Dərman Sofamet: istifadə üçün təlimat

Ağ rəngli bir qırıqda, hər iki tərəfdə bir çəngəl olan, uzunsov, bikonvexli ağ tabletlər.

Təravətləndiricilər: povidon K25, mikrokristal selüloz, sorbitol, maqnezium stearat.

Film qabığının tərkibi: Opadry II ağ (hippromelloza 2910, titan dioksid, laktoza monohidrat, makroqol 3000, triasetin)

10 ədəd - blisterlər (3) - karton paketlər.

Farmakoloji fəaliyyət

Biguanides (dimetilbiguanide) qrupundan olan ağızdan hipoqlikemik agent. Metforminin təsir mexanizmi onun qlükoneogenezini boğmaq qabiliyyəti, həmçinin sərbəst yağ turşularının əmələ gəlməsi və yağların oksidləşməsi ilə əlaqələndirilir. Periferik reseptorların insulinə həssaslığını və hüceyrələr tərəfindən qlükoza istifadəsini artırır. Metformin qanda insulinin miqdarına təsir etmir, əksinə bağlı insulinin sərbəst nisbətini azaltmaq və insulinin proinsulinə nisbətini artıraraq farmakodinamikasını dəyişdirir.

Metformin glikogen sintetaza təsir edərək glikogen sintezini stimullaşdırır. Hər növ membran qlükoza daşıyıcılarının nəqliyyat qabiliyyətini artırır. Qlükozanın bağırsaq udulmasını gecikdirir.

Triqliseridlərin, LDL, VLDL səviyyəsini azaldır. Metformin, toxuma tipli plazminogen aktivator inhibitorunu basaraq qanın fibrinolitik xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırır.

Metformini qəbul edərkən xəstənin bədən çəkisi ya sabit qalır və ya orta dərəcədə azalır.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra metformin həzm sistemindən yavaş-yavaş və tam olaraq sorulur. Plazmadakı C maksimuma 2,5 saatdan sonra çatılır.Bir doza 500 mq olmaqla, mütləq bioavailability 50-60% təşkil edir. Sinxron qəbul ilə metforminin udulması azalır və gecikir.

Metformin sürətlə bədən toxumasına paylanır. Praktiki olaraq plazma zülallarına bağlanmır. Tüpürcək vəzilərində, qaraciyərdə və böyrəklərdə yığılır.

Böyrəklər dəyişmədən xaric olur. Plazmadan T 1/2 2-6 saatdır.

Böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə metforminin kumulyasiyası mümkündür.

Dərman əlamətləri

Pəhriz terapiyası və stresin təsirsizliyi ilə 2-ci tip şəkərli diabet (insulindən asılı olmayan), obezlik xəstələrində: böyüklərdə - monoterapiya şəklində və ya digər ağız hipoqlikemik agentləri ilə birlikdə və ya insulin ilə, 10 yaşdan yuxarı uşaqlarda - monoterapiya və ya insulin ilə birlikdə.

Dozaj rejimi

Şifahi olaraq, yemək zamanı və ya sonra qəbul edilir.

Dərmanın dozası və tezliyi istifadə olunan dozaj şəklindən asılıdır.

Monoterapiya ilə böyüklər üçün ilkin vahid doz 500 mq, istifadə olunan dozaj şəklindən asılı olaraq, qəbul tezliyi gündə 1-3 dəfə. Gündə 1-2 dəfə 850 mq istifadə etmək mümkündür. Lazım gələrsə, doz 1 həftəlik bir fasilə ilə tədricən artır. gündə 2-3 q-a qədər.

10 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün monoterapiya ilə ilkin doza gündə 500 mq və ya 850 1 dəfə və ya gündə 2 dəfə 500 mq təşkil edir. Gerekirse, ən azı 1 həftəlik bir fasilə ilə, doza 2-3 dozada gündə maksimum 2 q artırıla bilər.

10-15 gündən sonra doz qanda qlükozanın təyini nəticələrinə əsasən düzəldilməlidir.

İnsulin ilə kombinasiya olunmuş terapiyada metforminin ilkin dozası gündə 2-3 dəfə 500-850 mq təşkil edir. İnsulinin dozası qanda qlükozanın təyini nəticələrinə əsasən seçilir.

Yan təsir

Həzm sistemindən: mümkündür (ümumiyyətlə müalicənin əvvəlində) ürəkbulanma, qusma, ishal, düzlük, qarındakı narahatlıq hissi, təcrid olunmuş vəziyyətdə - qaraciyər funksiyasının pozulması, hepatit (müalicə dayandırıldıqdan sonra yox olur).

