Lisinopril Teva: istifadə üçün təlimatlar, analoqlar, istehsalçı, rəylər

- arterial hipertansiyon (monoterapiyada və ya digər antihipertenziv dərmanlarla birlikdə);

- xroniki ürək çatışmazlığı (kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi kimi),

- Kəskin miokard infarktının erkən müalicəsi (ilk 24 saat ərzində bu göstəriciləri qorumaq və sol mədəciyin disfunksiyası və ürək çatışmazlığının qarşısını almaq üçün sabit hemodinamika ilə);

- diabetik nefropatiya (normal qan təzyiqi olan 1 tip diabetli xəstələrdə, arterial hipertansiyonlu 2 tip diabetli xəstələrdə albuminuriya azalması).

Əks göstərişlər

- Lisinopril, dərmanın digər komponentləri və ya digər ACE inhibitorlarına qarşı yüksək həssaslıq,

- anjiyoödemin tarixi (digər ACE inhibitorlarının istifadəsi də daxil olmaqla),

- irsi Quincke ödemi və / və ya idiopatik angioedema;

- 18 yaşa qədər (effektivlik və təhlükəsizlik müəyyən edilməmişdir),

- Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü.

Ehtiyat tədbirləri: ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu və ya mütərəqqi azotemiya olan tək bir böyrək arteriyasının stenozu, böyrək nəqli sonrası vəziyyət, böyrək çatışmazlığı, yüksək axımlı dializ membranlarından istifadə ilə hemodializ (AN69R), azotemiya, hiperkalemiya, aorta borusunun stenozu, hipertrofik obstruktiv kardiyomiyelopatiya, birincili hipertropiya hipotansiyon, beyin-damar xəstəliyi (beyin-damar çatışmazlığı daxil olmaqla), ürək-damar xəstəliyi, koronar çatışmazlıq, otoimmün xəstəlik birləşdirici toxuma (skleroderma, sistemik lupus eritematosus daxil olmaqla), sümük iliyi hematopoezinin inhibe edilməsi, dövriyyətsiz qan həcminin azalması ilə müşayiət olunan şərait (BCC) (ishal, qusma nəticəsində də daxil olmaqla), xəstələrdə məhdud bir diyetdə istifadə süfrə duzu, yaşlı xəstələrdə, kalium preparatları, diüretiklər, digər antihipertenziv dərmanlar, NSAİD, litium preparatları, antasidlər, kolestiramin, etanol, insulin və digər hipoqlikemik preparatlarla eyni vaxtda istifadə Tami, allopurinol, prokainamidin, qızıl hazırlıqlarını antipsikotikler, trisiklik antidepressantlar, barbituratlar, beta-blokatorlar, yavaş kalsium kanal blokerlerinin.

İstifadə qaydası: dozası və müalicə kursu

Dərman Lisinopril-Teva, yemək vaxtından asılı olmayaraq gündə 1 dəfə, tercihen günün eyni vaxtında qəbul edilir. Doza fərdi olaraq seçilir. Arterial hipertenziya ilə, digər antihipertenziv dərmanları qəbul etməyən xəstələr gündə 5 mq istifadə edirlər. Terapevtik effekt olmadıqda, doza hər 2-3 gündə 5 mq-dan gündə 20-40 mq-a qədər artırılır (gündə 40 mq-dan yuxarı olan dozanın artması qan təzyiqinin daha da azalmasına səbəb olmur).

Orta gündəlik qulluq dozası 20 mqdir. Maksimum gündəlik doza 40 mqdir. Terapevtik təsir ümumiyyətlə dozanın artırılması zamanı nəzərə alınmalı olan müalicənin başlanğıcından 2-4 həftə sonra inkişaf edir. Qeyri-kafi təsiri olduqda, preparatın digər antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda tətbiqi mümkündür.

