İnsulinin növlərinin təsnifatı və onlardan istifadə

Bədənimizdə insulin istehsalı dəyişkəndir. Hormonun endogen sərbəst buraxılmasını təqlid etmək üçün qana girməsi üçün şəkərli diabet xəstələrində müxtəlif növ insulin lazımdır. Uzun müddət subkutan toxumada qala bilən və tədricən qana daxil olan dərmanlar yemək arasındakı qlikemiyanı normallaşdırmaq üçün istifadə olunur. Qana sürətlə çatan insulin, damarlardan qlükozanı qida maddələrindən çıxarmaq üçün lazımdır.

Hormonun növləri və dozaları düzgün seçilərsə, diabetli və sağlam insanlarda qlikemiya az fərqlənir. Bu vəziyyətdə diabetin kompensasiya olunduğunu söyləyirlər. Xəstəliyin kompensasiyası onun müalicəsinin əsas məqsədidir.

İnsulin hansı təsnifata bölünür

İlk insulin heyvandan alınıb, o vaxtdan bəri dəfələrlə yaxşılaşdırılıb. İndi heyvan mənşəli dərmanlar artıq istifadə edilmir, onlar gen mühəndisliyi hormonu və prinsipcə yeni insulin analoqları ilə əvəz edilmişdir. Bizim ixtiyarımızda olan bütün insulin növləri molekulun quruluşuna, fəaliyyət müddətinə və tərkibinə görə qruplaşdırıla bilər.

Enjeksiyon üçün həll müxtəlif strukturların bir hormonunu ehtiva edə bilər:

1. İnsan. Pankreasımızdakı insulinin quruluşunu tamamilə təkrarladığı üçün bu adı aldı. Molekulların tam üst-üstə düşməsinə baxmayaraq, bu tip insulinin müddəti fizioloji olduğundan fərqlidir. Pankreasdan çıxan hormon dərhal qan dövranına daxil olur, süni hormon isə dərialtı toxumadan udmaq üçün vaxt tələb edir.
2. Insulin analoqları. İstifadə olunan maddə, insulin ilə bənzər bir quruluşa malikdir, bənzər şəkər endirən bir fəaliyyətdir. Eyni zamanda, molekuldakı ən azı bir amin turşusu qalığı digəri ilə əvəz olunur. Bu dəyişiklik, fizioloji sintezini yaxından təkrarlamaq üçün hormonun təsirini sürətləndirməyə və ya yavaşlatmağa imkan verir.

Hər iki növ insulin gen mühəndisliyi tərəfindən istehsal olunur. Hormon, Escherichia coli və ya maya mikroorqanizmlərini sintez etməyə məcbur etməklə əldə edilir, bundan sonra dərman çox təmizlənmədən keçir.

İnsulinin təsir müddətini nəzərə alaraq aşağıdakı növlərə bölmək olar:

Tərkibindən asılı olaraq dərmanlar tək və bifaziklərə bölünür. Birincisi yalnız bir növ insulini ehtiva edir, ikincisi müxtəlif nisbətdə qısa və orta və ya ultrashort və uzun hormonları birləşdirir.

Ultrashort insulin

Ultrasort insulinin gəlməsi diabet üçün kompensasiya əldə etmək üçün irəliyə doğru bir addım oldu. Bunlardakı fəaliyyət profili təbii hormonun işinə ən yaxındır. Tədqiqatlar bu tip insulinin istifadəsinin diabet xəstələrində orta şəkərin azalmasına, hipoqlikemiya və allergik reaksiyalar riskini azalda biləcəyini göstərdi.

Ultrasort insulin növləri bazara çıxmaq üçün sıralanır:

Cədvəldə göstərilən faydalar əksər diabet xəstələri üçün əhəmiyyətsizdir, buna görə insulin terapiyası üçün bu dərmanlardan birini seçə bilərsiniz. Bir ultrashort insulininin digəri ilə əvəzlənməsi yalnız nadir hallarda olan dərman komponentlərinə qarşı dözümsüzlüklə lazımdır.

