Dərman bir infuziya həlli şəklində mövcuddur. Sarımtıl yaşıl rəngli açıq bir maye.

Həll hazırlamaq üçün istifadə olunan bir konsentrat da satılır. Bu açıq və ya sarımtıl-yaşılımtıl bir həlldir.

Ciprinol 250 mq tabletlər bikonveksdir, yuvarlaq bir forma, ağ rəngli, əyilmiş kənarları var. Bunlar bir film membranı ilə örtülmüşdür, tabletin bir tərəfində bir çəngəl var.

500 mq ciprinol tabletləri bikonveksdir, oval bir forma, ağ rəngə malikdir. Tablet bir film membranı ilə örtülmüşdür, bir tərəfində bir çəngəl var.

Ciprinol 750 mq tabletlər oval formadadır, ağ rəngli bir örtüklüdür və tabletin hər iki tərəfində çatlar var.

Farmakoloji fəaliyyət

Ciprinol (siprofloksasin) bədənə antibakterial təsir göstərir. Bu ikinci nəsil monofluorlu flüorukinolondur. Onun təsiri altında bakteriya deoksiribonuklein turşusunun çoxalmasını və biosintezini təyin edən bir ferment olan topoisomerase II inhibə olunur. Bakteriyaların hüceyrə bölgüsü prosesində və zülalların biosintezində fəal iştirak edir.

Ciprinol bakterisid təsir göstərir, qram mənfi bakteriyalara qarşı ən təsirli olur. Buna görə dərman bu bakteriyaların səbəb olduğu xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

Həm də bir sıra qram-müsbət bakteriyalar Ciprinol-a həssasdır: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Bir sıra hüceyrədaxili mikroorqanizmlərə təsir göstərir.

Dərmanın yüksək effektivliyi Pseudomonas aeruginosa tərəfindən yoluxmuş yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində qeyd olunur. Ciprinol xlamidiya, anaeroblar, mikoplazmalara qarşı təsirsizdir. Göbələklər, viruslar, protozoa əsasən dərmanın təsirinə qarşı müqavimət göstərir.

Farmakodinamika və farmakokinetika

Tablet şəklində olan Ciprinol həzm sisteminə daxil olaraq sürətlə əmilir. Onun emiliminə qida istehlakı təsir etmir, biomühəndisliyi azalmır. Bioavailability 50–85% -dir. Xəstənin qanında aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası tablet qəbul etdikdən təxminən 1-1.5 saat sonra müşahidə olunur. Emilimdən sonra aktiv maddə genitouriya və tənəffüs yollarının toxumalarında, sinovial maye, əzələlər, dəri, yağ toxumalarında, tüpürcəkdə, bəlğəmgücdə, serebrospinal mayedə paylanır. Həm də hüceyrələrə (makrofaglar, neytrofillər) daxil olur, bu da patogenlərin hüceyrəarası şəkildə lokallaşdırıldığı yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində effektivliyini təyin edir.

Qaraciyərdə baş verən biotransformasiya nəticəsində aktiv olmayan metabolitlər görünür. Dərman bədəndən böyrəklər vasitəsilə, həmçinin ekstrenal mexanizmlərin təsiri ilə (nəcislə, safra ilə) xaric olur. Dərmanın bədəndən yarı ömrü 5 saatdan 9 saata qədərdir. Buna görə effektiv terapiya üçün gündə iki dəfə dərman qəbul etmək kifayətdir.

Ciprinolun venadaxili bir həllinin infuziyasından sonra 1 saatdan sonra maksimum konsentrasiyaya çatılır. Qan plazması ilə müqayisədə aktiv maddənin daha yüksək konsentrasiyası olan bədənin toxumalarında damardaxili aktiv paylanması qeyd olunur. Siprofloksasin plasenta vasitəsilə yaxşı nüfuz edir.

Normal böyrək funksiyası olan insanlarda dərmanın yarı ömrü 3 ilə 5 saata qədərdir. Böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrdə aradan qaldırılma müddəti 12 saata qədər artır.

İnfüzyondan sonra dərman böyrəklərdən xaric olur. Dərmanın 50-70% -i dəyişilməz şəkildə xaric olunur, digər 10% -i metabolitlər şəklində, qalan hissəsi həzm sistemi vasitəsilə xaric edilir. Ana südü ilə aktiv maddənin az bir hissəsi xaric olur.

Göstərişlər Ciprinol

Ciprinol, insanın müəyyən bir xəstəliyi inkişaf etdirdiyi siprofloksasinə yüksək həssaslığı olan mikroorqanizmlər tərəfindən yoluxmuş infeksiyaları müalicə etmək lazım olduqda təyin edilir. Buna görə dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

tənəffüs yollarının infeksiyaları:bronxitsətəlcəm, kistik fibroz, bronşektazi və s.
yoluxucu KBB xəstəlikləri: otitis media, mastoidit, sinüzit,
sidik yolları və böyrək infeksiyaları: sistit, uretritpiyelonefrit,
cinsiyyət orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri, eləcə də digər pelvik orqanlar: prostatit, epididimit, endometrit, xlamidiya, salpingit və s.,
qarın orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri: xolesistitxolangit, qarın içi absesi, infeksiyaya görə inkişaf edən ishal və s.,
dəri və yumşaq toxumaların infeksiyalarıyoluxucu bir mənşəli yaralar, yanıqlar və yaralar, flegmon, abses,
kas-iskelet infeksiyaları: septik artrit, osteomielit,
sepsisin inkişafı, maneəli insanlarda infeksiyalar toxunulmazlıq,
cərrahi və ortopedik əməliyyatlar zamanı infeksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər,
terapiya və ağciyər antitraksının qarşısının alınması.

Əks göstərişlər

Ciprinol aşağıdakı xəstəliklər və şərtlər üçün təyin edilməməlidir:

siprofloksasinə, flüorokinolonlar qrupuna aid olan digər dərmanlara və ya dərmanın hər hansı digər komponentlərinə yüksək həssaslıq.
hamiləlik və qidalanma müddəti,
yaşı 18-dək (ağciyər kistik fibrozundan əziyyət çəkən 5-17 yaş arası uşaqlarda Pseudomonas aeruginosa səbəb olan fəsadların müalicəsi istisna olmaqla, uşaqlarda qarışqa xəstəliyinin müalicəsi və qarşısının alınması üçün də istifadə olunur);
dərmanı eyni anda istifadə etməyin Tizanidine.

Ciprinol ağır olan xəstələrə ehtiyatla təyin edilir ateroskleroz beynin damarları, beyində qan axını pozulan insanlar, eləcə də əziyyət çəkən insanlar epilepsiya, zehni xəstəlik, böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı. Dərmanla müalicə görən yaşlıların, həmçinin qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın çatışmazlığı olanların vəziyyəti aydın şəkildə izlənilməlidir.

