Hamiləlik dövründə qlükoza testi: niyə lazımdır və necə aparılır

Gözləyən ana laboratoriyaya tez-tez baş çəkməlidir. Qan mayesinin öyrənilməsi hamilə qadının vəziyyətini, vaxtında körpənin inkişafına təsir edə biləcək problemləri müəyyənləşdirməyə imkan verir. Hamiləlik dövründə bir qlükoza testi əsas bir iş hesab olunur. Qan mayesində çox miqdarda şəkər yığılması fonunda gestational diabet inkişaf edir. Ailment ana və körpə üçün bir təhdiddir. Problem və ya onun meydana çıxma ehtimalı nə qədər tez müəyyənləşdirilsə, intrauterin patologiyaların inkişafının qarşısını almaq şansı daha yüksəkdir.

Niyə analiz lazımdır

Beynin qan mayesi ilə təmin edilməsindən məsul olan qırmızı qan hüceyrələri üçün enerji mənbəyi qlükozadır. Bədənə karbohidratla zəngin qidalar daxil olur. Qanda karbohidratlar parçalanır: şəkərə çevrilir.

Əsas qlükoza insulindir. Qan mayesindəki maddənin səviyyəsindən cavabdehdir. Əhəmiyyətli bir hormon mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur. Bir körpə doğurmaq böyük bir hormonal yüklə müşayiət olunur. Tez-tez dəyişən bir hormonal fon təbii proseslərin arızasına səbəb olur. Nəticədə, insulin, anada diabetin inkişafına səbəb olan qlükoza ilə öhdəsindən gələ bilməz.

Karbohidrat mübadiləsinin necə getdiyini, şəkərli diabetin inkişaf riskinin olub olmadığını yoxlamaq üçün hamiləlik dövründə qlükoza üçün bir qan testi etmək tövsiyə olunur. Şəkər səviyyəsi qan mayesinin klinik tədqiqindən istifadə edərək müəyyən edilir. Göstəricilər normaldan yüksəkdirsə, xüsusi bir qlükoza tolerantlığı testi aparılır: qan mayesi yük altında alınır. Niyə test təyin edildi? İnsulinin lazımi miqdarda istehsal olunduğunu müəyyən etmək. Bu şəkildə, gizli diabet aşkar edilə bilər və risklərin əhəmiyyətli dərəcədə artdığı zaman hamiləliyin son hissəsində baş verəcəyini proqnozlaşdırmaq olar.

Gestational diabet: təhlükəli olan

Gestational diabet, hamiləliyin səbəb olduğu hormonal balanssızlıq nəticəsində meydana gəlir. Patoloji insulin qlükoza ilə öhdəsindən gəlmədikdə özünü göstərir. Bu təhlükəli bir fenomendir: körpədəki anomaliyaların inkişafına səbəb ola bilər, doğuşda bir komplikasiyaya səbəb ola bilər.

Körpənin yeni formalaşdığı ilk gestasiya həftələrində xəstəliyin görünüşü ciddi pozuntulara səbəb olur. Çox vaxt körpələrə doğuşdan sonra ürək qüsurları diaqnozu qoyulur. Diabet beyin strukturlarının meydana gəlməsinə təsir göstərə bilər. 1-ci trimestrdə meydana gələn bir xəstəlik, doğuş riskini artırır.

Jest ekvatoru, etibarlı bir vaxt hesab edilsə də, bu dövrdə qlükoza artması zərər verə bilər. Şəkərli diabet kilolu olmağa səbəb olur: onun çox dərialtı yağı var. Mədəaltı vəzinin, böyrəklərin və qırıntıların tənəffüs sisteminin işləməməsi ehtimalı yüksəkdir. Yenidoğanda qan mayesi artan viskoziteye sahib ola bilər.

Diabet fonunda, gestoz tez-tez inkişaf edir, bu da ana və körpənin vəziyyətinə təsir göstərir. İnfeksiyalar zəifləmiş bədənə daha asan nüfuz edir. Dölə təsir göstərə bilərlər. Bu diaqnozu olan xəstələrdə doğuş tez-tez vaxtından əvvəl olur. Onların zəif əmək fəaliyyəti var: cərrahi müdaxiləyə ehtiyac var.

Əgər xəstəlik vaxtında aşkarlanıbsa və ana həkimin göstərişlərinə əməl edirsə, onda körpədə patoloji ehtimalını azalda bilərsiniz. Buna görə hamilə qadınlara qlükoza dözümlülüyünün ötürülməsi çox vacibdir, həkim hamilə qadınları laboratoriyaya göndərir və yalnız o, hamiləlik dövründə neçə dəfə göstəriciləri yoxlamalı olacağına qərar verir.

Risk qrupu

Hamiləlik dövründə bir yük olan şəkər üçün qan 24 - 28 həftədə yoxlanılır. Risk faktorları olmadıqda və qan mayesinin klinik analizinin normal göstəriciləri olduqda, bu müddət testdən keçmək üçün optimal hesab olunur.

