2-ci tip diabetlə əlilliyi necə əldə etmək olar?

Diabetes mellitus, insulinin mütləq və ya nisbi çatışmazlığı, qlükoza hüceyrə membranlarından keçməsinə imkan verən bir hormon səbəb olduğu endokrin sistemin ciddi bir xəstəliyidir. Diabet birinci və ikinci növdür.

Birinci növ şəkərli diabetdə, insulin istehsalına cavabdeh olan və mədəaltı vəzinin endokrin hissəsində yerləşən beta hüceyrələri müxtəlif səbəblərdən ölür və ya vəzifələrinin öhdəsindən gəlmir.

Nəticədə bədəndə kəskin insulin asılılığı yaranır ki, bu da yalnız hormonun xaricdən daxil olması ilə kompensasiya edilə bilər.

İkinci tip diabetdə, insulin beta hüceyrələrdə sintez olunur, lakin ya orqanizm lazım olduğundan az qəbul edir, ya da orqan və toxumalarda insulinə qarşı müqavimət artır və biokimyəvi mexanizm düzgün işləmir.

Tip 2 diabet daha az kəskin olur, xəstəlik illərlə və on illərlə inkişaf edir, lakin nəticədə orqanizm 1-ci diabet xəstəliyindən daha az ciddi patoloji dəyişikliklər yaşayır. Bu dəyişikliklər daimi əlilliyə səbəb olur və tez-tez xəstə müəyyən bir əlillik qrupu təyin olunur. Hələ hamilə diabet və ya hamilə diabet var.

Diabet təhlükəsi nədir?

Sistemli xroniki xəstəliklərin əksəriyyəti kimi, diabet özü də təhlükəli deyil, səbəb olduğu fəsadlarla. Karbohidrat mübadiləsinin davamlı pozğunluqları bütün orqan və toxumalara mənfi təsir göstərir, lakin ən çox əziyyət çəkir:

• ürək və periferik qan damarları (makroangiopatiya, diabetik miokardiopatiya, diabetik ayaq, qanqrena və alt ekstremitələrin amputasiyası ilə nəticələnir),
• böyrəklər - mikroangiopatiya və müxtəlif dərəcələrdə xroniki böyrək çatışmazlığı şəkərli diabet xəstələrinin 60% -də rast gəlinir,
• sinir sistemi - zehni pozğunluqlara, demans, parez və iflicə səbəb olan diabetik nöropati,
• gözlər - diabetik retinopatiya, korluq hallarının 10% -də və yaşlılarda görmə kəskinliyinin 36% davamlı azalmasına səbəb olur.

Birinci növ insulin asılı diabet xəstəliyi ilə hər şey daha pis və daha yaxşıdır. Xəstə insulin enjeksiyonları almırsa və ya onlardan imtina edərsə, o, sadəcə korluq və ya diabetik bir ayağa dözə bilməz. Yalnız 100 il əvvəl (kompensasiya terapiyasının ixtirasından əvvəl) 1-ci tip diabetli xəstələr nadir hallarda hətta 30 yaşına qədər ketoasidozdan və diabetik komadan ölərək sağ qaldılar.

Terapiya cədvəldədirsə, onda xəstəliyin gedişatının proqnozu DM-2 ilə müqayisədə daha əlverişlidir, başlıcası qan şəkərini mütəmadi olaraq izləmək, xüsusi bir diyetə riayət etmək və hər zaman inyeksiya üçün insulin tədarükü və "təcili yardım" konfetinə sahib olmaqdır.

Dərmanın düzgün dozasını izləmək və mövcud hadisələrin gedişatına uyğunlaşmaq vacibdir. İnsulinin həddindən artıq dozası və ya həddindən artıq fiziki fəaliyyət, stres, sinir gərginliyi olan bir inyeksiya birləşməsi əks təsirə - kəskin hipoqlikemiyanın və eyni komanın inkişafına, yalnız şəkər çatışmazlığından qaynaqlanır.

Belə fövqəladə hallarda, yuxarıda göstərilən konfet yalnız ehtiyac duyduğunuz şeydir.

Əlillik diabet verir?

Demək olar ki, bütün diabet xəstələri və risk altında olan insanlar (şəkərin litri 6-7 mmol olan oruc şəkəri) şəkərli diabetin əlilliyə səbəb olub-olmaması, hansı qrupun müxtəlif növlərə və xəstəliyin inkişafının müxtəlif mərhələlərində verildiyi və hansı fayda gözləməsi ilə kifayət qədər maraqlanır.

Rusiyada daimi və ya müvəqqəti əlilliyi olan xəstələrin tibbi və sosial müayinəyə (İTU) göndərilməsi qaydasını tənzimləyən son normativ akt Əmək Nazirliyinin 15 dekabr 2015-ci il tarixli 1024n nömrəli əmridir. Bu, 20 yanvar 2016-cı il tarixli 40560 nömrəli Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiqləndikdən sonra qüvvəyə minmişdir.

Bu əmrə uyğun olaraq, insan bədənindəki bütün funksional pozğunluqların şiddəti əslində on ballıq şkala üzrə - faizlə, lakin 10% artımla qiymətləndirilir. Bu vəziyyətdə patologiyanın dörd dərəcəsi fərqlənir:

1. Kiçik - pozuntuların şiddəti 10-30% arasında.
2. Orta - 40-60%.
3. Davamlı ağır pozuntular - 70-80%.
4. Əhəmiyyətli pozuntular - 90-100%.

Həkimlər və tədqiqatçılar bu sistemi ağlabatan tənqidə məruz qoydular, çünki praktik olaraq bir neçə patologiyanın birləşməsini nəzərə almağa imkan vermir, lakin ümumiyyətlə son aylarda sosial-tibbi müayinə müəssisələrinin təcrübəsi inkişaf etmişdir. Əlillik, ikinci, üçüncü və ya dördüncü mürəkkəblik kateqoriyasına aid ən azı bir patoloji olduqda və ya birinci kateqoriyalı iki və ya daha çox xəstəlik, qüsur və ya xəsarətin olması halında verilir.

Uşaqlıq diabetində əlillik

1-ci tip şəkərli diabet əlilliyi əlbəttə ki, 14 yaşdan kiçik uşaqlar üçün göstərilir və uşağın davranışlarını müstəqil idarə edə bilməsi, qan şəkərini təlimatlı şəkildə yoxlamaq və insulin inyeksiya etməsi və ya bütün bunların valideynlərin çiynində olmasının əhəmiyyəti yoxdur.

Tibbi müayinə və sosial müdafiə orqanları, bir qayda olaraq, valideynlərin və xəstə uşaqlarının vəziyyətinə düşür və xüsusi suallar olmadan üçüncü qrup əlilliyi verir.

İkinci qrupu yalnız ketoasidozun ağır simptomları, çox diabetik koma, ürək, mərkəzi sinir sisteminin, böyrəklərin davamlı pozğunluqları, hemodializ ehtiyacı və daimi xəstəxanaya yerləşdirmə və s.

Səbəb, kompensasiya terapiyasını seçməkdə çətinlik ola bilər - uşağın insulin terapiyasının dəqiq bir planını təyin edə bilmədikdə və böyüklərdən, o cümlədən tibb işçilərindən sığortaya ehtiyacı olduqda.

Gənclərdə diabet

Yetkinlik və gənc yaşda, xəstəliyin şiddəti, orqanlara və sistemlərə ziyan səviyyəsi deyil, xəstəliyin öyrənmə, peşə mənimsəmə və əmək bacarıqları əldə etmək qabiliyyəti əlillik təyin edildikdə ön plana çıxır. Üçüncü qrup əlillik orta növ, orta ixtisas və ali təhsil müəssisələrində oxuduğu müddətdə 1-ci tip diabetli gənclərə verilir.