Yan təsirləri

Həzm sistemi: dispeptik hadisələrin kompleksi, anoreksiya, hepatonekroz, hepatit, xolestatik sarılıq, psevdomembranoz kolit.
Mərkəzi sinir sistemi:baş ağrısı, migren, yüksək səviyyədə yorğunluq və narahatlıq, huşunu itirmə, kramplar, titrəyişlər, təşviş, artan ICP, depressiya, dəyərsizləşmiş şüur, halüsinasiyalar və digər psixotik reaksiyalar.
Həssas orqanlar:görmə qabiliyyəti, qoxu, eşitmə, dövri tinnitus.
Ürək-damar sistemi: ürək ritm problemləri, taxikardiya, qan təzyiqini azaltmaq, dövri qızartma.
Hematopoetik sistem: anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, qranulositopeniya, trombositoz, leykositoz.
Sidik sistemi: kristaluriya, hematuriya, glomerulonefrit, poliuriya, dizuriya, albuminuriya, qanaxma, nefrit, böyrəklərin azot ifrazat funksiyalarının azalması.
Allergiya əlamətləri: ürtiker, dərinin qaşınması, blisterlər və qanaxmalar, ləkəli qanaxmalar, dərman atəşi, ödem, vaskulit, eritema nodosum, exanthema və s.
Əzələ-skelet sistemi: artrit, artralji, tendon yırtıqları, tendovaginit, miyalji, ödem.
Digər təzahürlər: kandidoz, işığa həssaslıq, tərləmə, ümumi zəiflik vəziyyəti.
Laboratoriya göstəricilərinə görə: qaraciyər transaminazaları və qələvi fosfataza, hipoprotrombinemiya, hiperurikemiya, hiperkreatininemiya, hiperbilirubinemiya, hiperglisemi fəaliyyətinin artması.
Yuyulduqda yerli reaksiyalar görünə bilər.

Ciprinol istifadə qaydaları (metod və doz)

Həm Ciprinol, həm də Ciprinol 500 mq (tablet şəklində) bir məhlulun venadaxili qəbulu gündə iki dəfə təyin edilir. Sidik və ya tənəffüs yollarının yoluxucu xəstəliklərinin yüngül formalarında da ishal dərmanın bir doza 250 mq təyin edilir. Xəstəliyin ağır formalarında və ya mürəkkəb infeksiyalarda xəstə 500 və ya 750 mq dərman qəbul etməlidir.

Ciprinol 500 mq üçün təlimat gonoreya ilə dərmanın bu dozada bir dəfə qəbul edildiyini göstərir. Vena daxilində tətbiq olunarsa, 200-400 mq dozada yavaş bir infuziya lazımdır. Xəstəyə kəskin diaqnoz qoyulursa gonoreya, 100 mq Ciprinol bir dəfə venadaxili qəbul edilir. Əməliyyat sonrası yoluxucu ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün cərrahi müdaxilənin başlamasından təxminən 1 saat əvvəl xəstəyə 200-400 mq Ciprinol qəbul edilir.

Xəstədə böyrəklərin pozulması varsa, o zaman ağızdan qəbul üçün dərmanların gündəlik dozası yarıya endirilir.

Yeməkdən əvvəl tabletlər içməlisiniz, dərmanı bol su ilə içmək vacibdir.

Aşırı doz

Doz həddindən artıq dozada bir sıra simptomların təzahürü qeyd edilə bilər: başgicəllənməbaş ağrısı, qusma, ürək bulanması, ishal. Şiddətli həddindən artıq dozada, dəyərsizləşmiş şüur, titrəyişlər, konvulsiyalar, halüsinasiyaların təzahürləri mümkündür.

Semptomatik terapiya aparılır, xəstənin kifayət qədər miqdarda maye qəbul etməsini və mədəni yuymasını təmin etmək lazımdır. Laksatiflər, aktivləşdirilmiş karbon da təyin olunur.

Qarşılıqlı əlaqə

Eyni zamanda müalicə edərsə Ciprinol və Didanosin, sonra siprofloksasinin udulmasında azalma var.

Siprofloksasinin təsiri altında konsentrasiyası artır və teofillinin və digər ksantinlərin yarı ömrü artır.

Siprofloksasin və ağızdan hipoqlikemik maddələr, habelə dolayı antikoaqulyantlarla eyni vaxtda müalicə edildikdə protrombin indeksi azalır.

Bəlkə də siprofloksasin və NSAİD qəbul edərkən nöbetlərin inkişafı.

Siprofloksasinin udulması antasidlər, alüminium, dəmir, sink və maqnezium ionlarını ehtiva edən dərmanlarla eyni vaxtda müalicə ilə azalda bilər. Bu dərmanların alınması arasındakı intervalın ən azı 4 saat olmasını təmin etmək vacibdir.

Siprofloksasin və siklosporin eyni vaxtda istifadə olunursa, sonuncunun nefrotoksik təsiri artır.

Metoklopramid siprofloksasinin udulmasını aktivləşdirir. Nəticədə ən yüksək plazma konsentrasiyasına çatma dövrü azalır.

Siprofloksasin və urikosurik dərmanların müalicəsində siprofloksasinin ifrazı ləngiyir və plazmadakı konsentrasiyası artır.

Antimikrobiyal təsiri olan digər dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edildikdə, ümumiyyətlə sinergizm qeyd olunur.

Xüsusi təlimatlar

Qəbizlik, epilepsiya, damar xəstəlikləri və üzvi beyin xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar, siprofloksasin yalnız həyati əlamətlərin olması halında təyin edilə bilər.

Müalicə zamanı ağır ishal müşahidə olunarsa, ağır forma istisna edilməlidir.psevdomembranoz kolit. Belə bir diaqnozu təsdiqləyərkən dərmanı təcili olaraq ləğv etmək və xəstəni müalicə etmək lazımdır.

Tendor ağrıları, həmçinin tendovaginitin ilk əlamətləri qeyd olunarsa, flüorokinolonlarla müalicə zamanı tendon iltihabı və yırtma halları olmuşdur.

Siprofloksasin müalicəsi zamanı ciddi fiziki fəaliyyət tətbiq edilməməlidir.

İcazəli gündəlik dozanı aşmamaq lazımdır, çünki kristaluriya riski artır. Sidik ifrazının normal səviyyəsini saxlamaq üçün, müalicə zamanı kifayət qədər maye qəbul etmək lazımdır.

Dərmanla müalicə zamanı güclü UB radiasiyasına yol verilməməlidir.

Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaza çatışmazlığı olan insanlarda Ciprinolun tətbiqi ilə hemolitik anemiya baş verə bilər.

Bir antibiotiklə müalicə edərkən, nəqliyyat vasitələrini diqqətlə idarə etmək və artan diqqətlə əlaqəli digər əməliyyatlar aparmaq lazımdır.

Bənzər bir təsiri olan analoq dərmanlardır Tsiprovin, Kiprosan, Ciprolon, Sipropan, Cyproquin, Tariferid, Syflox, Perty, Yeniləmə, Oflomak, Norilet, Oflocide, Negaflox, Norfacin və digər bu analoqların hamısı yalnız həkim tərəfindən təsdiqləndikdən sonra təyin edilə bilər. Doktorunuzdan hansı dərmanı seçmək məqsədəuyğun olduğunu, həmçinin antibiotik olub olmadığını soruşmağınız məsləhətdir.

Antibiotiklərlə

Ciprinol ilə birləşməsi ceftazidime və Pseudomonas spp tərəfindən səbəb olan xəstəliklərin müalicəsində azlosillin. streptokok infeksiyalarının müalicəsində meslosillin, azlocillin və digər beta-laktam antibiotikləri ilə birləşməyə icazə verilir. Staf infeksiyalarının müalicəsində dərman vankomisin və izoksazolepenisillinlərlə birləşdirilir. Anaerob infeksiyaların müalicəsində metronidazol və klindamisin ilə birləşməyə icazə verilir.

Alkoqol ilə

Ciprinol ilə müalicə zamanı spirtli içki qəbul etmək qadağandır.

Dərman yalnız 18 yaşdan kiçik uşaqların və yeniyetmələrin müalicəsi üçün təyin oluna bilər, yalnız qarışqa müalicəsi və profilaktikası, habelə ağciyər kistik fibrozlu uşaqlarda Pseudomonas aeruginosa səbəb olan komplikasiyanın müalicəsində.

