Pankreatit: pankreas xəstəliyinin simptomları və səbəbləri

Pankreatitin reaktiv forması, həzm prosesində iştirak edən digər orqanların xəstəlikləri ilə təhrik olunan pankreasın kəskin bir iltihabıdır.

Pankreatitin bu forması həmişə ikincidir. Bağırsağın, safra yollarının, qaraciyərin, onikibarmaq bağırsağın və mədənin patologiyaları ümumiyyətlə birincidir.

Reaktiv pankreatit olduqca nadir hallarda xroniki olur, bu xəstəlik aşkar simptomlarla kəskin inkişaf edir. Bu pankreatitin müalicəsi, ilk növbədə, göstərilən orqan patologiyasına səbəb olan ilkin xəstəliklərin aradan qaldırılması ilə baş verir.

Bu bezin işləməsi həzm prosesində əsas element olan həzm mayesinin (suyu) istehsalından ibarətdir. Mədə mühitinin turşusunu zərərsizləşdirmək üçün müxtəlif ferment və bikarbonatların istehsalı başlayır.

Pankreasın özündə bütün maddələr işləməyən bir mərhələdədir, aktiv olsaydı bu orqan sadəcə həll olardı. Fermentlərin aktivləşməsi üçün bağırsaqların tərkibindəki maddələrlə təmasda olmalıdırlar. Sağlam bir insanda bu proses məzmunla təmas həzm mayesinin mədəaltı vəzidən gəldikdən sonra başlanır.

Ancaq hər hansı bir patoloji vəziyyətində, tərkib hissəsi suyun axdığı kanallara axıdılır, fermentlər işə vaxtından əvvəl daxil olur və bezləri korlayır. Kəskin iltihablanma prosesi başlayır, həzm fermentlərinin istehsalını daha da pisləşdirmək üçün toxuma hüceyrələri parçalanmağa başlayır. Və orqanın məhv edilməsi daha da intensiv başlayır. Buna görə, bu xəstəliyin ilk simptomlarında bir gastroenteroloqa müraciət etməli və düzgün müalicə almalısınız.

Reaktiv pankreatitin inkişaf səbəbləri

Reaktiv pankreatit əsasən yetkin kişilərin xəstəliyidir, ləzzətli, lakin zərərli qidaları qəbul edən və spirtli içki və siqaretdən sui-istifadə edən kişi cinsidir.

Mütəxəssislər bu xəstəliyin inkişafının aşağıdakı səbəblərini müəyyənləşdirirlər:

• spirtli içkilər, bu anda reaktiv formanın əsas provokatoru pivədir, onun həddindən artıq istehlakı xəstəliyin təzahürünə səbəb olur,
• müxtəlif xroniki xəstəliklər (qastrit, xolesistit, onikibarmaq bağırsağın patologiyası, safra yolları və s.),
• tez-tez overeating
• yağlı və ədviyyatlı qidalara, ləzzətli qidalara ehtiras,
• düzgün olmayan müalicə, dərmanların nəzarətsiz istifadəsi,
• siqaret çəkən tütün və ya narkotik
• güclü emosional yük və daimi stresli vəziyyətlər,
• qarın boşluğunun xəsarətləri, daxili orqanların toxumalarının yırtılması ilə nəticələnir.

Reaktiv pankreatit əlamətləri

Reaktiv bir formanın simptomları kəskin bir forma pankreatit əlamətlərinə bənzəyir. İltihabi prosesin başlanğıc mərhələsində xoşagəlməz hisslər xırıltılı şəkildə ifadə edilə bilər, buna görə xəstələr evdə müstəqil müalicə aparırlar ki, bu da patologiyanın mənzərəsini daha da ağırlaşdırır.

Xəstəliyin ilk əlamətlərində bir mütəxəssislə məsləhətləşmək və öz-özünə dərman verməmək vacibdir.

Pankreatitin reaktiv formasının ilkin əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

1. artan qaz əmələ gəlməsi,
2. daimi ürək yanması
3. burping
4. ürək bulanması
5. mədədə ağırlıq hissi.

Bu xəstəliyin aşkar əlamətləri:

• daimi qusma
• ağızdakı acı dad
• tüpürcək bezlərinin pozulması (quru ağız).

Bundan əlavə, bədənin intoksikasiya fonunda, digər simptomlar, məsələn, kəskin bir temperatur atışı bağlanır.Ümumi şəkil ilkin xəstəliklərin əlamətləri ilə ağırlaşır, məsələn, safra daşı xəstəliyi ilə, sağ qabırğa altındakı şiddətli ağrı hiss olunur.

Ağrının şiddəti xəstəliyin şiddətində dəyişir, oturma vəziyyətində və bədənin əyilmiş olduğu zaman ağrı azalır. Ağrı kəskinləşə bilər, kəskin şəkildə azalır.

İltihabi proses nə qədər uzun sürərsə, xəstəliyin əlamətləri daha parlaq olar. Kəskin mərhələdə, palpasiya zamanı qarın zonası sərtləşir və hipokondriyada kəsiklər görünür.

Evdəki reaktiv pankreatitin kəskin bir ağrı hücumunu aradan qaldırmaq demək olar ki, mümkün deyil, bu vəziyyətdə ağrı kəsicilər işləməyəcək, xəstəyə stasionar müalicə təyin olunur.

Pəhriz, reaktiv pankreatit üçün resept dərmanları

Bu xəstəliyin müalicəsində əsas rollardan biri pəhrizə ciddi riayət etməklə oynanılır. Reaktiv pankreatit əksər hallarda, yalnız zəruri qida və alkoqoldan asılı olan insanlarda olur. Buna görə əvvəlcə asılılıqlardan imtina etməli və bir pəhriz hazırlamalısınız.

Xəstəliyin reaktiv bir forması ilə istifadəsi qadağandır:

1. alkoqollu içkilər, o cümlədən alkoqollu içkilər,
2. bir çox heyvan piyləri olan yemək,
3. karbohidratları məhdudlaşdırın
4. bal
5. təzə sıxılmış şirələr (su ilə seyreltilməlidir).

• az yağda kəsmik,
• qaynadılmış toyuq, dovşan əti,
• ikinci bulyonlar
• tərəvəz püresi
• arıq balıq
• Makaron yalnız durum buğdasından hazırlanmışdır.

Müalicənin əvvəlində ağrı simptomları aradan qalxana qədər oruc tutmaq məsləhət görülür, sonra diyetə az miqdarda qida daxil edilir, qida həcmi bir neçə gün ərzində artır. İltihabi pankreasın yükünü azaltmaq üçün məcburi qidalanma fraksiya hissələrində təyin edilir.

Reaktiv pankreatit kompleks müalicə tələb edir. Əvvəlcə ilkin xəstəlik aradan qaldırılır. Sonra, aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

1. enzimatik dərmanlar (Pangrol, Microzyme),
2. qaz meydana gəlməsini (Espumisan) aradan qaldırmaq,
3. antispazmodiklər (drotaverinum),
4. antibiotiklər (Ampioks),
5. bir ağrı hücumunu yüngülləşdirən dərmanlar (Ibuprofen).

Diyet qidalanmasına daim riayət etməli olduğunuzu xatırlamaq vacibdir, əgər xəstə reaktiv pankreatitin ən azı bir hücumuna məruz qalmışdırsa, təkrar hücum riski bir neçə dəfə artır. Pəhrizdən hər hansı bir sapma xəstəliyin yeni bir dövrünə səbəb olur.

Pankreatit nədir?

Pankreatit, kəllədaxili və ekzokrin funksiyası olan bir orqan olan pankreas toxumasının təsir etdiyi iltihablı bir prosesdir. Pankreasın özü mədənin arxasında, onikibarmaq bağırsağa bitişik olan retroperitoneal bölgədə yerləşir. "Pankreas" adı arxa tərəfə daha yaxın yerləşdiyinə görə əldə edilmişdir, beləliklə yatarkən müayinə edilərkən "mədənin altındadır".
Bu orqanın əsas məqsədi bədənin həzmində iştirak edən fermentlər və bikarbonatlar olan mədəaltı vəzi şirəsinin istehsalidir. Yemək gözləyərkən və mədəyə daxil olduqda, fermentlər və şirələr, mədəaltı vəzidən bağırsaq bağırsaq kanalına bağlanır və qida maddələrinin fermentativ işlənməsi prosesini təmin edir, maddələr mübadiləsində iştirak edir və qida maddələrinin kiçik bağırsağın divarları vasitəsilə udulmasını təşviq edir. Pankreas mayesi, bağırsaqdakı mədə şirəsinin turşu mühitini neytrallaşdırır, həzm fermentlərinin aktiv olduğu və maddələrin parçalanma və emal funksiyalarını yerinə yetirməyə başlayır.
Pankreasın istehsal etdiyi əsas həzm fermentləri bunlardır:

• nişastanın şəkərə çevrilməsini təşviq edən amilaza,
• lipaz, yağları parçalayan bir ferment,
• tripsin, chimotrypsin - zülalların parçalanmasında iştirak edən fermentlər,
• insulin, polipeptid, qlükagon və s.

Pankreatitin səbəbləri mədəaltı vəzidən (onikibarmaq bağırsağının sahəsinə) pankreas (həzm) suyu axınının pozulmasıdır. Bezi içərisində kanalların qismən və ya tamamilə üst-üstə düşməsi ilə uzanır, həmçinin bağırsağın tərkibi kanalların içərisinə atıldıqda, fermentlər vaxtından əvvəl aktivləşir və ətrafdakı toxumaları emal etməyə başlayır. Pankreasın iltihabı nəticəsində yaranan şirə və fermentlərin gecikməsi ilk növbədə pankreas toxumasına dağıdıcı təsir göstərir, lakin uzun müddət ifşa olunmaqla, pankreas fermentlərinin və pankreas suyunun yığılmasının mənfi təsiri yaxınlıqdakı toxuma, orqan və qan damarlarına da yayılır. Dağıdıcı hüceyrələr travmatik prosesdə getdikcə geniş bir ərazini cəlb edərək həzm fermentlərinin fəaliyyətini artırır. Pankreas nekrozu ilə müşayiət olunan ağır hallarda pankreatit ölümlə nəticələnə bilər.
Karbohidratlı qidaların emalı üçün lazım olan həzm suyu və fermentlərin maksimum miqdarı. Xüsusilə ədviyyatla doymuş yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı, həmçinin alkoqol istifadəsi pankreasdakı fermentlərin gecikməsinə səbəb olur. Digər amillər də həzm fermentləri və şirələrin gecikməsinin səbəbi ola bilər.

Yetkinlərdə pankreatitin inkişafı

Yetkinlərdə xəstəliyin yayılması ilə bağlı statistik məlumatlar iqlimdən, müxtəlif ölkələrdə qəbul edilən pəhriz vərdişlərindən və spirtli içki içmək ənənələrindən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Həm xəstəliyin mexanizmi, həm də onu yaradan səbəblər baxımından qadınlarda və kişilərdə rast gəlinmədə də ciddi fərq var.
Pankreatitin inkişafı üçün əsas risk qrupu spirt istehlakının tezliyi, balanssız bir pəhriz və yoluxucu xəstəliklərin əlavə olması ilə əlaqəli bir yetkin əhalidən ibarətdir.

Kişilərdə xəstəliyin səbəbləri

Yüksək tezliyi olan birincil pankreatit olan kişilərdə "tetik mexanizm" alkoqol qəbulu (sözdə alkoqol pankreatiti) və yağlı qidaların və emal olunan qidaların üstünlük təşkil etməsidir. Ayrıca kişilərdə pankreatitin fərqli bir xüsusiyyəti, xasiyyətli simptomlara və alevlenmələrə məhəl qoymamaq, bir qastroenteroloqa gec ziyarət səbəbiylə "laqeyd" pankreatitdir.

Qadınlarda pankreatitin etiologiyası

Qadınlarda pankreatitin aşağıdakı səbəbləri ən çox müşahidə olunur:

• pankreatit və xolesistitin inkişafına səbəb olan xolelitiaz,
• mədəaltı vəzinin iltihabi proseslərinə səbəb olan hormonal dalğalanmalar və pozğunluqlar: hamiləlik, menopoz, hormon tərkibli doğuşa nəzarət dərmanları qəbul etmək,
• aclıq, qida tərkibində balanssız, sağlamlığa zərərli diyetlərə riayət etmək.

Yetkinlərdə xəstəliyin reaktiv formasının səbəbləri

Orta və ya reaktiv pankreatit mövcud xəstəliklərin fonunda və qarın xəsarətləri, cərrahiyyə əməliyyatları və s. Fonunda inkişaf edir. Reaktiv pankreatitin inkişafına kömək edən ən çox görülən amillər həzm sisteminin xəstəlikləridir:

• qeyri-yoluxucu hepatit,
• öd daşı xəstəliyi
• qastrit
• qaraciyər sirozu
• safra diskinezi,
• bağırsaq infeksiyası.

Uşaqlarda pankreatitin səbəbləri

Şəkil: narikan / Shutterstock.com

Mütəxəssis - bir uşaq qastroenterologu bir uşaqda pankreatitin inkişafının səbəbini təyin etməklə məşğuldur. Uşaqlıqdan ötəri, pankreasdakı iltihablı proseslərin etiologiyası xəstəliyin başlanmasının yetkin mexanizmlərindən fərqlidir.
Çox vaxt uşaqlarda pankreatit mədəaltı vəzinin və / və ya onun toxumalarının zədələnməsi ilə nəticələnən xəsarətlərin, əməliyyatın nəticəsidir. Həzm suyu, kistik fibrozun (bağırsaq, ağciyər, qarışıq forma) həddindən artıq istehsalına irsi meyl, eləcə də qida allergiyası, orqanizmdə xroniki iltihabi proseslər, kabakulakların və digər xəstəliklərin və həzm xəstəliklərinin təsirləri və digər funksiyalar uşaqlarda və yeniyetmələrdə pankreatitə səbəb olur.

