Tip 2 diabet insulin

Tip 2 diabet insulin əvəzolunmaz bir vasitədir, buna görə qanda qlükoza səviyyənizi normal saxlaya və özünüzü fəsadlardan qoruya bilərsiniz. Yüngül hallarda şəkəri azaldacaq bir hormon inyeksiyasız etmək mümkündür, ancaq orta və ya yüksək dərəcədə olan bir xəstəlik olmadan. Bir çox diabet xəstəsi həblərdə oturmağa və yüksək qlükoza səviyyəsinə sahib olmaq üçün vaxt ayırır. Şəkərin normal saxlanması üçün insulin vurun, əks halda diabet ağırlaşmaları inkişaf edəcəkdir. Sizi əlil edə bilər və ya əvvəlcədən qəbirə apara bilər. Şəkər 8.0 mmol / L və ya daha yüksək olduqda, aşağıda göstərildiyi kimi dərhal 2-ci tip diabeti insulinlə müalicə etməyə başlayın.

Tip 2 diabet insulin: ətraflı bir məqalə

İnsulin müalicəsinə başlamaq faciə və ya dünyanın sonu olmadığını başa düş. Əksinə, iynələr həyatınızı uzadacaq və keyfiyyətini yaxşılaşdıracaqdır. Böyrəklər, ayaqlar və gözlərdəki ağırlaşmalardan qoruyurlar.

Nədən başlamaq lazımdır?

Əvvəlcə C-peptid üçün qan testi aparın. 2 tip diabetə insulinin vurulmaması ilə bağlı qərar onun nəticələrinə əsasən qəbul edilir. C-peptid dəyərləriniz azdırsa, ən az kəskin respirator virus infeksiyası, qida zəhərlənməsi və digər kəskin xəstəliklər zamanı insulin vurmalı olacaqsınız. 2-ci tip diabet üçün addım-addım rejimdən istifadə edən xəstələrin əksəriyyəti gündəlik iynə almadan yaxşı yaşaya bilirlər. Laboratoriyaya bir C-peptid testi aparmaq üçün gəldiyiniz zaman eyni zamanda gllikli hemoglobininizi yoxlaya bilərsiniz.

Hər halda, ağrısız bir insulin şprisi ilə iynə vurun. Bunun nə qədər asan olduğuna heyran olacaqsınız. Bir şpris qələmiylə - eyni şey, hər şey asan və ağrısızdır. İnsülini idarə etmək bacarığı soyuq, qida zəhərlənməsi və ya digər kəskin bir vəziyyət meydana gəldikdə kömək edəcəkdir. Belə dövrlərdə müvəqqəti olaraq insulin vurmaq lazım ola bilər. Əks təqdirdə, diabet həyatınızın sonuna qədər pisləşə bilər.

İnsulinlə müalicə olunan 2-ci diabet xəstələri çətinlik çəkirlər:

özlərini yüksək keyfiyyətli idxal olunan dərmanlarla təmin etmək,
dozanı düzgün hesablayın,
tez-tez şəkər ölçün, gündəlik gündəlik edin,
müalicənin nəticələrini təhlil edin.

Ancaq enjeksiyonlardan gələn ağrı ciddi bir problem deyil, çünki praktik olaraq mövcud deyil. Daha sonra keçmiş qorxularına güləcəksən.

Bir müddət sonra, hətta aşağı dozada insulinin subkutan tətbiqi bu fondlara fərdi olaraq seçilmiş bir sxemə görə əlavə edilə bilər. İnsulin dozalarınız həkimlərin öyrətdiklərindən 3-8 dəfə aşağı olacaq. Buna görə insulin terapiyasının yan təsirlərindən əziyyət çəkməyinizə ehtiyac yoxdur.

Bu saytda təsvir olunan tip 2 diabetin müalicəsinin məqsədləri və metodları standart tövsiyələrdən demək olar ki, tamamilə fərqlidir. Ancaq doktor Bernstein metodları kömək edir və standart terapiya gördüyünüz kimi çox deyil. Həqiqi və əldə edilə bilən məqsəd sağlam insanlarda olduğu kimi şəkəri 4.0-5.5 mmol / L səviyyəsində saxlamaqdır. Bu, böyrəklərdə, gözlərdə, ayaqlarda və digər bədən sistemlərində şəkərli diabetin ağırlaşmalarından qorunmaq üçün zəmanətlidir.

Niyə tip 2 diabetə insulin təyin olunur?

İlk baxışdan, 2-ci tip diabetdə insulinin vurulmasına ehtiyac yoxdur. Çünki xəstələrin qanında bu hormonun səviyyəsi normaldır, hətta yüksəlir. Ancaq hər şey belə sadə deyil. Fakt budur ki, 2 tip diabetli xəstələrdə immunitet sistemi insulin istehsal edən mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinə hücum edir. Təəssüf ki, bu cür hücumlar yalnız 1-ci tip diabetdə deyil, həm də T2DM-də baş verir. Bunlardan ötəri, beta hüceyrələrinin əhəmiyyətli bir hissəsi ölə bilər.

2-ci tip diabetin səbəbləri piylənmə, sağlam olmayan pəhriz və oturaq həyat tərzidir. Bir çox orta yaşlı və yaşlı insanlar kilolu olurlar. Ancaq bunların hamısı tip 2 diabet inkişaf etdirmir.Piylənmənin diabetə çevrilməsini nə müəyyənləşdirir? Genetik bir meyldən otoimmün hücumlarına qədər. Bəzən bu hücumlar o qədər şiddətlidir ki, yalnız insulin inyeksiyaları onları kompensasiya edə bilər.

Şəkərin hansı göstəricilərində tabletlərdən insulinə keçmək lazımdır?

Əvvəlcə tip 2 diabet üçün zərərli həblərin siyahısına baxın. Şəkərinizin sayından asılı olmayaraq onları dərhal almaqdan imtina edin. Düzgün istifadə edildikdə, insulin enjeksiyonları ömrünüzü uzada bilər. Zərərli həblər, qlükoza səviyyəsinin müvəqqəti azalmasına baxmayaraq, onu azaldır.

Sonra, gün ərzində, məsələn, həftə ərzində şəkərin davranışını izləmək lazımdır. Metrdən daha tez-tez istifadə edin, sınaq zolaqlarına qənaət etməyin.

Qanda qlükozanın eşik səviyyəsi 6,0-6,5 mmol / L təşkil edir.

Bəzi saatlarda diyetə ciddi riayət olunmasına və metforminin maksimal dozasını qəbul etməsinə baxmayaraq şəkərinizin mütəmadi olaraq bu dəyəri aşdığı ortaya çıxa bilər. Bu, mədəaltı vəzinin zirvə yükünün öhdəsindən gələ bilməməsi deməkdir. Diabetin ağırlaşmalarının inkişaf etməməsi üçün onu aşağı dozalarda insulin enjeksiyonları ilə diqqətlə dəstəkləmək lazımdır.

Çox vaxt səhər boş bir mədədə şəkər problemi var. Normal hala gətirmək üçün sizə lazımdır:

Axşam saat 18.00-19.00-a qədər nahar etmək
Gecədə bir az uzanan insulin vurun.

Qlükoza səviyyəsi yeməkdən 2-3 saat sonra da ölçülür. Səhər yeməyi, nahar və ya yeməkdən sonra mütəmadi olaraq qaldırıla bilər. Bu vəziyyətdə, bu yeməklərdən əvvəl sürətli (qısa və ya ultrashort) insulin vurmaq lazımdır. Yoxsa gecə aldığınız enjeksiyona əlavə olaraq səhərlər genişləndirilmiş insulin vurmağa cəhd edə bilərsiniz.

Şəkər 6.0-7.0 mmol / l ilə yaşamağa razı olmayın, daha da yüksəkdir! Çünki bu göstəricilərlə, yavaş-yavaş olsa da, xroniki diabet ağırlaşmaları inkişaf edir. Enjeksiyonların köməyi ilə göstəricilərinizi 3,9-5,5 mmol / L səviyyəsinə gətirin.

Əvvəlcə aşağı carb pəhrizinə keçməlisiniz. Metformin dərmanı ona bağlıdır. 8.0 mmol / L və daha yüksək olan şəkər dəyərləri ilə insulin dərhal vurulmalıdır. Daha sonra, gündəlik dozanın maksimuma tədricən artması ilə metformin tabletləri ilə əlavə edin.

Enjeksiyonlar başladıqdan sonra bir pəhrizə riayət etməli və metformini qəbul etməlisiniz. Qlükoza səviyyəsi sağlam insanlarda olduğu kimi sabit olaraq 4.0-5.5 mmol / L aralığında saxlanılmalıdır. Doktor sizə şəkər 6.0-8.0 mmol / L əla olduğunu söyləyə bilər. Lakin bu doğru deyil, çünki yavaş-yavaş olsa da, xroniki diabet ağırlaşmaları inkişaf edir.

Enjeksiyon əvəzinə həbləri insulin qəbul edə bilərəmmi?

Təəssüf ki, insulin mədə-bağırsaq traktında xlor turşusu və həzm fermentlərinin təsiri altında məhv edilir. Bu hormonu ehtiva edən təsirli tabletlər yoxdur. Əczaçılıq şirkətləri bu istiqamətdə araşdırma da aparmırlar.

İnhalyasiya aerosol inkişaf etmişdir. Lakin, bu vasitə dozanın dəqiqliyini təmin edə bilmir. Buna görə istifadə edilməməlidir. Çox miqdarda karbohidrat yeyən 2 tip diabet xəstələri özlərinə çoxlu dozada insulin vurmaq məcburiyyətində qalırlar. 5-10 vahid hava verməyəcəklər. Ancaq aşağı karbohidrogenli pəhriz izləyən diabet xəstələri üçün bu səhv yolverilməz dərəcədə yüksəkdir. Bütün tələb olunan dozanın 50-100% -ni təşkil edə bilər.

Bu günə qədər, insulinin inyeksiya xaricində tətbiq edilməsinin başqa bir real yolu yoxdur. Bir daha təkrarlayırıq ki, bu enjeksiyonlar demək olar ki, ağrısızdır. Özünüzü yüksək keyfiyyətli idxal olunan dərmanlarla təmin etməyə çalışın, həmçinin dozanı düzgün hesablamağı öyrənin. Bu problemləri həll edərək inyeksiya ilə öhdəsindən gələcəksiniz.

Hansı insulin inyeksiya etmək daha yaxşıdır?

Bu günə qədər Tresiba, genişləndirilmiş insulin növlərindən ən yaxşısıdır. Çünki ən uzun və çox rəvan davranır. Səhər boş bir mədədə şəkərin normallaşmasına kömək edir. Ancaq bu dərman yeni və bahadır. Pulsuz olaraq ala biləcəyiniz ehtimalı azdır.

Levemir və Lantus 10 ildən çoxdur istifadə olunur və yaxşı işləyirlər. Bir karbohidrogenli diyetə əməl etməyinizi və həkimlərin alışdığı nəhəng dərmanları deyil, aşağı, diqqətlə hesablanmış dozaları vurduğunuzu təmin edin.

Yeni, dəbli və bahalı Treshiba insulinə keçid, az karb pəhriz izləmək ehtiyacını aradan qaldırmır.

"İnsulinin növləri və təsiri" məqaləsini də araşdırın. Qısa hazırlıqların ultrashortdan nə qədər fərqləndiyini, niyə orta insulin protafan istifadə etmək tövsiyə olunmadığını anlayın.

İnsulinin növünü necə seçmək və dozasını necə hesablamaq olar?

Səhər tez-tez boş bir mədədə yüksək şəkər varsa, gecə uzun insulin vurmağa başlamaq lazımdır. Səhər boş bir mədədə normal qlükoza oxunuşları ilə, yeməkdən əvvəl tez təsirli bir dərman təqdim etməklə başlaya bilərsiniz. İnsulin terapiyası rejimi 1-3 növ insulinin siyahısını, həmçinin hansı saatlarda inyeksiya edəcəyini və hansı dozada təyin olunduğunu göstərir. Hər gün şəkərin dinamikasına dair bir neçə gün ərzində məlumat toplayaraq fərdi olaraq seçilir. Xəstəliyin müddəti, xəstənin bədən çəkisi və insulinə həssaslığını təsir edən digər amillər də nəzərə alınır.

Əksər həkimlər xəstəliyinin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almadan hər diabet xəstəsi üçün eyni insulin terapiya rejimini tövsiyə edirlər. Bu üsul yaxşı nəticələr verə bilməz. Adətən gündə 10-20 ədəd uzun bir hazırlıq başlanğıc doza təyin olunur. Aşağı carb pəhrizinə əməl edən xəstələr üçün bu doza çox ola bilər və hipoqlikemiyaya (aşağı qan şəkəri) səbəb ola bilər. Doktor Bernstein və Endokrin-Xəstə.Com veb saytının təbliğ etdiyi yalnız fərdi yanaşma həqiqətən təsirli olur.

