Ağızdakı qlükoza tolerantlığı testi (PHTT)

Hamiləlik dövrü bütün qadınların həyatında ən ağır andır. Axı, tezliklə ana olmaq.

Ancaq eyni zamanda bədəndə hormonal səviyyədə, metabolik proseslərdə də sağlamlığa təsir edən uğursuzluqlar olur. Karbohidratlar xüsusi bir təsirə malikdir.

Bu cür pozuntuları vaxtında aşkar etmək üçün qlükoza tolerantlığı üçün bir test etməlisiniz. Çünki qadınlarda diabet kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Ən çox hamiləlik və ya doğuş zamanı düşür. Buna görə hamilə qadınlar diabet üçün xüsusi bir risk qrupudur.

Test, mümkün qan şəkərinin səviyyəsini, həmçinin qlükoza orqanizm tərəfindən necə udulduğunu müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir. Gestational diabet diaqnozu yalnız karbohidrat mübadiləsi problemlərini göstərir.

Doğuşdan sonra hər şey ümumiyyətlə tənzimlənir, lakin prenatal dövrdə bu həm qadına, həm də doğmamış körpəyə təhlükə yaradır. Tez-tez xəstəlik simptomlar olmadan davam edir və hər şeyi vaxtında qeyd etmək çox vacibdir.

Təhlil üçün göstərişlər

Qlükoza siropuna həssaslığını təyin etmək üçün bir testə ehtiyacı olan insanların tam siyahısı:

• kilolu insanlar
• qaraciyər, adrenal bezlər və ya mədəaltı vəzi ilə əlaqəli nasazlıqlar və problemlər,
• 2 tip diabetdən və ya özünütəsdiqdə ilk olduğundan şübhələnirsinizsə,
• hamilə.

Gözləyən analar üçün bu kimi amillər olduqda testdən keçmək məcburidir:

• kilolu problemlər
• sidik şəkər müəyyən
• hamiləlik ilk deyilsə və diabet halları varsa,
• irsi
• 32 həftəlik dövr,
• 35 yaşdan yuxarı yaş kateqoriyası,
• böyük meyvə
• qanda artıq qlükoza.

Hamiləlik dövründə qlükoza tolerantlığı testi - nə qədər vaxt lazımdır?

24-28 həftəlik hamiləlik baxımından ana və uşağın sağlamlığı baxımından nə qədər tez, daha yaxşı olması tövsiyə olunur.

Termin özü və müəyyən edilmiş standartlar təhlillərin nəticələrinə heç bir şəkildə təsir göstərmir.

Prosedura düzgün hazırlanmalıdır. Qaraciyərdə problemlər varsa və ya kalium səviyyəsi azalırsa, nəticələr təhrif oluna bilər.

Yalan və ya mübahisəli bir şübhə varsa, 2 həftədən sonra yenidən keçə bilərsiniz. Bir qan testi üç mərhələdə verilir, ikincisi ikinci nəticəni təsdiqləmək üçün lazımdır.

Təsdiqlənmiş bir diaqnozu olan hamilə qadınlar, hamiləlik ilə əlaqə yaratmaq üçün doğuşdan 1,5 ay sonra başqa bir analizdən keçməlidirlər. Doğuş daha erkən başlayır, 37 ilə 38 həftə arasındadır.

32 həftədən sonra test ana və uşaq tərəfindən ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər, buna görə bu müddət çatdıqda qlükoza həssaslığı həyata keçirilmir.

Hamilə qadınlar bir qlükoza yükü ilə qan testi edə bilmədikdə?

Hamiləlik dövründə bir və ya daha çox əlamətlə bir analiz edə bilməzsiniz:

• ağır toksikoz,
• fərdi qlükoza dözümsüzlüyü,
• həzm sistemindəki problemlər və xəstəliklər,
• müxtəlif iltihablar
• yoluxucu xəstəliklərin gedişi,
• əməliyyatdan sonrakı dövr.