Xəstə diuretiklərlə ilkin müalicə almışsa, bu dərmanların qəbulu Lisinopril-Teva dərmanının istifadəsinə başlamazdan 2-3 gün əvvəl dayandırılmalıdır. Əgər bu mümkün deyilsə, onda Lisinopril-Tevanın ilkin dozası gündə 5 mq-dan çox olmamalıdır. Bu vəziyyətdə, ilk dozanı qəbul etdikdən sonra bir neçə saat ərzində tibbi monitorinq tövsiyə olunur (maksimum təsir təxminən 6 saatdan sonra əldə edilir), çünki qan təzyiqində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma baş verə bilər.

Farmakoloji fəaliyyət

ACE inhibitoru, angiotensin II-dən angiotensin II-nin meydana gəlməsini azaldır, angiotenzin II-nin tərkibindəki azalma aldosteronun sərbəst buraxılmasının birbaşa azalmasına səbəb olur. Bradykininin deqradasiyasını azaldır və prostaglandinlərin sintezini artırır. Xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə ümumi periferik damar müqavimətini (OPSS), qan təzyiqi, qabaqcadan yükləmə, ağciyər kapilyarlarında təzyiq azaldır, dəqiqə qan həcminin artmasına və miokardın məşq dözümlülüyünün artmasına səbəb olur. Damarları damarlardan daha çox genişləndirir. Bəzi təsirlər, renin-angiotensin-aldosteron sisteminə (RAAS) məruz qalma ilə əlaqələndirilir. Uzun müddət istifadə edildikdə, miokardın hipertrofiyası və rezistiv tip damarların divarları azalır. İskemik miyokardın qan tədarükünü yaxşılaşdırır.

Lisinopril albuminuriyanı azaldır. Diabetes mellitus olan xəstələrdə qan qlükoza konsentrasiyasına təsir göstərmir və hipoqlikemiya hallarının artmasına səbəb olmur.

Yan təsirləri

Ürək-damar sistemindən: çox vaxt - qan təzyiqində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma, ortostatik hipotenziya, nadir hallarda - kəskin miokard infarktı, taxikardiya, çarpıntılar, Raynaud sindromu, nadir hallarda - bradikardiya, taxikardiya, xroniki ürək çatışmazlığı simptomlarının ağırlaşması, dəyərsizləşmiş atrioventrikulyar keçirmə, sinə ağrısı.

Mərkəzi sinir sistemindən: tez-tez - başgicəllənmə, baş ağrısı, nadir hallarda - əhval dəyişkənliyi, paresteziya, yuxu pozğunluğu, vuruş, nadir hallarda - qarışıqlıq, astenik sindrom, əzələ və dodaq əzələlərinin konvulsiv bükülməsi, yuxululuq.

Hematopoetik sistem və limfatik sistem tərəfindən: nadir hallarda - hemoglobinin azalması, hematokrit, çox nadir hallarda - leykopeniya, neytropeniya, aqranulositoz, trombosititiya, eozinofiliya, eritropeniya, hemolitik anemiya, limfadenopatiya, otoimmünemiya xəstəlikləri.

Xüsusi təlimatlar

Çox vaxt qan təzyiqində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma, diüretik terapiya nəticəsində yaranan BCC azalması, qida, dializ, ishal və ya qusmada natrium xlorid tərkibinin azalması ilə baş verir. Bir həkim nəzarəti altında qan təzyiqinin kəskin azalması miyokard infarktına və ya vuruşa səbəb ola bilən koronar arteriya xəstəliyi, beyin-damar çatışmazlığı olan xəstələrdə Lisinopril-Teva preparatından istifadə etmək tövsiyə olunur. Lisinopril-Teva dərmanının istifadəsi böyrək funksiyasının pozulmasına, kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər ki, bu da adətən dərman dayandırıldıqdan sonra geri dönməzdir. Keçici arterial hipotansiyon, dərmanın daha da istifadəsi üçün bir əks göstəriş deyildir.

Böyrək arteriyasının daralması halında (xüsusilə ikitərəfli daralma və ya tək böyrək arteriyasının daralması olduqda), habelə hiponatremiya və hipovolemiya səbəb olan periferik qan dövranı çatışmazlığı halında, Lisinopril-Teva dərmanının istifadəsi böyrək funksiyasının pozulmasına, kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. dərman dayandırıldıqdan sonra ümumiyyətlə geri dönməzdir.

