Maninil 3, 5 dərmanı necə istifadə olunur?

Glibenclamide istehsalını stimullaşdırır insulin və insulin ifraz təsirini artırır qlükoza.

Dərmanın təsiri altında pankreas hüceyrələrinin insulinotropik qlükoza asılı polipeptidə həssaslığı artır.

Ekstrapankreatik təsir reseptorların insulinə həssaslığını artırmaqla əldə edilir.

Terapevtik dozalarda mannil nefropatiya kimi ağırlaşmaların riskini azaldır. retinopatiya, kardiopatiya, diabet xəstəliyindən ölümü azaldır.

Dərman var antiaritmikkardioprotektiv uyğun gələn ürək-damar xəstəliyi olan diabet xəstələrinə təyin etməyə imkan verən fəaliyyət.

Glibenclamide, trombositlərin yığılmasını azaldır, diabetin damar ağırlaşmalarının qarşısını alır.

Dərman 12 saatdan çox müddətə etibarlıdır. Mikronizə olunmuş formada, glibenclamide həzm sistemindən daha sürətli əmilir, bu da dərmanın daha çox fizioloji və yumşaq hərəkət etməsinə imkan verir.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Maninilin dozaj forması tabletlərdir: düz-silindrik, çəhrayı rəngli, bir tərəfində dişli və çamfer ilə (120 ədəd. Rəngsiz şüşə qablarda, 1 şüşə karton paketdə).

Dərmanın aktiv maddəsi glibenclamide (mikronlaşdırılmış formada). 1 tabletdə 1,75 mq, 3,5 mq və ya 5 mq olur.

  • Tabletlər 1.75 və 3.5 mq: kartof nişastası, laktoza monohidrat, hemetelloza, maqnezium stearat, koloidal silikon dioksid, qırmızı rəngli boya (Ponceau 4R) (E124),
  • 5 mq tabletlər: jelatin, talk, kartof nişastası, laktoza monohidrat, maqnezium stearat, qırmızı rəngli boya (Ponceau 4R) (E124).

Əks göstərişlər

  • Tip 1 diabet
  • Diabetik prekoma və koma
  • Diabetik ketoasidoz
  • Pankreas rezeksiyasından sonra vəziyyət,
  • Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı,
  • İrsi laktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı, qlükoza / laktoza malabsorbsiya sindromu,
  • Mədə, bağırsaq tıxanıqlığı,
  • Ağır böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi 30 ml / dəqiqədən az),
  • Ağır qaraciyər çatışmazlığı,
  • Leykopeniya
  • İnsulin terapiyası göstərildiyi təqdirdə, yanıqlar, xəsarətlər və yoluxucu xəstəliklər üçün böyük əməliyyatlardan sonra karbohidrat mübadiləsinin dekompensasiyası
  • 18 yaşınadək
  • Hamiləlik
  • Laktasiya
  • Dərmanın və ya probenetsidin, molekulda bir sulfanamid qrupu olan sidikqovucu dərmanların, sulfonamidlərin və digər sulfonilüre törəmələrinin tərkibinə yüksək həssaslıq.

Nisbi (əlavə qayğı tələb olunur):

  • Qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri, funksiyasının pozulması ilə müşayiət olunur.
  • Adrenal korteksin və ya ön hipofizin hipofonksiyası,
  • Febril sindrom
  • Kəskin alkoqol intoksikasiyası,
  • Xroniki alkoqolizm
  • 70 yaşdan yuxarı yaş.

Dozaj və administrasiya

Maninilin dozası xəstəliyin gedişatının şiddətindən, xəstənin yaşından və qanda qlükoza konsentrasiyasının boş bir mədədə və yeməkdən 2 saat sonra asılı olaraq təyin olunur.

Dərmanı yeməkdən əvvəl qəbul edin, bol maye için. Gerekirse, tableti yarıya bölmək olar, ancaq çeynəmək və ya əzmək olmaz. Gündəlik 2 tabletə qədər bir doza ümumiyyətlə gündə bir dəfə - səhər yeməyindən əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur. Daha yüksək dozalar 2 dozaya bölünür - səhər və axşam.