Qısa bir olmadan, yalnız uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin vurmaq mümkündürmü?

Tipik olaraq, 2 tip diabetlə, genişləndirilmiş insulin enjeksiyonları ilə başlamaq lazımdır və ümid edirəm ki, sürətli təsir göstərən dərmanlar lazım deyil. Xəstənin onsuz da az karbohidrogenli bir diyetə riayət etdiyi və metformini qəbul etdiyi aydın olur.

Ağır hallarda, yeməkdən əvvəl qısa insulin qəbul etmədən, gecə və səhər genişləndirilmiş insulin inyeksiyalarına əlavə etmək mümkün deyil. Qlükoza mübadiləniz ciddi şəkildə pozulursa, eyni anda iki növ insulin istifadə edin, tənbəl olmayın. Qaçış və qüvvətləndirici fiziki məşqlərə cəhd edə bilərsiniz. Bu, insulin dozasını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa və ya hətta inyeksiya ləğvinə imkan verir. Daha aşağıda oxuyun.

Gündə neçə dəfə insulin vurmaq lazımdır?

Bu sualın cavabı hər bir xəstə üçün ciddi şəkildə fərdi. Bir çox diabet xəstəsi, səhər boş bir mədəyə şəkərini normallaşdırmaq üçün bir gecədə uzadılmış insulin vurmaq lazımdır. Ancaq bəziləri buna ehtiyac duymur. Şiddətli şəkərli diabetdə, hər yeməkdən əvvəl sürətli insulin vermək lazım gələ bilər. Yüngül hallarda, enjeksiyon olmadan mədəaltı vəz, qida həzm etmək üçün yaxşı bir iş görür.

Qan şəkərini bir həftədə gündə ən azı 5 dəfə bir qlükometr ilə ölçmək lazımdır:

səhər boş bir mədədə
Səhər yeməyi, nahar və şam yeməyindən 2 və ya 3 saat sonra
gecə yatmadan əvvəl.

Yeməkdən dərhal sonra yenə də ölçə bilərsiniz.

Bu məlumatları toplayaraq başa düşəcəksiniz:

Gündə neçə insulin enjeksiyonuna ehtiyacınız var.
Doza nə olmalıdır.
Hansı növ insulinə ehtiyacınız var - uzadılmış, sürətli və ya hər ikisi eyni vaxtda.

Sonra əvvəlki iynələrin nəticələrinə görə dozanı artıracaq və ya azaldacaqsınız. Bir neçə gündən sonra hansı dozaların və enjeksiyonların cədvəlinin optimal olduğu məlum olacaq.

şəkərin hansı göstəricilərinə insulin vurmalısınız, hansında - yox,
gündə maksimum icazə verilən doza nədir,
1 XE karbohidrat üçün nə qədər insulin lazımdır,
1 vahid qan şəkərini nə qədər azaldır,
şəkəri 1 mmol / l azaltmaq üçün nə qədər insulin UNIT lazımdırsa,
böyük (məsələn, ikiqat) doza vurursan nə olar,
şəkər insulin inyeksiyasından sonra düşmür - mümkün səbəblər,
sidikdə aseton göründüyü zaman insulinin hansı dozası lazımdır.

Bir tip 2 diabet xəstəsi həm insulin, həm də həblərlə müalicə edilə bilərmi?

Bu ümumiyyətlə nə etməli olduğunuz şeydir. Metformini ehtiva edən preparatlar bədənin insulinə həssaslığını artırır və dozaların və iynələrin azalmasına kömək edir. Unutmayın ki, fiziki fəaliyyət metformindən bir neçə dəfə daha yaxşı hərəkət edir. Düşmüş qlükoza mübadiləsinin əsas müalicəsi aşağı karbohidrogenli pəhrizdir. Onsuz insulin və həblər zəif işləyir.

Burada 2 tip diabet üçün zərərli dərmanların siyahısına keçid təkrarlamaq uyğun olacaq. Bu dərmanları dərhal qəbul etməyi dayandırın.

2-ci tip diabet insulinlə başlandıqdan sonra qidalanma nə olmalıdır?

Tip 2 diabet insulin ilə başladıldıqdan sonra aşağı karbohidrogenli pəhriz davam etdirilməlidir. Bu xəstəliyi yaxşı idarə etməyin yeganə yoludur. Qadağan olunmuş qidaları istehlak etməyə imkan verən diabet xəstələri çox miqdarda hormonun dozasını vurmağa məcbur olurlar. Bu qan şəkərində artımlara səbəb olur və daim özünü pis hiss edir. Doza nə qədər yüksək olarsa, hipoqlikemiya riski bir o qədər çoxdur. Ayrıca insulin bədən çəkisinin artmasına, vazospazmın, bədəndə mayenin tutulmasına səbəb olur. Bütün bunlar qan təzyiqini artırır.

Yeməli zülalların, yağların və karbohidratların qan şəkərinə necə təsir etdiyinə dair bir video izləyin.

Dozajları azaltmaq və yuxarıda göstərilən yan təsirlərdən qaçınmaq üçün diyetinizdə karbohidratları məhdudlaşdırın.

2-ci tip diabetdən insulin vurmağa başladıqdan sonra hansı qidaları yeməliyəm?

Qadağan olunmuş qidaların siyahısını nəzərdən keçirin və istifadəsini tamamilə dayandırın. İcazəli qidaları yeyin. Onlar yalnız faydalı deyil, həm də dadlı və razıdırlar. Çox yeməməyə çalışın. Bununla birlikdə, kalori qəbulunu çox məhdudlaşdırmağa və xroniki bir aclıq yaşamağa ehtiyac yoxdur. Üstəlik zərərlidir.

Rəsmi tibb, karbohidratlarla həddindən artıq yüklənmiş qeyri-qanuni qidalardan istifadə edərək, yüksək dozada insulin inyeksiyaları ilə əhatə edə biləcəyinizi söyləyir. Bu pis bir tövsiyədir, buna əməl etməyə ehtiyac yoxdur. Bu cür qidalanma qan şəkərindəki atlamalara, diabetin kəskin və xroniki ağırlaşmalarının inkişafına səbəb olur.

Tətil, həftə sonları, işgüzar səfərlər, ziyarət səfərləri üçün heç bir istisna etmədən qadağan olunmuş məhsulların istifadəsindən 100% imtina etmək lazımdır. Diyabet xəstələri üçün tsiklik aşağı karbohidrogenlər uyğun deyil, xüsusən Ducan və Tim Ferris diyeti.

İstəyirsinizsə, vaxtaşırı 1-3 gün və ya daha uzun müddət ac qalmağa çalışa bilərsiniz. Ancaq bu lazım deyil. Tip 2 diabetə nəzarət edilə bilər və şəkər aclıq olmadan normada sabit ola bilər. Oruc tutmadan əvvəl, oruc zamanı insulinin dozasını necə tənzimləmək lazım olduğunu anlayın.

Tip 2 diabetli bir çox xəstə, LCHF ketogenic diyeti ilə maraqlanır. Bu diyetə keçid insulinin dozasını azaltmağa və ya hətta gündəlik iynə qəbulundan imtina etməyə kömək edir. Ketogenik qidalanma haqqında ətraflı bir video izləyin. Onun üstünlükləri və mənfi cəhətləri nəyin olduğunu öyrənin. Videoda Sergey Kuşchenko, doktor Bernstein metoduna görə bu pəhrizin az karbohidrogendən necə fərqləndiyini izah edir. Diyetinizi dəyişdirərək arıqlamaq nə qədər real olduğunu anlayın. Xərçəngin qarşısının alınması və müalicəsi üçün keto diyetlərinin istifadəsi haqqında məlumat əldə edin.

Daha az zərərli nədir: insulin enjeksiyonları və ya həb qəbul etmək?

Həm insulin, həm də həblər ağıllı istifadə olunarsa zərər vermir, əksinə diabet xəstələrinə kömək edir. Bu terapevtik agentlər xəstələri pozulmuş qlükoza mübadiləsinin ağırlaşmalarından qoruyur və ömrünü uzadır. Onların faydalılığı geniş miqyaslı elmi tədqiqatlarla yanaşı gündəlik təcrübə ilə də sübut olunur.

Bununla birlikdə, insulin və tabletlərin istifadəsi səlahiyyətli olmalıdır. Uzun yaşamağa təşəbbüs göstərən diabetli xəstələr müalicələrini diqqətlə başa düşməlidirlər. Xüsusilə, 2-ci tip diabet üçün zərərli dərmanların siyahısını öyrənin və dərhal qəbul etməyi dayandırın.Bunun üçün hər hansı bir əlamətiniz varsa həb almadan insulin inyeksiyasına keçin.

İnsulinə oturan bir diabetik metformin tableti içsə nə olar?

Metformin, insulinə həssaslığı artıran, lazımi dozanı azaldan bir dərman. İnsulinin lazımi dozası nə qədər az olarsa, enjeksiyonlar bir o qədər sabitdir və arıqlamaq ehtimalı daha yüksəkdir. Beləliklə, metforminin alınmasının əhəmiyyətli faydaları var.

İnsulinlə müalicə olunan 2-ci tip diabet xəstələri, enjeksiyonlara əlavə olaraq metformini qəbul etməyi məna verirlər. Ancaq bir sərxoş həbdən hər hansı bir təsiri görməyiniz ehtimalı azdır. Teorik olaraq, alınan bir metformin tableti insulinə həssaslığı o qədər artıra bilər ki, hipoqlikemiya (aşağı qlükoza) meydana gəlir. Ancaq praktikada bu, çox mümkün deyil.

Diabeton MV, Maninil və ya Amaryl tabletləri ilə insulin əvəz edə bilərəmmi?

Diabeton MV, Maninil və Amaril, eləcə də bir çox analoqları - bunlar zərərli həblərdir. Qan şəkərini müvəqqəti aşağı salırlar. Bununla birlikdə, insulin enjeksiyonlarından fərqli olaraq, tip 2 diabetli xəstələrin ömrünü uzatmırlar, əksinə müddətini qısaldırlar.

Uzun yaşamaq istəyən xəstələr sadalanan dərmanlardan uzaq durmaq məcburiyyətindədirlər. Aerobatika, 2-ci diabet xəstəsi olan düşmənlərinizin zərərli həb qəbul etmələrini və hələ də balanslı aşağı kalorili bir diyetə əməl etmələrini təmin etməkdir. Tibbi jurnalların məqalələri kömək edə bilər.

Nə həblər, nə də insulin kömək etmirsə nə etməli?

2-ci tip diabetli bir xəstədə pankreas tamamilə tükəndiyində həblər kömək etməyi dayandırır. Belə hallarda xəstəlik əslində tip 1 diabetə keçir. Zədələnmiş şüurunuz qədər insulin vurmağa başlamaq lazımdır.

İnsulin, korlanmasa, həmişə qan şəkərini aşağı salır. Təəssüf ki, bu çox kövrək bir dərman. Saxlama istiliyinin məqbul həddlərdən bir qədər çox olması həm yuxarı, həm də aşağı düşür. Ayrıca, şpris qələmlərində və ya kartuşlarında olan insulin birbaşa günəş işığına zərərlidir.

MDB ölkələrində insulinin ziyanı fəlakətli hala gəldi. Bu, yalnız apteklərdə deyil, həm də topdansatış anbarlarında, həm də nəqliyyat və gömrük rəsmiləşdirilməsi zamanı baş verir. Xəstələrdə pulsuz işləməyən korlanmış insulin almaq və ya almaq şansları çox yüksəkdir. "İnsülin saxlama qaydaları" məqaləsini araşdırın və deyilənləri edin.

Niyə həblərdən insulinə keçdikdən sonra qan şəkəri yüksəlir?

Diyabetik, ehtimal ki, qeyri-qanuni qidalar istehlak etməyə davam edir. Və ya qəbul etdiyi insulinin dozaları yetərli deyil. Unutmayın ki, tip 2 diabetli obez xəstələr insulinə daha az həssasdırlar. Enjeksiyonların həqiqi təsirini əldə etmək üçün bu hormonun nisbətən yüksək dozalarına ehtiyacı var.

İnsulin vurmağı dayandırsan nə olacaq?

Ağır hallarda insulin çatışmazlığı səbəbindən qlükoza səviyyəsi 14-30 mmol / L-ə çata bilər. Belə diabet xəstələri təcili tibbi yardım tələb edir və çox vaxt ölürlər. 2 tip diabetli xəstələrdə yüksək qan şəkərindən qaynaqlanan pozulmuş şüura hiperglisemik koma deyilir. Ölümcüldür. Tez-tez xəstəliklərini idarə etməkdə səhlənkar olan yaşlı insanlarda olur.

