Fruktosamin testi - glikemiyanı qiymətləndirin

Son 2-3 həftə ərzində insan orqanizmindəki orta qlükoza səviyyəsini qiymətləndirmək üçün fruktozamin üçün qan testi aparılır. Tədqiqatın məqsədi glikosilləşdirilmiş hemoglobin üçün testə bənzəyir, lakin bunun öz əlamətləri və xüsusiyyətləri var.

Qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün qan xəstəlikləri və ya əvvəlki qan itkisi olan xəstələr üçün fruktozamin testi təyin olunur, çünki digər testlər təhrif edilmiş nəticə verə bilər və ya hətta əksinə ola bilər.

Fruktosaminin tədqiqi

Fruktosamin, əvvəlki 2-3 həftə ərzində ortalama qan qlükoza səviyyəsinin bir markeri olan bir protein və qlükoza birləşməsidir. qan albüminün yarısı üçün. Beləliklə, test qan şəkərinin orta dəyərlərini qiymətləndirməyə və bədəndə mümkün metabolik patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir. Testin müəyyən bir xəstə qrupuna göstərilməsinə baxmayaraq, ümumiyyətlə, bütün insanlar üçün bədəndəki qlükoza səviyyəsini öyrənmək üçün ən sürətli və ən uyğun metod hesab olunur.

Tədqiqat üçün göstərişlər

Test bədəndə qlükozanın orta səviyyəsinin müəyyən bir qısa müddətə (2-3 aya qədər qlükoza tədqiqatlarından fərqli olaraq) əməliyyat diaqnozu üçün lazımdır. Təhlil, hər iki diabet növünün diaqnozu, eləcə də davam edən dərman müalicəsini izləmək üçün lazımdır.

Tədqiqat tez-tez hamilə qadınlar və yenidoğulmuşlar üçün bədənin çevik və əməliyyat monitorinqi üçün təyin edilir.

Bundan əlavə, tədqiqat qan xəstəlikləri olan xəstələr üçün, digər qlükoza testlərinin yalan nəticələr verə biləcəyi zaman göstərilmişdir. Təhlil aparıla bilmədikdə: məsələn, mövcud bir zədə və əvvəlki qan itkisi ilə.

Nəticələrin təfsiri: fruktozamin normal və sapma

Kişilər və qadınlar üçün istinad normaları çox fərqlidir, əlavə olaraq yaşdan asılıdır. Beləliklə, kişilər üçün bu 118-282 μmol / L aralıqdır, qadınlar üçün göstəricilər daha yüksəkdir - 161-351 μmol / L. Hamiləlik dövründə normal olan fruktosamin də öz fərdi göstəricilərinə malikdir. Əvvəlcə hamiləliyin müddəti və gözlənilən ananın tarixindən asılıdır.

Fruktozamin endirildiyi təqdirdə bu nefrotik sindrom, diabetik nefropatiya, hiperterioz və ya askorbin turşusunun həddindən artıq dozasını göstərə bilər. Fruktozamin yüksəldilibsə, bunlar diabetin və ya orqanizmdə zəifləmiş qlükoza tolerantlığının əlamətləridir. Hamiləlik dövründə analiz diabet xəstəliyini aşkar edir. Bundan əlavə, yüksəlmiş dərəcələr böyrək çatışmazlığı, siroz, hipotiroidizm və digər anormallıqları göstərə bilər. Tədqiqatın nəticələri həkim tərəfindən yalnız xəstənin tam tibbi tarixi və digər müayinələrin nəticələrinə əsasən şərh olunur.

Bir xidmət sifariş edə bilərsiniz>>> burada


Fruktozamin testinin nə vaxt təyin olunduğunu və araşdırmanın necə olduğunu

Tədqiqat üçün bir insanın venoz qanı günün ilk yarısında boş bir mədədə götürülür və laboratoriyada xüsusi analizator tərəfindən təhlil edilir. Normal qan fruktozamin dəyərləri 200 ilə 300 mkmol / L arasında dəyişir və bioloji materialı araşdıran analizator tipindən asılıdır.

İnsan qanında fruktozaminin konsentrasiyasının təyin edilməsi məqsədi ilə aparılır:

1. Diabetin varlığının diaqnostik təsdiqlənməsi.
2. Diabet müalicəsinin effektivliyini təyin etmək.

Fruktozamin səviyyəsinin artması nəinki şəkərli diabetin varlığını göstərir, böyrək çatışmazlığı ilə yanaşı hipotiroidizm (tiroid funksiyasının azalması) ilə də müşahidə edilə bilər. Buna görə bu laborator analiz yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilməli və digər tədqiqatlarla birlikdə (qan qlükoza, c-peptid analizi və s.)

Göstərişlər və əks göstərişlər

Fruktosaminin səviyyəsini təyin etmək, iki və ya üç həftə müddətində qan şəkərindəki dəyişikliyi qiymətləndirməyə imkan verir. Əvvəlcə belə bir qiymətləndirmə şəkərli diabet xəstələrində qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək üçün tələb olunur və retrospektiv müşahidə baxımından yaxşı bir göstərici kimi xidmət edir. Fruktozamin üçün analiz mütəxəssislərə (terapevt, endokrinoloq, diabetoloq) yalnız dərmanların düzgün dozasını seçməklə yanaşı, terapiyanın effektivliyini də qiymətləndirməyə imkan verir. Bu, qısa müddət ərzində təyin olunmuş müalicə rejiminin müəyyən bir xəstə üçün işlədiyini və ya göstərilmədiyi təqdirdə müalicə planını dəyişdirməyə kömək edir.