Təhlilin aparılması və dekodlanması üçün tarixlər

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Tədqiqatdan bir gün əvvəl günün normal, lakin sakit bir ritmini saxlamağa dəyər. Bütün təlimatlara əməl etmək daha dəqiq bir nəticəyə zəmanət verir.

Şəkər analizi aşağıdakı ardıcıllıqla yüklə aparılır:

1. bir damardan qan əvvəlcə ani bir qiymətləndirmə ilə boş bir mədəyə bağışlanır (kapilyarlardan gələn qan lazımi məlumatlara sahib deyil). Bir qlükoza dəyəri 5.1 mmol / L-dən çox olduqda, daha bir analiz aparılmır. Səbəbi aşkar və ya gestativ diabetdir. Bu dəyərdən aşağı olan qlükoza dəyərləri ilə ikinci mərhələ davam edir.
2. əvvəlcədən qlükoza tozu (75 q) hazırlayın və sonra 2 stəkan isti suda seyreltin. Tədqiqat üçün götürə biləcəyiniz xüsusi bir qabda qarışdırmaq lazımdır. Toz və termosu ayrıca su ilə götürüb götürmədən bir neçə dəqiqə əvvəl hər şeyi qarışdırsanız daha yaxşı olar. Kiçik qurtumlarda içdiyinizə əmin olun, amma 5 dəqiqədən çox olmamalıdır. Rahat bir yer götürdükdən və sakit vəziyyətdə olduqdan sonra tam bir saat gözləyin,
3. vaxt keçdikdən sonra yenidən bir damardan qan verilir. 5.1 mmol / L-dən yuxarı olan göstəricilər, növbəti addımın aşağısının sınaqdan keçiriləcəyi gözlənilirsə, sonrakı tədqiqatların dayandırılacağını göstərir.
4. sakit bir vəziyyətdə başqa bir saat sərf etməli və sonra qlikemiyanı təyin etmək üçün venoz qan bağışlamalısınız. Bütün məlumatlar laboratoriya köməkçiləri tərəfindən analizlərin alınma vaxtını göstərən xüsusi formalarda daxil edilir.

Əldə edilən bütün məlumatlar şəkər əyrisini əks etdirir. Sağlam bir qadında karbohidrat yüklədikdən sonra qlükoza artımı var. Göstərici 10 mmol / l-dən yüksək deyilsə, normaldır.

Növbəti saatda dəyərlər azalmalıdır, əgər bu baş verməzsə, bu, gestational diabetin olduğunu göstərir. Bir xəstəliyi təyin edərək, vahimə etməyin.

Doğuşdan sonra yenidən tolerantlıq testini keçmək vacibdir. Çox tez-tez hər şey normala qayıdır və diaqnoz təsdiqlənmir. Ancaq əgər məşqdən sonra qan şəkərinin səviyyəsi yüksək qalırsa, bu da monitorinq tələb edən aşkar bir şəkərli diabetdir.

Tozu qaynar su ilə seyreltməyin, əks halda meydana gələn şərbət qabarıq olacaq və içmək çətin olacaq.

Normalar və sapmalar

Gestasiya dövründə qlükoza artması təbii bir prosesdir, çünki doğmamış bir uşağın normal inkişafı üçün ehtiyacı var. Ancaq yenə də normalar var.

Göstəriş sxemi:

• boş bir mədədə qan götürmək - 5.1 mmol / l,
• şərbəti qəbul etdikdən bir saat sonra - 10 mmol / l,
• 2 saat seyreltilmiş qlükoza tozu içdikdən sonra - 8,6 mmol / l,
• qlükoza içdikdən 3 saat sonra - 7.8 mmol / l.

Yuxarıda və ya bunlara bərabər olan nəticələr qlükoza dözümlülüyünü göstərir.

Hamilə bir qadın üçün bu, gestational diabet olduğunu göstərir. Tələb olunan qan həcmində nümunə götürüldükdən sonra 7.0 mmol / l-dən çox bir göstərici aşkar edilərsə, bu artıq ikinci növ diabet şübhəsidir və analizin sonrakı mərhələlərində aparılmasına ehtiyac yoxdur.

