Dərman Aspinat: istifadə qaydaları > Müalicə və profilaktikası

Dərman antipiretik, analjezik təsir göstərir.

Aspinatın təsir mexanizmi sikloksigenaz 1 və 2 fermentin təsirini azaltmağa əsaslanır, bunun təsiri altında prostaglandinlər sintez olunur (bu səbəbdən) ağrı sindromu və şişlik iltihab prosesinin bölgəsində).

Beyindəki termorequlyasiya zonasında prostaglandinlərin səviyyəsinin azalması ilə tərləmə artır və damarların lümeni genişlənir, nəticədə antipiretik təsir göstərir. Analjezik təsir dərmanın mərkəzi və periferik təsirindən qaynaqlanır.

Asetilsalisil turşusu qan hüceyrələrində, trombositlərdə trombozu, trombosit yapışmasını və onların birləşməsini azaldan tromboksan A2 fermentinin sintezini inhibə edir. Çatdı antiplatelet təsiri narkotik bir doza sonra bir həftə davam edir. Bu təsirin kişilərdə daha çox olduğu qeyd edilir.

Asetilsalisil turşusu ilə müalicədə, angina pektorisinin, miyokard infarktının qeyri-sabit bir formasının inkişafı riski azalır, ürək-damar sistemi xəstəliklərindən ölüm nisbəti azalır.

Aspinat dərmanı, xüsusən 40 yaşdan yuxarı kişilərdə miokard infarktının ilkin və ikincil profilaktikası üçün effektiv istifadə olunur.

Gündəlik 6 mq dozada protrombin vaxtı artır və sintezini maneə törədir protrombin qaraciyər sistemində. Asetilsalisil turşusu qəbul edərkən qanaxma riskini və müxtəlif olduğunu nəzərə almaq lazımdır hemorragik ağırlaşmalar cərrahi müdaxilələr zamanı və sonra.

Aspinate, vitamin K-asılı laxtalanma amillərinin konsentrasiyasını 2, 7, 9 və 10 azaldır. Dərman qan plazmasının fibrinolitik aktivliyini artırır, ifrazat prosesini stimullaşdırır sidik turşusu bədəndən az miqdarda (böyrək sisteminin borularında pozulmuş reabsorbsiyaya görə).

Mədə mukozasında sikloksigenaza-1-nin blokadası ilə, mədə qoruyucu (qoruyucu) prostaqlandinlərin aktivliyi azalır, bu da mədə divarının ülserləşməsinə və qanaxmanın inkişafına səbəb ola bilər.

Mədə mukozasına ən az qıcıqlandırıcı təsir buferləri daxil edən asetilsalisil turşusunun, enterik həll edici və dozaj formalarının xüsusi tükəndirici formaları ilə təsir göstərir.

Digər asetilsalisil turşusu preparatları

Formanı buraxın

Tabletlər (Aspinat, Aspinat Cardio, Aspinat Plus, Aspinat 300), yayılan tabletlər (Aspinat, Aspinat C).

Aspinat: asetilsalisil turşusu (100 mq və ya 500 mq).

Aspinat Kardio: asetilsalisil turşusu (50 mq və ya 100 mq), əlavə maddələr: MCC, nişasta 1500, aerosil (koloidal silikon dioksid), stearin turşusu, bağırsaq örtüyü: ACRYL-IZ (etil akrilat 1: 1 olan metakrilik turşunun kopolimeri, titan dioksid, talk, trietil sitrat, susuz kolloid silikon oksidi, natrium bikarbonat, natrium lauril sulfat), copovidon, hidroksipropil selüloz (Klucel).

Aspen 300: asetilsalisil turşusu (300 mq), enterik örtük.

Aspinat Plus: asetilsalisil turşusu (500 mq), kofein (50 mq).

Aspinat S: asetilsalisil turşusu (400 mq), askorbin turşusu (240 mq).

Aspinat:

10 paket bir kontur bezjacheykovoy, 1 və ya 2 paket karton qutuda,
10 və ya 20 ədəd. bir karton paketindəki polimer qabda,
Bir blister qabda 10 tablet, karton qutuda 1 və ya 2 paket,
Bir karton paketindəki bir polimer qutusundakı 12 boşqab tablet.

Aspinat Kardio:

10 ədəd blister qablarda, karton qutuda 1, 2, 3, 5, 10 paket,
10, 20, 30, 50 və ya 100 ədəd. bir karton paketindəki polimer qabda.

Aspen 300:

10 ədəd qablaşdırma konturunda bezjacheyakovoy, karton qutuda 1, 2, 3, 5 və ya 10 paket,
10, 20, 30, 50 və ya 100 ədəd. bir karton paketindəki polimer qabda,
10 ədəd blister qablarda, 1, 2 və ya 10 paket karton qutuda.