Maddələr mübadiləsi tərəfdən: çox nadir hallarda - laktik asidoz (müalicənin dayandırılması tələb olunur).

Hemopoetik sistemdən: çox nadir hallarda - B 12 vitamininin udulmasının pozulması.

10 yaşdan yuxarı uşaqlarda mənfi reaksiyaların profili böyüklərdəki kimidir.

Əks göstərişlər

Həssaslıq, hiperglisemik koma, ketoasidoz, xroniki böyrək çatışmazlığı, qaraciyər xəstəliyi, ürək çatışmazlığı, kəskin miokard infarktı, tənəffüs çatışmazlığı, susuzlaşdırma, alkoqolizm, hipokalorik pəhriz (gündə 1000 kkaldan az), laktik asidoz (tarix daxil olmaqla), hamiləlik, laktasiya dövrü. Dərman, yod tərkibli kontrast dərmanların tətbiqi ilə əməliyyatdan, radioizotopdan, rentgen tədqiqatlarından 2 gün əvvəl və əməliyyatdan 2 gün sonra təyin edilmir.

İstifadə qaydası: dozası və müalicə kursu

İçəridə, yemək zamanı və ya dərhal sonra, insulin qəbul etməyən xəstələr üçün ilk 3 gündə gündə 2 dəfə və ya gündə 3 dəfə 500 mq, sonra 4 ilə 14 gün arasında - 1 g (2 tablet) g gündə 3 dəfə, 15 gündən sonra qanda və sidikdə qlükoza miqdarı nəzərə alınmaqla doz azaldıla bilər. Baxımın gündəlik dozası - 1-2 q.

Retard tabletləri (850 mq) 1 səhər və axşam alınır. Maksimum gündəlik doza 3 qr.

İnsulinin eyni vaxtda 40 vahiddən az bir dozada istifadəsi ilə metforminin dozaj rejimi eynidır, insulinin dozası tədricən azaldıla bilər (hər gün 4-8 ədəd / gün). Gündə 40 vahiddən çox olan bir insulin dozasında metforminin istifadəsi və insulinin dozasının azalması böyük qayğı tələb edir və bir xəstəxanada aparılır.

Sofamet dərmanının analoqları və qiymətləri

filmlə örtülmüş tabletlər

filmlə örtülmüş tabletlər

filmlə örtülmüş tabletlər

örtülmüş tabletlər

davamlı sərbəst buraxılan tabletlər

davamlı sərbəst buraxılan tabletlər

filmlə örtülmüş tabletlər

filmlə örtülmüş tabletlər

filmlə örtülmüş tabletlər

filmlə örtülmüş tabletlər

filmlə örtülmüş tabletlər

filmlə örtülmüş davamlı buraxılan tabletlər

davamlı sərbəst buraxılan tabletlər

davamlı sərbəst buraxılan tabletlər

filmlə örtülmüş tabletlər

Cəmi səs: 73 həkim.

İxtisas üzrə respondentlərin təfərrüatları:

Hamiləlik dövründə istifadə edin

Hamiləlik dövründə, terapiyanın gözlənilən təsiri, döl üçün potensial riskdən artıq olduqda mümkündür (hamiləlik dövründə istifadəyə dair adekvat və ciddi nəzarət edilən tədqiqatlar aparılmamışdır).

Döl üçün FDA fəaliyyət kateqoriyası B-dir.

Müalicə zamanı ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazımdır.

Yan təsirləri

Həzm sistemindən: ürəkbulanma, qusma, ağızdakı "metal" ləzzət, iştahanın azalması, dispepsiya, düzlük, qarın ağrısı.

Maddələr mübadiləsi tərəfdən: bəzi hallarda - laktik asidoz (zəiflik, mialji, tənəffüs pozğunluqları, yuxululuq, qarın ağrısı, hipotermi, qan təzyiqinin azalması, refleks bradyarrhythmia), uzunmüddətli müalicə ilə - hipovitaminoz B12 (malabsorption).

Hemopoetik orqanlardan: bəzi hallarda - megaloblastik anemiya.

Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü.

Yan təsirlər olduqda, doza azaldılmalı və ya müvəqqəti olaraq ləğv edilməlidir.