Qısa insulin

Bu növ saf insulin ehtiva edir, əks halda onlar müntəzəm adlanır. Qısa hazırlıqların fəaliyyət profili fizioloji ilə ideal şəkildə üst-üstə düşmür. İşlərini genişləndirmək üçün vaxt tapmaları üçün yeməkdən yarım saat əvvəl bıçaqlanmaq lazımdır. Yeməkdə çox yavaş karbohidratlar olmalıdır. Bu şərtlərdə qanda qlükoza axını qısa insulinin zirvəsi ilə üst-üstə düşəcəkdir.

Bu tip dərmanların təsirinin ümumi müddəti 8 saata çatır, əsas təsiri 5 saatdan sonra başa çatır, buna görə qidadan qlükoza artıq alındıqda insulin qanda qalır. Hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün diabet xəstələri əlavə qəlyanaltılar qəbul etməyə məcbur olurlar.

Çatışmazlıqlara baxmayaraq, tez-tez diabet üçün qısa insulinlər təyin olunur. Həkimlərin öhdəliyi, bu dərmanlarla geniş təcrübəsi, ucuzluğu və geniş istifadəsi ilə bağlıdır.

Qısa fəaliyyət göstərən insulinin növləri:

İnsulinin növləri və onların əsas fərqləri

İnsulinin növləri və onların əsas fərqləri5 (100%) 1 səs verdi

İnsulinin alınması və şəkərli diabet xəstələri üçün istifadəsi bir çoxunun həyatında böyük bir inqilab etdi. Tibbi kəşflərin əhəmiyyəti ilə insulinin görünüşü yalnız antibiotiklərlə müqayisə edilə bilər.

İnsulin, yüz minlərlə insanın həyatını xilas etmək üçün təsirli bir vasitə halına gətirərək sürətlə yayıldı. İnsulinin geniş bir təsnifatı var, bu da bir çox cəhətdən hormonun bir xarakteristikasını ehtiva edir. Bu yazıda hər növ insulin və onların təsirlərini təhlil etməyə çalışacağam.

Komponent təsnifatı

Dünya dərman şirkətləri tərəfindən istehsal olunan bütün müasir insulin preparatları bir neçə cəhətdən fərqlənir. İnsulinin təsnifatının əsas xüsusiyyətləri bunlardır:

• mənşəli
• bədənə daxil olduqda işə girmə sürəti və terapevtik təsir müddəti;
• dərmanın saflıq dərəcəsi və hormonun təmizlənməsi üsulu.

Mənşəyindən asılı olaraq, insulin preparatlarının təsnifatına aşağıdakılar daxildir:

1. Təbii - biosintetik - təbii mənşəli dərmanlar, mal-qara pankreasından istifadə edərək istehsal olunur. İnsulin lentlərinin istehsalı üçün bu cür üsullar GPP, ultralente MS. Actrapid insulin, insulrap SPP, monotard MS, semilent və digərləri donuz pankreasından istifadə edərək istehsal olunur.
2. İnsulinin sintetik və ya növə aid dərmanları. Bu dərmanlar gen mühəndisliyi metodlarından istifadə edərək istehsal olunur. İnsulin DNT rekombinant texnologiyasından istifadə edilərək istehsal olunur. Bu şəkildə, actrapid NM, homofan, izofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM və s. Kimi insulinlər hazırlanır.

Təmizləmə üsullarından və əmələ gələn dərmanın saflığından asılı olaraq insulin fərqlənir:

• kristallaşmış və xromatoqrafiya olunmayan - ruppa ənənəvi insulinin çoxunu əhatə edir. Əvvəllər Rusiya Federasiyasının ərazisində istehsal edilmiş, hazırda bu qrup narkotik Rusiyada istehsal olunmur;
• kristallaşmış və jellərlə süzülmüş, bu qrupun hazırlıqları mono və ya tək zirvəli,
• jeller və ion mübadiləsi xromatoqrafiyasından istifadə edərək kristallaşdırılmış və təmizlənmiş bu qrupa monokomponentli insulinlər daxildir.