Ümumi məlumat

Reaktiv pankreatit pankreasın həzm sistemi xəstəliklərinə, pəhriz səhvlərinə, zəhərlənməyə, allergiyaya və s. Bir növ reaksiya növüdür 30-50% hallarda, pankreas reaktivliyinin artmasına səbəb qadınlara ən çox təsir edən xolelitiazdır, buna görə də əsasən qadın hissəsi reaktiv pankreatitdən əziyyət çəkir. əhali. Bundan əlavə, qaraciyər, mədə, bağırsaq, sistem xəstəlikləri, zəhərlənmə və intoksikasiya kimi müxtəlif patologiyalar mədəaltı vəzin ikinci dərəcəli zədələnməsinə səbəb ola bilər. Tez-tez xroniki gastroduodenit olan uşaqlarda pankreas reaktivliyinin artması müşahidə olunur. Pankreatitin bu formasının fərqli bir xüsusiyyəti, təhrikedici bir amilə məruz qaldıqdan sonra simptomların tez başlaması və müalicə və pəhriz başladıqdan sonra eyni dərəcədə sürətli reqressiya olmasıdır.

Reaktiv pankreatitin səbəbləri çox müxtəlif ola bilər: həzm sisteminin xəstəlikləri (viral hepatit, öd daşı xəstəliyi, xassəli xolesistit, xroniki qastritin kəskinləşməsi, qaraciyər sirozu, safra diskinezi, bağırsaq infeksiyası), qarın xəsarətləri, alkoqol istismarı, qidalanma səhvləri, bəzi dərmanlar, suqəbuledici. , sistemli və yoluxucu xəstəliklər, məişət və sənaye zəhərləri, göbələk və s. tərəfindən zəhərlənmə Cərrahlar üçün böyük bir problem yatrogen re öd axarının (ERCP) üzrə endoskopik müdaxilələr sonra sərəncam pankreatit.

Patogenez, pankreas fermentlərinin parenximasına ziyan vuraraq vaxtından əvvəl aktivləşməsinə əsaslanır. Əsas pankreas kanalında pankreas suyunun durğunluğuna səbəb olan ən çox görülən səbəb xolelitiyazdır. Öd daşı xəstəliyində, ümumi öd yollarına və duodenal papillaya düşən kiçik daşlar (4 mm-dən az) onların qıcıqlanmasına və spazmına səbəb olur. Vaxt keçdikcə Oddi'nin ümumi öd kanalının və sfinkterinin daimi spazmı, ümumi safra kanalının daralması və stenozunun inkişafına səbəb olur. Bu, daha böyük öd daşları ilə bu strukturların tıkanması və ümumi pankreas kanallarında pankreas şirələrinin durğunluğunun yaranması ilə nəticələnə bilər. Pankreas kanallarında hipertansiyon, gec-tez onun acininin zədələnməsinə səbəb olur, acinar hüceyrələri öz fermentlərinin proteolitik təsirlərinə həssas olurlar.

Xəstədə xolelitiaz, mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq xorası fonunda xroniki gastroduodenit varsa, reaktiv pankreatitin yaranma riski dəfələrlə artır. Onikibarmaq bağırsaqdakı xroniki iltihab prosesi, papillitə və bağırsaq suyunun pankreas kanallarına retrograd reflü gətirə bilər. Nəticədə, toxumalarında pankreas fermentlərinin vaxtından əvvəl aktivləşdirilməsi mümkündür. Öz pankreas fermentləri bezin parenximasını məhv etməyə başlayır, iltihablı biokimyəvi proseslər aktivləşir və çox miqdarda çürümə məhsulları qan dövranına daxil olur, əhəmiyyətli pankreas ödemi və intoksikasiya hadisələrinə səbəb olur.

Reaktiv pankreatitin simptomları

Reaktiv pankreatitin klinik mənzərəsi ümumiyyətlə provokasiya edən etioloji faktora məruz qaldıqdan bir neçə saat sonra inkişaf edir.Pankreas lezyonunun simptomları əsas xəstəliyin əlamətlərinə qoşulur. Xəstə şiddətli bağırsaq ağrısından narahatdır (yuxarı qarın və hipokondriyada, arxa və çiyin bıçaqlarına şüalanan), yeməkdən sonra intensivləşir. Reaktiv pankreatitdə ağrı, mədəaltı vəzdəki kəskin iltihablı prosesin digər formasında olduğu kimi açıq deyildir. Düzgünlük, ürək yanması, qaşınma şikayətləri qeyd olunur. Ağrı sindromu dispeptik simptomlarla müşayiət olunur: bulantı, mucus və safra qarışığı ilə qusmağa çevrilir. Qusma qarın içi və qarındaxili təzyiqin artmasına səbəb olduğu üçün qusmadan sonra qarın ağrısı arta bilər.

Xəstə vaxtında bir qastroenteroloqa müraciət etməsə və reaktiv pankreatitin erkən mərhələlərində müalicəyə başlamazsa, proteolitik fermentlərin qan dövranına kütləvi daxil olması səbəbindən vəziyyət xeyli pisləşə bilər: intoksikasiya hadisələri artır, temperatur febril saylara yüksəlir, dəri solğun və soyuq olur, taxikardiya olur və arterial hipotansiyon. Şiddətli reaktiv pankreatit olan xəstələr qastroenterologiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edirlər.

Diaqnostika

Reaktiv pankreatitin ilk əlamətləri görünəndə bir sıra klinik və biokimyəvi analizlər aparılır: qan və sidik ümumi analizi, koagulogram, qan və sidikdə pankreas fermentlərinin səviyyəsi, qan elastazı, ümumi protein və kalsium. Normal səviyyədə lipaz və tripsin səviyyəsində qan və sidikdə amilaza və tripsin inhibitoru səviyyəsində artım var. Bəlkə də xəstəliyin ilk günlərində qan elastazında artım.

Reaktiv pankreatitin inkişafı, həzm sisteminin xroniki patologiyasının kəskinləşməsi, xəstədə digər etioloji amillərin olması ilə göstərilir. Fiziki müayinə zamanı taxikardiya, arterial hipotansiyon, dərinin və selikli qişaların solğunluğu diqqət çəkir. Qarın palpasiyası yuxarı hissələrdə ağrılı olur, müsbət Mayo-Robson simptomu təyin olunur (sol kostal vertebral küncdə ağrılar). Qarın ümumiyyətlə yıxılır, ancaq mülayimdir, peritoneal qıcıqlanma əlamətləri mənfi olur.

Qarın boşluğu orqanlarının ultrasəsi, xüsusilə mədəaltı vəzi və safra yollarının hədəf müayinəsi reaktiv pankreatit diaqnozu üçün ən təhlükəsiz və məlumatverici metoddur. Bu üsul ümumi öd yollarında, ödemdə və mədəaltı vəzinin böyüdülməsində kalsiumu təyin etməyə imkan verir. Diaqnozu və patoloji fokusunun daha ətraflı vizualizasiyasını aydınlaşdırmaq üçün qarın orqanlarının ümumi rentgenoqrafiyasını, kompüter tomoqrafiyasını (pankreatitin diaqnozu üçün qızıl standart) və qarın orqanlarının MSCT-ni aparmaq lazım ola bilər. Reaktiv pankreatit üçün endoskopik RCP və xoledokoskopiya yalnız ciddi göstərişlərə əsasən aparılmalıdır (kəllə ilə ümumi öd kanalının sübut edilmiş obstruksiyası); mədəaltı vəzi və safra yollarının maqnetik rezonans görüntüləməsi bu tədqiqatları müvəffəqiyyətlə əvəz edə bilər ki, bu da kalsiumun vizual görünməsinə, ölçüsünü və lokalizasiyasını müəyyənləşdirməyə imkan verir.

Reaktiv pankreatit ilə çölyak magistralının angioqrafiyası pankreas toxumasının artan vaskulyarizasiyasını göstərir. Reaktiv pankreatitin kəskin dövründə esophagogastroduodenoskopiya bütün xəstələr üçün göstərilir, çünki bu, yalnız müşayiət olunan patologiyanı diaqnoz etməyə imkan vermir, həm də lazım gəldikdə, duodenal papillanın patensiyasının endoskopik bərpasını da həyata keçirməyə imkan verir. Laparoskopiya yalnız ağır reaktiv pankreatitdə, diaqnostik çətinliklərlə tələb olunur.

Reaktiv pankreatit müalicəsi

Reaktiv pankreatitin müalicəsi mədəaltı vəzin ödemini və iltihabını dayandırmaq, intoksikasiyanı yüngülləşdirmək və pankreas şirələrinin normal ifrazını bərpa etmək məqsədi daşıyır.Reaktiv pankreatitin müvəffəqiyyətlə müalicəsi etioloji faktoru aradan qaldırmadan mümkün deyil, əsas xəstəliyin müalicəsinə çox diqqət yetirilir.

Reaktiv pankreatitin kəskin dövründə bir-iki gün ərzində tam terapevtik oruc göstərilir. Bu müddət ərzində yalnız su və iltihab əleyhinə otların infuziyalarına icazə verilir. Reaktiv pankreatitin yüngül bir kursu ilə aclıq lazım olmaya bilər, bu vəziyyətdə zülal və yağ məhdudlaşdırılması ilə karbohidratlarla zəngin bir diyet təyin edilir. Pəhrizin məqsədi pankreas üçün istirahət yaratmaq, pankreas fermentlərinin istehsalını azaltmaqdır. Bunu etmək üçün hissə-hissə yemək lazımdır, yemək əzilməlidir, kiçik hissələrə mədəyə daxil olun. Detoksifikasiya məqsədi ilə çoxlu maye içmək məsləhət görülür.

Dərmanlardan pankreas fermentləri (pankreatin), ağrıkəsicilər təyin olunur (mülayim bir reaktiv pankreatit ilə steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, ağır hallarda isə narkotik analjeziklər ilə doldurulur), antispazmodiklər (drotaverin, platifillin), dolğunluğu azaltmaq deməkdir. Reaktiv pankreatitdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün, morfin istifadə edilə bilməz, çünki bu, böyük duodenal papillanın bir spazmını doğurur və kanalizasiya hipertenziyasını artırır.

Reaktiv pankreatitin inkişafı xolelitiaz və ya Oddi sfinkterinin patologiyası ilə əlaqədardırsa, onu aradan qaldırmaq üçün endoskopik prosedurlardan istifadə etmək mümkündür: ERCP, papillotomiya zamanı əsas pankreatik kanalın kalsiumunun endoskopik çıxarılması.

Proqnoz və qarşısının alınması

Reaktiv pankreatitin mürəkkəb gedişatına dair proqnoz əlverişlidir, ümumiyyətlə müalicəyə başladıqdan sonra bütün simptomlar tez azalır. Bu patologiyanın qarşısının alınması reaktiv pankreatitin inkişafına səbəb ola biləcək xəstəliklərin vaxtında diaqnoz və müalicəsindən, həmçinin yaxşı qidalanma prinsiplərinə riayət etməkdən, pis vərdişlərdən (siqaret çəkmə, alkoqoldan sui-istifadə) imtina etməkdən ibarətdir.

Bu xəstəlik nədir

Pankreatitin reaktiv forması (həzm orqanlarının iltihablı bir prosesi) sürətlə baş verir. Daha çox dərəcədə uşaqlarda özünü göstərir, çünki immunitet sistemi xəstəlikdən qorunmaq üçün hələ tam inkişaf etməmişdir. Yetkinlərin bədənində əmələ gələn mədə-bağırsaq traktı, pankreatitin reaktiv hücumunun ağırlaşmalarına daha az meyllidir.

Pankreatit reaktivdir - bu nədir? İnsan həzm sistemi ilə əlaqəli digər orqanların xəstəliklərinin kəskinləşməsi ilə əlaqədar olaraq mədəaltı vəzində meydana gələn kəskin iltihablanma prosesinə reaktiv pankreatit deyilir. Qaraciyərin, böyrəklərin, bağırsaqlarda iltihabın, mədə xəstəliklərinin və safra yollarının problemlərində mümkün xroniki xəstəliklərdə baş verməsinin əsas səbəbi.

Kəskin pankreatitin simptomatologiyası kimi kəskin şəkildə özünü göstərərək ortaya çıxır, xroniki bir forma keçmir. Bu tip pankreatitin müalicəsi üçün ilk növbədə belə bir patologiyanın səbəbini ortaya qoyan "başlanğıc" xəstəliyindən xilas olurlar. Reaktiv pankreatit, həzm çatışmazlığına, ağır bir qidalanmaya, zəhərlənməyə, mədəaltı vəzinin allergik bir qıcıqlandırıcısına cavabdır.

Hər hansı bir patologiyanın reaktiv pankreatitə aid olan inkişaf edən bir xəstəliyin öz əlamətləri var. Xəstəliyin inkişafının klinik mənzərəsi gözə çarpan simptomatologiyaya malikdir və təxribat amili yarandığı andan 2-3 saat ərzində inkişaf edir.

Reaktiv pankreatit və xəstəliyin simptomatologiyası - simptomlar:

• beldən şiddətli ağrı, yeməkdən sonra daha pisdir;
• dözümlülüyün güclü təzahürü,
• ürək yanması turş dadı var
• burping
• qusma, safra ifrazatları ilə qusma görünüşü,
• qusma zamanı işlədildikdən sonra ağrının tədricən artması;
• temperaturun kritik səviyyələrə qalxması,
• bədən intoksikasiya,
• bir insanın dərisində solğun və ya sarımtıl rəngə dəyişiklik;
• taxikardiya tez-tez baş verir.

Pankreatit patologiyasının ilkin mərhələlərində terapevtik müdaxilə olmadıqda, ifraz olunan fermentlər, suyu qan damarlarına daxil olur və bədən boyunca aparıldığından ümumi vəziyyət pisləşir.

Mədəaltı vəzi və onun reaktiv pankreatitdəki təsirini gizlədən pankreas suyu nədir? Pankreas tərəfindən ifraz olunan pankreas suyu istehlak olunan qidaların parçalanması üçün lazımdır. Wirsung kanalından və böyük onikibarmaq bağırsaqdan onikibarmaq bağırsağa daxil olur. Həzm suyu tərkibi qidanın (nişasta, şəkər, yağ, karbohidratlar) həzm olunmasına kömək edir. İnkişaf etmiş reflekslərin köməyi ilə gündəlik normada 1-2 litr olan onikibarmaq bağırsağa sərbəst buraxılır.