Qarşılıqlı əlaqə

Ehtiyatla lisinopril, potasyum qoruyucu diüretiklər (spironolakton, triamteren, amiloride, eplerenone), kalium preparatları, kalium, siklosporin ehtiva edən duz əvəzediciləri ilə eyni vaxtda istifadə olunmalıdır - hiperkalemiya riski artır, xüsusən də böyrək funksiyasının pozulması ilə. Buna görə bu birləşmələrdən yalnız serum kalium və böyrək funksiyasının müntəzəm izlənməsi ilə fərdi həkim qərarı əsasında istifadə olunmalıdır. Diuretiklər və digər antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, lisinoprilin antihipertenziv təsiri artır.

NSAİİ ilə eyni vaxtda (selektiv sikloksigenaz-2 (COX-2) inhibitorları daxil olmaqla), gündə 3 q-dan çox dozada asetilsalisil turşusu, estrogenlər, həmçinin simpatomimetika ilə birlikdə lisinoprilin antihipertenziv təsiri azalır. NSAİİ, o cümlədən COX-2 və ACE inhibitorları serum kaliumunu artırır və böyrək funksiyasını poza bilər. Bu təsir ümumiyyətlə geri qaytarılır. Lisinopril litium preparatlarının ifrazatını yavaşlatır, buna görə eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında konsentrasiyasında geri dönüş artması baş verir ki, bu da mənfi hadisələrin inkişaf ehtimalını artıra bilər, buna görə serumdakı litiumun konsentrasiyası mütəmadi olaraq izlənilməlidir.

Antasidlər və kolestiramin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, lizinoprilin mədə-bağırsaq traktından udulması azalır.

Lisinopril-Teva dərmanı haqqında suallar, cavablar, rəylər


Verilən məlumatlar tibbi və əczaçılıq mütəxəssisləri üçün nəzərdə tutulub. Dərman haqqında ən dəqiq məlumat istehsalçı tərəfindən qablaşdırmaya əlavə olunan təlimatlarda yer alır. Saytımızın bu və ya digər səhifəsində yerləşdirilən heç bir məlumat bir mütəxəssisə şəxsi müraciət əvəz edə bilməz.

Dərman nə vaxt ehtiyatla alınır?

Bir qayda olaraq, "Lisinopril Teva" ehtiyatlı istifadəsi aşağıdakı hallarda göstərilir:

  • Proqressiv azotemiya ilə və ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu ilə birlikdə bu böyrək nəqli sonrası bir vəziyyət fonunda ağır böyrək çatışmazlığı.
  • Hiperkalemiya, aortanın ağzının daralması, hipertrofik obstruktiv kardiyomiyopatiya ilə.
  • Birincili hiperaldosteronizm, arterial hipotenziya və serebrovaskulyar xəstəliklər fonunda (beyində qan dövranı çatışmazlığı da daxil olmaqla).
  • Koroner ürək xəstəliyi, koronar çatışmazlıq, birləşdirici toxumaların otoimmün sistem xəstəlikləri (skleroderma, sistemik lupus eritematosus daxil olmaqla).
  • Sümük iliyi hematopoezinin inhibə edilməsi halında.
  • Duz məhdud bir pəhriz ilə.
  • Diareya və ya qusma nəticəsində hipovolemik şəraitin fonunda.
  • Qocalıqda.

İstifadə qaydaları

"Lisinopril Teva" tabletləri gündə bir dəfə, səhər yeməyindən asılı olmayaraq, tercihen eyni anda istifadə olunur. Arterial hipertansiyonun olması halında, digər antihipertenziv dərmanları qəbul etməyən xəstələrə gündə 1 dəfə 5 miliqram təyin edilir. Heç bir təsiri yoxdursa, dozaj hər üç gündə 5 miligram ilə 40 miligram ortalama terapevtik normaya yüksəlir (bu həcmdən çox artım ümumiyyətlə təzyiqin daha da azalmasına səbəb olmur). Dərmanın adi dəstəkləyici miqdarı 20 milliqramdır.

