70 yaşdan sonra kişilərdə qan şəkərinin norması
Qlükoza bədənin hüceyrələrində ATP - adenozin trifosfatın sintezi üçün istifadə olunur, onsuz biokimyəvi reaksiya və ya fizioloji proses keçirilmir. Qlükoza bədənə mürəkkəb və sadə karbohidratların bir hissəsi kimi daxil olur və qaraciyər tərəfindən də istehsal olunur.
Kişilərdə karbohidratlara ehtiyac çox yüksəkdir və gündə 400 - 500 g təşkil edir. Qadınlarda, karbohidratlara gündəlik tələbat daha aşağıdır, orta hesabla 350 - 370 q-a uyğundur.
Bütün karbohidratlar qəbul edildikdə qlükoza qədər parçalanır və həkim bu birləşmənin qan dövranında (qlikemiya) konsentrasiyası ilə karbohidrat mübadiləsinin vəziyyətini başa çatdırır. Yemək və qanda oruc arasında kişilərdə qlükoza səviyyəsi dəyişir, lakin həmişə normal həddə olmalıdır.
Ölçmələri standartlaşdırmaq üçün qan qlükoza səviyyəsi 8-12 saat gecə yuxu zamanı fizioloji aclıqdan sonra seçildi.
Oruclu qlükoza nisbəti, erkən uşaqlıq dövrü istisna olmaqla, həyat boyu praktik olaraq dəyişməz və qadınlar və kişilər üçün 3,3 ilə 5,6 mmol / l arasında dəyişir.
Qan qlükozasının başqa bir əhəmiyyətli göstəricisi postprandial glikemiyanın ölçülməsidir - yeməkdən sonra şəkərin səviyyəsi. Kişilərdə və qadınlarda qocalma ilə postprandial glikemiya normaları boş bir mədədəki normadan qat-qat artır.
Yeməkdən sonra qan şəkərindəki dəyişikliklər hər hansı bir xarakterik simptomlarla müşayiət olunmur. Pozulmanın əlamətləri normal bir pəhriz, əhval dəyişikliyi, qıcıqlanma ilə çəki artımı ola bilər.
Yaşı ilə glisemik nisbətlər
Qanda qlükoza miqdarının artması 60 yaşdan başlayır və aşağıdakılara uyğundur:
- 0.055 mmol / L - oruc sınağı,
- 0,5 mmol / l - yeməkdən sonra qlikemiya üçün.
Oruc qan şəkərinin indekslərində əhəmiyyətsiz bir artım kişilərdə yalnız 80 - 100 yaşlarında aşağıda göstərilən cədvəllərdən göründüyü kimi özünü göstərir.
Kişilərdə qan qlükoza, yaş cədvəlibarmaqdan norma göstəriciləri üçün
İllər ömür | Qlikemiya |
12 — 21 | 5,6 mmol / l |
21 - 60 yaş | 5,6 |
61 — 70 | 5,7 |
71 — 80 | 5.7 |
81 — 90 | 5,8 |
91 — 100 | 5,81 |
100-dən çox | 5,9 |
25 yaşdan 50 yaşa qədər olan kişilərdə bir barmaqdan oruc tutan qlükoza nisbəti 60 yaşdan sonra yaşlılarda qan şəkərinə görə cədvələ görə normal dəyərlərdən az fərqlənir. Təsadüfi müayinələr zamanı oruc qanının sayılması çox vaxt diaqnoz şəkərli diabet 2 olsa da normal hala çevrilir.
Kişilərdə şəkər normasının dəyişməsi yeməkdən sonra qlikemiyanın yuxarı həddi sayılan oruc qanına o qədər təsir etmir.
Bir damardan oruc tutan qlükoza dəyərləri bir qədər yüksəkdir, eyni zamanda yaşla birlikdə hər 10 ildə 0.055 mmol / l artır.