Reaktiv pankreatit meydana gəldikdə, keçidlər bağlanır və həzm suyu bağırsağa çatmadan aktivləşməyə başlayır. Bu baxımdan damarları və pankreas toxumalarını özləri həll etməyə başlayır. Semptomlar görünür və bu proses xəstəliyin klinik patologiyasını artıran və peritonitə, qonşu orqanlara, bədənin birləşdirici toxumalarına ziyan vuran toxuma nekrozunun yaranmasına səbəb olur.

Reaktiv pankreatitin başqa bir adı da var - reaktiv pankreatopatiya. Klinik mənzərədə meydana gəlməsinin səbəbləri kəskin pankreatitə bənzəyir və bağırsaqda kanallar tıxananda görünür. Əsas səbəb digər həzm orqanlarının patoloji xəstəliklərinin inkişafı hesab olunur, məsələn:

• sarılıq (hepatit),
• kəskin xolesistit
• qastrit
• xroniki biliyer diskinezi,
• qarın zədəsinin olması
• bağırsaq infeksiyası
• xroniki qaraciyər xəstəliyi
• öd daşı patologiyası.

Reaktiv pankreatitin görünüşünə təsir edən digər amillər də var:

• siqaret çəkən qəlyan, siqaret,
• ağır içki
• bədənin yağlarla doldurulması,
• qida sağlam bir diyetə uyğun deyil,
• kimyəvi dərman zəhərlənməsi.

Reaktiv pankreatit vaxtında tibbi yardımla ciddi nəticələrə səbəb olmur. Xəstəliyin inkişaf etmiş forması ilə, həzm sisteminin xroniki xəstəliklərinin yaranmasına səbəb olacaqdır. Reaktiv patologiyanın əsas səbəbləri:

• xroniki alkoqolizm,
• yemək cədvəlinin kobud şəkildə pozulması,
• xroniki xolesistit
• yoluxucu xəstəliklər
• nəzarətsiz dərmanların istifadəsi,
• overeating
• təhlükəli vərdişlər (siqaret, turşu, yağ, hisə verilmiş ət),
• qida süni boyalar (bədənin zərərli maddələrlə zəhərlənməsi),
• qoruyucu maddələrin ağır istifadəsi,
• dövri stress
• mexaniki zərər (zədə).

Pankreatitin reaktiv hücumunun müalicəsi ənənəvi tibbin köməyi ilə mümkündür, ancaq xəstəliyin əlamətlərinin aradan qaldırılması və həkimlərin məsləhətindən sonra mümkündür.

Reaktiv pankreatitin ilk əlamətləri davamlı hıçqırıqlar, dövri qusma, qusma, qabırğaların altındakı ağrıdır. Ağrı sindromunun özü azalma və ya əksinə artmaq qabiliyyətinə malikdir, lakin bu, hər şeyin olduğu kimi qala biləcəyini ifadə etmir. Yaranan ağrı mərkəzi, öd kisəsi və onun lezyon yeri ilə əlaqəli olan dislokasiya yerini də əvəz edir.

Mesenin iltihablı alt hissəsi hipokondriyanın sağ tərəfində ağrıya səbəb olur, öd kisəsinin iltihabının mərkəzi fokusu ilə ağrı sindromu bədənin skapulyar hissəsi altında hiss olunur, üst fokus iltihabı, hipokondriyanın sol tərəfindəki ağrı. Palpasiya sayəsində mütəxəssislər lezyon yerini təyin edir və müəyyən terapevtik tədbirlər təyin edirlər.

Reaktiv pankreatitin simptomları:

• iştahın tam və ya qismən itirilməsi,
• bəlkə də yeməyə laqeydliyin tam təzahürüdür,
• inkişaf etmiş formalarda, həddindən artıq tükrük meydana gəlir,
• impulsiv sancılar, ağrı, müşayiət olunan mədəaltı vəzi, qarın, bağırsaqların şişməsi
• ürək bulanması, safra ifrazı ilə qusma.

Uşaqlıqda ishal, temperaturun 39 * C-ə qədər artması, iştahanın azalması yuxarıda göstərilənlərə əlavə olunur.

Üreaktiv pankreatit öz xüsusiyyətlərinə və meydana gəlmə əlamətlərinə malikdir və yaranan patologiyanın diqqətlə diaqnozunu tələb edir.

Reaktiv pankreatitdə kəskin pankreatit ilə oxşar simptomlar var və bədənin tam diaqnozundan sonra patologiyanın müalicəsinə başlayır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Pankreatitin reaktiv hücumu üçün xalq müalicəsi ilə müalicəyə başlamaq üçün düzgün müalicəni seçməyə imkan verən diaqnostik tədbirlər görülür.

Pəhriz tədbirlərinə və alternativ metodlardan istifadə olunmaqla xəstəliyin əlamətləri çıxarılır və zədələnmiş orqanlar bərpa olunur. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, bu müalicə metodlarının istifadəsinə müdaxilə etmək olmaz, əks halda istənilən nəticə vermir. Daha sürətli bərpa üçün hər ay müalicə reseptlərini dəyişdirmək tövsiyə olunur.

Reaktiv pankreatiti necə müalicə etmək olar - alternativ müalicə üsulları:

1. Burdock və elecampane, yovşan, öskürək, çobanyastığı və kalendula çiçəklərini götürürük. 0,5 l suda (qaynar su) 3 xörək qaşığı buxarlanır. ümumi kolleksiya gəmiləri, 2 saat bir termosda israr edir, boşaldılır. Gündə 3-4 dəfə yeməkdən əvvəl 125 ml istehlak edin.
2. 1 saat əlavə edilməklə kartof, yerköküdən təzə sıxılmış suyu. kaşığı zeytun yağı. Gündə 3-4 dəfə çay əvəzinə boş bir mədədə istifadə edin.
3. Celandine, trifoli, nanə və dandelion köklərinin otları qarışdırılır, 350 ml qaynar su tökülür və qaynar təkrarlanır. Sərin. Yeməkdən əvvəl gündə 3-4 dəfə 125 ml istehlak edin.

Yaşayış bölgəsindən asılı olaraq seçməyi mümkün edən bir çox müalicə variantı var. Xalq müalicəsi ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmək məsləhətdir.

Pankreatitin təsnifatı və səbəbləri

Pankreatitin simptomları, xəstəliyin inkişaf mexanizmi, diaqnoz və terapiya metodları bir neçə əsrdir ki, mütəxəssislər tərəfindən araşdırılır. Diaqnostik metodların, tədqiqat imkanlarının və təcrübə toplanmasının yaxşılaşdırılması prosesində klinik simptomların xüsusiyyətlərinə, toxuma ziyanının təbiətinə, yaranma səbəblərinə və s. Əsas götürülərək bir neçə növ pankreatit təsnifatı təklif edilmişdir.
Bu anda xəstəliyin etiologiyasına, xəstəliyin gedişatının forma və xüsusiyyətlərinə görə pankreatit növləri var.

Xəstəliyin səbəblərə görə təsnifatı

Xəstəliyin inkişaf səbəblərinə görə ilkin və ikincili, reaktiv pankreatit təcrid olunur.
Xəstəliyin ilkin forması mədəaltı vəzinin özünün toxumalarına ziyan fonunda inkişaf edir. Dağıdıcı proseslərin əsas səbəbləri arasında aşağıdakılar var.

• spirt tərkibli içkilərin sui-istifadəsi (bölgədən asılı olaraq 40% -dən 70% -ə qədər), nikotin siqaret çəkmə,
• qarın xəsarətləri, cərrahi müdaxilələr və müəyyən diaqnostik prosedurlar nəticəsində mədəaltı vəzi zədələnməsi, xüsusilə bu cür nəticələr endoskopiya (retrograd pankreatocholangioqrafiya və endoskopik papillosfinkterotomiya) ilə mümkündür;
• mədəaltı vəzini aqressiv təsir edən dərmanların uzun müddətli, xüsusən nəzarətsiz qəbul edilməsi (bəzi qrup antibiotiklər (tetrasiklinlər), estrogen tərkibli dərmanlar, qlükokortikosteroidlər, asetilsalisil turşusu (Aspirin), sulfanilamid dərmanları, bəzi diüretiklər və s.),
• qida, kimyəvi maddələrlə zəhərlənmə,
• pestisidlər və digər kimyəvi maddələrlə işlənmiş sintetik aşqarlarla çox miqdarda qidanın istifadəsi,
• həzm sisteminin xəstəliklərinə, mədəaltı vəzin inkişafının anadangəlmə patologiyalarına genetik meyl,
• Artıq yağlı və ədviyyatlı qidalardan, xüsusən yeməklər arasında uzun fasilələrlə balanssız bir pəhriz.

Xəstəliyin ilkin forması istənilən yaş dövründə inkişaf edə bilər. Vaxtında diaqnoz və terapiya mədəaltı vəzinin toxumalarında dağıdıcı prosesləri dayandırmaq və ya yavaşlatmaq, itirilmiş orqan funksiyalarını bərpa etmək və ciddi fəsadların qarşısını almaq imkanı verir.
İkincili, reaktiv pankreatit xəstəliyin etiologiyasının mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarının xəstəlikləri və bütövlükdə həzm sisteminin xəstəlikləri şəklində diaqnoz edilə biləcəyi zaman deyilir (xolelitiaz reaktiv pankreatitin statistik olaraq ən çox görülən səbəbi hesab olunur), həmçinin yoluxucu xəstəliklərin provokativ təsiri ilə (daha tez-tez) ümumi - viral hepatit, həmçinin dizenteriya, sepsis, xroniki iltihab ocaqları, məsələn, tonzillit ilə), şəkərli diabet, irsi xəstəliklər ty, kistik fibroz və ya Crohn xəstəliyi, ürək-damar sisteminin xəstəlikləri, öd yollarında helmintik invaziyalar və s. Pankreatitin səbəbini diaqnoz etmək çətin ola bilər. Bununla birlikdə, terapiyanın müvəffəqiyyəti əsasən xəstəliyin başlanmasına səbəb olan amillərin aradan qaldırılması və alevlenmələrin qarşısını almaqdan asılıdır.

Pankreatitin xəstəliyin gedişatının formasına və xüsusiyyətlərinə görə təsnifatı

İltihabi proses mədəaltı vəzinin əsas funksiyalarının qismən və ya tamamilə itirilməsinə səbəb olur. Bu vəzili orqanın hüceyrələrinin məhv edilməsi dönməz proseslərlə təhdid edir. İnsan bədənində mədəaltı vəzi əvəz edə biləcək bir cüt qatlanan orqan yoxdur.
Kəskin və xroniki pankreatit simptomlardan və xəstəliyin gedişatından asılı olaraq fərqlənir. Xəstəliyin formaları klinik mənzərə, müalicə üsulları və sağlamlığa təsiri ilə fərqlənir.
Kəskin pankreatit, pankreasın toxumalarında və quruluşunda, digər orqanların parçalanması, qismən və ya tamamilə və hətta ölümlə nəticələnən təhlükə ilə müşayiət olunan sürətlə inkişaf edən iltihablı bir xəstəlikdir. Kəskin formada, bezdə durğunlaşan mədəaltı vəzi suyu, hüceyrələrini aktivləşdirir və məhv edir.
Xəstəliyin bu gedişi ilə ödem ilə müşayiət olunan orqan hüceyrələrinə əhəmiyyətli ziyan müşahidə olunur. Əsas risk qrupu 30-60 yaş arasındakı yetkinlərdir, baxmayaraq ki, uşaqlarda kəskin pankreatit aşağıdakı kimi mənfi amillər nəticəsində yarana bilər:

• yemək rejiminin olmaması,
• pəhrizdə yağlı və ədviyyatlı yeməklər, rahat qidalar, fast food,
• qarın xəsarətləri
• həzm sisteminin helmintik işğalı,
• öd kisəsinin anadangəlmə qüsurları, onun kanalları, duodenum, mədəaltı vəzi kanalları,
• irsi meyl və pozğunluqlar, yoluxucu xəstəliklər və s.

Uşaqlıqda pankreatitin kəskin forması, bir qayda olaraq, daha az ağır simptomlara malikdir. Xəstəliyin klinik mənzərəsi, diaqnostik metodlar və terapiya prinsipləri yetkin xəstələrdə kəskin dağıdıcı pankreatitdən fərqlənir.

Xroniki pankreas iltihabının xüsusiyyətləri

Xroniki pankreatit, xəstəliyin kəskinləşmə və remissiya dövrləri ilə baş verdiyi zaman deyilir. Proqressiya inkişaf etdikcə pankreas çatışmazlığı inkişaf edir: orqanizmin vəzili toxuması dəyişir və həzm fermentləri və mədəaltı vəzi şirəsi çıxara bilməyən birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Fermentlərin olmaması həzm sisteminin işində pozğunluqlara səbəb olur.
Xəstəliyin bu forması müxtəlif yaşlarda olan xəstələrdə müşahidə olunur. Son zamanlarda mütəxəssislər, xroniki bir formada davam edən təkrarlanan pankreatit diaqnozunda artan bir tendensiyanı qeyd etmişlər ki, bu da əhalinin rahatlığı, ləzzətli yemək, qeyri-adi yemək və alkoqolizasiyanın yayılması və mövcudluğu ilə müşayiət olunur.
Xroniki bir xəstəliyin iki mərhələsi var. İlkin mərhələ kiçik simptomlarla ifadə edilir və bir insanın həyat tərzindən və ümumi sağlamlığından asılı olaraq bir neçə il davam edə bilər. Başlanğıc mərhələ, mədəaltı vəzinin fəaliyyətində sapma və anormallıqların daha da aydınlaşdığı və demək olar ki, daima narahat olduğu bir dövrdür. Xroniki formanın kəskinləşməsi əsasən ədviyyatlı, yağlı və ya qızardılmış qidaların, qazlı içkilərin və alkoqolun istifadəsini təhrik edir, xüsusən də boş bir mədədə.