Tam təsir, bir qayda olaraq, terapiyanın başlanğıcından dörd həftə sonra inkişaf edir, bu da dərmanın həcmini artırarkən nəzərə alınmalıdır. Qeyri-kafi klinik effekt fonunda bu dərmanın digər antihipertenziv dərmanlarla kombinasiyası mümkündür. Xəstə əvvəllər diüretik qəbul edərsə, onda onların istifadəsi "Lisinopril Teva" nın istifadəsinə başlamazdan üç gün əvvəl dayandırılması vacibdir. Bunun mümkün olmadığı təqdirdə, ilkin doz gündə 5 milliqramdan çox olmamalıdır. İlk dozadan sonra bir neçə saat ərzində tibbi monitorinq aparmaq tövsiyə olunur (maksimum təsir təxminən yarım gündən sonra əldə edilir), çünki təzyiqdə nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma müşahidə edilə bilər.

Renas-aldosteron sisteminin həddindən artıq aktivliyi ilə yenilənən hipertansiyon və ya digər şərtlər olduqda, genişləndirilmiş həkim nəzarəti altında 5 milliqram kiçik bir başlanğıc dozası təyin etmək məsləhət görülür. Dərmanın saxlanma miqdarı təzyiqin dinamikasından asılı olaraq təyin olunmalıdır.

Davamlı hipertansiyon fonunda, gündə 15 milliqram dərman qəbul edilərkən uzun müddətli müalicə müalicəsi göstərilir. Xroniki ürək çatışmazlığı halında, əvvəlcə beş gündən sonra 5 və ya 10 milliqrama qədər tədricən artmaqla 2.5 içirlər. Maksimum gündəlik doza 20 miligramdır.

Kəskin miokard infarktında (kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi kimi) ilk gündə 5 milliqram sərxoş olur, sonra iyirmi dörd saatdan sonra eyni miqdarda və iki gündən sonra 10 olur. Sonra gündə bir dəfə 10 miligram çəkin. Terapiya kursu ən az altı həftədir. Təzyiqin uzun müddət azalması halında, sözügedən dərmanla müalicə dayandırılmalıdır.

2 tip diabetli xəstələrdə nefropatiya fonunda gündə 1 dəfə 10 miliqram istifadə olunur. Zəruri hallarda, oturma vəziyyətində 75 millimetr civə altındakı bir diastolik təzyiq dəyərinə nail olmaq üçün dozanı 20-ə çatdırmaq olar. 1-ci tip diabetli xəstələr üçün dərman miqdarı eynidır.

Aşırı doz

Aşırı dozanın simptomları ağız mukozasının quruması, pozulmuş su elektrolit balansı, artan nəfəs və taxikardiya ilə birlikdə təzyiqin nəzərə çarpan azalmasıdır. Bu istifadə qaydaları və icmallar ilə təsdiqlənir. "Lisinopril Teva", bradikardiya, başgicəllənmə, narahatlıq, qıcıqlanma, yuxululuq, sidik tutması, qəbizlik, çökmə, ağciyər hiperventiliyası ilə birlikdə çarpma hissinə səbəb ola bilər.

Müalicə mədə yuyulması, enterosorbentlərin və laksatiflərin istifadəsi şəklində tələb olunacaq. Göstərilən venadaxili natrium xlorid. Həm də təzyiq və elektrolit balansına nəzarət tələb edir. Hemodializ təsirli olacaq.

10 mq dozada olan bu dərmanın qiyməti hazırda təxminən 116 rubl təşkil edir. Bu bölgədən və aptek şəbəkəsindən asılıdır.

"Lisinopril Teva" nın analoqları

Sözügedən dərmanın əvəzediciləri Diroton, İrumed və Lizinotondur. Yalnız bir həkim tərəfindən təsvir etdiyimiz dərman əvəzinə başqa bir dərman təyin etməsini başa düşmək vacibdir.

