Torvakard dərmanını necə istifadə etmək olar?

İrsi meyl, sağlam olmayan həyat tərzi və yetkinlik kimi amillər bədənin vəziyyətinə kompleks şəkildə təsir edir. Ehtimal olunan sağlamlıq problemləri arasında həkimlər qan xolesterolunda bir artım və "Torvakard" dərmanını istifadə etdikləri mübarizə ilə əlaqəli patologiyaları təyin edirlər.

İstifadə qaydaları

"Torvacard" ın istifadəsi spektrində ürək və qan damarlarının işi ilə əlaqəli iki və ya daha çox ikinci dərəcəli xəstəlik daxildir. Dərman güclü bir dərman olduğundan, eczanələrdə yalnız reseptlə verilir və məsuliyyətli bir yanaşma tələb olunur. Dərman istifadəsi, iştirak edən həkim və ya eczacının məsləhətləşməsi, həmçinin təlimatları diqqətlə araşdırdıqdan sonra icazə verilir.

Farmakoloji qrupu və təsviri

"Torvacard", plazmadakı yağ konsentrasiyasını azaltmaq üçün istifadə olunan bir qrup lipid azaldır. Bu kateqoriyaya statinlər də deyilir: Sözügedən dərman HMG-CoA redüktazının inhibitorudur. Dərmanın əsas maddəsi atorvastatindir. Bundan əlavə, hazırlıq kiçik komponentləri ehtiva edir:

• stearat və maqnezium oksidi,
• laktoza
• kroskarmelloza natrium,
• Hiproloz
• silisium
• film örtüklü maddələr.

Atorvastatin, koenzimlər, mevalon turşusu və sterolların sintezində iştirak edən bədəndə müəyyən bir fermentin istehsalını dayandıran seçici bir maddədir. Sonuncular arasında xolesterol (xolesterol) və trigliseridlər var: qaraciyərə daxil olur və digər aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərə (LDL) əlavə olunur. Qana buraxıldıqdan sonra bədənin müxtəlif sistemlərində və toxumalarında özlərini tapırlar.

Dərman həmçinin xolesterolun sintezini maneə törədir və qaraciyərin LDL emalını stimullaşdırır. Bu vəziyyətdə eniş dinamikasının orta rəqəmləri aşağıdakılardır:

• xolesterol - 30-45%,
• aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər - 40-60%,
• apolipoprotein B - 35-50%,
• tiroglobulin - 15-30% azalır.

"Torvakard" ın bədənə hopması yüksək səviyyədə saxlanılır. Dərman qəbul edildikdən 90-120 dəqiqə sonra qandakı maksimum miqdarına çatır, baxmayaraq ki, qida qəbulu, xəstənin cinsiyyəti, alkoqol qaraciyər sirozu və digər amillər bu göstəriciyə təsir göstərə bilər. Dərman maddələr mübadiləsindən sonra safra ilə birlikdə həzm sistemi vasitəsilə çıxarılır.

Formaları buraxın

"Torvakard" dərmanı, Slovakiyanın "Zentiva" şirkəti tərəfindən ağızdan istifadə üçün tablet şəklində istehsal olunur, lakin Rusiyada dərmanların təkrar qablaşdırılması həyata keçirilə bilər. Tabletlər hər iki tərəfdə oval və konveksdir, ağ rəngə boyanmış və üstündə bir film örtüyü ilə qorunmuşdur.

"Torvakard" dakı atorvastatinin miqdarı dərmanın alt növünə görə dəyişə bilər - 10, 20 və ya 40 mq aktiv maddə. Standart bir dərman paketindəki tabletlərin sayı 30 və ya 90 ədəddir.

İstifadə qaydaları

Əvvəlcə "Torvakard" ümumi xolesterol və ya lipoproteinlərin artan konsentrasiyası olan xəstələr üçün təyin edilir. Bundan əlavə, dərman hiperkolesterolemiyası və ya hiperlipidemiyası olan xəstələrdə xolesterol və LDL nisbətini artırmaq üçün lazım olduqda təsirli olur. Bir pəhriz ilə birlikdə dərman həddindən artıq trigliserid olduğu aşkarlanan insanlara fayda gətirə bilər.

"Torvakard" aşağıdakı risk faktorları olan xəstələrdə miyokard infarktı və ya vuruşun qarşısını alan bir tədbir kimi təsirli deyil:

• 55 yaşdan yuxarı
• siqaret çəkən tütün və tütün məhsulları,
• xroniki olaraq yüksək təzyiq
• şəkərli diabet
• koroner ürək xəstəliyi.

Bəzi hallarda atorvastatinə əsaslanan preparatların təkrar vuruşun, angina pektorisinin qarşısını almaq və ya zəruri hallarda damar revaskulyarizasiyasını aparmaq üçün göstərilmişdir.