Siprofloksasin

Siprofloksasin: istifadə qaydaları və icmallar

Latın adı: Siprofloksasin

ATX Kodu: S03AA07

Aktiv tərkib: Siprofloksasin (Ciprofloksasinum)

İstehsalçı: PJSC Farmak, PJSC Texnolog, ASC Kyivmedpreparat (Ukrayna), MMC Ozon, ASC Verofarm, ASC Sintezi (Rusiya), C.O. Rompharm Şirkəti S.R.L. (Rumıniya)

Təsviri və şəklini yeniləyin: 04/30/2018

Apteklərdə qiymətlər: 6 rubldan.

Siprofloksasin, flüorokinolonlar qrupundan olan geniş spektrli bakterisid təsir göstərən bir antimikrobiyal dərmandır.

Ciprinol haqqında rəylər

Xəstə müayinələri göstərir ki, Ciprinol köməyi ilə xəstəliyi təhrik edən infeksiyanı aradan qaldıra bildilər. Buna baxmayaraq, terapiya zamanı yan təsirlərin təzahürü ilə bağlı bir çox rəy var. Xüsusilə, disbakterioz, mantar infeksiyası və laboratoriya qan sayının pisləşməsi qeyd olunur. Antibiotikin həkim tərəfindən təyin olunduğu dövrdə alınması qeyd olunur.

Dozaj və administrasiya

Doza, xəstəliyin şiddətindən, infeksiyanın növündən, bədənin vəziyyətindən, yaşdan (18 yaşdan yuxarı və ya 60 yaşdan yuxarı), çəki və böyrək funksiyasından asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir.

İstifadə qaydaları

Yetkinlər üçün tək / gündəlik doz

Müalicənin ümumi müddəti

(siprofloksasinin parenteral formaları ilə müalicəni nəzərə alaraq)

Aşağı tənəffüs yollarının infeksiyası

Üst tənəffüs yollarının infeksiyası

Xroniki sinüzitin kəskinləşməsi

Xroniki suppurative otitis media

Zərərli otit externa

Sidik yollarının infeksiyaları

Menopozal qadınlar - bir dəfə 500 mq

Mürəkkəb sistit, komplikasiyasız pyelonefrit

Ən azı 10 gün, bəzi hallarda (məsələn, abses ilə) - 21 günə qədər

2-4 həftə (kəskin)

4-6 həftə (xroniki)

Genital infeksiyalar

Gonokokal uretrit və servisit

Tək doza 500 mq

Orxoepididimit və çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri

14 gündən az deyil

Mədə-bağırsaq infeksiyaları və intraabdominal infeksiyalar

Shigella dizenteriae növü I və sərt səyyah ishalının imperial müalicəsi istisna olmaqla, bakterial bir infeksiyanın səbəb olduğu ishal

I tip Shigella dizenteriae səbəb olduğu ishal

Vibrio chlera ishal

Qram-mənfi qarın içi infeksiyaları

Dəri və yumşaq toxuma infeksiyaları

Birgə və sümük iltihabı

Neytropeni olan xəstələrdə infeksiyaların qarşısının alınması və müalicəsi. Digər dərmanlarla birlikdə tövsiyə edilməsi

Terapiya neytropeniya dövrünün sonuna qədər davam edir.

Neisseria meningitidlərinin səbəb olduğu invaziv infeksiyaların qarşısının alınması

Qarışqa müalicəsinin profilaktikası və qaraciyərin müalicəsi. Müalicə şübhəli və ya təsdiqlənmiş infeksiyadan sonra mümkün qədər tez başlamalıdır.

Təsdiqdən 60 gün

Yaşlı xəstələr üçün doza 30% azalır.

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr: dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr: doz cədvələ uyğun olaraq tənzimlənir:

Hər 24 saatda bir dəfə 250-500 mq

Dializdən sonra 24 saat ərzində 250-500 mq 1 dəfə

Yan təsir

Dərinin və dərialtı toxuma hissəsində: eritema multiforme və nodosum.

Ürək-damar sistemindən: QT intervalının uzadılması, ventriküler aritmiyalar (pirouette növü daxil olmaqla), vaskülit, isti flaşlar, migren, huşunu itirmə.

Mədə-bağırsaq traktından və qaraciyərdən: düzlük, anoreksiya.

Sinir sistemi və psixi tərəfdən: kəllədaxili hipertansiyon, yuxusuzluq, təşviqat, titrəmə, çox nadir hallarda həssaslığın periferik pozğunluqları, tərləmə, paresteziya və disesteziya, dəyərsizləşmiş koordinasiya, dəyərsizləşmə yerişləri, tutulmalar, qorxu və qarışıqlıq hissi, kabuslar, depressiya, halüsinasiyalar, dəyərsiz və qoxu görmə pozğunluqları (diplopiya, xromatopsiya), tinnitus, müvəqqəti eşitmə itkisi. Bu reaksiyalar baş verərsə, dərhal dərmanı dayandırın və iştirak edən həkimi xəbərdar edin.

Hemopoetik sistemdən: trombositopeniya, çox nadir hallarda - lökositoz, trombositoz, hemolitik anemiya, anemiya, aqranulositoz, pansitopeniya (həyati təhlükəsi), sümük iliyi depressiyası (həyati təhlükəsi).

Allergik və immunopatoloji reaksiyalar: dərman atəşi, həmçinin fotosensitizasiya, nadir hallarda bronxospazm, çox nadir hallarda anafilaktik şok, miyalji, Lyell sindromu, interstitial nefrit, hepatit.

Kas-iskelet sistemi: artrit, artan əzələ tonu və kramplar. Çox nadir hallarda - əzələ zəifliyi, tendonit, tendon yırtıqları (əsasən Achilles tendon), miyasteniya gravis əlamətlərinin kəskinləşməsi.

Tənəffüs orqanları: nəfəs darlığı (astmatik şərtlər daxil olmaqla).

Ümumi vəziyyət: asteniya, atəş, şişkinlik, tərləmə (hiperhidroz).

Laboratoriya göstəricilərinə təsir: hiperglisemi, protrombinin konsentrasiyasında dəyişiklik, amilaza aktivliyinin artması.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin!

Müalicə zamanı və ya sonra ağır və uzun müddətli ishal meydana gəlirsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Tendonlarda ağrılar varsa, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Avtomobil idarə etmək və mexanizmlərlə işləmə qabiliyyətinə təsir

Müalicə zamanı, diqqəti və zehni və motor reaksiyalarının sürətini artırmağı tələb edən potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır.

Təhlükəsizlik tədbirləri

Beyin damarlarının ağır aterosklerozu, serebrovaskulyar qəza, zehni xəstəlik, epileptik sindrom, epilepsiya, ağır böyrək və / və ya qaraciyər çatışmazlığı, yaşlı yaş.

Ürək pozğunluqları. Siprofloksasin, QT intervalını genişləndirən dərmanlarla birlikdə (məsələn, I sinif A və III antiaritmik dərmanlar) və ya pirouette tipli aritmi inkişaf riski yüksək olan xəstələrdə (məsələn, QT intervalının məlum uzanması ilə, düzəldilmiş hipokalemiya ilə) ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

Əzələ-skelet sistemi.Tendonitin ilk əlamətlərində (oynaqda ağrılı şişlik, iltihab) siprofloksasinin istifadəsi dayandırılmalı, fiziki fəaliyyət istisna edilməlidir, çünki tendonun yıxılması riski var və həkimə müraciət edin. Siprofloksasin, xinolonlarla əlaqəli tendon xəstəlikləri tarixi olan steroid qəbul edən xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

Siprofloksasin, miyasteniya qravisi olan xəstələrdə əzələ zəifliyini artırır.