Kristallaşdırılmış və molekulyar ələklər və ion mübadiləsi xromatoqrafiyası ilə süzülən qrupa Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS və Ultralent MS insulinləri daxildir.

İnsulin təsirinin sürətindən və müddətindən asılı olaraq təsnifat aşağıdakı dərman qruplarını əhatə edir.

Sürətli və qısa hərəkətli dərmanlar. Bu kateqoriyaya Actrapid, Actrapid MS, bir Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid və digərləri kimi dərmanlar daxildir.

Bu dərmanların təsir müddəti, şəkərli diabet xəstəsinə doz tətbiq edildikdən 15-30 dəqiqə sonra başlayır. Terapevtik effektin müddəti enjeksiyondan sonra 6-8 saat ərzində müşahidə olunur.

Orta bir hərəkət müddəti olan dərmanlar. Bu dərman qrupuna Semilent MS, - Humulin N, Humulin tape, Homofan, - tape, tape MS, Monotard MS daxildir.

Bu qrup insulinə aid dərmanlar enjeksiyondan 1-2 saat sonra hərəkətə başlayır, dərman 12-16 saat davam edir. Bu kateqoriyaya, iynədən 2-4 saat sonra fəaliyyətə başlayan Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, insulin lent GPP, SPP kimi dərmanlar daxildir.

Bu kateqoriyadakı insulinin təsir müddəti 20-24 saatdır.

Orta müddətli insulinlər və qısa fəaliyyət göstərən insulinlər olan kompleks dərmanlar. Bu qrupa aid olan komplekslər şəkərli diabetin insan orqanizminə daxil olmasından 30 dəqiqə sonra fəaliyyətə başlayır və bu kompleksin müddəti 10 ilə 24 saata qədərdir.

Kompleks hazırlıqlara Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, insansız tarak daxildir. 15.85, 25.75, 50.50.

Uzun müddət işləyən dərmanlar. Bu kateqoriyaya bədəndə 24 ilə 28 saatdan bir işləmə müddəti olan tibbi qurğular daxildir. Tibbi cihazların bu kateqoriyasına ultra lent, ultra lent MS, ultra lent NM, insulin super lent SPP, humulin ultra lent, ultratard NM daxildir.

Müalicə üçün lazım olan dərmanların seçimi, endokrinoloq tərəfindən xəstənin cəsədinin müayinəsinin nəticələrinə əsasən həyata keçirilir.

İnsulin, mədəaltı vəzimizdə qan qlükoza səviyyəsini aşağı salan və tənzimləyən bir hormondur.

Metabolik xəstəliklərdə, xüsusən də diabet xəstəliyində, lazımi miqdarda insulin və bədənin onu istehsal etmək qabiliyyəti arasındakı tarazlıq pozulur.

Bu vəziyyətdə, endokrinoloq bu çatışmazlığı ödəyə biləcək dərmanlar təyin edir. Bütün insulinlər başlanğıc sürəti və təsir müddəti, həmçinin mənşəyi ilə təsnif edilir.

Sürət və təsir müddəti baxımından insulin növləri:

1. sürətli (sadə) və ya ultra qısa təsirli insulin,
2. qısa fəaliyyət göstərən insulin
3. fəaliyyətin orta müddəti
4. uzun və ya uzun insulin,
5. birləşdirilmiş (və ya əvvəlcədən qarışıq).

Ultrashort insulin hazırlıqları bədənə daxil olduqdan dərhal sonra hərəkətə başlayır, təxminən bir yarım saat ərzində zirvəsinə çatır və cəmi 3-4 saat hərəkət edir. Belə insulinlər yeməkdən dərhal əvvəl və ya sonra verilir: səhər yeməyi, nahar, şam yeməyi.