Pankreatitin simptomları

Şəkil: Şəkil nöqtəsi Fr / Shutterstock.com

Pankreatitin kəskin və xroniki formalarının simptomları, həmçinin onların gedişatının xüsusiyyətləri və xəstəliyin mümkün komplikasiyaları fərqlənir. Xroniki pankreatitin simptomatologiyası ən çox mülayimdir, lakin xəstəliyin kəskin formada simptomları parlaqdır. Kəskin bir formanın klinik mənzərəsində təcili olaraq yalnız müalicə üçün deyil, oxşar simptomlara səbəb ola biləcək kəskin xolesistit, apandisit diaqnozu üçün təcili olaraq mütəxəssisə müraciət etmək lazımdır.

Kəskin mərhələnin simptomları

Kəskin pankreatitdə, mədəaltı vəzində birbaşa aktivləşən həzm suyu fermentləri onun hüceyrələrinə təsir göstərir. Beləliklə, lipaz pozan lipaz fermentinin hərəkəti yağ toxumasının degenerasiyasına səbəb olur. Zülalların həzmini təşviq edən Tripsin, müxtəlif kimyəvi reaksiyalara səbəb olur, pankreas toxumasının şişməsinə və hüceyrələrin nekrozuna (ölümünə) səbəb olur.
Məhv olmanın ilk mərhələsində nekroz aseptikdir, yerli, lakin təcili müalicə olmadan yaxınlıqdakı orqanları əhatə edir, infeksiyalara qoşulmaq iltihabın yeni nöqtələrinin yaranmasına, irinli komplikasiyaya səbəb olur.
Kəskin pankreatitin ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• sağ və ya sol hipokondriyanın bölgəsində lokalizasiya ilə herpes zosterin ağrısı. Ağrı simptomları sıxdır və ilk hücumda müalicənin vaxtında başlaması halında dərmanlarla aradan qaldırıla bilməz. Ağrı sindromu o qədər tələffüz olunur ki, ağrı şoku, huşunu itirmə və ölüm səbəb ola bilər. Hücumun müddəti bir saatdan bir neçə günə qədər ola bilər,
• iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma ısınması, rifahın yaxşılaşdırılmasına şərait yaratmır. Qusma zamanı, safra daxil olmaqla mədənin tərkibi müşahidə olunur,
• bədənin hipertermi (38 ° C-dən çox), ürək atışının artması (90 döyüntü / dəq.), tənəffüs, qan təzyiqini aşağı salmaq (90 mm / civə az),
• ürək yanması, hıçqırıqlar, qaşınma, quru ağız,
• dildə ağ və ya sarımtıl örtük görünüşü,
• qarın divarının gərginliyi,
• pozulmuş həzm sistemlərindən qaynaqlanan yuxarı peritonda qanaxma,
• ishal, qəbizlik, nəcisə daxil edilməmiş qida qalıqları şəklində hücumlar,
• cildin rəngsizləşməsi: öd daşı xəstəliyi ilə əlaqəli və ya pankreasın artması və şişməsi səbəbiylə safra kanallarının sıxılmasına səbəb olan sklerozan formasının kəskin reaktiv kəskin pankreatitində obstruktiv sarılığın inkişafı nəticəsində solğunluq, siyanoz, sarı dəri tonu və sklera,
• qan təzyiqində dəyişiklik - onun göstəricilərində artım və ya azalma,
• rifahda ümumi əhəmiyyətli pisləşmə, bədən ağırlığının sürətli itirilməsi, tərləmə.

Xəstəliyin xroniki bir formasının alovlanma əlamətləri

Xroniki pankreatitin kəskinləşməsi ilə ağrı hücumları kəskin pankreatitdə olduğu kimi lokallaşdırılır və xəstəliyin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq sağ və ya sol hipokondriyanın bölgəsində hiss olunur, ağrı arxa tərəfə yayılır, qurşanır, skapula, sternum bölgəsinə yayıla bilər. iltihab prosesinin yerindən və xəstəliyin mərhələsindən. Xroniki pankreatitin kəskin alevlenmesi spirt, yağlı, ədviyyatlı qidaların istifadəsini qəbul edə bilər.
Xəstəliyin kəskinləşməsi ilə ağrı, mədəaltı vəzin sinir sonlarını təsir edən iltihablı bir prosesin inkişafı fonunda, həmçinin ətrafdakı toxumalarda sinir uclarını əhatə edən orqanın ödemi və genişlənməsi ilə meydana gəlir. Bir neçə dəqiqədən bir neçə günə qədər davam edən bir pəhriz pozulduqdan sonra ağrı baş verə bilər. Ağrının azalması aşağı əyilmə, əyilmə ilə müşahidə olunur.
Şiddətli ağrıdan əlavə xroniki pankreatitin kəskinləşməsi də aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• ferment çatışmazlığı səbəbiylə həzm sisteminin pozulmasına görə şişkinlik, qaralma, ishal, bulantı, qusma,
• kilo itkisi, ümumi sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsi. Zülalların, karbohidratların, yağların metabolik pozğunluqları, habelə yeyilməmiş qidaların çürüməsi ilə bədənin xroniki intoksikasiyası nəticəsində quru dəri, tirnoq plitələrinin kövrəkliyi, anemiya, vitamin çatışmazlığı əlamətləri, artan yorğunluq və s.
• artan qaz meydana gəlməsi, tabure pozğunluqları, xroniki ishal, qidaların kifayət qədər həzm edilməməsi, bağırsaq mikroflorasına mənfi təsir göstərən bakteriyaların aktivləşməsi və çoxalması səbəbindən uzun müddətli qəbizlik.

Xroniki pankreatitin ağır alevlenməsinin klinik mənzərəsi kəskin forma bənzəyir. Xəstəliyin qəfil kəskinləşməsi ilə pankreas toxuma nekrozu da inkişaf edə bilər ki, bu da kəskin ağrı hücumlarına səbəb olur və təcili tibbi müdaxiləni və xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Pankreatitin fəsadları

Müalicəsi vaxtında başlanan demək olar ki, hər hansı bir pankreatit, tamamilə müalicə olunmasa, mümkün olan ağırlaşmaları əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa və insanın həzm sisteminin ən vacib orqanlarından birinin məhv edilməsi prosesini yavaşlatmağa qadirdir.
Kəskin pankreatitin və ya xroniki bir formanın ağırlaşması son dərəcə sıxılmış şirələrə çevrilə bilər və ölümünə qədər sağlamlığa ciddi ziyan vura bilər.
Bu vəziyyətdə, izah edilməmiş bir klinik mənzərə ilə silinmiş bir formada olsa da, xroniki pankreatit də təhlükəlidir. Hüceyrələr zədələndiyindən birləşdirici pankreasın vəzili toxuması dəyişdirilir, tədricən fəaliyyət qabiliyyətini itirir.
Xroniki pankreatitin əsas ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• pankreas çatışmazlığı, hormon insulinin istehsalında azalma nəticəsində inkişaf edən diabet
• ümumi tükənmə, bədənin xroniki intoksikasiyası,
• pankreas absesi
• pulmoner ağırlaşmalar
• pankreatogen astsitlərin inkişafı,
• mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarının xəstəlikləri və disfunksiyaları (xolesistit, duodenumun mədəaltı yarası),
• vəzi orqanının toxumalarında kistik meydana gəlmələr,
• öd yollarının sıxılması nəticəsində obstruktiv sarılıq,
• ölümcül nəticə.

İltihabın kəskinləşməsi ilə həm pankreasın toxumalarında, həm də qonşu orqan və toxumalarda yoluxucu proseslər inkişaf edə bilər. Böyük aorta yaxınlığında pankreasın lokalizasiyası iltihabın sürətli yayılmasına, birləşən infeksiyalara, nekrotik toxumaların çürüməsi məhsulları ilə ümumi intoksikasiyaya səbəb olur. Lazımi terapiya olmadıqda, pankreatit, qidalanma qaydalarına ciddi riayət etmək, abses meydana gələ bilər və qanaxma başlaya bilər.

Kəskin pankreatitin erkən və gec təsiri

Kəskin pankreatit ilə fəsadlar dərhal baş verə bilər və ya uzunmüddətli nəticələrə səbəb ola bilər. Bir hücumun başlanğıcında inkişaf edən erkən ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• mədə-bağırsaq traktının bütün orqanlarının toxumalarında oksigen çatışmazlığına səbəb olan hipovolemik şok,
• həzm fermentlərinin toksik təsiri nəticəsində yaranan qaraciyər, böyrək çatışmazlığı,
• infeksiya iltihab prosesinə qoşulma fonunda inkişaf edən aseptik və ya yiringli peritonit,
• ürək-damar, tənəffüs çatışmazlığı və digər ağırlaşmalar.

Kursun kəskin pankreatitində gec komplikasiyanın inkişafı əsasən infeksiya fonunda baş verir. Pankreatitin ən çox görülən gec fəsadları arasında sepsis, qarın boşluğu, həzm sistemində fistula meydana gəlməsi, püskürən iltihab, pankreatik psevdokist meydana gəlməsi, daxili qanaxma və s. Pankreatitin inkişaf etmiş formalarından yüksək statistik ölüm nisbəti - müxtəlif mənbələrə görə, 15-dən etibarən. Xüsusilə spirtli intoksikasiya səbəbiylə 90%, bu xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün vaxtında terapiya və profilaktik tədbirlərə ehtiyac olduğunu göstərir.

Pankreatit diaqnozu üsulları

Vaxtında təyin olunan bir diaqnostik araşdırma, pankreatitin səbəblərini müəyyənləşdirmək, müalicənin başlaması ağır və çoxsaylı nəticələrin inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Kronik bir xəstəliyin kəskin formaları və alevlenmələri dərhal bir mütəxəssislə əlaqə qurmağı tələb edir. Ancaq xəstəliyin başlanğıc əlamətləri ilə: yemək zamanı və ya sonra narahatlıq, şişkinlik, həzm pozğunluqları, bir pankreatitin daha çox açıq klinik əlamətləri başlamazdan əvvəl bir qastroenteroloqa müraciət etmək lazımdır.
Diaqnostik prosedurlara dərinin xarici müayinəsi, quruluq, elastiklik, rəng dəyişikliyi, xəstənin dili (pankreatit, ağartma lövhə və ləzzət qönçələrinin atrofiyası qeyd olunur) daxildir. Epigastrik bölgənin və sol hipokondriyanın səthi və dərin palpasiyası təzyiq zamanı ağrıların mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir, bu da pankreatitin klinik əlamətidir.
Müayinə və tarix götürüldükdən sonra, pankreatit diaqnozu üçün laboratoriya və instrumental üsullar təyin edilə bilər. Bunlara qan tərkibi, nəcis və sidik ümumi, biokimyəvi analizlər daxildir.
Erkən laboratoriya diaqnozu xəstəliyin alovlandığı ilk saatlarda özünü göstərən qanda və sidikdə amilaza səviyyəsinin artmasını təyin etməyə imkan verir. Lipazanın miqdarı, açıq bir iltihablı bir prosesin başlanğıcından 2-3 gün sonra artır və artan səviyyəsi uzun bir alevlenmeyi göstərir. Xəstənin qanında təyin olunan tripsin fermenti, orqan toxumalarının zədələnməsinin başlanğıcını göstərir.
Kəskinləşmə ilə, bilirubinin və şəkərin artan bir dəyəri də qeyd olunur və nəcisdə qismən parçalanmış, yağsız yağların, zülalların, karbohidratların olması pankreas çatışmazlığını göstərir.
Ümumi bir qan testi o qədər də məlumatlı deyil, lakin fermentləri və onların çatışmazlığının nəticələrini göstərmədən, lökositlərin sayını və eritrositlərin çökmə nisbətini göstərir. Hər iki göstərici pankreatit ilə artır.

İnstrumental diaqnostik metodlar

İnstrumental diaqnostika, təsirlənmiş orqanın ölçüsünü, içindəki incliklərin, kistik formasiyanın mövcudluğunu, toxumaların quruluşunu, bezli, birləşdirici və ya nekroz əlamətləri ilə, ətrafdakı orqanların iltihab prosesinə cəlb edilməsini, onların ümumi vəziyyətini təyin etməyə imkan verir.
Pankreatit üçün instrumental diaqnostika üsullarına qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi (rentgen müayinəsi, ezofaqogastroduodenoskopiya (EGD), endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP), hesablanmış, maqnetik rezonans görüntüsü, laparoskopiya) daxildir. Metod seçimi simptomların şiddətinə və xəstəliyin ümumi klinik mənzərəsinə əsaslanır.
Şiddətli toxuma nekrozunun olması aşkar edilərsə, bakterioloji müayinə məqsədi ilə biopsiya materialı çıxarmaq, nekrozun təbiətini, infeksion agentin dərman qruplarına həssaslığını müəyyən etmək üçün dərialtı ponksiyon metoduna müraciət edə bilərlər.

Kəskin və xroniki pankreatitin müalicəsinin xüsusiyyətləri

Şəkil: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Alt = Pankreatit üçün tibbi müalicə üsulları
Pankreatitin kəskin və xroniki formaları üçün müalicə üsulları klinik simptomlardan, pankreatitin şiddətindən, etiologiyasından, yoluxucu xəstəliklərin mövcudluğundan, xəstənin ümumi sağlamlığından və yaşından asılı olaraq dəyişir.
Kəskin pankreatitin müalicəsi yalnız xəstəxana şəraitində aparılır. Kəskin pankreatit üçün ilk görüş istisnasız olaraq bir neçə gün ərzində tam aclıqdır. Bir cərrahi xəstəxanada qalmaq nəinki pəhrizə nəzarət etməyə və müvafiq dərmanlar təyin etməyə imkan verir, həm də zəruri hallarda təcili və ya planlı şəkildə şiddətli xəstəlik və xəstənin həyatı üçün təhlükəli olan cərrahi üsullardan istifadə etməyə imkan verir.
Pankreatit üçün cərrahi müalicə üsullarına nekrotik toxuma sahələrinin çıxarılması, drenaj sisteminin quraşdırılması daxildir.

