Augmentin tabletləri, məhlul, süspansiyon (125, 200, 400) uşaqlar və yetkinlər üçün - istifadəsi və dozası üçün təlimatlar, analoqlar, rəylər, qiymət
Qeyd nömrəsi: P N015030 / 05-031213
Marka adı: Augmentin®
Beynəlxalq qeyri-mülkiyyətçi və ya qrup adı: amoksisilin + klavulan turşusu.
Dozaj forması: filmlə örtülmüş tabletlər.
Dərmanın tərkibi (1 tablet)
Aktiv maddələr:
Amoksisillin trihidratı amoksisillin 250.0 mq,
Klavulan turşusu baxımından kalium klavulanatı 125.0 mq.
Tərkibi:
tablet nüvəsi: maqnezium stearat, natrium karboksimetil nişastası, koloidal silikon dioksid, mikrokristalin selüloz,
film örtüklü tabletlər: titan dioksid, hippromelloza (5 cP), hippromelloza (15 cP), makroqol-4000, makroqol-6000, dimetikon.
Aktiv komponentlərin nisbəti
Dozaj forması Aktiv komponentlərin nisbəti Amoksisillin, mg (amoksisillin trihidrat şəklində) Clavulanic turşusu, mq (kalium klavulanatı şəklində)
Tabletlər 250 mq / 125 mq 2: 1 250 125
Təsvir
Filmlə örtülmüş tabletlər bir tərəfdən "AUGMENTIN" yazısı ilə ağdan demək olar ki, ağ rəngə ovaldır. Sınıqda sarımsı ağdan demək olar ki, ağa qədər olan tabletlər.
Farmakoloji qrupu
Antibiotik, penisilin semisintetik + beta-laktamaz inhibitoru.
ATX Kodu: J01CR02
FARMAKOLOJİ ƏMLAKLAR
Farmakodinamika
Təsir mexanizmi
Amoksisillin bir çox qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı aktivliyi ilə yarı sintetik geniş spektrli antibiotikdir. Eyni zamanda, amoksisilin beta-laktamazalar tərəfindən məhv edilməyə həssasdır və buna görə amoksisillinin fəaliyyət spektri bu fermenti istehsal edən mikroorqanizmlərə yayılmır.
Struktur olaraq penisillinlərlə əlaqəli bir beta-laktamaz inhibitoru olan klavulan turşusu, penisilin və sefalosporinə davamlı mikroorqanizmlərdə olan geniş beta-laktamazaları aktivləşdirmək qabiliyyətinə malikdir. Clavulanic turşusu, bakteriyaların müqavimətini ən çox təyin edən plazmid beta-laktamazalara qarşı kifayət qədər effektivliyə malikdir və klavulan turşusu tərəfindən maneə törədilməyən 1-ci tip xromosomal beta-laktamazalara qarşı təsirli deyildir.
Augmentin® preparatında klavulan turşusunun olması amoksisillini fermentlər - beta-laktamazalar tərəfindən amoksisillinin antibakterial spektrini genişləndirməyə imkan verir.
Aşağıdakı amoksisillinin klavulan turşusu ilə in vitro birləşmə fəaliyyətidir.
Amoksisillinin clavulanic turşusu ilə birləşməsinə çox həssas olan bakteriyalar
Qram-müsbət aeroblar
Bacillus anthracis
Enterococcus faecalis
Listeria monositozları
Nokardiya asteroidləri
Streptococcus pyogenes1,2
Streptococcus agalactiae 1.2
Streptococcus spp. (digər beta hemolitik streptokoklar) 1,2
Stafilokok aureusu (metisilinə həssas) 1
Stafilokok saprofitikası (metisillinə həssasdır)
Koaqulaza mənfi stafilokoklar (metisillinə həssasdır)
Qram-müsbət anaeroblar
Clostridium spp.
Peptococcus niger
Peptostreptococcus magnus
Peptostreptokok mikro
Peptostreptococcus spp.
Qram mənfi aeroblar
Bordetella boğmaca
Haemophilus infuenzae1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhalis1
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio xolera
Qram-mənfi anaeroblar
Bacteroides fragilis
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Eikenella corrodens
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium spp.
Porfyromonas spp.
Prevotella spp.
Digərləri
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Amoksisillinin clavulanic turşusu ilə birləşməsinin əldə edilmiş müqavimətinin mümkün olduğu bakteriyalar
Qram mənfi aeroblar
Escherichia coli1
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae1
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Proteus spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Qram-müsbət aeroblar
Corynebacterium spp.
Enterococcus faecium
Streptococcus pneumoniae 1.2
Streptococcus qrupu Viridanlar
Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə təbii olaraq davamlı olan bakteriyalar
Qram mənfi aeroblar
Acinetobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobakter spp.
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltofiliya
Yersinia enterokolitica
Digərləri
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp.
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp.
1 - bu bakteriyalar üçün amoksisillinin clavulanic turşusu ilə birləşməsinin klinik effektivliyi klinik tədqiqatlarda göstərilmişdir.
2 - bu tip bakteriyaların suşları beta-laktamazalar əmələ gətirmir.
Amoksisillin monoterapiyası ilə həssaslıq, amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə oxşar həssaslığı təklif edir.
Farmakokinetikası
Emiş
Augmentin® preparatının hər iki aktiv maddəsi, amoksisilin və klavulan turşusu, ağızdan qəbul edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından (GIT) tez və tamamilə sorulur. Augmentin® preparatının aktiv maddələrinin udulması dərmanı yemək əvvəlində qəbul edərkən optimaldır.
Sağlam oruc könüllüləri apardıqda fərqli araşdırmalarda əldə edilən amoksisillin və klavulan turşusunun farmakokinetik parametrləri:
- Augmentin® 1 tableti, 250 mq / 125 mq (375 mq),
- Dərmanın 2 tableti Augmentin®, 250 mq / 125 mq (375 mq),
- Augmentin® 1 tableti, 500 mq / 125 mq (625 mq),
- 500 mq amoksisillin,
- 125 mq klavulan turşusu.
Əsas farmakokinetik parametrlər
Dərman dozası (mg) Cmax (mg / l) Tmax (h) AUC (mg × h / l) T1 / 2 (h)
Augmentin® dərmanının tərkibindəki amoksisillin
Augmentin®, 250 mq / 125 mq 250 3.7 1.1 10.9 1.0
Augmentin®, 250 mq / 125 mq, 2 tablet 500 5.8 1.5 20.9 1.3
Augmentin® 500 mq / 125 mq 500 6.5 1.5 23.2 1.3
Amoksisillin 500 mq 500 6.5 1.3 19.5 1.1
Augmentin® dərmanının tərkibindəki klavulan turşusu
Augmentin®, 250 mq / 125 mq 125 2.2 1.2 6.2 1.2
Augmentin®, 250 mq / 125 mq, 2 tablet 250 4.1 1,3 11.8 1.0
Klavulan turşusu, 125 mq 125 3.4 0.9 7.8 0.7
Augmentin®, 500 mq / 125 mq 125 2.8 1.3 7.3 0.8
Cmax - maksimum plazma konsentrasiyası.
Tmax - maksimum plazma konsentrasiyasına çatmaq üçün vaxt.
AUC konsentrasiya vaxtı əyrisi altındakı sahədir.
T1 / 2 - yarım ömrü.
Augmentin® dərmanını istifadə edərkən amoksisillinin plazma konsentrasiyası, ekvivalent dozalarda amoksisillinin oral qəbulu ilə olanlara bənzəyir.
Dağılım
Amoksisillinin klavulan turşusu ilə venadaxili birləşməsində olduğu kimi, amoksisillin və klavulan turşusunun terapevtik konsentrasiyaları müxtəlif toxumalarda və interstisial mayedə (öd kisəsində, qarın toxumalarında, dəridə, yağ və əzələ toxumalarında, sinovial və peritoneal mayelərdə, safra və püskürən axıntılar) olur. .