Şərhlərində, insanlar "Lisinopril Teva" hipertansiyon üçün yaxşı bir vasitə olduğunu söyləyirlər. Monoterapiya üçün uyğun olduğu, digər antihipertenziv dərmanlarla birlikdə olduğu da qeyd edilmişdir.

Dərman yüksək qan təzyiqi ilə mübarizə aparmaqla yanaşı, xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrə və kəskin ürək böhranının erkən müalicəsinin bir hissəsi olaraq kömək edir.

"Lisinopril Teva" nın rəylərində artan tərləmə və dəridə döküntülərin görünüşü şəklində yan təsirlərin şikayətləri var. Əks təqdirdə, bu dərman effektivliyinə və əlverişli qiymətinə görə istehlakçılar tərəfindən bəyənilir.

Dozaj forması

5 mq, 10 mq, 20 mq tabletlər

Bir tablet ehtiva edir

aktiv maddə lisinopril susuz 5 mq, 10 mq, 20 mq, lisinopril dihidrat 5,44 mq, 10,89 mq və ya 21,78 mqdir.

köməkçi maddələr: mannitol, kalsium hidrogen fosfat dihidrat, pregelatinləşmiş nişasta, boya PB-24823, kroskarmelloza natrium, maqnezium stearat.

Tabletlər ağ, dəyirmi, bikonveksdir, bir tərəfində bir notch (5 mq dozada).

Tabletlər açıq bir çəhrayı rəngdədir, dəyirmi, bikonvekslidir, bir tərəfdə risk var (10 mq dozada).

Tabletlər çəhrayı, dəyirmi, bikonveks bir tərəfə bir notch (20 mq dozada).

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Qan plazmasında maksimum konsentrasiya ağızdan tətbiq edildikdən təxminən 7 saat sonra əldə edilir. Yemək lisinoprilin udma sürətinə təsir göstərmir. Lisinopril plazma zülallarına bağlanmır. Emilən bioloji aktiv maddə tamamilə və dəyişməz olaraq böyrəklərdən xaric olur. Effektiv yarı ömrü 12,6 saat idi. Lisinopril plasentanı keçir.

Lisinopril-Teva, angiotensin çevirici fermentin inhibitorudur (ACE inhibitoru). ACE-nin yatırılması angiotensin II-nin azalmasına (bir vasokonstriktor təsiri ilə) və aldosteronun ifrazının azalmasına səbəb olur. Lisinopril-Teva, güclü bir vasodepressor peptid olan bradikininin parçalanmasını da maneə törədir.Nəticədə qan təzyiqi, ümumi periferik damar müqavimətini azaldır, ürəyə əvvəl və sonra yüklənir, dəqiqə həcmini, ürək çıxışını artırır və yüklərə miokard dözümlülüyünü artırır və işemik miokardın qan təminatını yaxşılaşdırır. Kəskin miokard infarktı olan xəstələrdə Lisinopril-Teva nitratlarla birlikdə sol mədəciyin disfonksiyon və ya ürək çatışmazlığının yaranmasını azaldır.

- xroniki ürək çatışmazlığı (diuretiklər və ürək qlikozidləri ilə kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi)

- böyrək çatışmazlığı əlamətləri olmayan sabit hemodinamikası olan xəstələrdə kəskin miokard infarktı.

Dozaj və administrasiya

Müalicə gündə 5 mq səhər başlamalıdır. Doza qan təzyiqinin optimal idarə edilməsini təmin edəcək bir şəkildə təyin olunmalıdır. Doza artımı arasındakı vaxt intervalı ən az 3 həftə olmalıdır. Adi baxım dozası gündə 1 dəfə 10-20 mq lisinopril, maksimal gündəlik doza isə gündə 1 dəfə 40 mq təşkil edir.