İlkin doza 1.75 mq-dan 5 mq-a qədər ola bilər. Təsir kifayət deyilsə, bir həkim nəzarəti altında doz tədricən optimal səviyyəyə artırılır ki, bu da karbohidrat mübadiləsini sabitləşdirəcəkdir. Doza artımı bir neçə gündən 1 həftəyə qədər fasilələrlə həyata keçirilir. Maksimum icazə verilən gündəlik doza 10.5 mq (6 tablet 1.75 mq və ya 3 tablet 3.5 mq). Bəzi hallarda gündəlik dozanı 15 mq-a (3 tablet 5 mq) artırmağa icazə verilir.

Xəstənin başqa bir hipoqlikemik dərmandan Maninil'ə köçürülməsi, minimum dozadan başlayaraq tədricən lazımi terapevtik səviyyəyə qaldırılaraq bir həkim nəzarəti altında aparılır.

Yaşlı, zəifləmiş və qidalanma az olan xəstələr, eləcə də ağır böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr, həm preparatın həm ilkin, həm də saxlanma dozaları azalır, çünki onların hipoqlikemiya inkişaf riski var.

Növbəti dozanı əldən verərsinizsə, həbi adi vaxtda qəbul edin, ikiqat doza qəbul etmək qadağandır!

Yan təsirləri

  • Maddələr mübadiləsi: tez-tez - bədən çəkisinin artması, hipoqlikemiya (hipertermi, dərinin rütubəti, zəiflik, yuxululuq, aclıq, hərəkətlərin əlaqələndirilməməsi, ümumi narahatlıq, baş ağrısı, titrəmə, qorxu hissi, taxikardiya, keçici nevroloji pozğunluqlar) parezi və ya iflic, hisslərin qəbulunda dəyişiklik, danışma və görmə pozğunluğu),
  • Həzm sistemi: nadir hallarda - ağızdakı metal dad, qarın ağrısı, mədədə ağırlıq hissi, ürək bulanması, ishal, qaşınma, qusma,
  • Qaraciyər və safra yolları: çox nadir hallarda - intrahepatik xolestaz, qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində müvəqqəti artım, hepatit,
  • Hematopoetik sistem: nadir hallarda - trombositopeniya, çox nadir hallarda - aqranulositoz, eritropeniya, leykopeniya, təcrid olunmuş hallarda - hemolitik anemiya, pansitopeniya,
  • İmmunitet sistemi: nadir hallarda - purpura, ürtiker, artan foto həssaslıq, petechiae, qaşınma, çox nadir hallarda - anafilaktik şok, allergik vaskülit, ümumiləşdirilmiş allergik reaksiyalar, atəş, dəri döküntüsü, proteinuriya, artralji və sarılıq,
  • Digər: çox nadir hallarda - artan diurez, hiponatremiya, proteinuriya, yerləşmə pozğunluqları, görmə qabiliyyətinin pozulması, disulfirama bənzər reaksiya alkoqol qəbul edərkən (ən çox üz və yuxarı bədənin istiliyi, qarın ağrısı, ürək bulanması, qusma, başgicəllənmə və s. Kimi simptomlarla özünü göstərir). baş ağrısı, taxikardiya), molekulda sulfanamid qrupu ehtiva edən sülfanilamidlərə, sulfonilüreaslara, probenezidə, diüretiklərə qarşı allergiya.

Xüsusi təlimatlar

Bütün müalicə müddəti, günəşə uzun müddət məruz qalmamaq üçün qanda qlükoza konsentrasiyası və pəhrizin özünü monitorinqi üçün həkim tövsiyələrinə ciddi riayət etmək lazımdır.

Unutmamalıyıq ki, intensiv fiziki fəaliyyət, karbohidratların qeyri-kafi tədarükü, qida qəbulundan uzun müddət sui-istifadə, habelə qusma və ishal hipoqlikemiya üçün risk faktorudur.

Yaşlı insanlarda hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı bir qədər yüksəkdir, buna görə daha diqqətli bir doz seçimi və xüsusilə terapiyanın əvvəlində qan qlükoza konsentrasiyasının müntəzəm izlənməsi lazımdır.

Periferik neyropatiya və eyni zamanda mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərən, qan təzyiqini aşağı salan (beta-bloker daxil olmaqla) dərmanlar hipoqlikemiya əlamətlərini maska ​​edə bilər.