Hamilə bir qadında şəkərli diabetin inkişafı şübhə altındadırsa, şübhələri istisna etmək və ya diaqnozu təsdiqləmək üçün əldə edilən ilk nəticədən 2 həftə sonra ikinci bir test təyin edilir.

Əgər diaqnoz təsdiqlənərsə, körpənin doğulmasından sonra (təxminən 1,5 aydan sonra), qlükoza həssaslığı üçün yenidən testdən keçməlisiniz. Bu hamiləliklə əlaqəli olub olmadığını müəyyənləşdirəcəkdir.

Hamiləlik dövründə qlükoza testini necə aparmaq olar:

Kontrendikasyonda göstərilən hallar istisna olmaqla, testin özü nə uşağa, nə də anaya zərər vermir. Diabet hələ aşkarlanmasa, qlükoza səviyyəsinin artması da zərər vermir. Qlükoza tolerantlığı testindən keçə bilməmək ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Bu analizdən keçmək metabolik pozğunluqların və diabetin inkişafının qarşısını almaq və ya aşkar etmək üçün lazımdır. Test nəticələri tamamilə gözlənilmirsə, vahimə etməməlisiniz.

Bu zaman həkiminizin açıq göstərişlərinə və tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Zərərli bir dövrdə özünü müalicə etmək həm körpəyə, həm də anaya çox zərər verə biləcəyini xatırlamaq lazımdır.

Niyə bir qlükoza tolerantlığı testi lazımdır?

Ağızdakı qlükoza tolerantlığı testi (PGTT) və ya qlükoza tolerantlığı testi, karbohidrat metabolizmasının pozğunluqlarını, yəni orqanizmin şəkər səviyyəsini nə dərəcədə tənzimlədiyini yoxlamağa imkan verir. Bu testdən istifadə edərək diabet və ya gestational diabet mellitusunun (GDM və ya hamiləlik şəkərli diabet) olması müəyyənləşdirilir.

Gestational diabet hətta risk altında olmayan qadınlarda da inkişaf edə bilər, çünki hamiləliyin özü karbohidrat metabolizması üçün əhəmiyyətli bir risk faktorudur.

Gestational diabet ümumiyyətlə nəzərə çarpan simptomlara malik deyil, buna görə xəstəliyi qaçırmamaq üçün vaxtında bir test aparmaq lazımdır, çünki müalicə olmadan GDM həm ana, həm də uşaq üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

75 q qlükoza olan PGTT hamiləliyin 24 ilə 28 həftələri arasındakı bütün hamilə qadınlar üçün tövsiyə olunur (optimal dövr 24-26 həftə hesab olunur).

Hamiləlik dövründə bir karbohidrat metabolizması pozğunluğu necə diaqnoz edilir?

Mərhələ 1. Hamilə qadının həkimə 24 həftəyə qədər ilk ziyarətində qlükoza səviyyəsi qiymətləndirilir venoz oruc plazması:

nəticə diabet diaqnozu üçün venoz plazma qlükoza hədləri:

Diaqnoz üçün venoz plazma qlükoza hədləri
gestational diabet mellitus (GDM):

PHTT-nin 75 q qlükoza ilə nəticələrinə görə, ən azı üç qlükoza səviyyəsindən birinin həddinə bərabər və ya daha yüksək olması üçün gestational diabet diaqnozu qoymaq kifayətdir. Yəni oruclu qlükoza ≥ 5.1 mmol / L, qlükoza yüklənməsi həyata keçirilmirsə, ikinci nöqtədə (1 saatdan sonra) qlükoza ≥ 10.0 mmol / L olduqda, test dayanır və GDM diaqnozu qoyulur.

Əgər hamiləlik zamanı oruc tutan qlükoza ≥ 7.0 mmol / L (126 mq / dl), ya da qlükoza .1 11.1 mmol / L (200 mq / dl), qida qəbulundan və günün vaxtından asılı olmayaraq manifest (ilk aşkarlanmış) şəkərli diabet.