Amoksisillin və klavulan turşusu plazma zülallarına zəif dərəcədə bağlanır. Tədqiqatlar göstərdi ki, klavulan turşusunun ümumi miqdarının 25% -i və qan plazmasında amoksisillin 18% -i qan plazması zülallarına bağlanır.
Heyvan tədqiqatlarında Augmentin® hazırlıq komponentlərinin heç bir orqanizmdə kumulyasiyası aşkar edilməmişdir.
Amoksisillin, əksər penisilinlər kimi, ana südünə keçir. Klavulan turşusunun izləri ana südündə də ola bilər. Ağız selikli qişasının həssaslaşması, ishal və kandidoz ehtimalı istisna olmaqla, amoksisillin və klavulan turşusunun ana südü ilə qidalanan uşaqların sağlamlığına başqa heç bir mənfi təsiri məlum deyil.
Heyvanların reproduktiv tədqiqatları amoksisillin və klavulan turşusunun plasental maneəni keçdiyini göstərdi. Bununla birlikdə, fetusa heç bir mənfi təsir aşkar edilmədi.
Metabolizm
Amoksisillinin ilkin dozasının 10-25% -i böyrəklər tərəfindən təsirsiz bir metabolit (penisiloy turşusu) olaraq xaric edilir. Clavulanic turşusu 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirrol-3-karbon turşusu və 1-amin-4-hidroksi-butan-2-birinə qədər geniş metabolizə olunur və böyrəklər tərəfindən atılır, həzm sistemi vasitəsilə, habelə karbon qazı şəklində vaxtı keçmiş hava ilə.
Damazlıq
Digər penisilinlər kimi, amoksisillin əsasən böyrəklər, klavulan turşusu həm böyrək, həm də ekstrenar mexanizmlər vasitəsilə xaric olur. Amoksisillinin 60-70% -i və klavulan turşusunun təxminən 40-65% -i böyrəklər tərəfindən təyin olunur və dərman preparatı Augmentin® 1 tablet təyin edildikdən sonra ilk 6 saat ərzində 250 mq / 125 mq və ya 500 mq / 125 mq dozaj şəklində olan tablet şəklində təyin olunur. .
Probenetsidin eyni vaxtda qəbulu amoksisillinin ifrazını yavaşlatır, lakin klavulan turşusunu deyil (bax "Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir" bölməsinə bax).
İSTİFADƏ ÜÇÜN İNDİMALLAR
Amoksisillin / klavulan turşusuna həssas mikroorqanizmlərin səbəb olduğu yoluxucu xəstəliklər:
• Tez-tez Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis və Streptococcus pyogenes səbəb olduğu təkrarlanan tonzillit, sinüzit, otit mediası kimi ENT infeksiyaları.
• Aşağı Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inflluenzae və Moraxella catarrhalis səbəb olduğu xroniki bronxit, lobar sətəlcəm və bronxopnevmoniya kimi aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları.
• Adətən Enterobacteriaceae ailəsinin növləri (əsasən Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus və Enterococcus növləri, həmçinin Neisseria gonorrhoeae səbəb olan ciyər infeksiyası, sistit, uretrit, piyelonefrit, qadın cinsiyyət yoluxucu xəstəliklər.
• Adətən Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes və Bacteroides cinsinə aid olan dəri və yumşaq toxumaların infeksiyası.
• Uzun müddətli terapiya lazımdırsa, ümumiyyətlə Staphylococcus aureus səbəb olduğu osteomielit kimi sümük və oynaqların infeksiyası.
• Addım terapiyasının bir hissəsi kimi digər qarışıq infeksiyalar (məsələn, septik abort, mədəcik sepsis, qarın içi sepsis).
Amoksisillinə həssas olan mikroorqanizmlərin yaratdığı infeksiyalar Augmentin® ilə müalicə edilə bilər, çünki amoksisillin onun aktiv maddələrindən biridir.
MÜQAVİLƏLƏR
• Penisilinlər və sefalosporinlər və ya dərmanın digər komponentləri kimi beta-laktamlara qarşı yüksək həssaslıq,
Amoksisillin / klavulan turşusu tarixi olan sarılıq və ya qaraciyər funksiyasının pozulmasının əvvəlki epizodları;
• Bu dozaj formasına görə 12 yaşdan kiçik uşaqlar.
Hamiləlik dövründə və ən yaxşı qidalanma zamanı müraciət
Hamiləlik
Heyvanlarda reproduktiv funksiyanın araşdırılmasında Augmentin® dərmanının oral və parenteral tətbiqi teratogen təsir göstərmir.
Membranların vaxtından əvvəl yırtılması olan qadınlarda aparılan bir araşdırmada, profilaktik dərman müalicəsinin yeni doğulmuşlarda nekrotik enterokolit riskinin artması ilə əlaqəli ola biləcəyi müəyyən edilmişdir. Bütün dərmanlar kimi, Augmentin® hamiləlik dövründə istifadəsi tövsiyə edilmir, ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən yüksək olmadıqda.
Emzirmə dövrü
Augmentin® ana südü zamanı istifadə edilə bilər. Bu dərmanın aktiv maddələrinin iz miqdarının ana südünə nüfuz etməsi ilə əlaqəli ağız selikli qişasının həssaslaşması, ishal və kandidoz ehtimalı istisna olmaqla, ana südü ilə qidalanan körpələrdə başqa heç bir mənfi təsirlər müşahidə edilməmişdir. Ana südü ilə qidalanan körpələrdə mənfi təsirlər olduğu təqdirdə dayandırılmalıdır.
DOSAGE VƏ İdarəetmə
Ağızdan qəbul üçün.
Dozaj rejimi xəstənin yaşından, bədən çəkisindən, böyrək funksiyasından, həmçinin infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin edilir.
Mümkün mədə-bağırsaq pozğunluqlarını azaltmaq və udma prosesini optimallaşdırmaq üçün dərmanı yemək əvvəlində qəbul etmək lazımdır.
Antibiotik terapiyasının minimum kursu 5 gündür.
Müalicə klinik vəziyyətə baxılmadan 14 gündən çox davam etməməlidir.
Lazım gələrsə, addım-addım terapiya aparmaq mümkündür (ilk növbədə, Augmentin ® preparatını dozaj şəklində vena daxilində qəbul etmək; sonradan Augmentin® preparatına oral dozaj şəklində keçid etməklə venadaxili administrasiya üçün məhlul hazırlamaq üçün toz).
Unutmamalıyıq ki, Augmentin® 250 mq / 125 mq-lik 2 tablet, Augmentin® 500 mq / 125 mq-lıq bir tabletə bərabər deyil.
Yetkinlər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və ya çəkisi 40 kq və daha çox
1 tablet 250 mq / 125 mq gündə 3 dəfə yüngül dərəcədən orta ağırlığa qədər infeksiyalar üçün.
Ağır infeksiyalarda (xroniki və təkrarlanan sidik yollarının infeksiyaları, xroniki və təkrarlanan aşağı tənəffüs yoluxucu infeksiyalar daxil olmaqla) Augmentin®-in digər dozaları tövsiyə olunur.
Xüsusi xəstə qrupları
12 yaşdan kiçik uşaqlar və ya çəkisi 40 kq-dan azdır
12 yaşdan kiçik uşaqlarda Augmentin® digər dozaj formalarından istifadə etmək tövsiyə olunur.
Yaşlı xəstələr
Heç bir doz tənzimlənməsi tələb olunmur. Böyrək funksiyası pozulmuş yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyası pozulmuş böyüklər üçün doz yuxarıda göstərildiyi kimi tənzimlənməlidir.
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr
Dozaj rejiminin düzəldilməsi amoksisillin və kreatinin klirensinin maksimal tövsiyə olunan dozasına əsaslanır.