Etanol hipoqlikemiyanın inkişafına və disulfiram kimi bir reaksiyaya səbəb ola bilər, buna görə müalicə zamanı spirtli içki içməkdən çəkinmək lazımdır.

Febril sindrom, geniş yanma, xəsarət və cərrahi müdaxilə ilə müşayiət olunan yoluxucu xəstəliklər dərmanın dayandırılması və insulinin təyin edilməsi tələb oluna bilər.

Müalicə zamanı nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və reaksiya sürətini və artan diqqəti tələb edən potensial təhlükəli nəticələrə səbəb olan fəaliyyətlərlə məşğul olanda ehtiyatlı olmağınız məsləhət görülür.

Dərman qarşılıqlılığı

Aşağıdakı dərmanlar Maninilin təsirini artıra bilər: insulin və digər oral oral hipoqlikemik dərmanlar, kumarin törəmələri, angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları, quinolon törəmələri, monoamin oksidaz inhibitorları, antifungal dərmanlar (flukonazol, mikonazol), klofibrat və onun analoqları, qeyri-ekzolaziyalar , beta-blokerlər, fenfluramin, disopiramidlər, fluoksetin, probenetsid, tetrasiklinlər, sulfanamidlər, salisilatlar, tritokvalinlər, törəmələr irazolones, perhexiline, fosfamidlər (məsələn, ifosfamid, sikloposfamid, trofosfamid), anabolik dərmanlar və kişi cinsi hormonları, pentoksifillin (parenteral istifadə üçün yüksək dozada), sidik turşulu preparatlar (kalsium xlorid, ammonium xlorid).

Hipoqlikemik təsirin artması ilə eyni vaxtda reserpine, guanethidine, klonidine və beta-blokerlər, həmçinin mərkəzi fəaliyyət mexanizmi olan dərmanlar hipoqlikemiyanın prekursorları olan simptomların şiddətini zəiflədə bilər.

Aşağıdakı dərmanlar Maninilin təsirini azalda bilər: qlükokortikosteroidlər, nikotinatlar (yüksək dozada), barbituratlar, yavaş kalsium kanal blokerləri, oral kontraseptivlər və estrogenlər, tiroid hormon preparatları, litium duzları, simpatomimetika, tiyazid diuretiklər, qlükagon, fenotiazinlər, , asetazolamid, rifampisin, izoniazid.

N antagonistləri2reseptorlar dərmanın hipoqlikemik təsirini həm gücləndirə, həm də zəiflədə bilər.

Maninil, coumarin törəmələrinin təsirini zəiflədə bilər və ya artıra bilər.

Ayrı-ayrı hallar, pentamidinin qanda qlükoza konsentrasiyasında güclü bir artım və azalmaya səbəb olduqda bilinir.

Farmakokinetikası

  • Maninil 3.5 və 1.75: mədə-bağırsaq traktından udma sürətli və demək olar ki, tamamlanır. Mikronizə edilmiş aktiv maddənin sərbəst buraxılması 5 dəqiqədən sonra baş verir.
  • Maninil 5: mədə-bağırsaq traktından udma dərəcəsi - 48 ilə 84% arasında. C-yə çatma vaxtımaksimum - 1-2 saat. Mütləq bioavailability 49 ilə 59% arasında dəyişir.

Plazma zülalları ilə əlaqəlidir: Maninil 3,5 və 1,75 - 98% -dən çox, Maninil 5 - 95%.

Glibenclamide, demək olar ki, tamamilə qaraciyərdə metabolizə olunur, iki hərəkətsiz metabolit meydana gəlir. Onlardan birinin xaric olması safra ilə, ikincisi - sidiklə baş verir.

T1/2 (yarı ömrü): Maninil 1.75 və 3.5 - 1.5-3.5 saat, Maninil 5 - 3 ilə 16 saat arasında.

Maninil, istifadə üçün təlimat: metod və doz

Maninil tabletləri, yeməkdən əvvəl tercihen az miqdarda maye ilə çeynəmədən və içmədən alınır. Gündəlik doza 1-2 tabletdirsə, səhər bir dəfə, səhər yeməyindən dərhal əvvəl alınır. Daha yüksək dozalar iki bölünmüş dozada qəbul edilməlidir (səhər və axşam).