Xəstəliyin kəskin mərhələsində istifadə olunan dərmanlar

Xəstəliyin kəskin formasının dərman müalicəsi, məqsədli dərmanlar kurslarını əhatə edir. Bunlara aşağıdakı dərman qrupları daxildir:

• iltihab proseslərini maneə törətmək üçün sitostatiklər,
• ağrıkəsicilər, antispazmodik dərmanlar, kəskin ağrı hücumları olan antikolinerjiklər, dərman qrupunun dərmanları istifadə edilə bilər;
• antisekretor dərmanlar, pankreas fermenti bloklayan maddələr komplikasiyanın, orqan toxumasının nekrotizasiyası,
• iltihab prosesinin yayılması ilə, infeksiyanın qoşulması, yiringli fokusun inkişafı, antibiotiklər təyin edilir,
• qan içindəki həzm fermentlərinin dövranı, parenteral qidalanma, elektrolit məhlullarının, əvəzolunmaz amin turşularının venadaxili şəkildə təhrik edilməsi ilə ortaya çıxan bədənin intoksikasiya səviyyəsini azaltmağa yönəlmiş dərmanların məhlullarının tətbiqi.

Xəstəliyin xroniki forması üçün dərman

Remisyon dövründə xroniki təkrarlanan pankreatit olduqda, öz funksiyalarını kifayət qədər effektiv şəkildə yerinə yetirməyən pankreas fermentlərinin hazırlıqları təyin olunur. Həkimlərin pankreatit xəstəsi üçün təyin etdikləri və qan, sidik və nəcis laborator müayinələrinin nəticələrinə əsasən hansı dozada seçilməsi. Ferment preparatları ilə dərman müalicəsi kursu, həzm proseslərini normallaşdırmaq, bağırsaq hərəkətliliyini artırmaq və turşu-baz balansını bərpa etmək üçün dərmanlarla tamamlanır. Vitamin terapiyası istifadə olunur: A, C, D, K, E və B qrupu vitaminləri olan dərmanlar və dərmanlar, göstərişlərə uyğun olaraq lipoik turşusu, kokarboksilaza və s.
Müalicənin vacib bir komponenti, yağlı, ədviyyatlı qidalar istisna edilməklə bir pəhrizdir, spirt qəti qadağandır. Xroniki formanın kəskinləşməsi ilə bir-iki gün ərzində tam aclıq tövsiyə olunur. Pankreatit əlamətlərini aradan qaldırmaq tam bir müalicə demək deyil və qadağan olunmuş qidaları diyetə daxil etmək üçün bir səbəb deyildir.

Kəskin pankreatit üçün ilk yardım

Xəstəliyin kəskin bir formasının ilk əlamətlərinin ortaya çıxması təcili yardım mütəxəssisləri qrupunun dərhal çağırılmasına səbəb olur. Onlar görünməzdən əvvəl aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

• qəti olaraq heç bir şey yeyə və içə bilməzsiniz, çünki bu, mədəaltı vəzi suyunun istehsalına səbəb olur və vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıra bilər və mədəaltı vəzi ziyan sahəsini artıra bilər, iltihab prosesinə digər orqanları cəlb edir,
• üfüqi bir mövqe tutun (qusma ağrısı ilə - yanınızda yatın), dizlərinizi mədəyə basa bilərsiniz, əgər bu ağrıları yüngülləşdirərsə
• qarın əzələlərini, qarın əzələlərini rahatlamağa çalışın,
• qarnınıza soyuq bir şey qoyun: bir torba və dəsmaldakı buz, plastik bir şüşə, istilik yastığı və s.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə edilmir, birincisi, hücumun əvvəlində onlar təsirsizdir, ikincisi, bu cür dərmanlar klinik şəkil məlumatlarını azalda bilər və diaqnozu çətinləşdirir. Diqqətli bir ehtiyac varsa, spazmın gücünü azaltmaq üçün antispazmodik dərmanlar istifadə edilə bilər: drotaverin (Drotaverin, No-Shpa), Spazmalgon. Dərman qəbul etməsi barədə mütəxəssislərə məlumat vermək vacibdir.
Xroniki pankreatitin kəskinləşməsi ilə ilk günün ümumi qaydası üç sözlə ifadə olunur: soyuq, aclıq və istirahət. Bu iltihabın inkişafını azaltmağa, remissiya vəziyyətinə qayıtmağa kömək edir. Ancaq kəskin pankreatitdə müalicə yalnız mütəxəssislərin nəzarəti altında bir xəstəxana şəraitində aparılmalıdır.

Pankreatit üçün qidalanma

Şəkil: Dani Vincek / Shutterstock.com

Pankreatit üçün təyin edilmiş diyetə uyğunluq terapiyanın əsasını təşkil edir. Pankreatiti müalicə etmək və bəslənmə qaydalarına əməl etmədən inkişafını yavaşlatmaq mümkün deyil.
Diyet köməyi ilə, pankreasın fəaliyyətini bir çox hissəsi üçün düzəltmək və xəstəliyin necə inkişaf etdiyini nəzarət etmək mümkündür. Pəhriz remisyon mərhələsində, pankreatitin kəskinləşmə dövrünün sonunda təyin edilir. Pankreatitin xroniki forması qidalanma qaydalarına ömürlük riayət etməyi tələb edir.
Pankreatitin bir hücumu, kursun şiddətindən asılı olaraq, 2 ilə 5 gün arasında ciddi bir oruc lazımdır. İkinci gündən etibarən turşuluğu azaldır, gül itburnu zəif bir həlim, təmiz su olan isti qələvi suyu qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. 3-6 gün ərzində yaxşılaşmalar varsa, süd, şəkər, yağ və digər ləzzət artırıcıları əlavə edilmədən maye dənli qarğıdalı porridjlərindən istifadə etməyə başlaya bilərsiniz.
Hücumun başlanğıcından altıncı gündə, həkim tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi, pəhriz az yağlı bulyon, vegetarian tərəvəz şorbaları, yağsız balıq, zəif çay və digər məhsullardan ibarət ola bilər. Sonra, xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq pankreatit üçün ümumi bir diyet təyin edilir.
Belə ki, remissiyada xroniki pankreatit olduqda, pəhriz ferment çatışmazlığı şəraitində həzm sisteminin fəaliyyətinin təhlili əsasında tənzimlənir.

Remissiya zamanı pəhriz

Remisyon zamanı xroniki pankreatit üçün qidalanmanın ümumi qaydalarına aşağıdakılar daxildir.

• gündə istehlak edilən ümumi yemək miqdarı həzm sisteminin işini asanlaşdırmaq üçün 5-6 kiçik təxminən bərabər hissələrə bölünür,
• qida istiliyi təxminən bədən istiliyinə uyğun olmalıdır və heç bir halda 60 ° C-dən çox olmamaq şərti ilə isti və soyuq yeməklərin istifadəsi istisna edilir
• Xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola biləcək yağlı, ədviyyatlı, qızardılmış qidaların, kolbasa, hisə verilmiş ət, konservləşdirilmiş qidalar, yarımfabrikatlar, ədviyyat və ədviyyatın miqdarının maksimum məhdudlaşdırılması, qaba liflə zəngin qidaların (ağ kələm, paxlalı bitkilər və s.), kofeinli və qazlı içkilərin, alkoqol, şokolad, yağlı şirniyyat, yağlı kremlər və s.
• qaba qidaları yumşaqlarla əvəz etmək: qaynadılmış və ya buxarda qızardılmış tərəvəz və meyvələr, püresi şorbaları və s.,
• gündəlik yağ qəbulunu (cəmi 60 q-dan çox deyil), zülalları (bədən çəkisindən, yaşından, fiziki fəaliyyətindən, pankreatitin mərhələsindən və xüsusiyyətlərindən asılı olaraq), karbohidratlar (300-400 q).

Xroniki pankreatit üçün aşağıdakı qidalar diyetə daxil edilməlidir:

• birinci və ya ikinci dərəcəli undan hazırlanmış yüngül qurudulmuş buğda çörəyi (təzə xəmir istisna olunur),
• doğranmış püresi tərəvəz şorbaları,
• qaynadılmış taxıl, bitkilər: düyü, qarabaşaq yarması, kiçik formalı makaron, yulaf,
• az yağlı ət, balıq, toyuq, hinduşka, qaynar və ya buxarlanmaqla bişirilmiş,
• buxarda hazırlanmış və ya bişmiş omlet,
• qaynadılmış, bişmiş tərəvəzlər (kartof, balqabaq, çuğundur, yerkökü, balqabaq, balqabaq),
• az yağlı boya və konservantlar olan, az turşulu (kəsmik, qatıq, kefir), az yağlı və ədviyyatsız pendir, az yağlı südlü süd (məhdud, yalnız qablara və ya çay əlavə edildikdə),
• məhdud miqdarda kərə yağı və günəbaxan yağı,
• az turşuluğu olan, meyvələr və giləmeyvə, şəkər tərkibi, tercihen turşu olmayan alma,
• bal, mürəbbə, mürəbbə, meyvə və giləmeyvə jele, mousses və s.

Pankreatit üçün bir içki olaraq, bir mütəxəssisin tövsiyəsi ilə təmiz su, zəif çaylar, qazsız mineral qələvi su, qızılgül bulyonu, tərəvəz, meyvə şirələri, kompotlar, turşu olmayan meyvə içkilər, bitki mənşəli və infuziyalardan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Qadağan edilmiş qida və qida emalı prinsipi

Donuz, quzu, qaz əti, ördək, göbələk, sarımsaq, otqulaq, turşu və marinadlar, turp, baklagiller, təzə kələm, üzüm və üzüm suyu, marqarin, qəhvə kimi məhsullar pankreatitin hər hansı bir mərhələsində xəstələrə tövsiyə edilmir. , kakao, darçın, banan, dondurma və sorbetlər. Pankreatitin hər hansı bir forması ilə spirtli içki istehlakı unutulmalıdır.
Düzgün hazırlanma üsulları və məhsul seçimi, pankreatitin bütün formalarının remissiyasına kömək edir və xroniki pankreatitdə və ya xəstəliyin vahid tarixində alevlenmeler və relapsların olma ehtimalını azaldır. Reseptlərin geniş seçimi diyeti diversifikasiya etməyə, pəhrizin məhdudlaşdırıcı prinsiplərinin təsirini yaşamamağa, pozulmalardan qaçınmağa imkan verir.
Pankreatitin xroniki formalarının kəskinləşməsi ilə oruc ilk gündən təyin olunur, bu da hər iki saatda kiçik dozada qızdırılan qələvi suyu ilə simptomların şiddətinin azalması ilə tamamlanır.
Pankreatitin kəskinləşməsi mərhələsindən sonra, püresi maye dənli bitkilərdən, bitki püresi və az yağlı balıq növlərindən başlayaraq, ehtiyatlı bir diyetə qayıdırlar.
Pankreatit ilə bir yemək zamanı müxtəlif növ zülalların qarışdırılması məsləhət görülmür, məsələn, balıq və pendir, mal əti və toyuq və s.
Zəruri hallarda istilik müalicəsi, məhsulu üyüdmək, ardından bişirmək, bişirmək və ya buxarlamaqdır. Tələbinə görə, üyüdülmə, bişirmə iki dəfə, yeməkdən əvvəl və sonra aparılır.

Pankreatitin qarşısının alınması

Pankreatit, müalicə etməkdən daha asan qarşısını alacaq bir xəstəlikdir. Mədəaltı vəzinin iltihabi xəstəliklərinin qarşısının alınması düzgün bəslənmə və pəhriz, həzm sistemində, digər sistem və orqanlarda pozğunluqların yaranmasına səbəb olan amillərin məhdudlaşdırılması və ya aradan qaldırılması, yoluxucu xəstəliklərin, sağlam həyat tərzinin qarşısının alınması və hər hansı bir narahatlıq və ya ağrı olduqda vaxtında tibbi yardımdan ibarətdir.
Remisyonda xroniki pankreatitdə alevlenmələrin qarşısının alınması yalnız təyin olunan dərmanları qəbul etmək və diyetə baxmaqla yanaşı, sanatoriya-kurort müalicəsini də, ildə ən azı iki dəfə bir mütəxəssis gastroenteroloq tərəfindən müayinədən keçirilməsini əhatə edir.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi

Bir hadisənin baş verməsini anlamaq üçün, mədəaltı vəzinin gündəlik işini təsəvvür edin. Bədənin əsas funksiyası qidanın həzm edilməsi üçün nəzərdə tutulmuş pankreas suyu istehsal etməkdir. Şirənin tərkibində fermentlər və bikarbonatlar var, maddələr turşu mədə şirəsini tamamilə neytrallaşdıra bilən qələvi mühit yaradır. Yaradılmış suyu bağırsaqlara xüsusi kanallar vasitəsilə axır və təyin olunan yerə çataraq orada olan maddələrlə qarşılıqlı təsir göstərir.

Təsadüfən pankreas kanallarında bitən məhsullarla reaksiya verən suyu mədəaltı vəzi mənfi təsir göstərməyə başlayır. Orqan özünü həzm etməyə başlayır, iltihab başlayır. Həzm fermentlərini qəbul etməyən ferment reseptorları, bədənin dediyi kimi, reagentlərin genişlənmiş istehsalına başlayır: kifayət ferment yoxdur.

İltihab, pankreas kanallarının sadəcə bağırsağa girişinin olmaması ilə əlaqədardır. Şirəsi bağırsağa girmir, mənşəli yerdə qalır, orqan xəstələnir.

Belə pankreatit daim kəskin formada davam edir, xroniki birinə keçmir. Xroniki reaktiv pankreatit xarici stimul olmadan öz-özünə oyanır.

Bəzən bezin quyruğunda bir böyümə mümkündür - mədəaltı vəzinin stimullaşdırılmış işi, ponksiyon boşluğu doldurmağa tələsərək, intensiv hüceyrə bölünməsinə səbəb olur. Xəstənin vəziyyətinə bu mənfi təsir göstərir.