Kreatinin klirensi Augmentin® dozaj rejimi
> 30 ml / dəq dozada düzəliş tələb olunmur
10-30 ml / dəq 1 tablet 250 mq / 125 mq (mülayim dərəcədən orta dərəcədə infeksiya üçün) gündə 2 dəfə
Augmentin formaları, növləri və adlarını buraxın
Hal hazırda Augmentin aşağıdakı üç növdə mövcuddur:
1. Augmentin
2. Augmentin AB,
3. Augmentin SR.
Augmentin bu üç növünün hamısı eyni təsir, göstəriş və istifadə qaydaları ilə eyni antibiotikin kommersiya variantlarıdır. Augmentin ticari çeşidləri arasındakı yeganə fərq, aktiv maddənin dozası və sərbəst buraxılması formasıdır (həblər, asqı, inyeksiya üçün məhlul üçün toz). Bu fərqlər hər bir müəyyən hal üçün dərmanın ən yaxşı variantını seçməyə imkan verir. Məsələn, yetkin bir şəxs nədənsə Augmentin tabletlərini yuta bilmirsə, Augmentin EU suspenziyasını və s. İstifadə edə bilər.
Adətən dərmanın bütün çeşidlərinə sadəcə "Augmentin" deyilir və dəqiq nəyin nəzərdə tutulduğunu aydınlaşdırmaq üçün sadəcə dozaj formasının və dozanın adını əlavə edirlər, məsələn, Augmentin suspenziyası 200, Augmentin tablet 875 və s.
Augmentin növləri aşağıdakı dozaj formalarında mövcuddur:
1. Augmentin:
- Ağızdan alınan tabletlər
- Ağız dayandırılması üçün toz,
- Enjeksiyon üçün həll üçün toz.
- Ağızdan tətbiq üçün dayandırılması üçün toz.
- Uzun müddət fəaliyyət göstərən modifikasiya edilmiş buraxılış tabletləri.
Gündəlik həyatda, Augmentin növlərinin və müxtəlif formalarının təyin edilməsi üçün, adətən "Augmentin" sözündən və dozaj formasının və ya dozanın göstərilməsindən ibarət qısaldılmış versiyalar istifadə olunur, məsələn Augmentin, Augmentin 400 və s.
Augmentin tərkibi
Augmentin bütün növlərinin və dozaj formalarının tərkib hissəsi, tərkibində aşağıdakı iki maddə var:
- Amoksisillin
- Klavulan turşusu.
Augmentinin müxtəlif formalarındakı amoksisillin və klavulan turşusu bir-birinə nisbətdə müxtəlif dozalarda və nisbətlərdə yer alır ki, bu da insanın hər bir halına və yaşına görə aktiv maddələrin optimal miqdarını seçməyə imkan verir.
Amoksisillin geniş təsir spektrinə malik olan və müxtəlif orqan və sistemlərin yoluxucu xəstəliklərinə səbəb olan çox sayda patogen bakteriya üçün zərərli olan penisillin qrupuna aid bir antibiotikdir. Bundan əlavə, amoksisilin yaxşı tolere edilir və nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur ki, bu da antibiotikin etibarlı, təsirli və hətta hamilə qadınlarda və körpələrdə istifadəsi üçün təsdiqləndiyini təmin edir.
Ancaq bunun bir çatışmazlığı var - bir çox bakteriyalardakı amoksisillinə qarşı müqavimət bir neçə gün istifadədən sonra yaranır, çünki mikroblar antibiotiki məhv edən laktamazalar xüsusi maddələr istehsal etməyə başlayır. Bu çatışmazlıq bakterial infeksiyaların müalicəsində amoksisillinin istifadəsini məhdudlaşdırır.
Ancaq amoksisilin çatışmazlığı aradan qaldırılır. klavulan turşusu , Augmentin ikinci komponentidir. Clavulanic turşusu, bakteriyaların istehsal etdiyi laktamazaları təsirsiz hala gətirən və buna görə amoksisillini hətta əvvəllər onun təsirinə həssas olan mikroblara qarşı təsirli edən bir maddədir. Yəni, klavulan turşusu amoksisillini hərəkətinə qarşı dayanıqlı olan bakteriyalara qarşı təsirli edir, bu da birləşdirilmiş dərman Augmentin istifadə sahəsini xeyli genişləndirir.
Beləliklə, amoksisillin + klavulan turşusunun birləşməsi antibiotiki daha təsirli edir, təsir spektrini genişləndirir və bakteriyalar tərəfindən müqavimətin inkişafına mane olur.
Augmentin dozası (böyüklər və uşaqlar üçün)
Augmentinin hər dozaj şəklində iki aktiv maddə var - amoksisillin və klavulan turşusu, buna görə dərmanın dozası bir nömrə ilə deyil, iki ilə göstərilir, məsələn, 400 mq + 57 mq və s. Üstəlik, birinci rəqəm həmişə amoksisillin miqdarını, ikincisi - klavulan turşusunu göstərir.
Beləliklə, enjeksiyon üçün bir həll hazırlamaq üçün bir toz şəklində Augmentin 500 mq + 100 mq və 1000 mq + 200 mq dozalarda mövcuddur. Bu o deməkdir ki, toz su ilə seyreltildikdən sonra 500 mq və ya 1000 mq amoksisillin və müvafiq olaraq 100 mq və 200 mq klavulan turşusu olan bir həll əldə edilir. Gündəlik həyatda, bu dozaj formalarına, adətən, "Augmentin 500" və "Augmentin 1000" deyilir, amoksisillinin tərkibini əks etdirən və klavulan turşusunun miqdarını nəzərə almadan istifadə olunur.
Ağız boşluğunun hazırlanması üçün toz şəklində olan Augmentin üç dozada mövcuddur: 5 ml başına 125 mq + 31,25 mq, 5 ml üçün 200 mq + 28,5 mq və 5 ml üçün 400 mq + 57 mq. Gündəlik həyatda klavulan turşusunun miqdarının təyin edilməsi ümumiyyətlə buraxılmır və dozaların hesablanması xüsusi olaraq antibiotik üçün aparıldığından yalnız amoksisillinin tərkibi göstərilmişdir. Buna görə müxtəlif dozalı süspansiyonların qısa təyinatları belə görünür: "Augmentin 125", "Augmentin 200" və "Augmentin 400".
Augmentin süspansiyonu 12 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edildiyindən, tez-tez "Uşaq Augmentin" adlanır. Buna görə, süspansiyonun dozası da körpəyə deyilir. Əslində, süspansiyonun dozası standartdır və bədən çəkisi az olan yetkinlərdə yaxşı istifadə oluna bilər, ancaq dərmanların bu formasının uşaqlar üçün üstünlük təşkil etməsi səbəbindən uşaqlara deyilir.
Augmentin tabletləri üç dozada mövcuddur: 250 mq + 125 mq, 500 mq + 125 mq və yalnız amoksisillinin tərkibində fərqlənən 875 mq + 125 mq. Buna görə gündəlik həyatda, tabletlər ümumiyyətlə qısaldılır, yalnız amoksisillinin dozasını göstərir: "Augmentin 250", "Augmentin 500" və "Augmentin 875". Göstərilən miqdarda amoksisilin bir Augmentin tabletində var.
Augmentin EC, bir dozada bir süspansiyonun hazırlanması üçün toz şəklində mövcuddur - 5 ml üçün 600 mq + 42,9 mq. Bu, 5 ml bitmiş süspansiyonun 600 mq amoksisillin və 42,9 mq klavulan turşusu ehtiva etməsidir.
Augmentin SR tablet şəklində aktiv maddələrin bir dozası ilə mövcuddur - 1000 mq + 62.5 mq. Bu bir tabletin 1000 mq amoksisilin və 62,5 mq klavulan turşusu ehtiva etməsi deməkdir.
Formanı buraxın
Augmentin tabletləri qırıqda oval forma, ağ qabıq və ağ və ya sarımtıl-ağ rəngdədir. Belə tabletlərin bir tərəfində dərman parçalana biləcəyi bir xətt var. Dərmanın hər tərəfində A və C. böyük hərflər var. Tabletlər 7 və ya 10 ədəd blisterlərdə satılır və bir paketdə 14 və ya 20 tablet ola bilər.