Bu səhifəni oxuyanların əksəriyyəti üçün hiperglisemik koma əsl təhlükə deyil. Onların problemi diabetin xroniki ağırlaşması ola bilər. Unutmayın ki, hər hansı bir qan qlükoza dəyərləri 6.0 mmol / L-dən yuxarıdır. Bu, 5,8-6,0% -ə bükülmüş hemoglobin səviyyəsinə uyğundur. Əlbəttə ki, şəkər nə qədər yüksəksə, daha sürətli fəsadlar inkişaf edir. Ancaq hətta 6.0-7.0 göstəricilərinə baxmayaraq mənfi proseslər artıq davam edir.

Tip 2 diabet insulin: xəstələrlə dialoqdan

Onlar tez-tez erkən ürək böhranı və ya vuruşu səbəbindən ölümə səbəb olurlar.Rəsmi statistikanı pisləşdirməmək üçün bu ölüm səbəbləri ümumiyyətlə diabet ilə əlaqələndirilmir. Ancaq əslində bir-birinə bağlıdırlar. Bəzi diabet xəstələrində ürək-damar sistemi o qədər sərt olur ki, erkən infarkt və ya vuruş baş vermir. Bu xəstələrdə böyrəklərin, ayaqların və gözlərin fəsadları ilə tanış olmaq üçün kifayət qədər vaxt var.

Qan şəkəri 6.0-8.0-nin təhlükəsiz olduğunu iddia edən həkimlərə inanmayın. Bəli, sağlam insanlar yeməkdən sonra belə qlükoza dəyərlərinə malikdirlər. Ancaq onlar artıq 15-20 dəqiqədən çox deyil və bir neçə saat ardıcıl olaraq davam edirlər.

Bir tip 2 diabet xəstəsi müvəqqəti olaraq insulinə keçə bilərmi?

2-ci tip diabetli xəstələr, aşağı karbohidrogenli pəhriz izləyib metformini qəbul etmək kifayət etmədikdə insulin vurmağa başlamalıdırlar. Hədəf qan şəkərinin səviyyəsi 24 saat sabit 3.9-5.5 mmol / L-dir. Qlükoza səviyyəsi müəyyən olunmuş həddə tutulana qədər tədricən artıraraq aşağı dozada insulin vurmağa başlamalısınız.

Fiziki fəaliyyətin əhəmiyyətli dərəcədə artması insulin inyeksiyalarının tərsinə kömək edə bilər. İdman salonunda və ya evdə qaçış, eləcə də güc məşqləri bu məqsədə çatmağa kömək edir. Qi-qaçışın nə olduğunu soruş. Təəssüf ki, bədən tərbiyəsi bütün diabet xəstələrinə insulindən atlanmağa kömək etmir. Bu, qlükoza metabolizması pozğunluğunuzun şiddətindən asılıdır.

İnsulindən həblərə geri dönə bilərəm? Bunu necə etmək olar?

Vücudunuzun insulinə həssaslığını artırmaq üçün fiziki fəaliyyətdən istifadə etməyə çalışın. Əgər bacarsanız, onda mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan öz hormonuz, şəkərin normada sabit qalmasına kifayət edəcəkdir. Norm 24 saat ərzində 3.9-5.5 mmol / l səviyyəsinə aiddir.

Qlükoza səviyyəsi normal olmalıdır:

səhər boş bir mədədə
yatmadan əvvəl gecə
yeməkdən əvvəl
Hər yeməkdən 2-3 saat sonra.

Kardio məşqlərini güc məşqləri ilə birləşdirmək tövsiyə olunur. Qaçış ürək-damar sistemini gücləndirmək üçün ən yaxşısıdır. Üzgüçülük, velosiped və xizək sürməkdən daha əlçatandır. İdman salonuna getmədən evdə və açıq ərazilərdə güc məşqləri ilə effektiv şəkildə məşğul ola bilərsiniz. İdman salonunda dəmir çəkməyi sevirsinizsə, bu edəcəkdir.

Daimi fiziki fəaliyyət bədənin insulinə həssaslığını artırmaqla yanaşı, bir çox başqa fayda da gətirir. Xüsusilə, birgə problemlərdən və yaşla əlaqəli digər xəstəliklərdən qoruyur.

Vücudunuzun insulinə həssaslığını artırmağı bacarsınız. Adi günlərdə iynə vurmadan etmək mümkün oldu. Bununla birlikdə, insulin şpris qələmini atmamalı, uzaq küncdən kənara qoymalısınız. Çünki soyuqdəymə və ya digər yoluxucu xəstəliklər zamanı enjeksiyonları müvəqqəti bərpa etmək lazım gələ bilər.

İnfeksiyalar diabet xəstəsinin insulinə ehtiyacını 30-80% artırır. Çünki bədənin iltihablı reaksiyası bu hormona qarşı həssaslığı azaldır. 2 tip diabetli xəstə sağalmayana və iltihab keçməyincə, mədəaltı vəzi xüsusilə qorunmalıdır. Lazım gələrsə, insulinlə dəstəkləyin. Qan şəkərinizə diqqət yetirin. Enjeksiyonları müvəqqəti olaraq bərpa etmək lazım olub olmadığını müəyyənləşdirin. Bu tövsiyəni qulaqardına vurursanız, qısa bir soyuqdan sonra şəkər xəstəliyi həyatınızın qalan hissəsi üçün pisləşə bilər.

Oruc insulin inyeksiyalarından atlanmağa kömək edəcəkmi?

Tip 2 diabet, vücudunuzun pəhriz karbohidratlara, xüsusən də saflaşdırılanlara dözməməsi ilə əlaqədardır. Xəstəliyə nəzarət etmək üçün qadağan olunmuş qidaların istifadəsindən tamamilə imtina sistemini qurmalısınız. Bunu etdikdən sonra aclığa ehtiyac qalmayacaq. İcazə verilmiş qidalar faydalı, lakin ürəkaçan və dadlıdır.Endokrin-Xəstə.Com saytı hər zaman vurğulayır ki, 2-ci tip diabetli xəstələri aclıqdan istifadə etmədən normal qan şəkəri ilə sabit saxlamaq mümkündür.

Bəzi xəstələr düşünmək və sistem qurmaq üçün çox tənbəldirlər, lakin oruc tutmaqla dərhal nəticə əldə etmək istəyirlər. Aclıqdan çıxdıqdan sonra yenidən zərərli karbohidratlar üçün nəzarətsiz bir istəyə sahib olurlar. Karbohidratlarla alternativ oruc və acgözlük dövrləri, diabet xəstələrinin tez bir zamanda özlərini qəbrə gətirmələri üçün zəmanətlidir. Ağır hallarda, pis dövrü pozmaq üçün psixoterapiya tələb oluna bilər.

2 tip diabet üçün mərhələli müalicəni öyrənin və deyilənləri edin. Aşağı carb pəhrizinə keçin. Ona metformin, insulin və fiziki fəaliyyət əlavə edin. Yeni rejiminiz sabitləşdikdən sonra başqa bir oruc tuta bilərsiniz. Bu xüsusilə zəruri olmasa da. Orucun faydaları şübhəlidir. Onun üçün bir vərdiş inkişaf etdirmək üçün çox enerji sərf edəcəksiniz. Bunun əvəzinə, müntəzəm məşq vərdişini formalaşdırmaq daha yaxşıdır.

Məzmun cədvəli

Giriş
Hissə I. Diabet haqqında nə bilməli olduğunuz şey
II hissə Ənənəvi üsullar

Serialdan: Diabet məktəbi

Kitabın bu giriş hissəsi II tip diabet. İnsulinə necə keçməyim lazım deyil (N.A. Danilova, 2010) kitab ortağımız - litr şirkəti.

Hissə I. Diabet haqqında nə bilməli olduğunuz şey

İstədiyinizi söyləyin, ancaq insan anatomiyasına qısa bir ekskursiya etmədən diabetin mexanizmlərini izah edə bilməzsiniz. Onları bilməlisiniz, çünki yalnız uğursuzluğun harada və necə baş verdiyini təsəvvür edərək, pozulmuş metabolizmanı bərpa etməyə kömək edən bu tədbirləri başa düşə və qəbul edə bilərsiniz. Diyabetin özündə təhlükəli olmadığını xatırlamaq vacibdir - insan həyatı üçün əsas təhlükə, uzun müddət "pulsuz" şəkər bombardman edən daxili sistemlərin molekulları meydana gəlsə, ortaya çıxan fəsadlardır. Bu barədə danışacağıq.

Fəsil 1. Bizik

Beləliklə, biologiya məktəb kursundan vücudumuzun xarici və daxili sistemlərin əmələ gəldiyi sümüklərdən, əzələlərdən, dəridən və digər toxumalardan ibarət olduğunu xatırlayırıq. Məktəbdə insan anatomiyası ilə tanışlıq skelet və əzələ toxumasından başlayır. Bu hissəni buraxacağıq, çünki şəkərli diabetdə bu sistemlər olduqca nadirdir. Diqqətin mərkəzində həzm, qan dövranı, sinir və endokrin sistemlər olmalıdır. Həzm - yeməklə olduğundan və ondan yalnız bizə çox problem yaradan karbohidratlar (və ya şəkər) aldığımız üçün. Qan dövranı və sinir sistemləri yüksək şəkərin “vurduğu” ilk hədəflərdir, endokrin sistem isə ilkin çatışmazlığın baş verdiyi sistemdir.

Ancaq hər şey üçün ilk prinsip bir hücrədir. Hüceyrədə, mikromirrorda olduğu kimi, bədəndə baş verən bütün proseslər əks olunur. Yorğun olsaq, yeməyəcəyik və əsəbləşməməliyik, hüceyrələr qida, oksigen almağa başlayanda, daha yavaş inkişaf edir, pisləşir, bölünməyi dayandırır və təzələnir. Və əksinə - hüceyrənin necə hiss etməsi, hiss etməyimizdən asılıdır.

Bir hüceyrəni müstəqil bir orqanizm adlandırmaq olar. Hər hansı bir orqanizm kimi, bir hüceyrə də "yeyir", "içir", "nəfəs alır", böyüyür, inkişaf edir, bölünməsini davam etdirir, zərərli maddələri xaric edir və nəticədə ölür. Bəzi hüceyrələr necə "düşünməyi" bilir, amma bu qayda deyil, istisnadır.

Hər bir hücrənin özünəməxsus bir proqramı var - onu eyni dövrü zaman-zaman təkrarlamağa məcbur edən hərəkətlər ardıcıllığı var. Bu proqram genlərimizdə yazılmışdır və görünüşümüzün dəyişməzliyinə və daxili reaksiyalara cavabdehdir. Beləliklə, məsələn, qayda mədənin daxili divarlarında olan həzm bezlərinin hüceyrələrində yazılmışdır: yemək mədəyə girən kimi, kükürd turşusu ifraz etməyə başlayır.Bu baş verməsəydi, şübhəsiz ki, hamımız həzmdən əziyyət çəkərdik və bəşəriyyət fərqli bir bioloji növə yol verərək tez bir zamanda məhv olardı.

Ancaq bəzən proqram çökür və sonra hücrə çılğın görünür. Hüceyrələrin son dəliliklərinin ən parlaq nümunəsi xərçəngli bir şişdir, bu hüceyrələr digər funksiyalarını unudurlar və yalnız bir şeylə məşğul olurlar - davamlı, dayanmadan bölünmə.

Allergiyanın müxtəlif təzahürləri hüceyrələrin (bu dəfə immunitet sistemi) "dəli olduqlarına" və cinayətkarları (viruslar, bakteriyalar və ya göbələklər) "qovmaq" əvəzinə öz qonşularına hücum etməyə başladıqlarının başqa bir nümunəsidir.

Lakin bu kitab başqa xəstəliklərə deyil, şəkər xəstəliyinə həsr olunduğundan, hüceyrə mənlik şüurunun sirlərini araşdırmayacağıq. Hüceyrələrin "səhv etmək" təbiəti olduğunu və bəzən doğuşdan etibarən təyin olunmuş məqsədlərindən tamamilə fərqli davrandıqlarını unutmamağa razıyıq.

Diabetes mellitusda hüceyrələrin necə "səhv etdikləri" barədə danışacağıq, lakin bunun aydın və aydın olması üçün bəzi daxili sistemlərin işləməsi haqqında əsas məlumatları hələ xatırlamaq məcburiyyətindəyik. Qan dövranından başlayaq.

Bədəndəki qan bir neçə əsas funksiyaya malikdir. Qidalandırıcı maddələr və oksigen hüceyrələrə daşıyır, lökositlər qan dövranını verir - bədənin müdafiəçiləri, qan hüceyrələri təmizləyir, onlardan həyatı üçün lazımsız və ya hətta zərərli maddələr götürür.

