Atomax (Atomax) - istifadə üçün təlimat > Müalicə və profilaktikası

Beynəlxalq adı - atomax

Tərkibi və buraxılış forması

Filmlə örtülmüş tabletlər demək olar ki, ağ, dəyirmi, biconvex, bir tərəfində bir notch ilə, yüngül bir kobudluğa icazə verilir. 1 tablet atorvastatin (atorvastatin kalsium trihidrat şəklində) 10 mq.

Təravətləndiricilər: kalsium karbonat - 6 mq, laktoza - 52,5 mq, qarğıdalı nişastası - 25,66 mq, kroskarmelloza sodyum - 5,21 mq, povidon (K-30) - 3,5 mq, maqnezium stearat - 2 mq, susuz kolloid silikon dioksid - 1,5 mq, krospovidon - 4 mq

Kabuk tərkibi: primelloza 15 CPS - 2,05 mq, təmizlənmiş talk - 0,22 mq, titan dioksid - 0,36 mq, triasetin - 0,16 mq.

10 ədəd - blisterlər (3) - karton paketlər.
10 ədəd - blisterlər (4) - karton paketlər.
10 ədəd - blisterlər (5) - karton paketlər.

Təravətləndiricilər: kalsium karbonat - 10 mq, laktoza - 78,34 mq, qarğıdalı nişastası - 40 mq, kroskarmelloza sodyum - 10.47 mq, povidon (K-30) - 5 mq, maqnezium stearat - 4 mq, susuz kolloid silikon dioksid - 3 mq, krospovidon - 7 mq

Kabuk tərkibi: primelloza 15 CPS - 3,3 mq, təmizlənmiş talk - 0,36 mq, titan dioksid - 0,58 mq, triasetin - 0,26 mq.

10 ədəd - blisterlər (3) - karton paketlər.
10 ədəd - blisterlər (4) - karton paketlər.
10 ədəd - blisterlər (5) - karton paketlər.

Klinik və farmakoloji qrup

Farmakoterapevtik qrup

Lipidləri azaldan agent HMG-CoA reduktaz inhibitorudur.

Atomaksın farmakoloji təsiri

Statinlər qrupundan olan hipolipidemik agent. HMG-CoA redüktazının seçici rəqabət inhibitoru, 3-hidroksi-3-metilglutaryl koenzimini A-ı mevalon turşusuna, xolesterol daxil olmaqla sterolun bir xəbərçisi olan bir fermentə çevirir. Qaraciyərdə TG və xolesterol VLDL daxil olur, plazmaya daxil olur və periferik toxumalara daşınır.

LDL LDL reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqə zamanı VLDL-dən yaranır. HMG-CoA redüktazının inhibə edilməsi, qaraciyərdə xolesterolun sintezi və hüceyrə səthindəki "qaraciyər" LDL reseptorlarının sayının artması səbəbindən plazmadakı xolesterol və lipoproteinlərin konsentrasiyasını azaldır, bu da LDL-in artmasına və katabolizmasına səbəb olur.

LDL meydana gəlməsini azaldır, LDL reseptorlarının fəaliyyətində nəzərə çarpan və davamlı bir artıma səbəb olur. Adətən lipid azaldır dərmanlarla terapiyaya reaksiya verməyən homozigöz ailəvi hiperkolesterolemi xəstələrində LDL konsentrasiyasını azaldır.

Ümumi xolesterol konsentrasiyasını 30-46%, LDL - 41-61%, apolipoprotein B - 34-50% və TG - 14-33% azaldır, HDL xolesterol və apolipoprotein A. konsentrasiyasının artmasına səbəb olur, dozada asılı olaraq LDL konsentrasiyası azalır. digər hipolipidemik dərmanlarla terapiyaya davamlı homozigot irsi hiperkolesterolemiyası olan xəstələr.

İskemik fəsadların (miyokard infarktından ölümün inkişafı) inkişaf riskini 16%, miokard işemiyasının əlamətləri ilə müşayiət olunan angina pektorisinə təkrar xəstəxanaya yerləşdirmə riskini 26% azaldır. Kanserogen və mutagen təsiri yoxdur. Terapevtik təsir terapiyanın başlanmasından 2 həftə sonra əldə edilir, 4 həftədən sonra maksimuma çatır və müalicə müddəti ərzində davam edir.

Farmakokinetikası

Emilim yüksəkdir. C-yə çatma vaxtı_maksimum - 1-2 saat, C_maksimum qadınlarda qan plazmasında aktiv maddə 20%, AUC 10%, alkoqol sirozu olan xəstələrdə Cmax 16 dəfə, AUC normadan 11 dəfə yüksəkdir. Yemək, dərmanın udma sürətini və müddətini bir qədər azaldır (müvafiq olaraq 25% və 9%), lakin LDL xolesterolunun azalması atorvastatinin qida olmadan istifadəsi ilə eynidır.

Axşam tətbiq edildikdə atorvastatinin konsentrasiyası səhərdən daha azdır (təxminən 30%). Emilim dərəcəsi ilə dərmanın dozası arasında xətti bir əlaqə ortaya çıxdı. Bioavailability - 14%, HMG-CoA redüktaza qarşı inhibitor fəaliyyətinin sistemli bioavailability - 30%.

Aşağı sistemli bioavailability, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında (GİT) və qaraciyərdən "ilk keçid" zamanı presistemik mübadilədən qaynaqlanır. Orta Vd 381 L, plazma zülalları ilə əlaqə 98% -dən çoxdur. Əsasən qaraciyərdə CYP3A4, CYP3A5 və CYP3A7-nin təsiri ilə farmakoloji aktiv metabolitlərin (orto və parahidroksilləşdirilmiş törəmələri, beta oksidləşmə məhsulları) əmələ gəlməsi ilə metabolizə olunur.

In vitro, orto- və para-hidroksillənmiş metabolitlər, atorvastatinlə müqayisə oluna bilən GMK-CoA redüktazına inhibitor təsir göstərir. Dərmanın HMG-CoA redüktaza qarşı inhibitor təsiri, dövran edən metabolitlərin aktivliyi ilə təxminən 70% müəyyən edilir və mövcudluğu səbəbindən 20-30 saat davam edir. T_1/2 - 14 saat, qaraciyər və / və ya ekstrahepatik maddələr mübadiləsindən sonra safra ilə ifraz olunur (açıq enteroepatik dövran keçirmir). Sidikdə bir oral dozanın 2% -dən az hissəsi təyin olunur.