Sözdə bir risk qrupu var. Tərkibində olan qadınlar FA-ya ilk ziyarətində qan mayesinin analizi üçün bir müraciət alır və şəkər yüksəlirsə, vaxtı gözləmədən bir test keçirirlər. Qlükoza dözümlülüyü araşdırması 2-ci trimestrdə dəfələrlə aparılmalıdır.

Xəstənin erkən mərhələlərdə imtahandan imtina etmək hüququ var, ancaq həkim onu aparmaq daha yaxşı olduqda daha yaxşı bilir. Ağırlaşdıran amillərin olması halında, ciddi bir xəstəliyi qaçırmamaqdan daha yaxşı olmaq daha yaxşıdır. Hamilə qadın, əgər:

bir genetik diabet meylli,
yaş 35 yaşdan yuxarıdır
kilolu
genitouriya yoluxucu diaqnoz qoyuldu
böyrək xəstəliyi var
tibbi tarix dondurulmuş bir hamiləlik / doğuşdan,
böyük uşaqlar 4 kq-dan yuxarı bir çəki ilə doğulmuşdular,
ailənin anadangəlmə ürək xəstəliyi, sinir sisteminin pozğunluğu olan uşaqlar var
əvvəlki hamiləliklərdə şəkər problemi var idi.

Yüklü bir karbohidrat olan qan mayesinin planlaşdırılmış bir araşdırması həyəcan verici simptomlar təzahür edərsə aparılır. Bunlara ağızdakı bir metal ləzzət, tez-tez siymə, xroniki yorğunluq hissi daxildir. Belə təzahürlər diabetin varlığını göstərə bilər. Hamilə qadının qan təzyiqi yüksəkdirsə həkiminiz insulininizi yoxlaya bilər.

Niyə hamiləlik dövründə bir qlükoza testi təyin olunur?

Bədənə daxil olan şəkər parçalanır və sonradan enerji və hüceyrələr üçün qidalanma mənbəyinə çevrilir. Dölün normal inkişafı və formalaşması bu prosesdən çox asılıdır.

Son mərhələlərdə gestational diabet və gestozun başlanmasının qarşısını almaq üçün qlükoza üçün bir hamiləlik testi təyin edilir. Vəziyyət metabolik prosesdə və hormonal dəyişikliklərdə əhəmiyyətli dəyişikliklər səbəb olur. Beləliklə, insulin sintezi pozula bilər ki, bu da intrauterin malformasiyaya səbəb olur.

Hamiləlik dövründə bir qlükoza testi hər kəs üçün bir şərtdir. Şəkər dəyişkənliyi müşahidə edilərsə, tədqiqat mütəmadi olaraq planlaşdırılır. Risk qrupuna daxildir:

ilk hamiləlik dövründə artan qlükoza müşahidə edildi,
kilolu
genetik meyl
genitouriya yoluxucu xəstəliklərin diaqnozu,
qadının yaşı 35 və yuxarı.

Belə hallarda, bir dengesizliği təyin etmək və şəkər miqdarını normaya qaytarmaq üçün ilk üç aylıq dövrdən qlükoza üçün qan bağışlamaq lazımdır.

Hamilə qadınların qanında qlükoza norması

Hamilə qadınlarda qan qlükoza nisbəti tədqiqat metodundan asılı olaraq dəyişə bilər. Orta göstəricilər aşağıdakı diapazonlarla müəyyən edilir:

boş bir mədədə analizdə - 3.5 - 6.3 mmol / g,
yemək yedikdən bir saat sonra - 5.8 - 7.8 mmol / g,
yeməkdən 2 saat sonra - 5.5-dən 11-ə qədər.

Bir qlükoza tolerantlığı testi məşqlə aparılırsa, onda şəkər səviyyəsi əvvəl səhər yeməkdən əvvəl ölçülür. Bundan sonra qadın şirin bir həll içir və ölçülər hər 30 dəqiqədə və ya 1 və 2 saatdan sonra aparılır.

Qanın alındığı yerdən (barmağından və ya damardan) asılı olaraq iki saatdan sonra qan şəkərinin səviyyəsi 7 mmol / g (boş bir mədədə) və ya 11 mmol / g-dən çox olduqda, gestasion diabetin diaqnozu mümkündür. Tərkib azaldılırsa, vəziyyət də nəzərə alınmır, çünki uşağın beynində sağlamlığına təhlükə yaradan qida maddələri yoxdur.

Hamiləlik dövründə qlükoza üçün qan bağışlamaq necə

Qlükoza qanı bağışlaması məhsuldarlığı artırmağa kömək edəcək bəzi sadə qaydalara riayət etməyi təmin edir:

səhər boş bir mədədə analiz aparmaq lazımdır, yəni 10-12 saat ərzində heç bir şey yeməyin, içmə rejimi eyni qalırsa,
bir neçə gün ərzində yağlı və ədviyyatlı qidaların qəbulunu istisna edin, həmçinin karbohidrat qəbulunu azaldın,
bu dövrdə dərman qəbul etməyiniz barədə həkiminizlə məsləhətləşin.

Həm də testin əsas şərti emosional dinclikdir, çünki hamilə qadının əhvalındakı hər hansı bir stres və əhəmiyyətli dəyişikliklər nəticələrə mənfi təsir göstərir.