Hər yerdə qanın maneəsiz axması üçün bədən üçün əla yollar - damarlar çəkilmişdir. Bu yollarda heç vaxt tıxaclar olmur - axı onlarda nəqliyyat hər zaman birtərəfli olur və heç kim heç kəsi keçmir.

Yollar kimi, gəmilər geniş, yüksək sürətlə gedən marşrutlara - arteriyalara, orta geniş və sürətli yollara - damarlara və kiçik kir yollara - kapilyarlara bölünür. Arteriyalar qanı bədənin bir hissəsindən digərinə (məsələn, ürəkdən bacaklara) keçirir, damarlar xüsusi orqanlara və oradan çıxır, kapilyarlar ən kiçik hüceyrələrə çatır və qanı geri qaytarır.

Qan dövranı sistemini adi bir ağacla müqayisə etmək olar: əvvəlcə qalın bir gövdə (bunlar arteriyalarımızdır), sonra getdikcə incələnən budaqlara (damarlara), sonra isə səs-küylü bir kütləyə (kapilyarlara) birləşən yarpaqlara bölünməyə başlayır. Damarlarımız da belədir - daim incə olanlara bölünərək, toxuma elə incə bir şəbəkə ilə nüfuz edir ki, demək olar ki, bədən toxumasında əriyir. Bu şəbəkədə hər saniyə bir damla qan hər hüceyrəyə verilir. Və sonra tərs proses baş verir - tam eyni tor boyunca (lakin digər damarlar boyunca - qan toqquşmasın!) Qan yenidən ürəyə qayıtmaq üçün damarlarda, arteriyalarda toplanır.

Qan axınına başlanğıc başlanğıc ürəyi təyin edir. Bir piston mühərriki kimi işləyir. Hər saniyədə ürək (əslində adi bir əzələdir!) Kəskin şəkildə daralır və qanı damarlardan axır. Sonra rahatlaşır, içərisində bir boşluq yaranır, bunun içərisinə (digər tərəfdən) qanın yeni bir hissəsi əmilir və s. Sonsuzluğa qədər.

Ürək və qan damarları haqqında başqa bir şey bilməli olduğunuz şey, qanı qapalı bir sistemdə idarə etməsidir. Yəni ürəyi tərk edərək, damarlar vasitəsilə qan bədənin bütün hissələrində tam bir inqilab edir və geri qayıdır. "Maşın" bənzətməsini davam etdirsək, gəmilər bir yarış hazırlığı meydançasındakı izlər kimi mürəkkəb, mürəkkəb bir cığıra bağlanır - bədənin ətrafında nə qədər döngə olursa olsun, yenə də dərhal başlanğıc halına gələn finiş xəttinə qayıdırlar.

Bununla birlikdə, qan dövranı sistemi dolaşıq bir yol deyil, eyni anda dörddür. Bunlar deyilən iki hissəyə bölünür kiçik və qan dövranının böyük dairələri. Yəni iki kiçik dairə və iki böyük dairə.Kiçik dairələr ürəyin sağ yarısından çıxan, azalan damarlarla ağciyərin toxumasına nüfuz edən və sonra əvvəlcə damarlara, sonra iki arteriyaya daxil olan və indi ürəyin sol yarısına daxil olan iki arteriyadır.

Ağciyərlərdən keçən qan oksigenlə zənginləşir və ürəyə qayıdır. İndi bədənin vəzifəsi bütün digər hüceyrələrə oksigen gətirməkdir. Buna görə ürəyin sol yarısından oksigenlə zəngin olan qan yenidən yola çıxır - artıq qan dövranının böyük dairələrində. Bir arter onu yuxarıya aparır - qollarında və başında, digəri - aşağı, mədədə yerləşən daxili orqanlara və bacaklara. Orada azalan damarlar üzərində paylanan qan hüceyrələrə oksigen verir və sonra tərs proses baş verir - toplanır və digər arteriyalar vasitəsilə ürəyə qayıdır.

Bədəndən keçən səyahət zamanı qan həzm sistemini də ələ keçirir: mədənin, özofagusun və bağırsağın daxili divarlarına nüfuz edən ən kiçik damarlar qidanı qida maddələrindən alır, sonra bədən boyunca yayaraq hər hüceyrəyə çatdırır. Ancaq daha sonra bu barədə.

Bədənin ikinci ən dallı sistemi sinir sistemidir. Sinir lifləri əzələlərə nüfuz edir və bədənin səthinə, sinir ucları şəklində dərinin yuxarı qatlarına çatır. Sinir sistemi şərti və şərtsiz reflekslər, düşüncələr, duyğular, yaddaş üçün cavabdehdir. Dindarlığının artması ilə fərqlənməyən insanlar, insan ruhunun su anbarı olan sinir sisteminin (beyinlə birlikdə) olduğunu iddia edirlər, çünki məlumat və təəssüratlar toplayan, inancların meydana gəldiyini və sinir hüceyrələrinin köməyi ilə gerçəkliyin ideallarla müqayisə edildiyini - sonra gündəlik həyatda vicdan deyilir.

Ancaq gəlin fəlsəfədən uzaqlaşaq və sinir sisteminin quruluşuna qayıdaq. Bu mövzunu bilməliyik, çünki yüksək qan şəkərinin ilk və əsas hədəfinə çevrilən sinir hüceyrələridir. Fakt budur ki, sinir hüceyrələri, digər bədən toxumalarından fərqli olaraq, hormon insulinin köməyi olmadan birbaşa qlükoza istifadə edirlər. Şəkərli diabetdə normal hüceyrələrə qlükoza girişi bağlandıqda (buna görə qan şəkəri yüksəlir), sinir toxumasının hüceyrələri onu böyük dozada qəbul edir və bu, bütün sistemin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir.

Sinir hüceyrələrinə qayıdın. Onların elmi adıdır neyronlar. Hər bir neyronun bir çox qısa və bir uzun proses çıxdığı bir bədən var. Qısa prosesləri ilə neyron minlərlə digər sinir və adi hüceyrələrə bağlanır. Onların vasitəsi ilə vücud daim bədəndə və ətrafında baş verənlər haqqında məlumat alır. Sinir hüceyrəsi bu məlumatları təhlil edir və uzun bir müddət ərzində fikirlərini ən yaxın və ən yaxın qonşularına bildirir. Düzdür. Daim məlumat mübadiləsi aparır, kollektiv şəkildə müzakirə edir, neyronlar bədənin bütün həyati problemlərini birlikdə həll edir.

Neyronların işi də bir insanın düşüncələri, hissləri, təcrübələri, yaddaşı, qabiliyyətləri, xarakter xüsusiyyətləri və daha çox şeylərlə əlaqələndirilir. Neyronlar hər yerdə ayaqlaşmağı necə bacarırlar? Təbiətin yüz deyil, min neyron olmayan bir insana hədiyyə verdiyini nəzərə alsaq, bu, təəccüblü deyil, insan orqanizmində 100 milyarddan çox insan var! Düzdür, bunların hamısı bizə doğuşdan verildi, ömrü boyu heç bir yeni sinir hüceyrəsi böyümədi. Əksinə, onlar yalnız yıxılıb məhv olurlar.

Bu o deməkdirmi ki, yaşla daralırıq? Həqiqətən belə deyil. Sadəcə uşaqlıqda bütün neyronlardan çox istifadə edirik. Onlar tədricən, məlumatların toplanması və yeni bacarıqların əldə edilməsi ilə bağlanır. Və onların ölmələri qorxulu deyil. Hər gün təxminən 40 min sinir hüceyrəsini itiririk, lakin sinir sistemini meydana gətirən 100 milyard ilə müqayisədə bu itki hündürmərtəbəli bir bina üçün düşmüş bir qum dənəsi kimi də görünməzdir.

Çoxsaylı vəzifələrin öhdəsindən uğurla gəlmək üçün neyronlar xüsusi olaraq qruplaşdırılmışdır. Bu sinir sistemidir. İçəridə neyronların cəsədləri beynin və onurğa beynindəki klasterlərdə yerləşərək beynin qondarma boz maddəsini təşkil edir. Bunun səbəbi neyronların cəsədlərinin boz olmasıdır. Bunun əksinə olaraq sinir hüceyrələrinin prosesləri ağ rəngdədir. Onların beyində qarışması beynin ağ maddəsinin əmələ gəlməsində iştirak edir. Beyin və onurğa beynindən çıxan sinir liflərinin əsasını təşkil edir və eyni zamanda ağ rəngə malikdirlər.

Sinir sistemində boz maddə kiçik qruplarda yerləşir. Hər birinin yerləşdiyi yerdən asılı olaraq fərqli vəzifələri var. Məsələn, onurğa beynində boz maddə bədənin ən sadə reaksiyalarını istiqamətləndirir: bir barmağı vurdu - qol geri çəkildi, günəş istiləndi - dəri qırmızı oldu. Beynin alt səthindəki boz maddə ürəyin, qan damarlarının, ağciyərlərin, mədənin işini idarə edir. O, həmçinin aclıq və susuzluq, bədən istiliyi, tərləmə və yuxu üçün cavabdehdir. Beynin daxili hissələrinin boz maddələrinin fəaliyyəti ilə sevinc, qorxu, narahatlıq və digər insan təcrübələri ilə əlaqələndirilir.

Bu məlumat sayəsində indi yüksək şəkər tərkibi ilə yuxarıda göstərilən bütün funksiyaların nə üçün əziyyət çəkdiyini asanlıqla başa düşə bilərsiniz: bir insan narahatlıq və əsəbilik əsəbləri ilə qarşılaşa bilər, ağlı buludlu olur, yaddaşı pisləşir. Diabetik ayaq sindromu da sinir sisteminin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Ancaq diabet üçün qeyri-kafi kompensasiyanın bütün nəticələri barədə ayrıca bir fəsildə danışacağıq, ancaq öz bədənimizin quruluşunu xatırlatmağa davam edirik.

Həzm sistemi beyində ... başlayır. Hipofiz bezinin yanında iştah və doyma mərkəzləri yerləşir. Ac olduğumuz və ya dadlı bir qoxumuz olduqda, iştah mərkəzi işə salınır: sinir sistemi vasitəsi ilə bir siqnal verir və ağızımızda tüpürcək, mədədə həzm şirələri istehsal olunur. Mədə eyni zamanda yenə xarakterik olaraq "böyüməyə" başlayır - bu, onun tərkibindəki əzələlərin hərəkət etməyə başladığı və yemək qəbul edib qarışdırmağa hazırlaşmasıdır.

Beyin həzm sisteminin alfa və omeqasıdır, çünki həzm başa çatdıqda və qida maddələri qana girməyə başlayır, içindəki doyma mərkəzi son siqnalını zərbə altına alır və mədə-bağırsaq traktının bütün komponentləri tədricən sakitləşir.

Ancaq bundan əvvəl çox maraqlı hadisələr baş verir. Həzm prosesinin özü ağızda yeməli bir şey qoyduğumuz andan başlayır. Yeməyi dişlərimizlə doğrayırıq və dilimizdən istifadə edərək tüpürcəklə qarışdırırıq. Dayan! Bu vacibdir - xüsusilə diabetli insanlar üçün. Fakt budur ki, qidamızın əsasını təşkil edən karbohidratlar tüpürcək fermentlərinin təsiri ilə ağızda parçalanmağa başlayır. Karbohidratları (zülallardan fərqli olaraq) parçalamaq üçün qələvi mühit lazımdır və ağızda yaranan bu mühitdir. Buna görə yeməkləri diqqətlə çeynəmək çox vacibdir.

Yeri gəlmişkən, eyni səbəbdən yemək içmək məsləhət görülmür - su tüpürcək konsentrasiyasını azaldır, yəni karbohidratların daha da pisləşməsi deməkdir.

Yutduğumuz zaman yemək özofagusa daxil olur. Ortada neytral olur, buna görə qida özofagus boyunca mədəyə hərəkət edərkən tüpürcək fermentləri fəaliyyətlərini davam etdirir - karbohidratları parçalayırlar.

Mədə, əvvəldə qeyd etdiyimiz kimi, əzələlərdən ibarət bir çantadır. Həzm zamanı əzələlər büzülür və rahatlaşır, daim qarışdırılır və üyüdülür. Belə bir davamlı hərəkət də lazımdır ki, mədənin daxili divarlarında vəzilər tərəfindən ifraz olunan hidroklor turşusu tərkibini daha bərabər şəkildə salsın. Hidroklor turşusu universal bir həlledicidir, yeməyin böyük hissəsini homojen vəziyyətə gətirir, bu da mədənin divarlarına nüfuz edən damarlar vasitəsilə qana hopmağa başlayır.