Pankreatitin inkişaf etdiyi fonda

Yetkinlərdə reaktiv pankreatit həzm sisteminin digər orqanlarından qaynaqlanır. Xəstəliyin günahı:

Tez-tez xəstə xəstəxanada olduqda, reaktiv pankreatit inkişaf etməməsi üçün müxtəlif dərmanlar və prosedurlar təyin olunur.

Pankreatitə səbəb olan xəstəliklər bunlardır:

• hepatit
• qastrit
• safra daşları
• qaraciyər sirozu,
• xolesistit
• öd yollarının diskinezi,
• qarın boşluğunda yerləşən orqanlara travma,
• bağırsaq infeksiyası.

Bağırsaqları pozan bir proses reaktiv pankreatitə səbəb ola bilər. Sonra xəstəliyin diaqnozu qoyulur və müalicə seçilir.

Risk amilləri

Mədəaltı vəzinin iltihabını başqalarından daha tez-tez almaq ehtimalı olan məlum insanlar qrupları var. Bunlara daxildir:

• siqaret çəkənlər
• alkoqoliklər
• pəhrizdə yağlı qidalara üstünlük verən insanlar,
• az yeməyə əhəmiyyət verən, nizamsız yeyən insanlar
• Kontrendikasyonlara baxmayaraq dərman qəbul edən xəstələr.

Xəstəyə xəstəliyin növünə genetik meyl göstərdiyi görünürsə, arzuolunmaz hadisələrin inkişafından əvvəl pis vərdişlərdən vaxtında qurtarmaq daha yaxşıdır.

Reaktiv pankreatiti necə tanımaq olar

Bəzən xəstənin bədənində yeni hisslər yaranır. Xəstələnmə riskini təyin etmək üçün reaktiv pankreatitin simptomlarına nəzər salın:

• şişmək
• profuse belching görünüşü,
• ürəkbulanma hissi
• mədədə ağırlıq hissi
• ürək yanması
• bağırsaqlarda ağrı.

Siyahıda xəstəliyin erkən əlamətləri verilmişdir. Özünüzdə, evdə bu simptomlardan qurtulmaq çətin deyil. Reaktiv pankreatitin peşəkar müalicəsi ikincil simptomların başlanğıcından başlayır:

• bir insana göz yaşı tökür
• bədən istiliyi yüksəlir
• bədənin açıq bir intoksikasiyası var.

Kəskin pankreatitin hücumu səbəbi ilə reaktiv olaraq digər xəstəliklərə diaqnoz qoyulduğu hallar var - ilkin səbəb olanlar. İlkin xəstəliklər ağır simptomlarda əks olunur:

• sağ hipokondriyadakı ağrı, öd kisəsindəki daşları göstərir,
• qızdırma və ishal bağırsaqlarda bir infeksiyaya xasdır,
• qaraciyər şişir və ölçüsü artırsa, qaraciyər sirozu haqqında danışırıq.

Buna görə ağrının meydana gəlməsini və simptomların təbiətini müşahidə etmək vacibdir. Belə müşahidə həkimə əvəzsiz bir xidmət göstərəcək və xəstə eyni anda iki xəstəlikdən qurtulacaqdır.

Reaktiv pankreatitin müalicəsi mədəaltı vəzinin iltihabını təzahür etdirməyə yönəlmir, əksinə xəstəliyin baş verdiyi bir xəstəlikdir. Müxtəlif dərmanlar, xüsusilə bədəndə qida çatışmazlığını ödəməklə, pankreatitin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. İlkin xəstəlik uzaqlaşır, kəskin pankreatit uzaqlaşır.

Xəstəliyin rəsmi diaqnozu ilə gücləndirilmiş müalicə başlayır.

Pankreatit üçün terapevtik pəhriz: ümumi prinsiplər

Bir pəhriz müalicənin vacib bir komponenti hesab olunur - əgər xəstə bağırsaq xəstəliyi səbəbindən astsetik diyetə əməl edirsə, rejim gücləndirilir. Bir müddət aclıq aksiyasına getməli və yalnız su içməlisiniz. Xəstəliyin təzahürləri o qədər də ciddi deyilsə, sadəcə yağlı qidaların istifadəsini məhdudlaşdırmaq olar.

Yemək kiçik hissələrə etibar edir. Məsələn, yeməyi bir neçə hissəyə bölün və gün ərzində tamamilə yeyin. Unutmayın ki, pankreasın yükü nə qədər az olarsa, bədənin həzm üçün yeməyin öhdəsindən gəlməsi bir o qədər asan olar. Çox su içməli olacaqsınız. Qadağan olunmuş: alkoqol, güclü bir dadı olan məhsullar - turş və ya çox acıdır.

Bir pəhrizin tərifi fərdi olaraq hazırlanır, bu, xəstənin vəziyyətinə əsasən həkim tərəfindən qərara alınır. Tövsiyə olunan qidalar fərdi orqanizmlər tərəfindən fərqli qəbul edilir. Məsələn, 1 nömrəli xəstə bananları problem olmadan yeyir, 2 nömrəli xəstə meyvələrdən həzmsizliyi inkişaf etdirir. Ancaq 2 nömrəli xəstənin yağsız südü çay ilə içmək imkanı var və 1 nömrəli xəstə başqa bir içki içir.

Xəstənin yemək imkanı yoxdursa, bir pəhriz təyin edilmir. Xəstə parenteral qidalanır: bədənin sağlam işləməsi üçün lazım olan faydalı maddələr mədədə sonrakı parçalanma üçün uyğunlaşdırılmış bir damar vasitəsilə daxil olur.

Cərrahi müalicə

Pankreatitin kəskin bir hücumu o qədər sürətlə inkişaf edərsə ki, bezin birləşdirici toxumasını, ifraz edən ifrazatı tez udmağa başlayırsa, əməliyyatsız edə bilməzsiniz. Yiringli meydana gəlmələrə əlavə olaraq, yalançı kistlər görünür, onların çıxarılması məcburidir.

Reaktiv pankreatit hücumundan qurtulmaq asandır, həkimə bir dəfə həqiqəti söyləyərək xəstəliyin laqeyd vəziyyətə keçməsinə imkan verməyin. Xəstə diyet həyat üçün məcburi hala gəldikdə xroniki forma almayacaq.

Reaktiv pankreatit, müxtəlif pankreas xəstəlikləri olmaqla, mədə-bağırsaq traktının digər patologiyaları fonunda inkişaf edən kəskin iltihabıdır. Reaktiv pankreatit müstəqil bir xəstəlik deyil, digər, müşayiət olunan patologiyaların nəticəsidir. Çox vaxt reaktiv pankreatitin inkişafının səbəbi qaraciyər, mədə, bağırsaq və öd yolları kimi orqanların işində pozuntudur. Xəstəliyin gedişi həmişə kəskin və qəfil olur, ancaq xroniki bir forma keçmir. Vaxtında müalicəsi ilə xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. İnkişafına təkan verən əsas xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün kifayət edəcəkdir.

Reaktiv pankreatitin səbəbləri

Pankreasın funksiyalarından biri normal həzm üçün suyu istehsal etməsidir. Bu suyu bağırsaqlarda qələvi mühit yaradan və mədə şirəsinin turşuluğunu neytrallaşdıran müxtəlif fermentləri əhatə edir.Fermentlər aktivləşir və mədəaltı vəzinin suyu bağırsaqlara nüfuz etdikdən sonra öz funksiyalarını yerinə yetirməyə başlayır. Bağırsağın tərkibi ilə təmasdan sonra fermentlər bədənə daxil olan qidaları emal etməyə başlayır. Bağırsaq tərkibi kanallara daxil olarsa, fermentlər vaxtından əvvəl aktivləşir və mədəaltı vəzi özünü həzm etməyə başlayır. Bu prosesin nəticəsi kəskin iltihabdır - pankreas toxuması məhv edilir.

Reaktiv pankreatit, əksər hallarda yaşlı kişilərdə inkişaf edir, çünki onlar bədxassəli yemək və alkoqoldan sui-istifadə etməyə daha çox meyllidirlər. Buna görə, bu xəstəlik bədənin müəyyən yemək pozğunluqlarına reaksiyasındadır. Xəstəliyin irəliləməsi mədə şirəsinin xaric olmasının tıxanması baş verdikdə, öd kisəsinə və onikibarmaq bağırsağa təzyiqin artması ilə ortaya çıxır. Mədə xorası, siroz, hepatit, safra diskinezi, qastrit və xolelitiaz tez-tez kəskin pankreas iltihabının səbəbidir. Nadir hallarda mədəaltı vəzi travması oxşar nəticələrə səbəb ola bilər.

Stressli bir vəziyyət reaktiv pankreatitin hücumuna səbəb ola bilər. Pankreatitin bu forması qadınlar üçün xarakterikdir. Pankreatitə meylli olmağın ən az rolu irsiyyət tərəfindən oynanılır. Müəyyən qrupların dərmanlarının istifadəsi də reaktiv pankreatitə səbəb ola bilər. Bunlar hormonal dərmanlar, Paracetamol, Metronidazol. Eyni zamanda, sözügedən patoloji diabetə səbəb ola bilər. Bunun səbəbi, mədəaltı vəzi iltihabı ilə insulin istehsalının pozulmasıdır və bu, qanda qlükoza səviyyəsinin azalmasına səbəb olur.

Patologiyanın təzahür formaları

Reaktiv pankreatit simptomları və xüsusiyyətləri aşağıdakılara malikdir.

1. Qarın yuxarı hissəsində sıx və davamlı ağrı.
2. Bədənin sol tərəfində şiddətlənən ağrılar.
3. Ağrıkəsici və antispazmodik dərman qəbul etməyin təsirinin olmaması.
4. Dözülməz qusma, bundan sonra xəstənin vəziyyətində rahatlama yoxdur.
5. Baş dönmə və zəiflik.
6. Qaz meydana gəlməsinin artması.
7. Atəş.
8. Taburanın pozulması.

Reaktiv pankreatitin əsas və ən parlaq təzahürü ağrıdır. Onun lokalizasiyası bezin hansı hissəsinin iltihabdan təsirləndiyinə bağlıdır. Əgər iltihab orqan orqanını əhatə edirsə, o zaman ağrı epiqastriumda hiss ediləcəkdir. Doğru hipokondriyadakı ağrı şikayətləri mədəaltı vəzinin başının iltihabı ilə ortaya çıxır. Orqan quyruğu iltihablanırsa, ağrı sol hipokondriyada lokallaşdırılır.

Xəstə bütün bədənində titrəyiş hiss edə bilər. Bundan əlavə, yeməyə laqeyd görünür. Hər hansı bir qidanı və istənilən miqdarda qəbul etdikdən sonra ağrı xeyli artır. Bədənin mövqeyini dəyişdirsəniz - oturub bədəni irəli əymək, onda ağrı bir az aşağı düşə bilər.

Bənzər simptomlar varsa və müalicə yoxdursa, xəstəlik daha ağır bir formaya keçə bilər. Reaktiv pankreatitin ilk əlamətləri görünəndə həkimə müraciət etməlisiniz, çünki evdə müalicə yalnız xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıracaqdır.

Müalicə üsulları

Mədəaltı vəzinin reaktiv iltihabının effektiv müalicəsi üçün ona səbəb olan səbəbləri müəyyən etmək lazımdır. Terapevtik təsir tədbirləri aşağıdakı məqsədlərə çatır:

1. Mədəaltı vəzinin şişkinliyini və iltihabını aradan qaldırmaq.
2. Sərxoşluğun aradan qaldırılması.
3. Pankreas suyu ifrazının bərpası.
4. Əsas xəstəliyin müalicəsi.

Mədəaltı vəzinin reaktiv iltihabı mülayim olarsa, dərman müalicəsi və əsas xəstəliyin əlamətlərinin aradan qaldırılması onun müalicəsi üçün kifayət edəcəkdir.

Dərman terapiyası aşağıdakı dərmanların təyin edilməsini əhatə edir.

• həzm fermentləri (Panzinorm, Creon, Mezim),
• şişkinliyi və qaz meydana gəlməsini aradan qaldırmaq üçün vasitələr;
• kanalları genişləndirmək üçün antispazmodik maddələr (No-shpa),
• analjezik iltihab əleyhinə dərmanlar (Diklofenak, Ibuprofen),
• antibiotiklər (Ampiox, Gentamicin).

Kəskin mərhələdə mədəaltı vəzinin reaktiv iltihabı 2 gün ərzində qidanın tamamilə rədd edilməsini tələb edir. Bu müddət ərzində yalnız içməli su və otlar qəbul etməsinə icazə verilir. 3-4 gün ərzində, tədricən və diqqətlə təqdim olunan maye və ya püresi yeməyə icazə verilir. Pəhrizlə təmin olunan əsas qidanın bir həftədən sonra istehlak edilməsinə icazə verilir.

Pankreasın sakitləşməsi və fermentlərin istehsalının dayanması üçün aclıq tətili lazımdır. Xəstəlik şiddətli deyilsə, aclıq aksiyasını aradan qaldıraraq xüsusi bir pəhriz ilə edə bilərsiniz. Müalicə kursundan sonra və müalicə zamanı spirtli içkilərdən və siqaret istifadəsindən tamamilə imtina etmək lazımdırsa, düzgün, sağlam bir diyetə riayət etməlisiniz.

Qidalanma qaydaları

Reaktiv pankreatitin müvəffəqiyyətli müalicəsinin əsas komponentlərindən biri ciddi bir pəhrizdir. Mədəaltı vəzinin normal fəaliyyətini bərpa etmək onsuz mümkün deyil. Bir pəhriz seçərkən, reaktiv pankreatitin inkişafına səbəb olan əsas xəstəliyin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.

Pəhrizin köməyi ilə iltihablı bezin funksional istirahəti təmin edilir. Pəhriz aşağıdakı qaydaları tələb edir.

1. Həzm sistemindəki yükü azaltmaq üçün gündə ən az 6 dəfə tez-tez və fraksiyalı yeməklər.
2. Saf və ya maye isti yeməyin qəbulu.
3. Yeməklər buxarda və ya suda olmalıdır.
4. Qızardılmış və yağlı qidalara qəti qadağa.
5. Karbohidratlar və yağların maksimum məhdudlaşdırılması ilə protein qidalarına üstünlük verilir.
6. Mədə şirəsinin istehsalını stimullaşdıran qidaların pəhrizindən xaric edilməsi.
7. Ədviyyatlardan imtina.