Üstəlik, diabetin diaqnozu çox vaxt müəyyən bir fəaliyyətlə məşğul olmaq hüququnu məhdudlaşdırır. Bu həm şəkər xəstəsi üçün təhlükə, həm də xəstəliyin yaratdığı ictimai təhlükə ilə əlaqəli ola bilər.

Beləliklə, aydındır ki, SD-1 xəstəsi şirniyyat məhsullarının bir parçası və ya bir yükləyicisi kimi işləməməlidir - belə işlərdə xəstə özünə ciddi zərər verə bilər (ölümcül olmasa).

Eyni zamanda, bir diabet xəstəsinə bir avtobus və ya bir təyyarə ilə işlətməyə icazə verilmir - hiper və ya hipoqlikemiyanın gözlənilməz bir hücumu təkcə xəstənin özünə deyil, həm də məsuliyyət daşıyan onlarla sərnişinə ölümlə nəticələnə bilər.

İnsulindən asılılığı olan xəstələr isti dükanlarda, konveyerlərdə, konsentrasiyanın vacib olduğu və zolaqlar və iynələrdən istifadə edən testlər üçün vaxt yoxdur. Yeganə həll yolu insulin nasosundan istifadə etməkdir, ancaq bu da əvvəlcədən həkiminizlə razılaşdırılmalıdır.

Tip 2 diabet

Əgər 1-ci tip diabet xəstəliyi xəstəliyin gedişatının şiddətindən, xəstənin yaşından və özünə qulluq etmək və özünü kompensasiya edən terapiya aparmaq qabiliyyətindən birbaşa asılıdırsa, xəstəliyin uzun sürməsi və simptomların bulanması səbəbindən 2 tip diabet artıq təyin olunmuşdur. ağırlaşmaların ağır və hətta terminal mərhələsinə girdiyi zaman xəstəliyin inkişafının gec mərhələləri.

Təsadüfi deyil ki, tip 2 diabet xəstələrinə çox nadir hallarda asan bir üçüncü qrup verilir. Xəstənin özü tibbi və sosial müayinədən keçməyə tələsmir, yüngül bir xəstəliyin tezliklə keçəcəyinə və pensiyanın hələ çox uzaq olduğuna inandı.

Həkimlər də statistikanı korlamaq istəmirlər və xəstəni İTU-ya göndərmirlər, yalnız ağır fiziki və mənəvi zehni stressdən, pis vərdişlərdən imtina etməyi və pəhrizini dəyişdirməyi tövsiyə edirlər.

Öz sağlamlığına diqqətsiz münasibət, Rusiyada əlilliyi olan insanlar ikinci dərəcəli insanlar olduqları və həddindən artıq qan şəkəri kimi əhəmiyyətsiz bir hadisəyə görə bir qrupu izlədikləri psixoloji stereotipdən irəli gəlir. xalqın vəsaiti hesabına nağdlaşdırmaq və lüzumsuz fayda əldə etmək. Təəssüf ki, dövlətimizin sosial siyasətinin müəyyən elementləri hələ də bu stereotipi aradan qaldırmaq üçün bir fürsət vermir.

Əsl sual, xəstəliyin bədəndəki bütün hədəf orqanlara təsir etdiyi zaman tip 2 diabetdə əlilliyin uyğun olub-olmamasıdır.

Ürək və koronar damarlar miyokardiyopatiyadan təsirlənir.

Böyrəklər tərəfindən - ağır xroniki çatışmazlıq, dializ və ya təcili transplantasiya ehtiyacı (və donor böyrəyin zəiflədilmiş bir bədəndə kök alacağı və ya alınmayacağı hələ bilinmir).

Neyropatiya nəticəsində əzalara parez və iflic təsir edir, demans irəliləyir. Retinanın damarları məhv edilir, baxış açısı davamlı korlanmaya qədər azalır.

Bacakların damarları toxuma qidalandırmaq qabiliyyətini itirir, nekroz və qanqren var. Eyni zamanda, hətta uğurlu amputasiya da protez olma ehtimalını təmin etmir - şəkərli diabet tərəfindən pozulmuş toxumalar süni bir ayaq götürmək istəmir, imtina, iltihab və sepsis meydana gəlir.

2 tip diabetdə əlilliyin uyğun olub olmadığını soruşursunuz? Əlbəttə ki, olmalıdır, amma onu gətirməmək daha yaxşıdır! Üstəlik, müasir müalicə metodları xəstəliyin mənfi gedişatını dəf etmək və dözülməz ağırlaşmaların qarşısını almağa qadirdir.

Diabet ilə bir əlilliyi necə əldə etmək olar?

Yetkin bir xəstə haqqında danışırıqsa, tibbi və sosial müayinədən keçmək üçün BTİ üçün iştirak edən həkim və ya yerli terapevtin göstərişini almaq lazımdır. Bundan sonra xəstə aşağıdakı test və müayinələrdən keçir:

1. Tam qan sayı, oruc və yeməkdən sonra qlükoza, 3-lipoprotein, xolesterol, üre, kreatinin, hemoglobin.
2. Şəkər, aseton və keton cəsədləri üçün sidik analizi.
3. Elektrokardioqram
4. Göz müayinəsi (revmatopatiya və diabetik katarakt əlamətləri),
5. Nevroloq müayinəsi - mərkəzi və periferik sinir sisteminə ziyan diaqnozu qoyur, dərinin həssaslığını yoxlayır).
6. Cərrah müayinəsi (alt ekstremitələrin vəziyyətinin diaqnozu).
7. Xüsusi orqanların və sistemlərin ağır lezyonları üçün xüsusi işlər. Böyrək çatışmazlığında, Zimnitsky-Reberg testi və nöropati, ensefalogram, diabetik ayaq sindromunda, alt ekstremitələrin doppleroqrafiyası halında gündəlik mikroalbuminuriya təyin edilir. Bəzi hallarda daha mürəkkəb tədqiqatlar təyin olunur, məsələn, ayağın, ürəyin və ya beynin KT.

Evdə və ya xəstəxanada aparılan qan təzyiqi və ürək fəaliyyətinin gündəlik monitorinqinin nəticələri əlavə olunur.

Bir əlillik qrupunun təyin edilməsi barədə qərar, testlərin və xəstə anketinin nəticələri daxil olmaqla bütövlükdə klinik mənzərənin öyrənilməsi əsasında qəbul edilir.

Ən ağır əlillik qrupu xəstənin kritik bir vəziyyətdə olduğu, praktik olaraq müstəqil hərəkət edə bilmədiyi və özünə qulluq edə bilmədiyi hallarda təyin edilir.

Ən xarakterik kədərli bir nümunə, protezin imkansızlığı ilə bir və ya hər iki ayağın dizdən yuxarı amputasiyasıdır.

Hətta birinci qrupun ağır əlilliyi xəstənin vəziyyəti yaxşılaşsa, məsələn, diabetik nefropatiya ilə uğurlu böyrək transplantasiyasından sonra düzəldilə bilər. Təəssüf ki, qeyd etdiyimiz kimi, tez-tez əlillik çox gec gəlir.

Diabetes mellitus tamamilə müalicə edilə bilməz, ancaq bununla aktiv həyat sürmək, işləmək, ailə qurmaq, yaradıcılıq və idmanla məşğul olmaq olduqca mümkündür. Əsas odur ki, özünə inan və əvvəl özün özünə kömək etməli olduğunu xatırla.

1 tip və 2 tip şəkərli diabet verin

Diabetes mellitus insulin istehsalının təbii mexanizminin pozulduğu bir sağalmaz endokrin xəstəlikdir.