Dərman digər formalarda istehsal olunur:
- Süspansiyon hazırlayacaq toz flakonları. Bu forma, 5 mililitr dərmana - 125 mq, 200 mq və ya 400 mq olan amoksisillinin dozasından asılı olaraq bir neçə variantda təqdim olunur.
- İntravenöz inyeksiya üçün seyreltilmiş toz flakonları. Həm də iki dozada mövcuddur - 500mg + 100mg və 1000mg + 200mg.
Augmentin tabletlərinin aktiv komponentləri iki birləşmədir:
- Dərmanda trihidrat şəklində təqdim olunan amoksisillin.
- Kalium duzu şəklində tabletlərdə olan klavulan turşusu.
Bir tabletdəki bu maddələrin miqdarından asılı olaraq aşağıdakı dozalar fərqləndirilir:
- 250 mq + 125 mq
- 500 mq + 125 mq
- 875 mq + 125 mq
Bu təyinatda birinci rəqəm amoksisillinin miqdarını, ikincisi isə klavulan turşusunun tərkibini göstərir.
Tabletlərin içərisindəki köməkçi komponentlər koloidal silikon dioksid, MCC, maqnezium stearat və karboksimetil nişasta sodyumdur. Dərman qabığı makroqol (4000 və 6000), dimetikon, hippromelloza (5 və 15 mil) və titan dioksiddən hazırlanmışdır.
Əməliyyat prinsipi
Dərman içərisində olan amoksisillin müxtəlif növ mikroblara bakterisid təsir göstərir, lakin bu cür fermentlər onu məhv etdiyi üçün beta-laktamazalar ifraz etməyə qadir olan mikroorqanizmlərə təsir etmir. Aktivləşdirən beta-laktamaz klavulan turşusu sayəsində tabletlərin təsir spektri genişlənir. Bu səbəblə bu cür aktiv birləşmələrin birləşməsi yalnız amoksisilini ehtiva edən dərmanlardan daha təsirli olur.
Augmentin stafilokoklar, listeria, gonokoklar, boğmaca bacillusu, peptokok, streptokok, hemofilik bacillus, helikobakter, klostridiya, leptospira və bir çox digər mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir.
Bununla birlikdə Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia, pnevmokok və Klebsiella kimi bakteriyalar bu antibiotikə qarşı davamlı ola bilər. Əgər uşağa virus, mikoplazma, xlamidiya, entero və ya sitrobakteriya, psevdomonas və bir sıra digər mikroblar yoluxubsa, Augmentin ilə müalicənin təsiri olmayacaq.
Tablet Augmentin aşağıdakılar üçün təyin edilir:
- Sinüzit
- Tonsillit
- Pnevmoniya və ya bronxit,
- Yiringli otit mediası
- Piyelonefrit, sistit və ifrazat sisteminin digər infeksiyaları,
- Ağır öskürək
- Gonoreya
- Dərinin və ya yumşaq toxumaların streptokok / stafilokok infeksiyası,
- Periodontit və digər odontogen infeksiyalar,
- Peritonit
- Birgə infeksiya
- Osteomyelit
- Xolesistit
- Sepsis və dərmanlara həssas mikroorqanizmlərin təhrik etdiyi digər infeksiyalar.
Hansı yaşda götürə bilərəm?
Augmentin tabletləri ilə müalicə 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Uşağın bədən çəkisi 40 kiloqramdan artıq olarsa, gənc uşaqlara da təyin edilə bilər. Daha az bədən çəkisi olan və daha erkən yaşda (məsələn, 6 yaşında) bir uşağa belə bir dərman vermək istəsəniz, süspansiyondan istifadə edin. Belə bir maye forma hətta körpələrdə də istifadə edilə bilər.
Augmentin bütün formaları və növlərini qəbul etmək üçün ümumi qaydalar
Tabletlər tamamilə yutulmalı, çeynəmədən, dişləmədən və başqa bir şəkildə əzilmədən və az miqdarda su ilə (yarım stəkan) yuyulmalıdır.
Süspansiyonu almadan əvvəl, xüsusi bir ölçmə qapağı və ya işarə nişanları olan şpris istifadə edərək lazımi miqdarda ölçün. Süspansiyon, ölçülmüş lazımi miqdarı birbaşa ölçmə qapağından udaraq şifahi olaraq alınır. Nədənsə təmiz bir süspansiyon içə bilməyən uşaqlar, lazımi miqdarı bir ölçü qapağından bir şüşə və ya başqa bir qaba tökdükdən sonra 1: 1 nisbətində su ilə seyreltilmək tövsiyə olunur. İstifadədən sonra ölçü qapağı və ya şpris təmiz su ilə yuyulmalıdır.
Mədə-bağırsaq traktından narahatlıq və yan təsirləri azaltmaq üçün yemək əvvəlində həblər və bir süspansiyon qəbul etmək tövsiyə olunur. Bununla birlikdə, hər hansı bir səbəbdən bu mümkün deyilsə, yeməklər dərmanların təsirini əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmədiyi üçün həbləri istənilən vaxt qida ilə əlaqəli qəbul etmək olar.
Augmentin enjeksiyonları yalnız venadaxili qəbul edilir. Çözüm jeti (bir şprisdən) və ya infuziya ("damcı") vura bilərsiniz. Dərmanın intramüsküler administrasiyasına icazə verilmir! Enjeksiyon üçün həll, tətbiq edilmədən dərhal əvvəl tozdan hazırlanır və hətta soyuducuda saxlanılmır.
Tablet və süspansiyonların qəbulu, həmçinin Augmentin məhlulunun venadaxili qəbulu müntəzəm olaraq həyata keçirilməlidir. Məsələn, gündə iki dəfə dərman qəbul etməlisinizsə, o zaman dozalar arasında eyni 12 saatlıq ara verməlisiniz. Augmentin'i gündə 3 dəfə qəbul etmək lazımdırsa, onda bu aralığı ciddi şəkildə müşahidə etməyə çalışaraq və hər 8 saatda bunu etməlisiniz.
Augmentin hər hansı bir formasını və müxtəlifliyini istifadə etmək üçün minimum icazə verilən kurs 5 gündür. Bu, dərmanı 5 gündən az müddətdə qəbul edə bilməyəcəyiniz deməkdir. Təkrar müayinələr olmadan hər növ forma və müxtəlif növ Augmentin istifadəsinin icazə verilən müddəti 2 həftədir. Yəni ikinci bir müayinə edilmədən bir diaqnoz qoyulduqdan sonra dərmanı 2 həftədən çox olmayan müddətə qəbul edə bilərsiniz. Terapiya zamanı müsbət, lakin yavaş bir müalicə dinamikasını aşkar edən təkrar müayinə aparılıbsa, bu nəticələrə əsasən Augmentin qəbulunun müddəti 3 və ya hətta 4 həftəyə qədər artırıla bilər.
Lazım gələrsə, içərisindəki iynə və tablet və ya süspansiyonun ardıcıl istifadəsindən ibarət addım terapiyası həyata keçirə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə, maksimum effekt əldə etmək üçün əvvəlcə Augmentin enjeksiyonları aparılır və sonra tablet və ya süspansiyon almağa keçirlər.
Augmentin müxtəlif formaları və dozalarını bir-birinizlə əvəz etməməlisiniz, məsələn, 500 mq + 125 mq olan bir tabletin əvəzinə 250 mq + 125 mq olan 2 tablet götürün və s. Bu cür əvəzedicilər edilə bilməz, çünki eyni dərman formasının müxtəlif dozaları bərabər deyildir. Augmentin dozalarının geniş bir seçimi olduğundan, hər zaman düzgün birini seçməlisiniz və mövcud olanı istifadə etməməli, onu lazımi ilə əvəz etməyə çalışın.
Əks göstərişlər
Tabletlər hər hansı bir maddəyə qarşı həssaslığı olan uşaqlara verilmir. Ayrıca, uşağın digər hər hansı bir antibiotik, penisilin və ya sefalosporinlərə qarşı allergiyası varsa, dərman kontrendikedir. Kiçik bir xəstədə qaraciyər və ya böyrəklərdə bir nasazlıq varsa, Augmentinin istifadəsi testlərin nəticələrindən asılı olaraq tibbi nəzarət və dozanın tənzimlənməsi tələb olunur.
