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlik dövründə Orsotenin təyin edilməsi tövsiyə edilmir, çünki bu kateqoriyalı xəstələrdə preparatın istifadəsi barədə klinik məlumatlar yoxdur.
Eyni şey, ana südü zamanı Orsoten tabletlərinin istifadəsinə aiddir (məlumat mövcud deyil).
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Orsoten ilə eyni vaxtda istifadə edərkən:
- warfarin və digər antikoagulyantlar - protrombinin səviyyəsi azalır, INR artır və nəticədə hemostatik parametrlər dəyişir
- pravastatin - onun bioavailability və lipid azaldır təsiri artır,
- yağda həll olunan vitaminlər - K, D, E, A - onların udulması pozulur. Buna görə vitaminlər yatmadan əvvəl və ya Orsoteni qəbul etdikdən iki saat sonra alınmalıdır.
- siklosporin - siklosporinin plazmadakı konsentrasiyasını azaldır. Bununla əlaqədar, qanda siklosporinin səviyyəsinin mütəmadi olaraq izlənməsi tövsiyə olunur.
Kilo itkisinin diabet xəstələrində metabolizmanın yaxşılaşmasına səbəb ola biləcəyini də nəzərə almaq lazımdır. Buna görə xəstələrin bu kateqoriyasında oral hipoqlikemik dərmanların bir doz azaldılması tələb oluna bilər.
Amiodaron istifadə edən xəstələr EKQ-nin daha diqqətli monitorinqini tələb edirlər, çünki qanda amiodaronun səviyyəsinin azalması halları olmuşdur.