Bir hamiləlik dövründə qlükoza üçün qan bağışlamaq, 200 ml təmiz suda seyreltilməli olan şirin bir həll istifadə edilməsini nəzərdə tutur. Prosedurdan sonra bir saat gözləyirlər və qlükoza tolerantlığı üçün ikinci bir test aparırlar, iki saatdan sonra qan nümunəsi götürülür və həll alınır. Tədqiqat zamanı əlavə qida qəbulu qadağandır və əhəmiyyətli fiziki güc istisna edilir, bu da gizli diabeti təyin etməyə imkan verir.

Əgər test normadan artıq olduqda, həkim qlükoza artıran məhsulların diyetdən xaric edilməsini tövsiyə edir. Bunlara bal, çörək, makaron, kartof, qarğıdalı, süd və şirin meyvələr daxildir. Dadlandırıcıları olmayan qəhvə və çay da şəkər səviyyəsini artıra bilər, buna görə həkim bədəndəki maddələrin artım sürətindən asılı olaraq icazə verilən və qadağan olunmuş qidaların tam siyahısını təqdim edəcəkdir.

Təhlil nə vaxt aparılır?

İlk mərhələdə bütün xəstələrə 24 həftəyə qədər hamiləlik dövründə qlükoza üçün adi bir klinik qan testi təyin edilir. Bu iş yük olmadan aparılır, qan ümumiyyətlə barmağın kapilyar damarlarından alınır. Analiz səhər verilir. Boş bir mədədə aparılır, son dəfə diaqnozdan 8 saat əvvəl yeyə bilərsiniz. Çox vaxt bu araşdırma hamiləliyin təyin olunduğu müddətdə mama-ginekoloq tərəfindən təyin edilir. Karbohidrat mübadiləsi üçün növbəti sınaq nəticələrdən asılı olacaq:

Hamiləlik dövründə qan qlükoza testi normaldırsa (3.3-5.5 mmol / L), onda ümumiyyətlə başqa testlər təyin olunmur. Tədqiqat ikinci trimestrdə yenidən aparılır.
Qlükoza bir az artarsa (5.5-7 mmol / L), onda həkim xəstənin gestational diabet olduğunu göstərir. Bu, yalnız hamilə qadınlarda meydana gələn xəstəliyin bir formasıdır. Diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün bir qlükoza tolerantlığı testi (bir yük ilə) təyin edilir.
Təhlilin nəticələri 7 mmol / l-dən çox olarsa, bu qadının diabet xəstəliyindən əziyyət çəkdiyini göstərir. Ancaq dəqiq bir diaqnoz hərtərəfli müayinə tələb edir.

Bəzi hallarda hamiləlik zamanı bir yük olan bir qlükoza testi təyin edilir. Belə bir araşdırma aşağıdakı xəstə kateqoriyalarını əhatə edən riskli qadınlar üçün aparılır:

kilolu
çox hamiləlik ilə
qohumlarında diabet olan qadınlar
arterial hipertansiyon xəstələri,
qlükoza analizi tarixində bir anormallıq,
keçmişdə böyük bir çəki və ya inkişaf anormallığı olan uşaqların doğuşu,
yüksək qan xolesterolu olan qadınlar,
sidik şəkəri aşkar olunan xəstələr.

Hal-hazırda belə bir test xəstəliyin qarşısını almaq üçün 28-ci həftədə hamilə qadınlara da təyin edilir. Hamiləlik dövründə qlükoza analizi diabetin varlığını dəqiq müəyyən etməyə imkan vermir. Laboratoriya diaqnozunun bu üsulu yalnız karbohidrat mübadiləsinin pozulduğunu göstərir. Xəstəliyi müəyyən etmək üçün xəstənin hərtərəfli müayinəsi tələb olunur.

Anketin təyin edilməsinə əks göstərişlər

Hamiləlik dövründə bütün qadınlar qlükoza üçün test edilə bilməz. Belə bir diaqnoz üçün aşağıdakı əks göstərişlər var:

qan şəkərinin səviyyəsi 7 mmol / l-dən yuxarı,
yoluxucu və kəskin iltihab xəstəlikləri, mədəaltı vəzi və mədə-bağırsaq traktının patologiyaları,
qızın yaşı 14-ə qədərdir
28 həftəlik hamiləlik dövrü,
qlükoza artıran dərman müalicəsi
ağır hamiləlik toksikozu.

Tədqiqata necə hazırlaşmaq olar?

Hamiləlik dövründə bir qlükoza testi etmədən əvvəl araşdırmaya hazırlaşmaq lazımdır. Bu etibarlı nəticələr əldə etməyə kömək edəcəkdir.

Adi diyetinizi dəyişdirmək və yeməkdə özünüzü məhdudlaşdırmaq lazım deyil. Əksinə, qida kifayət qədər kalorili olmalıdır. Testdən 8-10 saat əvvəl, yeməyi dayandırmalısınız, analizdən əvvəl yalnız təmiz su içə bilərsiniz. Son yemək karbohidratlarla zəngin olmalıdır.