Doktor Komarovskinin bir uşağının olduğu evdə hansı dərmanların olması və onları necə düzgün qəbul etməsi barədə bir video izləməyinizi təklif edirik.
Yan təsirləri
Uşağın cəsədi Augmentin qəbuluna cavab verə bilər:
- Ürtikeriya və ya dəri qaşınması kimi bir allergiyanın görünüşü.
- Boş tabure, ürək bulanması və ya qusma ilə.
- Qan hüceyrələrinin sayında bir dəyişiklik, məsələn, lökositopeniya və trombositopeniya. Nadir hallarda, dərman anemiya, aqranulositoz və digər dəyişikliklərə səbəb olur.
- Dərinin və ya selikli qişanın kandidozunun meydana gəlməsi.
- Qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması.
- Baş dönmə və ya baş ağrısı.
Bəzən belə bir antibiotiklə müalicə nöbet, stomatit, kolit, anafilaksi, sinir təşviqatı, böyrəklərin iltihabı və digər mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər. Uşaqda görünərsə, həblər dərhal ləğv edilir.
İstifadə qaydaları
- Tabletlərdə Augmentin rejimi həm xəstənin çəkisi, həm də yaşı, bakterial lezyonun şiddəti, həmçinin böyrək funksiyasından təsirlənir.
- Dərmanın mədə-bağırsaq traktından daha az yan təsirlərə səbəb olması üçün onu qida ilə (yemək əvvəlində) içmək məsləhət görülür. Əgər bu mümkün deyilsə, istənilən vaxt həb qəbul edə bilərsiniz, çünki yeməyin həzmi onun udulmasına təsir etmir.
- Dərman ən azı 5 gündür, lakin 2 həftədən çox deyil.
- Bir 500 mq + 125 mq tablet iki 250 mq + 125 mq tablet ilə əvəz edilə bilməyəcəyini bilmək vacibdir. Onların dozaları bərabər deyildir.
Dərmanın dozaj formasının seçimi
Yoluxucu xəstəliyin şiddətindən asılı olmayaraq, 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və bədən çəkisi 40 kq-dan çox olan uşaqlar Augmentin-i yalnız tablet şəklində qəbul etməlidirlər (istənilən doz - 250/125, 500/125 və ya 875/125) və ya 400 mq + dozada asqı. 57 mq 125 mq və 200 mq dozada süspansiyonları yetkinlər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar qəbul etməməlidirlər, çünki onlarda amoksisillin və klavulan turşusunun miqdarı dərmanların toxumalarda ifrazat dərəcəsi və yayılma sürəti nəzərə alınmaqla balanslı deyildir.
12 yaşına çatmamış və ya bədən çəkisi 40 kq-dan az olan uşaqlar Augmentini yalnız dayandırıldıqda qəbul etməlidirlər. Bu vəziyyətdə 3 aydan kiçik körpələrə yalnız 125 / 31,25 mq dozada bir süspansiyon verilə bilər. 3 aylıq yaşdan yuxarı uşaqlarda, aktiv komponentlərin hər hansı bir dozası ilə süspansiyonların istifadəsinə icazə verilir. Augmentin süspansiyonunun uşaqlar üçün nəzərdə tutulduğuna görə, bir dozaj forması göstərilmədən (asma) göstərilmədən, çox vaxt sadəcə "Uşaq Augmentin" adlanır. Süspansiyonun dozaları uşağın yaşına və bədən çəkisinə görə fərdi olaraq hesablanır.
Augmentin enjeksiyonları hər yaşda olan uşaqlar və böyüklər üçün fərdi dozanı bədən çəkisi ilə hesabladıqdan sonra istifadə edilə bilər.
Augmentin AB dayandırılması və Augmentin SR tabletləri yalnız böyüklər və 12 yaşdan yuxarı və ya bədən çəkisi 40 kq-dan çox olan uşaqlar üçün qəbul edilə bilər.
Süspansiyonların hazırlanması qaydaları Augmentin və Augmentin AB
Şüşədən bütün tozları tökmək olmaz, məsələn, 2, 3, 4 və ya daha çox hissəyə bölmək və sonra alınan hissələri ayrı-ayrılıqda ayırmaq. Bu cür sarsıdıcı dozanın qeyri-dəqiq dozasına və aktiv maddələrin toz hissələrində qeyri-bərabər paylanmasına səbəb olur, çünki aktiv komponentlərin molekulları həcm boyunca mükəmməl bərabər şəkildə paylanması üçün qarışdırmaq mümkün deyil. Bu da öz növbəsində tozun yarısından hazırlanan süspansiyonun təsirsiz qalmasına və tozun digər hissəsindən hazırlanmış asqının həddindən artıq dozasına səbəb olur. Yəni tozun bir hissəsində əzildikdən sonra az miqdarda aktiv maddə ola bilər, digərində isə əksinə çoxdur. Nəticədə, az tərkibli bir tozdan hazırlanmış bir süspansiyonda, amoksisilin və klavulan turşusunun lazım olduğundan daha az konsentrasiyası olacaqdır. Çox miqdarda amoksisillin və klavulan turşusu olan bir tozdan hazırlanan başqa bir süspansiyon, əksinə aktiv komponentlərin çox konsentrasiyasını ehtiva edəcəkdir.
Süspansiyon aktiv komponentlərin istənilən dozası ilə aşağıdakı kimi hazırlanır:
1. Toz şüşəsinə 60 ml qaynadılmış soyudulmuş su əlavə olunur (suyun miqdarı bir şprislə ölçülə bilər).
2. Şüşə qapağına vida qoyun və toz tamamilə həll olunana qədər güclü bir şəkildə silkələyin.
3. Sonra şüşəni düz bir səthə 5 dəqiqə qoyun.
4. Bundan sonra, həll olunmayan toz hissəcikləri dibində toplanırsa, flakonu yenidən güclü bir şəkildə silkələyin və yenidən 5 dəqiqə düz bir səthə qoyun.
5. 5 dəqiqəlik həll olunduqdan sonra flakonun dibində heç bir toz hissəciyi qalmır, qapağı açın və işarəyə qaynadılmış soyudulmuş su əlavə edin.
Unutmamalıyıq ki, 125 / 31.25 dozası ilə bir süspansiyonun hazırlanması üçün 200 / 28.5 və 400/57 dozalarından (təxminən 64 ml) daha çox su (təxminən 92 ml) tələb olunur. Buna görə, ilk ərimə üçün 60 ml-dən çox olmayan su götürmək lazımdır (biraz daha az, lakin daha çox tökülməsinə icazə verilir ki, asqı qəbul etdikdən sonra onun səviyyəsi şüşədəki işarədən yüksək olduğu görünməsin).
Bitmiş süspansiyon bir həftə soyuducuda (dondurulmadan) saxlanıla bilər, bundan sonra bütün istifadə edilməmiş qalıqlar atılmalıdır. Müalicə kursu 7 gündən çox davam edərsə, bir həftəlik saxlamadan sonra köhnə məhlulun qalıqlarını atıb yenisini hazırlamaq lazımdır.
Augmentin enjeksiyon həllinin hazırlanması qaydaları
Enjeksiyonu hazırlamaq üçün, 10 ml suda 500/100 (0.6 q) dozada toz olan şüşənin tərkibi seyreltilməlidir, 1000 ml (1.2 q) dozada olan şüşə 20 ml suda. Bunu etmək üçün, enjeksiyon üçün 10 və ya 20 ml su şprisə çəkilir, sonra toz ilə istədiyiniz şüşə açılır. Şprisdən suyun yarısı (yəni 5 və ya 10 ml) flakona əlavə olunur və toz tamamilə həll olunana qədər yaxşıca sarsılır. Sonra qalan suyu əlavə edin və yenidən yaxşı silkələyin. Bundan sonra, hazır həll 3 ilə 5 dəqiqə dayanmaq üçün qalır. Əgər həll olunduqdan sonra flakonun dibində həllolmayan tozun qabıqları görünürsə, konteyneri yenidən güclü bir şəkildə silkələyin.3 - 5 dəqiqə oturduqdan sonra flakonun dibində toz hissəcikləri görünməzsə, həll hazır hesab edilə bilər.
