Fraksiparin necə vurulur?

Məqsəd: mədə-bağırsaq traktını aşaraq dərmanların tətbiqi.

Göstərişlər:

1. Kiçik həcmdə dərmanların tətbiqi.

2. Yağ məhlullarının tətbiqi.

3. Profilaktik peyvəndlər edin.

4. Təcili yardım.

Əks göstərişlər:

1. Dərmana allergiya.

2. Enjeksiyon yerində dərinin bütövlüyünün pozulması.

Dərialtı enjeksiyon yerləri:

Dərialtı enjeksiyonlar bədənin əsas damarlar və arteriyaların olmadığı yerlərdə aparılır. Bu çiyin xarici səthi (orta üçüncü), alt qapaq bölgəsi, qarın anterolateral səthi, budun anterolateral səthi.

Avadanlıq:

1. Steril bir şpris, dərman toplamaq üçün bir iynə.

2. Normal inkişaf etmiş bir yağ təbəqəsi və həddindən artıq inkişaf etmiş bir yağ qatında 4-5 sm olan xəstələrdə dərialtı inyeksiya üçün 2-3 sm uzunluğunda steril iynə.

3. 70% spirt və ya AHD-2000 ilə nəmlənmiş üç pambıq top.

4. "Steril material üçün" etiketli tepsisi.

5. Steril uşaq bezi və ya dəsmal.

6. Enjeksiyanın palatada ediləcəyi təqdirdə, "İstifadə olunmuş alətlər üçün" etiketlidir.

7. Xlorheksidinin 0,5% spirt məhlulu.

Heparin antikoagulyantdır.

Heparin - parenteral olaraq daxil edilir, 1 ml heparində 5000 PIECES, 5 ml bir şüşə içərisindədir.

Heparin VSC (qan laxtalanma müddəti) nəzarəti altında və ön qarın divarının dərisində və ya / m, in / in içərisində QƏDƏR təyin olunmuş bir müddətdə tətbiq olunur.

5 dəqiqədən etibarən VSK ilə. 8 dəqiqəyə qədər - 10 min ədəd,

8 dəqiqədən 12 dəqiqəyə qədər - 5 min ədəd,

12 dəqiqədən 15 dəqiqəyə qədər - 2,5 min ədəd,

15 dəqiqədən çox GİRMƏYİN!

1) Əllərinizi inyeksiya üçün hazırlayın,

2) 1 ilə 5 ml həcmində bir şpris toplayın, iki iynə hazırlayın, biri dərman dəsti üçün (geniş rəsmiləşdirmə ilə), digəri 20-30 mm uzunluğunda, enjeksiyon üçün. Şprisin üstünə geniş bir iynə qoyun.

3) Ampulanın boynunu alkoqol ilə müalicə edin, dırnaq faylı ilə düzəldin və spirtlə nəmlənmiş pambıq çubuqla tutun, qırılın.

4) Dərmanı ampuladan və ya flakondan, ampulanı və ya flakonu iynə üzərində barmağınızla tutaraq çəkin. 1 ilə 5 ml arasında qəbul etmək (həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi),

5) İğnəni dəyişdirin və şprisi göz səviyyəsində şaquli olaraq qaldırın, həddindən artıq dərman və hava baloncuklarından azad edin, toxumasını yoxlayın.

6) Alkoqol ilə nəmlənmiş iki pambıq top hazırlayın.

7) Xəstəni enjeksiyon yerini boşaltmağa dəvət edin (göbəkdən 2 sm arxa ön qarın divarının yan səthləri). Enjeksiyon sahəsini spirt ilə müalicə edin, əvvəlcə bir pambıq topu böyük bir səthlə, sonra digəri ilə - birbaşa inyeksiya yerində. İkinci topu atmayın, ancaq kiçik barmağınızla əlinizdə saxlayın.

8) Sol əlinizlə dərini qatlayın və sağ əlinizlə şprisi kəskin bir açıda (təxminən 45º) tutaraq iynəni uzunluğunun 2/3 dərinliyinə yerləşdirin, iynə kəsik yuxarı tərəfə yönəldilməlidir. Şprisi digər tərəfdən dəyişdirmədən dərmanı daxil edin. İkinci pambıq yunu alkoqol ilə enjeksiyon yerinə qoyun və iynəni barmağınızla tutaraq, kəskin hərəkətlə yumşaq toxumalardan çıxarın.

9) Sol əlinizlə bir pambıq topu ilə inyeksiya yerini yumşaq bir şəkildə masaj edin ki, dərialtı yağda daha yaxşı paylansın.

Dərialtı enjeksiyonlarla fəsadlar mümkündür: infiltrasiya, abses, yumşaq toxumalarda iynə parçası buraxmaq, yağ emboliyası, allergik reaksiyalar, göstərilən birinin əvəzinə dərinin altına başqa bir dərman səhv tətbiq olunur.

Axtardığınızı tapmadınız? Axtarışdan istifadə edin:

Ən yaxşı kəlamlar:Təqaüd üçün bir şey ala bilərsiniz, amma daha çox deyil. 8724 - | 7134 - və ya hər şeyi oxuyun.

AdBlock'u deaktiv edin!
və səhifəni yeniləyin (F5)
həqiqətən lazımdır

Videoya baxın

Tromboza meylli xəstələrə fraxiparin dərmanı təyin olunur. Bir çoxunun bundan necə istifadə etməsi ilə bağlı sual yaranır. Bu yazıda sizə fraxiparin necə inyeksiya edəcəyini izah edəcəyik. Antikoagulyant dərman fraksiparin yeni nəsil dərmanlardır. Aşağı molekulyar ağırlıqlı heparindir. Kalsium nadroparin fraxiparinin aktiv maddəsidir. Antitrombin III ilə təmasda olur və bununla da protrobin trombinə çevrilməsindən məsul olan laxtalanma faktoru Xa-ya təsirini artırır. Praporin kalsiumunun istifadəsi bu keçməyə imkan vermir.

Trombozla mübarizədə fraxiparin ən uyğun gəlir. Onun istifadəsi dərman üçün təlimatlarda təsvir edilmişdir. Fraxiparin, trombozun qarşısını almaq üçün əməliyyat zamanı cərrahi xəstələrə təyin edilir. Tənəffüs və ya kəskin ürək çatışmazlığı olan yiringli-septik prosesləri olan xəstələr tromboembolizmin qarşısını almaq üçün aparırlar. Eyni məqsədlər üçün hemodializ xəstələri üçün təyin edilir.

İstifadə şərtləri

Fraxiparinin hansı dozada istifadə edildiyini anlayacağıq. Dərmanın təlimatı, dozanın xəstənin ağırlığından asılı olaraq seçilməsini təklif edir. Ayrıca, təyin olunma səbəbi dozanın və tətbiqetmə tezliyinə təsir göstərir. Təlimatlarda deyilir ki, dərman yalnız subkutan şəkildə vurula bilər. Dərmanın intramüsküler və venadaxili qəbuluna icazə verilmir.

Dərmanı xəstənin yuxarı vəziyyətinə vurmaq daha yaxşıdır. Mədədə bir injection edin. Fraxiparin qarın posterolateral və ya anterolateral divarına alternativ olaraq sol və sağ tərəfdən daxil edilir. İğne, dərmanın tətbiqi ilə, ciddi şəkildə perpendikulyar olaraq, indeks və baş barmağının arasında sıxışdırılmalı olan dərinin qatına qoyulur. Qıvrım yalnız iynə qoyulduğu anda deyil, həm də dərmanın tam tətbiqi sonuna qədər aparılmalıdır.

Fraxiparin administrasiyasını kalium qoruyucu diüretiklər, NSAIDs, ACE inhibitorları ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir. Vikasol ilə eyni zamanda təyin edilmir.

Məzmunu:

Bu güclü bir dərman olduğundan, istifadəsi yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi mümkündür.

Dərman antikoagulyant təsiri olan dərmanlara aiddir. Bu vasitə qan laxtalarının meydana gəlməsini maneə törədir, buna görə də tez-tez səthi və dərin uzanmış damarların trombozunun müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur.

Ayrıca dərman digər təhlükəli damar xəstəliklərinin müalicəsində fəal istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Fraxiparin, trombositopeniya, artan qanaxma və yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu halında kontrendikedir. Hemorragik insult keçirən insanlara təyin edilməməlidir, bu ziyan sahəsinin artmasına səbəb olur. Arterial hipertansiyon və ortostatik hipotansiyonlu xəstələr bu dərmanı qəbul etməməlidirlər.

Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının ağırlaşması olan insanlar üçün tövsiyə edilmir, qanaxma mümkündür. Dərmanın dozasını müşahidə edirsinizsə, onda trombozla mübarizədə olduqca təsirli olur. Doz həddindən artıq olarsa, müxtəlif lokalizasiyadan qanaxma inkişaf edə bilər. Bəzi hallarda keçici trombositopeniya inkişaf edir.

Bu dərmanın təsirini izah etdik. Faraskapin haqqında digər müxtəlif məlumatları faydalı, necə doğramaq lazım olduğunu, mütləq videoya baxmalısınız. Hər hansı bir enjeksiyon qayğı və incə bir yanaşma tələb etdiyindən.

Forma və komponentləri buraxın

Dərman bir həll şəklində istehsal olunur, quruluşu rəngsiz və ya açıq sarı rəngə malikdir. Həll şprislərə qoyulur. Dərman dərinin altına enjeksiyon üçün nəzərdə tutulub.

Çözümlü şprislər blisterlərə yerləşdirilir. Bir blisterdə bir, iki və ya beş şpris ola bilər, bunlar karton baza qablarına yerləşdirilir.

Fraxiparin aşağıdakı komponentlərdən ibarətdir:

1. Əsas komponent kalsium nadroparindir. Onun dozası aşağıdakı kimi ola bilər - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anti-Xa.
2. Əlavə komponentlər - hidroklor turşusu, kalsium hidroksid məhlulu, enjeksiyon üçün su.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Fraxiparin antitrombotik təsir göstərən antikoaqulyant qrupun üzvüdür. Kalsium nadroparin, müntəzəm heparindən depolymerizasiya yolu ilə alınan aşağı molekulyar çəki tipli heparindir. Bu maddəni kimyəvi baxımdan nəzərdən keçirsək, onda molekulyar çəkisi 4300 daltondur olan glikosaminoglikandır.

Bu komponent qan zülalı antitrombin 3 üçün tropizmi artırdı və nəticədə Xa faktorunun azalmasına səbəb olur. Bu vəziyyət nadroparinin antitrombotik təsirinin şiddətini təyin edir.

Antitrombotik aktivliyin artırılmasının digər prinsipləri, toxuma amil inhibitorunu stimullaşdırmaqdan, bir toxuma plazma plazmogenik aktivatorının endotel hüceyrələrindən birbaşa sərbəst buraxılması səbəbindən fibrinolizin gücləndirilməsindən, həmçinin hemorheoloji məlumatların dəyişdirilməsindən - qan quruluşunun özlülük səviyyəsinin aşağı düşməsindən, trombositlərin sayının artmasından, qranulositlərin membranının dəyişdirilməsindən ibarətdir.

Fraksiyalanmayan tip heparinlə müqayisədə, trombositlərin fəaliyyətinə, yığılma formasına və ibtidai homeostaz vəziyyətinə ən az təsir göstərir.

Yüksək aktivliyi olan müalicə zamanı APTT-nin standartdan 1,4 dəfə çox artması müşahidə edilə bilər. Profilaktik dozalarda istifadə edilərsə, APTT-də güclü azalma yoxdur.

Dərmanın dərialtı inyeksiya yolu ilə qəbulu zamanı qanda maksimum konsentrasiya 4-5 saat ərzində əldə edilir. Dərmanın udulması 88% -ə qədər olur. İntravenöz administrasiya zamanı ən yüksək konsentrasiyası 10 dəqiqədən sonra müşahidə olunur.

Aradan qaldırılması yarım ömrü təxminən 2 saatdır. Dərmanın metabolizması əsasən qaraciyərdə ləğv edilmiş bir üsulla və ya depolimerizasiya ilə müşahidə olunur.

Dərman üçün əlamətlər hansılardır?

Fraxiparin aşağıdakı xəstəliklərdə istifadə üçün nəzərdə tutulub:

• kəskin və ya tənəffüs və ya ürək çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ICU şəraitində qan laxtasının artması ehtimalının olması halında, ortopedik təbiətdəki cərrahi müdaxilələr zamanı tromboembolik xəstəliklərin qarşısının alınması üçün;
• ağciyər emboliyasının inkişaf riski
• tromboembolik simptomları aradan qaldırmaq üçün,
• hemodializ prosedurları zamanı qan laxtalanması üçün profilaktik terapiya ilə,
• Q dalğası olmadan qeyri-sabit angina və miyokard infarktını aradan qaldırmaq.

Fraxiparin necə vurulur - qaydalar, sxemlər, dozalar

Həll dərinin altına vurulur. Xəstənin tətbiqi ilə yalan danışmaq lazımdır. Dərman qarın altından və ya posterolateral yerə dəri altına vurulmalıdır. Dərman hər istiqamətə növbə ilə verilir - əvvəlcə sağa, sonra sola. Siz də budu daxil edə bilərsiniz.

İğnə dəri altına perpendikulyar vəziyyətdə yerləşdirilir, ancaq bucaq altında deyil. İdarəetmədən əvvəl dəri kiçik bir qırış içində sıxışdırılmalıdır. Baş barmaq və ön barmaq arasındakı boşluqda meydana gəlir. Dərmanın enjeksiyonu boyunca bükülmə aparılmalıdır. Enjeksiyondan sonra dərman qəbul edildiyi bölgəni ovuşdurmaq lazım deyil.

Məqsədlərdən asılı olaraq Nadroparinin istifadəsi xüsusiyyətləri:

1. Tromboembolizmin müalicəsi zamanı və cərrahi müdaxilələrdən dərhal sonra, Fraxiparin həllini 0,3 ml və ya 2850 IU anti-Xa dozada tətbiq etmək tövsiyə olunur, dərialtı yeridmə yolu ilə aparılır. Dərman əməliyyatdan 2-4 saat əvvəl, sonra isə hər 24 saatda bir dəfə vurulur. Müalicə bir həftədən az olmamalıdır və qan laxtalanma riskinin artmasına qədər aparıla bilər.
2. Ortopedik cərrahi müdaxilələr zamanı tromboemboliyanın profilaktik terapiyası dövründə, xəstənin ağırlığının 1 kiloqramına, 38 IU anti-Xa qədər bir doza ümumi bədən çəkisi əsasında dozalarda subkutan inyeksiya ilə aparılır. Əməliyyatdan sonra 4-cü gündə doz 50% -ə qədər artırıla bilər. Dərmanın ilk inyeksiyası əməliyyatdan 12 saat əvvəl, ikinci doz əməliyyatdan 12 saat sonra aparılmalıdır. Bundan sonra, dərman lövhələri qan laxtalanma riski azaldıqca və xəstə ambulator müalicəyə köçənə qədər bütün sonrakı dövr üçün verilir. Enjeksiyon prosedurlarının minimum müddəti 10 gün olmalıdır.
3. Tənəffüs yollarının yoluxucu lezyonları ilə müşayiət olunan qan laxtalanma riski olan xəstələr, həmçinin tənəffüs və ya ürək çatışmazlığı halında dərman 24 saatda bir dəfə təyin edilir, dəriyə tətbiq edilməlidir. Solüsyonun dozası bədən çəkisindən asılı olaraq təyin olunur. Dərman tromboz riskinin bütün dövrü ərzində tətbiq olunur.
4. Tromboembolizmin müalicəsində antikoagulyant dərmanlar simptomların başlanmasından dərhal sonra təyin olunmalıdır. Fraxiparin enjeksiyonu istənilən protrombin vaxtına çatana qədər edilir. Dərman 24 saat ərzində 2 dəfə subkutan şəkildə verilir. Enjeksiyon hər 12 saatda edilir. Solüsyonun dozası bədən çəkisindən asılıdır - 1 kq üçün 86 IU anti-Xa qəbul edilməlidir.

Videoda müstəqil olaraq Clexane inyeksiyasını necə göstərmək olar, Fraxiparin inyeksiyası da eyni şəkildə edilir:

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Heyvan təcrübələrinə görə, Fraxiparinin tərkib hissələrinin plasentanı körpəyə keçirdiyinə dair məhdud bir sübut var, buna görə də hamiləlik dövründə dərman istifadəsi tövsiyə edilmir, amma praktikada istifadə olunur.

Bəzən anaya verilən fayda, uşağın riskini üstələdiyi hallar olur.

Emzirmə zamanı dərmanın istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki tərkib hissələr südün tərkibinə girə bilər.