Yalnız hüceyrələrə lazım olan qidalar qana daxil olur.Qalan hər şey bağırsaqlar vasitəsilə mədədən çıxarılır. Düzdür, həzm bununla bitmir - yeməyin bir hissəsi bağırsaqda, bağırsaq fermentlərinin təsiri altında həzm olunmağa davam edir. Yemək bağırsaqların bütün halqalarından keçdikcə, qida maddələri (belə bir konsentrat şəklində olmasa da) qana udulmağa davam edir və bütün bədənə yayılır.

Fəsil 2. Diabet - hormonal balanssızlıq

Artıq razılaşdıq ki, diabet xəstəliyini saf formada xəstəlik hesab etməyəcəyik. Diabet xəstəliyini müalicə edə bilmirlər. Beləliklə, müəyyən bir həyat tərzini diktə edən metabolik xüsusiyyət kimi qəbul etmək daha düzgündür. Ancaq bu çox özəllik hormonal tənzimləmə müstəvisindədir və yalnız onun endokrin sistemini və xüsusən mədəaltı vəzi quruluşunu xatırlamaqla (və ya yenidən öyrənməklə) onun mexanizmini başa düşə bilərsiniz.

Endokrin sistemi və mədəaltı vəzi

Endokrin sisteminə bədənin müxtəlif hissələrində yerləşən endokrin bezlər daxildir (yəni ifraz edən bağlar - xüsusi maddələr - bədənin daxili orqanlarına): hipofiz, tiroid, mədəaltı vəzi, cinsi vəzilər və digərləri. Bütün bu bezlər hormon istehsal edir. Hormonlar orqanizm üçün qida və oksigen kimi zəruridir, bütün həyat proseslərinə təsir göstərir - maddələr mübadiləsi və enerji, böyümə və bərpası prosesləri, qan şəkəri və kalsium səviyyəsi və s. Hər hansı bir hormonun olmaması və ya çox olması bütün sistemin bir arızasına səbəb olur.

Diabet, mədəaltı vəzdəki anormallıqların bir nəticəsidir. Mədənin arxasında, qarın yuxarı hissəsində yerləşir və dalağa çatır, ovucunuzu sol tərəfdən qabırğa altından göbəkə qədər tutursanız, onun mövqeyi təsəvvür edilə bilər. İki müstəqil hissədən ibarətdir: həzm (və ya pankreas) suyunu buraxan əsas kütləsi və ümumi orqan həcminin yalnız 1-2% -ni təşkil edən Langerhans adlandırılan adacıqlar. XIX əsrdə Alman fizioloq Langerhans tərəfindən insulin də daxil olmaqla hormon istehsal edən bu adalardır.

İnsülin nədir və bunun nəyə ehtiyacı var, yuxarıda göstərilənləri xatırlasaq anlaya bilərik. Birincisi, bədən hüceyrələrdən ibarətdir və hüceyrələr qidalanmağa ehtiyac duyurlar. İkincisi, qidalanma (enerjini artırmaq üçün lazım olan qlükoza da daxil olmaqla) hüceyrələr qandan alınır. Üçüncüsü, qlükoza həzm nəticəsində, yediyimiz yeməyin həzm olunduğu mədədən qan axmasına daxil olur. Bir sözlə, yeyirik, hücrələr doyur.

Ancaq bu sadə və başa düşülən bir sxemdə bir incə məqam var: qlükoza hüceyrəyə girməsi və enerjinin sərbəst buraxılması ilə parçalanması üçün bir bələdçi lazımdır. Bu təlimat insulindir.

Bu vəziyyəti bu şəkildə təsvir etmək olar. Qəfəs qapalı bir otaq kimi təsəvvür edin. Otağa girmək üçün qlükoza molekulunda qapını açacaq bir açar olmalıdır. Hormon insulin yalnız belə bir açardır, onsuz (döymək - döymək olmaz) otağa daxil olmayacaqsınız.

Və yalnız burada, on nəfərdən biri proqramı pozur - o, "açarları itirir". Bunun hansı səbəbdən baş verdiyi, hələ tam bilinmir. Kimsə genlərə xas olan irsi səhvin versiyasını israr edir (şəkərli diabetli uşaqların atalarının belə bir pozuntuya rast gəlmədiklərinə nisbətən ata-analarının təcrübələrini təkrarlamaq üçün daha yaxşı bir şans olması heç bir şey deyil). Yaxşı birisi, hər şeydə mədəaltı vəzinin iltihabi proseslərini və ya digər xəstəliklərini günahlandırır, bunun nəticəsində Langerhans adaları məhv edilir və insulin istehsalını dayandırır.

İstədiyiniz qədər bir nəticə əldə edin - qlükoza hüceyrələrə girməyi dayandırır, lakin çox miqdarda qanda toplanmağa başlayır. Bu nəyə gətirib çıxarır - bir az sonra görəcəyik. Bu vaxt iki diabetin iki fərqli mexanizmi ilə qarşılaşacağıq.

Şəkərli diabet xəstəliyi

Birinci növ (hər diabet xəstəsi bilir) sözdə insulinə bağlı şəkərli diabetdir. Buna ISDM də deyilir. Klassik diabet adlandırmaq olar, çünki yuxarıda təsvir olunan sxemi tam təkrarlayır - mədəaltı vəzi insulin istehsalını dayandırır və hüceyrələr qlükoza qarşısında "bağlanır". Bu pozğunluq "gənclərin diabeti" hesab olunur, çünki erkən yaşlarda özünü göstərir, ümumiyyətlə 20 ilədək.

1-ci tip diabet nisbətən nadirdir - dünya əhalisinin yalnız 2% -i buna diaqnoz qoyur. İnsulin istehsal edən mədəaltı vəzi hüceyrələri bərpa edilə bilməz - onlar bərpa olunmur, yenidən köçürülər və ya böyüyə bilməzlər. Buna görə də, qlükoza üçün hüceyrələri “açmaq” üçün yeganə yol insulinin süni tətbiqidir. Bu olduqca çətin bir işdir, çünki insulin yeməkdən dərhal əvvəl və ciddi şəkildə təyin olunmuş bir dozada birbaşa qana daxil olmalıdır. Əks təqdirdə, hiperglisemiya (qanda artıq şəkər) əvəzinə koma və hətta ölümlə nəticələnən hipoglisemi (onun kəskin azalması) alacaqdır. Lakin elm adamları hələ fərqli bir yol tapmayıblar. Buna görə, birinci növ diabetli insanlarda insulindən imtina etmək barədə danışmaq ən azı mənasızdır.

Tamamilə fərqli bir şey, tip 2 diabet və ya insulinə bağlı olmayan diabet (NIDDM). Tamamilə fərqli bir mexanizmə və digər kompensasiya üsullarına malikdir. İndi hüceyrələr haqqında danışdıqlarımızı və "dəli olmaq" qabiliyyətlərini xatırlatmağın vaxtıdır. Burada yalnız belə bir işlə məşğul oluruq - ikinci tip diabetlə, mədəaltı vəzi normal işləyir və mütəmadi olaraq insulin istehsal edir. Lakin hücrə "bunu görmür!" Boş nöqtədə fərq etmir və budur! Onun gen yaddaşı onun üzərindən sökülür və hüceyrə insulin açarı ilə nə qədər qlükoza saxladığından asılı olmayaraq, qapılar bağlı qalmaqda davam edir.

Doğrudur, bu vəziyyətdə qapılar möhkəm bağlanmır və qlükoza yavaş-yavaş onlara daxil olur. Buna görə bu vəziyyətdə əsas dərman "sadə" və xüsusilə saflaşdırılmış karbohidratların (şəkər, şokolad və bunları ehtiva edən məhsullar) rədd edilməsinə və yavaş-yavaş parçalanan və hüceyrəyə girmə ehtimalı yüksək olan kompleks, kompleks karbohidratların istifadəsinə əsaslanan bir pəhrizdir. girişdə "tıxaclar" yaratmadan.

II tip diabet xəstələri üçün ikinci yardım hüceyrələrin insulinə müqavimətini (yəni, həssaslığını) artıran dərmanlardır. Yaddaşlarını onlara "qaytarır", kilidləri "təmir edir" və bədəni normal işləyirlər. Ancaq zaman keçdikcə və bu tip diabet xəstəliyi ilə insanlar süni insulinə ehtiyac duya bilərlər, çünki hüceyrələrə buna vərdiş etmək daha asandır. Bir qayda olaraq, insulinə keçid, şərti vasitələrlə qan şəkərinin azalmasına səbəb olur. Adətən bu, özünə qarşı laqeyd münasibətin, diyetə uyğun gəlməməyin və ya yoluxan xəstəliklərin nəticəsidir.

Diabetdən sığortalamaq mümkün deyil. 1 tip diabetli insanlarda insulin inyeksiyasından imtina etmək də mümkün deyil. Ancaq ikinci növ diabet (və bu diaqnoz diabet mellitinin aşkarlanması hallarının 80% -də aparılır) həyat tərzi, pəhriz və xüsusi dərmanlarla kompensasiya edilə bilər. Yəni, insulin olmadan etmək mümkündür və lazımdır. Bu kitabın ikinci hissəsində izah edəcəyimiz qaydaları bilmək və tətbiq etmək kifayətdir.

Yetərsiz qan şəkəri kompensasiyasının nəticələri

Ancaq xüsusi məsləhətlərə keçməzdən əvvəl, qan şəkərinin səviyyəsinin yüksəldilməsinə əhəmiyyət verməsən nə olacağını görək.

Bu vəziyyətdə qan, hər hansı bir sağlam insan kimi, insulin çatışmazlığı (I diabet) və ya zəif təsiri (II tip diabet) səbəbiylə hüceyrələrə tam və ya qismən daxil ola bilməyən qlükoza ilə doyurulur. Nəticədə qan qlükoza səviyyəsi yüksəkdir (hiperglisemiya) və hüceyrələr ac qalmağa başlayır və sıxıntıları barədə siqnal göndərirlər.Bədən bunlara belə cavab verir: qaraciyərdən şəkər anbarları sərbəst buraxılmağa başlayır, qan qlükoza səviyyəsi daha da artır, ancaq hüceyrələr hələ də qalsın. Sonra bədəndə yığılan yağların parçalanması keton adlanan orqanların - aseton, beta-hidroksibutir turşusu və asetaldehidin meydana gəlməsindən başlayır. Keton cisimləri, qlükoza kimi, hüceyrələri enerji ilə təmin edə bilir, ancaq qan dövranına girəndə turşu balansı pozulur. Bunun nəticəsi ketoasidoz (bədənin daxili mühitinin turşuluğu), koma və ölümdür.

Mənim təsvir etdiyim kədərli mənzərə I tip diabet üçün daha xarakterikdir (keçmiş dövrlərdə diabet xəstələri belə öldü), lakin insulindən asılı olmayan diabet xəstəliyi ilə də - əlbəttə ki, müalicə olunmazsa, siz də problemə düşməyəcəksiniz. Bu vəziyyətdə, özlərinin yaxşı insulininin bir hissəsi var, hüceyrələr qismən qlükoza udur və komaya girməyəcək, amma xəstəlik əlamətləri var.

Birincisi, hüceyrələr kifayət qədər qidalanmır və bu, zəifliyə və yorğunluğa səbəb olur. İkincisi, bədən özünü sıxıntıdan qoruyur, həddindən artıq sidik almağı stimullaşdırır və sidikdə şəkər ifraz etməyə başlayır (bu qlükozuriya adlanır), nəticədə toxuma susuzlaşır, nəm, faydalı duzlar və ümumiyyətlə çəki itirilir, daimi susuzluq olur və içməyə ehtiyac artır gündə 6-8 litrə qədər, sidik çıxışı isə 3-4 dəfə çox olur (poliuriya). Üçüncüsü, hiperglisemiya, beyin hüceyrələri, qan damarlarının obyektivləri və divarları (insulinə ehtiyac olmayanlar) qlükoza həddindən artıq dərəcədə udur, nəticədə başında ağırlıq hissi yaranır, konsentrasiyası çətinləşir, obyektiv artıq şəkərdən buludlu olur, görmə kəskinliyi azalır , damar pozğunluqları baş verir. Bu şəkildə müalicə edilməmiş diabetin nəticəsi olan hiperglisemiya bizə üçqat bir zərbə vurur.

Müalicə olunmamış diabetin uzunmüddətli təsirlərindən yüksək təzyiq və ürək böhranları etibarlı adlandırıla bilər. Sağlamlığına lazımi diqqət yetirməyən diabet xəstələri arasında erkən ölümlərə səbəb olan bu ikincili xəstəliklərdir. Daim yüksəldilmiş qan şəkəri olan qan damarlarının divarları kövrək və elastik olur. Daxili qanaxma ilə dolu olan qan axınındakı dəyişikliklərə cavab verməyə vaxt tapmırlar.