Xəstəliyin ağırlaşmaları xəstənin tam bir həyat sürmə qabiliyyətinə təsir göstərir. Əvvəla, bu əmək aspektinə aiddir.

Hər iki növ diabetli xəstələr xüsusi dərman qəbul etməklə yanaşı, tibb mütəxəssisləri tərəfindən daim izlənilməsini tələb edirlər.

Sosial və tibbi yardıma əlavə hüquqlar həyata keçirmək üçün, bu patologiyadan əziyyət çəkənlər şəkərli diabetdə əlilliyin nə verdiyinə dair çox vaxt maraqlanır.

Əlilliyə təsir edən amillər

Diabet xəstəsinə təyin ediləcək əlillik qrupu xəstəliyin gedişində meydana gələn fəsadların xüsusiyyətindən asılıdır. Aşağıdakı məqamlar nəzərə alınır: insanlarda anadangəlmə və ya qazanılmış diabet, tip 1 və ya tip 2 xəstəlik. Nəticə hazırlayarkən həkimlər bədəndə lokallaşdırılmış patologiyanın şiddətini təyin etməlidirlər. Diabet dərəcəsi:

1. Asan: qlükoza səviyyəsini qorumaq, farmakoloji maddələrdən istifadə etmədən əldə edilir - diyetə görə. Yeməkdən əvvəl şəkərin səhər ölçülməsi göstəriciləri 7,5 mm / litrdən çox olmamalıdır.,
2. Orta: Normal şəkər konsentrasiyasından iki dəfə artıq. Birləşən diabetik fəsadların təzahürü - erkən mərhələlərdə retinopatiya və nefropatiya.
3. Şiddətli: qan şəkəri səviyyəsi 15 mmol / litr və ya daha çox. Xəstə diabetik komaya düşə bilər və ya uzun müddət sərhədsiz vəziyyətdə qala bilər. Böyrəklərə, ürək-damar sisteminə ciddi ziyan, yuxarı və alt ekstremitələrdə ciddi degenerativ dəyişikliklər mümkündür.
4. Xüsusilə ağır: yuxarıda göstərilən fəsadların səbəb olduğu iflic və ensefalopatiya. Xüsusilə ağır bir forma olduqda, bir şəxs hərəkət etmək qabiliyyətini itirir, fərdi qayğı üçün ən sadə prosedurları yerinə yetirmək iqtidarında deyil.

Tip 2 diabet xəstəliyi ilə xəstə, dekompensasiya varsa yuxarıda təsvir olunan fəsadların mövcudluğuna zəmanət verilir. Dekompensasiya, pəhriz edərkən şəkər səviyyəsinin normallaşmadığı bir vəziyyətdir.

Əlillik təyinatına təsir edən amillər

Diabetdə əlillik qrupu xəstəliyin ağırlaşmalarının xüsusiyyətindən asılıdır.

Birinci qrup təyin olunur:

• kəskin böyrək çatışmazlığı
• beyin ensefalopatiyası və bunun səbəb olduğu zehni anormallıqlar,
• alt ekstremitələrin qanqrenası, diabetik ayaq,
• diabetik komanın müntəzəm şərtləri,
• əmək fəaliyyətini həyata keçirməyə, öz ehtiyaclarına (gigiyena daxil olmaqla) xidmət etməyə, gəzməyə imkan verməyən amillər,
• məkanda diqqəti və istiqaməti pozmuş

İkinci qrup aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• 2-ci və ya 3-cü mərhələnin diabetik retinopatiyası,
• müalicəsi farmakoloji dərmanlarla mümkün olmayan nefropatiya,
• ilkin və ya terminal mərhələsində böyrək çatışmazlığı,
• canlılığın ümumi azalması, sinir sisteminin və kas-iskelet sisteminin kiçik zədələnmələri ilə müşayiət olunan neyropatiya,
• hərəkət, özünə qulluq və işdə məhdudiyyətlər.

Diabet xəstələri:

• bəzi daxili orqanların və sistemlərin funksional vəziyyətinin orta dərəcədə pozulması (bu pozuntular hələ dönməz degenerativ dəyişikliklərə səbəb olmamışdırsa);
• iş və özünə qulluq sahəsində kiçik məhdudiyyətlər.

2-ci tip diabetdə əlillik adətən üçüncü qrupun təyin edilməsini əhatə edir.

Əlillik etməzdən əvvəl, xəstə əmək vəzifələrinin icrasına məhdudiyyətlər gözlədiyini bilməlidir. Bu istehsalda və fiziki fəaliyyətlə əlaqəli işlərdə işləyənlər üçün doğrudur.

3-cü qrupun sahibləri kiçik məhdudiyyətlərlə işə davam edə biləcəklər. İkinci kateqoriyalı əlillər fiziki fəaliyyətlə əlaqəli fəaliyyətlərdən uzaqlaşmaq məcburiyyətində qalacaqlar.

Birinci kateqoriya səriştəsiz sayılır - belə xəstələrin daimi qayğıya ehtiyacı var.

Diabet üçün Əlillik edilməsi

Diabet xəstəliyinə tutulmadan əvvəl, bir neçə tibbi üsuldan keçməlisiniz, testlərdən keçməlisiniz və yaşayış yerindəki tibb müəssisəsinə sənədlər paketi təqdim etməlisiniz. "Əlil" statusunun alınması prosesi yerli terapevtə başlamalı və anamnez və ilkin müayinənin nəticələrinə əsasən xəstəxanaya müraciət edilməlidir.

Bir xəstəxanada xəstə tələb olunacaq imtahan ver və sınan. Aşağıdakı siyahı:

• sidik və şəkər konsentrasiyası üçün qan testi,
• qlükoza ölçmə nəticələri,
• aseton üçün sidik analizi,
• qlükoza yükləmə testinin nəticələri
• EKQ
• beyin tomoqrafiyası
• bir oftalmoloq tərəfindən müayinə nəticələri,
• Reberg sidik üçün test,
• sidik gündəlik orta həcmi ölçmə ilə məlumat,
• EEG
• bir cərrahın müayinəsindən sonra nəticə (trofik ülserlərin olması, əzalardakı digər degenerativ dəyişikliklər yoxlanılır),
• aparat doppleroqrafiya nəticələri.

Yoluxucu xəstəliklərin olması halında, onların gedişatı və proqnoza dair dinamikası barədə nəticələr verilir. Müayinələrdən keçdikdən sonra xəstə tibbi və sosial müayinəyə təqdim etmək üçün lazım olan sənədlər toplusunu - yaşayış yerindəki "əlil" statusunu təyin edən orqanı yaratmağa davam etməlidir.

Xəstə ilə əlaqədar mənfi bir qərar verilsə, o, regional idarədə hökmü etiraz etmək hüququna malikdirsənədlər paketinə müvafiq ifadəni əlavə etməklə. BTİ Regional Ofisi də eyni şəkildə imtina edərsə, diabet xəstəsinin ITU Federal İdarəsinə müraciət etməsi üçün 30 gün var. Bütün hallarda, səlahiyyətlilərin cavabı bir ay ərzində verilməlidir.

Səlahiyyətli orqana təqdim edilməli sənədlərin siyahısı:

• pasportun surəti
• yuxarıda təsvir edilən bütün təhlillərin və müayinələrin nəticələri,
• tibbi rəylər
• bir əlillik qrupu təyin etmək tələbi ilə müəyyən edilmiş 088 / у-0 nömrəli bir forma,
• xəstə məzuniyyəti
• müayinələrdən keçmək barədə xəstəxanadan çıxmaq,
• yaşayış yerindən tibbi kart.