Lisinopril-Teva, diuretiklər və digitalis ilə mövcud terapiyaya əlavə olaraq təyin olunur. İlkin doza səhər 2.5 mqdir. Baxım dozası, 2-4 həftəlik bir ara ilə 2,5 mq artımla mərhələlərlə təyin edilməlidir. Adi baxım dozası gündə bir dəfə 5–20 mqdir. Gündə 35 mq lisinopril dozasını aşmayın.

Stabil hemodinamikası olan xəstələrdə kəskin miokard infarktı:

Lisinopril-Teva ilə müalicə, infarkt üçün standart terapiyaya əlavə olaraq (trombolitik maddələr, asetilsalisil turşusu, beta-blokerlər, sabit hemodinamika (böyrək çatışmazlığı əlamətləri olmadan 100 mmHg-dən yuxarı sistolik qan təzyiqi) təmin edilən simptomların başlanmasından 24 saat sonra başlaya bilər. nitrat). İlkin doza 5 mq, 24 saatdan sonra - başqa 5 mq, 48 saatdan sonra - 10 mq. Sonra doza gündə 1 dəfə 10 mq lisinopril təşkil edir.

Müalicədən əvvəl və ya infarktdan sonrakı ilk 3 gündə aşağı sistolik qan təzyiqi (≤ 120 mm Hg) olan xəstələr müalicə üçün 2,5 mq Lisinopril-Teva aşağı terapevtik doza almalıdırlar. Sistolik təzyiq 90 mm Hg-dən az olarsa. Sənət 1 saatdan çox lisinopril-Teva tərk edilməlidir.

Müalicə 6 həftə davam etdirilməlidir. Minimum qulluq dozası gündə 5 mqdir. Ürək çatışmazlığı simptomları olan xəstələrə lisinopril-Teva ilə müalicəni davam etdirmək lazımdır. Dərman nitrogliserinlə eyni vaxtda (venadaxili və ya dəri yamaq şəklində) verilə bilər.

Miyokard infarktı olduqda, lisinopril adi standart terapiyaya əlavə olaraq (trombolitik maddələr, asetilsalisil turşusu, beta-blokerlər), tercihen nitratlarla birlikdə verilməlidir.

Yaşlı xəstələrdə doz Cockroft düsturu ilə hesablanan kreatinin səviyyəsini (böyrək funksiyasını qiymətləndirmək üçün) nəzərə alaraq düzəldilməlidir:

(140 - yaş) × bədən çəkisi (kq)

0.814 × serum kreatinin konsentrasiyası (μmol / L)

(Qadınlar üçün bu düsturla alınan nəticə 0,85 ilə vurulmalıdır).

Orta dərəcədə məhdud böyrək funksiyası olan xəstələrdə doza (kreatinin klirensi 30 - 70 ml / dəq):

İlkin doza səhər 2.5 mq, saxlanma dozası gündə 5-10 mqdir. Gündə 20 mq lisinoprilin maksimal dozasını aşmayın.

Lisinopril-Teva yeməkdən asılı olmayaraq qəbul edilə bilər, ancaq kifayət qədər maye ilə gündə 1 dəfə, tercihen eyni zamanda.

Dərman qarşılıqlılığı

Lisinopril-Teva tabletlərinin eyni vaxtda istifadəsi ilə və:

- litiumun bədəndən litium ifrazı azaldıla bilər, buna görə qan serumundakı litiumun konsentrasiyasını diqqətlə izləmək lazımdır.

- analjeziklər, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (məsələn, asetilsalisil turşusu, indometazin) - lisinoprilin hipotenziv təsirini zəiflətmək mümkündür

- baclofen - lisinopril-diuretiklərin hipotenziv təsirini artırmaq mümkündür - lisinoprilin hipotenziv təsirini artırmaq mümkündür

- kalium qoruyan diuretiklər (spironolakton, triamteren və ya amilorid) və kalium əlavələri hiperkalemiya riskini artırır

- antihipertenziv dərmanlar - lisinoprilin hipotenziv təsirini artıra bilər

- Anesteziklər, dərmanlar, yuxu həbləri - ola bilsin qan təzyiqində kəskin azalma

- allopurinol, sitostatiklər, immunosupressantlar, sistemik kortikosteroidlər, proksainamid - leykopeniyanın inkişaf riski artır

- oral antidiyabetik dərmanlar (sulfonilüre törəmələri, biguanidlər) və insulin - xüsusilə kombinezon müalicəsinin ilk həftələrində hipotenziv təsiri artırmaq mümkündür.