Yan təsirləri

Dərman istifadəsi zamanı aşağıdakı yan təsirlər meydana çıxa bilər:

• müxtəlif lokalizasiyanın qanaxması,
• trombositopeniya və eozinofiliya vəziyyəti,
• artan qaraciyər fermentləri,
• həssaslıq reaksiyaları baş verə bilər,
• enjeksiyon yerində hematomlar görünə bilər, bir neçə gün içində yox olan bərk birləşmələr, bəzən nekroz inkişaf edə bilər, bu vəziyyətdə terapiya dayanır,
• hiperkalemiya və priapizm də nadir hallarda görünür.

Fraxiparin Enjeksiyonuna allergiya

Praktik təcrübə vacibdir

Professional həkimlərin rəyi və adi insanların Fraxiparin dərmanı haqqında rəyləri.

Fraxiparin müxtəlif trombotik xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsi üçün təsirli bir vasitədir. Bu dərman demək olar ki, ilk istifadədən kömək edir, bu xüsusiyyətlərinə görə. Aktiv komponent tez bir plazma zülalına bağlanır və nəticədə antitrombotik təsir göstərir.

Müalicə zamanı qan laxtaları və qan laxtaları tez bir zamanda maye olur. Alət qan viskozitesini azaldır və trombosit membranlarının keçiriciliyini artırır. Lakin istifadə zamanı qanın vəziyyətini izləmək vacibdir, bəzən qanaxma baş verə bilər.

Mən tez-tez xəstələrimə müxtəlif trombotik patologiyaların profilaktikası və müalicəsi üçün Nadroparin təyin edirəm. Bu dərman trombozu aradan qaldırmağa kömək edir, ağır tromboembolizmi müalicə edir.

Bundan əlavə, əslində, Fraxiparin hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər, dərman ana və uşağa sübut edilmiş mənfi təsir göstərmir, baxmayaraq ki təlimatlar başqa cür deyir.

İdarəetmə zamanı dərman tez bir zamanda qana nüfuz edir, iltihabı, ağrıları aradan qaldırır və xəstəliyin bütün xoşagəlməz nəticələrini aradan qaldırır. Ancaq yan təsirləri unutma, buna görə dərman istifadəsi zamanı bədəninizin vəziyyətini daim nəzarət etməlisiniz.

Hamilə qalmadan əvvəl çox qalın qanım olduğunu aşkar edən bir müayinədən keçdim, həkim daha sonra izah etdiyi kimi, qalın qan tromboza səbəb ola bilər. Hamiləlik dövründə qan laxtaları ana və körpə üçün təhlükə yaradır.

Fraxiparin dərmanını təyin etdi. Əvvəlcə mədəmə iynə vermək mənim üçün narahat göründü, amma zaman keçdikcə alışdım. Əvvəlcə inyeksiya yerində hematomlar meydana gəldi, lakin sonra keçdilər. Dərmanı 2 həftə içirdim, bundan sonra testlər yaxşı oldu.

Anadangəlmə tromboembolizm olduğuna görə uşaq dünyaya gətirmək mənim üçün bütün imtahandır. Son 7 ildə bu xəstəlik mənim həyat yoldaşımla çoxdan gözlənilən bir uşaq sahibi olmağım üçün bir maneə oldu.Hamiləlikdən sonra dərhal həkimə getdim, o bütün müddət ərzində mənə Fraxiparin inyeksiya etməyi əmr etdi. Bu dərman qanı incəltmək və qan laxtası və laxtalanmanın qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Dərhal razılaşdım. Enjeksiyonları özüm etdim.

Dərman uşağa zərərli təsir göstərmir. Sakitcə bütün hamiləliyimi geri çəkdim və sağlam bir körpə doğurdum!

Dərmanın və onun analoqlarının alınması

Dərmanın qiyməti 10 şpris 0.3 olan bir paket üçün orta hesabla olduqca yüksəkdir və 2200-dən 4020 rubla çatır, Fraxiparin № 10 bir paket üçün 0.6 ml - 3400 ilə 5000 rubl arasında, aşağıdakı dərman analoqlarını da almaq mümkündür:

Damar xəstəliklərinə kömək edin.

Materialların kopyalanmasına yalnız mənbənin göstərilməsi ilə icazə verilir.

Bizə qoşul və sosial şəbəkələrdə xəbərləri izləyin.

Şərhlər

Həyat yoldaşım məni bıçaqladı, mədəmdə və bucaqda bir bürüşmə aparırsan)) özümü bıçaqlaya bilmədim)) əvvəlcə xoş deyil, sonra öyrəşdin !! sadəcə narahat olma)))

Əl vermək lazım deyil. Mədəmdə bu sadədir, baxmayaraq ki, mən sizin müddətinizə toxunmadım, yalnız əvvəllər, hələ qarın yox idi. Dərini qat-qat yığdım və içinə iynə qoydum (bəzən ilk dəfə əllərim titrəmirdi))) perpendikulyar olaraq. Əsas odur ki, onu kəskin şəkildə vurursunuz .. Bəzən mənə elə gəldi ki, bütün qarınımı yırğalayacağam, əlim titrəyir və qıcqırır ((Sonra iynəni tədricən çıxarıb kəlbətinləri təqdim etdim. Çürüklər əlbətdə buna dəyər idi .. Siz qərar verməyə çalışacaqsınız)

Kətəm sol çürüklər buraxdı və mədəmə zəif yapışdı, bir növ qalın iynə var. Həyat yoldaşım bir insulinə tökdü və digər stimullaşdırıcı iynələr kimi bir qarın içərisinə bir insulin vurdu

Sizə PM-də şəxsi video dərsliyimə bir keçid göndərəcəyəm! Orada hər şey sadədir!

Göbək altında zəng edirəm. bir açıda. qorxu heç incitmə. yalnız əymək və incə daxil edin. dərinin altına deyil, mədəyə daxil olmaq.

Qəribədir, həkim mənə yalnız göbək yaxınlığındakı ərazidə deyil, uzaqlaşmaqda olduğunu söylədi ..

Mən göbək altında deyil, onun altında deyiləm.

Özümü bıçaqlaya bilmədim :( 10 gün müalicə otağına tibb bacısına getdim

Buna da baxın

Qızlar deyirlər fraksiparin necə inyeksiya olunur? Mədədə? Bir səs-küylü yerdən, enjeksiyon sahəsi acıyor və belə bir çürük olur ki, niyə hər gün belə bir qançır geyinmək lazımdır? Bir aydan sonra qarın qara olacaq. Nə etməli Yəni belə olmalıdır? Ana, qorxudan.

Hər kəsə salam qızlar! Kolya fraksiparin səhər 0.3, axşam 0.6. Artıq çürüklər görünməyə başlayır. İynə incə ilə eyni deyil. Mənə fraksiparin necə inyeksiya etdiyini söylə, bəlkə səhv bir iş görürəm, dedilər ki, mən inyeksiya edirəm.

Salam qizlar! Enjekte etmək üçün fraksiparin 0.3 təyin etdilər, təlimatlar və YouTube, dərini çəkməyin lazım olduğunu söylədi və həkim dünən məni çəkmədən bıçaqladı, sadəcə bir açı ilə iynə vurdu və dərman vurdu. Özünüzü fraksiyalara necə çağırırsınız? Dərinizi barmaqlarınız arasında tutun və ya.

Qızlar, məndə anadangəlmə trombofili var və mənə fraxiparin vurmaq tapşırıldı! Əvvəlcə gündə 1 dəfə mədə vurdular !! (bu hamiləliyin başlanğıcındadır). Sonra həkim çürüklərlə qarnımın altına baxdı və bıçaqladı dedi.

İKİ! Bu gün suallar axşamı elə bil mənim üçün oldu. D-dimer, rfmk artırıldığı üçün fibrinogenə fraksiparin 0.4 vurmaq təyin edildi. Beləliklə, axşam gəldi, göbək bölgəsinə bir injection verməyə çalışdım, iynə heç bir şəkildə deyildi.

Salam hər kəs qızlar. Mən yalnız bu dəfə bir ovitrel aldım, başqa bir qablaşdırma var və təlimatlar onu mədəyə yapışdırmaq lazım olduğunu söylədi :( ya da belə bir ovitrel inyeksiya edən qızların başa düşmədim.

Salam uşaqlar! SOS! Bu gündən etibarən fraxiparin vurmaq lazımdır. Üç il əvvəl mənə üç iynə verdilər, mən də onları soyuducuya qoydum! Korlandılar? Təlimatlar (İnternetdə) deyirlər ki, temperatur 30 dərəcəni keçməməlidir, heç olmasa da.