İşləyən vətəndaşlardan əlavə əlavə sənədlər tələb olunur iş kitabının bir nüsxəsi. Bir şəxs sağlamlığının pis olması səbəbindən daha əvvəl istefa vermişsə və ya heç işləməmişsə, paketə peşəkar fəaliyyətə uyğun olmayan xəstəliklərin mövcudluğunu təsdiqləyən sənədlər və reabilitasiya ehtiyacı barədə bir nəticə verməlidir.

Bir diabetik bir uşaq üçün bir əlillik qeydiyyata alınmışdırsa, valideynlər doğum haqqında şəhadətnamə (14 yaşa qədər) və ümumi bir təhsil müəssisəsindən bir təsvir təqdim edir.

Xəstələrin müayinəsi və İTU yaşayış yerindəki eyni tibb müəssisəsi tərəfindən idarə olunarsa sənədlərin toplanması və sənədləşdirilməsi prosesi sadələşdirilir.

Əlilliyi müvafiq qrupa təyin etmək barədə qərar ərizə və sənədlərin verildiyi gündən bir aydan gec olmayaraq qəbul edilir.

Sənədlər paketi və testlərin siyahısı, ərizəçinin 1 və ya 2 tip diabet üçün əlillik hazırlamaq niyyətində olub olmamasından asılı olmayaraq eynidır.

1-ci tip diabetdə əlillik, həmçinin 2-ci tip diabetdə əlillik dövri təsdiqlənməni tələb edir.

Dəfələrlə keçdikdən sonra xəstə əvvəllər təyin edilmiş əlillik dərəcəsini təsdiqləyən bir şəhadətnamə və cari inkişaf əlamətləri olan bir reabilitasiya proqramı təqdim edir. 2 və 3 qrup hər il təsdiqlənir. 1-ci qrup iki ildə bir dəfə təsdiqlənir. Prosedur cəmiyyətdəki BTİ ofisində baş verir.

Faydaları və digər sosial yardım növləri

Qanuni olaraq təyin edilmiş bir əlillik kateqoriyası insanlara əlavə maliyyə almağa imkan verir. Birinci qrup əlilliyi olan diabet xəstələri əlillik pensiya fondunda, ikinci və üçüncü qrup əlillər isə pensiya yaşına çatdıqda müavinət alırlar.

Normativ aktlar əlilliyi olan diabet xəstələri üçün pulsuz təmin etməyi məcbur edir (kvotalara uyğun olaraq):

• insulin
• şprislər
• şəkər konsentrasiyasını təyin etmək üçün qlükometrlər və test zolaqları,
• qlükoza azaldacaq dərmanlar.

Tip 2 diabet xəstələrinin sanatoriya müalicəsi, yeni bir əmək ixtisası üçün təhsil almaq hüququ var. Ayrıca, bütün kateqoriyalı xəstələr diabet ağırlaşmalarının qarşısının alınması və müalicəsi üçün dərmanlarla təmin edilməlidir. Ayrıca, bu kateqoriyalar üçün kommunal xərclərin yarıya endirilməsi təmin edilir.

Diabet səbəbiylə "əlil" statusu almış bir uşaq hərbi xidmətdən azad edilir. Təhsil zamanı uşaq buraxılış və giriş imtahanlarından azad edilir, sertifikat orta illik qiymətlərə əsaslanır. Şəkərli diabetli bir uşağın faydaları haqqında daha çox oxuyun.

Diabetli qadınlar analıq məzuniyyətində iki həftəlik artım gözləyə bilərlər.

Bu kateqoriyalı vətəndaşlar üçün pensiya ödənişləri 2300-13700 rubl arasındadır və təyin olunan əmək qabiliyyətsizlik qrupundan və xəstə ilə yaşayan asılıların sayından asılıdır.

Diabetli əlillər sosial işçilərin xidmətlərindən ümumi əsaslarla istifadə edə bilərlər.

Bir insanın qazancı 1,5 yaşayış məvacibi və ya daha azdırsa, o zaman sosial xidmətlər üzrə mütəxəssisin xidmətləri pulsuz verilir.

Bir diabet xəstəsi üçün əlillik, pis vəziyyət deyil, həqiqi tibbi və sosial müdafiəyə yoldur. Qeyri-müəyyənlik kateqoriyası hazırlığını təxirə salmaq lazım deyil, çünki yardımın olmaması vəziyyətin pisləşməsinə və ağırlaşmaların artmasına səbəb ola bilər.

Diabet əlilliyi

Top qiymətləndirilib həkimlər

Muraşko (Mirina) Yekaterina Yuryevna

20 il iş təcrübəsi. Tibb elmləri doktoru

Ermekova Batima Kusainovna

Malyugina Larisa Aleksandrovna

Rəsmi tərifə əsasən, bir insan bədəninin funksiyalarının daimi pozulmasına səbəb olan və eyni zamanda həyat fəaliyyətini məhdudlaşdıran bir xəstəlik aşkarlandığına görə əlillik əldə edə bilər.

Bu xəstəlik səbəbindən bir insan sosial müdafiəyə ehtiyac hiss edə bilər. Və diabet kimi bir xəstəliklə əlillik də təmin edilir və xəstələnə bilər.

Bu vəziyyət ömürlükdür, lakin həmişə deyil və terapiya zamanı tənzimlənə bilər. Buna görə, yalnız bir insanda şəkərli diabetin olması onun rəsmi olaraq əlil olmaq qabiliyyətini ifadə etmir - ancaq müəyyən peşə fəaliyyətlərinin aparılmasına məhdudiyyət şəklində digər imtiyazlar verə bilər.

Bir diabet xəstəsisinizsə və əlillik qrupu almağı planlaşdırırsınızsa, bilməli olduğunuz bir neçə şey var:

• Hər hansı bir ciddi fəsad, iğtişaşlar və ya patologiyalar halında sizə uyğun qrup təyin ediləcəkdir.
• Diabetin əhəmiyyəti yoxdur,
• Diabet xəstələri üçün əlillik almaq qərarı əksər hallarda müsbətdir,
• Bu xəstəlik olan uşaqlar heç bir qrupa qoşulmurlar - onlara sadəcə uşaqlıqdan əlil statusu verilir,
• Hələ cavansanız, bir müddət təhsil alarkən və ya peşəni mənimsəyərkən müvafiq qrupu təyin edə biləcəksiniz.

Diabetə sahib olmaq müəyyən şərtlər üçün sosial təminata etibar etməyinizə kömək edə bilər.

Əvvəlcə diabet xəstələri üçün əlilliyə görə dövlət tərəfindən verilən zəmanətləri müəyyənləşdirməlisiniz - bu məsələləri tənzimləyən qanun mövcuddur:

• "Rusiya Federasiyasında əlillərin sosial müdafiəsi haqqında" - 1995-ci ildə çıxarılan qanun
• Rusiya Federasiyası Hökumətinin bir şəxsin bütünlükdə və ya qismən işləməyə qadir olmadığını hansı qaydada və hansı şərtlərə uyğun olaraq elan etməsi barədə qərarı,
• Tibb müəssisələrində müayinədən keçərkən istifadə edilməli olan meyarların təsdiq olunduğu qaydadır.

Bu məsələ ilə maraqlanan vətəndaşlar imkanlarını müəyyənləşdirmək və hərəkətlərinin bir sxemini tərtib etmək üçün bu hərəkətləri rəhbər tutmalıdırlar.