Baş vermə tezliyinə görə ikinci yerdə diabetik böyrək zədələnir. Şiddətli ağrı və ya digər klinik təzahürlərə səbəb olmadığı üçün uzun müddət görünməz qaldığı üçün təhlükəlidir. Bir qayda olaraq, orqanizmə hüceyrə parçalanma məhsulları ilə zəhərlənmənin ilk əlamətləri yalnız böyrəyi xilas etmək mümkün olmadıqda görünür. Buna görə sidik sisteminin vəziyyətini ildə ən azı bir dəfə yoxlamaq çox vacibdir. Patoloji proseslərin göstəricisi qan təzyiqinin artması, sidik analizində protein miqdarının artması və böyrəklərin ultrasəsindəki qaralma ola bilər. Bununla birlikdə, davamlı hiperglisemiyanın mütləq nefropatiyaya səbəb olacağını bilmək kifayətdir və qanda şəkərin səviyyəsini izləyin.

Növbəti ən çox görülən komplikasiya diabetik korluqdur. Fundusdakı patoloji dəyişikliklər əksər hallarda xəstəliyin başlanğıcından 5-10 il sonra baş verir. Bir çox cəhətdən kövrək damarlar da günahkardır - gözləri kifayət qədər qanla təmin etməyi dayandırır və toxuma yavaş-yavaş ölür. Qan şəkərini kompensasiya etmədən diabetik korluğun müalicəsində heç bir məna yoxdur. Əvvəlcə bu göstəriciyə nəzarət etmək və ciddi fəsadlar gətirməmək daha yaxşıdır.

Diyabetiklər də tez-tez diabetik ayaq sindromu kimi bir xəstəliklə qarşılaşmaq məcburiyyətindədirlər. Bu inkişaf etmiş hallarda bacakların amputasiyasına səbəb ola bilən anatomofizioloji pozğunluqların kompleksidir.Xəstəlik üç əsas problemi əhatə edir - alt ekstremitelerdeki sinir hüceyrələrinin ölümü (bir adam ayaq hiss edir), arterial qan tədarükünün pozulması, həmçinin kiçik yaraların infeksiyası. Fakt budur ki, sinir və qan dövranı sistemlərinin azaldılması ilə ayaqdakı dəri asanlıqla silinir və çatlanır. Bir infeksiya yaralara və çatlaqlara girir, bu şərtlərdə dərhal möhtəşəm bir rəng ilə çiçək açır. Uzun sağalmayan ülserlər meydana gəlir, toksinlər bütün bədəni zəhərləməyə başlayır.

Qan şəkərini azaltmaq üçün səy göstərməsəniz, diabetlə əlaqəli əsas fəsadları sadaladıq. Ancaq mütəxəssislərin tövsiyələrini dinləsəniz, bütün bu ehtirasların qarşısını almaq olar.

Fəsil 3. Xəbərdarlıq - fırıldaqçılar!

Oxucunun diqqətini cəlb edə bilməyəcəyimiz başqa bir mövzu da var. Şəkərli diabetin ümumiyyətlə iki növə bölünməsinə baxmayaraq, əslində onun növlərindən daha çoxu var. Sadəcə, bunlar olduqca nadirdirlər. Son vaxtlara qədər II tip diabet yalnız böyüklərdə inkişaf edir. Ancaq son illərdə vəziyyət - ilk növbədə uşaqların xəstəliyi ilə əlaqədar - xeyli dəyişdi. Əvvəllər yüz yaşdan doxsan doqquzunda gənc yaşda xəstəliyin I tip diabet olduğuna inanılırdı, lakin daha ətraflı araşdırmalar nəticəsində ortaya çıxan bu rəy səhvdir. Milliyyətindən asılı olaraq, uşaqlarda diabet hallarının 8-45% -i digər formalara aiddir:

• artıq nadir hala gələn və gənc nəslin qeyri-sağlam həyat tərzi - fiziki fəaliyyətin olmaması, bol qida və piylənmə səbəb olan II uşaqlıq diabetini yazmaq. Afrikalı Amerikalıların, Latın Amerikalıların, eləcə də Qafqaz sakinlərinin uşaqlarının xəstəliyin bu formasına meylli olduqları müəyyən edilmişdir. II tip diabetli uşaqlar, böyüklər kimi, pəhriz və həblərlə müalicə olunur,

• şəkərli diabetin orta növünə - uşaqlıqda, yeniyetməlikdə və gənclikdə baş verən və II tip diabet kimi davam edən yavaş bir diabet irsi xəstəliyi. Əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, diyet və oral dərmanlarla müalicə olunur,

• Doğuşdan gələn genetik qüsurlara görə neonatal diabet. "Neonatal" termini xəstənin yaşına aiddir - ümumiyyətlə bu, həyatın ilk altı həftəsindəki bir körpədir. Əvvəlcə kiçik bir xəstədə IDDM-nin bütün əlamətləri var (susuzlaşdırma, sürətli kilo, çox yüksək qlükoza) və üç-dörd aylıq müddətdə körpə insulinlə müalicə olunur. Sonra remissiya dövrü gəlir, 4-25 il davam edə bilər (yəni inanılmaz dərəcədə uzun ola bilər) və bu zaman uşağa (ya da yetkin bir insana) insulinə, həblərə və ya diyetə ehtiyac yoxdur - şəkər xəstəliyi var olmazdı. Ancaq diabet, həyatın kritik anlarına, ağır stresə, yoluxucu bir xəstəliyə və hamiləliyə qayıdır - bədənin insulinə ehtiyacı xüsusilə çox olduqda. Diabet geri qayıdır - və tez-tez yenidən kritik bir vəziyyətlə üzləşir ... Xəstəliyin çox nadir bir variantı! Rusiyada səkkiz, ABŞ-da doqquz hadisənin baş verdiyi bildirilir.

Xüsusilə uşaqlıq diabetinin bu ekzotik növlərinə xüsusi diqqət yetiririk, çünki onlar hilekarlıkçılara xüsusi maraq göstərirlər. Birincil şəkərli diabet bu gün sağalmaz bir xəstəlikdir, guya bu xəstəlikdən tam sağalma metoduna sahib olan çox sayda hiyləgəri özünə cəlb edir. Bu auditoriyaya yalnız psixiklər, şamanlar və yogislər deyil, həm də ata və anası vəziyyətə getmədikdə, şoka düşdükdə və xilas olmaq üçün hər hansı bir pul ödəməyə hazır olduqda, xəstəliyin başlanğıc dövründə valideynlərinin xəstə uşaqların hədəfi olan sertifikatlı həkimlər daxildir. uşağınız.Məsələnin mahiyyətini dərk edən bir tibbi təhsili olan fırıldaqçılar üçün II tip diabetli bir uşaq bir tanrıdır: belə bir xəstəni çox miqdarda müalicə edə bilərsiniz, yəni insulindən "çıxar". Belə hallarda son dərəcə diqqətli olmağa çağırırıq - bir neçə mütəxəssislə məsləhətləşmək, ədəbiyyatı öyrənmək və bütün təkliflərə tənqidi yanaşmaq üçün çox tənbəl olmayın. Əlavə pulla ayrılmağınızın əhəmiyyəti yoxdur - uşaq bu cür “müalicə” nəticəsində pisləşsə, daha pisdir.

Fırıldaqçılar haqqında bir neçə kəlmə

1 tip və 2 tip diabetli insanların həkimlərinin xəbərdarlıq etməsinə baxmayaraq, müalicə olunmaz olduğunu söyləsələr də, insanlar bir möcüzəyə ümidlərini davam etdirirlər. Bu, müxtəlif gözəl və tam sağalma şayiələri ilə asanlaşdırılır. Fırıldaqçılar üçün düşməmək üçün bu cür şayiələrin haradan gəldiyini və həqiqi işlərin onların əsasında nə yalan olduğunu anlamaq lazımdır.

Çox vaxt bu cür şayiələr, yüksək qan şəkəri ilə nəticələnən yeganə xəstəlik kimi diabet haqqında yanlış təsəvvürlə əlaqələndirilir. Bu cür problem yaşamış bir xəstə, "tiroid xəstəliyi səbəbindən ikincili diabet" diaqnozu alır, ancaq "ikincil" termini ağlından çıxır - ya da dostlarının və qohumlarının nəzərindən. Qalanların hamısı diabet üçün yaxşı xatırlanan bir sözdür. Sonra əsas xəstəlik müalicə olunur və diabet onunla birlikdə keçir - ikincil diabet. Keçmiş xəstəmiz indi mübahisə etməyə başladı ki, indi deyirlər ki, şəkərli diabet var, ancaq sağalıb. Qadınlardan daha maraqlı hekayələr eşidə bilərsiniz: hamiləliyin səkkizinci ayında diabet xəstəliyinə tutuldum və doğuşdan üç həftə sonra hər şey tamamilə yox oldu.

Ancaq yuxarıda göstərilən diabetik xəstəliklərin təsnifatı ilə artıq tanışıq, yəni ikincili və ilkin diabet arasındakı fərqi başa düşürük. İbtidai tip I və II tip diabet sağalmazdır. Bu o deməkdir ki, tibbi praktikada ilkin diabetdən qurtulma halları məlum deyil. Başqa və çox dəhşətli bir xəstəlik götürsək - xərçəng, yəni işləməyən bir şiş birdən həll edildikdə və insan sağ qaldıqda bir neçə, lakin olduqca etibarlı bir möcüzə haqqında məlumat. Bu, son dərəcə qeyri-müəyyən bir şəkildə təyin edə biləcəyimiz vəziyyətlərin təsiri altında baş verdi: ekstremal şəraitdə daxili mənbələrin səfərbər edilməsi və bədənin müdafiəsi. Pravoslav olmayacağıq və bəzi hallarda bu cür səfərbərliyin psixikanın təsiri altında baş verdiyini qəbul etmirik. Bəli idi! Bəlkə də oldu - xərçəng şişləri və bir sıra digər xəstəliklərlə. Ancaq birincil diabetlə bu cür tövsiyələr nəticə vermir. Heç bir vəziyyətdə bədənimiz beta hüceyrələrini bərpa edə və ya qüsurlu insulin molekullarını "düzəldə" bilməz.

Bununla birlikdə, psixikanın və şərq təbabətinin mütəxəssislərinin ilkin diabet xəstəliyini müalicə etdikləri barədə şayiələr xəstələr arasında davamlı olaraq yayılır. Müvafiq müalicəçiləri iki kateqoriyaya bölmək olar: vicdanlı mütəxəssislər və fırıldaqçılar. Güc və qabiliyyətinin dərəcəsini bilən, xəstəliyin mahiyyətini başa düşən bir mütəxəssis, heç vaxt sizi diabetdən sağalacağınıza söz verməz. Bu, xəstəlikdən bir qədər rahatlaşa bilər, şəkər səviyyəsini sabitləşdirə bilər - eyni əsrarəngiz “daxili qaynaqları və müdafiələri” səfərbər etməklə. Təsiri xəstənin vəziyyəti hipo və hiperglisemiya arasında dəyişkən olduqda, xüsusilə ağır diabet vəziyyətində nəzərə çarpır. Ancaq diabet xəstəliyini yüngülləşdirmək onun üçün müalicə deyil, bu həqiqət cəsarətlə qəbul olunmalı və qətiyyətlə qəbul edilməlidir.

Yalançı müalicəçilərin fəaliyyətinə gəldikdə, diabet xəstəsi üçün ölümcüldür. Bəzən bu şəfa verənlər xəstənin şəkər azaldıcı dərmanlar və ya insulin qəbul etməməsini tələb edirlər, çünki bu onların müalicəsinə "mane olur". İnsulindən asılı diabet xəstəliyi halında, bu addımın nəticələri ən faciəlidir: ketoasidoz inkişaf edir, ardınca diabetik koma və ölüm gəlir.Belə hallar qeydə alınır və təəssüf ki, hər il baş verir.

Daha az təhlükəli, eyni zamanda əksər hallarda təsirsiz hallar şəkərli diabetli insanlara müxtəlif pəhriz əlavələrinin qoyulmasıdır. BAA pəhriz əlavəsidir. Və onun yeganə məqsədi qida ilə aldığımız gündəlik qidaya nadir mikroelementlər əlavə etməkdir. Əslində, pəhriz əlavələrindən zərər olmamalı, əksinə bir dərman kimi onlara əhəmiyyət vermək və ya üstəlik, bir möcüzə müalicəsi də buna dəyər deyil.