Kurs müddəti

"Torvakard" ı qəbul edən terapevtik kursun müddəti hər bir halda həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur. Bu dəyər müxtəlif parametrlərdən təsirlənir, bunlardan ən vacibi bədənin müalicəyə cavabı və xəstənin vəziyyətindəki dəyişikliklərin dinamikasıdır. Qeyd edək ki, "Torvacard" ın maksimal terapevtik effekti terapiyanın başlanmasından dörd həftə sonra baş verir, amma praktikada kursun müddəti bir neçə ay və ya daha çox ola bilər.

Əks göstərişlər

Torvacard-ın 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələrə münasibətdə təhlükəsizliyinin təmin edilməməsi səbəbindən həkimlər bu kateqoriyalı xəstələrə dərman təyin etmirlər. Eyni qayda hamilə və ana südü ilə qidalanan qadınlara aiddir, çünki körpəyə mümkün risk var. Bir uşağı planlaşdırarkən Torvard terapiyası dayandırılmalıdır. Aşağıdakı şərtlərdə və xəstəliklərdə dərman kontrendikedir və ya istifadədə xüsusi qayğı tələb olunur:

• aktiv qaraciyər xəstəliyi
• xroniki alkoqolizm
• elektrolit balanssızlığı,
• endokrin sistemin işində patologiyalar,
• aşağı təzyiq
• sepsis
• xəsarət və əməliyyatlar.

Dərman tərkibindəki maddələrdən birinə həssaslığı olan insanlara təyin edilə bilməz. Rəsmi araşdırmalara görə Torvacardın farmakoloji təsiri həm kişilərdə həm də qadınlarda məhsuldarlığa təsir etmir.

Yan təsirləri

"Torvacard" ın istifadəsinə mənfi reaksiyalar olduqca yaygındır və simptomların geniş spektrini göstərir. Mənfi təsirlərin təsnifatı toplanmış statistikaya əsasən onların baş vermə tezliyi ilə müəyyən edilir:

1. Tez-tez - nazofarenjit, allergiya, hiperglisemiya, baş ağrısı, boğaz ağrısı, ürək bulanması və ishal, əzalardakı ağrı.
2. Nadir hallarda - hipoqlikemiya, yuxu pozğunluğu, başgicəllənmə, yaddaş itkisi, tinnitus, qusma, əzələ zəifliyi, nasazlıq, şişlik, ürtiker.

Torvakard terapiyasına nadir mənfi reaksiyalar arasında anafilaktik şok, görmə qabiliyyəti və eşitmə itkisi var. Bəzi xəstələr dermatit və eritemadan şikayətlənirlər. Laboratoriya tədqiqatları bir çox hallarda qaraciyər transaminazlarının və kreatin kinazlarının aktivliyini artırdı.

Saxlama xüsusiyyətləri

Bir çox digər dərmanlardan fərqli olaraq Torvakard, saxlama şəraitinə həssas deyildir. Təlimatlara görə, dərman xüsusi temperatur göstəricilərinə ehtiyac duymur, amma tabletləri istilik mənbələri yaxınlığında tərk etməmək daha yaxşıdır. Bunları da uşaqların əli çatmayan yerdə saxlamaq lazımdır. İstehsalçı tərəfindən qeyd olunan raf ömrü dörd ildir, bundan sonra dərman istifadə edilə bilməz.

Dozaj və administrasiya

Torvakard tabletləri günün və ya yemək anının nəzərə alınmadan ciddi şəkildə içəriyə aparılır. Bu dərmanın müalicəsi üçün bir şərt, qandakı lipidlərin normallaşmasına kömək edən paralel diyet terapiyasıdır. Terapiyanın sonuna qədər bir diyetə riayət etmək lazımdır.

Bir qayda olaraq, əvvəlcə dərman gündə bir dəfə 10 mq atorvastatin miqdarında dozalanır, lakin həcm aşağıdakı amillərə uyğun olaraq artırıla bilər:

• xolesterolun və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin ilkin səviyyəsi,
• ilkin patoloji və müalicənin məqsədi,
• dərmana fərdi həssaslıq.

Aşırı doz

"Torvakard" ın həddindən artıq dozasını göstərən əlamətlərdən biri arterial hipotenziyadır. Hemodializ yolu ilə qan təmizlənməsi təsirli olmayacaq və atorvastatinə qarşı xüsusi bir antidot yoxdur. Belə bir problemi olan bir xəstəyə simptomatik terapiya lazımdır. Reabilitasiya dövründə zərərçəkmişdə qaraciyər transaminazlarının göstəricisini izləmək lazımdır.