Hemodializ zamanı plazma zülallarına sıx bağlandığı üçün xaric edilmir.

Alkoqol sirozu olan xəstələrdə qaraciyər çatışmazlığı (Child-Pyug B) ilə Cmax və AUC əhəmiyyətli dərəcədə artır (müvafiq olaraq 16 və 11 dəfə).

C_maksimum yaşlılarda (65 yaşdan yuxarı) olan dərmanların AUC nisbəti, gənc yaşda yetkin xəstələrdə (klinik əhəmiyyətə malik deyil) nisbətən müvafiq olaraq 40 və 30% -dir. Qadınlarda Cmax 20%, AUC isə kişilərə nisbətən 10% aşağıdır (bunun klinik dəyəri yoxdur).

Böyrək çatışmazlığı dərmanın plazma konsentrasiyasına təsir göstərmir.

- Yüksək serum TG olan xəstələrin (Fredrikksona görə IV növ) və disbetalipoproteinemiyası olan xəstələrə (Fredrikksona görə III növ), diyet terapiyası adekvat effekt verməyən xəstələrin müalicəsi üçün bir pəhriz ilə birlikdə;

- ümumi xolesterolun, LDL-C, apolipoprotein B və TG-nin səviyyəsini azaltmaq və birincili hiperkolesterolemiyası, heterozigotlu ailəvi və qeyri-ailə hiperkolesterolemiyası və qarışıq (qarışıq) hiperlipidemiya (IIa və IIb IIb) olan xəstələrdə HDL-C artırmaq üçün bir pəhriz ilə birlikdə. ),

- pəhriz terapiyası və digər qeyri-farmakoloji müalicə metodları kifayət qədər effektiv olmadıqda, homozigöz ailəvi hiperkolesterolemiya xəstələrində ümumi xolesterol və LDL-C səviyyələrini azaltmaq.

Dozaj rejimi

Atomax təyin olunmadan əvvəl xəstə normal bir lipid azaldıran bir pəhriz tövsiyə etməlidir ki, bu da bütün terapiya dövrü boyunca müşahidə etməyə davam etməlidir.

İlkin doza gündə orta hesabla 10 mqdir. Doza gündə 10-80 mq arasında dəyişir. Dərman günün istənilən vaxtı qida ilə və ya yemək vaxtından asılı olmayaraq qəbul edilə bilər. Doza LDL-C-nin ilkin səviyyəsi, terapiyanın məqsədi və fərdi effekt nəzərə alınmaqla seçilir. Müalicənin əvvəlində və / və ya Atomax dozasının artması zamanı hər 2-4 həftədə plazma lipid səviyyəsini izləmək və dozanı müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır.

At birincil hiperkolesterolemiya və qarışıq hiperlipidemiya əksər hallarda Atomaksın gündə 1 dəfə 10 mq dozada təyin edilməsi kifayətdir. Əhəmiyyətli bir terapevtik təsir, bir qayda olaraq, 2 həftədən sonra müşahidə olunur və maksimum terapevtik effekt ümumiyyətlə 4 həftədən sonra müşahidə olunur. Uzunmüddətli müalicə ilə bu təsir davam edir.

Dərman içərisində istifadəsi böyrək çatışmazlığı və böyrək xəstəliyi olan xəstələr istifadə edildikdə qan plazmasında atorvastatinin səviyyəsinə və ya LDL-C tərkibindəki azalma dərəcəsinə təsir etmir, buna görə də dərmanın dozasının dəyişdirilməsi tələb olunmur.

Dərman içərisində istifadə edərkən yaşlı xəstələr ümumi əhali ilə müqayisədə təhlükəsizlik, effektivlik və ya lipid azaldıran terapiya məqsədlərinə çatmaqda fərqlər yox idi.

Yan təsir Atomaks

Hisslərdən: ambliyopiya, qulaqlarda səslənmə, konjonktivanın quruluğu, yerləşmənin pozulması, gözdə qanaxma, karlıq, gözdaxili təzyiqin artması, parosmiya, dadın pozulması, dad hisslərinin itirilməsi.

Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi tərəfdən: baş ağrısı, başgicəllənmə, astenik sindrom, yuxusuzluq və ya yuxululuq, kabuslar, amneziya, paresteziya, periferik neyropatiya, emosional labilite, ataksiya, hiperkinez, depresiya, hipesteziya.

Həzm sistemindən: ürək bulanması, ürək bulanması, qəbizlik və ya ishal, düzlük, qastralji, qarın ağrısı, anoreksiya və ya iştahın artması, quru ağız, qaralma, disfajiya, qusma, stomatit, özofagit, glossit, qastroenterit, hepatit, qaraciyər kolikası, cheilit, duodenal ülser. pankreatit, xolestatik sarılıq, qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması (AST, ALT), rektal qanaxma, melena, qanaxma dişləri, tenesmus.

Əzələ-skelet sistemindən: artrit, bacak əzələlərinin krampları, bursit, miyozit, miyopatiya, artralji, miyalji, rabdomiyoliz, birgə kontraktura, bel ağrısı, artan serum CPK.

Tənəffüs sistemindən: bronxit, rinit, dispne, bronxial astma, burun boşluğu.

Sidik sistemindən: urogenital infeksiyalar, periferik ödem, dizuriya (pollakiuriya, nocturia, sidik qaçırma və ya sidik tutma, imperativ sidik), nefrit, sistit, hematuriya, urolitiyaz, albuminuriya.

Reproduktiv sistemdən: vaginal qanaxma, uterin qanaxma, metrorragiya, epididimit, libidonun azalması, iktidarsızlıq, pozulmuş boşalma, jinekomastiya.

Dermatoloji reaksiyalar: alopesiya, tərləmə, ekzema, seborreya, ekximoz.

Ürək-damar sistemindən: sinə ağrısı, çarpıntılar, vasodilasyon, ortostatik hipotansiyon, flebit, aritmiya.

Hemopoetik sistemdən: anemiya, limfadenopatiya, trombositopeniya.