Augmentin bir reaktivdə tətbiq olunarsa, onda flakondan steril şprisə doğru miqdarda məhlul alınır və 3-4 dəqiqə ərzində yavaş-yavaş venadaxili vurulur. Reaktiv venadaxili tətbiq üçün dərhal istifadə edilməzdən əvvəl bir həll hazırlanmalıdır. Bitmiş məhlulun venadaxili enjeksiyondan əvvəl icazə verilən saxlama müddəti 20 dəqiqədən çox deyil.
Augmentin damcı şəklində verilsə, flakonun tərkibi (bütün hazır məhlul) sistemdəki infuziya mayesinə tökülür (damcı). Üstəlik, 500/100 aktiv bir maddə tərkibi olan bir həll 50 ml infuziya mayesi və 1000/200 - 100 ml infuziya mayesi ilə həll olunur. Sonra ortaya çıxan məhlulun bütün həcmi 30 ilə 40 dəqiqə ərzində damcı ilə vurulur.
Bir infuziya mayesi olaraq aşağıdakı dərmanları istifadə edə bilərsiniz.
- Enjeksiyon üçün su
- Ringer həlli,
- Salin məhlulu
- Kalium və natrium xloridləri ilə həll
- Qlükoza məhlulu
- Dextran
- Natrium bikarbonat məhlulu.
İnfüzyon üçün hazır məhlul 3 ilə 4 saat ərzində saxlanıla bilər.
Augmentin suspenziyası (Augmentin 125, Augmentin 200 və Augmentin 400) - uşaqlar üçün istifadə qaydaları (dozaj hesablanması ilə)
İstifadədən əvvəl düzgün dozada bir toz seçməlisiniz və bir süspansiyon hazırlamalısınız. Hazır süspansiyon soyuducuda, dondurulmayan, maksimum 7 gün saxlanmalıdır. Bir həftədən çox müddətə aparmaq lazımdırsa, soyuducuda saxlanılan köhnə süspansiyon qalıqları 8 gün atılmalı və yenisi hazırlanmalıdır.
Hər qəbuldan əvvəl flakonu süspansiyonla silkələmək lazımdır və yalnız bundan sonra, ölçü qapağı və ya bölmələri olan adi bir şpris istifadə edərək tələb olunan miqdarda yığın. Hər istifadədən sonra qapağı və şprisi təmiz su ilə yuyun.
Süspansiyon birbaşa ölçü qapağından sərxoş ola bilər və ya əvvəllər kiçik bir qaba, məsələn, bir şüşə və s. Şprisə çəkilmiş süspansiyonu bir qaşıq və ya bir stəkan tökmək məsləhətdir. Bir səbəbdən bir uşağın təmiz bir süspansiyonu yutması çətin olarsa, bir doza üçün ölçülmüş miqdar əlavə olaraq 1: 1 nisbətində su ilə seyreltilə bilər. Bu vəziyyətdə dərhal tozu iki qat su ilə seyreltmək olmaz. Hər dozadan əvvəl bir süspansiyon seyreltilməlidir və yalnız bir anda lazım olan miqdarda olmalıdır.
Hər bir vəziyyətdə Augmentin dozaları bədən çəkisi, yaş və uşağın xəstəliyinin şiddətinə görə fərdi olaraq hesablanır. Bu vəziyyətdə hesablamalar üçün yalnız amoksisillin alınır və klavulan turşusu laqeyd edilir. Xatırladaq ki, 2 yaşdan kiçik uşaqlara yalnız Augmentin 125 / 31.5 dayandırılması verilməlidir. Və iki yaşdan yuxarı uşaqlara hər hansı bir aktiv maddələrin dozası (Augmentin 125, 200 və 400) ilə bir süspansiyon verilə bilər.
3 aydan kiçik uşaqlar Augmentin suspenziyasının gündəlik dozası 1 kq üçün 30 mq amoksisillinin nisbətinə əsasən hesablanmalıdır. Sonra mq miqdarını mililitrdə tərcümə edin, alınan gündəlik doz 2-yə bölünür və uşağa gündə iki dəfə hər 12 saatdan bir verin. Bədən çəkisi 6 kq olan 1 aylıq bir uşaq üçün Augmentin 125 / 31.25 suspenziyasının dozasını hesablamaq üçün bir nümunəyə baxaq. Belə ki, onun üçün gündəlik doz 30 mq * 6 kq = 180 mq təşkil edir. Sonra, 125 / 31,25 nisbətində neçə mililitr bir süspansiyonun 180 mq amoksisillin ehtiva etdiyini hesablamaq lazımdır. Bunu etmək üçün nisbət hazırlayırıq:
5 ml-də 125 mq (bu istehsalçı tərəfindən elan edilmiş asma konsentrasiyasıdır)
X (x) ml-də 180 mq.
Bu nisbətdən bərabərliyi tərtib edirik: X = 180 * 5/125 = 7.2 ml.
Yəni, çəkisi 6 kq olan 1 aylıq körpəyə Augmentinin gündəlik dozası 125 / 31.25 doza olan 7,2 ml asqı içərisindədir. Uşağa gündə iki dəfə bir süspansiyon verilməli olduğundan, 7.2 / 2 = 3,6 ml bölün. Buna görə körpəyə gündə iki dəfə 3,6 ml süspansiyon verilməlidir.
3 aydan 12 yaşa qədər uşaqlar Süspansiyonun dozasının hesablanması digər nisbətlərə görə, eyni zamanda bədən çəkisi və xəstəliyin şiddəti nəzərə alınmaqla aparılır. Beləliklə, müxtəlif konsentrasiyaların dayandırılması üçün gündəlik doz aşağıdakı nisbətlərlə hesablanır:
- Süspansiyon 125 / 31.25 - 1 kq kütlə üçün 20 - 40 mq nisbətinə görə dozanı hesablayın,
- Süspansiyonlar 200 / 28.5 və 400/57 - 1 kq kütlə üçün 25 - 45 mq nisbətində dozanı hesablayın.
Eyni zamanda dəri və yumşaq toxumaların infeksiyası, həmçinin xroniki təkrarlanan tonzillitin müalicəsi üçün Augmentinin gündəlik dozasını hesablamaq üçün aşağı nisbətlər (1 kq-a 20 mq, 125 mq dayandırılması üçün 1 mq üçün - 200 mq və 400 mq üçün 25 mq) götürülür. Bütün digər infeksiyaların (otit mediası, sinüzit, bronxit, sətəlcəm, osteomielit və s.) Müalicəsi üçün gündəlik dozaların hesablanması üçün yüksək nisbətlər (125 mq dayandırılması üçün 40 mq / 1 kq və 200 mq və 400 mq suspenziyalar üçün 45 mq / 1 kq) alınır. .).
Bundan əlavə, bu yaş kateqoriyasındakı uşaqlar üçün aşağıdakı qaydanı xatırlamaq lazımdır - hər 8 saatda gündə üç dəfə 125 / 31.5 konsentrasiyası olan bir asma verilir və 200 / 28.5 və 400/57 dozaları olan süspansiyonlar gündə iki dəfə fasilələrlə verilir. saat 12-də. Buna görə, uşağa nə qədər süspansiyonun veriləcəyini müəyyən etmək üçün əvvəlcə yuxarıda göstərilən standart nisbətlərə əsasən Augmentinin mq-dakı gündəlik dozası hesablanır və sonra bu və ya digər konsentrasiyası ilə süspansiyonun mililitrinə çevrilir. Bundan sonra meydana gələn ml gündə 2 və ya 3 dozaya bölünür.