Çox vaxt klinikalarda "səhər yeməyi ilə test" adlandırırlar: hamilə qadından qan (ümumiyyətlə bir barmağından) bağışlamağı xahiş edirlər, sonra şirin bir şey yeməyə göndərirlər və bir müddət sonra qan bağışlamaq üçün yenidən gəlmələrini xahiş edirlər. Bu yanaşma ilə ümumiyyətlə qəbul edilən bir həddi dəyər ola bilməz, çünki hər kəsin fərqli səhər yeməyi var və əldə edilən nəticə ilə gestational diabetin mövcudluğunu istisna etmək mümkün deyil.

Bir qlükoza tolerantlığı testi təhlükəlidirmi?

75 qr susuz qlükoza həllini mürəbbə ilə bir pişi ibarət bir səhər yeməyi ilə müqayisə etmək olar. Yəni PGTT hamiləlik dövründə karbohidrat metabolizması pozğunluqlarını aşkar etmək üçün etibarlı bir testdir. Buna görə, test diabetə səbəb ola bilməz.

Sınaqdan keçə bilməmək, əksinə, həm ana, həm də uşaq üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər, çünki gestasion diabet (hamilə qadınların diabet xəstəliyi) aşkarlanmayacaq və qan qlükoza səviyyəsinin normallaşdırılması üçün müvafiq tədbirlər görülməyəcəkdir.

Sinonimlər: qlükoza tolerantlığı testi, qlükoza tolerantlığı testi, GTT, oral qlükoza tolerantlığı testi, OGTT, 75 qram qlükoza ilə test, qlükoza tolerantlığı testi, GTT, oral qlükoza tolerantlığı testi, OGTT.

GTT üçün kim göstərilib

Qlükoza tolerantlığı testinin təyin edilməsi üçün göstərişlər çeşidi kifayət qədər genişdir.

GTG üçün ümumi göstəricilər:

• II tip diabet şübhəsi,
• diabet müalicəsinin korreksiyası və nəzarəti,
• piylənmə
• "metabolik sindrom" adı altında birləşən metabolik pozğunluqlar kompleksi.

Hamiləlik dövründə GTT üçün göstərişlər:

• artıq bədən çəkisi
• əvvəlki hamiləliklər zamanı gestational diabet,
• ağırlığı 4 kq-dan çox olan uşağın doğulması və ya doğuş halları;
• yeni doğulmuş ölümün açıqlanmayan tarixi
• uşaqların erkən doğuş tarixi,
• Hamilə qadının yaxın ailəsində, eləcə də uşağın atasında şəkərli diabet
• təkrarlanan sidik yollarının infeksiyası,
• gec hamiləlik (30 yaşdan yuxarı hamiləlik),
• hamiləlik zamanı sidik analizində şəkərin aşkar edilməsi,
• qadınlar nümayəndələrinin diabet inkişafına meylli bir millətə və ya bir millətə aiddir (Rusiyada onlar Karelian-Fin qrupunun və Uzaq Şimalın etnik qruplarının nümayəndələridir).

Ağızdakı qlükoza tolerantlığı testinin əks göstərişləri

GTT aşağıdakı hallarda yerinə yetirilə bilməz:

• ARI, kəskin respirator virus infeksiyaları, kəskin bağırsaq infeksiyaları və digər yoluxucu və iltihabi xəstəliklər,
• kəskin və ya xroniki (alovlanma mərhələsində) pankreas xəstəliyi,
• post-gastrectomy sindromu (dempinq sindromu),
• həzm sisteminin müxtəlif yerlərində qida kütlələrinin pozulmuş hərəkəti ilə müşayiət olunan hər hansı bir şərait,
• fiziki fəaliyyətin ciddi məhdudlaşdırılmasını tələb edən şərtlər,
• erkən toksikoz (ürəkbulanma, qusma).