Hamiləlik dövrü qadın orqanizmində əhəmiyyətli dəyişikliklər ilə xarakterizə olunur və bu zaman qlükoza səviyyəsinin daimi monitorinqi çox vacibdir. Gestasiya dövründə fruktozamin üçün bir test, şübhəli gestational diabet mellitus üçün və ya hamiləlikdən əvvəl diaqnoz qoyulduğu zaman təyin edilir. İnsulinin dəqiq dozasını vaxtında seçməyə imkan verir, həmçinin anaları diabetdən əziyyət çəkən yeni doğulmuş uşaqlarda qan şəkərinin miqdarını izləməyə kömək edir.

Qanama ilə, fruktozamin səviyyəsi qanda qlükoza miqdarını kifayət qədər əks etdirən yeganə göstəricidir. Qan tökülməsi və anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin itirilməsinə səbəb olur, əlavə olaraq bəzi anemiya formaları ilə hemoglobinin dəyişdirilmiş formalarının meydana çıxması mümkündür. Bu amillər glikozilləşdirilmiş hemoglobin üçün testin düzgünlüyünü əhəmiyyətli dərəcədə təhrif edə bilər, buna görə də belə hallarda fruktozaminin təyin olunmasına üstünlük verilir.

Qaraciyər və böyrək xəstəliklərində əhəmiyyətli hipoproteinemiya və proteinuriya olduğu hallarda analiz praktik deyil. Bu, protein (albumin) itkisinin fruktosaminin konsentrasiyasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərməsi və tədqiqatın nəticəsini aşağıya doğru təhrif etməsi ilə əlaqədardır. Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlarda fruktosamin səviyyəsi yetkin yaşdakılardan bir qədər fərqlənəcəkdir. Yüksək səviyyədə askorbin turşusu (C vitamini), hipertiroidizm, hemoliz və lipemiyanın olması da nəticələrə təsir edə bilər.

Təhlil və nümunə götürməyə hazırlıq

Analiz üçün qan götürməzdən əvvəl bəzi ilkin hazırlıq tələb olunur. Səhər qanvermə təklif olunur. Qan hədiyyə vermədən səkkiz saat əvvəl yeməyin (lipemiya nəticəyə təsir göstərməsin) və spirtli içki qəbul edin. Su içməyə icazə verilir, ancaq yalnız qazsızdır. Fizioterapiyadan sonra dərhal qan bağışlamayın. Testdən bir saat əvvəl şəkərli içkilər, qəhvə və ya çay və yarım saat içə bilməzsiniz - siqaret çəkməyə icazə verilmir. Qan qəbul etməzdən 20 dəqiqə əvvəl fiziki və emosional stresdən qaçmağa dəyər.

Fruktozamin üzərində tədqiqat aparmaq üçün bioloji material, dirsəkdəki bir damardan ümumiyyətlə alınan venoz qandır. Nümunə prosedurundan sonra qan analiz üçün serum əldə etmək üçün qırmızı qapaqla quru bir boruya yerləşdirilir. Fruktozamin səviyyəsi test elementlərini kimyəvi reagent istifadə edərək kolorimetrik üsulla müəyyən edilir. Rəng intensivliyi qan serumundakı fruktozamin miqdarını göstərəcəkdir. Tədqiqat nəticələrinin hazırlıq şərtləri bir gündən çox deyil.

Normal dəyərlər

Sağlam kişilərdə və qadınlarda fruktozaminin istinad dəyərləri 205 ilə 285 mkmol / L arasındadır. Uşaqlarda bu rəqəm bir qədər aşağı olacaq. Doğuşdan başlayaraq 144 ilə 242 mkmol / L arasında dəyişir, sonra yaşla tədricən artır və 18 yaşa qədər yetkinlik səviyyəsinə çatır. Diabetes mellitusun kompensasiya meyarları kimi tədqiqatın nəticələri aşağıdakı rəqəmsal dəyərlər aralığı ilə qiymətləndirilir: 285-dən 320 μmol / L - qənaətbəxş kompensasiya, 320 μmol / L-dən yuxarı - dekompensasiya başlanğıcı.

Təhlilin diaqnostik dəyəri

Qanda fruktozaminin artmasının səbəbləri şəkərli diabet və nəticədə qlükoza dözümlülüyünə səbəb olan digər şərtlər ola bilər. Böyrəklərin və tiroid bezinin qeyri-kafi işləməsi, miyelomanın olması, kəskin iltihabi xəstəliklər nəticəyə təsir göstərir və fruktozaminin artmasına səbəb olur. Heparin müalicəsi, askorbin turşusu suqəbuledici və yüksək bilirubin dəyərləri, trigliseridlərlə birlikdə qanda fruktozamin artmasına səbəb olur.

Qanda fruktozaminin azalmasının əsas səbəbləri nefrotik sindrom və diabetik nefropatiyanın olmasıdır. Bir müalicə olaraq artan tiroid funksiyası və B6 vitamini qəbulu da qanda fruktozamin azalmasının səbəbi ola bilər.

Anormal müalicə

Normadan hər hansı bir sapma, fruktozaminin səviyyəsinin aşağı düşməsinə və ya artmasına səbəb olan səbəbləri müəyyən etmək üçün ən yaxın gələcəkdə ətraflı araşdırmanı tələb edir. Belə vacib bir məsələni həll etmək üçün yalnız bu tip analizin aparılmasını təyin edən həkim olmalıdır. Randevu bir terapevt tərəfindən edildiyi təqdirdə, şəkərli diabet və ya digər endokrin patologiyalardan şübhələnildiyi təqdirdə analizin nəticələrini endokrinoloqla məsləhətləşməyə göndərə bilər. Böyrək probleminiz varsa nefroloqa müraciət etməyiniz lazım ola bilər.