- amifostin - hipotenziv təsir gücləndirilə bilər

- antasidlər - lisinoprilin bioavailability azalıb

- Simpatomimetika - hipotenziv təsir gücləndirilə bilər

- alkoqol - alkoqolun ehtimal olunan təsirləri

- natrium xlorid - lisinoprilin hipotenziv təsirinin zəifləməsi və ürək çatışmazlığı əlamətlərinin görünüşü.

Formanı buraxın

Dərman tablet şəklindədir. Konsentrasiyasından asılı olmayaraq, onlar oval biconvex şəklində və ağ rəngdədir. Tabletlərin bir tərəfində risk var, digər tərəfində oyma “LSN2.5 (5, 10, 20)”.

Həyata keçirilməsinin xüsusiyyətləri dərman tərkibindəki aktiv maddənin konsentrasiyasından asılıdır. Bu amildən asılı olmayaraq, tabletlər 10 ədəd bir blister paketə qoyulur. 2,5 mq dozada, 3 belə lövhə bir paketə, 5 mq - 1 və ya 3 ədəd qoyulur. 10 və 20 mq həblər hər paketdə 1, 2 və ya 3 blisterdə satılır.

Dərman hərəkəti

Lisinopril, angiotensin I-nin angiotensin II-yə parçalanması üçün katalizator olan angiotensin çevirici fermenti inhibə edir. Nəticədə aldosteron sintezi və periferik damar müqaviməti azalır, prostaglandin istehsalı artır. Bu təsir qan təzyiqinin azalmasına, ağciyər kapilyarlarında və ön yüklənmədə, qan axınının dəqiqə həcminin artmasına səbəb olur.

Dərman qəbul etmək işemik ürək əzələsinə qan tədarükünü yaxşılaşdırır. Uzun müddətli terapiya miyokard hipertrofiyasını azalda bilər. Xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə ömür uzunluğu artır. Kəskin bir ürək böhranı keçirildi, ancaq ürək çatışmazlığı klinik olaraq özünü göstərmirsə, dərman istifadəsi ilə sol mədəciyin disfunksiyası daha yavaş irəliləyir.

Terapiyanın ilk günlərində dərmanın hipotenziv təsiri nəzərə çarpır. Dərmanın daimi qəbulundan 1-2 ay ərzində sabitliyə çatır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, bəzi patologiyalar dərmanın farmakokinetik xüsusiyyətlərinə təsir göstərə bilər:

  • xroniki ürək çatışmazlığı olduqda rəsmiləşdirmə, udma və bioavailability (16%) azalma;
  • böyrək çatışmazlığı olan plazmadakı lizinoprilin konsentrasiyası dəfələrlə artmışdır,
  • Yaşlılıqda plazma konsentrasiyasından 2 dəfə artıq
  • 30% bioloji mövcudluğun azalması və siroza qarşı 50% rəsmiləşdirmə.

Yan təsirləri, aşırı doz

Lisinopril-Teva qəbul edərkən mənfi reaksiyalar təzahür tezliyinə görə qruplara bölünür. Daha tez-tez belə terapiya aşağıdakı nəticələrə səbəb olur:

  • ortostatik hipotenziya,
  • təzyiqin azalması,
  • başgicəllənmə, baş ağrısı,
  • öskürək
  • qusma
  • ishal
  • pozulmuş böyrək funksiyası.

Dozaj bir mütəxəssis tərəfindən seçilməlidir. Yanlış seçilmiş bir doza və ya tövsiyə olunan həcmdən artıq olduqda bir sıra yan təsirləri mümkündür.