Xatırladaq ki, pəhriz əlavələri, herbalife kimi, tibbi sertifikasiyadan keçmir. Lakin bu əlavələr hamısından uzaqdır və həmişə zərərsizdir və diabet xəstələrinə bunları qəbul etməyi məsləhət görmürük. Sağlamlığınıza zərər verə bilməzlər, ancaq cüzdanınızı boşaldacaqlar. Bunun əvəzinə özünüzə bir qlükometr satın alın, mütəmadi olaraq test şeridləri alın və kompensasiya almaq üçün diabetinizi nəzarət edin. Buradakı faydaları danılmazdır. Burada yalnız bir nümunə var: bir çox diabet xəstəsi şirniyyatları sevir, yüksək şəkərli olsa belə narahatlıq yaşamır və özlərinə bir parça tort yeməyə icazə verərək pəhrizlərini pozurlar. Səhər insulin vurursan niyə yemirsən? Lakin sayğac bu tort parçasından sonra şəkərinizin 18 mmol / l-ə qədər artdığını göstərir və növbəti dəfə bu uğursuz tortu yemədən əvvəl yaxşıca düşünəcəyini düşünürsən!

Beləliklə, möcüzələrə, bitki mənşəli həyat tərzinə, sehrbazlara və psixikaya etibar etməyəcəyik və həqiqi şeylərə, hamam və masaj, akupunktur və akupunktur, homeopatiya və dərman dərmanlarına, vitaminlər və minerallara müraciət etməyəcəyik. Bütün bu vasitələr qədim dövrlərdən bəri məlumdur və şübhəsiz fayda gətirir. Bunları iki qrupa bölmək olar: qan şəkərini azaltan dərmanlar (məsələn, göyərti yarpağının damlaması) və qlükoza təsir etməyən, lakin maddələr mübadiləsini təşviq edən və qan damarları və müxtəlif orqanların fəaliyyəti üçün faydalıdır.

Qlükoza tutma

Müasir elmi fəaliyyət diabet xəstəliyinin mexanizmlərini hərtərəfli öyrənmişdir. Xəstəlik bir və eynidir və yalnız növünə görə fərqlənir. Ancaq reallıqda onlar tamamilə fərqli istiqamətlərdə inkişaf edirlər.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ilk və ikinci növ diabet xəstəliyinə ən çox rast gəlinir ki, bunlar arasında inkişaf mexanizmi, səbəbləri, kurs dinamikası, klinik mənzərə və terapiya taktikaları arasında fərqlənir.

Xəstəliyin inkişaf mexanizmlərinin necə fərqləndiyini başa düşmək üçün hüceyrə səviyyəsində şəkər udma prinsipini başa düşmək lazımdır.

Qlükoza qida ilə birlikdə insan bədəninə daxil olan enerjidir. Hüceyrələrdə göründükdən sonra onun parçalanması müşahidə edilir, oksidləşdirici proseslər aparılır və yumşaq toxumalarda utilizasiya baş verir.
Hüceyrə membranlarını "keçmək" üçün qlükoza bir dirijora ehtiyac duyur.
Və bu vəziyyətdə onlar mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan hormon insulinləridir. Xüsusilə, pankreas beta hüceyrələri tərəfindən sintez olunur.

İnsulin qan dövranına daxil olduqdan sonra və onun tərkibi müəyyən səviyyədə saxlanılır. Yemək gələndə şəkər həddindən artıq olur, sonra qan dövranı sisteminə daxil olur. Onun əsas vəzifəsi bədəni bütün daxili orqanların və sistemlərin tam işləməsi üçün enerji ilə təmin etməkdir.

Molekulun ağır olduğu üçün qlükoza quruluş xüsusiyyətlərinə görə hüceyrə divarına öz-özünə nüfuz edə bilməz.

Öz növbəsində, membranı keçirici hala gətirən insulindir, bunun nəticəsində qlükoza sərbəst şəkildə daxil olur.

Tip 1 diabet

Yuxarıda göstərilən məlumatlara əsaslanaraq, hormon çatışmazlığı ilə hüceyrənin "ac" qalması və bunun nəticəsində şirin bir xəstəliyin inkişafına səbəb olması barədə məntiqli bir nəticə çıxarmaq olar.

Birinci növ diabet hormona bağlıdır və insulin konsentrasiyası mənfi amillərin təsiri altında kəskin dərəcədə azalda bilər.

İlk növbədə bir genetik meyl var.Elm adamları müəyyən bir gen zəncirinin bir insana zərərli halların təsiri altında "oyana biləcəyini" və xəstəliyin başlanmasına səbəb ola biləcəyini müəyyən etdilər.

Diabetes mellitus belə amillərin təsiri altında inkişaf edə bilər:

Pankreasın funksionallığının pozulması, daxili orqanın şiş meydana gəlməsi, zədələnməsi.
Viral infeksiyalar, otoimmün xəstəliklər.
Bədənə toksik təsir göstərir.

Əksər hallarda, xəstəliyin inkişafına səbəb olan bir amil deyil, eyni zamanda bir neçəsidir. Birinci növ patoloji hormonun istehsalından birbaşa asılıdır, buna görə insulinə bağlı adlanır.

Çox vaxt diabet uşaqlıq və ya gənc yaşda diaqnoz qoyulur. Bir xəstəlik aşkar edilərsə, xəstəyə dərhal insulin təyin edilir. Dozaj və istifadə tezliyi fərdi olaraq tövsiyə olunur.

İnsulinin tətbiqi xəstənin rifahını yaxşılaşdırır və insan bədəninə bütün zəruri metabolik prosesləri tam həyata keçirməyə imkan verir. Bununla birlikdə müəyyən nüanslar var:

Hər gün bədəndəki şəkəri idarə edin.
Hormonun dozasını diqqətlə hesablamaq.
İnsulinin tez-tez tətbiqi enjeksiyon yerində əzələ toxumasında atrofik bir dəyişməyə səbəb olur.
Diabet fonunda xəstələrdə immunitet azalır, buna görə yoluxucu patologiyaların ehtimalı artır.

Bu xüsusi bir xəstəliyin problemi, əksər hallarda uşaqlar və yeniyetmələr bundan əziyyət çəkirlər. Onların görmə qavranışı pozulur, hormonal pozulmalar müşahidə olunur və bu da öz növbəsində yetkinlik dövrünün gecikməsinə səbəb ola bilər.

Hormonun daimi tətbiqi rifahı yaxşılaşdıran həyati bir ehtiyacdır, lakin digər tərəfdən hərəkət azadlığını əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır.

Tip 2 diabet

İkinci növ diabetin tamamilə fərqli bir inkişaf mexanizmi var. Birinci növ patoloji, insul aparatının çatışmazlığının xarici təsirinə və fiziki vəziyyətinə əsaslanırsa, ikinci növü əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir.

Bir qayda olaraq, bu tip diabet yavaş irəliləmə ilə xarakterizə olunur, buna görə 35 yaşdan sonra insanlarda ən çox diaqnoz qoyulur. Öncədən düşünən amillər bunlardır: piylənmə, stres, sağlam olmayan pəhriz, oturaq həyat tərzi.

Tip 2 diabet mellitus, insulin istehsalının pozulmasının nəticəsi olan hiperglisemik bir vəziyyət ilə xarakterizə olunan insulindən asılı olmayan diabetdir. Yüksək qlükoza konsentrasiyası insan bədənindəki müəyyən arızaların birləşməsi səbəbindən baş verir.

Bu tip patoloji şəkərli diabetin ilk növündən fərqli olaraq, bədəndə hormon kifayətdir, ancaq hüceyrələrin təsirinə həssaslığı azalır.
Nəticədə qlükoza hüceyrələrə daxil ola bilmir ki, bu da onların “aclığına” səbəb olur, lakin şəkər heç bir yerdə yox olmur, qanda toplanır və hipoqlikemik vəziyyətə gətirir.
Bundan əlavə, mədəaltı vəzinin funksionallığı pozulur, aşağı hüceyrə həssaslığını kompensasiya etmək üçün daha çox miqdarda hormon sintez etməyə başlayır.

Bir qayda olaraq, belə bir mərhələdə həkim diyetinə köklü bir nəzər salmağı tövsiyə edir, sağlamlıq pəhrizini, müəyyən bir gündəlik rejimi təyin edir. Hüceyrələrin hormona həssaslığını artırmağa kömək edən idman növləri təyin olunur.

Bu cür müalicə təsirsizdirsə, növbəti addım qan şəkərini azaltmaq üçün həb təyin etməkdir. Birincisi, bir vasitə təyin olunur, bundan sonra müxtəlif qruplardan olan bir neçə dərman birləşməsini tövsiyə edə bilərlər.

Uzun müddət davam edən bir diabet xəstəliyi və çox miqdarda insulin istehsalı ilə əlaqəli həddindən artıq mədəaltı vəzi funksiyası ilə daxili orqanların tükənməsi istisna edilmir, bunun nəticəsində hormon çatışmazlığı var.

Bu vəziyyətdə yeganə çıxış yolu insulin idarə etməkdir. Yəni birinci diabet şəklində olduğu kimi müalicə taktikaları da seçilir.

Bununla yanaşı, bir çox xəstə bir diabet növünün digərinə keçdiyini düşünür. Xüsusilə, 2-ci növün 1-ci tipə çevrilməsi baş verdi. Ancaq bu belə deyil.

2 tip diabet 1 tipə keçə bilərmi?

Beləliklə, eyni, tip 2 diabet birinci növə keçə bilərmi? Tibbi təcrübə göstərir ki, bu mümkün deyil. Təəssüf ki, bu, xəstələrin işini asanlaşdırmır.

Mədəaltı vəzi daimi həddindən artıq yük səbəbindən iş qabiliyyətini itirirsə, xəstəliyin ikinci növü kompensasiya olunmur. Başqa sözlə, yalnız yumşaq toxumaların hormona həssaslığını itirməsi deyil, insulin özü də bədəndə kifayət deyil.

Bu baxımdan, xəstənin həyati funksiyalarını qorumağın yeganə variantı bir hormonla inyeksiya olmasıdır. Təcrübə göstərir ki, yalnız müstəsna hallarda müvəqqəti tədbir kimi çıxış edə bilərlər.

Klinik şəkillərin böyük əksəriyyətində, xəstəliyin ikinci növü zamanı insulin təyin edilmişsə, xəstə həyatı boyunca iynə vurmaq məcburiyyətində qalır.

Tip 1 şəkər xəstəliyi insan bədənində mütləq hormon çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Yəni, mədəaltı vəzi hüceyrələri sadəcə insulin əmələ gətirmir. Bu vəziyyətdə insulin enjeksiyonları sağlamlıq səbəbiylə lazımdır.

Lakin xəstəliyin ikinci növü ilə nisbi insulin çatışmazlığı müşahidə olunur, yəni insulin kifayətdir, lakin hüceyrələr bunu qəbul etmirlər. Bu da öz növbəsində bədəndə qlükoza konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.

Beləliklə, ikinci növ diabetin birinci növ xəstəliyə keçə bilməyəcəyi qənaətinə gələ bilərik.

Bənzər adlara baxmayaraq, patologiyalar inkişaf mexanizmlərində, kursun dinamikasında və terapiya taktikalarında fərqlənir.

Fərqli xüsusiyyətlər

Birinci diabet növü, mədəaltı vəzi hüceyrələri öz immunitet sisteminə "hücum" etdiyi üçün insulin istehsalının azalması ilə nəticələnir və bu da bədəndə şəkərin artmasına səbəb olur.

İkinci tip 1 diabetlə müqayisədə daha yavaş inkişaf edir. Hüceyrə reseptorları insulinə əvvəlki həssaslığını tədricən itirir və bu fakt qan şəkərinin toplanmasına səbəb olur.

Bu xəstəliklərin inkişafına səbəb olan dəqiq səbəbin hələ müəyyən edilməməsinə baxmayaraq, elm adamları bu patologiyaların meydana gəlməsinə səbəb olan amillər aralığını daraltdılar.

Yaranma səbəbindən asılı olaraq fərqli xüsusiyyətlər:

İkinci növün inkişafını müşayiət edən əsas amillərin piylənmə, oturaq həyat tərzi və sağlam olmayan pəhriz olduğuna inanılır. Və 1-ci növdə patoloji, pankreas hüceyrələrinin otoimmün məhvindən qaynaqlanır və bu, viral infeksiyanın (rubella) nəticəsi ola bilər.
Birinci diabet növü ilə irsi bir amil mümkündür. Hesab olunur ki, əksər hallarda uşaqlar amilləri hər iki valideyndən miras alırlar. Öz növbəsində, 2 tip bir ailə tarixi ilə daha güclü bir səbəb əlaqəsi var.

Bəzi fərqli xüsusiyyətlərə baxmayaraq, bu xəstəliklərin ümumi bir nəticəsi var - bu ciddi komplikasiyanın inkişafıdır.

Hal-hazırda, birinci növ diabet xəstəliyini tamamilə müalicə etmək üçün bir yol yoxdur. Bununla birlikdə, elm adamları, immunosupressantların və gastrini artıran dərmanların birləşməsinin potensial faydalarını nəzərdən keçirirlər, bu da öz növbəsində pankreas funksiyasının bərpasına səbəb olur.