Belə ultrashort insulinlərinə Insulin Apidra, Novo-Rapid və Insulin Humalog daxildir.

Qısa insulinlər təxminən 20-30 dəqiqədən sonra fəaliyyət göstərməyə başlayır, maksimum təsir administrasiyadan 2-3 saat sonra baş verir, ümumi hərəkət müddəti təxminən 5-6 saatdır. Qısa insulinlər yeməkdən əvvəl verilir, enjeksiyon və yemək arasında bir fasilə ümumiyyətlə saxlanılır - 10-15 dəqiqə.

Qısa insulinlərdən istifadə edərkən, "qəlyanaltı" olmalısınız, inyeksiyadan təxminən 2-3 saat sonra yemək müddəti dərmanın təxmini pik vaxtına uyğun olmalıdır. Qısa insulinlər: "Insulin Actrapid", "Humulin Daimi", "Insuman Rapid", "Humodar", "Monodar" (K50, K30, K15).

Bir qrup orta təsirli insulin, 12-16 saatlıq ifşa müddətinə sahib olan insulinləri birləşdirir.

Bu cür dərmanlar gündə 2-3 enjeksiyon tələb edir, ümumiyyətlə 8-12 saat ara ilə, çünki təxminən 2-3 saatdan sonra "işə" başlayırlar və maksimum təsir 6-8 saatdan sonra bir yerdə görünür.

Belə "orta" insulinlərə Protafan, Insulin Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Insulin Novomiks daxildir.

Uzun və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlər, ümumiyyətlə, bazal insulin rolunu oynayır. Belə dərmanlar gündə 1-2 dəfə istifadə olunur. Bədəndə "yığılan" xüsusiyyətə sahibdirlər, yəni maksimum təsir 2-3 gün ərzində özünü büruzə verər, amma uzun müddət davam edən insulinlər inyeksiyadan 4-6 saat sonra "işləməyə" başlayır.

Bu qrupa daxil olan dərmanlar: "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Monodar Ultralong", "Ultralente", "Ultralong", "Humulin L". Uzun müddət işləyən insulinlər arasında, qüsursuz təsir bağışlamayan, yumşaq hərəkət edən və sağlam bir insanda endogen insulin təsirini demək olar ki, tamamilə əvəz edən "piksiz" insulinlər var.

Peakless insulinlər: Levemir, Lantus.

Mənşəyinə görə insulinin növləri:

1. mal-qara insulin - mal-qara pankreasından əldə edilən insan insulindən ciddi şəkildə fərqlənir, tez-tez allergikdir. Hazırlıqlar: "İnsulrap GPP", "Ultralent", "Ultralent MS".
2. donuz əti - insulin insulinindən yalnız bir amin turşusunda fərqlənir, eyni zamanda allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Hazırlıqlar: "Monodar ultralong", "Monodar Long", "Monodar K" (15.30.50), "Monosuinsulin" və "Insulrap SPP".
3. insan insulin analoqları və genetik olaraq hazırlanmış insulin.

Bu insulinlər müxtəlif yollarla əldə edilir: birinci halda insan insulin Escherichia coli istifadə edərək sintez edilir, ikincisində isə amin turşusunu "əvəz etməklə" porcindən əldə edilir.

İnsan insulinin analoqlarına aşağıdakılar daxildir: Actrapid, Novorapid, Lantus, Insulin Humulin, Insulin Humalog, Insulin Novomix, Protafan.

Bir qayda olaraq, insulin paketlərində bir işarə var: "MS" hərfləri, təmizlənmiş monokomponent (bir komponentli) insulin, "NM" isə insulin analoqudur.

"40" və ya "100" rəqəmləri - dərmanın 1 mililitrində hormon insulinin vahidlərinin sayını göstərir. Yüksək konsentrasiyalı insulinə (1 mililitrdə 100 vahiddən) penfilik deyilir.