Hamıya salam! Mənə FRAXIPARINE inyeksiya etmək tapşırıldı. Bunu necə düzgün bıçaqlamaq lazım olduğunu başa düşə bilmirəm. Göbəkdə və ya qarın nahiyəsində, hətta tərəfdən? Dərini yalnız tərəfdən və göbək bölgəsində "tutmaq" olar.

Ardıcıl 3 aydır ki, Fraxiparin inyeksiya edirəm, hər gün mədəm hamısı mavi və hematomadır. Ondan əvvəl analizlər yaxşı idi. Həyat yoldaşımla hər gün bıçaqlamağa çalışdıq, digər gün testlərdən keçdim. nəticələri gözləyir.

Fraxiparin qəbulu üsulu - dərmanı necə düzgün inyeksiya etmək olar?

Fraxiparin necə vurulur? Bu sual tez-tez təyin olunduğu xəstələrdə yaranır. Dərmanın farmakoloji təsiri antikoaqulyant və antitrombotikdir.

İçindəki aktiv maddə kalsium nadroparindir. Bəzən olur ki, həkim bu dərmanı qadına təyin edir.

Əsasən hamiləlik dövründə Fraxiparin qan laxtalanmasına səbəb ola biləcək qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün təyin olunur. Ayrıca dərman həm xəstəliklərin qarşısını almaq, həm də müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

Bəzi xəstələr dərmanı doqquz ay qəbul edirlər. Beləliklə, bu dərman nədir və necə düzgün vurmaq olar?

Tibb müəssisələrinin işçiləri bu dərmanın tamamilə təhlükəsiz olduğunu iddia edirlər, buna görə sağlamlığa zərərdən narahat ola bilməzsiniz. Qəbul edən bəzi xəstələr qeyd edirlər ki, onun üçün verilən təlimatlarda dərman qəbulu zamanı dərman istifadəsi barədə heç bir məlumat yoxdur.

İndiyə qədər bu mövzuda heç bir araşdırma aparılmadı. Əksər mütəxəssislər bunun səbəbinin belə olduğunu söyləyirlər: dərslikdə yeni məlumatlar yoxdur, çünki otuz ildir yazılmırlar.

Fraxiparinin subkutan tətbiqi üçün həll

Bu dərman yalnız ağır hallarda, ağırlaşma riski yüksək olduqda təyin edilir. Məsələn, artan qan laxtalanması ilə antikoaqulyant olmadıqda dərmanı vaxtında daxil etməsəniz. Dölün səhv olması və ya bətndaxili ölüm istisna edilmir.

Kontrendikasyonlar siyahısına mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xoralarının, gözlərdə ciddi qan dövranı pozğunluqlarının və digər xəstəliklərin daxil edilə bilər. İdarəetmə marşrutuna gəldikdə, həll edilən həll subkutan şəkildə tətbiq olunur.

Bu prosedur zamanı xəstə meylli vəziyyətdə olmalıdır.

Dərman qarın ön və ya posterolateral yerində dəri altına vurulmalıdır.

Hər istiqamətdə növbə ilə təqdim olunur: əvvəlcə sağa, sonra sola.

İsterseniz, bud bölgəsinə girə bilərsiniz. İğnə dəri altına perpendikulyar vəziyyətdə yerləşdirilir, heç bir halda kəskin bir açı yoxdur. Qoşulmadan əvvəl dəri kiçik bir bükülmə içərisinə bir qədər sıxışdırılmalıdır.

Baş barmaq və ön barmaq arasındakı bölgədə meydana gəlir. Qıvrım bölgəsi bütün dərman qəbulu proseduru boyunca saxlanılmalıdır. Enjeksiyondan sonra dərmanın tətbiq olunduğu bölgə heç bir halda ovuşdurulmamalıdır.

Məqsədlərdən asılı olaraq Fraxiparin istifadəsinin xüsusiyyətləri:

Dərmanın miqdarı bədən çəkisindən asılıdır. 50 kq və ya daha az çəki ilə, preparatın tövsiyə olunan dozası 0,2 ml-dir. Bu, əməliyyatdan on iki saat əvvəl idarə olunan həcm və ondan sonra eyni müddətdir.

Amma əməliyyatdan dörd gün sonra gündə bir dəfə enjekte edilməli olan doza 0,3 ml-dir.

Bədən çəkisi kq arasında dəyişirsə, əməliyyatdan on iki saat əvvəl və ondan sonra belə bir vaxtda 0.3 ml dərman daxil etməlisiniz. Əməliyyatdan sonra dördüncü gündən bir dərmanın bir injeksiyasının həcmi 0.4 ml təşkil edir.

Ağırlıq 70 kq-dan çox olduqda, əməliyyatdan əvvəl və sonra yarım gün ərzində tövsiyə olunan doza 0,4 ml-dir. Lakin əməliyyatdan sonra dördüncü gündə gündə bir dəfə qəbul edilən Fraxiparinin həcmi 0,6 ml-dir.

Fraxiparini mədəə təqdim etmək texnikası: qaydalar

Dərmanı bir mədəyə vurmaq lazımdır. Göbəkdə və gövdənin orta xəttində bir injection vermək tövsiyə edilmir.

Ayrıca, çürüklər, yara və yaraların olduğu yerlərə yeritməyin. Baş barmağın və barmağın bir qat meydana gəlməsi lazımdır, nəticədə sözdə üçbucaq meydana gəlir. Onun üstü barmaqların arasında olmalıdır.

Bu qatın altına dərmanı düzgün bir açı ilə vurun. Dərman qəbulu zamanı qatın buraxılmasına ehtiyac yoxdur. Bu şpris çıxarıldıqdan dərhal sonra edilməlidir. Enjeksiyon yerini masaj etmək tövsiyə edilmir.

Faydalı video

Fraxiparin və digər dərmanları mədəyə necə yeritmək barədə təlimat, videoda:

Qeyd etmək lazımdır ki, enjeksiyon yerində kiçik ödemin görünməsi normal sayılır. Əlbəttə ki, narahatlıq üçün heç bir səbəb yoxdur, yalnız bu bir qadına narahatlıq yaratmırsa. Vacibdir: Xüsusilə hamiləlik dövründə həkim icazəsi olmadan özünüzü Fraxiparin ilə vurmaq qəti qadağandır. Onu təyin etmək yalnız şəxsi həkimə aiddir.

• Təzyiq pozğunluqlarının səbəblərini aradan qaldırır
• Qəbul edildikdən sonra 10 dəqiqə ərzində təzyiqi normallaşdırır

Fraksiparin necə vurulur?

Ümumiyyətlə, məni bu cür təyin etdilər: 5 dts-dən M. günün əvvəlinə.

axıdılmadan ilk gündən növbəti menstruasiya əvvəlinə qədər hər gün eyni vaxtda bıçaqlamaq lazımdır

Sadəcə onu əlavə edim ki, katlanı yığmalı, bükməli, iynəni çıxartmalı və yalnız bundan sonra qatını sərbəst buraxmalısan.

iynəni hər tərəfə qoya bilməkdən qorxma - kiçik, hətta bu yerdəki ən incə qızlar dərialtı yağ qatından daha qalındır

Bürüşməyə imkan verməyin, bu düzgündür! Yalnız iynə çıxarıldıqdan sonra sərbəst buraxıla bilər.

Populyar Blog Girişləri

Çox az sayda qadının bu qədər çox səs-küy yarada bilməsi təəccüblüdür.

Uzun müddət burada olmamışam. Uşaqlar baxımından - hər şey dəyişməzdir. Onlar deyil, hamiləlik də yoxdur. Ancaq.

İlk dəfə BT cədvəli ilə əlaqədar məsləhət almaq üçün körpə təyyarəsinə gəldim. Proses davam edir və indi də bilirəm.

Qalereyada maraqlı fotolar

Çoxları kimi, mən də X-ni gözləməyə çalışıram, amma əvvəllər testləri edirəm: (DPO, Evie. Zaman).

Xahiş edirəm baxın, 28 dts və 30 dts. Dinamika varmı? Fakt budur ki, hcg çox yaxşı deyil.

Niyə DC-ə girirəm, axı Ohın nə vaxt olduğunu, implantasiyanın nə vaxt olduğunu da bilmirəm. cədvəli.