Təhlildən 15 saat əvvəl spirt və siqaret çəkilmir. Adi fiziki fəaliyyət rejiminizi dəyişdirməməlisiniz. Bu, xüsusi olaraq gimnastika məşqləri ilə məşğul olmağınız demək deyil, imtahandan əvvəl divanda yatmaq da mümkün deyil. Adi fiziki fəaliyyətlə normal bir təbii həyat tərzi keçirmək lazımdır.

Təhlil necə çatdırılır?

Hamiləlik dövründə bir qlükoza testini necə aparmaq olar? Laboratoriyaya boş bir mədədə gəlmək lazımdır, sizinlə həkimdən bir müraciət və şəkər testinin nəticələri var. Bəzən bir barmaqdan şəkər üçün bir qan testi bir qlükoza tolerantlığı testindən əvvəl təkrarlanır və nəticələri 7.1 mmol / L-dən yuxarı olduqda, artıq müayinə olunmur. Ancaq bu tələb olunmur.

Hamiləlik dövründə qan qlükoza testi aşağıdakı kimidir:

Əvvəlcə bir damardan qan götürülür və qlükoza ölçülür.
Sonra xəstəyə monosakarit məhlulu içkisi verilir (bu yük adlanır).
Bir damardan təkrar qan nümunəsi götürülməsi 1 saatdan sonra, nəticənin ölçülməsi ilə yükdən 2 saat sonra aparılır.

Hamiləlik dövründə analiz üçün qlükoza necə seyreltilməlidir? Bəzən həkim xəstəyə həllini öz-özünə hazırlamağı təklif edir, bəzi hallarda şirin şərbət laboratoriya köməkçisi tərəfindən hazırlanır. Təhlil zamanı yük üçün bir içki edə bilərsiniz:

Əvvəlcədən təmiz su hazırlayın.
300 qram suya 75 q quru qlükoza batırın və tam həll olunana qədər gözləyin.
5 dəqiqə ərzində lazım olan içkini için.
İçki çox şirindir, toksikozlu hamilə qadınlarda belə bir şəkərli bir dad ürək bulanmasına səbəb ola bilər. Buna görə, içki içərkən bir dilim limon yalamağa və ya məhlula bir az turşu limon suyu əlavə etməyə icazə verilir.

Nəticələrin deşifr edilməsi

Aşağıdakı göstəricilər hamiləlik dövründə qlükoza analizi üçün normaldır (75 qr monosakarid qəbul edərkən).

1-ci ölçü (yüklənmədən əvvəl) - 5.1 mmol / l qədər,
2-ci ölçü (yüklənmədən 1 saat sonra) - 10 mmol / l qədər,
3-cü ölçü (2 saatdan sonra) - 8,5 mmol / l-ə qədər.

Bu dəyərlər aşılsa, hamilə qadının gestasion diabetə sahib olduğunu güman etmək olar. Xəstə bir endokrinoloq və bir qidalanma mütəxəssisi ilə məsləhətləşməni tələb edir.

Təhlildə normadan kənara çıxdıqda nə etməli?

Təhlilin nəticələri qadına sahib olan mama-ginekoloqa göstərilməlidir. Əlavə müayinələr tələb oluna bilər, məsələn, glisated hemoglobin üçün qan testi. Nəticələri aydınlaşdırmaq üçün həkim şəkər üçün bir sidik testi və ya yükü olan qlükoza üçün üç saatlıq bir qan testi də təyin edə bilər.

Gestational diabet təhlükəli bir diaqnoz deyil. Adətən, qlükoza səviyyəsi doğuşdan 8 həftə sonra azalır. Ancaq bu vəziyyət norma olaraq qəbul edilə bilməz, qlükoza səviyyəsinin artması dölün inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə, belə bir qadının bir pəhrizə riayət etməsi, mümkün qədər az şirin yemək yemək lazımdır.

Aşağı qlükoza, doğmamış bir körpəyə də mənfi təsir göstərə bilər. Yenidoğanın beyninin düzgün formalaşması üçün karbohidratlar lazımdır.

Niyə saxta nəticələr var?

Bəzən qlükoza tolerantlığı üçün bir qan testi səhv nəticələr verə bilər. Bu, hamilə qadının diaqnoz ərəfəsində stres keçirməsi halında baş verə bilər. Buna görə, araşdırmadan əvvəl sakit olmalı və zehni stressdən qaçınmaq lazımdır.

Bədəndə kalium və maqneziumun olmaması, habelə hormonal pozğunluqlar analiz nəticələrini təhrif edə bilər. Sınaq zamanı qadın fiziki gücə məruz qaldısa və ya yemək götürsə, test səhv nəticə verir. Təhlildən əvvəl dərman qəbul etmək arzuolunmazdır.Dərman qəbulunu dayandırmaq mümkün deyilsə, bu barədə mama-ginekoloqa xəbərdarlıq etmək lazımdır.

Tədqiqat zamanı həkimin bütün tövsiyələrini diqqətlə izləmək vacibdir. Təhrif edilmiş nəticələr, dölün inkişafına mənfi təsir göstərəcək lazımsız müalicənin təyin olunmasına səbəb ola bilər.

