Alt ekstremitələrin və onun fotoşəklinin trofik xoralarının müalicəsi üçün vasitələr
Şəkərli diabetin (DM) şiddətli və uzun sürən kursu bacaklarda dəyişikliklərin inkişafına səbəb olur. Diabetes mellitusda hansı ayaq xoralarına bənzəyir və onların müalicəsi üçün nə edilə bilər, bu yazıda nəzərdən keçirəcəyik.
Təhsil mexanizmi
Tipik olaraq, tip 2 diabetli xəstələrdə trofik lezyonlar olur. Diabetes mellitus (TB) -də trofik bir ülser, dərinliyi boyunca dərini təsir edir. Bu cür xəstələr üçün, bir çox müəssisədə, diabet üçün bacaklarda trofik ülserlərin müalicəsi olan ofislər açılır. Belə kabinetlər diabetik ayaq dolabları adlanır.
Şəkərli diabetdə trofik xoralar dəri quruluşlarına, eləcə də alt toxumalara ziyan vurur. Formalar uzun müddət şəfa verməmələri ilə xarakterizə olunur. Onların görünüşü, dərinin sinir uclarına və qan damarlarına yüksəlmiş qlükoza səviyyəsinin təsiri ilə toxumaların qidalanması ilə əlaqələndirilir.
Şəkərli diabetdə bacaklarda vərəmə "diabetik ayaq" və ya "diabetik yara" deyilir. Çox vaxt bu patoloji bədənin hissələrinə sürtünmə və təzyiq yerlərində olur. Tipik olaraq, TB ayaqlarda, ayaqda və ayaqda meydana gəlir.
Təxribatçı elementlər
Qan damarlarının və sinirlərin məhv edilməsinə əlavə olaraq, şəkərli diabetdə trofik ülserlər ayağın dərisindəki müxtəlif zədələr fonunda inkişaf edə bilər. Bunlar əsasən aşınma, qarğıdalı, yanıq və ayaq bölgəsindəki digər xəstəliklərdir.
Tipik olaraq, proses diabetin dekompensasiyasından sonra bir il ərzində inkişaf edir və normal şəkərli diabetdə daha uzun müddət davam edir. Diabetik xoralar mərhələlərlə fərqlənir, klinikada bir neçə mərhələ var.
Şəkil, inkişafın 4 mərhələsi şəklində bacaklarda sxematik olaraq trofik ülserləri göstərir. Şiddətin bir neçə dərəcəsi var: mülayim, orta və ağır.
Xəstəliyin mərhələlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Xəstəliyin başlanğıc mərhələsi qlükoza səviyyəsinin kifayət qədər uzun müddət qaldırıldığı və ya xəstənin həkimin tövsiyələrinə əməl etmədiyi və hiperglisemiya epizodlarının daha tez-tez artdığı zaman diabetin başlanğıc mərhələsi ilə əlaqələndirilir.
Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində xəstələr karıncalanma və bacaklarda ağrıdan şikayət edirlər
Bu mərhələ dəri həssaslığının azalması ilə xarakterizə olunur. Xəstələr bacaklarda karıncalanma və ağrıdan şikayət edə bilərlər. Qaşıntı və ya yanma ola bilər. Bu mərhələdə ayaqların və ayaqların şişməsi meydana gəlir. Dəri dəyişdirilir, rəng qırmızıdan siyanotikə qədər dəyişə bilər. Kiçik bir yara görünə bilər.
Növbəti mərhələ, toxumaların qidalanmasında daha ciddi pozğunluqlarla xarakterizə olunur, bu da çatlaqlar bölgəsində kiçik formasiyaların meydana gəlməsinə səbəb olur. Uzun müddət sağalmırsınız, ölçüsü tədricən artır.
Hüceyrə ölümü baş verdikdə, bu zəruri bir dəyişiklik olmur, çünki lazımi qidalanmır. Dərinin xarici təbəqələri məhv olur. Təhsil mərkəzində yoluxa bilən qan təyin olunur, bu da xəstənin vəziyyətini ağırlaşdırır. Eyni zamanda, bu mərhələdə ağrı olmaya bilər, çünki vərəm yerinə gedən sinir uclarının ölümü baş verir. ÖZÜNÜN Böyüdüyünü davam etdirirsən.