Maddələr mübadiləsi tərəfdən: hiperglisemiya, hipoqlikemiya, çəki artımı, podagra gedişatının ağırlaşması, qızdırma.

Allergik reaksiyalar: pruritus, dəri döküntüsü, kontakt dermatit, nadir hallarda ürtiker, angioedema, üz ödemi, foto həssaslıq, anafilaksiya, eritema multiformalı ekssudativ (Stevens-Johnson sindromu daxil olmaqla), zəhərli epidermal nekroliz (Lyell sindromu).

Əks göstərişlər Atomaks

- 18 yaşa qədər (effektivlik və təhlükəsizlik müəyyən edilməmişdir),

- aktiv qaraciyər xəstəliyi və ya bilinməyən mənşəli serum transaminazlarının aktivliyi (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox);

- Dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq.

İlə xəbərdarlıq xroniki alkoqolizmdə, qaraciyər xəstəliyi, şiddətli elektrolit balanssızlığı, endokrin və metabolik xəstəliklər, arterial hipotansiyon, kəskin kəskin infeksiyalar (sepsis), nəzarətsiz epilepsiya, geniş əməliyyat, xəsarətlər, skelet əzələləri xəstəlikləri ilə istifadə olunur.

Hamiləlik və laktasiya

Atomaks hamiləlikdə və laktasiya dövründə (ana südü ilə) kontrendikedir.

Atorvastatinin ana südü ilə xaric olub-olmadığı məlum deyil. Körpələrdə xoşagəlməz hadisələrin baş vermə ehtimalını nəzərə alaraq, lazım olduqda, laktasiya dövründə dərman istifadəsi ana südünün dayandırılması barədə qərar verməlidir.

Reproduktiv yaşda olan qadınlar müalicə zamanı adekvat kontrasepsiya metodlarından istifadə edilməlidir. Atorvastatin reproduktiv yaşda olan qadınlara yalnız hamiləlik ehtimalı çox az olduqda təyin edilə bilər və xəstəyə döl üçün mümkün olan müalicə riski barədə məlumat verilir.

Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin

Naməlum mənşəli aktiv qaraciyər xəstəlikləri və ya serum transaminazlarının aktivliyi (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox) artması halında kontrendikedir. Xroniki alkoqolizmdə, qaraciyər xəstəliyi tarixində ehtiyatla istifadə olunur.

Böyrək funksiyasının pozulduğu üçün istifadə edin

Böyrək xəstəliyi qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyasına və ya lipid metabolizmasına təsir göstərmir. Bununla əlaqədar böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə bir doz dəyişikliyi tələb olunmur. Böyrək xəstəliyinin terminal mərhələləri olan xəstələrdə tədqiqatlar aparılmasa da, hemodializin atorvastatinin təmizlənməsini əhəmiyyətli dərəcədə artırması ehtimalı azdır, çünki plazma zülallarını aktiv şəkildə bağlayır.

Dərmanın uşaqlarda istifadəsi

Kontrendikedir: 18 yaşa qədər (effektivlik və təhlükəsizlik qurulmamışdır).

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Qəbul üçün xüsusi təlimatlar

Atomax terapiyasına başlamazdan əvvəl xəstəyə standart bir hipokolesterol diyeti təyin edilməlidir ki, bu da bütün müalicə müddəti ərzində riayət etməlidir.

Qan lipidlərini azaltmaq üçün HMG-CoA redüktaz inhibitorlarının istifadəsi qaraciyərin fəaliyyətini əks etdirən biokimyəvi parametrlərin dəyişməsinə səbəb ola bilər.

Qaraciyər funksiyası terapiyaya başlamazdan əvvəl, Atomax administrasiyasının başlanmasından 6 və 12 həftə sonra və hər doza artdıqdan sonra, həmçinin vaxtaşırı, məsələn, hər 6 ayda bir dəfə izlənilməlidir. Atomaks ilə terapiya zamanı qan serumundakı qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması müşahidə edilə bilər. Transaminaz aktivliyinin artması olan xəstələr ferment səviyyəsinin normala qayıtmasına qədər nəzarət edilməlidir. ALT və ya AST dəyərlərinin VGN-dən 3 qat daha çox olması halında Atomax dozasını azaltmaq və ya müalicəni dayandırmaq tövsiyə olunur.

Atomaks spirtli içki qəbul edən və / və ya qaraciyər xəstəliyi, aktiv qaraciyər xəstəliyi və ya naməlum mənşəli transaminaz fəaliyyətində davamlı artım olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

Atorvastatinin müalicəsi miyopatiyaya səbəb ola bilər. Miyopatiya diaqnozu (VGN ilə müqayisədə CPK fəaliyyətinin 10 dəfədən çox artması ilə birlikdə əzələ ağrısı və zəiflik) ümumi miyalji, əzələ ağrısı və ya zəifliyi və / və ya CPK fəaliyyətində ciddi artım olan xəstələrdə nəzərə alınmalıdır. Xəstələrə xəbərdarlıq edilməlidir ki, xəstəlik, ya da qızdırma ilə müşayiət olunursa, əzələlərdə açıqlanmayan ağrı və ya zəifliyin görünüşü barədə dərhal həkimə məlumat verməlidirlər. CPK fəaliyyətində nəzərəçarpacaq dərəcədə artım olduqda və ya təsdiq edilmiş və ya şübhəli miyopatiyanın olması halında Atomax terapiyası dayandırılmalıdır. Bu sinifin digər dərmanlarının müalicəsində miyopatiya riski, siklosporin, fibratlar, eritromisin, niasin və ya azol antifungal agentlərin eyni vaxtda istifadəsi ilə artdı. Bu dərmanların bir çoxu CYP3A4 vasitəçiliyi mübadiləsini və / və ya narkotik nəqlini maneə törədir. Atorvastatin CYP3A4 tərəfindən biotransformasiya olunur.Hipolipidemik dozada atorvastatin, fibratlar, eritromisin, immunosupressiv dərmanlar, azol antifungal dərmanlar və ya niasin ilə birlikdə təyin edildikdə, gözlənilən faydası və müalicəsi riski diqqətlə ölçülməlidir və xəstələrin, xüsusən də müalicənin ilk aylarında və əzələ ağrısını aşkar etmək üçün mütəmadi olaraq müşahidə edilməlidir. hər hansı bir dərmanın dozasının artırılması dövrləri. Belə vəziyyətlərdə KFK fəaliyyətinin vaxtaşırı müəyyənləşdirilməsi tövsiyə oluna bilər, baxmayaraq ki, bu cür nəzarət ağır miyopatiyanın inkişafına mane olmur.