Hamiləlik dövründə qlükoza tolerantlığı testi

Gestational diabet, hamiləlik dövründə aşkar olunan, lakin ilk diabet mələfəsinin meyarları daxilində olmayan qan şəkərinin artması ilə özünü göstərən bir vəziyyətdir.

GDM hamiləliyin ümumi bir ağırlaşmasıdır və hamiləliyin bütün hallarının 1-15% tezliyi ilə baş verir.

GDM, anaya birbaşa təhdid etmədən, döl üçün bir sıra təhlükələri daşıyır:

• yeni doğulmuş və ananın doğum kanalına xəsarət yetirən böyük bir körpənin olma riskinin artması,
• intrauterin infeksiya riskinin artması,
• vaxtından əvvəl doğuş ehtimalının artması,
• yenidoğanın hipoqlikemiyası,
• yeni doğulmuş uşağın tənəffüs pozğunluğu sindromunun mümkün hadisələri,
• anadangəlmə malformasiyalar riski.

Qeyd etmək lazımdır ki, "GDM" diaqnozu mama-ginekoloq tərəfindən qoyulur. Bu vəziyyətdə endokrinoloqun məsləhətləşməsi tələb olunmur.

Hamiləlik şəkərinin müddəti

Qlükoza mübadiləsinin diaqnozu iki mərhələdə baş verir. Birinci mərhələ (seçim) bütün hamilə qadınlar üçün edilir. İkinci mərhələ (PGTT) isteğe bağlıdır və yalnız birinci mərhələdə sərhəd nəticələri alındıqda həyata keçirilir.

İlk addım boş bir mədədə qan plazmasında qlikemiya səviyyəsini təyin etməkdir. Şəkər üçün qan bağışlığı, 24 həftəyə qədər hamiləliyin başlaması ilə əlaqədar bir qadının antenatal klinikaya ilk müraciətində həyata keçirilir.

Venoz qanda şəkərin səviyyəsi 5.1 mmol / l (92 mq / dl) -dən az olduqda ikinci addım tələb olunmur. Hamiləliyin idarə edilməsi standart sxemə əsasən aparılır.

Qan qlükoza dəyərləri 7.0 mmol / L (126 mq / dl) -ə bərabər və ya daha çox olarsa, diaqnoz "hamilə qadında yeni diaqnoz qoyulmuş diabet" dir. Sonra xəstə bir endokrinoloqun nəzarəti altında köçürülür. İkinci mərhələ də tələb olunmur.

Venoz qan qlükoza dəyərlərinin 5.1 mmol / l-a bərabər və ya daha çox olduğu, lakin 7.0 mmol / l-ə çatmadığı təqdirdə, diaqnoz “GDM” dir və qadın araşdırmanın ikinci mərhələsinə göndərilir.

Tədqiqatın ikinci mərhələsi, 75 q qlükoza ilə ağızdan bir qlükoza tolerantlığı testi aparmaqdır. Bu mərhələnin müddəti 24 həftədən 32 həftəlik gebelik arasındadır. GTT'nin daha gec bir zamanda yerinə yetirilməsi, dölün vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.

Hamiləlik dövründə GTT üçün hazırlıq

Hamiləlik dövründə oral qlükoza dözümlülük testi müəyyən hazırlıq tələb edir. Əks təqdirdə, araşdırmanın nəticəsi qeyri-dəqiq ola bilər.

OGTT-dən 72 saat əvvəl bir qadın gündə ən az 150 q sadə karbohidrat ehtiva edən yemək yeməlidir. Tədqiqat ərəfəsində axşam yeməyi təxminən 40-50 q şəkər (qlükoza baxımından) daxil etməlidir. Son yemək ağızdakı bir qlükoza tolerantlığı testindən 12-14 saat əvvəl bitir. GTT-dən 3 gün əvvəl və bütün təhsil dövrü ərzində siqareti dayandırmaq tövsiyə olunur.

Qan qlükoza səhər boş bir mədəyə bağışlanır.