Dərmanın analoqları

Torvacardın əsaslandığı atorvastatin maddəsi bir çox digər dərman vasitəsidir. Eyni adlı dərmanlarla yanaşı, digər istehsalçılardan da orijinal adları olan bir sıra analoqlar var:

• Atoris (Sloveniya),
• Liprimar (ABŞ),
• Lalə (Sloveniya),
• Novostat (Rusiya),
• Atomax (Hindistan),
• Vazator (Hindistan).

Statinlər kateqoriyasına aid dərmanların daha ümumi qrupuna gəldikdə (HMG-CoA redüktaz inhibitorları) Torvacard-a bənzər effektivliyi olan maddələrin spektri var. Bunlara lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin və fluvastatin əsaslanan dərmanlar daxildir.

Nə qədər çəkə bilərəm

"Torvakard" gündəlik kursunun müddəti xəstənin xəstəliyə qarşı mübarizədəki irəliləməsi ilə müəyyənləşdirilir ki, bu da ona qandakı müxtəlif yağların səviyyəsində balanssızlıq yaradıb. Standart terapiya ən azı 4-6 həftə çəkir və aylarla davam edə bilər. İştirak edən həkim xəstənin bədəninin terapiyaya necə reaksiya verdiyinə və mənfi reaksiyaların nə qədər ağır olduğuna da diqqət yetirməlidir.

Xüsusi təlimatlar

"Torvakard" geniş çeşidli yan təsirləri olan güclü bir dərman olduğuna görə mütəxəssislər əvvəlcə daha az aqressiv müalicə tədbirləri keçirməyi məsləhət görürlər. Bunlara sağlam bir pəhriz, kifayət qədər fiziki fəaliyyət, artıq çəki vəziyyətində kilo itkisi və digər əlaqəli patologiyalara qarşı mübarizə daxildir.

Bütün kurs boyunca qaraciyər sağlamlığını izləmək vacibdir. "Torvakard" ın yüksək dozaları təyin olunan xəstələrdə artan vuruş riski var ki, bu da müalicə planını tərtib edərkən nəzərə alınmalıdır. Miyopatiyanın simptomları aşkar edilərsə, simptomların sağlamlığa təhlükə yaradan səviyyəyə keçməsinin qarşısını almaq üçün müalicəni dayandırmaq lazımdır.

Anamnezdə aşağıdakı amillər olduqda ehtiyatla "Torvakard" istifadə edin:

• müxtəlif dərəcədə böyrək çatışmazlığı,
• endokrin pozğunluqlar,
• yaxın qohumlarda əzələ xəstəlikləri,
• qaraciyər xəstəliyi və ya tez-tez spirt istehlakı,
• yaşı 70-dən yuxarı.

Tablet qəbul edən insanlar Torvacardın sürücülük və ya digər mexanizmlərdən istifadə edərkən psixomotor reaksiyalara mümkün təsirlərini nəzərə almalıdırlar.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Dərman ağ və ya sarımtıl rəngli bir enterik film ilə örtülmüş tablet şəklində mövcuddur. Onlar 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Paketdə 90 kapsul və istifadə üçün təlimatlar var. Hər bir tabletin tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

• atorvastatin (10, 20 və ya 40 mq),
• maqnezium oksidi
• laktoza monohidrat,
• silisium
• maqnezium stearat,
• carkarmelloza,
• titan dioksidi.

Farmakoloji fəaliyyət

Dərman hipolipidemik bir qrup statin olaraq təsnif edilir. Aktiv maddə aşağıdakı təsirə malikdir:

1. Qan xolesterolunu və aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri azaldır. Bu, CoA reduktazının fəaliyyətinin dayandırılması və qaraciyərdə xolesterol istehsalının azalması nəticəsində mümkün olur.
2. Qaraciyərdə aşağı sıxlıqlı lipoprotein reseptorlarının sayını artırır. Bu, daha çox yağ birləşmələrinin əmələ gəlməsinə və parçalanmasına kömək edir.
3. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin istehsalını ləngidir. Bu, standart dərmanlarla terapiya etmək mümkün olmayan, irsi hiperkolesterolemiyadan əziyyət çəkən xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilər. Terapevtik təsirin şiddəti, qəbul edilən dozadan asılıdır.
4. Ümumi xolesterol konsentrasiyasını 30-40% azaldır, yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini artırmağa kömək edir.

Ağızdan alındıqda atorvastatin qana sürətlə əmilir. Qan plazmasında maksimum konsentrasiya 60-120 dəqiqədən sonra əldə edilir. Yemək atorvastatinin udulmasını ləngidə bilər. Aktiv maddənin 90% -i plazma zülalları ilə reaksiya göstərir. Qaraciyər fermentlərinin təsiri altında atorvastatin farmakoloji cəhətdən aktiv və hərəkətsiz metabolitlərə çevrilir. Nəcislə atılırlar. Yarım ömrü 12 saatdır. Sidikdə az miqdarda aktiv maddə olur.