Yuxarıda göstərilən sənədlərə görə, eyni zamanda bir neçə şərt yerinə yetirilməlidir:

• Yalnız şikayətlər deyil, müayinənin nəticələri ilə müəyyən edilmiş orqan funksiyasındakı davamlı pozuntular,
• Özünə qulluq qabiliyyətini qismən və ya tamamilə itirmək - bir xəstənin öz ətrafında irəliləməsi çətinləşə bilər, məkanda oriyentasiya, ünsiyyət və peşə bacarıqları,
• Reabilitasiya və sosial müdafiə tədbirlərinin həyata keçirilməsinə ehtiyac var.

Əsas da aşağıdakı ağırlaşmaların olması ola bilər.

• Retinopatiyanın ikinci və ya üçüncü dərəcəsi, korluq,
• Neyropatik tip iflic,
• Psixi pozğunluqlar, ensefalopatiya,
• Üçüncü dərəcədə ürək çatışmazlığı, kardiyomiyopatiya ilə birlikdə
• Diabetik ayaq, qanqren,
• Ağır böyrək çatışmazlığı
• Sürətli koma
• Gündəlik məişət işlərini həyata keçirə bilməməsi,
• Sistemlərin və orqanların işində kiçik sapmalar, iş vəzifələrini yerinə yetirməkdə çətinliklər yaradır.

Əsas hərəkətləri həyata keçirmək üçün yad insanların köməyinə ehtiyacınız varsa, bu da yaxşı bir səbəb ola bilər.

Təmizləmə

Diabetes mellituslu bir insana əlil statusu verilməməsi yuxarıda sadalanan bir çox amillərdən asılıdır. Ancaq həkimlər sizin üçün belə bir fürsətin mövcud olduğuna inansalar, əlaqə qurmağınız lazım olan bir səlahiyyət tibbi və ya sosial müayinə və ya ITU-dur. Bu orqan müstəqildir və heç bir həkimə itaət etmir.

ITU ilə əlaqə iki şəkildə baş verə bilər:

• Ən optimal - yerli terapevt vasitəsilə. Müvafiq imtahanları keçirdikdən sonra xüsusi bir forma dolduracaq. Ümumi qan və sidik testlərindən, ayrı-ayrı orqanların ultrasəsindən, qlükoza testlərindən əlavə, keçməlisiniz. Bir müddət xəstəxanaya getməyiniz lazım ola bilər. Digər ixtisaslaşmış mütəxəssislərə müraciət edə bilərsiniz,
• Ola bilər ki, həkim sertifikat verməkdən imtina etdi. Sonra özünüzlə əlaqə qurmalısınız, sağlamlıq vəziyyətiniz barədə məlumat verilmiş bir sertifikat. ITU, son qərar qəbul etmək üçün hansı testlərin keçməli olduğunu söyləyəcək,
• Ekspertizadan qərar məhkəmə qərarı nəticəsində də verilə bilər.

Bütün tələblər yerinə yetirildikdən sonra müayinəyə müraciət edirsiniz - şəxsən mümkündür, mümkündür və qiyabi - ərizə, pasport, şəhadətnamələr, tibbi kart, iş dəftəri və digər sənədlərlə.

Birinci, ikinci və üçüncü qruplar

Diabet, ilk qrup aşağıdakı hallarda təyin edilə bilər:

• Retinopatiyalar,
• Üçüncü bir formada ürək çatışmazlığı,
• Hipoqlikemiya ilə əlaqəli koma şərtləri,
• Demans, ensefalopatiya səbəbiylə zehni pozğunluqlar,
• Böyrək çatışmazlığı (xroniki),
• Ataksiya və iflic.

İkincisi əziyyət çəkən insanları alır:

• Yüngül retinopatiya
• Müsbət dinamika ilə böyrək çatışmazlığı,
• Paresis və nöropatiyanın ikinci mərhələsi,
• Ensefalopatiya

Üçüncü qrup xəstəliyi çox ağır olmayan və ya mövcud simptomların şiddəti yüngül və ya orta dərəcədə ağır olanlara təyin edilir.

İş şəraiti

Xəstəliyin yüngül bir formasından əziyyət çəkirsinizsə, ağır fiziki əməklə məşğul olmaq, zəhərli maddələrin istifadəsi baş verən və ya əlverişsiz bir iqlimdə olan şirkətlərdə işləmək qadağandır. Gec növbələrində, nizamsız saatlarla işləyə və ezamiyyətə gedə bilməzsiniz. Yüngül işə, fiziki və ya intellektə ehtiyac duyduğunuz yerdə işləyə bilərsiniz.

İnsulin enjeksiyonları etsəniz, diqqəti artıran və sürətli bir reaksiya olan bir şey kontrendikedir.

Görmə problemləri varsa, diabet xəstəsinə göz gərginliyi ilə işləmək qadağandır. Buna görə, alt ekstremitələri problemli insanlar uzun müddət dayanmamalı və istehsalda oturmamalıdırlar.

Birinci qrup əlillik işləmir, çünki sağlamlıqdakı mürəkkəb pozuntular və sapmalar nəticəsində verilir.

İnternetdə, diabet xəstələrinin əlilliyi kimi bir şeylə əlaqəli bir çox hiddətə rast gələ bilərsiniz, ümumiyyətlə 18 yaşlarından sonra. Oxşar hallar 14 yaşlı uşaqlarla da qeydə alınıb. Bu vəziyyətin alınması üçün tədbirlərin və tələblərin sərtləşməsi ilə əlaqəli ola bilər.

İndi hökumət vətəndaşların çox sayda şikayətləri ilə əlaqədar bu müddəaları nəzərdən keçirir.

ENDİRİMLƏR MedPortal.net-in bütün ziyarətçiləri üçün! Vahid mərkəzimizdən istənilən həkimə qeyd edərkən alacaqsınız qiymət daha ucuzdurbirbaşa klinikaya getdiyinizə görə. MedPortal.

şəbəkə özünü müalicə etməyi məsləhət görmür və ilk simptomlarda dərhal həkimə müraciət etməyi məsləhət görür. Ən yaxşı mütəxəssislər burada veb saytımızda təqdim olunur.

Reytinq və müqayisə xidmətindən istifadə edin və ya sadəcə bir sorğu buraxın və biz sizə əla mütəxəssis seçəcəyik.

Şəkərli diabet üçün əlillik almaq üçün şərtlər nədir və hər kəsin bu olub-olmadığını

Əlilliyin diabet verirmi və onun yaranma səbəbləri nədir bu sual bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir çox xəstəni maraqlandırır.

Diabetes mellitus - bədəndə metabolik proseslərin pozulduğu bir xəstəlik: karbohidrat, yağ və protein. Bunun səbəbi mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan insulinin mütləq və ya nisbi çatışmazlığıdır.

Bu ciddi xəstəlik xəstələrin əlilliyi və ölüm tezliyinə görə ilk yerlərdən birini tutur. Şəkər xəstəliyini müalicə etmək mümkün olmasa da, bu xəstəliyin mövcudluğu əlilliyi yaratmaq üçün kifayət deyil.

Onun alınması üçün əsas, xəstə bir insanın həyati fəaliyyətinin hər hansı bir kateqoriyasının məhdudlaşdırılmasına səbəb olan insan orqan və sistemlərinin funksional pozğunluqlarıdır.

Başqa sözlə, yetkinlərdə əlillik, şəkərli diabet və onun ağırlaşmaları, insanın gündəlik həyatda tam işləmək və xidmət etmək imkanlarını məhdudlaşdırmalıdır.

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqların sayı daim artır. Əlillik bu cür uşaqlar üçün uyğundurmu? Bəli, uşaqların əlilliyi, yetkinlik yaşına çatana qədər qrupu göstərmədən qurulur, sonra yenidən baxıla və ya tamamilə çıxarıla bilər.