3 aydan yuxarı uşaqlar üçün bir süspansiyonun dozasını hesablamaq üçün bir nümunəyə baxaq. Beləliklə, bədən çəkisi 20 kq olan bir uşaq xroniki tonzillitdən əziyyət çəkir. Beləliklə, 1 kq başına 20 mq 125 mq və ya 1 kq üçün 200 mq və 400 mq dayandırılması lazımdır. Bütün konsentrasiyalarda bir uşağın neçə mq aktiv maddə ehtiyacı olduğunu hesablayırıq:
1. Süspansiyon 125 / 31.25: gündə 20 mq * 20 kq = 400 mq,
2. Süspansiyonlar 200 / 28.5 və 400/57: gündə 25 mq * 20 kq = 500 mq.
Sonra, müvafiq olaraq neçə mililitr süspansiyonun 400 mq və 500 mq amoksisillin ehtiva etdiyini hesablayırıq. Bunu etmək üçün nisbətləri tərtib edirik.
125 / 31,25 mq konsentrasiyası olan bir süspansiyon üçün:
X ml-də 400 mq
5 ml-də 125 mq, X = 5 * 400/125 = 16 ml.
200 / 28.5 konsentrasiyası olan bir asma üçün:
X ml-də 500 mq
5 ml-də 200 mq, X = 5 * 500/200 = 12.5 ml.
400/57 mq konsentrasiyası olan bir süspansiyon üçün:
X ml-də 500 mq
5 ml-də 400 mq, X = 5 * 500/400 = 6.25 ml.
Bu o deməkdir ki, bədən çəkisi 10 kq olan tonzillitdən əziyyət çəkən bir uşaq üçün 125 mq asqının gündəlik dozası 16 ml, 200 mq dayandırılması - 12,5 ml və 400 mq-dan bir asma - 6,25 ml-dir. Sonra, gündəlik süspansiyonun miqdarı mililitrini gündə 2 və ya 3 dozaya bölürük. 125 mq dayandırılması üçün 3-ə bölün və alın: 16 ml / 3 = 5.3 ml. Süspansiyonlar üçün 200 mq və 400 mq 2-ə bölünür və əldə edirik: müvafiq olaraq 12.5 / 2 = 6.25 ml və 6.25 / 2 = 3.125 ml. Bu o deməkdir ki, uşağa aşağıdakı miqdarda dərman verilməlidir:
- 5,3 ml konsentrasiyası gündə üç dəfə hər 8 saatda gündə üç dəfə,
- 12 saat sonra gündə iki dəfə 200 mq konsentrasiyası olan 6,25 ml bir süspansiyon,
- 12 saat sonra gündə iki dəfə 400 mq konsentrasiyası olan 3.125 ml bir süspansiyonda.
Eynilə, süspansiyonun dozası, uşağın bədən çəkisi və xəstəliyinin şiddəti nəzərə alınmaqla hər halda hesablanır.
Hər bir xüsusi hal üçün süspansiyonun miqdarını hesablamaq üçün göstərilən üsula əlavə olaraq, yaşa və bədən çəkisinə uyğun standart dozalardan istifadə edə bilərsiniz. Bu standart dozalar cədvəldə göstərilmişdir.
Uşaq yaşı | Körpə çəkisi | Süspansiyon 125 / 31.25 (göstərilən dozanı gündə 3 dəfə qəbul edin) | Süspansiyonlar 200 / 28.5 və 400/57 (göstərilən dozanı gündə 2 dəfə qəbul edin) |
3 ay - 1 il | 2 - 5 kq | 1.5 - 2.5 ml | 1.5 - 2.5 ml asma 200 mq |
6 - 9 kq | 5 ml | 5 ml asma 200 mq | |
1 - 5 il | 10 - 18 kq | 10 ml | 5 ml asma 400 mq |
6 - 9 yaşında | 19 - 28 kq | 15 ml və ya 1 tablet gündə 3 dəfə 250 + 125 mq | Gündə 3 dəfə 400 mq və ya 500 + 125 mq olan 1 tabletdən 7,5 ml süspansiyon |
10 ilə 12 il arasında | 29 - 39 kq | 20 ml və ya 1 tablet 250 + 125 mq gündə 3 dəfə | Gündə 3 dəfə 400 mq və ya 500 + 125 mq olan 1 tabletdən 10 ml süspansiyon |
Bu cədvəldə müxtəlif yaş və bədən çəkisi olan uşaqlar üçün müxtəlif konsentrasiyaların süspansiyonlarının dozasını tez müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər. Bununla birlikdə, dozaları ayrıca hesablamaq tövsiyə olunur, çünki bu yan təsirlərin və uşağın böyrəklərinə və qaraciyərinə yükü azaldır.
Augmentin tabletləri - istifadə üçün təlimat (dozaların seçimi ilə)
Tabletlər folqa paketini açdıqdan sonra bir ay ərzində istifadə edilməlidir. Augmentin tabletləri bu paketi açdıqdan 30 gün sonra qalsa, atılmalı və istifadə edilməməlidir.
Augmentin tabletləri böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün, ən azı 40 kq bədən çəkisi ilə istifadə edilməlidir. Tabletlərin dozaj seçimi infeksiyanın şiddəti ilə müəyyən edilir və yaş və bədən çəkisindən asılı deyil.
Beləliklə, hər hansı bir lokalizasiyanın yüngül və orta dərəcədə infeksiyası üçün 7-14 gün ərzində hər 8 saatda gündə 3 dəfə 250 + 125 mq-dan 1 tablet almaq məsləhət görülür.
Ağır infeksiyalarda (genitouriya və tənəffüs orqanlarının xroniki və təkrarlayan infeksiyaları daxil olmaqla) Augmentin tabletləri aşağıdakı kimi qəbul edilməlidir.
- 1 tablet 500 + 125 mq gündə 3 dəfə hər 8 saatda,
- 1 tablet 875 + 125 mq gündə 2 dəfə hər 12 saatda.
İnfeksiyanın şiddəti intoksikasiya hadisələrinin şiddəti ilə müəyyən edilir: əgər baş ağrısı və temperatur mülayimdirsə (38,5 o C-dən yüksək deyil), onda bu yüngül və ya mülayim bir infeksiyadır. Bədən istiliyi 38,5 o C-dən yuxarı qalxarsa, bu ağır bir infeksiya kursudur.
Təcili ehtiyac olduqda, tabletlər aşağıdakı yazışmalara uyğun olaraq süspansiyonla əvəz edilə bilər: 875 + 125 mq olan 1 tablet 400/57 mq olan 11 ml asqıya bərabərdir. Tabletləri süspansiyonla əvəz etmək üçün digər seçimlər edilə bilməz, çünki içindəki dozalar bərabər olmayacaqdır.
Xüsusi təlimatlar
Yaşlı insanlarda Augmentinin dozasını tənzimləmək lazım deyil. Qaraciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar, Augmentinin istifadəsi boyu AsAT, AlAT, ALP və s. Kimi orqanizmin fəaliyyətini izləməlidirlər.
Augmentin istifadə etməyə başlamazdan əvvəl, bir insanın penisilin və sefalosporin qruplarının antibiotiklərinə allergik reaksiyalar olmadığından əmin olmalısınız. Augmentinin istifadəsi zamanı allergik reaksiya yaranarsa, o zaman dərman dərhal dayandırılmalı və bir daha istifadə edilməməlidir.
Augmentin, yoluxucu mononükleoz şübhəsi olduqda istifadə edilməməlidir.
Augmentin yüksək dozada qəbul edilərkən sidikdə çox sayda kristal meydana gəlməməsi üçün gündə ən azı 2 - 2,5 litr maye içilməlidir ki, bu da sidik ifrazı zamanı uretranı cızır.
Süspansiyondan istifadə edərkən ləkələrin qarşısını almaq üçün gündə bir neçə dəfə dişlərinizi fırçaladığınızdan əmin olun.