Belə bir dərmanın enjeksiyonu etmək üçün xüsusi bir insulin şpris qələmindən istifadə olunur.

Vücudunuzun bu dərmanlardan hər hansı birinə reaksiyası fərdi dözümlülüyünüzə və vərdişlərinizə bağlıdır: qidalanma, fiziki fəaliyyət, spirt istehlakı. Öz-özünə dərman təcrübələri ilə məşğul olmayın: yalnız təcrübəli bir mütəxəssis vəziyyətinizə uyğun insulin təyin edə bilər.

Tagidiabetes qan dövranı

Şəkər xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunan bir çox insulin forması var. Onlar başlanğıc sürəti və təsir müddəti ilə təsnif edilir.

• Yüksək sürətli (ultra qısa hərəkət)
• Qısa fəaliyyət
• Orta müddət
• Uzunmüddətli fəaliyyət
• Qarışıq (əvvəlcədən qarışıq)

Birləşmiş Ştatların Qida və Dərman İdarəsi 2006-cı ildə Exubera insulin inhalyasiya dərmanını təsdiqlədi. Lakin 2007-ci ildə dərman şirkəti Pfizer maddi səbəblərə görə dərmanı dayandırdı.

Diabetim üçün hansı insulin ən yaxşıdır?

Həkiminiz sizinlə və diabetiniz üçün hansı insulinin ən yaxşı olduğunu sizinlə müzakirə edəcəkdir. Bu qərar bir çox amillərdən asılıdır, məsələn:

• Vücudunuzun insulinə fərdi reaksiyası (bədəndə insulinin udulma müddəti və müxtəlif insanlarda fəaliyyət müddəti dəyişə bilər).
• Öz vərdişləriniz - məsələn, üstünlük verdiyiniz yemək növü, nə qədər alkoqol istehlak etdiyiniz, ümumiyyətlə etməsəniz və ya nə qədər məşq etdiyiniz - vücudunuzun insulindən istifadəsinə təsir edən amillərdir.
• Gündə bir neçə inyeksiya etmək üçün nə qədər istəyirsən.
• Qan şəkərinizi nə qədər yoxlamaq istəyirsiniz.
• Sənin yaşın.
• Qan şəkərinizi hədəf alın.

Aşağıdakı cədvəldə başlanğıcın (insulinin qan axınına girməsindən əvvəl və qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salmaq üçün hərəkətinin başlanğıc dövrü), zirvədə (insulinin qan şəkərini ən güclü şəkildə azaltdığı vaxt) və müddəti (ətraflı) göstərilməklə insulinin enjekte edilə bilən formalarının növləri göstərilir. insulin qan şəkərini azaltmağa nə qədər davam edir).

Bu üç göstərici bədəninizin cavabından asılı olaraq fərqlənə bilər. Son sütunda bəzi növ insulin yeməklərinin təxmin edilən əhatə dairəsi göstərilir.

Müxtəlif növ insulin var - süni şəkildə sintez edilən bir hormon - insulin administrasiyası qan qlükoza səviyyəsinin aşağı salınmasının ən təsirli yollarından biridir.

Əczaçılıq bazarındakı insulin, mənşəyindən, sürətindən və təmizlənmə dərəcəsindən asılı olaraq müxtəlif növlərlə təmsil olunur.

Fəaliyyət və müddət prinsipinə görə təsnifat

Bu sistemləşdirmə aşağıdakı hormon növlərini əhatə edir:

• Qısa - tez-tez tətbiq olunur, lakin kiçik dozalarda.
• Orta - tez-tez Hagedorn istisna olmaqla, əvvəlki qrupdakı dərmanlarla birləşdirilir.
• Uzun - mülayim bir təsir göstərir və digər növlərdən daha yaxşı insulin istehsalını təqlid edir.

Qısa (sadə) insulinlər

Bu qrupun dərmanlarının tətbiqi yemək hərəkətindən əvvəl həyata keçirilir və belə bir hormonun inyeksiyadan dörddə bir saat sonra başlayır. Dozanın ölçüsü 8 saata qədər davam edə bilən insulinin müddətinə birbaşa təsir göstərir.