Təhlil rəyləri

Hamiləlik dövründə bir qlükoza testindən edilən ifadələr, əksər qadınların bu testin əhəmiyyətini başa düşdüyünü göstərir. Bu müayinə bir çox xəstəyə sağlamlığından tam əmin olmağa kömək etdi. Digər qadınlar, analiz sayəsində, gestasion diabeti vaxtında aşkarlaya və pəhrizlərini tənzimləyə bildilər.

Bununla birlikdə, bir çox xəstə bu testi almaqdan qorxur. Doktor hamilə qadına qlükoza tolerantlığı testinin doğmamış uşaq üçün tamamilə zərərsiz olduğunu izah etməlidir. Monosakarit məhlulunun tək dozası dölün inkişafına təsir göstərmir. Testin yeganə çatışmazlığı, bir çox hamilə qadının xoşagəlməz tapdığı içki şəkərli-şirin dadıdır. Təhlilin rəylərində bəzi qadınlar boş bir mədə monosakarid məhlulu istifadə edildikdə meydana gələn ürək bulanması haqqında yazırlar. Ancaq bu sensasiya tez keçdi. Bundan əlavə, bir dilim limon istifadə edə bilərsiniz, bu da ürəkbulanma və qusmağı əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaqdır.

Vəziyyətdə olan bir qadına niyə bir qlükoza testi aparmaq lazımdır?

Ginekoloq, hamiləlik dövründə 24-28 həftəyə çatdıqda xəstəyə bu qlükoza testini təyin edir. Doktor aşağıdakı hallarda hamiləlik zamanı qlükoza dözümlülüyü üçün bir test almağı tövsiyə edir:

Ananın qohumlarında şəkərli diabet.
Maraqlı bir vəziyyətdə kilolu qadın.
Düşüncələr oldu.
Keçmiş doğuş böyük bir uşağın doğulması ilə başa çatdı.
Genitouriya bölgəsində infeksiyanın olması.
35 yaşdan yuxarı hamilə qadınlar.

Qlükoza bədəndə karbohidrat metabolizmasının necə baş verdiyini göstərir. Hormonlar və insulin konsentrasiyadan məsuldur. Bu prosedur zamanı "atlamalar" aşkar edilərsə, səviyyə azaldı və ya azaldısa, deməli gələcək ananın bədənində müəyyən bir xəstəlik inkişaf edir.

Buna görə, nəzarət edən həkim bu testin istiqamətini yazır. Hamiləlik dövründə bir qlükoza testini necə aparmaq lazım olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək. Həkimləri də bir dözümlülük testi təyin etdilər, buna görə əvvəlki ifadə zəif idi. Çox tez-tez həkimlər bir neçə test keçirməyi məsləhət görürlər, niyə bunu daha sonra nəzərdən keçirməliyik.

Qlükoza tolerantlığı testləri necə aparılır?

Təhlilin daha dəqiq müəyyənləşdirilməsi üçün bir neçə mərhələ aparılır. Əvvəlcə qan alınır və biokimyəvi analiz aparılır. Boş bir mədəyə qan götürülməlidir, qan şəkərinin səviyyəsi təyin olunur. Qlükoza tolerantlığını təyin etmək üçün bir neçə prosedur lazımdır.

Gələcək anaya sərxoş bir qlükoza həlli təklif olunur - o, bir stəkan suda 300 ml suya 75 ml nisbətində seyreltilməlidir. İki saatdan sonra qanda qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün qan yenidən bağışlanır. Tədqiqatın özü iki dəfə aparılır - əvvəlcə qan alındıqdan sonra yoxlanılır, sonra bir saat sonra qan yenidən alınır.

Tədqiqat üçün qan ya barmaqdan, ya da damardan götürülə bilər. Daha düzgün bir nəticəni təyin etmək üçün xəstə aşağıdakı qaydalara əməl etməlidir.

Əmin olun ki, ana sakit olmalıdır - enerjini sərf etməmək üçün fiziki gücdən qaçınmaq üçün.
Tez-tez təmiz havada gəzintiyə çıxın.
Testdən əvvəl yemək və içməkdən imtina edin. 8-10 saat yemək və içmək olmaz.

Qlükoza dözümlülüyünün təkrar pozulduğu təqdirdə həkim bir və ya iki gündə növbəti sınağı təyin edir. Dözümlülük yenidən pozulursa, anaya diabet diaqnozu qoyulur. İndi onu artıq endokrinoloq müşahidə edir, ciddi bir diyetə riayət etməyi məsləhət görür.

Hamiləlik dövründə şəkərin norması

Bir qayda olaraq, bu dövrdə göstərici 3,3 ilə 6,6 mmol / L arasındadır. Və burada bir qadının qan qlükoza səviyyəsindəki hər hansı bir dəyişiklikə cavab verməsi lazım olduğunu söyləmək lazımdır. Həqiqətən, məhz bu anda, körpəni gözlədiyi zaman, tez-tez tez-tez şəkərli diabetin təxribatı olur. Hamiləlik, qanda amin turşularının səviyyəsinin azalmasına və əksinə, keton cəsədlərinin səviyyəsinin artmasına təsir göstərir. Əksər hallarda, səhər boş bir mədədə bir hamilə qadın şəkər səviyyəsindən bir qədər aşağı olur. Üstəlik, bir qadın uzun müddət yemək yeməyibsə, bu zaman göstərici 2,2 ilə 2,5 arasında ola bilər.