Vuruş, ruhi xəstəliklər (depressiya, psixoz), böyrək çatışmazlığı (qaraciyər çatışmazlığı ilə müşayiət olunur) varsa ehtiyatla istifadə edin. Çox nadir hallarda psixi pozğunluqlar intihar cəhdləri ilə özünü göstərir. Bu hallarda siprofloksasin qəbul etməyi dərhal dayandırmalı və həkiminizə məlumat verməlisiniz.

Siprofloksasin qəbul edərkən bir fotosensitizasiya reaksiyası meydana gələ bilər, buna görə xəstələr birbaşa günəş işığı və UB işığı ilə təmasdan çəkinməlidirlər. Bu vəziyyətdə müalicə dayandırılmalıdır.

Siprofloksasin və teofillin, metilksantin, kofein, duloksetin, klozapin istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki Bu dərmanların qanda konsentrasiyasının artması xüsusi mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər.

Kristaluriyanın inkişafının qarşısını almaq üçün tövsiyə olunan gündəlik dozanı aşmamalı, kifayət qədər maye qəbul etməsi və turşu sidik reaksiyasının saxlanması da zəruridir.

Farmakokinetikası

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, siprofloksasin həzm sistemindən demək olar ki, tamamilə və sürətlə əmilir (əsasən jejunum və onikibarmaq bağırsaqda). Yemək udulmanı maneə törədir, lakin bioavailability və maksimum konsentrasiyaya təsir etmir. Biomüvafiqliyi 50–85%, paylanma həcmi isə 2–3,5 l / kq təşkil edir. Siprofloksasin, plazma zülallarını təxminən 20-40% ilə bağlayır. Şifahi olaraq qəbul edildikdə bədəndəki bir maddənin maksimum səviyyəsi təxminən 60-90 dəqiqədən sonra əldə edilir. Maksimum konsentrasiyası alınan doza ilə xətti bağlıdır və 1000, 750, 500 və 250 mq dozada müvafiq olaraq 5.4, 4.3, 2.4 və 1.2 mkq / ml təşkil edir. 750, 500 və 250 mq qəbul edildikdən 12 saat sonra plazmadakı siprofloksasinin miqdarı müvafiq olaraq 0,4, 0,2 və 0,1 mkq / ml-ə qədər azalır.

Maddə bədənin toxumalarında yaxşı paylanır (yağlarda zənginləşdirilmiş toxumalar istisna olmaqla, məsələn, sinir toxuması). Dokulardakı tərkibi qan plazmasına nisbətən 2-12 qat yüksəkdir. Terapevtik konsentrasiyalara dəri, tüpürcək, peritoneal maye, bademciklər, oynaq qığırdaq və sinovial maye, sümük və əzələ toxuması, bağırsaqlar, qaraciyər, safra, öd kisəsi, böyrəklər və sidik sistemi, qarın boşluğu və kiçik çanaq orqanlarında (uterus, yumurtalıq və fallopiya) rast gəlinir. borular, endometrium), prostat vəzinin toxumaları, seminal maye, bronxial sekresiya, ağciyər toxuması.

Siprofloksasin, kiçik konsentrasiyalarda serebrospinal maye içərisinə nüfuz edir, bunda meningesdə iltihablı bir proses olmadıqda məzmun qan serumundakı 6-10%, mövcud iltihab ocaqları ilə birlikdə 14-37% təşkil edir.

Siprofloksasin, həmçinin limfa, plevra, okulyar maye, peritoneuma və plasentaya yaxşı nüfuz edir. Qan neytrofillərindəki konsentrasiyası qan serumundan 2-7 dəfə yüksəkdir. Qarışıq qaraciyərdə 15-30% -ə qədər metabolizə olunur (qeyri-aktiv metabolitlər (formilsycrofloksacin, dietilscrofloksacin, oxociprofloksacin, sulfociprofloksacin).

Siprofloksasinin yarı ömrü təxminən 4 saatdır, xroniki böyrək çatışmazlığı 12 saata qədər artır. Əsasən böyrəklər vasitəsilə borular ifrazatı və dəyişməz şəkildə (40-50%) və metabolitlər şəklində (15%), qalan hissəsi mədə-bağırsaq traktından çıxarılır. Az miqdarda siprofloksasin ana südü ilə atılır. Böyrək klirensi 3-5 ml / dəq / kq, ümumi təmizlənməsi isə 8-10 ml / dəq / kq təşkil edir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı halında (CC 20 ml / dəqdən çox) böyrəklər vasitəsilə siprofloksasinin ifrazat dərəcəsi azalır, lakin bu maddənin metabolizmasında kompensator artım və mədə-bağırsaq traktından xaric olması səbəbiylə bədəndə yığılmır.

Dərmanın 200 mq dozada venadaxili bir infuziyası aparılarkən, siprofloksasinin 2,1 mkq / ml maksimum konsentrasiyası 60 dəqiqədən sonra əldə edilir. İntravenöz tətbiq edildikdən sonra infuziya sonrası ilk 2 saat ərzində sidikdə siprofloksasinin miqdarı sidik yolları infeksiyalarının əksər patogenləri üçün minimal inhibe konsentrasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə üstələyən qan plazmasından 100 dəfə çoxdur.

Topikal tətbiq edildikdə, siprofloksasin gözün toxumalarına yaxşı nüfuz edir: ön kamera və kornea, xüsusən də kornea epitelinə ziyan vurmaqla. Zərər çəkdikdə, maddə tərkibində konsentrasiya şəklində toplanır, bu da kornea infeksiyasının törədicilərinin əksəriyyətini məhv edə bilər.

Tək bir instilasyondan sonra gözün ön kamerasının nəmindəki siprofloksasinin tərkibi 10 dəqiqədən sonra müəyyən edilir və 100 mkq / ml təşkil edir. Qarışıq kameranın nəmindəki maksimum konsentrasiyası 1 saatdan sonra əldə edilir və 190 mkq / ml-ə bərabərdir. 2 saatdan sonra siprofloksasinin konsentrasiyası azalmağa başlayır, lakin onun kornea toxumalarında antibakterial təsiri uzanır və 6 saat, ön kameranın nəmliyində - 4 saata qədər davam edir.

İnstilasyondan sonra siprofloksasinin sistemli udulması müşahidə oluna bilər. 7 gün ərzində hər iki gözdə gündə 4 dəfə göz damlası şəklində istifadə edildikdə, qan plazmasında maddənin orta konsentrasiyası 2-2,5 nq / ml-dən, maksimum konsentrasiyası isə 5 nq / ml-dən azdır.