Aspinat Plus:

10 ədəd blister qablarda, 1, 2, 3 və ya 5 paket karton qutuda,
10, 12, 15, 16, 20 və ya 30 ədəd. bir karton paketindəki polimer qabda.

Aspinat S: 10 ədəd bir paket kartonda bir polimer qutuda.

Farmakoloji fəaliyyət

Dərmanın həll olunan formasının tabletlərdə ənənəvi asetilsalisil turşusu ilə müqayisədə üstünlüyü, aktiv maddənin daha dolğun və daha sürətli bir şəkildə udulması və daha yaxşı dözümlü olmasıdır.

Müxtəlif mənşəli yetkinlərdə mülayim və ya yüngül ağrı: baş ağrısı (spirt alma sindromu ilə əlaqəli olanlar da daxil olmaqla), diş ağrısı, migren, nevralji, radikulyar radikulyar sindrom, əzələ və oynaq ağrısı, aybaşı zamanı ağrı.
Soyuqdəymə və digər yoluxucu və iltihabi xəstəliklərdə (15 yaşdan yuxarı uşaqlar və uşaqlarda) bədən istiliyinin artması.

Aspinat Cardio

Risk faktorları (məsələn, şəkərli diabet, hiperlipidemiya, hipertansiyon, obezlik, siqaret çəkmə, qocalıq) və miyokard infarktı olduqda kəskin miokard infarktının qarşısının alınması,
qeyri-sabit angina,
vuruşun qarşısının alınması (keçici beyin-damar xəstəliyi olan xəstələrdə də daxil olmaqla),
keçici beyin-damar qəzasının qarşısının alınması,
əməliyyatdan sonra tromboembolizmin qarşısının alınması və invaziv damar müdaxilələri (məsələn, koronar arter bypass bağlanması, karotid arter endarterektomiyası, arteriovenöz manevr, karotid arter angioplastikası),
ağciyər arteriyasının və onun dallarının dərin damar trombozunun və tromboembolizminin qarşısının alınması (məsələn, böyük cərrahi müdaxilə nəticəsində uzun müddət immobilizasiya ilə).

Əks göstərişlər

ASA, narkotik maddə və digər NSAİİlərə qarşı yüksək həssaslıq,
mədə-bağırsaq traktının eroziv və ülseratif lezyonları, mədə-bağırsaq qanaxması,
hemorragik diatez,
salisilat və NSAİİ qəbul edən bronxial astma, Fernand Widal üçlüyü (bronxial astma, təkrarlanan burun polipozu, paranazal sinuslar və ASA-ya qarşı dözümsüzlük);
metotreksat ilə həftədə 15 mq və ya daha çox dozada birlikdə istifadə,
böyrək qaraciyər çatışmazlığı,
hamiləlik (I və III trimestr),
laktasiya
yaş 18 ilə.

Ehtiyatla:

gut
hiperurikemiya
mədə-bağırsaq xorası və ya mədə-bağırsaq qanaxması, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, bronxial astma, xroniki tənəffüs xəstəlikləri, ot qızdırması, burun polipozu, digər dərmanlara allergik reaksiyalar,
Hamiləliyin II üç aylığı,
metotreksat ilə həftədə 15 mq-dan az dozada birləşmə,
K vitamini və qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın çatışmazlığı.

Dozaj və administrasiya

İçəridə çoxlu maye içmək. Efervesan tabletlər əvvəlcə otaq temperaturunda 100-200 mq qaynar suda həll olunmalıdır.

Qəbulun dozası və cədvəli iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir, çünki burada hər şey xəstənin yaşından və vəziyyətindən asılıdır.

Şiddətli ağrılarla gündə 2-3 dəfə 400-800 mq asetilsalisil turşusu qəbul edə bilərsiniz (lakin gündə 6 g-dən çox deyil). Antiplatelet agenti olaraq kiçik dozalar istifadə olunur - 50, 100, 300 mq aktiv maddə. Atəş üçün gündə 0,5-1 q asetilsalisil turşusu qəbul etmək məsləhət görülür (lazım olduqda, doza 3 g artırıla bilər). Müalicə müddəti 14 gündən çox olmamalıdır.

Aspinat Cardio:

Dərman uzun müddət istifadə üçün nəzərdə tutulub. Terapiyanın müddəti iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur.