Təsadüfən bir Maninil administrasiyasını atlasanız, növbəti tableti dozanı artırmadan adi vaxtda qəbul etmək lazımdır.

Dərmanın rejimi yaşa, xəstəliyin şiddətinə, qanda qlükoza konsentrasiyasının boş bir mədədə və yeməkdən 2 saat sonra müəyyən edilir.

Təyin edilmiş başlanğıc doza kifayət qədər effektiv olmadıqda, tibbi nəzarət altında tədricən artır (bir neçə gündən 1 həftəyə qədər) sabitləşmək üçün kifayət qədər karbohidrat mübadiləsi əldə olunana qədər (lakin maksimumdan çox deyil).

Digər hipoglisemik dərmanları qəbul etməkdən keçərkən Maninil, tibbi nəzarət altında adi başlanğıc dozada optimal səviyyəyə tədricən artır.

Gündəlik doza (ilkin / maksimum):

  • Maninil 1.75: 1.75-3.5 / 10.5 mq (gündəlik doza 3 tabletdən yuxarı olduqda, Maninil 3.5 istifadəsi tövsiyə olunur),
  • Maninil 3.5: 1.75-3.5 / 10.5 mq,
  • Maninil 5: 2.5-5 / 15 mq.

Hipoqlikemiyanın inkişaf təhlükəsi olduğundan, qaraciyər və ya böyrəklərin ciddi funksional pozğunluğu olan yaşlı xəstələr, zəifləmiş xəstələr və qidalanma az olan xəstələr Maninilin ilkin və qulluq dozalarını azaltmalıdırlar.

Maninil tabletləri, istifadə qaydaları (metod və doz)

Maninilin dozası xəstəliyin gedişatının şiddətini, xəstənin yaşını və qan şəkərini nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir. Orta gündəlik doza 2,5-15 mqdir. Glibenclamide, səhər və axşam yeməkdən yarım saat əvvəl, tabletləri çeynəməyə ehtiyac yoxdur.

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Maninil 5 gündə 3-4 tabletdən çox dozada qəbul edilə bilər.

Aşırı doz

Artan tərləmə, aclıq, pozulmuş danışma, şüur, görmə, titrəmə, çarpıntılar, əsəbilik, yuxusuzluq, depressiyaserebral ödem və digər əlamətlər hipoqlikemiyakoma.

Müalicə: içəridə şəkər qəbul edin. Xəstə huşsuz vəziyyətdədirsə, venadaxili olaraq dekstroz bolus, qlyukagon, diazoksid vurun. Hər 15 dəqiqədən bir qan qlükoza səviyyəsini nəzarət edin. Yenidən hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün xəstəyə karbohidratlarla zəngin qidalar vermək lazımdır (asanlıqla həzm olunur). Serebral ödem təyin edildikdə deksametazonmannitol.

Qarşılıqlı əlaqə

Antifungal dərmanlar, ACE inhibitorları, NSAİİlər, fibratlar, vərəm əleyhinə dərmanlar, antikoagulyantlar coumarin sıra salisilatlar, beta-blokerlər, anabolik steroidlər, MAO inhibitorları, biguanidlər, fenfluramin, tetrasiklin, xloramfenikol, pentoksifillinsiklofosfamidlər, acarbozlar, piridoksin, disopiramidlər, bromokriptin, reserpin, allopurinol, insulin Maninilin təsirini artırın.

Adrenostimulyantlar, barbituratlar, antiepileptik dərmanlar, karbon anhidraz inhibitorları, BMCC, xlortalidontiazid diuretiklər, furosemid, baclofenglucagon, terbutalin, asparaginase, danazol, isoniazid, ritodrin, morfin, salbutamol, diazoksid, danazol, ritodrin, glukagon, tiroid hormonları, rifampisin, xlorpromazin, nikotin turşusu, litium duzları, estrogenlər, oral kontraseptivlər Maninilin təsirli təsirini zəiflədir.

Yüksək dozalar askorbin turşusu, ammonium xlorid dərmanın reabsorbsiyasını artırmaq, glibenclamide təsirini artırmaq.

Sümük iliyi hematopoezini maneə törədən dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edildikdə artan bir risk qeyd olunur miyelosupressiya.