Sistemli istifadə (tabletlər, infuziya üçün məhlul, infuziya üçün məhlulun hazırlanması üçün konsentrat)

Yetkin xəstələrdə siprofloksasin həssas mikroorqanizmlərin yaratdığı yoluxucu və iltihabi xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur:

bronxit (kəskin mərhələdə və kəskin mərhələdə xroniki), bronşektazi, sətəlcəm, kistik fibroz və digər tənəffüs yoluxucu xəstəliklər,
frontit, sinüzit, faringit, otit media, sinüzit, tonzillit, mastoidit və KBB orqanlarının digər infeksiyaları,
piyelonefrit, sistit və böyrəklərin və sidik yollarının digər infeksiyaları,
adneksit, gonoreya, prostatit, xlamidiya və pelvik orqanların və cinsiyyət orqanlarının digər infeksiyaları,
mədə-bağırsaq traktının (mədə-bağırsaq traktının) bakterial lezyonları, safra yolları, qarın boşluğunda xora və qarın orqanlarının digər infeksiyaları,
ülseratif infeksiyalar, yanıqlar, abseslər, yaralar, flegmon və dəri və yumşaq toxumaların digər infeksiyaları,
septik artrit, osteomielit və sümük və oynaqların digər infeksiyaları,
cərrahi əməliyyatlar (infeksiyanın qarşısını almaq üçün),
ağciyər antreksiyası (profilaktika və terapiya üçün),
immunosupressiv dərmanlarla və ya neytropeniya ilə terapiya nəticəsində yaranan immun çatışmazlığı fonunda infeksiyalar.

5 yaşdan 17 yaşa qədər olan uşaqlar üçün Ciprofloksasin, Pseudomonas aeruginosa səbəb olan komplikasiyanın müalicəsi üçün ağciyərli kistik fibroz, habelə ağciyər qarışqasının (Bacillus anthracis) qarşısının alınması və müalicəsi üçün sistematik olaraq təyin olunur.

İnfüzyon üçün bir həll və infuziya üçün bir həll hazırlamaq üçün bir konsentrat da göz infeksiyası və bədənin ağır ümumi infeksiyası - sepsis üçün istifadə olunur.

Tabletlər toxunulmazlığı azalmış xəstələr üçün KFOR (seçilmiş bağırsaq təmizlənməsi) üçün təyin edilir.

Topikal tətbiqetmə (göz damlaları, göz və qulaq damlaları)

Siprofloksasin damcıları siprofloksasinə həssas olan mikroorqanizmlərin yaratdığı aşağıdakı yoluxucu iltihabların müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur:

oftalmologiya (göz damlaları, göz və qulaq damlaları): blefarit, subakut və kəskin konyunktivit, blefarokonjunktivit, keratit, keratokonjunktivit, meibomit (arpa), xroniki dacryocystitis, korneanın bakterial infeksiyası, zoğalığın bakterial infeksiyası və göz travması səbəbindən. oftalmik cərrahiyyə,
otorinolaringologiya (göz və qulaq damlaları): xarici otit media, əməliyyatdan sonrakı dövrdə yoluxucu ağırlaşmaların müalicəsi.

Filmlə örtülmüş tabletlər

Siprofloksasin tabletləri yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilir, bütöv bir şəkildə maye az miqdarda qəbul edilir. Boş bir mədəyə tablet götürmək, aktiv maddənin udulmasını sürətləndirir.

Tövsiyə olunan doz: Gündə 2-3 dəfə 250 mq, ağır infeksiya ilə - 500-750 mq gündə 2 dəfə (12 saat ərzində 1 dəfə).

Xəstəlik / vəziyyətə əsasən doz:

sidik yollarının infeksiyası: gündə iki dəfə, 7-10 gün ərzində 250-500 mq,
xroniki prostatit: gündə iki dəfə 500 mq 28 gün ərzində
Asılı olmayan qaraciyər: bir dəfə 250-500 mq,
xlamidiya və mikoplazmozla birlikdə gonokok infeksiyası: gündə iki dəfə (12 saatda 1 dəfə) 750 mq-dan 7-dən 10 günədək;
chancroid: gündə iki dəfə, bir neçə gün ərzində 500 mq,
nazofarenksdə meningokokk daşınması: bir dəfə 500-750 mq,
xroniki salmonella daşınması: gündə iki dəfə, hər biri 500 mq (lazım olduqda 750 mq-a qədər artırın), 28 günədək;
psevdomonadların və ya stafilokokların səbəb olduğu ağır infeksiyalar (təkrarlanan kistik fibroz, qarın boşluğunun infeksiyası, sümüklər, oynaqlar), streptokokların səbəb olduğu kəskin sətəlcəm, genitouriya sisteminin xlamidial infeksiyaları: gündə iki dəfə (12 saat ərzində 1 dəfə) 750 mq dozada (osteomielit müalicəsi kursu) 60 günə qədər davam edə bilər)
Stafilokok aureusunun səbəb olduğu mədə-bağırsaq traktının infeksiyası: gündə iki dəfə (12 saatda 1 dəfə) 750 mq dozada 7 ilə 28 gün ərzində;
Ağciyər kistik fibrozu ilə 5-17 yaşlı uşaqlarda Pseudomonas aeruginosa-nın yaratdığı fəsadlar: gündə iki dəfə 20 mq / kq-da (maksimum gündəlik doza - 1500 mq) 10-14 gün ərzində;
ağciyər antidiyası (müalicə və qarşısının alınması): uşaqlar üçün gündə iki dəfə 15 mq / kq, böyüklər 500 mq (maksimum doza: tək - 500 mq, gündəlik - 1000 mq), müalicə kursu - 60 günə qədər, dərman qəbul etməyə başlayın. İnfeksiyadan dərhal sonra (şübhəli və ya təsdiqlənmiş) olmalıdır.

Böyrək çatışmazlığında siprofloksasinin maksimal gündəlik dozası:

kreatinin klirensi (CC) 31-60 ml / dəq / 1.73 m 2 və ya serum kreatinin konsentrasiyası 1.4-1.9 mq / 100 ml - 1000 mq,
KK 2 və ya serum kreatinin konsentrasiyası> 2 mq / 100 ml - 500 mq.

Hemo və ya peritoneal dializ xəstələri bir dializ seansından sonra tablet qəbul etməlidirlər.

Yaşlı xəstələr bir dozanın 30% azaldılmasını tələb edirlər.

İnfüzyon üçün həll, infuziya üçün bir həll hazırlamaq üçün konsentrat

Dərman venadaxili, yavaş-yavaş, geniş bir damara daxil edilir, bu, inyeksiya yerində fəsadların yaranma riskini azaldır. 200 mq siprofloksasinin tətbiqi ilə infuziya 30 dəqiqə, 400 mq - 60 dəqiqə davam edir.

İstifadədən əvvəl infuziya məhlulunun hazırlanması üçün konsentrat, aşağıdakı infuziya məhlullarında minimum 50 ml həcmdə seyreltilməlidir: 0,9% natrium xlorid məhlulu, Ringer məhlulu, 5% və ya 10% dekstroz həlli, 10% fruktoza məhlulu, 0,25 ilə 5% dekstroz həll. -0.45% natrium xlorid məhlulu.

İnfüzyon məhlulu tək və ya uyğun infuziya məhlulları ilə birlikdə verilir: 0,9% natrium xlorid məhlulu, Ringer və Ringer Laktat məhlulu, 5% və ya 10% dekstroz həlli, 10% fruktoza məhlulu, 5% dekstroz həlli 0.225-0.45 natrium xlorid% həll. Qarışdırıldıqdan sonra alınan məhlul sterilliyini qorumaq üçün mümkün qədər tez istifadə edilməlidir.