Kitabxanadakı ən yaxşı məqalələr

Ötən əsrin ortalarında Amerikalı seksoloq və ginekologiya professoru Arnold Kegel inkişaf etdi.

Yumurtalıq kisti sonsuzluğu doğururmu? Bu patoloji ilə hamiləlik necə baş verir? O.

Temperaturun ölçülməsi qaydalarına əməl edilməsi etibarlı bir cədvəlin qurulması üçün vacibdir. Ancaq bir gra qurmaq.

Sayt materiallarının reproduksiyası yalnız www.babyplan.ru saytına aktiv bir link ilə mümkündür

Hamiləlikdə antikoagulyantların istifadəsi: Fraxiparin

Hamiləlik dövründə həkim növbəti qan testindən sonra bir qadına əlavə bir dərman - antikoaqulyant təyin etdiyi hallar var. Qan pıhtılarının meydana gəlməsinə meyl ana və uşağın həyatı üçün təhlükəlidir, buna görə bu dövrdə kontrendikedir olan dərmanların istifadəsinə icazə verilir. Hamiləlik dövründə Fraxiparin, rəsmi göstərişlərin qadağan olmasına baxmayaraq, hiperkoaqulyasiyanın qarşısını almaq üçün təyin olunur. Əksər hemostazioloqlar, dərman düzgün istifadə edildiyi təqdirdə, fetusa zərər vermədiyi ilə razılaşırlar.

Fraxiparinin təsir mexanizmi

Fraxiparin antikoaqulyant təsir göstərən aşağı molekulyar çəki heparindir. Başqa sözlə, qan laxtalanmasına səbəb olan bir reaksiya zəncirinin aktivləşməsinin qarşısını alır. Bu dərmanın müntəzəm tətbiqi ilə qan laxtalanmasının qarşısı alınır.

Fraxiparinin aktiv maddəsi kalsium nadroparindir. Bu maddə plazmadakı zülal molekulları ilə sürətli və etibarlı bir əlaqə yaratmağa qadirdir. Qan laxtasının görünməməsinə mane olan bu mexanizmdir. Fraxiparinin və ya kalsium nadroparinin tətbiqi qanın xüsusiyyətlərinə aydın təsir göstərir və eyni zamanda praktik olaraq mənfi reaksiyalara səbəb olmur. Bütün heparinlər kimi, qanaxma ehtimalını artırmır.

Trombofili qan laxtalanma riski olan bir qanaxma xəstəliyidir. Bu vəziyyət bətn içərisində fetusun ölümünə səbəb ola bilər. Fraxiparin, hamiləlik dövründə doğmamış uşağa normal qan tədarükünü təmin edir, ananın sağlamlığına zərər vermir. Bu dərmanın başqa bir artığı, plasental maneədən keçməməsi və dölə təsir etməməsidir.

Hamiləlik dövründə istifadə edin

Hamiləlik dövründə Fraxiparin, qan laxtalanmasının artması ilə əlaqəli şərtlərin müalicəsi, habelə onların qarşısının alınması üçün təyin edilir. Terapiya kursunun müddəti fərdi olaraq seçilir: bəzi hallarda, hamısı 9 aydır. Bir qadının əvvəllər qan laxtaları səbəbiylə səhv düşməsi halında uzun müddətli müalicə tələb oluna bilər. Belə hallarda, bir dərman həllinin tətbiqində bir günlük fasilə olsa da, fetusun ölümünə səbəb ola bilər.

Fraxiparinin hamiləlik dövründə nə qədər təhlükəsiz olduğunu dəqiq söyləmək mümkün deyil. Təlimatda onun təyin edilməsinin 2-ci və 3-cü trimestrdə mümkün olduğu barədə məlumatlar var. Hemostasioloqlar dərmanın qadın və döl üçün zərərsiz olduğundan əmindir, lakin bu kateqoriyalı şəxslərin heç bir klinik tədqiqatı aparılmadı. Yəni Fraxiparinin teratogenliyi məsələsi açıq qalır. Buna baxmayaraq, dərman çox uzun müddətdir ki, hamilə qadınlarda artan qan laxtalanmasının qarşısını almaq və müalicə etmək üçün istifadə olunur və dərmana annotasiya bir neçə onilliklər ərzində tənzimlənməyib.

Hamilə Fraxiparin nadir hallarda təyin edilir. Laboratoriya diaqnostik məlumatlarını aldıqdan sonra həkim, vaxtından əvvəl doğuş və dölün ölüm riskini təyin edir və sonra dərmanı istifadə edib etməməyi qərara alır. Onun müntəzəm tətbiqi normal qan laxtalanmasını bərpa etməyə və bu kimi fəsadların qarşısını almağa kömək edir.

1-ci trimestr antikoaqulyantlar da daxil olmaqla hər hansı bir dərman qəbul etmək üçün ən təhlükəlidir. Bir plasenta meydana gəldikdə, istifadəsini 16 həftəyə qədər təxirə salmağa çalışırlar. 2-ci və 3-cü üç aylıq dövrdə, hamilə qadının başqa əks göstərişləri olmadıqda, istifadəsi icazəlidir.

Bu müddət nə qədər uzun olsa, qan laxtalanmasının artması səbəbindən ağırlaşma riski o qədər yüksəkdir. Plasenta bütün 9 ay ərzində böyüyür, içərisində böyük və kiçik damarların sayı daim artır. Trombi kapilyarlarda ən tez əmələ gəlir, bu da xroniki fetus hipoksiyasına və dölün inkişafının daha da gecikməsinə səbəb olur.

3-cü trimestrdə, uterus və döl maksimum ölçülərinə çatır. Nə qədər böyük olurlarsa, ekstremal vena boşluğuna sıxılırlar və bunun vasitəsilə əzalarından ürəyə qan axır. Nəticədə durğunlaşır, bu da qan laxtalarının inkişafına səbəb olur. Ən təhlükəli seçim ağciyər arteriyasının tıxanmasıdır, bu vəziyyət hamilə qadının ölümünə səbəb ola bilər.

Fraxiparinin təyin edilməsi üçün həyati əlamətlərin olduğu aydın olur. Yuxarıda göstərilən bütün hallarda onun istifadəsi riskləri pozulmuş qan laxtalanmasının nəticələrindən daha azdır.

Hamiləliyi planlaşdırarkən fraksiparin də artan qan laxtalanması üçün təyin edilir.Tromboz, döllənmiş bir yumurtanın uterus divarına sabitlənməsinə mane olan səbəblərdən biridir. Yəni bu dərmanın tətbiqi konsepsiyaya kömək edir.

Tətbiq üsulu

Hamiləlik dövründə Fraxiparin təyin edərkən, onu necə vuracağını bilmək lazımdır. İstehsalçı istifadə rahatlığından narahatdır: dərman dəri altına qoyulması üçün bir iynə ilə birdəfəlik şprislərə tökülən bir həll şəklində mövcuddur. Bir dozanın həcmi fərqli ola bilər, eczanələrdə seçim tapa bilərsiniz: 0.3 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0.8 ml, 1 ml.

Hamiləlik dövründə minimum doz ən çox təyin olunur - 0.3 ml, gündə 1 dəfə. Enjeksiyon kursunun müddəti fərdi olaraq seçilir, lakin 10 gündən az ola bilməz. Qadının böyük bir bədən çəkisi olduğu təqdirdə doz artırılır.

Fraxiparinin tətbiqi bir tibbi mütəxəssis tərəfindən həyata keçirildikdə ideal seçimdir. Ancaq bir çoxu dərmanı uzun müddət və bəzən bütün 9 ay ərzində təyin etdiyindən, proseduru özünüz mənimsəməlisiniz. Və yenə də, ev müalicəsinə keçmədən əvvəl bir mütəxəssisin bir neçə iynə vurması lazımdır. Beləliklə, düzgün texnikanı görmək və məhlulun tətbiqi ilə hansı hisslərin ola biləcəyini anlamaq olacaq.

Çözümün tətbiqi aşağıdakı kimidir:

1. Şprisdən havanı iynə ilə yuxarıya çevirib çıxarın.

2. Spirtdə isladılmış pambıq yünü hazırlayın.

3. Sırtınızı uzadın və göbəkdən bir neçə santimetr geri addımlayaraq dərinin kiçik bir hissəsini spirtlə müalicə edin.

4. Müalicə olunan ərazidə dəri qatını iki barmaqla tutun.

5. Qıvrımın başında iynəni dərinin ümumi səthinə 90 ° bir açı ilə yerləşdirin.

6. Bütün həll tətbiq olunana qədər pistonu yavaşca basın.

7. İğnəni çıxarın, pambıq yununu ponksiyon sahəsinə basın.