Kəskin miokard infarktına şübhə olan hallarda profilaktikası gündə 100-200 mq təşkil edir (ilk tablet daha sürətli udulmaq üçün çeynənməlidir).
Risk amillərinin iştirakı ilə ilk kəskin miokard infarktının qarşısının alınması - gündə 100 mq.
Təkrarlanan miyokard infarktının, qeyri-sabit anginanın, vuruşun və keçici beyin-damar qəzasının qarşısının alınması, əməliyyatdan və ya invaziv tədqiqatlardan sonra tromboembolik fəsadların qarşısının alınması - gündə 100 mq.
Ağciyər arteriyasının və budaqlarının dərin damar trombozunun və tromboembolizminin qarşısının alınması gündə 100-200 mq təşkil edir.

Yan təsir

Allergik reaksiyalar: ürtiker, Quincke'nin ödemi.
İmmunitet sistemindən: anafilaktik reaksiyalar.
Mədə-bağırsaq traktından: ürək bulanması, ürək yanması, qusma, qarındakı ağrı, mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının xoraları, o cümlədən perforasiya edilmiş, mədə-bağırsaqdan qanaxma, qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması.
Tənəffüs sistemindən: bronxospazm.
Hemopoetik sistemdən: artan qanaxma, anemiya (nadir hallarda).
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: başgicəllənmə, tinnitus.

Aşırı doz

Yaşlılarda və xüsusən də gənc uşaqlarda (ölümcüyə səbəb ola biləcək terapevtik həddindən artıq dozada və ya təsadüfi intoksikasiya) çox ehtiyatlı olmalısınız.

Orta dərəcədə həddindən artıq dozanın simptomları: ürək bulanması, qusma, tinnitus, eşitmə itkisi, başgicəllənmə, qarışıqlıq.

Müalicə: doza azaldılması.

Şiddətli həddindən artıq doz simptomları: atəş, hiperventilyasiya, ketoasidoz, tənəffüs alkalozu, koma, ürək-damar və tənəffüs çatışmazlığı, ağır hipoqlikemiya.

Müalicə: Təcili terapiya üçün xüsusi bir şöbəyə təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirmə - mədə yuyulması, turşu əsas balansının müəyyən edilməsi, qələvi və məcburi qələvi diurez, hemodializ, məhlulların tətbiqi, aktivləşdirilmiş karbon təyin edilməsi, simptomatik terapiya.

Qələvi diurezi apararkən 7,5 ilə 8 arasındakı pH dəyərlərinə nail olmaq lazımdır. Plazmadakı salisilatların konsentrasiyası böyüklərdə 500 mq / l (3,6 mmol / l) və 300 mq / l (2, 2) olduqda məcbur edilir. 2 mmol / l) - uşaqlarda.

Dərman qarşılıqlılığı

ASA-nın eyni vaxtda istifadəsi ilə aşağıdakı dərmanların təsirini artırır:

metotreksat - böyrək klirensinin azalması və zülallarla ünsiyyətdən kənar olması səbəbindən
heparin və dolayı antikoaqulyantlar - pozulmuş trombosit funksiyası və dolayı antikoaqulyantların zülallarla təmasdan kənarlaşması səbəbindən
trombolitik və antiplatelet (ticlopidine) dərmanları,
digoxin - böyrək ifrazının azalması səbəbindən
hipoqlikemik maddələr (insulin və sulfonylurea törəmələri) - yüksək dozada ASA-nın hipoqlikemik xüsusiyyətləri və sulfonilüre törəmələrinin zülallarla ünsiyyətdən kənarlaşması səbəbindən
valproik turşusu - zülallarla ünsiyyətdən kənarlaşması səbəbindən.

ASA'yı spirt ilə qəbul edərkən əlavə bir təsir göstərir.

ASA urikosurik dərmanların (benzbromarone) təsirini zəiflədir, sidik turşusunun rəqabətli borulara ləğvi.

Salisilatların aradan qaldırılmasını artırmaqla sistemli kortikosteroidlər təsirini zəiflədir.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləliyin ilk trimestrində böyük dozada salisilatların istifadəsi, fetusun inkişaf qüsurlarının (split damaq, ürək qüsurları) artan tezliyi ilə əlaqələndirilir.

Hamiləliyin ikinci trimestrində salisilatlar yalnız risk və fayda ciddi bir qiymətləndirmə ilə təyin edilə bilər.

Hamiləliyin son üç aylıq dövründə yüksək dozada (gündə 300 mq-dan çox) salisilatlar əməyin qarşısını alır, döldə arteriosusiya kanalının vaxtından əvvəl bağlanmasına, ana və döldə qanaxmanın artmasına və doğuşdan dərhal əvvəl tətbiq olunma, xüsusilə də vaxtından əvvəl olan körpələrdə kəllədaxili qanaxmaya səbəb ola bilər.