Digər bir həll / dərman ilə təsdiqlənməmiş uyğunluq varsa, siprofloksasin infuziya məhlulu ayrıca tətbiq olunur. Uyğunsuzluğun görünən əlamətləri yağış, buludluq və ya mayenin rəngsizləşməsidir. Siprofloksasin infuziya məhlulunun hidrogen indeksi (pH) 3.5-4.6-dır, buna görə də bu cür pH dəyərlərində (heparin məhlulu, penisilinlər) fiziki və ya kimyəvi cəhətdən qeyri-sabit olan bütün məhlullar / preparatlarla, xüsusən də pH dəyişdirici maddələrlə uyğun deyil. qələvi tərəfə. Solüsyonun aşağı temperaturda saxlanması səbəbindən otaq temperaturunda həll olunan bir çöküntü meydana gəlməsi mümkündür. İnfüzyon həllini soyuducuda saxlamaq və dondurmaq tövsiyə edilmir, çünki yalnız təmiz və şəffaf bir həll istifadə üçün uygundur.

Yetkin xəstələr üçün siprofloksasin üçün tövsiyə olunan dozaj rejimi:

tənəffüs yollarının infeksiyası: xəstənin vəziyyətindən və infeksiyanın gedişatının şiddətindən asılı olaraq - gündə 2 və ya 3 dəfə, hər biri 400 mq,
genitouriya sisteminin infeksiyaları: kəskin, komplikasiyasız - gündə 2 dəfə 200 ilə 400 mq, mürəkkəb - gündə 2 və ya 3 dəfə 400 mq,
adneksit, xroniki bakterial prostatit, orxit, epididimit: gündə 2 və ya 3 dəfə, hər biri 400 mq,
ishal: gündə 2 dəfə, hər biri 400 mq,
"İstifadə üçün göstərişlər" bölməsində sadalanan digər infeksiyalar: gündə 2 dəfə, hər biri 400 mq,
ağır həyat üçün təhlükəli infeksiyalar, xüsusən Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., o cümlədən Streptococcus spp. səbəb olan sətəlcəm, peritonit, sümük və oynaqların infeksiyası, septisemiya, kistik fibroz ilə yoluxmaların təkrarlanması: gündə 3 dəfə 400 mq. ,
Qaraciyərin ağciyər (inhalyasiya) forması: gündə 2 dəfə, 60 gün ərzində 400 mq (terapiya və profilaktika üçün).

Yaşlı xəstələrdə siprofloksasinin dozasının düzəldilməsi xəstəliyin şiddətindən və QC göstəricisindən asılı olaraq aşağıya doğru aparılır.

5-17 yaş arası uşaqlarda müalicə üçün Pseudomonas aeruginosa'nın ağırlaşması ağciyər kistik fibrozunun gündə 3 dəfə 10 mq / kq (gündə maksimum - 1200 mq) 10-14 gün ərzində tövsiyə olunur. Ağciyər antraktının müalicəsi və qarşısının alınması üçün gündə 10 mq / kq siprofloksasinin 2 infuziyası tövsiyə olunur (maksimum vahid - 400 mq, gündəlik - 800 mq), kurs - 60 gün.

Böyrək çatışmazlığında siprofloksasinin maksimal gündəlik dozası:

kreatinin klirensi (CC) 31-60 ml / dəq / 1.73 m 2 və ya serum kreatinin konsentrasiyası 1.4-1.9 mq / 100 ml - 800 mq,
KK 2 və ya serum kreatinin konsentrasiyası> 2 mq / 100 ml - 400 mq.

Hemodializ xəstələri üçün siprofloksasin iclasdan dərhal sonra tətbiq olunur.

Terapiyanın orta müddəti:

kəskin komplikasız gonorreya - 1 gün,
böyrəklərin, sidik yollarının və qarın boşluğunun infeksiyaları - 7 günə qədər,
osteomielit - 60 gündən çox deyil,
streptokok infeksiyası (gec komplikasyon təhlükəsi səbəbindən) - ən azı 10 gün,
immunosupressiv dərmanlarla terapiya nəticəsində yaranan immun çatışmazlığı fonunda infeksiyalar - bütün neytropeniya dövründə
digər infeksiyalar - 7-14 gün.

Göz damlaları, göz və qulaq damlaları

Oftalmik praktikada siprofloksasinin damcıları (oftalmik, oftalmik və qulaq) konyunktival kisəyə yerləşdirilir.

İnfeksiya növünə və iltihab prosesinin şiddətinə görə instillasiya rejimi:

kəskin bakterial konyunktivit, blefarit (sadə, qaşınma və ülseratif), meibomitlər: 5-14 gün ərzində gündə 4-8 dəfə 1-2 damcı,
keratit: 14-28 gün ərzində gündə 6 dəfə 1 damcı,
bakterial kornea xorası: 1-ci gün - müalicənin ilk 6 saatı üçün hər 15 dəqiqədə 1 damcı, sonra oyanma zamanı hər 30 dəqiqədə 1 damcı, 2-ci gün - oyanan saatlarda hər saatda 1 damcı, 3-dən 14-dək. günlər - oyanan saatlarda, hər 4 saatda 1 damla. 14 günlük terapiyadan sonra epitelizasiya baş verməyibsə, müalicənin daha 7 gün davam etməsinə icazə verilir,
kəskin dacryocystitis: gündə 6-12 dəfə 1 damcı, 14 gündən çox olmayan bir kurs,
xarici bədən də daxil olmaqla göz zədələri (yoluxucu ağırlaşmaların qarşısının alınması): 7-14 gün ərzində gündə 4-8 dəfə 1 damcı,
əməliyyatdan əvvəl hazırlıq: əməliyyatdan 2 gün əvvəl gündə 4 dəfə 1 damcı, əməliyyatdan dərhal 10 dəqiqə əvvəl bir damla 5 dəfə,
əməliyyatdan sonrakı dövr (yoluxucu ağırlaşmaların qarşısının alınması): bütün dövr üçün gündə 4-6 dəfə 1 damcı, ümumiyyətlə 5-30 gün arasında.

Otorinolaringologiyada dərman (göz və qulaq damlaları) əvvəlcədən diqqətlə təmizlənərək xarici eşitmə kanalına yerləşdirilir.

Tövsiyə olunan dozaj rejimi: gündə 2-4 dəfə (və ya daha çox, lazım olduqda) 3-4 damcı üçün. Terapiyanın müddəti, yerli floranın həssas olduğu hallar istisna olmaqla, 5-10 gündən çox olmamalıdır, sonra kursun uzadılmasına icazə verilir.

Prosedur üçün, vestibulyar stimullaşdırılmamaq üçün məhlulu otaq istiliyinə və ya bədən istiliyinə gətirmək tövsiyə olunur. Xəstə, təsirlənmiş qulağın əksinə, yanına yatmalı və instilasyondan sonra 5-10 dəqiqə bu vəziyyətdə qalmalıdır.

Bəzən xarici eşitmə kanalının lokal təmizlənməsindən sonra Ciprofloksasin məhluluna batırılmış bir pambıq çubuqunu qulağa qoyub növbəti instillasiyaya qədər orada saxlamağa icazə verilir.

Dərman qarşılıqlılığı

Siprofloksasinin yüksək farmakoloji aktivliyi və dərmanların qarşılıqlı təsirinin mənfi təsiri riski ilə əlaqədar digər dərmanlar / dərmanlarla birgə tətbiq edilməsi barədə qərarı iştirak edən həkim qəbul edir.

Ciprofloksasinin tablet şəklində analoqları: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran və s.

Siprofloksasinin infuziyası üçün məhlulun hazırlanması üçün infuziya və konsentrat həllinin analoqları: Basigen, Ififpro, Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid və s.

Oftalmik / okulyar və qulaq damlalarının analoqları Ciprofloksasin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Siprofloksasin-AKOS.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Quru, qaranlıq yerdə 25 ° C-yə qədər olan temperaturda saxlayın, infuziya, konsentrat və damcı üçün həll - dondurmayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Tabletlərin raf ömrü 2 ildən 5 ilədək (istehsalçıdan asılı olaraq), həll və konsentrat - 2 il, göz / göz və qulaq damlaları - 3 ildir.