Atorvastatin, eləcə də bu sinif digər dərmanları istifadə edərkən, miyoglobinuriya səbəbiylə kəskin böyrək çatışmazlığı olan rabdomiyoliz hadisələri təsvir olunur. Rabdomiyoliz (məsələn, kəskin kəskin infeksiya, arterial hipotansiyon, ciddi cərrahiyyə, travma, ağır metabolik, endokrin və elektrolit pozğunluqları və nəzarətsiz tutulmalar) səbəbiylə mümkün bir miyopatiya əlaməti və ya böyrək çatışmazlığının inkişafı üçün bir risk faktoru varsa, Atomax terapiyası müvəqqəti olaraq dayandırılmalı və ya tamamilə dayandırılmalıdır.

Atomax terapiyasına başlamazdan əvvəl, pəhriz terapiyası, fiziki fəaliyyətin artması, piylənmə olan xəstələrdə kilo itkisi və digər şərtlərin müalicəsi ilə hiperkolesterolemi nəzarəti əldə etməyə çalışmaq lazımdır.

Xəstələrə açıqlanmayan ağrı və ya əzələ zəifliyi baş verərsə, xüsusən də ürəkbulanma və ya qızdırma ilə müşayiət olunarsa dərhal həkimə müraciət etmələri barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Nəqliyyat vasitələri və idarəetmə mexanizmlərini idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Atomax-ın nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmlərlə işləmə qabiliyyətinə mənfi təsiri bildirilmədi.

Aşırı doz

Müalicə: xüsusi bir antidot yoxdur, simptomatik terapiya aparılır. Hemodializ təsirsizdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Bu sinifin digər dərmanları ilə müalicə zamanı miyopatiya riski siklosporin, fibratlar, eritromisin, azollarla əlaqəli antifungal agentlərin və niyasinin eyni vaxtda istifadəsi ilə artır.

Atorvastatin və maqnezium və alüminium hidroksidləri olan bir suspenziyanın eyni vaxtda qəbul edilməsi ilə plazmadakı atorvastatinin konsentrasiyası təqribən 35% azaldı, lakin LDL-C səviyyəsində azalma dərəcəsi dəyişmədi.

Atorvastatinin eyni vaxtda istifadəsi antipirinin farmakokinetikasına təsir etmir, buna görə də eyni sitokrom izoenzimlər tərəfindən metabolizə olunan digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir gözlənilmir.

Kolestipolun eyni vaxtda istifadəsi ilə atorvastatinin plazma konsentrasiyası təxminən 25% azalıb. Bununla birlikdə, atorvastatin və kolestipolun birləşməsinin lipid azaldırıcı təsiri hər dərmanın təsirini üstələdi.

Digoksin və atorvastatinin 10 mq dozada təkrar qəbulu ilə qan plazmasında digoksinin tarazlıq konsentrasiyası dəyişmədi. Lakin, digoksin atorvastatin ilə birlikdə gündə 80 mq dozada istifadə edildikdə, digoksin konsentrasiyası təxminən 20% artdı. Digoksin atorvastatin ilə birlikdə qəbul edilən xəstələrdə müşahidə edilməlidir.

CYP3A4 inhibə edən atorvastatin və eritromisinin (500 mq 4 dəfə / gün) və ya klaritromisinin (gündə 500 mq 2 dəfə / gün) eyni vaxtda istifadəsi ilə atorvastatinin plazma konsentrasiyasında artım müşahidə edilmişdir.

Atorvastatinin (10 mq 1 dəfə / gün) və azitromisinin (500 mq 1 dəfə / gün) eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyası dəyişmədi.

Atorvastatin, əsasən CYP3A4 ilə metabolizə olunan qan plazmasında terfenadinin konsentrasiyasına klinik cəhətdən təsir göstərməmişdir; bu baxımdan, atorvastatinin digər CYP3A4 substratlarının farmakokinetik parametrlərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə biləcəyi ehtimalı azdır.

Atorvastatinin və noretindron və etinil estradiol ehtiva edən bir oral kontraseptivin eyni vaxtda istifadəsi ilə noretindrone və etinil estradiolun AUC-da əhəmiyyətli dərəcədə artım, müvafiq olaraq 30% və 20% müşahidə edildi. Atorvastatin qəbul edən bir qadın üçün oral kontraseptiv seçərkən bu təsir nəzərə alınmalıdır.

Atorvastatinin estrogenlər ilə klinik baxımdan mənfi qarşılıqlı təsiri müşahidə edilməmişdir.

Atorvastatinin warfarin və cimetidine ilə qarşılıqlı təsirini öyrənərkən, klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir qarşılıqlı təsirə rast gəlinmədi.

Atorvastatinin 80 mq dozada və amlodipinin 10 mq dozada eyni vaxtda istifadəsi ilə tarazlıq vəziyyətində atorvastatinin farmakokinetikası dəyişmədi.

Atorvastatinin CYP3A4 inhibitorları kimi tanınan proteaz inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi atorvastatinin plazma konsentrasiyasının artması ilə müşayiət olundu.

Atorvastatin və antihipertenziv agentlərin klinik cəhətdən əhəmiyyətli mənfi təsirləri müşahidə edilməmişdir.

Əczaçılıq uyğunsuzluğu məlum deyil.

Aptek tətil şərtləri

Dərman reseptdir.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Siyahı B. Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə, quru, qaranlıq yerdə, 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılmalıdır. Raf ömrü 2 ildir.

Dərman atomaksının istifadəsi yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, izah üçün istinad verilir!

Bir insanın ruhi pozğunluğu inkişaf etdirdiyini başa düşmək üçün hansı əlamətlər var?

Bütün günü işdə oturursan? Yalnız 1 saatlıq məşq vaxtından əvvəl ölməyinizə imkan vermir

Hansı ürək dərmanları insanlar üçün təhlükəlidir?