Hamiləliyin son trimestrində salisilatların təyin edilməsi kontrendikedir.

Salisilatlar və onların metabolitləri az miqdarda ana südünə keçir. Laktasiya dövründə salisilatların təsadüfi qəbulu uşaqda mənfi reaksiyaların inkişafı ilə müşayiət olunmur və ana südü ilə qidalanma dayandırılmasını tələb etmir. Ancaq dərmanın uzun müddət istifadəsi və ya yüksək dozanın təyin edilməsi ilə, ana südü ilə qidalanma dərhal dayandırılmalıdır.

Xüsusi təlimatlar

Aspen yalnız bir həkim təyin edildikdən sonra istifadə edilməlidir.

Dərman qanaxmaya kömək edə bilər, həm də menstruasiya müddətini artırır. Asetilsalisil turşusu əməliyyat zamanı qanaxma riskini artırır.

Reyin sindromu riski səbəbindən Aspinate uşaqlıqda istifadə edilmir.

Avtomobil / mexanizm idarə etmək qabiliyyətinə təsirlər müşahidə edilmir.

İstifadə qaydaları

Aspen dayandırmaq üçün təyin edildi febril sindrom, bir çox yoluxucu və iltihab xəstəliklərini müşayiət edir.

Hal-hazırda, asetilsalisil turşusu müalicə üçün istifadə edilmir perikarditromatoid artrit revmatik xoreya, revmatizm və yoluxucu allergiya miyokardit.

İstifadəyə dair təlimatlar Aspinat, qeyri-sabit angina, koronar ürək xəstəliyi, təkrar miokard infarktı, işemik vuruş, protez ürək klapanları olan, stent quraşdırılmış, xəstələrdən sonra antiplatelet effekti əldə etmək üçün bir dərman təyin etməyi tövsiyə edir. koronar balon angioplastikası.

Dərman müxtəlif mənşəli ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur: lumbaqo, artralji, baş ağrısı (çəkilmə simptomları səbəb olan migren ağrısı daxil olmaqla), nevralji, diş ağrısı, algomenoreya, sinə radikal sindromu, əzələ ağrısı.

Allergologiya və klinik immunologiyada Aspinatın artan dozalarda, xəstələrdən olan steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlara davamlı tolerantlığı (müqavimət) inkişaf etdirmək üçün istifadə edilməsi tövsiyə olunur. "Aspirin üçlüyü" və "Aspirin astması".

Yan təsirləri

Müalicə bulantı, ishal, Reye sindromu (qaraciyər çatışmazlığının sürətli əmələ gəlməsi, qaraciyərin kəskin yağ degenerasiyası və ensefalopatiya), dəyərsizləşmiş iştaha, bronxospazm, dəri döküntüsü və angioödem şəklində allergik reaksiyalar.

Asetilsalisil turşusu hapten mexanizminin əmələ gəlməsi səbəbindən "aspirin üçlüyü" və "aspirin astması" ilə nəticələnə bilər.

Uzun müddətli müalicə baş ağrısı, görmə pozğunluğu, həzm sisteminin eroziv və ülseratif lezyonları, tinnitus, qusma, başgicəllənmə, nefrotik sindrompapiller nekroz, bronxospazm, maneəli eşitmə qavrayışı, hipokoaqulyasiya, interstisial nefrit, hiperkalsemiya, prerenal azotemiya, şişkinlik, qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin artması, xroniki ürək çatışmazlığı simptomlarının artması, aseptik meningit.

Aspinat, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Çözümlü Aspinat tabletlərinin istifadədən əvvəl az miqdarda maye ilə həll edilməsi tövsiyə olunur: gündə 2-3-8 dəfə 400-800 mq (ancaq 6 qramdan çox deyil).

50-70-100-300-325 mq dozada asetilsalisil turşusu əldə etmək üçün istifadə olunur antiplatelet təsiri, 325 mq-dan çox dozada - nail olmaq analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir.

Kəskin revmatizmdə gündə 1 kq üçün 100 mq 5-6 dozada təyin edin.

Şiddətli ağrı və febril sindromlarla yetkinlərə gündə 0,5-1 qram təyin edilir (3 dozada).

Aspinat terapiyasının müddəti 14 gündən çox olmamalıdır.

Dərmanın aşındırılan formaları, yeməkdən sonra, tercihen 100-200 ml suda həll edilməlidir.

Terapiyanın müddəti bir dozadan bir neçə aya qədər dəyişə bilər.

Miyokard infarktı keçirən xəstələrdə dərman gündə 40-325 mq dozada ikincil profilaktika üçün təyin olunur (orta dozaj 160 mq).