Prosedurdan sonra enjeksiyon yerini ovuşdurmağa icazə verilməməlidir. Hər gün onu dəyişdirmək lazımdır, alternativ tərəflər (sol, sağ). İğnəni çıxardıqdan dərhal sonra ponksiyon yerində bir az qan görünə bilər və bir müddət sonra - yüngül bir şişkinlik. Bu normaldır və narahat olmamalıdır.

Hamiləlik dövründə fraxiparin pulsuz əldə edilə bilər. Dərmanın ekstraktı yaşayış yerindəki antenatal klinikada aparılır. Onun alınması "Sağlamlıq" milli layihəsi çərçivəsində (Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 16 yanvar 2008-ci il tarixli 11 N-li əmri) doğum haqqında şəhadətnamə vasitəsi ilə təmin edilir.

Yan təsirlər və təsirlər

Fraxiparin administrasiyasının yan təsirləri bəzən dəri reaksiyaları kimi özünü göstərir: inyeksiya yerləri qaşınır və döküntü ilə örtülür. Bir allergiya ürtiker, Quincke'nin ödemində özünü göstərə bilər. Anafilaktik şok olduqca nadirdir. Doz həddindən artıq dozada qanaxma baş verə bilər.

Hamiləlik dövründə fraxiparin həmişə ciddi göstərişlər əsasında təyin edilir, döl üçün nəticələri öyrənilməmişdir. Ancaq həkimlərin əksəriyyəti razılaşırlar ki, əgər dozaj müşahidə olunarsa, onda onların meydana gəlməsi riski minimaldır.

Farmakodinamika və farmakokinetika

Standart heparindən depolymerizasiya nəticəsində istehsal olunan aşağı molekulyar çəki heparin, kimyəvi cəhətdən ortalama 4300 dalton molekulyar çəkisi olan bir glikosaminoglyandır.

Qan zülalı antitrombin 3 üçün yüksək tropizmə malikdir, bu da Xa faktorunun yatırılmasına səbəb olur - bu, əsasən nadroparinin elan olunan antitrombotik təsiri ilə əlaqədardır.

Aktivləşdirir: toxuma amilinin çevrilməsini maneə törədən, toxuma plazminogen stimulyatorunun endotel toxumalardan birbaşa sərbəst buraxılmasının fibrinolizi, qan reoloji parametrlərinin dəyişməsi (qan viskozitesinin azalması və trombosit və qranulosit hüceyrə membranlarının keçiriciliyinin artması).

Fraksiyalanmamış heparinlə müqayisədə trombositlərin fəaliyyətinə, aqreqasiyaya və birincil hemostazaya daha zəif təsir göstərir.

Maksimum aktivliyi olan müalicə müddəti ərzində bir APTT standartdan 1,4 qat uzanması mümkündür. Profilaktik dozalarda APTT-də güclü bir azalmaya səbəb olmur.

Dərialtı enjeksiyondan sonra ən yüksək anti-Xa aktivliyi, yəni qanda maksimum konsentrasiyaya 4-5 saatdan sonra çatır, demək olar ki, tamamilə əmilir (88% -ə qədər). İntravenöz inyeksiya ilə ən yüksək anti-Xa aktivliyi 10 dəqiqədən sonra baş verir. Aradan qaldırılması yarım həyat 2 saata yaxınlaşır. Bununla birlikdə, anti-Xa xüsusiyyətləri ən az 18 saat ərzində görünür.

Qaraciyərdə desulfasiya və depolymerizasiya ilə metabolizə olunur.

Fraxiparin istifadəsi üçün təlimat (Metod və doz)

İstifadəyə dair göstərişlər, dərmanın qarın içərisindəki meylli bir vəziyyətdə, qarının sağ və sol tərəfləri arasında alternativ olaraq yeridilməsini göstərir. Dərmanı budun içinə vura bilərsiniz.

Dərman itkisinin qarşısını almaq üçün enjeksiyondan əvvəl hava kabarcıklarını şprisdən çıxartmağa çalışmayın.

Çox vaxt xəstələrdə sual yaranır: "Fraxiparin-i necə vurmaq lazımdır?" İynəni sərbəst əlin barmaqları ilə əmələ gələn dəri qatına dik durmaq vacibdir. Dərmanın bütün inyeksiya müddəti ərzində qat tutulmalıdır. Enjeksiyon yerini ovuşdurmaq olmaz.

Fraxiparin inyeksiya üsulu

Əməliyyatda tromboembolizmin qarşısını almaq üçün 0,3 ml Fraxiparin (2850 anti-Xa ME) subkutan dozası tövsiyə olunur. Dərman əməliyyatdan 4 saat əvvəl, sonradan - gündə bir dəfə verilir. Terapiya ən azı bir həftə və ya xəstənin ambulator monitorinqə girmədən əvvəl artan tromboz riskinin bütün dövrü boyunca davam etdirilir.

Ortopedik müdaxilələr zamanı tromboembolizmin qarşısını almaq üçün Fraxiparin, bir kiloqram ağırlığında 38 anti-XA IU səviyyəsində subkutan olaraq tətbiq olunur, əməliyyatdan sonra dördüncü gündə bu doza bir yarım dəfə artırıla bilər. İlk doza əməliyyatdan 12 saat əvvəl, sonrakı - əməliyyatdan sonra eyni vaxtda qəbul edilir. Bundan əlavə, Fraxiparin, xəstənin ambulator izahatına girmədən əvvəl trombozun artması riskinin bütün dövrü üçün gündə bir dəfə istifadə olunur. Terapiyanın müddəti ən az 10 gündür.

Tromboz riski yüksək olan xəstələrdə (məsələn, reanimasiya şöbələrində və ya reanimasiya şöbələrində, tənəffüs və ya ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə) Fraxiparin gündə bir dəfə xəstənin ağırlığından asılı olaraq hesablanmış miqdarda subkutan tətbiq olunur: 3800 anti-XA ME 70 kq-dan az çəki ilə idarə olunur. gündə və kütləsi 70 kq-dan çox olduqda gündə 5700 anti-Ha ME qəbul edilir. Alət trombozun artması riskinin bütün dövrü üçün istifadə olunur.

Q dalğası və ya qeyri-sabit bir anginanın iştirakı olmadan infarkt keçirərkən dərman hər 12 saatda subkutan olaraq təyin olunur. Müalicə müddəti 6 gündür. İlk doza venadaxili olaraq bir dəfə bir bolus metodu ilə, aşağıdakı dozalar subkutan şəkildə tətbiq olunur. Bunlar xəstənin bədən çəkisinə görə təyin olunur - hər kiloqrama görə 86 anti-XA ME.

Tromboembolizmin müalicəsində, tabletlərdə antikoagulyantlar mümkün qədər tez təyin olunmalıdır. Protrombin vaxtının hədəf dəyərlərinə çatana qədər Fraxiparin ilə müalicə dayandırılmır. Dərman subkutan olaraq hər 12 saatda təyin edilir, kursun standart müddəti 10 gündür. Doza, hər kiloqram kiloqrama görə 86 anti-Ha IU dərəcəsi ilə qəbul edilir.

Aşırı doz

Müalicə: yüngül qanaxma terapiya tələb etmir (yalnız dozanı azaltmaq və ya sonrakı inyeksiyanı təxirə salmaq). Protamin sulfat heparinin antikoagulyant təsirini neytrallaşdırır. Onun istifadəsi yalnız ağır hallarda lazımdır. 0.6 ml protamin sulfatın təxminən 950 anti-Xa ME nadroparini zərərsizləşdirdiyindən xəbərdar olmalısınız.

Qarşılıqlı əlaqə

Kalium duzları, ACE inhibitorları, kalium qoruyucu diuretiklər, angiotensin reseptor blokerləri, heparinlər, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar, takrolimus, siklosporin, trimetoprim ilə birləşdikdə hiperkalemiya riski artır.

Asetilsalisil turşusu, dolayı antikoaqulyantlar, NSAİD, fibrinolitiklər və ya dekstran ilə birlikdə istifadəsi dərmanların təsirini qarşılıqlı şəkildə gücləndirir.

Xüsusi təlimatlar

Fraxiparinin əzələdaxili qəbul edilməsinə icazə verilmir.

Sürmə qabiliyyətinə təsir etmir.