Niyə soyuq bir şəkildə sağlamlığa problem yaradır?

Mağaza şirəsi bu barədə düşündüyümüz kimidir?

Sağlamlığa zərər verməmək üçün yeməkdən sonra nə etmək olmaz

Boğaz ağrısı üçün necə müalicə edilməlidir: dərmanlar və ya alternativ üsullar?

Menopozun astanasında: 45 ildən sonra sağlam və şən olma şansınız var?

Lazerhouse Center - Ukraynadakı Lazer Saç Tökülməsi və Kozmetoloji

Şüurlu uşaqsızlıq (uşaqsız) - şıltaqlıq və ya ehtiyac?

İstifadə qaydaları

Dərman Atomomaks ümumi xolesterolun, LDL-C, apolipoprotein B və TG səviyyəsini azaltmaq və birincili hiperkolesterolemiyası, heterozigotlu ailəvi və qeyri-ailə hiperkolesterolemiyası və qarışıq (qarışıq) hiperlipidemiya (IIa və IIb IIb) olan xəstələrdə HDL-C artırmaq üçün bir diyet ilə birlikdə istifadə olunur. ), TG serum səviyyəsinin yüksəldilmiş xəstələrin (Fredrikksona görə IV növ) və disbetalipoproteinemiyası olan xəstələrin (Fredrikksona görə III növ) müalicəsi üçün bir pəhriz ilə birlikdə, diyet terapiyası adekvat effekt vermədiyi xəstələri azaltmaq üçün pəhriz terapiya və digər qeyri-farmakoloji müalicə kifayət qədər effektiv deyil homozygous ailəvi hiperkolesterolemi ilə xəstələrdə Nia ümumi xolesterin və LDL-C.

Tətbiq üsulu

Təyinatdan əvvəl Atomaks xəstə normal bir lipid azaldıran bir pəhriz tövsiyə etməlidir, bu da müalicə müddətində izləməyə davam etməlidir.
İlkin doza gündə orta hesabla 10 mqdir. Doza gündə 10-80 mq arasında dəyişir. Dərman günün istənilən vaxtı qida ilə və ya yemək vaxtından asılı olmayaraq qəbul edilə bilər. Doza LDL-C-nin ilkin səviyyəsi, terapiyanın məqsədi və fərdi effekt nəzərə alınmaqla seçilir. Müalicənin əvvəlində və / və ya Atomax dozasının artması zamanı hər 2-4 həftədə plazma lipid səviyyəsini izləmək və dozanı müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır.
Birincili hiperkolesterolemiya və qarışıq hiperlipidemiya halında əksər hallarda Atomaksın gündə 10 mq dozada təyin edilməsi kifayətdir. Əhəmiyyətli bir terapevtik təsir, bir qayda olaraq, 2 həftədən sonra müşahidə olunur və maksimum terapevtik effekt ümumiyyətlə 4 həftədən sonra müşahidə olunur. Uzunmüddətli müalicə ilə bu təsir davam edir.
Böyrək çatışmazlığı və böyrək xəstəliyi olan xəstələrdə preparatın istifadəsi qan plazmasında atorvastatinin səviyyəsinə və ya istifadə zamanı LDL-C tərkibindəki azalma dərəcəsinə təsir etmir, buna görə də preparatın dozasının dəyişdirilməsi tələb olunmur.
Yaşlı xəstələrdə dərman istifadə edilərkən, ümumi əhali ilə müqayisədə təhlükəsizlik, effektivlik və ya lipid endirən terapiyanın məqsədlərinə çatmaqda fərqlər yox idi.

Atomaksı xolesterol ilə necə götürmək olar?

Dərman tablet şəklindədir. Yanları konvekslidir, səthi kobuddur. Bir tərəfdə risk var. Çözünür bir qabıq var, ağardıcı bir rəng ilə xarakterizə olunur. Tabletlər sıx bir karton qutuda möhürlənmiş blisterlərə qoyulur.

atorvastatin olan aktiv maddə (əsas komponent),
qarğıdalı nişastası
kalsium karbonat
laktoza
povidon
kroskarmelloza natrium,
silikon
susuz kolloid dioksid,
crospovidone.

Tablet qabığı nədən ibarətdir? Triasetin, təmizlənmiş talk, primmeloza, titan dioksiddən.

Paketlərdə olan təlimat Atomaxı necə içmək olar, hamının bilməsi lazımdır. Bu, insan bədəninə mənfi təsir göstərən xolesterolu azaltmağa yönəlmiş bir lipid azaldır. Statinlər qrupuna aiddir. Ayrıca, dərman HMG-CoA redüktazının rəqabətçi bir seçici inhibitorudur. Başqa bir rol üçün də nəzərdə tutulmuşdur: plazma lipoproteinlərini aşağı salmaq. Atomax qaraciyər hüceyrələrinin səthindəki aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərə faydalı təsir göstərir.

Müalicə nəticəsində LDL reseptorlarının aktivliyində davamlı bir artım müşahidə olunur. İskemiyanın inkişaf və ağırlaşma riskinin azaldılmasını qeyd etmək lazımdır.

Dərmanın bədənə heç bir mənfi təsiri yoxdur.

Nəticəni nə vaxt gözləmək lazımdır? Müsbət dəyişiklikləri görmək üçün ən azı 2 həftə həb qəbul etməlisiniz. Dərman terapiyanın başlanğıcından bir ay sonra istifadə edilməlidir. Kurs bitdikdən sonra təsir uzun müddət görünəcəkdir.

İstifadə qaydaları. Atomaks aşağıdakı hallarda təyin edilir:

Yüksək xolesterol.
LDL-C konsentrasiyasının artması.
Tiroglobulin və apolipropilen B artımı.
Serum TG səviyyəsi artırsa.
Disbetalipoproteinemiyanın inkişaf etdiyi hallarda.

Xəstə həkim tərəfindən təyin edilmiş xüsusi diyetə əməl etmədikdə Atomaks təsirsizdir. Bu dərman köməkçi və xüsusi qidalanma ilə birlikdə hərəkət edir.

Alın necə və dərman dozası nədir? Müalicə kursuna başlamazdan əvvəl xəstə lipid endirən xüsusi bir diyetə keçməlidir. Həkimlər hər xəstə üçün fərdi olaraq tövsiyə edirlər. Dərman günün istənilən vaxtında həm əvvəl, həm sonra, həm də yeməkdən əvvəl qəbul edilə bilər. Dərmanın effektivliyi azalmır.