Şüşə açdıqdan sonra göz və qulaq damlalarını 28 gündən çox, göz damlalarını 14 gündən çox olmayan bir yerdə saxlayın.

250 və ya 500 mq tablet

Tabletlər boş bir mədəyə alınmalı, çeynəməyin və su ilə içməyin. Dərmanın standart dozası gündə 2-3 dəfə 250 mqdir. Ağır infeksiyalarda hər 12 saatda (gündə 2 dəfə) 500-750 mq dərman qəbul etmək tövsiyə olunur.

Siprofloksasinin tövsiyə olunan dozaları infeksiyanın növünə, xəstəliyin şiddətinə, bədənin vəziyyətinə, böyrək funksiyasına, xəstənin ağırlığına və yaşına bağlıdır.

Böyrək və sidik yollarının asanlaşmamış infeksiyalarının müalicəsində 250 mq Ciprinol 7-10 gün ərzində gündə 2 dəfə, mürəkkəb infeksiyalarla - 3 gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq alınmalıdır.

Xroniki prostatitdə gündə 2 dəfə 500 mq dərman 28 gün təyin edilir.

Orta ağırlıqdakı aşağı tənəffüs yollarının yoluxucu və iltihabi xəstəliklərinin müalicəsi üçün gündə 2 dəfə 250-500 mq Ciprinol qəbul etmək məsləhət görülür. Daha ağır halların müalicəsində doza gündə 2 dəfə 750 mq-a qədər artırılır.

Kəskin qaraciyərdə 250-500 mq siprofloksasinin bir dozası təyin olunur. Gonokok infeksiyası mikoplazma və xlamidiya ilə müşayiət olunursa, tövsiyə olunan doza hər 12 saatda 750 mq dərman təşkil edir (qəbul müddəti 7 ilə 10 gündür).

Chancroid ilə bir neçə gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq Ciprinol qəbul etmək tövsiyə olunur.

Salmonellatyphi'nin daşıyıcısı ilə birdəfəlik siprofloksasinin dozası 250 mqdir, lakin lazım olduqda 500 və ya 750 mq-a qədər artırıla bilər. Qəbul tezliyi gündə 2 dəfə, müalicə kursunun müddəti 4 həftəyə qədərdir.

Qarın boşluğunun, osteomielitin və digər ağır infeksiyaların yoluxucu xəstəliklərində gündə 2 dəfə 750 mq dərman təyin olunur. Osteomielit üçün müalicə kursu 2 aya qədər davam edə bilər.

Staphylococcus aureus səbəb olduğu mədə-bağırsaq infeksiyalarını müalicə etmək üçün 7-28 gün ərzində hər 12 saatda 750 mq Ciprinol qəbul edilməlidir.

Səyyahların ishalları ilə 500 mq siprofloksasin gündə 2 dəfə 5-7 gün (bəzi hallarda 14 günə qədər) təyin edilir.

Qulaq, boğaz və burun yoluxucu xəstəliklərdə doza xəstəliyin şiddətindən asılıdır: mülayim - 250 ilə 500 mq, ağır - 500 ilə 750 mq arasında. Dərman gündə 2 dəfə alınır.

5 yaşdan 17 yaşa qədər olan ağciyər kistik fibrozlu uşaqlarda Pseudomonas aeruginosa səbəb olan fəsadların müalicəsi üçün 1 kq ağırlığında 20 mq dozada siprofloksasinin istifadəsi tövsiyə olunur (maksimum doza 1500 mq). Belə hallarda Ciprinol gündə 2 dəfə 10-14 gün qəbul edilir.

Əməliyyat zamanı infeksiyaların qarşısını almaq üçün, əməliyyatdan 1-1.5 saat əvvəl 500-750 mq Ciprinol təyin edilir.

Qarışqa xəstəliyinin qarşısının alınması və müalicəsi üçün yetkin xəstələrə gündə 2 dəfə 500 mq siprinol, uşaqlar - 1 kq bədən çəkisinə 15 mq siprofloksasin gündə 2 dəfə təyin edilir. Dərmanı infeksiyadan dərhal sonra (şübhəli və ya təsdiqlənmiş) qəbul etməyə başlamaq lazımdır. Müalicənin ilkin mərhələsində parenteral formalardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Müalicənin ümumi müddəti 60 gündür.

Adətən dərmanla müalicə kursu 7 gündən 10 günə qədərdir, lakin temperatur normallaşdırıldıqdan sonra daima Ciprinolu başqa 3 gün qəbul etmək lazımdır.

Böyrək funksiyasının ağır patologiyası olan xəstələr preparatın yarım dozasını qəbul etməlidirlər. Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində aşağıdakı dozaj rejimi tövsiyə olunur:

KK 50 ml / dəqdən çox - adi doza,
30 ilə 50 ml / dəq arasında CC - hər 12 saatda bir dəfə 250 ilə 500 mq Ciprinol,
KK 5 ilə 29 ml / dəq arasında - hər 18 saatda bir dəfə 250 ilə 500 mq dərman qəbul edir,
peritoneal dializ və ya hemodializ keçirən xəstələr - 24 saatda 1 dəfədən 250 ilə 500 mq siprofloksasin

750 mq tabletlər

Tabletlər yeməkdən sonra alınmalı, çeynəməyin və su ilə içməyin. Siprofloksasinin tövsiyə olunan dozaları infeksiyanın növünə, xəstəliyin şiddətinə, bədənin vəziyyətinə, böyrək funksiyasına, xəstənin ağırlığına və yaşına bağlıdır.

Gündə 2 dəfə şiddətli dərəcədə aşağı tənəffüs yollarının yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri halında 750 mq dərman təyin edilir.

Mürəkkəb pielonefrit ilə gündə 2 dəfə 750 mq qəbul etmək tövsiyə olunur. Müalicə kursu 10 gündən başlayır və xüsusi hallarda (məsələn, böyrək absesi ilə) terapiyanın müddəti 21 gündən çox ola bilər.

Dərinin və yumşaq toxumaların ağır infeksiyalarında dərman gündə 2 dəfə 750 mq qəbul edilir. Müalicə kursu 7-14 gündür.

Sümük və oynaq infeksiyalarının ağır formalarında (septik artrit, osteomielit) gündə 2 dəfə 750 mq Ciprinol təyin edilir. Osteomielit terapiyasının müddəti 2 aya qədərdir.

Cinsiyyət orqanlarının və çanaq orqanlarının infeksiyaları üçün dərmanı gündə 2 dəfə, hər biri 750 mq qəbul etmək tövsiyə olunur.

Qram-mənfi bakteriyaların səbəb olduğu qarın boşluğunun infeksiyaları üçün siprofloksasinin qəbul tezliyi gündə 2 dəfə 750 mq-dır.

İmmun çatışmazlığı fonunda yoluxma halında, dərman gündə 2 dəfə, hər biri 750 mq olan digər antibakterial agentlərlə birlikdə təyin edilir.

Cərrahi əməliyyatlar zamanı infeksiyaların profilaktikası üçün müdaxilədən 1-1.5 saat əvvəl 500-750 mq siprofloksasinin qəbul edilməsi göstərilir.

Xəstəliyin şiddəti müalicə müddətinə təsir göstərir, lakin temperatur normallaşdıqdan sonra terapiya ən azı üç gün davam etdirilməlidir. Adi müalicənin müddəti 7-10 gündür.