28-ci həftədəki hamilə qadınlara bir saatlıq ağız testindən keçmək tövsiyə olunur. Əgər sonunda qlükoza səviyyəsi 7,8-dən yuxarıdırsa, onda üç saatlıq bir test təyin olunur.

Hamiləlik dövründə qan qlükoza testi

Hamilə diabet özünü göstərir, ümumiyyətlə ikinci və ya üçüncü üç aylıq dövrün sonuna yaxın, bu, fetusun inkişafının pozulmasına səbəb ola bilər, lakin bu çox vaxt baş vermir. Əksər hallarda, uşağın doğulmasından sonra, qadınlarda, karbohidrat mübadiləsi pozulur normaya qayıdır. Buna baxmayaraq, arzuolunmaz istisnalar mövcuddur: Hamiləlik dövründə diabet diaqnozu qoyulmuş qadınların demək olar ki, üçdə biri diabetin inkişafında beşə qədər davam edir.

Dözümlülük testi

Buna tez-tez "şəkər yükü" deyilir. Xüsusi müayinə metodlarından biridir, nəticədə hamilə qadının şəkərə qarşı dözümlülüyü müəyyənləşdirilir. Test yalnız diabetin gizli formasını deyil, eyni zamanda bir meylini də aşkar etməyə imkan verir. Əlbəttə ki, vəziyyətə tez girməyə və xəstəliklə əlaqəli daha bir təhlükənin inkişafının qarşısını almaq üçün mümkün olan hər şeyi etməyə imkan verir.

Hamiləlik dövründə bir şəkər tolerantlığı testini kimə və nə vaxt keçmək lazımdır? Bu cür suallar tez-tez bir uşaq doğuran qadınlar tərəfindən soruşulur. Axı, olduqca tez-tez GTT siyahısında olan, bu çətin dövrdə bu testə müraciət edirlər. Bir qadın tez-tez müxtəlif xəstəliklərin alovlanmasına səbəb olan bədəndə yüksək yüklər yaşayır. Və ya yalnız hamiləlik dövründə özünü göstərə biləcək yenilərin inkişafına kömək edirlər. Bu cür xəstəliklər, xüsusən hamilə qadınların təxminən on beş faizinə təsir edən gestational diabet daxildir.

Artıq qeyd edildiyi kimi, gestational diabetin səbəbi, bədəndə lazım olandan daha az sintez edildiyi zaman insulin istehsalının pozulmasıdır. Mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan insulin şəkər səviyyəsinin tənzimlənməsindən məsuldur. Hamiləlikdə qadın cəsədi uşağın böyüdükcə çox miqdarda insulin istehsalını tələb edir. Bu baş verməyəndə şəkərin səviyyəsini düzgün tənzimləmək üçün insulin çatışmazlığı yaranır və nəticədə hamilə qadınlarda diabet inkişaf edir.

Qadınlar hamiləlik dövründə bir qlükoza tolerantlığı testi ilə imtahan verməlidirlər:

Əvvəlki hamiləliklərdə oxşar problemlər yaşamış,
kütləvi indeksi 30 olan
çəkisi dörd yarım kiloqramdan çox olan uşaqlara doğuş vermək;
hamilə qadının diabetdən əziyyət çəkən qohumları varsa.

Xəstəyə gestational diabet diaqnozu qoyulubsa, həkimlər gücləndirilmiş nəzarət üçün bütün tədbirləri görməlidirlər.

Hazırlıq və davranış

Səhər saatlarında boş bir mədədə tövsiyə olunur. Hamiləlik dövründə qlükoza üçün qan bağışlamadan əvvəl, ən az səkkiz saat ərzində hər hansı bir qidadan imtina etmək məsləhət görülür və oyandığınız zaman qəhvə içməməlisiniz. Bundan əlavə, "şəkər yükü" yalnız tamamilə sağlamlıq şikayətləri xaricində aparılmalıdır, çünki ən əhəmiyyətsiz xəstəliklər, yüngül axan burun da test nəticələrinə təsir göstərə bilər. Xəstə qan vermədən əvvəl hər hansı bir dərman qəbul edirsə, həkimə bu barədə məlumat verməlidir. Mümkün olan ən dəqiq nəticəni əldə etmək üçün, hamilə qadın testdən bir gün əvvəl emosional vəziyyətini nəzarətdə saxlamalı və hər cür yüklənmədən, o cümlədən fiziki yüklənmədən çəkinməlidir.