Bu "həyat" ya çevrilmək üçün bu yenilikçi bir yol olsaydı, diabet xəstələrinə insulini əbədi tərk etməyə imkan verərdi.

İkinci növə gəldikdə, xəstəni daimi müalicə edəcək bir yol da yoxdur.Həkimin bütün tövsiyələrinə riayət etmək, adekvat terapiya xəstəliyi kompensasiya etməyə kömək edir, amma müalicə olunmur.

Yuxarıda göstərilənlərə əsasən belə bir nəticəyə gəlmək olar ki, diabetin bir növü başqa formada ola bilməz. Lakin bu həqiqətdən heç nə dəyişmir, çünki T1DM və T2DM ağırlaşmalara səbəb olur və bu patologiyalar həyatın sonuna qədər idarə olunmalıdır. Bu yazıdakı videoda fərqli diabet növləri hansılardır.

Müddəti olan insulin terapiyasının xüsusiyyətləri

Müvəqqəti insulin terapiyası, tez bir zamanda sağalmaq üçün qan şəkərinin çox diqqətlə izlənilməsini tələb etdikdə, ciddi komorbidliyi olan (ağır sətəlcəm, miokard infarktı və s.) 2-ci tip diabet xəstələri üçün təyin edilir. Və ya xəstənin müvəqqəti olaraq həb ala bilmədiyi vəziyyətlərdə (kəskin bağırsaq infeksiyası, əməliyyat ərəfəsində və sonrasında, xüsusilə mədə-bağırsaq traktında və s.)

Ciddi bir xəstəlik, hər hansı bir insanın bədənində insulinə olan ehtiyacı artırır. Yəqin ki, yüksək hərarət və / və ya intoksikasiya ilə baş verən qrip və ya digər xəstəlik zamanı diabet olmayan bir insanda qan qlükoza yüksəldikdə stresli hiperglisemiya barədə eşitmisiniz.

Həkimlər müxtəlif xəstəliklər üçün xəstəxanada olan xəstələrdə qan qlükoza səviyyəsinin 7.8 mmol / L-dən yüksək olduğu stresli hiperglisemiyadan danışırlar. Tədqiqatlara görə, müalicə palatalarında xəstələrin 31% -i və əməliyyatdan sonrakı palatalarda və reanimasiya şöbələrində xəstələrin 44% -dən 80% -də qan qlükoza səviyyələri yüksəlmişdir və onlardan 80% -də əvvəllər diabet yox idi. Belə xəstələr vəziyyət kompensasiya olunana qədər insulini venadaxili və ya subkutan yolla qəbul etməyə başlaya bilər. Eyni zamanda, həkimlər dərhal diabet diaqnozu qoymur, ancaq xəstəni izləyirlər.

Əvvəlki 3 ayda qan qlükozasının artdığını göstərən və yüksək qan şəkilli hemoglobinin (6.5% -dən yuxarı HbA1c) olması və bərpa zamanı qan qlükoza normallaşmadığı təqdirdə ona şəkərli diabet diaqnozu qoyulur və sonrakı müalicə təyin edilir. Bu vəziyyətdə, əgər 2 tip diabetdirsə, şəkər endirən həblər təyin oluna bilər və ya insulinə davam edilə bilər - hamısı yoluxucu xəstəliklərdən asılıdır. Ancaq bu əməliyyat və ya həkimlərin hərəkətləri, xəstələrimizin tez-tez söylədiyi kimi ("onlar qlükoza əlavə etdilər ..." və s.) Diabetə səbəb olduğunu ifadə etmir. Sadəcə meylli olmağın nə olduğunu göstərdi. Ancaq bu barədə daha sonra danışacağıq.

Beləliklə, 2 tip diabetli bir insanda ciddi bir xəstəlik inkişaf edərsə, onun insulin ehtiyatı stressə qarşı artan tələbatı ödəmək üçün kifayət olmaya bilər və əvvəllər insulinə ehtiyacı olmasa da dərhal insulin terapiyasına keçəcəkdir. Adətən, sağalandan sonra xəstə yenidən həb qəbul etməyə başlayır. Məsələn, mədəsində əməliyyat keçirilsə, insulinin ifraz olunmasına baxmayaraq, insulin qəbul etməyə davam etməsi tövsiyə ediləcəkdir. Dərmanın dozası az olacaq.

Davamlı insulin terapiyası

Yadda saxlamaq lazımdır ki, tip 2 diabet, pankreas beta hüceyrələrinin insulin istehsal etmək qabiliyyəti tədricən azaldığı zaman mütərəqqi bir xəstəlikdir. Buna görə dərmanların dozası daim dəyişir, əksər hallarda yuxarıya doğru, tabletlərin yan təsirləri müsbət (şəkər azaldacaq) təsirindən üstün olmağa başlayanda tədricən maksimum dərəcədə tolere edilir. Sonra insulin müalicəsinə keçmək lazımdır və artıq sabit olacaq, yalnız insulin terapiyasının dozası və rejimi dəyişə bilər. Əlbəttə ki, uzun müddətdir, illərlə bir pəhrizdə və ya kiçik bir dozada dərman ola bilən və yaxşı bir kompensasiya alan xəstələr var. Bu, 2-ci tip diabet xəstəliyinə erkən diaqnoz qoyulsa və beta hüceyrə funksiyası yaxşı qorunursa, xəstə arıqlamağı bacarırsa, pəhrizinə nəzarət edir və çox hərəkət edir, bu da mədəaltı vəzi yaxşılaşdırmağa kömək edir - başqa sözlə insulininiz fərqli şəkildə israf edilmirsə zərərli qidalar.

Və ya ola bilər ki, xəstədə aşkar şəkərli diabet olmasın, ancaq prediabet və ya stresli hiperqlikemiya var (yuxarıya bax) və həkimlər 2 tip diabet diaqnozu qoymağa tələsdilər. Həqiqi diabet müalicə olunmadığından, artıq qurulmuş bir diaqnozu çıxarmaq çətindir. Belə bir insanda, qan qlükoza, stress və ya xəstəlik fonunda ildə iki dəfə yüksələ bilər və digər dövrlərdə şəkər normaldır. Ayrıca, bir az yeməyə başlayan, arıqlayan, bəzi adamların dediyi kimi "quru" olduqda, insulin ehtiyacı azalır və hətta diabet müalicəsi olan çox yaşlı xəstələrdə şəkər azaltan dərmanların dozası azaldıla bilər. Ancaq əksər hallarda dərmanların dozası ümumiyyətlə tədricən artır.

TƏHLÜKƏSİZLİK TERAPİYASININ BAŞI

Artıq qeyd etdiyim kimi, tip 2 diabet üçün insulin terapiyası ümumiyyətlə diaqnoz qoyulduğu andan 5-10 il sonra təyin olunur. Təcrübəli həkim, hətta "təzə" diaqnozu olan bir xəstəni görəndə insulin terapiyasına nə qədər ehtiyac duyduğunu dəqiq bir şəkildə təyin edə bilər. Bu diabetin diaqnoz qoyulduğu mərhələdən asılıdır. Diaqnoz zamanı qan qlükoza və HbA1c çox deyilsə (qlükoza 8-10 mmol / L, HbA1c 7-7.5% -ə qədər), bu o deməkdir ki, insulin ehtiyatı hələ də saxlanılır və xəstə uzun müddət həb qəbul edə biləcəkdir. Əgər qan qlükoza 10 mmol / l-dən yüksəkdirsə, sidikdə aseton izləri var, onda növbəti 5 ildə xəstəyə insulinə ehtiyac ola bilər. Qeyd etmək vacibdir ki, insulinin daxili orqanların fəaliyyətinə mənfi yan təsirləri yoxdur. Bunun yeganə "yan təsiri" həddindən artıq dozada insulinin qəbul edildiyi və ya düzgün yeyilməməsi halında baş verən hipoqlikemiyadır (qan qlükozasının azalması). Təhsilli xəstələrdə hipoqlikemiya olduqca nadirdir.!

Belə olur ki, 2-ci tip şəkərli diabet xəstəsi, hətta yoluxucu xəstəliklər olmasa da, birinci növdə olduğu kimi dərhal tam şəkildə insulin terapiyası təyin olunur. Təəssüf ki, bu o qədər də nadir deyil. Bu, 2-ci tip diabetin tədricən inkişaf etməsi, bir insanın quru ağız, bir neçə il ərzində tez-tez sidik alması hiss edə bilər, ancaq müxtəlif səbəblərdən həkimə müraciət etməməsi. İnsulinin istehsal ehtiyatı tamamilə tükənmiş və qan qlükoza artıq 20 mmol / l-dən çox olduqda xəstəxanaya gedə bilər, sidikdə aseton aşkar olunur (ciddi bir komplikasiyanın mövcudluğunun göstəricisi - ketoasidoz). Yəni, hər şey 1-ci tip diabetin ssenarisinə uyğun olaraq gedir və həkimlərin hansı diabetin olduğunu müəyyənləşdirmək çətindir. Bu vəziyyətdə bəzi əlavə müayinələr (beta hüceyrələrə antikorlar) və köməyi ilə hərtərəfli bir tarix. Və sonra xəstənin uzun müddət kilolu olduğu ortaya çıxır, təxminən 5-7 il əvvəl klinikada ilk dəfə qan şəkərinin bir qədər artdığı (diabetin başlanğıcı) deyildi. Ancaq buna heç bir əhəmiyyət vermədi, əvvəlki kimi çətin yaşamadı.

Bir neçə ay əvvəl daha da pisləşdi: daimi zəiflik, itirilmiş kilo və s. Bu tipik bir hekayədir. Ümumiyyətlə, 2-ci tip diabetli bir tam xəstə heç bir səbəb olmadan (bir diyetə riayət etmədən) arıqlamağa başlayırsa, bu, pankreas funksiyasının azalmasına işarədir. Beta hüceyrə ehtiyatının hələ də qorunub saxlanıldığı bir dövrdə diabetin başlanğıc mərhələsində arıqlamaq nə qədər çətin olduğunu hamımızın təcrübəmizdən bilirik. Ancaq 2 tip diabetli bir insan arıqlayırsa və şəkər hələ də böyüyürsə, mütləq insulinin vaxtıdır! 2 tip diabetli bir xəstəyə dərhal insulin təyin edilirsə, nəzəri olaraq gələcəkdə ləğv etmə ehtimalı var, əgər heç olmasa bədənin öz insulini ifraz etməsi üçün ehtiyatı qorunarsa. Yadda saxlamaq lazımdır ki, insulin dərman deyil, asılılıq yaratmır.

Əksinə, insulin terapiyası fonunda qan qlükoza diqqətlə izlənilərsə, pankreas beta hüceyrələri, hələ də qorunub saxlanılırsa, "dincələ" və yenidən fəaliyyətə başlaya bilər. İnsulindən qorxmayın - insulinin üzərindəki diabetə görə kompensasiya etməlisiniz, bir neçə ay ərzində yaxşı şəkər saxlamalısınız, sonra həkiminizlə danışdıqdan sonra insulini ləğv etməyə cəhd edə bilərsiniz.Bu, yalnız bir qlükometr ilə evdə qan qlükozasının daimi monitorinqi şəraitində aparılır ki, qlükoza artması halında insulinə dönsün. Mədəaltı vəziniz hələ də işləyirsə, yenilənmiş qüvvə ilə insulin istehsal etməyə başlayacaq. İnsulin olmadan yaxşı şəkərlərin olub olmadığını yoxlamaq çox sadədir. Ancaq təəssüf ki, praktikada bu həmişə olmur. Çünki insulinin ləğvi diaqnozun özünün ləğvi demək deyil. İnsulin enjeksiyonları köməyi ilə şəkərli diabet üzərində ilk ciddi qələbəyə inanan xəstələr, dedikləri kimi, əvvəlki həyat tərzlərinə, yemək tərzinə və s. Qayıtdıqları üçün bütün ağır vəziyyətlərə keçirlər. Buna görə də deyirik ki, 2-ci tip diabet mümkün qədər diaqnoz qoyulmalıdır. əvvəllər, müalicə o qədər də mürəkkəb deyil. Hər kəs insulinlə həyatın çətinləşdiyini başa düşür - qan qlükozasını daha tez-tez nəzarət etməli, daha sərt bir pəhriz izləməli və s. Ancaq diabet xəstəliyini kompensasiya etmək və onun ağır fəsadlarının qarşısını almaq məsələsinə gəldikdə, insulindən daha yaxşı bir şey icad edilməmişdir. İnsulin milyonlarla insanın həyatını xilas edir və şəkərli diabetli insanların həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.Jurnalın növbəti sayında 2-ci diabet üçün insulin terapiyasının növləri haqqında danışacağıq.