Bu mərhələdə, infeksiya ilə, irinli axıdma miqdarının artması qeyd olunur. Bundan əlavə, yoluxucu proses bütün bədənə təsir göstərir, bu da qızdırmaya, titrəmələrin yaranmasına səbəb olur. İnfeksiya və təhsilin böyüməsi ilə ağrı yenidən görünə bilər, amma proses daha ətrafdakı toxumalara təsir göstərməyə başladığı üçün daha da aydın olacaq.
Xəstəliyin ən təhlükəli mərhələsi alt ekstremal qanqrenanın inkişaf etdiyi zaman təcili cərrahi müdaxiləni tələb edir. Təcili bir əməliyyat keçirmək lazımdır, çünki bu vəziyyət həyat üçün təhlükəlidir.
Düzəltmə üsulları
Trofik bir xoranın müalicəsi çətin və uzun çəkir. Şəkərli diabetdə trofik ülserlərin müalicəsində bir neçə seçim istifadə olunur. Metod seçimi xəstənin vəziyyətindən, prosesin mərhələsindən və diabetin şiddətindən asılıdır.
- Mühafizəkar üsullar.
- Cərrahiyyə
- Xalq müalicəsi.
Alternativ üsullarla müalicə yalnız xəstəliyin başlanğıc sadiasında aparılır
Vəziyyət imkan verirsə, onda diabet xəstəliyində trofik ülserlərin erkən mərhələlərində, bəzi hallarda yaraların və yaraların tibbi sarğıları ilə müalicənin konservativ üsulları kömək edir, əlavə olaraq yaralar daim nəzarətdə saxlanılmalıdır. Mühafizəkar üsullara şəkərlə mübarizə daxildir.
Diabetes mellitus vəziyyətinin pisləşməməsi üçün izlənilməlidir. Bunu etmək üçün bir pəhriz, məşq etməlisiniz. Qarışıq xəstəlikləri müalicə etmək də lazımdır. Bundan əlavə, simptomatik terapiya aparılır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün sedativ və ağrı kəsicilər istifadə olunur və bəzi hallarda antidepresanlar da terapevtik təsir göstərir.
Bundan əlavə, yükün bir hissəsini ayaqdan çıxarmağa imkan verən müxtəlif ortopedik üsullar istifadə olunur. Formanın infeksiyası baş verərsə, həkim antibakterial terapiya təyin edir.
Dərmanlar ayrı bir müalicə metodu olaraq və əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonrakı dövrdə istifadə olunur. Daha ağır bir lezyon ilə antiinflamatuar dərmanlar, antiallergik dərmanlar, antibiotiklər təyin edilir. Gündəlik tibbi sarğılar patoloji prosesin inkişafını qiymətləndirməklə aparılır.
Soyunmağı yerinə yetirmək üçün Levomekol, Solcoseryl və başqaları kimi müxtəlif məlhəmlər və məhlullar istifadə olunur. Antiseptik təsir göstərir və yaraların sağalmasını sürətləndirirlər.
Cərrahiyyə, ölü toxumanı çıxartmağa və iltihabın fokusunu təmizləməyə imkan verir. Cərrahi üsullar çoxdur. Prosesin şiddətindən və həcmindən asılı olaraq, cərrahlar patoloji fokusunu təmizləyirlər. Bu gün vakuum terapiyası istifadə olunur, bu da yaradan irin çıxarmağa, şişkinliyi azaldır, bacaklarda qan dövranını yaxşılaşdırır. Bundan əlavə, funksiyasını davam etdirərkən yalnız böyük ayaq barmaqlarının çıxarıldığı "virtual amputasiya" istifadə olunur.
Evdə müalicə tövsiyə edilmir, çünki evdə ekstremal formasiyaları məlhəmlə müalicə etmək problemlidir və həkimə patoloji prosesin gedişatını izləmək lazımdır. Trofik ülserləri qatılan həkimin nəzarəti altında müalicə etmək lazımdır. Xəstəliyin gedişində dönməz olduğu üçün təhsili müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil.
Beləliklə, trofik bir yara şəkər xəstəliyinin ciddi bir komplikasiyadır, inkişafını daim izləmək lazımdır. Vərəmin hər hansı bir əlaməti varsa, bu barədə iştirak edən endokrinoloqa məlumat vermək lazımdır.