İstifadə qaydaları

Dərman orta fiziki fəaliyyət, şəkərin az olduğu bir diyet, kilo itkisi kimi əlavə tədbirlər qanda qlükoza səviyyəsinə təsir etməməsi və normal fizioloji parametrlərə aparması hallarında təyin edilir. Maninil diabet dərmanı, tip 2 diabetli insulindən asılı olmayan şəxslərin istifadəsi üçün göstərilmişdir.

Maninili necə götürmək olar

Həblər ilə müalicə, hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün kiçik dozalardan başlamalıdır. İlk doza gündə Maninilin yarım tabletidir. Hipoqlikemiyanın ortaya çıxmaması üçün qanda qlükoza səviyyəsini izləmək vacibdir, xüsusən azaldılmış qidalanma ilə astenik insanlar üçün. Bu dozanı tətbiq etdikdən sonra qan şəkərinin səviyyəsi azalmırsa, təxminən 1 həftədən sonra doza artır.

Tabletlər səhər boş bir mədədə, yeməkdən 20-30 dəqiqə əvvəl bir stəkan su ilə yuyulmalıdır. Endokrinoloq gündə 2 tablet qəbul edərsə, qəbulu 2 dəfə bölünür: səhər və axşam, eyni vaxtda. Bu dərmanı qəbul edərkən həftədə qan və sidik qlükoza səviyyənizi izləmək vacibdir.

Maninil analoqu

Apteklərdə eyni və ya oxşar aktiv və köməkçi komponentləri olan dərmanları satın ala bilərsiniz. Bu dərmanlara Maninilin analoqları deyilir, tərkibindən asılı olaraq bədənə eyni və ya oxşar təsir göstərir. Aşağıdakılar aktiv maddə glibenclamide və ya oxşar maddələri ehtiva edən bir-birini əvəz edən preparatlardır:

  • Glibenclamide tabletləri,
  • Glidiab tabletləri
  • Diabefarm MV tabletləri.

Maninil qiymeti

Hər hansı bir dərman alarkən istehsalçıya, tərkibinə, rəylərinə diqqət yetirmək lazımdır. Maninili analoq ilə əvəz etmək qərarına gəldikdə, bir endokrinoloqa müraciət etməyinizə əmin olun. Bu hipoqlikemik dərmanın qiyməti baha deyil - ucuzdur. Aşağıda Moskvada bir dərmanın orta qiyməti olan bir masa var.

Maninil tabletləri 5 mq

Maninil tabletləri 3,5 mq

Həblər Maninil 1.75

Olesya, 48 Maninil 5 I tip 2 diabetin müalicəsi üçün təyin edildi. Dərmanı təlimatlara uyğun olaraq istifadə edirəm. Bundan əlavə, digər şəkər endirən dərmanlar alıram, qatı bir diyetə riayət edirəm, praktik olaraq şəkər tərkibli qidalar istisna olmaqla, daha çox hərəkət etməyə çalışıram. Şəkər səviyyəsi normaldır.

Natalya, 26 tablet Maninil, 5 ildən çox şəkərli diabetdən əziyyət çəkən babama təyin edildi. Bu dərmanı onun üçün ikinci ildir alıram. Dərman heç bir yan təsir göstərməmişdir. Əvvəlcə həkimin göstərişlərinə əsasən hərəkət etdiyimiz yeganə şey altı ay ərzində gündə 1 tablet almaq, sonra stress səbəbindən 2-yə keçmək idi.

Andrey, 35 yaşımda atamın 2-ci tip şəkərli diabeti var, hər zaman bir pəhriz izləməyi bacarmır, üstəgəl fiziki fəaliyyətə öyrəşmir, oturaq həyat tərzi keçirirdi. Həkimin bizim üçün hansı dərmanları təyin etmədiyi, amma fikrimcə Maninil 3.5 ən təsirli olduğu ortaya çıxdı. Ata daha yaxşı hiss etməyə başladı, qan şəkərinin səviyyəsi azaldı.

Ehtiyatla

Belə hallarda ehtiyatlı olmaq lazımdır:

  • tiroid disfunksiyası,
  • epileptik tutma və konvulsiyalara meylli olmaq;
  • hipoqlikemiya əlamətlərinin təzahürü,
  • bədənin müxtəlif intoksikasiya formaları.