Fraxiparinin analoqları: Atenativ, Wessel Douay F, Heparin, Heparin-Biolek, Heparin-Darnitsa, Heparin-Indar, Heparin-Novofarm, Heparin-Farmeks, Kleksan, Novoparin, Flenoks, Fragmin, Zibor, Enoksarin.

18 yaşa qədər olan dərman preparatın təyin edilməsi üçün bir əks göstərişdir.

Fraxiparin hamiləlik dövründə (və laktasiya)

Kalsium nadroparin, hamiləlik dövründə plasentanı keçir və ana südü ilə xaric olunur. Buna görə də, həddindən artıq hallar istisna olmaqla, hamiləlik dövründə və ana südü ilə qidalanma zamanı Fraxiparin enjeksiyonları tövsiyə edilmir.

Qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün təyin edilir, çünki hormonların istifadəsi əks təsir göstərir və implantasiyanı asanlaşdırır.

Fraxiparin haqqında rəylər

Dərman haqqında xəstə nəzəriyyələri tamamilə fərqlidir, ancaq Fraxiparin ilə müalicə təklif olunarsa, onlara etibar etməməlisiniz. Dərmanın məqsədini, effektivliyini və bununla əlaqəli bütün riskləri yalnız bir mütəxəssis qiymətləndirə bilər.

Müalicədən keçənlərdən hamiləlik dövründə Fraxiparin haqqında heç bir pis rəy yoxdur. Təcrübə göstərir ki, dərman uşaqların sağlamlığına təsir göstərmir. Latın reseptində məhsulun adı Fraxiparini kimi səslənir.

Fraxiparin qiyməti, haradan almaq olar

Rusiyada Fraxiparin № 10-un qiyməti 0.3 ml rubldur (Moskvada almaq təxminən eyni miqdarda başa gələcək). Ukraynada bu buraxılış formasında dərman qiyməti 510 qrivnadır. Hamiləlik dövründə də istifadə edilən analoqların qiyməti demək olar ki, həmişə nəzərəçarpacaq dərəcədə aşağıdır.

• Rusiya Rusiya Onlayn Əczaxanaları
• Onlayn apteklər Ukrayna

Aptek IFC

Təhsil: Vitebsk Dövlət Tibb Universitetini cərrahiyyə ixtisası üzrə bitirib. Universitetdə Tələbə Elmi Cəmiyyəti Şurasına rəhbərlik etmişdir. Əlavə təhsil 2010-cu ildə - "Onkologiya" ixtisasında və 2011-ci ildə - "Mammologiya, onkologiyanın vizual formaları" ixtisasında.

Təcrübə: 3 il ərzində ümumi tibbi şəbəkədə cərrah (Vitebsk təcili xəstəxanası, Liozno CRH) və bölgə onkoloqu və travmatoloq kimi çalışın. Rubiconda il boyu bir ferma nümayəndəsi kimi çalışın.

"Mikrofloranın növ tərkibindən asılı olaraq antibiotik terapiyasının optimallaşdırılması" mövzusunda 3 rasionalizasiya təklifi təqdim edildi, 2 iş tələbə tədqiqat işlərinin respublika müsabiqəsində-1-ci və 3-cü yerlərdə mükafat qazandı.

Tatiana: Mən ginekologiyada işləyirəm. Bu qədər dəhşətli hadisələr postinor səbəbiylə baş vermişdi.

Leonid: Əla məqalədir. Ayurveda otları Brami Bati, Kapikachu üçün istifadə edirəm.

Victoria: Comedones var idi, mənzərə xoşagəlməz və çirkin idi. Maskalar, ovuclar daha da pisləşdirdi.

Victoria: Mənim üçün qurtuluşdur! Artıq sınadığım bütün NSAID-lərdən ən asan tolere edilir və bəli.

Saytda təqdim olunan bütün materiallar yalnız məlumatlandırma və maarifləndirmə məqsədi daşıyır və həkim tərəfindən təyin olunmuş müalicə üsulu və ya kifayət qədər məsləhət kimi qəbul edilə bilməz.

Sayt rəhbərliyi və məqalə müəllifləri sayt materiallarından istifadə zamanı yarana biləcək itki və nəticələrə görə məsuliyyət daşımırlar.

Hamiləlik

Fraxiparin antikoaqulyant təsiri olan aşağı molekulyar çəkili heparindir. Antikoagulyantlara qan laxtalanmasına cavabdeh olan sistemin aktivləşməsinə mane olan və qan laxtalanmasının qarşısını alan dərmanlar deyilir. Hamiləlik dövründə çox yaxşı səbəblər varsa, onda Fraxiparin həkim tərəfindən təyin edilir.

Dərmanın aktiv komponenti, qan laxtalarının meydana gəlməsinin qarşısını almağa kömək edən kalsium nadroparindir, plazma zülallarını tez və intensiv şəkildə bağlamaq qabiliyyətinə malikdir.

Hamiləlik dövründə Fraxiparin həm qan laxtalanmasının artmasına səbəb olan şərtlərin müalicəsi, həm də onların qarşısının alınması üçün təyin edilə bilər. Bəzi hallarda bir qadın, doqquz aylıq bir uşaq doğurduğu müddətdə bu dərmanla müalicə almağa məcbur olur. Bu ümumiyyətlə bir qadının qanaxma pozğunluğu səbəbiylə körpəsini itirdiyi vəziyyətlərdə olur. Hemostasioloqlar, dərmanın uzun müddət istifadəsinin heç bir şəkildə dölə təsir göstərməyəcəyini və inyeksiyanı bir gün belə dayandırmağın körpənin ölümünə səbəb ola biləcəyini iddia edirlər.

Bəzi həkimlər dərmanın müasir və dölün inkişafı üçün zərərsiz olduğunu iddia edirlər. Digərləri, hamiləlik dövründə istifadə üçün bir izahat olmamasının, hamilə qadınlara və uşaqlarına teratogen təsiri ilə bağlı heç bir araşdırma aparılmadığına inanırlar. Hələ başqaları Fraxiparinin kifayət qədər müddətdir istifadə edildiyi və təlimatın 30 il ərzində düzəldilməməsi və köhnəlmiş məlumatlar olduğu qənaətindədirlər.

Fraxiparin, hamiləlik dövründə nadir hallarda bir doğuş, erkən doğuş və ya fetal ölüm kimi ağırlaşmalarla təhdid edən kritik bir vəziyyət meydana gəldikdə təyin edilir. Artan qan laxtalanması bu kimi nəticələrə səbəb ola bilər.

Birinci trimestrdə nə müalicə, nə də qarşısının alınması üçün dərman təyin etməməyə çalışırlar. İkinci və üçüncü trimestrlərdə, əks göstəriş olmadığı təqdirdə istifadəsi mümkündür.

Fraxiparin'in uşaq doğurduğu dövrdə təyin edilməsinə ehtiyac, doqquz ay ərzində plasentanın daim böyüdüyünə, içində daha çox qan damarları və kapilyarların meydana gəlməsinə bağlıdır. Artan qan laxtalanması ilə, kiçik kapilyarlarda durğunlaşa bilər, qan laxtalanmasına kömək edir və bu, dölün xroniki oksigen aclığına səbəb olacaqdır.

Üçüncü trimestrdə kiçik pelvisin damarları genişlənən bir uterus tərəfindən güclü şəkildə sıxılır və bu, alt ekstremitələrin damarlarından qan çıxmasının pisləşməsinə səbəb olur. Nəticədə onlarda qan durğunlaşır və qan laxtaları da əmələ gəlir. Bu vəziyyətin ən təhlükəli ağırlaşması ağciyər emboliyası ola bilər, bu da müvafiq olaraq bir qadının və dölün ölümünə səbəb ola bilər.

Tətbiq üsulları

Dərman yalnız bir hamilə qadın qan laxtalanması və antikoaqulyasiyanı təyin etmək üçün bir analiz keçdikdən sonra təyin edilir. Sonrakı müalicə ciddi tibbi nəzarət altında olmalıdır. Fraxiparin ilə müalicə kursu və müddəti fərdi olaraq təyin olunur.

Fraxiparin, içərisində aydın 0.3 mq rəngsiz bir həll olan, nazik bir hipodermik iynə olan birdəfəlik şpris şəklində mövcuddur. Dərman göbəkdən yuxarı bölgəyə vurulur. Solüsyonun tətbiqi zamanı dərialtı qatını tutmaq lazımdır, iynə dəri qatına dik olmalıdır.