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların qan şəkərinin səviyyəsini tənzimləmək üçün mütəmadi olaraq bahalı dərmanlara və cihazlara ehtiyacı olduğunu nəzərə alsaq, dövlətdən onlara bir sıra üstünlüklər verilir.

Şəkərli diabetdə əlillik əldə etmək tibbi və sosial müayinədən keçməlidir.

1-ci tip şəkərli diabetdə əlilliyin təyin edilməsi, tip 2 diabet mellitusunda ortaya çıxan əlillik kimi xəstənin əlilliyi və özünə qulluq məhdudiyyətlərini qiymətləndirmək üçün eyni meyarlara malikdir.

Yəni bir insanın hansı xəstəlik növü olmasından asılı olmayaraq, yalnız xəstəliyin yaratdığı fəsadların şiddəti vacibdir.

Bir insanın həyatında diabetin tətbiq etdiyi məhdudiyyətlərin şiddətindən asılı olaraq 3 qrup əlillik qrupu mövcuddur.

Əlilliyin yaranma səbəbləri

Tip 1 diabet otoimmün xəstəlik hesab olunur. Bunun baş verməsinin səbəbi, insanın immunitet sisteminin hormon insulin istehsal edən mədəaltı hüceyrələri məhv etməsidir.

Belə bir xəstəyə mütəmadi olaraq insulin enjeksiyonları lazımdır. Buna görə bu xəstəliyə insulindən asılı deyilir. Bu tip diabet xəstələrinin əksəriyyəti uşaqlar və 40 yaşınadək gənclərdir.

Bu xəstəliyin müəyyən insanlara təsir etməsinin səbəbləri məlum deyil.

Piylənmə və ya digər endokrin xəstəlikləri olan yaşlı insanlarda tip 2 diabet inkişaf edir. Bu otoimmün xəstəlik deyil, düzgün olmayan bir həyat tərzi və sağlam olmayan bir pəhrizdən yaranır.

Bir qayda olaraq, bu növ xəstəlik ilə bədəndə insulin çatışmazlığı yoxdur.

Diabetli insanlar, xəstəliyin növündən asılı olaraq hansı əlillik qrupunun qurulduğu sualından narahatdırlar.

1-ci tip diabetdə əlillik fəsadların şiddətindən, əlillik dərəcəsindən və xəstənin özünə qulluq məhdudiyyətlərindən asılı olaraq mütəxəssislər tərəfindən təyin edilir.

2 tip diabetdə əlillik eyni meyarlarla müəyyən edilir. Məhdudiyyətlərin şiddətindən asılı olaraq 1, 2 və 3 əlillik qrupları fərqlənir. Bu ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• görmə itkisinə səbəb olan retinopatiya 2, 3 dərəcə (retinaya zərər)
• nöropati (sinir sisteminin pozğunluqları),
• diabetik bir ayağın və ya qanqrenanın inkişafı,
• nefropatiya (diabetik böyrək zədələnməsi),
• tez-tez koma
• evdə olanların davamlı və ya qismən köməyə ehtiyacı,
• tam işləmə imkanı istisna olmaqla əməyin həyata keçirilməsində məhdudiyyətlər.

Əlilliyin qeydiyyatı proseduru

Diabet ilə əlilliyi necə əldə etmək olar? Rusiyada əlillər üçün bu prosedur üçün müəyyən bir prosedur qanunvericiliklə müəyyən edilmişdir. Xəstəyə bir əlilliyin veriləcəyini və onu hansı qrupda quracağını təyin etmək üçün tibbi və sosial müayinədən istifadə edə bilərsiniz.

ITU-ya müraciət etmək üçün ən asan seçim yerli həkiminizdən müraciət etməkdir. Xəstəyə bir tövsiyə verilməzdən əvvəl zəruri əlavə müayinədən keçməlidir, bəlkə də xəstəxana şəraitində.

Bundan sonra xəstəyə BTİ Bürosuna müraciət etməli olduğu xüsusi bir forma (088 / y-06) müayinə üçün bir müraciət verilir.

İştirak edən həkim bir müraciət verməkdən imtina edərsə, xəstə müşahidə yerində xəstəliyin olması barədə bir şəhadətnamə alaraq müstəqil olaraq BTİ bürosuna müraciət etmək hüququna malikdir. Bu vəziyyətdə, ITU diabet üçün əlillik qrupunun yaradılması tələbi ilə əlavə müayinələrin nəticələrini göstərəcəkdir.

Bəzi hallarda, əlillik əldə etmək istəyənlər üçün məhkəmə qərarı ilə müayinə üçün müraciət edilə bilər.

Sonra, bir müraciət aldıqdan sonra xəstə ITU Bürosuna müraciət edir. Hər hansı bir vəziyyətə görə müstəqil müraciət etmək mümkün deyilsə, qiyabi müraciət etmək mümkündür. Sizinlə aşağıdakı sənədlər olmalıdır:

• əlillik üçün müraciət etmək istəyən bir vətəndaşın müraciəti;
• pasport və ya şəxsiyyətini təsdiq edən digər sənəd,
• klinikadan ITU-ya müraciət və ya bir sertifikat (iştirak edən həkim bir müraciət verməkdən imtina edərsə),
• Xəstənin tibbi qeydləri
• əmək kitabçasının surəti, iş şəraiti haqqında məlumat,
• təhsil sənədləri.

Bundan əlavə, bu sənədlər və xəstə ilə əlaqə əsasında müstəqil İTU mütəxəssisləri xəstəyə hansı əlillik qrupunun veriləcəyini müəyyənləşdirirlər.

Diabet Əlilləri Qrupları

Bədəndə olan üzvi və funksional pozğunluqlardan, məhdud işləmə qabiliyyətinə yol açan, xəstənin hansı əlillik qrupunu alacağına bağlıdır. Qanunvericilik üç növ əlillik qrupunun yaradılmasını nəzərdə tutur: bunlar 1, 2 və 3-dür.

Bir xəstəyə vermək və ya verməmək, eləcə də bir qrup yaratmaq İTU mütəxəssislərinin vəzifəsidir. Həm də bir insanın gündəlik həyatda işləmək və özünə xidmət etmək qabiliyyətini itirmə səviyyəsini təyin edirlər.

Şiddətli diabet 1 əlillik qrupu olan xəstələrə belə ağırlaşmalar olduqda verilir:

• retinopatiya (görmə qabiliyyətinin tam itirilməsinə səbəb olur)
• nöropati (iflic),
• ensefalopatiya (psixi pozğunluqlar, yaddaş və diqqət),
• kardiyomiyopatiya (3-cü dərəcəli ürək çatışmazlığı),
• çox hipoqlikemik koma,
• nefropatiya (böyrək çatışmazlığının gec mərhələləri),
• evdə hərəkətə, özünə xidmətə məhdudiyyətlərin olması.

1-ci qrupda qurulmuş şəkərli diabet xəstələri, kənar şəxslərin daim köməyinə ehtiyac duyur və tamamilə əlil kimi tanınırlar.

Əlillik 2 qrup belə şərtlər altında təyin edilir:

• 1-ci qrupa nisbətən daha az tələffüz olunan retinopatiya,
• terminal mərhələsindəki xroniki böyrək çatışmazlığı (müntəzəm hemodializ və ya bir donor böyrəyinin transplantasiyasına ehtiyac);
• 2-ci dərəcəli neyropatiya (parez - əzələlərin motor funksiyalarının pisləşməsi),
• əmək fəaliyyətində məhdudiyyətlər, hərəkətin qismən məhdudlaşdırılması və evdə qulluq.