Bütün müalicə müddəti ərzində yuxarıda göstərilən patologiyaların olması halında xəstələrin mütəmadi müayinəsi aparılır.

Maddələr mübadiləsi tərəfdən

Nəzarətsiz bir aclıq hissi, bədən çəkisinin artması, baş ağrısı, diqqət konsentrasiyasının zəifləməsi, istiliyin tənzimlənməsi proseslərinin pozulması var. Dərman qəbul etmək hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Maninil qəbul edərkən baş ağrısı meydana gəlir. Müalicə həkimin ciddi nəzarəti altında və qan şəkərinin mütəmadi monitorinqi ilə aparılmalıdır.

Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Dərman qəbul edərkən, potensial təhlükəli mexanizmlərlə əlaqəli olan hərəkət və hərəkətlərdən çəkinmək tövsiyə olunur. Məhsul yuxululuq və ya başgicəllənməyə səbəb ola bilər.

Dərman qəbul edərkən sürücülükdən imtina etmək tövsiyə olunur. Məhsul yuxululuq və ya başgicəllənməyə səbəb ola bilər.

Yaşlılıqda istifadə edin

Yaşlılıqda hipoqlikemiya inkişaf riski var. Müalicə bir həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalı və qan şəkərinin səviyyəsini mütəmadi olaraq ölçmək lazımdır.

Yaşlılıqda, Maninil ilə müalicə həkim nəzarəti altında aparılmalı və qan şəkərinin səviyyəsini mütəmadi olaraq ölçməlidir.

Alkoqol uyğunluğu

Spirt tərkibli içkilərlə birlikdə qəbul edildikdə, dərman hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Terapiya zamanı spirt istisna edilməlidir.

Bu dərman farmakoloji təsirdə analoqlara malikdir:

Amaril, hərəkətdə Maninilə bənzəyir.

Onların hər biri üçün təlimatlar əks göstərişlər və yan təsirləri göstərir. Bir analoqla əvəz etmədən əvvəl bir həkimə baş çəkmək və müayinədən keçmək lazımdır.

Maninil 3.5 haqqında rəylər

Maninil 3.5 mq dərmanı diyetə və aktiv həyat tərzinə əlavə olaraq təyin edilir. Xəstələr sürətli bir nəticə qeyd edirlər və həkimlər - təlimatları izlədikdə yan təsirlərin olmaması.

Oleq Feoktistov, endokrinoloq

Tip 2 diabet üçün bu dərmanı xəstələrə təyin edirəm. Dərmanın təsiri altında qanda şəkər miqdarı azalır, çünki qaraciyər və əzələlər qlükoza aktiv şəkildə udmağa başlayır. Dərman yaxşı tolere edilir. Müntəzəm istifadəsi ilə insulinin salınmasını artırır və antiaritmik təsir göstərir.

Kirill Ambrosov, terapevt

Dərman diabet xəstələri arasında ölümü azalda bilər. Pills qan içindəki qlükoza səviyyəsini normallaşdırmağa, "pis" xolesterolun tərkibini azaltmağa kömək edir. Aktiv maddə tez əmilir və hərəkət 24 saata qədər davam edir. Kilo verməmək üçün əlavə məşq etməli və düzgün yemək lazımdır.

Diabet xəstələri

Tatyana Markina, 36 yaş

Gündə bir tabletə təyin edilir. Alət şəkər səviyyəsini idarə etməyə kömək edir. Az karbohidrogenli pəhriz izləyirəm və daim hərəkət etməyə çalışıram. 4 aylıq terapiya zamanı vəziyyət yaxşılaşdı. Yan təsirlər arasında tabure pozğunluğu və migren var. Semptomlar 2 həftədən sonra yox oldu. Qəbulu davam etdirməyi planlaşdırıram.

Anatoli Kostomarov, 44 yaş

Həkim, insulin asılı olmayan diabet xəstəliyi üçün dərman üçün resept yazdı. Baş dönmə istisna olmaqla yan təsirləri hiss etmədim. Dərmanı həbin yarısına qədər azaltmalı oldum. Şəkər normal və xoşdur. Tövsiyə edirəm.

ŞəRh ƏLavə EtməK