Xüsusi təlimatlar

Müalicə zamanı böyrək funksiyasının monitorinqi lazımdır, plazma laktatın təyini ildə ən azı 2 dəfə, həmçinin miyalji görünüşü ilə aparılmalıdır. Laktik asidozun inkişafı ilə müalicənin dayandırılması tələb olunur.

Susuzlaşma təhlükəsi olduğu təqdirdə təyin edilməsi tövsiyə edilmir.

Əsas cərrahi müdaxilələr və xəsarətlər, geniş yanıqlar, febril sindromlu yoluxucu xəstəliklər ağızdan glikoplisemik dərmanların qəbulunu və insulinin verilməsini tələb edə bilər.

Sülfonilürea törəmələri ilə birlikdə müalicə edildikdə, qan qlükoza konsentrasiyasının diqqətlə izlənməsi lazımdır.

İnsulinlə birlikdə istifadəsi bir xəstəxanada tövsiyə olunur.

Bənzər dərmanlar:

• Carsil Dragee
• Ascorutin (Ascorutin) Ağızdan alınan tabletlər
• Qatıq (qatıq) kapsulu
• Ergoferon () uzanır
• Magne B6 (Magne B6) oral tabletlər
• Omez kapsulu
• Papaverine (Papaverine) Ağızdan alınan tabletlər

** Dərman Bələdçisi yalnız məlumat məqsədlidir. Daha çox məlumat üçün istehsalçının annotasiyasına baxın. Öz-özünə dərman verməyin, Sofametdən istifadə etməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz. EUROLAB, portalda yerləşdirilən məlumatların istifadəsi nəticəsində yaranan nəticələrə görə məsuliyyət daşımır. Saytdakı hər hansı bir məlumat bir həkimin tövsiyələrini əvəz etmir və dərmanın müsbət təsirinin qarantı ola bilməz.

Sofametlə maraqlanırsınız? Daha ətraflı məlumat əldə etmək istəyirsiniz, yoxsa həkim görmək lazımdır? Yoxsa yoxlama lazımdır? Edə bilərsiniz həkimlə görüş təyin edin - klinika Avro laboratoriya həmişə xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək, məsləhət verəcək, lazımi yardım göstərəcək və diaqnoz qoyacaqlar. Siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağır. Klinika Avro laboratoriya gecə boyu sizə açıqdır.

** Diqqət! Bu dərman təlimatında təqdim olunan məlumatlar tibb mütəxəssisləri üçün nəzərdə tutulmuşdur və özünü müalicə üçün əsas olmamalıdır. Sofametin təsviri yalnız məlumat üçündür və bir həkim iştirakı olmadan müalicəni təyin etmək üçün nəzərdə tutulmayıb. Xəstələrə mütəxəssis məsləhətinə ehtiyac var!

Hər hansı digər dərman və dərman vasitələri, onların təsviri və istifadəsi qaydaları, tərkibi və buraxılış forması, istifadəsi və yan təsirləri, istifadəsi üsulları, dərman vasitələrinin qiymətləri və icmalları ilə maraqlanırsınızsa və ya varsa digər suallar və təkliflər - bizə yazın, şübhəsiz ki, sizə kömək etməyə çalışacağıq.

Qarşılıqlı əlaqə

Etanol ilə uyğun deyil (laktat asidoz).

Dolayı antikoaqulyantlar və cimetidinlə birlikdə ehtiyatla istifadə edin.

Sülfonilüreas, insulin, akarboza, MAO inhibitorları, oksitetrasiklin, ACE inhibitorları, klofibrat, sikloposfamid və salisilatlar təsiri artırır.

GCS ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, oral tətbiq üçün hormonal kontraseptivlər, epinefrin, qlükagon, tiroid hormonları, fenotiazin törəmələri, tiyazid diuretiklər, nikotin turşusu törəmələri, metforminin hipoqlikemik təsirinin azalması mümkündür.

Nifedipin emilimi artırır, Cmax, ifrazı yavaşlatır.

Tüberküldə ifraz olunan kationik dərmanlar (amilorid, digoksin, morfin, procainamid, quinidin, xinin, ranitidin, triamteren və vankomisin) borularda nəql sistemlərinə qarşı mübarizə aparır və uzun müddətli terapiya ilə Cmaxı 60% artıra bilər.

İstifadə qaydaları

Xəstənin 2 tip diabet (insulinə bağlı olmayan) olması halında dərmanın məqsədi uyğun olacaq. Bu, dərmanı təyin etmədən əvvəl, pəhrizin normallaşdırılması və fiziki fəaliyyətin tətbiqi lazımi nəticələr verməməsi halında xüsusilə aktualdır. Piylənmə olan xəstələr üçün də daxil olmaqla təyin edilir.