Cədvəlyaşa görə bir damardan qan şəkərinin tutulması kişilərdə normal haldır
İllər ömür | Qlikemiya |
12 — 20 | 6,1 mmol / l |
21 - 60 yaş | 6,11 |
61 — 70 | 6,2 |
71 — 80 | 6,3 |
81 — 90 | 6,31 |
91 — 100 | 6,4 |
100-dən çox | 6,41 |
Kişilərdə yaşı olan bir damardan qan şəkərinin icazə verilən normasının yuxarı həddi gecə yuxusundan sonra 6.1 - 6.4 mmol / l aralığında qalır.
Oruc tutan glikemiya, həmişə bədəndəki karbohidrat metabolizmasının dərəcəsini əks etdirmir.
Yaşlılıqda daha çox məlumatlı bir araşdırma yeməkdən 2 saat sonra aparıldı. Postprandial glikemiya yaşla 0,5 mmol / l / 10 il artır.
Aşağıdakı cədvəldən göründüyü kimi 50 - 60 yaşdan yuxarı kişilərdə yeməkdən sonra qan şəkərinin artması gənclərdə olduğundan daha normaldır.
Cədvəl, postprandial glikemiya (venoz qan) normaları
İllər ömür | Qlikemiya |
12 — 20 | 7.8 mmol / L |
21 — 60 | 7,8 |
61 — 70 | 8,3 |
71 — 80 | 8,8 |
81 — 90 | 9,3 |
91 — 100 | 9,8 |
100-dən çox | 10,3 |
Laboratoriyada yeməkdən sonra şəkəri təyin etmək üçün bir qlükoza həllini istehlak etdikdən sonra qanı araşdıran bir qlükoza tolerantlığı testi aparılır. Evdə bir qlükemiya səviyyəsini müstəqil olaraq bir qlükometr ilə ölçə bilərsiniz.
70 yaşındakı bir kişidə postprandial glikemiyanın dəyəri, məsələn, 11 mmol / l, norma 8.3 mmol / l-dən çox olarsa, bunlara əməl olunur:
- təhlili müxtəlif günlərdə təkrarlayın,
- norma yenidən aşılırsa, bir endokrinoloqa müraciət edin,
- Pəhrizdən tez həzm olunan karbohidratlar və heyvan yağlarını xaric edin.
Yüksək qan şəkəri
Normada qlükoza səviyyəsini qorumaq üçün bədəndə bir çox tənzimləmə sistemi mövcuddur. Bu, bədənin bütün hüceyrələrinin enerji tələbatını və ilk növbədə beyinə və sinirə daxil olan qlükoza miqdarını ödəməyə imkan verir.
Glisemiyanın tənzimləmə mexanizmi pozulursa, inkişaf edir:
- hipoqlikemiya - qan şəkəri normadan aşağıdır,
- hiperglisemiya - artıq qan şəkəri.
Qlükoza hormon insulin səbəbiylə müxtəlif toxumaların hüceyrələrinə nüfuz edir. İstisna, hormon insulinin köməyi olmadan qlükoza daxil olduğu insulindən asılı olmayan bir toxumadır.
Qlükoza hüceyrələrə nüfuz etməsi üçün insulin tələb olunmur:
- beyin və periferik sinir sisteminin neyronları,
- qırmızı qan hüceyrələri
- qadın və kişilərdə gonads,
- pankreas - Langerhans adalarının alfa və beta hüceyrələri.
Ancaq əsasən, insulin olmadıqda, bədən hüceyrələri qlükoza qarşı qüsurlu olur. İnsulinin çatışmazlığı ilə hüceyrələrin bu hormona, diabetə (DM) qarşı həssaslığının azalması meydana gəlir.
Gənc kişilər qan səviyyəsi aşağı olduqda və ya insulin olmadıqda tip 1 diabet və ya insulindən asılı olaraq xarakterizə olunur. Diabet, ümumiyyətlə 20 yaşından əvvəl debüt edir, ancaq uzun müddət heç bir qeyri-adi simptom göstərmədən 50 yaşına qədər inkişaf edə bilər.