Qrup 3, orta dərəcədə orqan disfunksiyalarının müşahidə olunduğu yüngül və orta şəkərli diabet xəstələrinə verilir. Bu vəziyyətdə özünə qulluq (xəstə xüsusi texniki vasitələrə ehtiyac duyur) və əmək fəaliyyətində çətinliklər yaranır (bir şəxs daha aşağı ixtisas tələb edən işləri edə bilər).

Yüngül şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar hər hansı bir ağır fiziki işdə kontrendikedir.

İnsulindən asılı diabet xəstələri artan diqqət və bir insandan sürətli reaksiya tələb edən uyğun iş növləri deyildir. Nöropsik stres və ya yüngül fiziki əmək olmadan intellektual işə icazə verilir. Bu xəstəliyin ağır bir forması olan xəstələr üçün 1-ci qrup əlillik xəstənin tam əlilliyini göstərir.

Diabet üçün sosial faydalar

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, son onilliklərdə dünyada diabetdən əziyyət çəkənlərin sayı durmadan artır. Bunun səbəbi oturaq həyat tərzi və qida keyfiyyətinin pisləşməsidir.

1-ci tip diabet xəstələri mütəmadi olaraq insulin vurmaq məcburiyyətində qalırlar. Onların bir çoxunun əmək qabiliyyətlərinin məhdud olduğuna və bu və ya digər qrup şəkərli diabet səbəbindən əlilliyinə sahib olduğunu nəzərə alaraq, dövlət əlilliyi olan insanlar üçün bir sıra güzəştləri dəstəkləyir.

Rusiyada bu cür insanların hansı üstünlüklərə sahib olduqlarına baxaq.

Qanuna görə, bütün diabet xəstələri qan şəkərinə nəzarət etmək üçün dövlətdən pulsuz antidiyabetik dərmanlar, insulin, inyeksiya şprisləri və diabetik test zolaqları almaq hüququna malikdirlər.

Əlilliyi olan diabetli xəstələr pensiya və sosial paket alırlar - hər 3 ildə bir dəfə dövlət hesabına kurort müalicəsi almaq imkanı. İstəyirsinizsə, sosial paket almaqdan imtina edə və onu nağd ödənişlərlə əvəz edə bilərsiniz.

Ancaq tez-tez xəstə üçün bütün zəruri dərmanların və tibbi prosedurların xərclərini ödəyə bilmirlər. Buna görə sosial paketdən imtina etmək qeyri-mümkündür.

Hər üç qrup əlilliyi olan şəxslər ictimai nəqliyyatda pulsuz səyahət etmək hüququna malikdirlər. Həm də kommunal xidmətlər üçün 50% məbləğində endirim əldə edin.

Bu gün uşaqlarda 1 tip diabet xəstəliyi halları daha tez-tez baş verib.

Tip 2 diabet, əsasən digər endokrin xəstəliklər və yüksək dərəcədə piylənmə səbəbindən uşaqlarda daha az yaygındır. Şəkər xəstəliyinin faydaları bu cür uşaqlara tam şəkildə aiddir.

Şəkərli diabet üçün bir əlilliyin olmasına baxmayaraq, onlar ildə bir dəfə geri dönmə, müalicə və yaşayış dövlətinin tam ödəməsi ilə, həmçinin uşağı müşayiət edən valideyn üçün yuxarıda göstərilənlərin hamısı ilə sanatoriya müalicəsi hüququna malikdirlər.

Əlil olma vəziyyətindən asılı olmayaraq bütün uşaqlar və hamilə qadınlar qan şəkərini ölçən sayğaclar və qan şəkərini aşağı salan dərmanlar almaq hüququna malikdirlər.

Əlil bir uşağın müavinət almaq üçün müraciət etməsi lazım deyil. Bir xəstəliyin olması barədə klinikadan kifayət qədər məlumat.

Əlillik üçün müasir şərait

Hal-hazırda, qeyd edildiyi kimi, diabet üçün əlillik avtomatik olaraq təyin edilmir. Bir xəstəyə bir qrup təyin edilməsi ilə bağlı qaydalar son bir neçə ildə bir qədər sərtləşdirildi və 2-ci qrup diabetdə əlillik almaq daha da çətinləşdi.

Əmək Nazirliyinin 29 sentyabr 2014-cü il tarixli əmrinə əsasən əlillik komissiyanın qərarı ilə əldə edilə bilər ki, bu da bir sıra əsaslara əsaslanmalıdır.

Qərar qəbul edərkən, tibbi komissiya yalnız diaqnozun özü deyil, həm də komplikasiyanın olması və ya olmaması da nəzərə alınır. Bunlara xəstəliyi inkişaf etdirməklə, insanı iş qabiliyyətsiz hala gətirən, habelə özünə xidmət etmək qabiliyyəti olmayan fiziki və ya zehni sapmalar daxildir.

Bundan əlavə, xəstəliyin gedişatının təbiəti və normal bir həyat tərzi keçirmə qabiliyyətinə təsir dərəcəsi diabet xəstəsi olan bir qrupun olub-olmamasına dair qərara da təsir edə bilər.

Statistikaya baxsanız, ölkədən asılı olmayaraq sakinlərin orta hesabla 4-8% -ində 2 tip diabet diaqnozu qoyulur. Bunların 60% -nə əlillik verildi.

Ancaq ümumiyyətlə, 2-ci tip diabetlə, etibarsız sayıla bilməzsiniz. Bu tövsiyələrin dəqiq yerinə yetirilməsi şərtilə mümkündür: düzgün bəslənməyə riayət edin, dərman qəbul edin və qan şəkərindəki dəyişiklikləri daim izləyin.

Patoloji anormallıq növləri

Xəstəyə xəstəliyin təzahürlərinin xarakterindən asılı olaraq müxtəlif əlillik dərəcələri təyin olunur.

Mərhələlərin hər biri diabetin bəzi ağırlaşmaları üçün təyin edilir.

Görünüşlərin mürəkkəbliyindən asılı olaraq bir neçə əlillik qrupu təyin edilir.

I qrup diabet əlilliyi xəstəliyi müşayiət edən belə ciddi patologiyalar üçün təyin edilir:

1. Ensefalopatiya
2. Ataksiya
3. Neyropatiya
4. Kardiyomiyopatiya
5. Nefropatiya,
6. Tez-tez təkrarlanan hipoqlikemik koma.

Belə fəsadlarla insan normal bir həyat sürmə qabiliyyətini itirir, özünə qulluq edə bilmir, qohumlarının daim köməyinə ehtiyac duyur.

İkinci qrup fiziki və ya əqli sağlamlığın aşkar pozuntularına görə qoyulur:

• neyropatiya (II mərhələ),
• ensefalopatiya
• görmə pozğunluğu (I, II mərhələ).

Belə təzahürlərlə xəstənin vəziyyəti pisləşir, lakin bu, həmişə hərəkətin və özünə qulluq etməyin mümkünsüzlüyünə səbəb olmur. Semptomlar parlaq görünmürsə və bir insan özünə qulluq edə bilərsə, əlillik təyin edilmir.

II qrup - şəkərli diabet, ağciyər və ya orta patologiyaların təzahürləri üçün təyin edilir.

Qeyri-insulin asılı diabet, digər yoluxucu sağlamlıq problemləri müşahidə edilmədiyi təqdirdə, bir qrup diabet xəstəsinə resept üçün göstərici deyil.

Əlillik və fayda halları

Komissiya mütəxəssisləri bəzi hallarda 2-ci qrup diabet xəstəliyinə əlillik təyin edilməsi barədə müsbət qərar qəbul edirlər. Əvvəla, bu yaşdır - uşaqlar və yeniyetmələr xəstəliyin növündən asılı olmayaraq əlilliyə (qrup olmadan) malikdirlər.