Atomax digər dərmanlarla necə qarşılıqlı təsir göstərir? Dərman eritromisin və ya antifungal maddələrlə birlikdə istifadə edildiyi təqdirdə, miyopiya şəklində yan təsirlər meydana gələ bilər. Atomaks alüminiumda hidroksid olan süspansiyonlarla birlikdə istifadə edilməməlidir, əks halda qanda atorvastatinin konsentrasiyası azalır və müvafiq olaraq terapiyanın təsiri də artır.

Terfenadine istifadə edilə bilər, çünki bu gün bu dərman köhnəsinin xüsusiyyətlərini dəyişdirmir. Estrogenlər ilə istifadə edilə bilər - ciddi bir şey olmayacaq.

Warfarin və Cimetidine ilə ziddiyyət təşkil etmir.

Proteaz inhibitorları ilə birlikdə istifadə etməyin, çünki bu birləşmə Atomaksın aktiv maddəsinin konsentrasiyasını artırır. Ya inhibitorları xaric etmək, ya da dozasını azaltmaq lazımdır. Bunu yalnız həkimlərin nəzarəti altında etmək lazımdır.

Əks göstərişlər

Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər Atomomaks bunlar: aktiv qaraciyər xəstəlikləri və ya bilinməyən mənşəli serum transaminazlarının (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox) artması, hamiləlik, laktasiya, 18 yaşdan kiçik yaş (effektivlik və təhlükəsizlik müəyyən edilməmişdir), dərmanın tərkib hissələrinə həssaslıq.
Xroniki alkoqolizmdə, qaraciyər xəstəliyi, şiddətli elektrolit balanssızlığı, endokrin və metabolik xəstəliklər, arterial hipotansiyon, kəskin kəskin infeksiyalar (sepsis), nəzarətsiz epilepsiya, geniş əməliyyat, xəsarət və skelet əzələ xəstəlikləri ilə ehtiyatla istifadə edin.

Hamiləlik

Atomomaks hamiləlik və laktasiya dövründə (ana südü ilə) istifadə üçün kontrendikedir.
Atorvastatinin ana südü ilə xaric olub-olmadığı məlum deyil. Körpələrdə xoşagəlməz hadisələrin baş vermə ehtimalını nəzərə alaraq, lazım olduqda, laktasiya dövründə dərman istifadəsi ana südünün dayandırılması barədə qərar verməlidir.
Reproduktiv yaşda olan qadınlar müalicə zamanı adekvat kontrasepsiya metodlarından istifadə etməlidirlər. Atorvastatin reproduktiv yaşda olan qadınlara yalnız hamiləlik ehtimalı çox az olduqda təyin edilə bilər və xəstəyə döl üçün mümkün olan müalicə riski barədə məlumat verilir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Bununla birlikdə, atorvastatin və kolestipolun birləşməsinin lipid azaldırıcı təsiri hər dərmanın təsirini üstələdi.
Digoksin və atorvastatinin 10 mq dozada təkrar qəbulu ilə qan plazmasında digoksinin tarazlıq konsentrasiyası dəyişmədi. Lakin, digoksin atorvastatin ilə birlikdə gündə 80 mq dozada istifadə edildikdə, digoksin konsentrasiyası təxminən 20% artdı. Digoksin atorvastatin ilə birlikdə qəbul edilən xəstələrdə müşahidə edilməlidir.
CYP3A4 inhibə edən atorvastatin və eritromisinin (500 mq 4 dəfə / gün) və ya klaritromisinin (gündə 500 mq 2 dəfə / gün) eyni vaxtda istifadəsi ilə atorvastatinin plazma konsentrasiyasında artım müşahidə edilmişdir.
Atorvastatinin (10 mq 1 dəfə / gün) və azitromisinin (500 mq 1 dəfə / gün) eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyası dəyişmədi.
Atorvastatin, əsasən CYP3A4 ilə metabolizə olunan qan plazmasında terfenadinin konsentrasiyasına klinik cəhətdən təsir göstərməmişdir; bu baxımdan, atorvastatinin digər CYP3A4 substratlarının farmakokinetik parametrlərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə biləcəyi ehtimalı azdır.
Atorvastatin və noretindrone və etinil estradiol ehtiva edən bir oral kontraseptivin eyni vaxtda istifadəsi ilə noretindronun və etinil estradiolun AUC-da əhəmiyyətli dərəcədə artım, müvafiq olaraq 30% və 20% müşahidə edildi. Atorvastatin qəbul edən bir qadın üçün oral kontraseptiv seçərkən bu təsir nəzərə alınmalıdır.
Atorvastatinin estrogenlər ilə klinik baxımdan mənfi qarşılıqlı təsiri müşahidə edilməmişdir.
Atorvastatinin warfarin və cimetidine ilə qarşılıqlı təsirini öyrənərkən, klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir qarşılıqlı təsirə rast gəlinmədi.
Atorvastatinin 80 mq dozada və amlodipinin 10 mq dozada eyni vaxtda istifadəsi ilə tarazlıq vəziyyətində atorvastatinin farmakokinetikası dəyişmədi.
Atorvastatinin CYP3A4 inhibitorları kimi tanınan proteaz inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi atorvastatinin plazma konsentrasiyasının artması ilə müşayiət olundu.
Atorvastatin və antihipertenziv agentlərin klinik cəhətdən əhəmiyyətli mənfi təsirləri müşahidə edilməmişdir.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Atomax qaraciyər hüceyrələrində xolesterol sintezinin yavaşlaması ilə nəticələnən HMG-CoA redüktazını yatırtmağa yönəlmiş bir dərmandır. Birinci nəslin statinlərindən fərqli olaraq Atomax sintetik mənşəli bir dərmandır.

Farmakoloji bazarında Hindistanın "HeteroDrags Limited" şirkəti və "NİZFARM" MMC, Skopinsky Əczaçılıq Zavodunun yerli bitkiləri tərəfindən hazırlanan bir dərman tapa bilərsiniz.