Xəstəliyi insulin enjeksiyonları ilə müalicə edirlər. Öz insulin bu tip şəkərli diabetdə istehsal olunmadığından və ya istehsalı azaldıqdan sonra hər gün enjeksiyonlar etməlisiniz.
Kişi cinsi hormonlarının artan istehsalının artması qlikemiya və insulin çatışmazlığı şəraitində diabetin inkişaf ehtimalını artırır.
İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet
Qan şəkərinin artması və kişilərdə 2 tip diabetin inkişafı riski də qan içində kifayət miqdarda insulinin artması, ancaq əzələ toxumasının ona həssaslığının azalması ilə artır.
Bu tip diabet insulinə bağlı deyilir, şəkər azaltan dərmanlarla müalicə olunur. İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet 30 yaşdan sonra inkişaf etməyə başlayır və bu yaşdan əvvəl həm kişilərdə həm də qadınlarda nadir hallarda bu xəstəlik diaqnozu qoyulur.
Ən çox, şəkər səviyyəsinin normadan və tip 2 diabetdən bir sapması, 40-50 yaşdan sonra kişilərdə qan içində olur.
- piylənmə - "pivə qarın",
- yüksək təzyiq
- məşq olmaması.
Hipodinamiya, piylənmə ilə yanaşı, 2-ci tip diabetin inkişafına səbəb olur Kişilərdə əzələ kütləsinin orta miqdarı qadınlara nisbətən daha yüksəkdir və müvafiq olaraq 40-45% və 36% -dir.
Qan dövranından qlükoza əhəmiyyətli bir hissəsini alan əzələ toxumasıdır. Tip 2 diabet ilə, əzələ reseptorlarının insulinə həssaslığı azalır və daxil olan qlükoza miqdarı, glikogen kimi, qaraciyərdə və əzələlərdə yatır.
Vücuddakı ehtiyatları 400 q-a çatır və oruc tutma müddətində qan içində qlükoza artırmaq üçün istifadə olunur.
Ancaq qidadan qlükoza qəbulu qaraciyər və əzələlərin imkanlarını aşarsa, onda glikogen əmələ gəlmir və bu karbohidratın bir hissəsi yağ şəklində subkutan şəkildə və daxili orqanların ətrafına yığılır, metabolik pozğunluğu artırır.
Halların 50% -ində insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet asimptomatik olaraq inkişaf edir və təhlükəli ağırlaşmalar mərhələsində diaqnoz qoyulur.
Kişilərdə insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyinin və qan şəkərinin artıqlığının simptomları aşağıdakılardır:
- gündəlik sidik həcmində artım,
- daimi susuzluq
- qarındakı piylənmə - kişilərdə bel örtüyü 102 sm-dən çox,
- hipertansiyon - qan təzyiqi> 130 mm Hg. St. / 85,
- ateroskleroz
- ürəyin işemiyası.
Necə ölçülür?
Mütəxəssislər qan qlükoza səviyyəsini düzgün ölçməyə kömək edəcək müəyyən tövsiyələrə əməl etməyi məsləhət görürlər. Onlardan biri belə bir analiz aparmaq ən yaxşı olduğuna aiddir. Məsələn, bunun yalnız səhər edilməli olduğu barədə bir fikir var, bu dövrdə göstərici 5,6 ilə 6 mmol / l arasında olmalıdır.
Nəticə bu normadan fərqli olarsa, həkim diabet diaqnozu təyin edə bilər.
Ancaq nümunə bir damardan götürüldükdə göstərici 6.1 mmol / l-dən çox olmamalıdır.
Ancaq bu ölçməni hansı saatda ən yaxşı şəkildə aparmaq lazım olduğunu dəqiq bilməyinizlə yanaşı, bu analizə necə düzgün hazırlandığınızı və təhlili keçməzdən əvvəl mütləq nə edilə biləcəyini hələ də xatırlamaq lazımdır. Məlumdur ki, qan bağışlamadan əvvəl şəkərli qidalar və ya tərkibində yüksək miqdarda qlükoza olan yemək yemək qadağandır.