Dərmanları əzələdaxili və ya subkutan yolla daxil edə bilərsiniz və bəzi hallarda xəstə ketoasidozdan əziyyət çəkdikdə və ya diabetik koma vəziyyətində olduqda venadaxili inyeksiya təyin edilir.

Uzun və ya uzun insulin növləri

Uzun bir hərəkət ilə fərqlənirlər, bunun sayəsində bir fon və ya bazal hormon rolunu oynaya bilərlər. Çox vaxt xəstənin normal bir vəziyyətdə qalması üçün gündə 1-2 dəfə dərman vurması kifayətdir.

Bunlar tip 2 diabetin müalicəsində ən çox istifadə olunan insulindir.

Belə bir hormona məruz qalma başlanğıcı qəbul edildikdən sonra beşinci saatda baş verir və ümumi təsir 24 saatdır, qəbuldan 14 saat sonra ən yüksək həddə çatır.

Mütəxəssislər, getdikcə təbii bir şəkildə endokrin bezinin istehsal etdiyi hormonla bədənə təsirinə bənzər bir şəkər endirən ultra qısa bir hərəkət təyin edirlər.

Dərman yeməkdən dərhal əvvəl tətbiq edilməlidir, təsiri 10 dəqiqədən sonra başlayacaqdır. Xəstə nə qədər qida qəbul edəcəyini müəyyənləşdirə bilmirsə, yeyilən yeməyin miqdarını təyin etmək asan olduqda, hormonun qəbulu yeməyin sonuna qədər təxirə salına bilər. Fəaliyyət zirvəsi enjeksiyondan bir yarım saat sonra baş verəcəkdir.

İnsülin terapiyası bioloji aktiv elementin fəaliyyət dövrünü tam əks etdirən həkim iştirakçısının hazırladığı sxemə uyğun olaraq aparılmalıdır.

İnsanı təqlid etmək

İnsan orqanizmində iki şəkildə istehsal olunan zülala daha çox bənzər bir protein istehsal edirlər. Bunlardan biri Escherichia coli vasitəsilə insulinin sintezidir.

Başqa bir yol, istehsal olunan bir donuzdan bir insan protein hormonu yaratmaqdır.

Metodun bir xüsusiyyəti xəstədə allergik reaksiyalara səbəb olan son amin turşusunun çıxarılmasıdır.

Monopik

İnsulin tərkibli preparatın keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün, o, kristallaşmaya əlavə başqa bir təmizlənmə üsuluna - xromatoqrafiyaya, gel filtrasiyasına məruz qalır. Bu şəkildə olan çirklərin miqdarı 10-3-ə endirilə bilər. Bu cür dərmanlar MR-nin qablaşdırma işarəsi ilə tanına bilər.

Monokomponent

MS-nin işarəsi insulin hazırlığının təkrar təmizlənməyə məruz qaldığını, bunun sayəsində hormonun demək olar ki, 100% təmizliyinə nail olunduğunu göstərir. Çirkləri ayırmaq üçün bir molekulyar ələk və çoxlu ion mübadiləsi xromatoqrafiyası istifadə olunur.

Mütəxəssislər, hansı insulin terapiyasının seçilməyəcəyini təkid edir, bir istehsalçı tərəfindən istehsal olunan dərmanlardan istifadə etmək vacibdir. Bu tələb, müxtəlif istehsalçıların dərmanlarını meydana gətirən komponentlərin qarşılıqlı təsiri bağışlaya bilməsi və ya əksinə, xəstənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərərək gücləndirə bilməsi ilə əlaqələndirilir.