Adətən aşırı doz aşağıdakı simptomlarla ifadə olunur:

  • təzyiqin əhəmiyyətli dərəcədə azalması
  • quru ağız
  • su-elektrolit balanssızlığı,
  • böyrək çatışmazlığı
  • sürətli nəfəs
  • çarpıntılar
  • başgicəllənmə
  • narahatlıq
  • artan qıcıqlanma
  • yuxululuq
  • bradikardiya
  • öskürək
  • sidik tutması
  • qəbizlik
  • ağciyərlərin hiperventilasiyası.

Aşırı dozanın müalicəsi üçün xüsusi bir antidot yoxdur. Mədəni yaxalamaq, enterosorbent və laksatif qəbul etməyi təmin etmək lazımdır. Terapiya, həmçinin salinanın venadaxili administrasiyasını da əhatə edir. Bradikardiya müalicəyə davamlı olarsa, süni bir kardiostimulyator quraşdırmağa müraciət edin. Hemodializdən effektiv istifadə edin.

Digər dərmanlarla, spirtlə uyğunluq

Lisinoprilin təsirinin eyni vaxtda diüretik terapiya və ya digər antihipertenziv dərmanların qəbulu ilə artırılması mümkündür. Tətbiq olunan vazodilatatorlar, barbituratlar, trisiklik antidepresanlar, kalsium antaqonistləri, β-blokerlər oxşar nəticəyə səbəb ola bilər. Əks effekt asetilsalisil turşusu, simpatomimetika, estrogenlər və ya steroid olmayan bir antiinflamatuar qrupun dərmanları ilə birləşəndə ​​müşahidə olunur.

Lisinopril-Teva ilə eyni vaxtda qəbul edilməsi və kalium saxlayan qrupun və ya kalium preparatlarının diüretikləri hiperkalemiyaya səbəb ola bilər. İnsulin və ya hipoqlikemik bir vasitə ilə birləşmə hiperglisemiyaya səbəb ola bilər.

Spirt və ya etanol olan dərmanlar lisinoprilin təsirini artırır.

Raf ömrü, saxlama şəraiti

Dərmanın saxlanması uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda aparılmalıdır. Bu şərt yerinə yetirilərsə, dərman istehsal edildiyi gündən 2 il ərzində istifadə edilə bilər.

Lisinopril-Teva 2,5 mq və ya 5 mq paketinin orta qiyməti 125 rubl təşkil edir. 10 mq dərmanı 20 ədəd üçün orta hesabla 120 rubl, 30 ədəd üçün 135 rubl təşkil edir. 20 mq dərman 20 tablet üçün təxminən 150 rubl, 30 həb üçün 190 rubla başa gələcək.

Satın almaq üçün, eczacı həkimdən bir reseptlə təmin etməlisiniz.

Lisinopril-Teva çox sayda analoqa malikdir. Hamısı bir aktiv maddəyə - lisinoprilə əsaslanır. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

  • Aurolyza,
  • Diroton
  • Yalandı
  • Vitopril,
  • Lizoryl
  • Lizi Sandoz,
  • Zonixem
  • Lysinokol
  • Lisopril
  • Dapril
  • Lisigamma
  • Scopril
  • İradəli
  • Lisigexal
  • Solipril
  • Linotor.

Lisinopril-Teva kompleks effekt təmin edən angiotensin çevirici fermenti inhibə edir. Dərman qəbul edin, həkim tərəfindən ciddi şəkildə göstərilən həcmdə təyin olunmalıdır, əks halda həddindən artıq dozanın olması mümkündür. Digər dərmanlarla birləşdikdə, lisinopril təsirinin intensivliyi dəyişə bilər.

Metod və tətbiq xüsusiyyətləri

Dərman Lisinopril-Teva, lazımi miqdarda maye olan tabletlərin lazımi dozasını udmaqla istifadə olunur. Gündəlik doza gündə bir dəfə və eyni zamanda yeməkləri nəzərə almadan istehlak edilməli olan bir tabletə bərabərdir. Hər bir xəstə üçün doza iştirak edən həkim tərəfindən tamamilə fərdi olaraq seçilir.

ŞəRh ƏLavə EtməK