Tipik olaraq, Fraxiparin enjeksiyonları xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və ürək bulanması və ağrı kimi narahatlıq yaratmır. Adətən enjeksiyon yerində yanma hissi var, ancaq körpənin həyatını xilas etmək üçün buna dözmək olar. Bir qadın uzun bir müalicə kursundan keçmək məcburiyyətində qalırsa, o zaman gündəlik müalicə otağına baş çəkə bilməz, əksinə özünə və ya yaxınlarınızın köməyi ilə iynələr verə bilər.

Hamilə qadınların qarınlarında fraxiparin enjeksiyonu

Fraxiparin bir həllinin hamilə qadınlarda tətbiqi laxtalanma sistemindəki pozğunluqların aşkarlanmasında haqlıdır. Bir uşağı daşıyarkən, gələcək anada qan laxtalanması riski, qan damarlarında zəngin olan plasentanın böyüməsi ilə əlaqədardır. Lazımi amillərin olması halında, qan staziyasına, fetal qidalanmaya səbəb olan tromboz ehtimalı artır.

Oksigen və digər qida maddələrinin çatışmazlığı, hüceyrə səviyyəsində embrionun orqan sistemlərinə dönməz ziyan vurma səbəbidir, buna görə hamilə qadının sağlamlığına təhdidləri aradan qaldırmaq üçün, həmçinin dölün normal inkişafı üçün heparin glikosaminoglikanın istifadəsi məsləhət görülür.

Dərmanın təsir mexanizmi

Dərialtı administrasiya üçün Fraxiparinin məhlulu aşağı molekulyar ağırlıqlı heparindir (qlikosaminoglikan heparinin depolimerləşdirilmiş elementləri), antitrombotik təsir göstərir. Dərman laxtalanma amillərini aktivləşdirir, antiplatelet təsir göstərir və aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtını az aktivləşdirir.

Göstərişlər və əks göstərişlər siyahısı

Qarın içərisinə qarın içərisinə Fraxiparin enjeksiyonları, artan qan laxtalanmasının və ya artıq yaranmış tromboembolik xəstəliyin qarşısını almaq və müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərman hamiləlik dövründə istifadəyə əlavə olaraq, dərin damar trombozunu müalicə etmək, həmçinin ürək-ağciyər keçidini həyata keçirərkən süni hemofiliya yaratmaq üçün istifadə olunur.

Fraxiparin qəbulu üçün əsas əks göstərişlər bunlardır:

• komponentlərə fərdi dözümsüzlük,
• ürək daxili astarının kəskin bakterial iltihabı,
• ürəyin seroz membranının iltihabı (perikardit),
• narkotik əlavə ilə vitro ildə müsbət test toplama ilə trombositopeniya,
• hemoroidal vuruş,
• immunopatoloji damar iltihabı,
• mərkəzi seroz xorioretinopatiya,
• hipertansiyon və postural hipotansiyon.

Ehtiyatla, Fraxiparin qanaxma, mərkəzi sinir sisteminin zədələri, ağır qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet, mədə xorasının ağırlaşması olan xəstələr üçün təyin edilir.

Dozaj və tövsiyə olunan qəbul kursu

Fraxiparin, subkutan administrasiya üçün bir həll ilə əvvəlcədən doldurulmuş şprislərdə mövcuddur, paket başına 10 ədəd. Tək bir doza 0,3 ilə 1 ml arasında dəyişir. Müalicədən əvvəl qanda trombositlərin sayını, sonra həftədə 2 dəfə terapiya zamanı onların səviyyəsini izləyin.

Hamiləlik dövründə tromboembolizmin qarşısını almaq üçün gündə bir dəfə minimum 0.3 ml doz təyin edilir.

Əməliyyatdan əvvəl dərman əməliyyatdan bir neçə saat əvvəl bir dəfə tətbiq olunur. Enjeksiyon kursu əməliyyatdan sonra bir həftə xəstə tam bərpa olunana qədər davam etdirilir.

Fraxiparin, ənənəvi heparin tromboz müalicəsini effektiv şəkildə əvəz edir. Dərman 10 gün ərzində 12 saat aralıqla verilir. Dərmanın dozası xəstənin ağırlığından asılıdır.

Giriş texnikası qaydaları

İstədiyiniz nəticəni əldə etmək üçün hamiləlik dövründə Fraxiparin'i mədəyə düzgün şəkildə vurmaq vacibdir. Enjeksiyon yerini təyin edərkən, göbək bölgəsinin qarşısı alınır, həmçinin bədənin orta xətti, optimal bölgə qarın divarının yan hissəsidir. Möhür və ya qabıq meydana gəlməməsi üçün, qarında ödem, yara izləri, çürüklər, dərinin bütövlüyünün pozulması, dermatoloji və ya allergik xəstəliklər varsa dərmanı qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Əvvəllər dərini bir antiseptik ilə müalicə edərək enjeksiyonlar, təxminən 15 mm dərinlikdə dərialtı toxuma içərisinə aparılır. Sol əlin ön barmaqları və baş barmaqları qarın dərisinin bir hissəsini bükərək meydana gəlir. Sağ əlinizlə dərmanla bir şpris götürün, iynəni kəsilmiş iynə ilə qatın altına qoyun və yavaş-yavaş dərman vurun. Dezinfeksiyaedici bir həll olan bir tampon enjeksiyon sahəsinə basılır, iynə çıxarılır.

Yan təsirlərin olma ehtimalı

Nadroparin kalsiumunun istifadəsi qanamaların meydana gəlməsinə, allergik reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər. Bəzən qanda trombosit sayında azalma var. Dərman qəbulu bölgəsində hematomlar, enjeksiyon yerində dərinin nekrozu baş verə bilər. Dərmanın aşırı dozası artan qanaxma ilə özünü göstərir.

İstenmeyen simptomlar yaşayırsınızsa, dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız. Fraxiparinin aktiv maddəsini zərərsizləşdirmək üçün bir antidot tətbiq olunur - protamin sulfat və ya hidroklorid.

İstifadə qaydaları

Dərmanın istifadəsi farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə. Onun hərəkəti qan laxtalanmasını azaltmağa yönəlib və bununla da tromboembolizmin qarşısının alınmasında və qan dövranındakı mövcud pozğunluqların müalicəsində geniş istifadə olunur.

Fraxiparin istifadəsi üçün göstərişlər:

• ümumi və ortopedik cərrahiyyə,
• trombozun qarşısının alınması və müalicəsi,
• hemodializ
• qeyri-sabit angina və miokard infarktı,
• reanimasiya şöbəsində müalicə.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Fərqli dozaj bölmələrində (UNITS və ya mq) mövcud olduğundan, aşağı molekulyar çəkili heparinlərə aid dərmanların istifadəsinə dair təlimatlara diqqət yetirilməlidir. Uzunmüddətli müalicə zamanı oxşar təsirə malik dərmanlarla birlikdə Fraxiparinin istifadəsi yolverilməzdir.

Klinik tədqiqatlar yaşlı xəstələrin müalicəsində xüsusi problemlər göstərməyib. Ancaq bu qrup xəstə, yaşla böyrək funksiyasının azalması ilə əlaqədar olaraq müalicədən əvvəl böyrəklərin vəziyyətini yoxlamalıdır.

Saytımızın oxucularına endirim təqdim edirik!

Dərmanın uzun müddət istifadəsi hiperkalemiyanın görünüşünü təhdid edir. Artıq kalium olan və ya artması təhlükəsi olan xəstələr vaxtaşırı kalium səviyyəsini yoxlamalıdırlar:

• diabet ilə
• böyrək çatışmazlığı ilə,
• metabolik asidoz ilə,
• kalium səviyyəsini dəyişdirən dərmanlardan istifadə etməklə.

Hemostazı təsir edən dərmanlar, epidural kateter olan xəstələrdə hematoma riski yaradır. Fəsadların qarşısını almaq üçün Fraxiparin və lomber ponksiyon və ya onurğa analjeziyası enjeksiyonu arasında 12 saat davam edir.

Dərmanın hamilə qadınlarda fetusa təsiri barədə mövcud məlumatlar çox məhduddur, buna görə onun təyin olunmaması tövsiyə olunur. Bir qadın üçün mümkün fayda uşağa təhdiddən daha yüksək olduqda bir istisna ola bilər.

18 yaşdan kiçik uşaqların müalicəsində kontrendikedir.

Videoya baxın: Clexane iğne göbekten ve koldan nasıl yapılır? Detaylı Anlatım. How to inject Clexane? (Noyabr 2024).