Bir damardan səhər qan nümunəsi götürdükdən sonra həkim qadına yüz qram qlükoza olan xüsusi bir tərkib verəcəkdir. İlk çitdən bir saat sonra analiz üçün ikinci nümunə aparılacaqdır. Eynilə, həkim qan şəkərindəki dəyişiklikləri aşkarlayır. Bunun səbəbi, bədənə xüsusi bir tərkib təqdim edildikdən sonra qlükoza normal konsentrasiyası kəskin şəkildə artmalı, lakin sonradan yavaş-yavaş azalacaq və iki saatdan sonra ilkin səviyyəyə çatacaqdır. Təkrar qan nümunəsi götürməklə şəkər səviyyəsi yüksək qalırsa, xəstəyə gestational diabet diaqnozu qoyulur.

Boş bir mədə üçün test zamanı şəkər səviyyəsinin göstəriciləri, bu xəstəliyin mövcudluğunu göstərir (mmol / l):

səhər - 5.3-dən yuxarı,
bir saat sonra - 10-dan yuxarı,
iki saat sonra - 8.6-dan yuxarı.

Burada həkim dərhal diaqnoz qoymadığını, ancaq iki test proseduru edildikdə və fərqli günlərdə, eyni zamanda hər iki vəziyyətdə artan bir səviyyənin qeyd edilməli olduğunu söyləmək lazımdır. Axı, birdəfəlik testin dəqiq nəticələr göstərəcəyinə tam zəmanət vermək mümkün deyil, çünki prosedura hazırlıq qaydaları və digər səbəblər ola bilər.

Hamilə qadınların şəkərli diabetinin son diaqnozu ilə xəstə gələcək tədbirlər planında bir mütəxəssislə razılaşmalı olacaq. Hər halda:

pəhriz düzəlişləri etməlisiniz,
orta məşqlərə xüsusi diqqət yetirin,
belə bir diaqnozu olan xəstələr, profilaktik müayinələr üçün mümkün qədər tez-tez həkimə müraciət etməlidirlər. Dölün vəziyyətini və ananın rifahını təyin edəcəklər.

Bəlkə də ananın və doğmamış uşağının vəziyyətini daha yaxşı tənzimləmək üçün əlavə ultrasəs müayinəsi etmək lazım gələcəkdir. Bütün bu tədbirlər çox vacibdir və hər hansı bir komplikasiyanın qarşısını alacaqdır.

Artıq diabet və hamiləlik arasındakı əlaqəni təyin etmək üçün doğuşdan bir yarım ay sonra ikinci bir test keçmək lazımdır.

Təhlil hazırlığı

Tədqiqatın etibarlı nəticələr göstərməsi üçün buna hazırlaşmaq lazımdır. Anam bir şəkər testindən keçməlidirsə, bir sıra qaydalara əməl edilməlidir:

Yeməyi dəyişdirməyin. Testdən üç gün əvvəl pəhrizinizi izləməlisiniz. Dəyişməməsi və ananın cəsədinin istifadə etdiyi bir şey olması vacibdir. Hazırlıq dövründə yeni yeməklər sınaya bilməzsən, qızardılmış, ədviyyatlı, siqaretli olmağı istisna etməlisən. Qəhvə içə bilməzsiniz, yalnız mineral hələ su. Şirniyyat yemək arzuolunmazdır. Siqaret və alkoqol tabudur (hamiləliyin bütün müddəti ərzində qadağandır).
Karbohidratları izləyin. Ana nə qədər karbohidrat istehlak etdiyini izləmək məcburiyyətində qalacaq. Bir gün ən azı 150 q lazımdır. Test günündən əvvəl, yeməyi yenidən planlaşdırmaq məcburiyyətində qala bilərsiniz. Laboratoriyaya getmədən əvvəl 8 saat (10-14 daha yaxşıdır) icazə verilir və təxminən 50 q karbohidratlı yemək yeməlisiniz.
Adi rejimi saxla. Hazırlıq prosesində adi həyat tərzinizi dəyişdirməməyiniz vacibdir. Artan fiziki fəaliyyət qadağandır, ancaq anam vaxtını passiv keçirməyə alışmırsa, divanda yatmamalısınız. Həm həddindən artıq yük, həm də fiziki fəaliyyətdən imtina etmək test nəticələrini təhrif edə bilər.
Stressi aradan qaldırın. Ananın psixoemosional vəziyyəti şəkərin səviyyəsinə təsir göstərir. Testdən üç gün əvvəl yaxşı bir ruh halında keçirmək, stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq lazımdır. Qan verməkdən əvvəl sakitləşmək, bütün problemlər və narahatlıqları unutmaq lazımdır: həyəcan insulinin səviyyəsinə təsir göstərir. Laboratoriyaya uçmağa ehtiyac yoxdur: çatdıqdan sonra nəfəs alın, ən azı 15 dəqiqə ara verin.
Dərman qəbul etməyin. Hamiləlik dövründə şəkər üçün qan testi, anam yaxınlarda dərman qəbul edərsə, səhv olacaq. Multivitaminlər, diüretik dərmanlar, təzyiq üçün dərmanlar, kortikosteroidlər və dəmir biomateriallar üçün xüsusilə vacibdir. Dərman müalicəsinin dayandırılması həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Bu həmişə sağlamlığa zərər vermədən edilə bilməz. Əgər ana həkimi həkim xəbəri olmadan dərman dərmanı alırsa, bu barədə məlumat vermək vacibdir, əks halda nəticələrin dekodlanması səhv olacaqdır.