Tədqiqat dövrü, o cümlədən hazırlıq mərhələsi (qan toplanmasından 72 saat əvvəl) hamilə bir qadın, həddindən artıq yorğunluqdan və ya uzanmaqdan çəkinmədən mülayim fiziki aktivliyi müşahidə etməlidir. Hamiləlik dövründə qan şəkərini yoxlayarkən sınırsız miqdarda su içə bilərsiniz.

Ağızdan gələn bir qlükoza tolerantlığı testinin mərhələləri

Dözümlü bir qlükoza testi zamanı qlikemiya səviyyəsinin müəyyən edilməsi xüsusi biokimyəvi reagentlərdən istifadə edilməklə aparılır. Birincisi, qan maye hissəsi və qan hüceyrələrini ayırmaq üçün bir sentrifuqaya yerləşdirilən bir test borusunda toplanır.Bundan sonra, maye hissəsi (plazma) başqa bir boruya köçürülür və burada qlükoza analizinə məruz qalır. Bu test üsulu in vitro (in vitro) adlanır.

Portativ analizatorların (qlükometrlərin) bu məqsədlər üçün istifadəsi, yəni qan şəkərinin canlı olaraq müəyyənləşdirilməsində yolverilməzdir!

PGT tətbiqi daxildir dörd mərhələ:

1. Boş bir mədədə venoz qan nümunəsi. Qan şəkərinin təyini yaxın bir neçə dəqiqədə aparılmalıdır. Glisemiya səviyyəsinin dəyərləri aşkar şəkərli diabet və ya gestational diabet meyarlarına uyğundursa, tədqiqata xitam verilir. Venoz qan sayımı normal və ya sərhəddədirsə, ikinci mərhələyə keçirlər.
2. Hamilə qadın 200 ml suda 36-40 ° C temperaturda həll olunan 75 q quru qlükoza içir. Su minerallaşdırılmamalı və ya karbonatlanmamalıdır. Distillə edilmiş su tövsiyə olunur. Xəstə suyun bütün hissəsini bir damla deyil, kiçik bir qurtum içində bir neçə dəqiqə içməməlidir. İkinci mərhələdən sonra qlikemiya səviyyəsini təyin etmək lazım deyil.
3. Qadın qlükoza həllini içdikdən 60 dəqiqə sonra damardan qan götürülür, sentrifuqa edilir və plazma şəkərinin səviyyəsi sabitlənir. Əldə edilən dəyərlər gestational diabetə uyğundursa, davam edən GTT tələb olunmur.
4. Başqa 60 dəqiqədən sonra qan yenidən bir damardan götürülür, standart sxemə əsasən hazırlanır və qlikemiya səviyyəsi təyin olunur.

GTT-nin bütün mərhələlərində bütün dəyərləri əldə etdikdən sonra xəstədəki karbohidrat mübadiləsinin vəziyyəti haqqında bir nəticə çıxarılır.

Norm və sapmalar

Aydınlıq üçün PGTT zamanı əldə edilən nəticələr qeyd olunur şəkər əyri - glikemiya göstəricilərinin şaquli miqyasda (adətən mmol / l), üfüqi miqyasda qeyd edildiyi bir qrafik - vaxt: 0 - boş bir mədədə, 1 saatdan sonra və 2 saatdan sonra.

Hamiləlik dövründə GTT görə tərtib olunan şəkər əyrisini deşifr etmək çətin deyil. "GDM" diaqnozu, PSTT görə qan qlükoza səviyyəsindədirsə:

• boş bir mədədə ≥5.1 mmol / l,
• 75 q qlükoza ≥10.0 mmol / l qəbul etdikdən 1 saat sonra
• Uc8,5 mmol / L qlükoza həllini qəbul etdikdən 2 saat sonra.

Normalda, şəkər əyrisinə görə, qlükoza 9,9 mmol / L-dən çox olmamaqdan 1 saat sonra qlikemiyada artım var. Bundan əlavə, əyrinin qrafikində azalma qeyd olunur və "2 saat" işarəsində qan şəkəri rəqəmləri 8,4 mmol / L-dən çox olmamalıdır.