Xəstənin test ərəfəsində hər hansı bir stress keçirdiyini və ya hər hansı bir xəstəlikdən əziyyət çəkmədiyini düşünmək də vacibdir.
Yuxarıda deyilənlərin hamısına əsaslanaraq məlum olur ki, yalnız xəstənin doğulduğu il deyil, hər hansı bir xəstəlikdən əziyyət çəkməməsi, stresli vəziyyətlərə düşməməsi və s.
Yuxarıda göstərilən amillər varsa, dərhal bu barədə həkimə məlumat verməlisiniz və yanlış nəticə əldə etmə ehtimalını istisna etmək üçün mümkün olan hər şeyi etməlisiniz, bunun əsasında müalicə təyin ediləcəkdir.
Adi bir insan üçün norma nədir?
Hər kəs bilir ki, qanda qlükoza səviyyəsini birbaşa təsir edən əsas hormon insulindir. Yetərsiz miqdarda istehsal edilərsə, qan şəkərinin səviyyəsi çox olacaqdır. Bədənin bu hormonu lazımi səviyyədə udmaması da mümkündür. Bütün bu amillər gətirib çıxarır ki, qlükoza çox tez artmağa başlayır, müvafiq olaraq insan özünü pis hiss edir, bəzən hətta həyatını təhdid etməyə başlayır.
Bu cür nəticələrin qarşısını almaq üçün mədəaltı vəzinizin vəziyyətini mütəmadi olaraq yoxlamalısınız, yəni beta hüceyrələrinin nə dərəcədə təsirli olduğunu.
Lakin mədəaltı vəzi problemlərindən əlavə, bədəndə bu kimi pis sağlamlığa da səbəb ola biləcək digər xəstəliklər var. Buna görə ixtisaslaşdırılmış bir tibb müəssisəsində mütəmadi müayinədən keçmək vacibdir.
Kimi maddələrin olduğunu xatırlamaq da vacibdir.
- adrenal bezlər, onlar adrenalin və norepinefrin səviyyələrini tənzimləyir,
- insulin sintez etməyən pankreas stendləri də var, lakin qlükaqon,
- tiroid bezi, yəni sirr etdiyi hormon,
- kortizol və ya kortikosteron,
- qanda qlükoza səviyyəsinə birbaşa təsir edən qondarma "əmr" hormonu da var.
Təcrübəli mütəxəssislər həmişə şəkər səviyyəsinin günün istənilən vaxtında dəyişə biləcəyini söyləyirlər. Güman edirəm ki, gecə xeyli azalır, bu, bu zaman bir insanın ümumiyyətlə yatması və bədəninin gündüz qədər işləməməsi ilə əlaqədardır.
Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, orta hesabla bir insanın hansı yaşda olmasından asılı olaraq onun qlükoza dəyərləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.
Yaş şəkərə necə təsir edir?
Məlumdur ki, 70 yaşından sonra kişilərdə qan şəkərinin miqdarı həmişə qırx, əlli və ya altmış yaşlı xəstələrdə aparılan tədqiqatın nəticələrindən həmişə fərqlənəcəkdir. Bu fakt, bir insanın böyüdüyü, daxili orqanlarının işləməsinin pisləşməsi ilə əlaqədardır.
Əhəmiyyətli sapmalar bir qadın otuz ildən sonra hamilə qaldıqda da baş verə bilər.
Yuxarıda deyilmişdir ki, xəstələrin hər yaş qrupunun qlükoza səviyyəsinin orta göstəricilərinin göstərildiyi xüsusi bir cədvəl var. Məsələn, çox kiçik xəstələrdən, yəni hələ 4 həftə və üç günlük körpəsi olmayan yeni doğulmuş körpələr haqqında danışırıqsa, onda 2.8 ilə 4.4 mmol / l arasında bir norma var.
On dörd yaşına çatmayan uşaqlara gəldikdə, ideal olaraq onların qlükoza 3.3 ilə 5.6 mmol / L arasında olmalıdır. Bundan əlavə, on dörd yaşına çatmış, lakin hələ altmış yaşına çatmamış xəstələr qrupu haqqında danışmaq lazımdır, bu göstərici 4.1 ilə 5.9 mmol / L arasındadır. Sonra altmışdan doxsan yaşına qədər olan xəstələrin kateqoriyası araşdırılır. Bu vəziyyətdə onların şəkər səviyyəsi 4,6 ilə 6,4 mmol / L arasında dəyişir. Yaxşı, doxsandan sonra 4.2 ilə 6.7 mmol / l arasında.
Yuxarıda göstərilən bütün məlumatlara əsasən, insan nə qədər yaşlı olarsa, qanındakı şəkərin səviyyəsi o qədər yüksək olar, yəni qan şəkərinə nəzarət daha tez-tez aparılmalıdır.
Buna görə, müəyyən bir xəstənin qanda qlükoza ilə aşkar pozuntularının olması barədə danışmadan əvvəl, onun yaşını, cinsiyyətini və bu göstəriciyə birbaşa təsir edən digər amilləri öyrənməlisiniz.
Bu analiz necə verilir?
Bu araşdırmanın həm evdə, həm də ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisəsində həyata keçirilə biləcəyini qeyd etmək vacibdir. Ancaq hər iki vəziyyətdə, analiz vaxtından səkkiz saat əvvəl yemək olmaz.
Bir tibb müəssisəsində bir araşdırma aparmaq lazımdırsa, bu vəziyyətdə iki mərhələdə aparılır. Birincisi, evdə aparılmışa bənzəyir, ancaq xəstədən ikinci iki saat sonra suda həll olunan 75 qram qlükoza qəbul edir.
İndi bu iki saatdan sonra nəticə 7.8 ilə 11.1 mmol / l aralığında olarsa, xəstənin qlükoza dözümlülüyünün olduğunu əminliklə söyləyə bilərik. Nəticə 11.1 mmoldan yuxarı olarsa, onda diabetin olması barədə etibarlı şəkildə danışa bilərik. Yaxşı nəticə 4-dən azdırsa, əlavə araşdırma üçün təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz.
Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, bir xəstə bir həkimə nə qədər tez müraciət etsə, bir pozuntu aşkar edər və onu aradan qaldırmaq üçün təcili tədbirlər görər.
Xəstənin yaşından asılı olmayaraq göstəricinin 5,5 ilə 6 mmol / l aralığında olması da mümkündür, bu nəticə bu insanda prediabet xəstəliyinin olduğunu göstərir.
Xüsusilə ehtiyatlı olmalıdır yaşlı insanlar. Əvvəllər şəkər problemi olmasa belə, mütəmadi olaraq bir araşdırma aparmalı və şəkərli diabetin inkişaf etmədiyinə əmin olmalısan.
Əlbəttə ki, müntəzəm müayinələrə əlavə olaraq düzgün gündəlik iş rejiminə riayət etmək lazımdır. Müəyyən edilmiş qaydalara uyğun yemək lazımdır, xüsusilə də 1 və ya 2 tip diabetin inkişafı üçün hər hansı bir şərt varsa. Çox tez-tez bu xəstəlik yetmiş yaşında özünü göstərir, xüsusən də bir insan qidalanma qaydalarına əməl etmirsə və ya ağır stres keçirirsə. Yeri gəlmişkən, "şəkər" xəstəliyinin inkişafında əsas amillərdən biri hesab olunan əsəb gərginliyidir. Bunu xatırlamaq həmişə vacibdir.
Bu yazıdakı video normal qan şəkərinin səviyyəsindən bəhs edəcəkdir.