Qanın reoloji keyfiyyətlərinin yaxşılaşdırılmasına gündə 0,15-0,25 qram asetilsalisilik turşusu istifadə etməklə nail olunur (terapiya bir neçə ay müddətinə hazırlanmışdır).

Gündə 300-325 mq dozada dərman qan hüceyrələrinin trombosit birləşməsini maneə törədir.

Attromboembolizm serebral mənşəli, kişilərdə dinamik serebrovaskulyar qəzalarla gündə 325 mq təyin edilir (dərman miqdarı tədricən gündə 1 qrama qədər artırılır).

Relapsın qarşısının alınması gündə 125-300 mq qəbul etməklə əldə edilir.

Aorta şuntunun tıxanmasının və onun trombozunun qarşısının alınması üçün preparatın hər 7 saatda 325 mq dozada intranazally quraşdırılmış xüsusi mədə borusu vasitəsilə aparılması tövsiyə olunur. Bundan əlavə, gündə üç dəfə 325 mq dozada asetilsalisil turşusunun ağızdan qəbulu tövsiyə olunur (əksər hallarda dipiridamol əlavə olaraq bir həftə təyin olunur).

Qarşılıqlı əlaqə

Aspinate heparin, sulfanamidlər, hipoqlikemik maddələr, narkotik analjeziklər, reserpine, Co-trimoksazol, dolayı antikoaqulyantlar, metotreksat, trombosit toplama inhibitorları, trombolitiklər.

Bir dərman diüretik dərmanların təsirini azaltmağa qadirdir (furosemid, Veroshpiron), antihipertenziv dərmanlar.

Etanol tərkibli dərmanlar qəbul edərkən mədə-bağırsaq qanaxma riski xeyli artır. qlükokortikosteroidlər.

Aspenin hematotoksikliyi miyelotoksik dərmanlarla müalicə ilə artır.

Antasid dərmanları asetilsalisil turşusunun udulmasını pisləşdirir.

İstifadə qaydası: dozası və müalicə kursu

Çözünür tabletlər: içəridə əvvəllər az miqdarda suda həll edilmiş, gündə 2-3 dəfə 400-800 mq (6 q-dan çox olmayan). Kəskin revmatizmdə - 5-6 dozada gündə 100 mq / kq.

325 mq-dan (400-500 mq) yuxarı dozada ASA olan tabletlər analjezik və iltihab əleyhinə bir dərman kimi, böyüklərdə 50-75-100-300-325 mq dozada, əsasən antiplatelet dərmanı olaraq istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur.

İçəridə, febril və ağrı sindromu olan böyüklər - gündə 0,5-1 q (3 q-a qədər), 3 dozaya bölünürlər. Müalicə müddəti 2 həftədən çox olmamalıdır.

Püskürən tabletlər 100-200 ml suda həll edilir və şifahi olaraq qəbul edilir, yeməkdən sonra birdəfəlik doza - gündə 3-4 dəfə qəbul edilən 0,25-1 g. Müalicə müddəti - bir dozadan çox aylıq bir kursa qədər.

Qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün - bir neçə ay ərzində gündə 0,15-0,25 q.

Miyokard infarktı ilə, eləcə də miyokard infarktından sonra xəstələrdə ikincil profilaktikada gündə 1 dəfə 40-325 mq (adətən 160 mq). Trombosit yığılmasının inhibitoru olaraq - uzun müddət gündə 300-325 mq. Kişilərdə dinamik serebrovaskulyar pozğunluqlarla, serebral tromboembolizm - tədricən gündə 1 q-a qədər artan gündə 325 mq, relapsın qarşısını almaq üçün - gündə 125-300 mq. Trombozun və ya aorta şuntunun tıxanmasının qarşısını almaq üçün hər 7 saatda 325 mq, gündə 3 dəfə 325 mq oral qəbul edilir (ümumiyyətlə bir həftə sonra ləğv olunan dipiridamol ilə birlikdə, ASA ilə davam edən müalicəni davam etdirir).

Aktiv revmatizm ilə böyüklər üçün gündəlik 5-8 g, yeniyetmələr üçün (15-18 yaş) 100-125 mq / kq dozada (hal-hazırda təyin olunmur) istifadə tezliyi gündə 4-5 dəfə olur. 1-2 həftəlik müalicədən sonra uşaqlar dozanı gündə 60-70 mq / kq-a endirirlər, yetkinlərin müalicəsi eyni dozada davam etdirilir, müalicənin müddəti 6 həftəyə qədərdir. Ləğv tədricən 1-2 həftə ərzində aparılır.