Pankreatit olan xəstələr üçün qidalanma üçün əsas 5 nömrəli pəhriz olmalıdır. Tərəvəz, taxıl və ya makaron, şirniyyat, az yağlı ət, quş əti və balıq, tərəvəz və kərə yağı, qaynadılmış tərəvəzlər, yumurta ağ omletləri istehlak edilməsinə icazə verilmir. turş giləmeyvə və meyvələr. Bir içki olaraq, bir qızılgül bulyonu, zəif çay, şirələr və kompotlar icazə verilir.

Reaktiv iltihabda aşağıdakı qidalar diyetdən xaric edilməlidir:

• xəmir və təzə çörək,
• qazlı içkilər
• alkoqol
• qəhvə və kakao
• kolbasa və hisə verilmiş ət,
• konservləşdirilmiş yemək
• soğan və sarımsaq
• lobya
• turp və turp,
• kələm və göbələk,
• qızardılmış yağlı ət və ya balıq,
• ət və balıq bulyonları,
• darı, inci arpa, arpa və qarğıdalı sıyığı,
• banan və əncir
• üzüm
• dondurma
• mürəbbə
• Şokolad

Qidalanma tövsiyələrinə və ciddi bir diyetə əməl edilməsi xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almağa kömək edəcək və zədələnmiş orqanın sürətlə bərpasına kömək edəcəkdir.

Uşaqlarda xəstəlik nəyə səbəb olur və necə özünü göstərir?

Uşaqlarda həzm sisteminin olduqca yaygın bir xəstəliyi reaktiv pankreatitdir. Bunun səbəbi konservantlardan ibarət uşaqlar üçün çox zərərli məhsulların olmasıdır. Yetkinlərdən fərqli olaraq, uşaqlarda bu patoloji ən çox qidalanma səhvlərinə reaksiya kimi özünü göstərir. Mədə-bağırsaqda qıcıqlandırıcı qida ilə əlaqə yarandıqda, mədəaltı vəzinin reaktiv iltihabının kəskin hücumu inkişaf edə bilər. Uşaq üçün yağlı qidaların bol miqdarda qəbulundan sonra da görünə bilər. Uzun müddət nizamsız bəslənmə də uşaqlarda reaktiv iltihaba səbəb ola bilər. Bu, yeməklər arasında böyük fasilələr meydana gəldikdə olur.

1 yaşa qədər uşaqlar da bu xəstəlikdən əziyyət çəkə bilər. Onu tamamlayıcı qidaların düzgün tətbiq edilməməsi nəticəsində inkişaf etdirir.Yaşına uyğun olmayan məhsulların istifadəsi uşağın həzm sisteminin, xüsusən də mədəaltı vəzi üçün natamam formalaşmış orqanlar üçün dözülməz bir yükdür.

Reaktiv pankreatit ilə uşaqda göbək, ürək bulanması və qusma, ishalda bağırsaq ağrısı inkişaf edir. Bu vəziyyət temperaturun artması ilə müşayiət edilə bilər. Ağız boşluğunu müayinə edərkən dil və quru selikli qişada ağ örtük qeyd olunur. Uşağın davranışı da dəyişir, şıltaq, əsəbi, passiv olur. Körpələr çox narahat olurlar və ağrılara çox ağlayır. Uşaq nə qədər gənc olarsa, xəstəliyin simptomları o qədər də açıq deyildir.

Belə simptomların görünüşü valideynləri xəbərdar etməlidir və təcili tibbi yardım tələb edir. Diaqnoz təsdiqlənərsə, uşaq xəstəxanaya yerləşdirilir. Bu vəziyyətdə ciddi yataq istirahəti göstərilir. Xəstəliyin müalicəsi böyüklərdə olduğu kimi eyni prinsipə - aclıq, pəhriz və dərman müalicəsinə uyğun olaraq aparılır. Həkimin bütün tövsiyələri və reseptlərinə uyğunluq uşağın tez sağalmasını təmin edəcəkdir.

Reaktiv mədəaltı vəzin iltihabı mənfi təsirə bir növ cavab verən bir prosesdir. Bədənin işində pozulmalara səbəb ola biləcək bir çox xəstəlik var. Belə vəziyyətlərə misal olaraq mədənin, bağırsaqların iltihabı, öd kisəsində daşların əmələ gəlməsi, həmçinin spirtə həddən artıq həvəs göstərmək olar.

Patoloji növləri

Mütəxəssislər xəstəliyin aşağıdakı növlərini ayırd edirlər:

1. Yatrogenik. Cərrahi müdaxilələr səbəbiylə görünür.
2. Zəhərli. Zəhərlənmə halında baş verir.
3. Travmatik - qarın boşluğuna mexaniki ziyan vurduğu bir patoloji.
4. Sistemlidir Belə pankreatit insan bədəninin müxtəlif sistemlərinin işləməməsi ilə əlaqələndirilir.
5. Dərman iltihabı prosesi (dərmanların mənfi təsiri səbəbiylə görünür).
6. Mədə, bağırsaq, qaraciyər və ya öd kisəsinin müxtəlif xəstəlikləri nəticəsində inkişaf edən reaktiv pankreatit.
7. Sağlam olmayan bir pəhrizdən yaranan patoloji.

Bu şərt də kursun xüsusiyyətindən asılı olaraq bir neçə növə bölünür. Bu, ilk növbədə kəskin iltihablanma prosesidir - K 85. ICD-nin xroniki reaktiv pankreatit forması da var - K 86.

Xəstəliyi doğuran amillər

Patologiyanın səbəbləri nələrdir? Pankreasın iltihabı orqanizmin normal fəaliyyətinə mane olan təsirlər nəticəsində baş verir. Bu növün əsas amillərinə aşağıdakılar daxildir:

1. Yanlış bəslənmə, zərərli qidaların istifadəsi: yağlı və duzlu qidalar, çoxlu ədviyyat, marinadlar, fast food, şirniyyat. Bu cür yeməklər həzm sisteminin toxumalarını korlayır, bu da iğtişaşlara səbəb olur.
2. Zərərli asılılıqlar. Spirt tərkibli məhsulların və tütünün tərkibinə reaktiv pankreatitin inkişafına səbəb olan birləşmələr, patoloji əlamətləri daxildir.
3. Dərman dərmanları Bir insan bunları çox miqdarda, həkim nəzarəti olmadan istehlak edərsə, mədəaltı vəzin sağlamlığına zərər verir. Xüsusilə bu ifadə zərərli mikroblarla, iltihabla, vitamin əlavələri ilə mübarizəyə yönəlmiş fondlara aiddir.
4. Dokuların bütövlüyünün pozulmasına səbəb olan peritona mexaniki zərər.
5. Güclü emosional yük.
6. Mikroblara məruz qalma ilə əlaqəli yoluxucu bağırsaq xəstəlikləri.

Səbəblərin ayrı bir qrupu həzm sisteminin, qan damarlarının, viral patologiyaların müxtəlif xəstəlikləridir.

Reaktiv pankreatit çox ciddi bir vəziyyətdir. Bunu yüngül qəbul etmək olmaz. Vaxtında diaqnoz və terapiya olmadıqda təhlükəli nəticələr yarana bilər.Patologiyanın inkişafı ilə ölümcül bir nəticə, vəziyyətin təxminən iyirmi faizində olur.

Xarakterik əlamətlər

Reaktiv pankreatit, bu vəziyyətin simptomları və müalicəsi haqqında danışarkən, inkişafının başlanğıcında özünü açıq şəkildə göstərmədiyini vurğulamaq lazımdır. Bu xüsusiyyət nəticəsində xəstə, mütəxəssislərin köməyinə müraciət etmədən, narahatlığı öz-özünə aradan qaldırmağa çalışır. Ancaq bir insanın rifahı bir neçə saat ərzində sürətlə pisləşir. Bulantı, qarın boşluğunda ağırlıq və ağrı hissi, ürək yanması, düzlük narahat edir. Yemək, mucus və safra hissələrindən, habelə ishaldan ibarət qusma görünür. Temperatur yüksəlir, bu da bədənin intoksikasiyasının inkişafını göstərir. Xəstə iştahını itirir, çünki həzm sistemi qidaları udmaq və emal etmək gücündə deyil.

Xoşagəlməz hisslər bel bağlayır. Yeməkdən dərhal sonra daha sıx olurlar.

Reaktiv pankreatit müxtəlif növ narahatlıqlara səbəb ola bilər. Xəstələr, ümumiyyətlə, peritonun yuxarı hissəsindəki yanma hissindən şikayət edirlər. Ancaq ağrı növü, orqanizmin hansı hissəsində iltihablanma prosesinə məruz qaldığına bağlıdır.

Bu bezin quyruğunda və ya başındakı patologiyanın inkişafı ilə bir insan qabırğa altında narahatlıq hiss edir. Pankreatit mərkəzi hissəyə təsir göstərmişsə, xəstə yuxarı qarındakı xoşagəlməz hisslərdən əziyyət çəkir.

Oturmuş vəziyyətdə ağrı bir az zəifləyir. Kusma bir insanın rifahını yaxşılaşdırmır. Patoloji digər orqanların pozulmuş işləməsindən qaynaqlanırsa, əsas xəstəliklərin təzahürləri müşayiət olunur. Məsələn, siroz ilə ödem müşahidə olunur, qaraciyər ölçüsü artır. Bağırsaqda bir infeksiya ishal və qızdırma, sağ qabırğa altındakı kəsiklə öd kisəsinin disfunksiyası ilə baş verir.

Uşaqlarda reaktiv pankreatitin yetkinlərə nisbətən daha az yayıldığını xatırlamaq lazımdır.

Xəstə üçün həyati təhlükəsi olan nəticələr

Tibbi xidmətin olmaması, pəhriz və dərman qaydalarına əməl edilməməsi təhlükəli komplikasiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Ən ağırlarından biri orqan toxumalarının geri dönməz olan nekrozudur. Bir şəxs reaktiv pankreatit əlamətlərindən əziyyət çəkirsə, nəticələr xəstəliyin ilk günündə artıq inkişaf edə bilər. Ən çox ehtimal olunan proseslər arasında aşağıdakılar var:

1. Peritonun iltihabı.
2. Həzm qanaxması.
3. Şok vəziyyəti.
4. Qarın boşluğunun yiringli lezyonu.
5. Orqanlar arasında kanalların meydana gəlməsi.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, reaktiv pankreatitin müalicəsi xəstəxana şəraitində aparılmalıdır. Yalnız daimi tibbi nəzarət və onun təyin etdiyi terapiya xəstəni təhlükəli nəticələrdən qoruya bilər.

Uşaqlarda patologiyanın inkişafının səbəbləri

Yetkinlik yaşına çatmayanlarda xəstəlik müxtəlif amillərə məruz qalması səbəbindən baş verir. Bunlara tənəffüs yollarının infeksiyası, intoksikasiya, mikroorqanizmlərlə mübarizə məqsədi daşıyan dərmanların istifadəsi daxildir. Ayrıca, patoloji, peritona ziyan vurduqdan və ya düzgün olmayan bir pəhriz nəticəsində inkişaf edə bilər (həddindən artıq yemək, çoxlu şirniyyat, yağlı, ədviyyatlı qidalar, korlanmış qablarla zəhərlənmə, yeməkdən qaçmaq). Bəzən gənc uşaqlarda reaktiv pankreatit doğuşdan mövcud olan pankreas qüsurları nəticəsində ortaya çıxır.

Yetkinlik yaşına çatmayanlar üçün xarakterik olan bir xəstəlik əlamətləri

Bu kateqoriyalı xəstələrdə, həm də yetkinlərdə olan iltihab prosesi, anormal orqan fəaliyyəti və həzm üçün lazımlı maddələrin istehsalı ilə əlaqələndirilir. Körpələrdə patoloji əlamətləri ümumiyyətlə yaşlı uşaqlara nisbətən daha az aydın olur.

Qarındakı yanma hissi həyəcana səbəb olur. Təcili bir tibb müəssisəsinə müraciət etmək lazımdır. Axı, valideynlər bir diaqnoz təyin edə və səlahiyyətli terapiya apara bilmirlər.

Uşaqlarda reaktiv pankreatit ilə aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

1. Qusma, bundan sonra sağlamlıq vəziyyəti yaxşılaşmır.
2. Sarımtıl bir dəri tonu.
3. Yüngül tabure, tünd rəngli sidik.
4. Yüksək temperatur.
5. Gecikmiş bağırsaq hərəkətləri (bəzi hallarda).
6. Göz yaşı, körpələrdə iştahsızlıq.

Valideynlər necə hərəkət edirlər?

Əvvəlcə reaktiv pankreatit simptomları görünəndə təcili yardım xidmətinə zəng etməlisiniz. Doktor gəlməmişdən əvvəl uşağı yatağa qoyun, sakit bir mühit təmin edin.

Kiçik xəstənin vəziyyəti ciddidirsə, həkim onu ​​xəstəxanaya göndərir. Bir xəstəxanada həkimlər xəstəliyin səbəblərini aydınlaşdırmaq üçün araşdırma, analiz və müayinə aparırlar.

Bu patoloji üçün cərrahiyyə əməliyyatı aparılmır. Terapiya, özünüzü yaxşı hiss etməyinizə yönəldilmiş dərman qəbul etməyi özündə cəmləşdirir. Bunlar qusmadan, narahatlıqdan və s. Xilas olmağa kömək edən dərmanlardır.

Xəstəxanada müalicədən sonra valideynlər uşağın pəhrizinə xüsusi diqqət yetirməlidirlər. Düzgün qidalanma vacib bir rol oynayır, çünki tövsiyələrə əməl edilmədiyi təqdirdə xroniki bir xəstəliyin inkişaf ehtimalı yüksəkdir. Körpə uşaq bağçasına və ya məktəbə gedirsə, ana və ata müəllimlərə hansı məhsullardan istifadə edə biləcəyini və qəti qadağan olunduğunu söyləməlidir.