Atomax, konveks tərəfləri ilə yuvarlaq formada olan ağ tablet şəklində mövcuddur. Yuxarıdan bir film membranı ilə örtülmüşdür.Bir paketdə 30 tablet var.

Planşetə 10 və ya 20 mq aktiv maddə - atorvastatin kalsium trihidrat daxildir.

Əsas komponentə əlavə olaraq, hər bir tabletdə və qabığında müəyyən bir miqdar var:

kroskarmelloza natrium,
təmizlənmiş talk tozu
laktoza sərbəstdir
maqnezium stearat,
qarğıdalı nişastası
kalsium karbonat
povidon
silikon dioksid susuz kolloid,
crospovidone
triasetin

Bundan əlavə, müəyyən bir miqdarda titan dioksidi preparata daxil edilir.

Aktiv maddənin təsir mexanizmi

Daha əvvəl də qeyd edildiyi kimi Atomaksın lipid azaldan təsiri HMG-CoA redüktazını bloklamaqla əldə edilir. Bu fermentin əsas məqsədi metilqlutaryl koenzimini A-ı xolesterolun qabaqcılı olduğu mevalon turşusuna çevirməkdir.

Atorvastatin qaraciyər hüceyrələrinə təsir göstərir, LDL və xolesterol istehsalını azaldır. Xolesterolu aşağı salan digər dərmanlarla müalicə edilə bilməyən homozigot hiperkolesterolemi xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr tərəfindən effektiv istifadə olunur. Xolesterol konsentrasiyasının azalmasının dinamikası əsas maddənin dozasından birbaşa asılıdır.

Atomaksın yemək zamanı qəbul edilməsi tövsiyə edilmir yemək udma sürətini azaldır. Aktiv maddə həzm sistemində yaxşı əmilir. Atorvastatinin maksimum tərkibi tətbiqdən 2 saat sonra müşahidə olunur.

Xüsusi CY və CYP3A4 fermentlərinin təsiri ilə qaraciyərdə maddələr mübadiləsi baş verir və bunun nəticəsində parahidroksillənmiş metabolitlər əmələ gəlir. Sonra metabolitlər safra ilə birlikdə bədəndən çıxarılır.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Atomaks xolesterolu azaltmaq üçün istifadə olunur. Həkim ilkin, heterozigotlu ailə və qeyri-ailəvi hiperkolesterolemiya kimi diaqnozlar üçün pəhriz qidası ilə birlikdə dərman təyin edir.

Tablet istifadəsi, diyet terapiyası istənilən nəticəni gətirmədikdə, tiroglobulinin (TG) artan serum konsentrasiyası üçün də aktualdır.

Atorvastatin, qeyri-farmakoloji müalicə və pəhriz lipid mübadiləsini sabitləşdirmədiyi zaman, homozigotlu ailə hiperkolesterolemiyası olan xəstələrdə xolesterolu təsirli dərəcədə azaldır.

Atomaks müəyyən xəstələr üçün qadağandır. Təlimatda dərmanın istifadəsi üçün əks göstərişlərin siyahısı var:

18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr.
Bir uşağın doğulması və ana südü ilə qidalanma dövrü.
Naməlum mənşəli qaraciyər disfunksiyası.
Məhsulun komponentlərinə yüksək həssaslıq.

Dərman arterial hipotansiyon, elektrolitlərin balanssızlığı, endokrin sistemin işləməməsi, qaraciyər patologiyaları, xroniki alkoqolizm və epilepsiya vəziyyətində ehtiyatla təyin edilir, bunlara nəzarət edilə bilməz.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Atomaksın müalicəsində vacib bir məqam xüsusi bir diyetə riayət edilməsidir. Qidalanma, yüksək xolesterolu olan qidaların qəbulunu azaltmağa yönəldilmişdir. Buna görə pəhriz, viscera (böyrəklər, beyinlər), yumurta sarısı, yağ, donuz əti yağının və s.

Atorvastatinin dozası 10 ilə 80 mq arasında dəyişir. Bir qayda olaraq, iştirak edən həkim gündə 10 mq doza təyin edir. LDL və ümumi xolesterol səviyyəsi, müalicənin məqsədləri və effektivliyi kimi bir dərmanın dozasına bir neçə amil təsir göstərir.

Dozun artırılması 14-21 gündən sonra həyata keçirilə bilər. Bu vəziyyətdə qan plazmasında lipidlərin konsentrasiyası məcburidir.

14 gün davam edən müalicədən sonra xolesterol səviyyəsində azalma müşahidə olunur və 28 gündən sonra maksimum terapevtik effekt əldə edilir. Uzunmüddətli terapiya ilə lipid mübadiləsi normala qayıdır.

Dərmanın qablaşdırılması birbaşa günəş işığından qorunan yerdə, uşaqlardan uzaq yerdə saxlanılmalıdır. Saxlama temperatur rejimi 5 ilə 20 dərəcə arasında dəyişir.

Raf ömrü 2 ildir, bu müddətdən sonra dərman qəbul etmək qadağandır.

Potensial zərər və aşırı doz

Dərman terapiyası üçün dərmanın özünü idarə etməsi qəti qadağandır.

Bəzən bir dərman bir xəstədə mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər.

Atomax istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Təlimat vərəqəsində bu cür yan təsirlərin baş verə biləcəyi bildirilir:

Mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları: astenik sindrom, zəif yuxu və ya yuxululuq, kabuslar, amneziya, başgicəllənmə, baş ağrısı, depresiya, tinnitus, yerləşmə problemləri, paresteziya, periferik nöropati, dadın pozulması, quru ağız.
Həssas orqanlarla əlaqəli reaksiyalar: karlıq, quru konjonktivanın inkişafı.
Ürək-damar və hematopoetik sistemin problemləri: flebit, anemiya, angina pektorisi, damar yağı, ortostatik hipotenziya, trombositopeniya, artan ürək dərəcəsi, aritmiya.
Həzm sistemi və safra sisteminin disfunksiyası: qəbizlik, ishal, ürək bulanması və qusma, qarın ağrısı, qaraciyər kolikası, yırtıq, ürək yanması, artan qaz əmələ gəlməsi, kəskin pankreatit.
Dərinin reaksiyaları: qaşınma, döküntü, ekzema, üzün şişməsi, foto həssaslıq.
Əzələ-skelet sisteminin problemləri: alt ekstremitələrin əzələ spazmı, oynaqların və arxanın kontrakturalarında ağrı, miyozit, rabdomiyoliz, artrit, gutun ağırlaşması.
Arızalı idrar: gecikmiş idrar, sistit.
Laboratoriya parametrlərinin pisləşməsi: hematuriya (sidikdə qan), albuminuriya (sidikdəki protein).
Digər reaksiyalar: hipertermi, cinsi istəyin azalması, erektil disfunksiya, alopesiya, həddindən artıq tərləmə, seboreya, stomatit, qanaxma dişləri, rektal, vaginal və burun boşluğu.