Alternativ bölmə

İnsulin hazırlıqlarının mövcud təsnifatına aşağıdakılar daxildir:

• Pankreas tərəfindən protein hormonunun təbii sintezini təqlid edə bilən uzun və ya bazal bir insulin növü. Çox vaxt bu maddə orta müddətlidir.
• İnsulinin qısa və ultrashort növləri. Birincinin təsiri tətbiq edildiyi andan 30 dəqiqə sonra başlayır, ikincisi - 15 dəqiqəlik bir müddətdən sonra.

Ən uyğun insulin növünü seçərkən vacib amillərə diqqət yetirməlisiniz:

• xəstənin müəyyən bir insulin tipinə reaksiyası,
• xəstənin həyat tərzi, pəhriz, fiziki fəaliyyət dərəcəsi və digər vərdişlər,
• optimal enjeksiyon tezliyi
• xəstə yaşı.

İnsulinin növünün seçimi xəstəliyin özü və bir mütəxəssisin tövsiyələri ilə müəyyən edilir. Diabet xəstəliyinin özünü müalicə etməsi qəti qadağandır.

İnsulinin ilk növləri yalnız heyvan məhsullarından əldə edilmişdir. Lakin bunlar diabetin müalicəsində getdikcə daha çox istifadə olunan mükəmməl, yaxşı işlənmiş dəyişdirilmiş qidalarla əvəz olundu:

1. İnsan forması (dəyişdirilmişdir). Hormon 100% insanın mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan maddənin quruluşuna uyğundur. Bununla birlikdə sintez edilmiş hormonun hərəkəti tətbiq edildikdən sonra subkutan toxumadan başlayır. Onu qırmaq üçün daha çox vaxt lazımdır. İnsanlardan əldə edilən Escherichia coli-dən bir hormon istehsal olunur.
2. Donuz insulini Mümkün qədər insana yaxın, lakin protein tərkibində 1 amin turşusu yoxdur. İnsan bədəni ilə uyğunluğa nail olmaq üçün porcin insulin dəyişdirilir.
3. Mal-qara pankreasından olan hormon. Üç amin turşusuna malikdir və allergiyaya səbəb ola bilər. Tədricən iribuynuzlu insulinin istifadəsi "yox" səviyyəsinə endirilir.
4. Balina hormonu. Digər insulinin növlərindən çox fərqlidir, fərdi hallarda istifadə olunur. Gen modifikasiyasının müasir üsulları bu tip insulinə olan ehtiyacı faktiki olaraq aradan qaldırdı.

İnsulin növlərinin hərəkətlərinə görə təsnifatı kökündən fərqlidir. Hər diabet xəstəliyində terapiya seçiminin əsasını məhz o təşkil edir.

Dərmanın təmizlənmə dərəcəsi

İnsulini xammalın təmizlənmə dərəcəsinə görə təsnif etmək mümkündür. Məhsulun saflığı nə qədər yüksək olarsa, xarici qan komponentləri insan qanına daxil olur (və bu, mümkün allergiyaya və yan təsirlərə təsir göstərir):

• Ənənəvi təmizlik. Mayeləşdirmə və kristallaşdırma texnologiyasından istifadə olunur. Emaldan sonra məhsulda çirklər qalır.
• Monopik təmizlik. Əvvəlcə insulin ənənəvi şəkildə təmizlənir və sonra bir jel ilə süzülür. Son məhsul ən az çirk olaraq qalır.
• Monokomponent təmizlənməsi. Hormon filtrasiyası üçün mükəmməl bir modeldir, çünki molekulyar elektirmə ion mübadiləsi xromatoqrafiyası ilə birlikdə istifadə olunur. Hormon çirklərdən azaddır və əksər xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

İnsulinin məşhur bir təsnifatı istifadə olunan xammalın növünə görə.

İnsulinin növləri: dərman növləri, müddəti, adı ilə bölünür

İnsulin enjeksiyonları tez-tez mədəyə yerləşdirilir - ən əlverişli yerdir. Ancaq onları kalçalara, çiyinlərə, kalçaların yuxarı meydanlarına daxil edə bilərsiniz. Bəzən çiyin bıçağı altında enjeksiyonlardan istifadə edirlər.

