İrbesartan

Müəyyən bir rəqabətə davamlı olmayan angiotensin II reseptor antaqonisti olan antihipertenziv agent (AT1 növü). Angiotenzin II-nin vasokonstriktor təsirini aradan qaldırır və qan plazmasında aldosteronun konsentrasiyasını azaldır. II kinazı inhibə etmir - bradikininini məhv edən bir ferment. OPSS-i azaldır, yüklənməni azaldır, ağciyər dövranında sistemli qan təzyiqi və təzyiqi azaldır. Maksimum təsir bir dozadan 3-6 saat sonra inkişaf edir. Antihipertenziv təsir 24 saat davam edir, irbesartanın 1-2 həftəlik kurslarından sonra sabit bir klinik effekt əldə edilir. Qan təzyiqinin qəbulunu dayandırdıqdan sonra tədricən ilkin səviyyəsinə qayıdır. Irbesartan, TG konsentrasiyasına, qan plazmasında xolesterol, qlükoza, sidik turşusu səviyyəsinə və ya sidikdə sidik turşusunun ifraz olunmasına təsir göstərmir.
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra həzm sistemindən yaxşı əmilir. Qan plazmasında irbesartanın maksimum konsentrasiyası qəbul edildikdən 1,5-2 saat sonra əldə edilir. Bioavailability 60-80% -dir. Eyni vaxtda yemək bioavailability üçün təsir göstərmir. Proteinin bağlanması təxminən 90% təşkil edir. Irbesartan, qaraciyərdə qlükuronid meydana gəlməsi ilə əlaqəli və oksidləşmə səbəbiylə metabolizə olunur. Əsas metabolit irbesartan qlükuroniddir (təxminən 6%). Qaraciyər və / və ya böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə irbesartanın farmakokinetik parametrləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmir.

İrbesartan dərmanının istifadəsi

İlkin doza gündə bir dəfə 150 ​​mq təşkil edir, sonra doza gündə 300 mq-a qədər artırıla bilər, yeməklə və ya boş bir mədədə qəbul edilir. Hər gün təxminən eyni zamanda qəbul etmək tövsiyə olunur. Bir doza qaçırsanız, növbəti gündəlik doza ikiqat artırılmamalıdır. Irbesartan ilə diuretiklər (hidroklorotiyazid) və ya digər antihipertenziv dərmanlarla birlikdə terapiya mümkündür.

İrbesartan dərmanının istifadəsi üçün xüsusi təlimatlar

İrbesartandan əvvəl yüksək dozalı diüretiklər susuzluğa səbəb ola bilər və müalicənin əvvəlində hipotenziya riskini artırır. Sıx diüretik terapiya, hiponatrium pəhrizi, ishal və ya qusma nəticəsində şiddətli susuzlaşma və ya hiponatremi ilə, həmçinin hemodializ xəstələrində irbesartanın dozası azaldılmalıdır.
Gerekirse, ana südü zamanı irbesartanın təyin edilməsi ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması barədə qərar verməlidir. Uşaqlarda irbesartanın təhlükəsizliyi və effektivliyi qurulmayıb.

Farmakologiya

Yüksək spesifik və dönməz olaraq angiotensin II reseptorlarını blok etdirir (AT alt tipi₁) Angiotenzin II-nin vazokonstriktor təsirini aradan qaldırır, plazmadakı aldosteronun konsentrasiyasını azaldır, OPSS-i azaldır, ürəyə yük, sistemik qan təzyiqi və ağciyər dövranındakı təzyiq. Bradikinini məhv edən və angiotensin II-nin meydana gəlməsində iştirak edən kinaza II (ACE) təsir etmir. Yavaş-yavaş hərəkət edir, bir dozadan sonra maksimum təsir 3-6 saatdan sonra inkişaf edir Antihipertenziv təsir 24 saat davam edir.Hər iki həftə ərzində müntəzəm olaraq istifadə edildikdə təsir sabit olur və 4-6 həftə sonra maksimuma çatır.

Həzm sistemindən tez və tamamilə sorulur, udma sürəti qida qəbulundan asılı deyil. Bioavailability - 60-80%, C_maksimum 1,5-2 saatdan sonra təyin edilir.İrbesartan dozası və qanda konsentrasiyası arasında (10-600 mq dozada) bir xətti əlaqə mövcuddur. Tarazlıq plazma konsentrasiyası müalicənin başlanmasından 3 gün sonra əldə edilir. Plazma zülalının bağlanması 96%, paylanma həcmi 53-93 L, ümumi Cl 157–176 ml / dəq, böyrək Cl 3–3.5 ml / dəq. Qaraciyərdə P450 sitoxromunun CYP2C 9 izoenziminin iştirakı ilə oksidləşmə və sonrakı hərəkətsiz metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə əsas qarışıq olan biotransformasiyaya məruz qalır, bunların əsas hissəsi irbesartan qlükuroniddir (6%). T_1/2 - 11-15 saat Böyrəklər (20%, bunlardan 2% -dən az) və qaraciyər tərəfindən ifraz olunur.