Dərmanın məqsədi xəstədə 2 tip diabet varsa uyğun olacaq.

Diabet ilə

Qəbul yemək zamanı və ya sonra baş verməlidir. Yetkinlər üçün ilkin doza gündə 1-3 dəfə 500 mqdir. Gündə 1-2 dəfə 850 mq qəbul etməyə icazə verilir.

10-15 gün tətbiq edildikdən sonra doza qan qlükoza dəyərlərinə əsaslanaraq həkim tərəfindən tənzimlənə bilər.

Bəzi hallarda həkim insulin ilə kombinasiyalı terapiya təyin etmək qərarına gəlir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Aktiv maddə plasental maneədən keçə bildiyindən, hamiləlik zamanı istifadəsi yalnız son vasitə kimi mümkündür. Aktiv tərkib hissəsi ana südünə də daxil ola bilər. Bu o deməkdir ki, laktasiya dövründə dərmanı təyin etməmək daha yaxşıdır.

Aktiv maddə plasental maneədən keçə bildiyindən, hamiləlik zamanı istifadəsi yalnız son vasitə kimi mümkündür.

Sofametin həddindən artıq dozası

Dərmanın bədənə həddindən artıq qəbulu ilə ölümcül nəticəsi olan laktik asidozun inkişafı mümkündür. Hemodializ istifadə edərək dərmanı bədəndən çıxarmaq lazımdır.

Əhəmiyyətli qaraciyər patologiyaları reseptin verilməməsinin səbəbidir.

Alkoqol uyğunluğu

Dərmanın spirt ilə birləşməsi laktik asidoz riskini artırır.

Dərmanı Glucofage, Metospanin, Siafor kimi dərmanlarla əvəz edə bilərsiniz.

Sofametdə rəylər

A.D. Shelestova, endokrinoloq, Lipetsk: "Dərman 2 tip diabetin müalicəsində yaxşı nəticələr göstərir. Bunun səbəbi təsir mexanizmi qanda qlükoza miqdarının azaldılmasına yönəldilmişdir. Beləliklə təsirini xəstələrə uyğun gələn 2 həftəlik müalicədə əldə etmək olar. Müalicədən sonra sağlam bir həyat tərzi keçirməli və tam fiziki fəaliyyət göstərməli olduğunuzu nəzərə almaq vacibdir. "

S.R. Reshetova, Endokrinoloq, Orsk: "Farmakoloji agent 2-ci mərhələ diabetinin müalicəsində müsbət dinamikaya nail olmağa imkan verir. Terapiya zamanı xəstənin vəziyyətini izləmək lazımdır, çünki əksər hallarda bir həftəlik müalicədən sonra doz tənzimlənməsi aparılmalıdır. Mənfi reaksiyalar nadir hallarda olur. "Bu baş verərsə, xəstə hemodializlə kömək edə bilər."

Elvira, 34 yaş, Lipetsk: "Şəkər xəstəliyini müalicə etməli olduğumu izah etdim. Xəstəlik xoş deyil, çox narahatlıq yaradır. Müalicə bu dərmanla birlikdə getdi. Heç bir yan təsir görmədim, amma əhəmiyyətli yaxşılaşdırmalar gəlmədi. Dərmanın qiyməti Mən bunu optimal olaraq xarakterizə edə bilərəm. Buna görə diabet xəstələrinə tövsiyə edirəm. Dərman qısa müddət ərzində kömək edə və xəstəliyin ağır simptomlarından qurtula bilər. "

İqor, 23 yaş, Anapa: "Gəncliyimə baxmayaraq, diabet kimi ciddi bir xəstəliyi müalicə etməli idim. Dərhal qeyd etmək istəyirəm ki, müalicəm dərman qəbul etməklə məhdudlaşmadı. Həyat tərzimi dəyişməli, pəhrizimi dəyişməli və gündəlik həyatımda idmanla məşğul olmalıydım. Fiziki fəaliyyət.Preol normal bir həyatı maneə törədən patoloji əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək etdi.Hər hansı bir yan təsiri görmədim, xəstəliyin tipik əlamətlərindən başqa özümü normal hiss etdim.Glu səviyyəsini normallaşdırmaq üçün bu dərmanı tövsiyə edə bilərəm eskers ".