Qrup daim yüksək bir qlükoza səviyyəsindən qaynaqlanan bədən sistemlərinin ciddi pozuntularına görə veriləcəkdir. Bunlara daxildir:

1. Neyropatiya (II mərhələ, parezi olduqda),
2. Böyrək çatışmazlığının xroniki forması
3. Ensefalopatiya
4. Görmə kəskinliyinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması və ya diabetdə görmə itkisi.

Xəstə iş qabiliyyətsizdirsə, özünə xidmət edə bilmirsə, 2 tip diabetlə, II qrup əlillik təyin olunur.

Diabet əlilliyi olan hər kəs pulsuz dərman və insulin almaq hüququna malikdir. Dərmanlara əlavə olaraq I qrup əlillərə qlükometrlar, test zolaqları və şprislər pulsuz verilir. II qrup diabet əlillər üçün qaydalar bir qədər fərqlidir. İnsulin terapiyası tələb olunmursa, test şeridlərinin sayı 30 ədəddir (gündə 1). Xəstəyə insulin verilirsə, o zaman test şeridlərinin sayı ayda 90 ədəd artır. II qrup əlillərdə diabet insulin terapiyası və ya görmə qabiliyyəti az olduqda, bir qlükometr verilir.

Diabetli uşaqlar tam sosial paketlə təmin olunur. İldə bir dəfə sanatoriyada istirahət etmək hüququ qazanırlar, müəssisəyə və geriyə gedən yol isə yalnız dövlət tərəfindən ödənilir. Əlil uşaqlara yalnız sanatoriyada bir yer deyil, həm də yoldaşlıq edən bir yetkinin yerləşdiyi yol və yaşayış yeri ödənilir. Bundan əlavə, müalicəsi üçün lazım olan bütün dərmanları və bir qlükometr almaq mümkündür.

Dövlət tərəfindən reseptlə dəstəklənən hər hansı bir eczanədə vəsait və dərman ala bilərsiniz. Dərmanın hər hansı birinə təcili ehtiyac varsa (ümumiyyətlə həkim bu cür dərmanların yanında bir işarə qoyur), bu resept verildikdən sonra əldə edilə bilər, ancaq 10 gündən gec olmayaraq.

Təcili olmayan dərmanlar bir ay ərzində, psixotrop təsir göstərən dərmanlar isə resept alındıqdan 14 gün ərzində alınır.

Əlillik üçün sənədlər

Şəkərli diabetdən qaynaqlanan ciddi patologiyalar varsa, bir insanın davamlı köməyə və mütəmadi olaraq insulin vurmasına ehtiyacı varsa, ikinci qrup təyin edilir. Əlilliyi necə tənzimləməyi bilmək faydalıdır.

Əvvəlcə bir qrup almaq hüququ verən sənədlər hazırlamaq lazımdır. Əvvəlcə xəstənin özündən gələn bir ifadədir. 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün qanuni nümayəndələr tərəfindən də bir ifadə edilir.

Ərizəyə pasportun bir nüsxəsi əlavə edilməlidir (yetkinlik yaşına çatmayanlar üçün, doğum haqqında şəhadətnamə və valideynin və ya qəyyumun pasportunun surəti). Bundan əlavə, diabet üçün əlillik əldə etmək üçün bir müraciət və ya məhkəmə qərarı almaq lazımdır.

Sağlamlığa zərərin olduğunu təsdiqləmək üçün xəstə komissiyaya tibbi tarixini təsdiq edən bütün sənədləri, həmçinin ambulator kartı təqdim etməlidir.

Əlavə olaraq, bir əlillik almaq üçün bir təhsil sənədi tələb oluna bilər. Xəstə yalnız bir təhsil alırsa, təhsil müəssisəsində bir sənəd əldə etmək lazımdır - təhsil fəaliyyətinin təsviri.

Xəstə rəsmi olaraq işləyirsə, qrupun qeydiyyatı üçün müqavilənin bir nüsxəsini, habelə kadrlar şöbəsinin əməkdaşı tərəfindən təsdiq edilmiş iş kitabının surətini təqdim etmək lazımdır. Ayrıca, bu şöbə təbiəti və iş şəraitini izah edən sənəd hazırlamalıdır.

Yenidən müayinə edərkən əlavə olaraq əlilliyi təsdiqləyən bir şəhadətnamə və reabilitasiya proqramını izah edən bir sənəd verirsiniz, bunun içində əvvəlcədən tamamlanmış prosedurlar qeyd edilməlidir.

Tibbi ekspert rəyi

Diabetes mellitus I tipli əlillik qrupu xəstənin müayinə üzrə mütəxəssislər tərəfindən bir sıra müayinələrdən keçdikdən sonra təyin edilir.

Bu ölçü yalnız xəstənin vəziyyətini deyil, həm də onun iş qabiliyyətini, həmçinin müalicənin təxmini müddətini də müəyyən etməyə imkan verir.

İmtahandan sonra rəy aşağıdakı tədqiqat növləri əsasında verilir:

• hemoglobin, aseton və şəkər üçün sidik və qanın öyrənilməsi,
• böyrək biokimyəvi testi,
• qaraciyər testi
• elektrokardioqram
• oftalmoloji müayinə
• sinir sisteminin pozulma dərəcəsini yoxlamaq üçün bir nevroloq tərəfindən müayinə.

Tip 2 şəkərli diabeti təyin etmədən xəstələr bir cərrah tərəfindən müayinə olunmalı, diabet, diabetik ayaq və trofik ülserlərdə qanqrenanı aşkar etmək üçün bir sıra proseduralardan keçməlidirlər.

Diabetes mellitusda əlillik verdikləri nefropatiyanı təyin etmək üçün xəstə Zimnitsky və Reberg'ə görə nümunə götürməlidir.

Sadalanan ağırlaşmalar aşkar edilərsə, komissiya mütəxəssisləri xəstəyə xəstəliyin təzahürlərinin mürəkkəblik dərəcəsinə uyğun bir əlillik qrupu verə bilərlər.

Bu ola bilər ki, komissiya diabet üçün uyğun əlillik üçün zəruri hesab etmir. Əsəbi və narahat olmayın, çünki vəziyyət hələ də düzəldə bilər - bunun üçün qərara etiraz etməlisiniz. Bunu etmək üçün, rədd edildiyi gündən bir təqvim ayı ərzində (30 gün) razılaşma haqqında bir bildiriş verin. Sənədi qeydli poçtla göndərə bilərsiniz, ancaq xəstənin müayinə edildiyi müəssisəyə köçürmək daha yaxşıdır. ITU işçiləri bu müraciəti əsas ofisə göndərməlidir.

Sənədlərin qəbulu üçün son tarix cəmi 3 gündür. Bu müddət ərzində heyət bir müraciət göndərməmişsə, xəstə şikayət vermək hüququna malikdir. İşə yenidən baxılması üçün başqa 30 gün tələb oluna bilər.

Bundan əlavə, xəstə digər mütəxəssislərlə birlikdə ikinci sağlamlıq müayinəsindən keçmək hüququna malikdir. İki imtina alınarsa, xəstə məhkəməyə gedə bilər. Bunun üçün bütün sorğu nəticələrini, BTİ-nin yazılı imtinalarını təqdim etmək lazımdır. Məhkəmə qərarından artıq şikayət verilə bilməz.

ITU, bu yazıda videonun mənşəyi haqqında danışacaqdır.

Videoya baxın: Diabetik pəncə sindromu. Nekrobiotik trofik xoranın bioloji təbabətlə müalicəsi. Amputasiyaya SON! (Noyabr 2024).