Atorvastatinin yüksək dozada qəbul edilməsi böyrək çatışmazlığı, həmçinin miyopatiya (sinir-əzələ xəstəliyi) və rabdomiyoliz (həddindən artıq dərəcədə miyopatiya) riskini artırır.

Bu günə qədər bu dərman üçün xüsusi bir antidot yoxdur.

Doza həddən artıq dozanın əlamətləri baş verərsə, onlar aradan qaldırılmalıdır. Bu vəziyyətdə hemodializ təsirsizdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Dərmanların aktiv maddələri bir-biri ilə fərqli reaksiya verə bilər, bunun nəticəsində Atomaksın terapevtik təsiri güclənə və ya zəifləyə bilər.

Müxtəlif dərmanların komponentləri arasında qarşılıqlı təsir ehtimalı, xəstənin Atomax fəaliyyətinə təsir edən dərman qəbul etməsi barədə həkimə məlumat verməsini tələb edir.

Hipolipidemik bir dərman istifadəsi üçün təlimatlarda digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir haqqında tam məlumat var.

Siklosporin, eritromisin, fibratlar və antifungal agentlər (bir qrup azol) ilə birlikdə müalicə sinir-əzələ patologiyası - miyopatiya riskini artırır.
Tədqiqat zamanı Antipirinin eyni vaxtda qəbulu farmakokinetikada əhəmiyyətli bir dəyişiklik yaratmır. Buna görə iki dərmanın birləşməsinə icazə verilir.
Maqnezium hidroksidi və ya alüminium hidroksidi olan süspansiyonların paralel istifadəsi plazmadakı atorvastatinin tərkibinin azalmasına səbəb olur.
Atomaxın tinilestradiol və noretindron ehtiva edən doğuşa nəzarət dərmanları ilə birləşməsi bu komponentlərin AUC-nı artırır.
Kolestipolun eyni vaxtda istifadəsi atorvastatinin səviyyəsini azaldır. Bu da öz növbəsində lipidləri azaldır.
Atomaks qan dövranında digoksin artıra bilər. Gerekirse, bu dərmanla müalicə ciddi tibbi nəzarət altında olmalıdır.
Azitromisinin paralel tətbiqi qan plazmasında Atomaksın aktiv komponentinin tərkibinə təsir göstərmir.
Eritromisin və klaritromisinin istifadəsi qanda atorvastatinin səviyyəsinin artmasına səbəb olur.
Klinik təcrübələr zamanı Atomax və Cimetidine, Warfarin arasında kimyəvi reaksiyalar aşkar edilmədi.
Dərman proteaz blokerləri ilə birləşməsi ilə aktiv maddə səviyyəsində artım müşahidə olunur.
Lazım gələrsə, həkim Atomaksı Amplodipin olan dərmanlarla birləşdirməyə imkan verir.
Dərmanın antihipertenziv dərmanlarla necə qarşılıqlı əlaqəsi barədə tədqiqatlar aparılmadı.

Atomaksın estrogenlərlə birləşməsi ilə heç bir mənfi reaksiya müşahidə edilmədi.

Qiymət, rəylər və analoqlar

Atomax-ın İnternetdə istifadəsinin effektivliyi barədə çox az məlumat var. Fakt budur ki, hazırda tibbi təcrübədə IV nəsil statinlərdən istifadə olunur. Bu dərmanların ortalama bir dozası var və bir çox yan təsir göstərmir.

Atomaks, demək olar ki, heç istifadə edilməməsi səbəbindən ölkənin apteklərində satın almaq üçün kifayət qədər çətindir. Orta hesabla bir paketin qiyməti (10 mq 30 tablet) 385 ilə 420 rubl arasında dəyişir. Gerekirse, dərman istehsalçıların rəsmi saytında onlayn sifariş edilə bilər.

Tematik forumlarda lipid azaldıran agent haqqında bir neçə rəy var. Əksəriyyəti dərman qəbul edərkən mənfi reaksiyaların yaranmasından danışırlar. Ancaq fərqli fikirlər var.

Müxtəlif kontrendikasyonlar və mənfi reaksiyalar səbəbindən bəzən həkim sinonimi (eyni aktiv maddə olan bir dərman) və ya analoq (fərqli komponentlərdən ibarət olan, lakin oxşar terapevtik effekt verən) təyin edir.

Rusiya dərman bazarında Atomaksın aşağıdakı sinonimlərini əldə etmək olar:

Atovastatin (№ 30 10 mq - 125 rubl),
Atorvastatin-Teva (10 mq üçün № 30 - 105 rubl),
Atoris (10 mq üçün № 30 - 330 rubl),
Liprimar (№ 10 10 mq - 198 rubl),
Novostat (10 mq üçün № 30 - 310 rubl),
Lalə (10 mq üçün № 30 - 235 rubl),
Torvakard (10 mq üçün № 30 - 270 rubl).

Atomaxın təsirli analoqları arasında bu cür dərmanları ayırd etmək lazımdır:

Akorta (10 mq üçün № 30 - 510 rubl),
Krestor (10 mq üçün № 7 - 670 rubl),
Mertenil (10 mq üçün № 30 - 540 rubl),
Rosuvastatin (№ 28 10 mq - 405 rubl),
Simvastatin (№ 30 10 mq - 155 rubl).

Atomax dərmanı, istifadəsi qaydaları, qiyməti, analoqları və istehlakçıların rəyi diqqətlə öyrənildikdən sonra xəstə, iştirak edən mütəxəssislə birlikdə dərman qəbul etməyinizə lazımi dərəcədə qiymət verə biləcəkdir.

Statinlər haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.