Diaqnostik tədbirlər

Reaktiv pankreatit üçün xarakterik simptomlar meydana gəlsə, xəstə müayinə üçün göndərilir.

Buraya daxildir:

1. Bioloji materialın müxtəlif analiz növləri (qan və sidik).
2. Ultrasəs istifadə edərək həzm sisteminin qiymətləndirilməsi.
3. Bir tomoqraf istifadə edərək bir iş.
4. Qarın boşluğuna bir laparaskopun daxil olması.
5. FGDS.
6. X-şüaları istifadə edərək safra kanalının müayinəsi.

Reaktiv pankreatit, simptomlar və müalicə kimi bir xəstəlikdən danışarkən terapiyanın pozğunluğu yaradan amillərdən asılı olduğunu vurğulamaq lazımdır. Məsələn, öd kisəsində daşlar varsa, bir əməliyyat aparılır və alkoqol asılılığı olduqda xəstəni etanol zəhərlənməsinin təsirindən azad edir.

Ümumiyyətlə, fondlar spazmlara, narahatlıq və bez vəzinin pozğunluğuna qarşı mübarizə məqsədi daşıyır. Xəstəyə maye və zəhərli birləşmələrin axıdılmasını təşviq edən dərmanlar da təyin olunur. Bəzən zərərli mikroorqanizmləri məhv edən dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur.

Uşaqlarda və yetkinlərdə reaktiv pankreatitin müalicəsi xüsusi bir pəhriz tələb edir. Xəstəyə gündə beş dəfə yemək tövsiyə olunur, yemək yağsız, buxarda hazırlanmış, əzilmiş, püresi şəklində olmalıdır.

Baharatlar və çox miqdarda duz, soda, spirt tərkibli məhsullar, güclü qəhvə və şokolad olan yeməklər istisna olunur. Ət və balıq yağsız növ seçmək daha yaxşıdır. Təzə tərəvəz və meyvələr, həmçinin şəkər və xəmirlər (tortlar, vafli, pasta) ciddi şəkildə məhdudlaşdırılmalı və ya hətta xaric edilməlidir. Bu xəstəlik üçün faydalı məhsullar daxildir:

1. Düyü kimi ilk dənli yeməklər.
2. Mal əti kotletləri, kartof püresi şəklində yağsız ət.
3. Bir sobada bişmiş omlet.
4. Qaynadılmış balıq və toyuq.
5. Rusks, peçenye.
6. Aşağı yağlı qatıq.
7. Tərəvəz püresi.
8. Kompotlar, jele, şəkərsiz şirələr və bitki mənşəli həlimlər, qaz baloncukları olmayan mineral su.

Oxu:

Reaktiv pankreatit: məkrli və proqnozlaşdırıla bilən

Pankreas pankreas nekrozunun inkişafının qarşısını necə almaq olar?

Pankreas nekrozu: simptomlar və diaqnoz

Kəskin pankreatitin səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Kəskin dağıdıcı pankreatit

Kəskin hemorragik pankreatit

Reaktiv pankreatit nədir?

Pankreas çoxfunksiyalı bir orqandır. Və onun vəzifələrindən biri pankreas suyunun sintezidir. Onun köməyi ilə mədədəki turşuluq səviyyəsi sabitləşir və həzm sistemi düzgün işləyir.Şirənin aktiv komponentləri, onikibarmaq bağırsaq vasitəsilə həzm sisteminə daxil olanadək "yuxu rejimindədir". Bu, mədəaltı vəzinin öz-özünə həzm olunmasına mane olur.

Pankreasda bikarbonatlar və fermentlərin sintez edilmiş kokteyli xüsusi kanallarla nəql olunur. Hər hansı bir patoloji bu hissələrə qida parçalarının daxil olmasına səbəb olarsa, suyu vaxtından əvvəl işə salınır. Fermentlər pankreas toxumasını məhv etməyə başlayır, iltihablı bir prosesə səbəb olur - reaktiv pankreatit.

Müxtəlif ölkələrdə qəbul edilən xəstəlik təsnifatçılarının sayının çox olması səbəbindən, ICD 10. beynəlxalq bir versiyası mövcuddur. Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsini asanlaşdırmaq lazımdır. ICD 10-a görə reaktiv pankreatit aşağıdakı təsnifata malikdir:

Xəstəliyin kəskin formaları arasında bezin bir absesi, yiringli və hemorragik pankreatit, yoluxucu nekroz fərqlənir.

Xəstəliyin səbəbləri

Reaktiv pankreatit simptomlarının başlanması pis vərdişlərlə yanaşı digər ciddi xəstəliklərlə də əlaqələndirilir. Yanlış pankreas funksiyası səbəb ola bilər:

• Hepatit və digər qaraciyər xəstəlikləri,
• Mədə-bağırsaq xəstəlikləri
• Öd daşı xəstəliyi
• Öd kisəsinin iltihabı
• Qarın boşluğunun mexaniki zədələri.

Siqaret çəkmə, spirtli içki və piylənmə böyüklərdə reaktiv pankreatitin inkişafında ciddi köməkdir. Uşaqlar bundan daha az əziyyət çəkirlər. Gənc yaşda patologiyanın səbəbi daha çox mədə-bağırsaq traktının anadangəlmə xəstəlikləridir.

Reaktiv pankreatitin əlamətlərini vaxtında necə tanımaq olar?

Əvvəlcə patoloji olduqca nadir hallarda diaqnoz qoyulur, çünki reaktiv pankreatitin simptomları ümumi xarakter daşıyır və tez-tez adi pozğunluqla qarışdırılır. Bunlara daxildir:

• Ağırlıq və şişkinlik
• Artan qaz hasilatı,
• Qarındakı şişlər
• Ürək yanması
• Ürək çarpması.

Qabaqcıl hallarda xəstədə yüksək atəş, qusma inkişaf edə bilər. Unutmamalıyıq ki, pankreatit həmişə başqa bir ciddi xəstəliyin nəticəsidir. Buna görə simptomatologiyaya ilkin xəstəliyin əlamətləri daxildir.

Xroniki pankreatitin uzun bir mərhələsi pankreas toxumasının məhvinə gətirib çıxarır ki, bu da həzm fermentlərinin istehsalına təsir göstərir. Nəticədə ağrı azalda bilər, ancaq artan yorğunluq, solğunluq və quru dəri olacaq. Xəstə yaxşı bir iştaha ilə də arıqlamağa başlayır. Xəstəliyin bu cür əlamətlərinin görünməsi bir qastroenteroloqdan kömək istəmək üçün yaxşı bir səbəbdir.

Erkən mərhələlərdə reaktiv pankreatitin müalicəsi evdə aparılır və tez bir zamanda simptomların reqressiyasına səbəb olur. Başlanan hadisələr tez-tez ağrılı cərrahi müdaxilə tələb edir.

Reaktiv pankreatit diyeti

Bir xəstəlikdən əziyyət çəkən hər kəsə uyğun bir menyu yaratmaq mümkün deyil. İltihaba səbəb olan xəstəlik də hesaba daxil edilmişdir. Ancaq uzunmüddətli yemək planlaşdırmasında əməl olunan bir neçə ümumi prinsip var:

• Həddindən artıq qıcıqlanmaya səbəb ola bilən mədə şirəsinin yığılmaması üçün tez-tez yeməlisiniz. Gündə 5 yemək - uyğun bir cədvəl.
• Su və ya buxarda bişmiş təzə qaynadılmış tərəvəzlər menyuda üstünlük təşkil etməlidir. İstifadədən əvvəl, kartof püresi içərisində yer olmalıdır.
• Zülalların / yağların / karbohidratların birləşməsi protein qidalarının lehinə dəyişdirilməlidir. Yağlar tamamilə yaxşı bir şəkildə aradan qaldırılır və karbohidratlar mümkün qədər az istehlak olunur. Zülalların oksidləşdiyi fermentlər yalnız pankreasda deyil, onikibarmaq bağırsaqda da istehsal olunur. Buna görə də proteinlə zəngin qidalar bədən tərəfindən daha asan və ağrısız həzm olunur, reaktiv pankreatitdən əziyyət çəkir.
• Şirəsi ilə zəngin olan meyvə və tərəvəz mədədəki turşuluğunu təsir edir, bu da xəyal qırıqlığına və kəskin bir hücuma səbəb ola bilər. Belə qidalar diyetə daxil edilməməlidir.

Menyuya nə daxil edilə bilər?

Qida məhdudiyyətləri olmadan, reaktiv pankreatit üçün müalicə mümkün deyil. Pəhrizdən təzə çörək, yağlı ət və balıq, əzilmiş dənli bitkilər, həmçinin liflə zəngin olan tərəvəzlər, selikli qişanı aqressiv şəkildə təsir edən və bədəndə çox miqdarda qaz meydana gəlməsinə töhfə verməli olacaqsınız. Karbohidratların əsas tədarükçüsü olaraq şəkər, mədəaltı vəzi pozğunluğu olan xəstələr üçün də kontrendikedir. Reaktiv pankreatitin müalicəsi zamanı həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl olunmalıdır. Ən kiçik bir pozuntu xəstəliyin kəskin bir hücumuna səbəb olacaqdır.

Vacibdir! Emosional bərpa zamanı alınan yeməklərin depresiyalı vəziyyətdə alınan yeməkdən daha yaxşı əmilir olduğuna inanılır. Bədən qidaların udulmasına və pəhrizin terapevtik təsirinin ortaya çıxmasına mane olur.

Menyu yumşaq, asanlıqla həzm olunan qidalardan ibarət olmalıdır. Bişmiş tərəvəzlər, homojen dənli bitkilər, yağsız ət və balıq, az miqdarda quru "dünənki" çörək, ətli qaymaq şorbası, həmçinin sarısı olmayan zülal omletləri - bütün bunlar hər gün üçün xüsusi bir menyu yaratmaq üçün istifadə edilə bilər. Reaktiv pankreatit üçün düzgün pəhriz xəstəliyə qarşı mübarizədə ən vacib addımdır.

Xəstəlik orqanizm üçün nə qədər təhlükəlidir? Heç bir fəsad yoxdursa, həkimlər daha çox xəstəliyin gedişatına dair əlverişli proqnoz verirlər. Semptomatik şəklin reqressiyası müalicənin başlanmasından dərhal sonra baş verir. Xəstəliyin xroniki mərhələsi, gec-tez kəskin bir hücumla sona çatacaq laqeyd bir xəstəlikdir. Bunun qarşısının alınması üçün həzm sisteminin vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır. Vaxtında diaqnoz, həmçinin pis vərdişlərdən və düzgün bəslənmədən imtina - bunlar böyüklər və uşaqlarda reaktiv pankreatitin qarşısını almaq üçün ən yaxşı yoldur.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi

Bir hadisənin baş verməsini anlamaq üçün, mədəaltı vəzinin gündəlik işini təsəvvür edin. Bədənin əsas funksiyası qidanın həzm edilməsi üçün nəzərdə tutulmuş pankreas suyu istehsal etməkdir. Şirənin tərkibində fermentlər və bikarbonatlar var, maddələr turşu mədə şirəsini tamamilə neytrallaşdıra bilən qələvi mühit yaradır. Yaradılmış suyu bağırsaqlara xüsusi kanallar vasitəsilə axır və təyin olunan yerə çataraq orada olan maddələrlə qarşılıqlı təsir göstərir.

Təsadüfən pankreas kanallarında bitən məhsullarla reaksiya verən suyu mədəaltı vəzi mənfi təsir göstərməyə başlayır. Orqan özünü həzm etməyə başlayır, iltihab başlayır. Həzm fermentlərini qəbul etməyən ferment reseptorları, bədənin dediyi kimi, reagentlərin genişlənmiş istehsalına başlayır: kifayət ferment yoxdur.

İltihab, pankreas kanallarının sadəcə bağırsağa girişinin olmaması ilə əlaqədardır. Şirəsi bağırsağa girmir, mənşəli yerdə qalır, orqan xəstələnir.

Belə pankreatit daim kəskin formada davam edir, xroniki birinə keçmir. Xroniki reaktiv pankreatit xarici stimul olmadan öz-özünə oyanır.

Bəzən bezin quyruğunda bir böyümə mümkündür - mədəaltı vəzinin stimullaşdırılmış işi, ponksiyon boşluğu doldurmağa tələsərək, intensiv hüceyrə bölünməsinə səbəb olur. Xəstənin vəziyyətinə bu mənfi təsir göstərir.

Pankreatitin inkişaf etdiyi fonda

Yetkinlərdə reaktiv pankreatit həzm sisteminin digər orqanlarından qaynaqlanır. Xəstəliyin günahı:

Tez-tez xəstə xəstəxanada olduqda, reaktiv pankreatit inkişaf etməməsi üçün müxtəlif dərmanlar və prosedurlar təyin olunur.

Pankreatitə səbəb olan xəstəliklər bunlardır:

• hepatit
• qastrit
• safra daşları
• qaraciyər sirozu,
• xolesistit
• öd yollarının diskinezi,
• qarın boşluğunda yerləşən orqanlara travma,
• bağırsaq infeksiyası.

Bağırsaqları pozan bir proses reaktiv pankreatitə səbəb ola bilər. Sonra xəstəliyin diaqnozu qoyulur və müalicə seçilir.

Mədəaltı vəzinin iltihabını başqalarından daha tez-tez almaq ehtimalı olan məlum insanlar qrupları var. Bunlara daxildir:

• siqaret çəkənlər
• alkoqoliklər
• pəhrizdə yağlı qidalara üstünlük verən insanlar,
• az yeməyə əhəmiyyət verən, nizamsız yeyən insanlar
• Kontrendikasyonlara baxmayaraq dərman qəbul edən xəstələr.

Xəstəyə xəstəliyin növünə genetik meyl göstərdiyi görünürsə, arzuolunmaz hadisələrin inkişafından əvvəl pis vərdişlərdən vaxtında qurtarmaq daha yaxşıdır.

Videoya baxın: Pankreatit xesteliyi Dr Nermin Seferova Terapevt Qastroenteroloq MedplusTV (Noyabr 2024).