Uşaqlıqda istifadə edin

5-17 yaşlı uşaqlarda ağciyər antitraksının qarşısının alınması və müalicəsində, 1 kq bədən çəkisinə 10 mq siprofloksasin gündə 2 dəfə təyin edilir. İntravenöz tətbiqetmənin maksimal gündəlik dozası 800 mq (maksimum vahid doza 400 mq) təşkil edir.

5-17 yaşlı uşaqların pulmoner kistik fibrozu olan xəstələrdə, Pseudomonas aeruginosa səbəb olan fəsadların müalicəsində, hər bədən çəkisi kq-a 10 mq siprofloksasin hər 8 saatda təyin olunur (hər 8 saatda venadaxili qəbul edildikdə, maksimal doza 400 mq-dan çox olmamalıdır). Müalicə kursu 10 gündən 14 günə qədərdir.

Böyrək funksiyasının pozulması ilə

Böyrək funksiyasının açıq bir patologiyası olan xəstələr dərmanın yarı dozasını qəbul etməlidirlər (bax: "Dozaj və tətbiqetmə: 250 və 500 mq tabletlər").

1.4 / 100 ml ilə 1.9 mq / 100 ml arasında bir serum kreatinin konsentrasiyası və ya 31 ml / dəq / 1.73 kv. m-dən 60 ml / dəq / 1.73 kv. m, dərmanın maksimal gündəlik dozası 800 mqdir.

Ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsi üçün (kreatinin klirensi - 30 ml / dəq / 1,73 kv. M, kreatinin konsentrasiyası - 2 mq / 100 ml-dən çox), gündəlik dozanın yarısı (gündə 400 mq-dan çox deyil) təyin edilir. Ambulator peritoneal dializ xəstələrində peritonit olduqda, siprofloksasini gündə 4 dəfə, 1 litr dializata 50 mq təyin etmək mümkündür.

Ciprinol haqqında rəylər

Ciprinol-un rəyləri bu dərmanın effektivliyini göstərir - xəstəliyi təhrik edən infeksiyanı aradan qaldırmağa kömək edir. Eyni zamanda, bir çox istifadəçi yan təsirlərin (laboratoriya qan sayının pisləşməsi, mantar infeksiyası, disbioz) inkişaf etdiyini bildirir. Dərmanın yalnız həkim tərəfindən təyin olunan müddətdə alınması qeyd olunur.

Mətndə bir səhv tapmısınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.

Tərkibi və buraxılış forması

Dərman bir neçə formada mövcuddur - göz və qulaq damlaları, tabletlər, inyeksiya, göz məlhəmi. Təlimatlara əsasən, hər birinin əsasını siprofloksasin hidroklorür təşkil edir. Yalnız bu maddənin dozası və köməkçi komponentlər fərqlənir. Dərmanın tərkibi cədvəldə təsvir edilmişdir:

Siprofloksasinin salınma forması (Latın adı - siprofloksasin)

Ağızdan istifadə üçün tabletlər

250, 500 və ya 750 mq

Bir film örtüyü ilə örtülmüş, görünüşü istehsalçıdan və dozadan asılıdır.

silisium koloidal susuz,

Göz və qulaq 0.3% azalır

Rəngsiz, şəffaf və ya bir qədər sarımtıl bir maye. Bir kartonda 1 ədəd polimer damcı şüşələrində satılır.

Damcılar üçün infuziya ampulalı həll

100 ml flakonda rəngsiz şəffaf və ya biraz rəngli maye.

seyreltilmiş hidroklor turşusu,

Alüminium borularda, karton qablaşdırmada qablaşdırılır.

İnfüzyon üçün həll konsentratı

Bir şüşə içərisində az miqdarda yaşılımtıl-sarı və ya rəngsiz təmiz bir maye. Paket üçün 5 ədəd satılır.

disodium edetate dihidrat,

enjeksiyon üçün su

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Təlimatlara əsasən, dərmanın bütün formaları qram-müsbət və qram-mənfi aerob və anaerob bakteriyalara qarşı geniş bir antibakterial təsir spektrinə malikdir, məsələn:

Mycobacterium tuberculosis,
Brucella spp.,
Listeria monocytogenes,
Mycobacterium kansasii,
Chlamydia trachomatis,
Legionella pneumophila,
Mycobacterium avium-intracellulare.

Meticillinə davamlı olan stafilokoklar siprofloksasinə həssas deyillər. Treponema pallidum-a təsir göstərmir. Streptococcus pneumoniae və Enterococcus faecalis bakteriyaları dərmana orta dərəcədə həssasdır. Dərman bu mikroorqanizmlərə DNT-lərini maneə törətməklə və DNT girazasını basmaqla təsir göstərir. Aktiv maddə göz mayesinə, əzələlərə, dəriyə, safra, plazma, limfaya yaxşı nüfuz edir. Daxili istifadədən sonra bioavailability 70% -dir. Komponentlərin udulması qida qəbulundan bir az təsirlənir.

Dozaj və administrasiya

Müalicə rejimi infeksiyanın növü və şiddəti ilə müəyyən edilir. Siprofloksasin - istifadəsi üçün təlimat 3 istifadə üsulunu göstərir. Dərman xarici, daxili və ya bir inyeksiya şəklində istifadə edilə bilər. Böyrək funksiyası dozaya, bəzən yaşa və bədən çəkisinə də təsir edir. Yaşlı insanlar və uşaqlar üçün bu daha aşağıdır. İçəridə həb alın, içini boş bir mədədə etmək məsləhətdir. Enjeksiyonlar daha ağır hallarda istifadə olunur, buna görə dərman daha sürətli işləyir. Təyinatdan əvvəl göstərişlərə əsasən, patogenin dərmanlara həssaslığı üçün bir test aparılır.

Yan təsirləri və dərmanı aşırı doz

Hər cür dərman vasitəsinin üstünlüyü yaxşı dözümlülükdür, lakin bəzi xəstələrdə hələ də mənfi reaksiyalar mövcuddur:

baş ağrısı
titrəmə
başgicəllənmə
yorğunluq
oyandırmaq.

Bu, tez-tez siprofloksasinin istifadəsinə mənfi reaksiya verir. Təlimat daha nadir yan təsirləri göstərir. Bəzi hallarda xəstələrdə aşağıdakılar ola bilər:

kəllədaxili hipertansiyon,
gelgit
tərləmə
mədə ağrısı
ürəkbulanma və ya qusma
hepatit
taxikardiya
depressiya
qaşınma dərisi
düzlük.

Rəylərə əsasən, müstəsna hallarda xəstələrdə bronxospazm, anafilaktik şok, Lyell sindromu, kreatinin, vaskulit inkişaf edir. otologiyada istifadə edildikdə dərman tinnitus, dermatit, baş ağrısına səbəb ola bilər. Gözləri müalicə etmək üçün bir dərman istifadə edərək, hiss edə bilərsiniz:

gözdə xarici cisim hissi, narahatlıq və karıncalanma,
göz qapağında ağ örtük görünüşü,
konjonktival hiperemiya,
lakrimasiya
görmə kəskinliyinin azalması,
fotofobiya
göz qapaqlarının şişməsi,
korneanın ləkələnməsi.

Satış və saxlama şərtləri

Dərmanın sərbəst buraxılmasının bütün formaları yalnız reseptlə göndərilir.Uşaqların saxlanması üçün bir yer çətin olmalı və zəif işıqlandırılmalıdır. Təlimatlara əsasən, tövsiyə olunan temperatur otaq istiliyidir. Raf ömrü buraxılış formasından asılıdır və: