Hipoqlikemik dərman Galvus Met - istifadə üçün təlimat
Galvus Met, bədənə açıq hipoqlikemik təsiri olan bir resept dərmanıdır. Qan qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq üçün istifadə olunur. Aktiv maddə vildagliptindir. Tablet şəklində mövcuddur.
Dərman 2-ci tip diabet üçün təyin edilir.
- Əvvəllər vildagliptin və metformin ilə monoterapiya keçirən insanlar.
- Terapevtik bir pəhriz və bədən tərbiyəsi ilə birlikdə monoterapiya ilə.
- Dərman terapiyasının ilkin mərhələsində - metforminlə eyni vaxtda. Pəhriz və məşq terapiyası təsirsiz olduqda bu xüsusilə vacibdir.
- Bu dərmanlarla metformin, insulin, sulfoniluriya, təsirsiz bir diyet, məşq terapiyası və monoterapiya ilə birlikdə.
- Əvvəllər bu agentlərlə kombinasiyalı terapiya keçirən və glisemik idarəetməyə nail olmayan xəstələr üçün sulfonilüre və metformin ilə.
- Bu fondların az effektivliyi ilə metformin və insulinlə eyni vaxtda.
Əks göstərişlər
- Tənəffüs xəstəlikləri.
- Dərmanın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük.
- Böyrəklərin funksional pozğunluqları.
- İshal, atəş, qusma. Bu simptomlar xroniki böyrək xəstəliyinin və yoluxucu proseslərin kəskinləşməsini göstərə bilər.
- Ürək çatışmazlığı, miyokard infarktı və ürək-damar sisteminin digər patologiyaları.
- Bir predomatoz dövlət və ya koma fonunda diabetik laktik asidoz və ketoasidozun olması.
- Alkoqol asılılığı.
Bundan əlavə, dərman 60 yaşdan yuxarı və 18 yaşdan kiçik yeniyetmələr üçün tövsiyə edilmir. Bu yaş qruplarının xəstələri metforminə çox həssasdırlar.
İstifadə qaydaları
Dozaj hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Bu, xəstəliyin şiddətini, dərmanın tərkib hissələrinə qarşı dözümsüzlük nəzərə alır.
Monoterapiya | Metformin və sulfonilüre ilə birlikdə | İnsulin, metformin və tiazolidinedione ilə birlikdə | Sülfonilüre ilə birlikdə |
---|---|---|---|
Gündə bir və ya 2 dəfə 50 mq (icazə verilən maksimum doza 100 mq) | Gündə 100 mq | Gündə bir və ya 2 dəfə 50-100 mq | 24 saat ərzində gündə bir dəfə 50 mq |
Maksimum doza 100 mq qəbul edərkən qlükoza səviyyəsi aşağı düşməyibsə, əlavə hipoqlikemik dərmanlar qəbul etmək məsləhət görülür.
Dərman qəbul etmək pəhrizdən asılıdır. Doz tənzimlənməsi böyrəklərin orta funksional pozğunluğu olan xəstələr üçün lazımdır. Maksimum gündə 50 mq-dan çox ola bilməz. Qalan xəstələr üçün doz seçimi tələb olunmur.
Yan təsirləri
Yanlış istifadə olunarsa, aşağıdakı yan təsirləri mümkündür:
- ürəkbulanma və qusma;
- başgicəllənmə
- baş ağrısı
- qastroezofagial reflü,
- titrəmələr
- titrəmə
- ishal və ya qəbizlik.
- qarındakı ağrı
- hipoqlikemiya,
- düzlük
- yorğunluq,
- zəiflik
- hiperhidroz.
Bəzi xəstələr ağızlarında bir metal ləzzətini qeyd etdilər. Bəzən bir dəri döküntüsü və ürtiker, epidermisin həddindən artıq soyulması, dərinin qıcıqlanması və yumşaq toxumalarda həddindən artıq maye yığılması var idi. Birgə ağrı, pankreatit, B vitamini çatışmazlığı istisna edilmir.12 və hepatit (müalicənin dayandırılmasından sonra yox olur).
Xüsusi təlimatlar
Tip 2 diabetli bütün xəstələrə dərman qəbul etməklə yanaşı, ciddi bir diyetə riayət etmək tövsiyə olunur. Kalori qəbulu gündə 1000-dən çox olmamalıdır.
Tətbiq etmədən əvvəl və dərmanla müalicə zamanı qaraciyər funksiyasının göstəricilərini izləmək lazımdır. Bu, vildagliptin qəbul edərkən aminotransferaza aktivliyinin artması ilə əlaqədardır.
Bədəndə metforminin yığılması ilə laktik asidozun inkişafı ehtimalı var. Bu çox nadir, lakin ağır metabolik bir komplikasiyadır. Risk qrupuna uzun müddət ac qalan və ya alkoqoldan sui-istifadə edən insanlar daxildir. Bu, ağır böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən diabet xəstələrinə də aiddir.
Hamiləlik
Galvus Met 50/1000 mq hamilə və laktasiya edən qadınlarda kontrendikedir. Bu dövrdə dərman istifadəsi haqqında məlumat yoxdur.
Metformin terapiyası tələb olunduğu təqdirdə, endokrinoloq başqa bir sübut edilmiş dərmanı seçəcəkdir. Bu vəziyyətdə, hamiləliyin sonuna qədər qan şəkərini mütəmadi olaraq ölçməlisiniz. Əks təqdirdə, uşaqda anadangəlmə anomaliyaların inkişaf riski var. Ən pis vəziyyətdə, bir fetal ölüm mümkündür. Qlükoza normallaşdırmaq üçün bir qadına insulin vurmaq lazımdır.
Dərman qarşılıqlılığı
Dərman dərmanla qarşılıqlı əlaqənin aşağı səviyyəsinə malikdir. Bunun sayəsində müxtəlif inhibitorlar və fermentlər ilə birləşdirilə bilər.
Glibenclamide, Warfarin, Digoxin və Amlodipine ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, heç bir klinik cəhətdən qarşılıqlı əlaqə qurulmamışdır.
Galvus Meta bir çox farmakoloji analoqa malikdir. Bunların arasında Avandamet, Glimecomb, Combogliz Prolong, Januvius, Trazhent, Vipidiya və Onglisa var.
Qarışıq hipoqlikemik dərman. Kompozisiyaya iki əsas komponent daxildir - rosiglitazon və metformin. İnsulindən asılı diabetin müalicəsi üçün təyin edilir. Metformin qaraciyərdə şəkərin sintezini inhibə edir və rosiglitazon beta hüceyrələrin insulinə həssaslığını artırır.
Gliklazid və metformini ehtiva edir. Qan qlükoza normallaşdırır. İnsulindən asılı diabet xəstələrində, hipoqlikemiyadan əziyyət çəkən hamilə qadınlarda və komada olan xəstələrdə kontrendikedir.
Combogliz Prolong
Dərmanın tərkibinə saxagliptin və metformin daxildir. 2 tip diabetin müalicəsi üçün hazırlanmışdır. İnsulindən asılı şəkərli diabetli şəxslərdə, hamilə qadınlarda, 18 yaşdan kiçik yeniyetmələrdə kontrendikedir. Ayrıca Combogliz Prolong, əsas komponentlərə qarşı həssaslıq və qaraciyər və böyrək disfunksiyası üçün təyin edilmir.
Sitagliptin, hipoqlikemik bir agentin aktiv bir hissəsi kimi çıxış edir. Dərman qlükaqon və qlikemiya səviyyəsini normallaşdırır. Komponentlərə və insulinə bağlı şəkərli diabetə fərdi dözümsüzlük olan insanlarda kontrendikedir. Terapiya zamanı tənəffüs yollarının infeksiyası, baş ağrısı, oynaq ağrısı və həzm narahatlığı yarana bilər.
Linagliptin olan tablet şəklində mövcuddur. Qlükoza səviyyəsini sabitləşdirir və qlükoneogenezi zəiflədir. Dozajlar fərdi olaraq seçilir.
Dərman 2 tip diabetin birgə müalicəsi və ya monoterapiyası üçün nəzərdə tutulub. Tablet şəklində mövcuddur. Ürək, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, insulinə bağlı diabet və diabetik ketoasidozu olan insanlara qadağandır.
Dərman oruc qan şəkərini və yeməkdən sonra saxlamaq üçün istifadə olunur. Glyukagon nəzarət hissəsi olan saxagliptin. Monoterapiya üçün və ya digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur. Tip 1 diabet və ketoasidozda kontrendikedir.
Tətbiqlə bağlı rəylər əsasən müsbətdir. Galvus Met demək olar ki, bütün xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Dərmanın yeganə mənfi cəhəti onun yüksək qiymətidir. Şəkər azaldıcı dərmanların əlavə istifadəsinə də ehtiyac var.
Dərman haqqında ümumi məlumat
Vildagliptinin (aktiv maddə) təsiri səbəbindən peptidaza fermentinin zərərli təsiri azalır və glukagon oxşar peptid-1 və HIP sintezi artır.
Bədəndəki bu maddələrin miqdarı normadan çox olduqda, Vildagliptin, beta hüceyrələrinin qlükoza nisbətən yaxşılaşdırılmasını təmin edir, bu da şəkəri aşağı salan hormonun sintezinin artmasına səbəb olur.
Qeyd etmək lazımdır ki, beta hüceyrə aktivliyinin artması tamamilə onların məhv edilmə sürətindən asılıdır. Bu səbəbdən normal qlükoza səviyyəsi olan insanlarda vildagliptinin insulin sintezinə heç bir təsiri yoxdur.
Dərmanın aktiv maddəsi qlükaqona bənzər peptid-1 nisbətini artırır və alfa hüceyrələrinin qlükoza həssaslığını artırır. Nəticədə qlükagon sintezi artır. Yemək zamanı onun miqdarının azalması, şəkərin azaldığı hormona qarşı periferik hüceyrələrin həssaslığının artmasına səbəb olur.
Tərkibi, buraxılış forması
Dərman örtülmüş olan tablet şəklindədir. Birində iki aktiv element var: Vildagliptin (50 mq) və Metformin, üç dozada - 500 mq, 850 mq və 1000 mq.
Onlara əlavə olaraq dərmanın tərkibi aşağıdakılardır:
- maqnezium stearin turşusu,
- hidroksipropil selüloz,
- hidroksipropil metil selüloz,
- talk tozu
- titan dioksidi
- dəmir oksidi sarı və ya qırmızı.
Tabletlər on hissədən ibarət blisterlərə qoyulur. Paketdə üç blister var.
Farmakologiya və farmakokinetika
Dərmanın şəkər endirən təsiri iki əsas komponentin təsiri sayəsində həyata keçirilir:
- Vildagliptin - insulin sintezinin artmasına səbəb olan qan şəkərinə qarşı mədəaltı hüceyrələrin fəaliyyətini artırır;
- Metformin - karbohidratların udma sürətini azaltmaqla bədəndəki qlükoza miqdarını azaldır, qaraciyər hüceyrələri tərəfindən qlükoza sintezini azaldır və periferik toxumaların istifadəsini yaxşılaşdırır.
Dərman bədəndəki qan şəkərinin davamlı bir azalmasına səbəb olmaq üçün istifadə olunur. Üstəlik, nadir hallarda hipoqlikemiyanın meydana gəlməsi qeyd olunur.
Yeməyin dərmanın udma sürətinə və səviyyəsinə təsir etmədiyi, ancaq aktiv komponentlərin konsentrasiyasının bir qədər azaldığı, hamısının dərmanın dozasından asılı olduğu müəyyən edildi.
Dərman udma çox sürətlidir. Dərmanı yeməkdən əvvəl qəbul edərkən, qan içində bir yarım saat ərzində aşkar edilə bilər. Bədəndə dərman sidikdə və nəcisdə atılan metabolitlərə çevriləcəkdir.
Göstərişlər və əks göstərişlər
İstifadənin əsas əlaməti tip 2 diabetdir.
Bu aləti istifadə etməyiniz lazım olduqda bir neçə vəziyyət var:
- monoterapiya şəklində,
- tam hüquqlu dərman kimi istifadə olunan Vildagliptin və Metformin ilə müalicə zamanı
- qan şəkərini azaltan və sulfanil üre ehtiva edən maddələrlə birlikdə dərman istifadəsi,
- preparatın insulin ilə birlikdə istifadəsi,
- pəhriz qidası artıq faydalı olmadığı zaman bu dərman vasitəsinin 2 tip diabetin müalicəsində əsas dərman kimi istifadə edilməsi.
Dərman qəbul etmənin təsiri qandakı şəkər miqdarının sabit azalması ilə qiymətləndiriləcəkdir.
Dərmanı nə vaxt istifadə etmək lazım deyil:
- xəstələrə qarşı dözümsüzlük və ya tibbi cihazın komponentlərinə yüksək həssaslıq,
- tip 1 diabet
- əməliyyatdan əvvəl və rentgen, radiotop diaqnostik metodu ilə
- metabolik pozğunluqlarla, ketonlar qanda aşkar edildikdə,
- dəyərsizləşmiş qaraciyər funksiyası və uğursuzluq inkişaf etməyə başladı,
- ürək və ya tənəffüs çatışmazlığının xroniki və ya kəskin forması,
- ağır alkoqol zəhərlənməsi,
- keyfiyyətsiz aşağı kalorili qidalanma
- hamiləlik və laktasiya.
Həblər almağa başlamazdan əvvəl heç bir əks göstəriş olmadığından əmin olmalısınız.
Yan təsirləri və aşırı doz
Tabletlərin istifadəsi dərmanın yan təsirlərinin inkişafına səbəb ola bilər və bu, aşağıdakı orqanların və sistemlərin vəziyyətinə təsir edəcəkdir:
- Həzm sistemi - xəstə olmağa başlayır, qarın içində ağrı var, mədə şirəsi özofagusun alt hissələrinə atılır, mədəaltı vəzinin iltihabı mümkündür, ağızda metal ləzzət görünə bilər, B vitamini daha pis şəkildə udulmağa başlayır.
- Sinir sistemi - ağrı, başgicəllənmə, titrəyən əllər.
- Qaraciyər və safra daşı - hepatit.
- Əzələ-skelet sistemi - oynaqlarda, bəzən əzələlərdə ağrı.
- Metabolik proseslər - sidik turşusu və qan turşuluq səviyyəsini artırır.
- Allergiya - dəri səthində döküntülər və qaşınma, ürtiker. Anjiyoödem Quincke və ya anafilaktik şokda ifadə olunan bədən üçün allergik reaksiya daha ciddi əlamətlərini inkişaf etdirmək də mümkündür.
- Nadir hallarda, hipoqlikemiya simptomları özünü göstərir, yəni yuxarı ətrafların titrəməsi, "soyuq tər". Bu vəziyyətdə, karbohidratlar (şirin çay, qənnadı məmulatları) qəbul etmək tövsiyə olunur.
Dərmanın yan təsirləri inkişaf etməyə başlamışsa, istifadəsini dayandırmaq və həkimə müraciət etmək lazımdır.
Mütəxəssislərin və xəstələrin fikirləri
Həkimlərin və xəstələrin Galvus Met ilə əlaqəli araşdırmalarından belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, dərman qan qlükoza azaldılmasında təsirli olur. Yan təsirlər olduqca nadirdir və dərman dozasının azalması ilə dayandırılır.
Dərman IDPP-4 dərman qrupuna aiddir, Rusiyada 2 tip şəkərli diabet üçün bir vasitə kimi qeydiyyata alınmışdır. Təsirli və olduqca təhlükəsizdir, diabet xəstələri tərəfindən yaxşı tolere edilir, çəki artımına səbəb olmur. Yaşlıların müalicəsində həddindən artıq olmayacaq böyrək funksiyasının azalması ilə Galvus Met'in istifadəsinə icazə verilir.
Yaxşı qurulmuş dərman. Şəkər səviyyəsinə nəzarətdə əla nəticələr göstərir.
Tip 2 diabet mellitus on il əvvəl aşkar edilmişdir. Çox dərman qəbul etməyə çalışdım, amma vəziyyətimi o qədər də yaxşılaşdırmadılar. Sonra həkim Galvusa məsləhət verdi. Gündə iki dəfə qəbul etdim və tezliklə qlükoza səviyyəsi normal hala gəldi, ancaq dərmanın yan təsirləri, yəni baş ağrısı və döküntülər ortaya çıxdı. Həkim 50 mq dozaya keçməyi tövsiyə etdi, bu kömək etdi. Bu anda vəziyyəti əladır, demək olar ki, xəstəliyi unudub.
Maria, 35 yaş, Noginsk
On beş ildən çoxdur ki, diabet xəstəliyidir. Uzun müddətdir ki, həkim Galvus Met'i satın almağı tövsiyə edənə qədər müalicə əhəmiyyətli nəticələr vermədi. Mükəmməl bir vasitə, şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq üçün gündə bir doza kifayətdir. Qiymət çox yüksək olsa da, dərmanlardan imtina etmirəm, çox təsirli olur.
Nikolay, 61 yaş, Vorkuta
Doktor Malışevadan diabet dərmanlarında kömək edə biləcək məhsullar haqqında video material:
Dərmanı hər hansı bir eczanede almaq olar. Qiymət bölgədən asılı olaraq 1180-1400 rubl arasında dəyişir.