Hormonun idarə edilməsinin müasir üsulu insulin nasoslarıdır. Kiçik dispenserlər müəyyən bir yerə quraşdırılır və müəyyən bir zamanda dərmanın subkutan tətbiqi üçün proqramlaşdırılır.

Hormonun idarə edilməsi üçün digər texnologiyalar var - inhalyasiya və transplantasiya. Bununla birlikdə, əksər xəstələrin davamlı istifadəsi üçün onların effektivliyi hələ kifayət qədər inkişaf etdirilməmişdir.

İnsulin növünün seçimi xəstənin testlərinin nəticələrini araşdıran endokrinoloq tərəfindən aparılmalıdır. Dozajı, tətbiqetmə marşrutunu, tövsiyə olunan rejimi müstəqil olaraq dəyişdirmək qəti qadağandır - bu xəstəliyin irəliləməsinə və hətta ölümünə səbəb ola bilər.

İnsulin terapiyası həyatın sonuna qədər təyin edilir. Müasir inkişaflar hər il xəstələr üçün yeni həll yolları təklif edir, lakin onların istifadəsinə razılıq əla nəticələrə zəmanət vermir. Bir çox təcrübi üsul klassik inyeksiya terapiyasının effektivliyini aşa bilmədi.

İnsulinin istifadəsi üçün göstərişlər

Dərmanın əsas istifadəsi 1 tip diabet xəstəliyinin müalicəsidir. Bəzi hallarda, 2 tip diabet üçün də istifadə olunur.

Az miqdarda insulin (5-10ED) hepatit, sirozu ilkin mərhələdə tükənmə, furunkuloz, asidoz, zəif bəslənmə, tirotoksikoz ilə müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Dərman sinir sistemini tükəndirmək, alkoqolizmi, şizofreniyanın bəzi formalarını müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

Əsasən, dərman əzələyə və ya dərinin altına enjekte edilir, ağır hallarda diabetik koma ilə birlikdə venadaxili olaraq verilir.

Dərmanın lazımi dozası, analizlərin nəticələrinə görə fərdi olaraq təyin olunur. qanda şəkərin, insulinin səviyyəsinə dair məlumatlar, buna görə yalnız orta icazə verilən normaları verə bilərsiniz.

Şəkərli diabet üçün tələb olunan insulinin dozası gündə 10-40 ED arasında dəyişir.

Gündə bir diabetik koma ilə, 100 IU-dan çox olmayan, subkutan, venadaxili qəbulla isə gündə 50 IU-dan çox ola bilməz.

Digər əlamətlər üçün dərman kiçik dozalarda təyin olunur - gündə 6-10ED.

İnsulin enjeksiyonları üçün daxili iynə olan xüsusi bir şpris istifadə olunur, onun dizaynı dərmanın dəqiq dozasını izləməyə imkan verən qalıq olmadan bütün tərkibini daxil etməyi təmin edir.

Bir şprisdə bir süspansiyon şəklində insulin yığmadan əvvəl, flakonun tərkibi vahid bir süspansiyon yaratmaq üçün sarsılmalıdır.

Tipik olaraq, gündəlik doz iki-üç dozada verilir. Enjeksiyon yeməkdən yarım saat əvvəl, bir saat əvvəl edilir. İnsulinin bir dozası olan hərəkəti yarım saat, bir saat sonra başlayır və 4-8 saat davam edir.

İntrulinə vurulan insulinin təsiri 20-30 dəqiqədən sonra başlayır. Şəkər səviyyəsi bir-iki saatdan sonra orijinal səviyyəyə enir.

İnsülin kontrendikedir: kəskin hepatit, hemolitik sarılıq, siroz, böyrək amiloidoz, urolitiyaz, dekompensasiya olunmuş ürək qüsurları, duodenal ülser, mədə, hipoqlikemiya ilə müşayiət olunan xəstəliklər.