Hazırlıq bir çox nüansa malikdir, bunun üçün mütəxəssisdən soruşmaq daha yaxşıdır. Məsələn, bir çox həkim imtahan vermədən əvvəl səhər fırçalamağı məsləhət görmür. Yapışqan komponentlərin məlumatları təhrif etməsi ehtimalı var. Yalnız bir həkim ananın sağlamlığını obyektiv qiymətləndirə bilər və hər vəziyyətdə düzgün hazırlıq üçün məsləhət verə bilər.

Xüsusiyyətlər

Qlükoza tolerantlığı testi üçün optimal vaxt səhər tezidir. Təhlildən əvvəl yeməyin və içməyin. Laboratoriya ilə yarım litr su, kubok, bir qaşıq və xüsusi toz toz qlükoza konsentratını götürməlisiniz. Bir eczanədə satılır, həkim imtahana getmədən əvvəl qrammatikanı təyin edəcək (bədən çəkisinə bağlıdır).

Prosedura bir neçə saat davam edir. Qlükoza üçün qan üç mərhələdə araşdırılır:

Birincisi, ana bir damardan / barmaqdan biomaterial verir. Dərhal qlükoza səviyyəsinə baxılır. Göstəricilər artdıqda prosedurun sonrakı addımları həyata keçirilmir. Xəstə diabetdən şübhələnir və əlavə müayinə üçün göndərilir. Normaya uyğun gələn nəticələrlə test davam edir.
Testin ikinci mərhələsində qan mayesinin tədarükü qlükoza yüklənməsindən sonra keçir. Əczaçılıq monosakarit 300 ml isti suda seyreltilir və xəstəyə içmək üçün verilir. Yavaş-yavaş içmək lazımdır, sonra bir saat dincəlmək lazımdır. 60 dəqiqə gözlədikdən sonra ana içindəki qlükoza konsentrasiyasını təyin etmək üçün yenidən qan mayesindən keçməlidir.
Yük testindən sonra iki saat keçməlidir. Sonra yenə bir damardan biomaterial nümunələri götürün.

Gizli şəkər analizinin ən doğru nəticələrini göstərməsi üçün xəstə yeməməli, içməməli, aktiv olmamalıdır. Bütün bunlar işin etibarlılığına təsir göstərə bilər: əldə edilən məlumatlar səhv olacaqdır.

Tədqiqatın əks göstərişləri

Şəkər üçün qan testi, optimal dövrdə - jestin orta seqmentinin sonuna qədər aparılsa təhlükəli deyil. İlk üç ayda aclıq tələb edən bir test, mumiyanın özünü pis hiss etməsinə və hətta körpənin intrauterin inkişafına təsir göstərə bilər. Bu məsələdə etibarlı bir mütəxəssisin məsləhətinə ehtiyacınız var. 28-ci həftədən sonra test təyin olunmur.

Qlükoza tolerantlığı tədqiqatlarının aparılması üçün bir sıra əks göstərişlər var. Həkim xəstənin tarixini araşdırır və yalnız bundan sonra laboratoriyaya müraciət edir. Xroniki xəstəliklərin mövcudluğunu gizlətməmək üçün rifahınız barədə həqiqəti söyləmək çox vacibdir. Təhlil aşağıdakılarla aparıla bilməz:

ağır toksikoz,
şəkər artıran dərman dərmanları alaraq
kəskin mərhələdə yoluxucu xəstəliklər,
iltihablı proseslərin olması,
həzm sistemi ilə bağlı problemlər.

Sınaq günündə anam özünü pis hiss edirsə, analiz yenidən planlaşdırılmalıdır. Özünü pis hiss etmək performansınızı poza bilər. Bir az axan burun olsa belə, karbohidrat mübadiləsini yoxlamaq tövsiyə edilmir: nəticələrin doğruluğu şübhə doğuracaqdır. Nisbi əks göstərişlərlə (keçənlər), test uyğun bir vaxta - bərpa olunduqdan sonra köçürülür. Mütləq əks göstərişlər varsa (məsələn, mədə-bağırsaq traktının xroniki problemləri), onda əvvəlcə diyeti dəyişdirmədən qan mayesi verirlər. Doktor bu faktoru nəzərə alaraq göstəriciləri açır.

Ana qlükoza tolerantlığı testinin əhəmiyyətini başa düşməli və buna düzgün hazırlaşmalıdır. Təhlil xəstədə gestational diabetin vaxtında aşkarlanmasına imkan verir ki, bu da intrauterin patologiyalara səbəb olur, buna görə düzgün göstəricilərin alınması çox vacibdir. Bir problem aşkar edilərsə, həkim ana və körpədə ağırlaşma riskini azaldacaq taktikaları təyin edir. "Maraqlı" mövqe səbəbiylə dərman müalicəsi mümkün deyil, buna görə qlükoza səviyyəsi xüsusi diyetlər, orta məşqlər istifadə edərək tənzimlənir.