Hamiləlik dövründə pozulmuş karbohidrat dözümlülüyü və ya gizli şəkərli diabet diaqnozu olmadığını qeyd etmək vacibdir.

Gestational diabet aşkar edilərsə nə etməli?

GDM, əksər hallarda bir körpə doğulduqdan sonra öz-özünə gedən bir xəstəlikdir. Ancaq döl üçün riski minimuma endirmək üçün bəzi tövsiyələrə əməl etmək lazımdır.

Xəstə sadə şəkər istifadəsi və heyvan lipidlərinin məhdudlaşdırılması ilə tamamilə qadağan edilmiş bir pəhrizə riayət etməlidir. Kalorilərin ümumi sayı gündə 5-6 qəbul arasında bərabər paylanmalıdır.

Fiziki fəaliyyətə dozalı gəzinti, hovuzda üzmə, hamilə qadınlar üçün akva aerobikası, gimnastika və yoga daxildir.

Gestational diabet diaqnozu qoyulandan bir həftə sonra bir qadın, şəkər səviyyəsini boş bir mədədə, yeməkdən 1 saat əvvəl, axşam saat 3-də müstəqil şəkildə ölçməlidir. Bir həftədə ən azı iki dəfə boş bir mədədə glisemik indekslərə çatılırsa və ya 5.1 mmol / L, və yeməkdən sonra - 7.0 mmol / L, və diabetik fetopatiyanın ultrasəs əlamətləri aşkar edilərsə, sxemə görə insulin təyin edilir; fərdi olaraq endokrinoloq tərəfindən təyin olunur.

İnsulinin qəbulu müddətində bir qadın gündə ən az 8 dəfə bir qlükometr istifadə edərək kapilyar qanın qlükoza səviyyəsini müstəqil şəkildə ölçməlidir.

Ağızdan hipoqlikemik dərmanlar, fetusa potensial bir təhlükə yaradır, buna görə hamiləlik dövründə istifadəsi qadağandır.

Körpənin doğulmasından dərhal sonra insulin müalicəsi ləğv edilir. Uşaq doğulduqdan sonra üç gün ərzində, hamilə diabetli bütün qadınlar üçün venoz qanın plazmasında qlikemiya dəyərlərini təyin etmək məcburidir. Doğuşdan 1,5-3 ay sonra karbohidrat mübadiləsi vəziyyətini təyin etmək üçün GTT-ni qlükoza ilə təkrarlayın.

Xüsusi təlimatlar

Hamiləlik dövründə şəkər mübadiləsinin vəziyyətini diaqnoz edərkən müəyyən dərmanların qəbul edilməsinin qan şəkərini müvəqqəti artıra və ya azalda biləcəyini nəzərə almalıyıq. Bu dərmanlar arasında β-adrenergik reseptorların, qlükokortikoid hormonlarının, adaptogenlərin blokerləri və stimulyatorları var. Alkoqolun müvəqqəti olaraq qlikemiyanı əhəmiyyətli dərəcədə artıra biləcəyini xatırlamaq lazımdır, bundan sonra etanol mübadiləsi məhsulları hipoqlikemiyaya səbəb olur.

GTT rəyləri

Təcrübəsində hamiləlik dövründə bir qlükoza dözümlülük testi ilə qarşılaşan həkimlər, göstəriş və əks göstərişləri nəzərə alaraq müddəti, testə səriştəli hazırlıq, habelə sürətli nəticələr əldə etmək şərti ilə metodun yüksək spesifikliyini, həssaslığını, təhlükəsizliyini qeyd edirlər.

OGTT keçirən hamilə qadınlar, testin bütün mərhələlərində hər hansı bir narahatlığın olmamasını, habelə bu tədqiqat metodunun dölün sağlamlıq vəziyyətinə təsirinin olmamasını qeyd etdilər.