Böyrək çatışmazlığı zamanı 30 ml / dəqiqədən çox kreatinin klirensi olan Augmentin, insanın yaşı və çəkisi üçün adi dozalarda qəbul edilməlidir. Böyrək çatışmazlığına qarşı kreatinin klirensi 30 ml / dəqdən azdırsa, yalnız Augmentin aşağıdakı formaları qəbul edilə bilər:
- 125 / 31,25 mq konsentrasiyası olan asma,
- 250 + 125 mq tabletlər
- 500 + 125 mq tabletlər
- Enjeksiyon üçün 500/100 və 1000/200.
Kreatinin klirensi 30 mq / ml-dən az olan böyrək çatışmazlığında istifadə üçün Augmentinin bu formalarının dozaları cədvəldə göstərilmişdir.
Kreatinin klirensi | Asma dozası 125 / 31.25 mq | 250 + 125 mq və 500 + 125 mq tabletlərin dozası | Yetkinlərin enjeksiyon dozası | Uşaqlar üçün inyeksiya dozası |
10 - 30 mq / ml | Gündə 2 dəfə 1 kq bədən çəkisi üçün 15 mq alın | Gündə 2 dəfə 1 tablet | Əvvəlcə giriş 1000/200, sonra 500/100 gündə 2 dəfə | Gündə 2 dəfə 1 kq çəki üçün 25 mq daxil edin |
10 mq / ml-dən azdır | Gündə 1 dəfə 1 tablet | Əvvəlcə giriş 1000/200, sonra gündə 1 dəfə 500/100 | Gündə 1 dəfə 1 kq çəki üçün 25 mq daxil edin |
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Augmentin və dolayı antikoaqulyantların (Warfarin, Trombostop və s.) Eyni vaxtda istifadəsi ilə INR-in dəyişə biləcəyi üçün nəzarət edilməlidir. Bu vəziyyətdə, antikoagulyantların dozasını Augmentin ilə eyni vaxtda qəbul etdikləri dövrdə tənzimləmək lazımdır.
Probenezid qanda Augmentin konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Augmentin qəbul edərkən allopurinol dəri reaksiyalarının inkişaf riskini artırır.
Augmentin metotreksatın toksikliyini artırır və birləşdirilmiş oral kontraseptivlərin təsirini azaldır. Buna görə Augmentin istifadəsi fonunda kontrasepsiya üçün əlavə metodlardan istifadə edilməlidir.
Doz masası
Aktiv birləşmələrin dozasından asılı olaraq dərman 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün aşağıdakı kimi təyin edilir:
Amoksisillin və klavulan turşusunun dozası | Necə götürmək olar |
250mg + 125mg | İnfeksiyanın şiddəti yüngül və ya orta olsa gündə üç dəfə 1 tablet |
500mg + 125mg | Hər 8 saatda 1 tablet, yəni gündə üç dəfə |
875mg + 125mg | 1 tablet 12 saat aralıqla, yəni gündə iki dəfə |
Aşırı doz
İstifadəyə dair tövsiyələrə əməl edilmədikdə, həddindən artıq yüksək dozada olan Augmentin mədə-bağırsaq traktına mənfi təsir göstərir və uşağın bədənindəki su-duz tarazlığını poza bilər. Dərman, həmçinin böyrəklərin işinə mənfi təsir göstərən kristaluriya doğurur. Böyrək çatışmazlığı olan uşaqlarda həddindən artıq dozada konvulsiyalar mümkündür.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
- Laksatiflər və ya antasidlər ilə birlikdə tabletlər versəniz, bu Augmentinin udulmasını pisləşdirəcəkdir.
- Dərmanı bakteriostatik antibiotiklərlə, məsələn, tetrasiklin dərmanları və ya makrolidlərlə birləşdirmək tövsiyə edilmir. Antagonist təsirə malikdirlər.
- Dərman metotreksat (toksiklik artır) və ya allopurinol (dəri allergiyası riski artır) ilə istifadə edilmir.
- Bu antibiotiklə birlikdə dolayı antikoaqulyantlar verərsinizsə, onların terapevtik effekti artır.
Saxlama xüsusiyyətləri
Evdə + 250C-dən yüksək olmayan bir temperaturda tövsiyə olunan Augmentin möhkəm bir formasını saxlayın. Dərmanı saxlamaq üçün kiçik bir uşağın dərmanı ala bilmədiyi bir quru yer daha yaxşıdır. 500 mq + 125 mq tabletlərin saxlama müddəti 3 ildir, digər dozaları olan preparat isə 2 ildir.
Əksər hallarda, valideynlər uşaqlarda Augmentinin istifadəsinə yaxşı cavab verir, belə bir dərmanın kifayət qədər tez təsir etdiyini və bakterial infeksiyaya qarşı çox effektiv mübarizə aparacağını qeyd edir. Rəylərə əsasən, yan təsirlər nadir hallarda onu qəbul edərkən görünür. Bunların arasında həzm sisteminin mənfi reaksiyası ən çox qeyd olunur.
Augmentinin bərk formasını əvəz etmək üçün eyni tərkibli eyni tərkibli digər agentlərdən istifadə edilə bilər, məsələn:
Bu dərmanların demək olar ki, hamısı tablet şəklində təqdim olunur, lakin bəziləri də asma şəklində mövcuddur. Bundan əlavə, başqa bir penisilin antibiotik və ya sefalosporin (Suprax, Amosin, Pantsef, Ecobol, Hikontsil) Augmentin əvəzedicisi ola bilər. Bununla birlikdə, belə bir analoq həkimlə birlikdə, həmçinin patogenin həssaslığını təhlil etdikdən sonra seçilməlidir.
Augmentin - analoqları
Əczaçılıq bazarında geniş tərkibli Augmentin sinonimləri mövcuddur ki, bunlara da aktiv komponentlər kimi amoksisillin və klavulan turşusu daxildir. Bu dərmanlar aktiv maddənin analoqları adlanan sinonimlərdir.
Aşağıdakı dərmanlar, aktiv maddələr kimi Augmentin analoqlarına aiddir:
- Enjeksiyon üçün həll olunan amovikomb tozu,
- Enjeksiyon üçün həll üçün amoksivan tozu,
- Ağızdan qəbul üçün bir injection və asma hazırlamaq üçün amoksiklav tabletləri və tozları,
- Amoxiclav Quiktab dağıla bilən tabletlər,
- Enjeksiyon üçün həll olunan amoksisillin + klavulan turşusu tozu,
- Arlet həbləri,
- Baktoklav tabletləri,
- Enjeksiyon üçün həll üçün verklav tozu,
- Enjeksiyon üçün məhlul üçün klamosar tozu,
- Enjeksiyon üçün məhlul üçün likvud tozu,
- Ağızdan tətbiq üçün bir süspansiyonun hazırlanması üçün medoklav tabletləri və tozlar və inyeksiya üçün bir həll
- Panklav tabletləri,
- Panclav 2X tabletləri və ağızdan süspansiyon üçün toz,
- Ranclav tabletləri,
- Rapiclav tabletləri
- Enjeksiyon üçün məhlul üçün lif lifi,
- Flemoklav Solutab tabletləri,
- Enjeksiyon üçün həll üçün foraklav tozu,
- Ecokla tabletləri və ağızdan həll üçün toz.
Augmentin haqqında rəylər
Augmentin rəylərinin təxminən 80 - 85% -i müsbətdir, bu, dərmanların insanlarda infeksiya müalicəsində təsirli olması ilə əlaqədardır. Demək olar ki, bütün rəylərdə insanlar dərmanın yüksək effektivliyini göstərir, buna görə yoluxucu bir xəstəliyin tez bir müalicəsi var. Bununla birlikdə, Augmentinin effektivliyi haqqında bir ifadə ilə yanaşı, insanlar xoşagəlməz və ya zəif dözülmüş yan təsirlərin mövcudluğunu göstərir. Dərmanın təsirli olmasına baxmayaraq qalan 15 - 20% mənfi rəylər üçün əsas olan yan təsirlərin olması idi.