Heyvanlara (siçovullar, makkuatlar) yüksək dozada (gündə 500 mq / kq-dan çox) rəhbərlik böyrəklərdə degenerativ dəyişikliklərin inkişafı (interstisial nefrit, tüpün genişlənməsi və / və ya böyrək borularının bazofilik infiltrasiyası, plazmadakı urik turşusu və kreatinin konsentrasiyasının artması) ilə müşayiət olunur böyrək perfuziyası. Gündə 90 mq / kq (siçovullar) və 110 mq / kq / gündən (maqaues) artıq olan dozalarda juxtaglomerular hüceyrələrin hipertrofiyası / hiperplaziyası səbəb olur.

Təcrübəli heyvanlara MPD-dən çox dozada uzun müddətli (2 il) tətbiq olunma şəraitində, 3 dəfə (kişi siçovulları), 3-5 dəfə (kişi və qadın siçanları) və 21 dəfə (kişi siçovulları) kanserogen təsir göstərməmişdir. Xüsusi toksikliklərin digər növlərinin tədqiqində mutagen və teratogen aktivlik aşkarlanmadı.

Irbesartan maddənin yan təsirləri

Sinir sistemi və hiss orqanlarından: ≥1% - baş ağrısı, başgicəllənmə, halsızlıq, narahatlıq / həyəcan.

Ürək-damar sistemi və qan (hematopoez, hemostaz): ≥1% - taxikardiya.

Tənəffüs sistemindən: ≥1% - yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası (atəş və s.), Sinusopatiya, sinüzit, faringit, rinit, öskürək.

Həzm sistemindən: ≥1% - ishal, ürək bulanması, qusma, dispeptik simptomlar, ürək yanması.

Əzələ-skelet sistemindən: ≥1% - kas-iskelet ağrısı (miyalji, sümüklərdə, göğsündəki ağrı daxil olmaqla).

Allergik reaksiyalar: ≥1% - səfeh.

Digər: ≥1% - qarın boşluğunda ağrı, sidik yollarının infeksiyası.

Qarşılıqlı əlaqə

Diuretiklər və digər antihipertenziv dərmanlar. Thiazide diuretiklər təsiri artırır. Yüksək dozada diuretiklər ilə əvvəlcədən müalicə dehidrasyona səbəb ola bilər və irbesartan ilə müalicənin əvvəlində arterial hipotansiyon riskini artırır. Irbesartan digər antihipertenziv dərmanlarla (beta-blokerlər, kalsium kanal blokerləri) uyğun gəlir.

Kalium əlavələri və kalium saxlayan diüretiklər. Kalium saxlayan diuretiklər və kalium preparatları ilə birlikdə istifadə edildikdə hiperkalemiya riskini artırır.

Lityum: Litiumun angiotensin çevirici ferment inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə serum litium konsentrasiyasında və ya toksiklikdə bir artan artım müşahidə edildi. İrbesartana gəldikdə, oxşar təsirlər bu günə qədər olduqca nadirdir, lakin dərmanların eyni vaxtda istifadəsi zamanı serum lityum səviyyəsinin diqqətlə izlənməsi tövsiyə olunur.

NSAID-lər: Angiotensin II antaqonistlərinin və NSAİD-lərin eyni vaxtda qəbulu ilə (məsələn, selektiv COX-2 inhibitorları, asetilsalisil turşusu> 3 q / gün və seçilməyən NSAİDlər) hipotenziv təsir zəiflədə bilər.

ACE inhibitorlarında olduğu kimi, angiotensin II antaqonistlərinin və NSAİD-lərin birgə istifadəsi kəskin böyrək çatışmazlığı ehtimalını da nəzərə alaraq pozulmuş böyrək funksiyası riskini artıra bilər və xüsusilə də artıq böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə serum kalium səviyyəsini artıra bilər. Bu birləşmənin tətbiqi ilə xüsusilə yaşlı xəstələrdə ehtiyat tədbirləri görülməlidir. Xəstələr bütün birləşmə terapiyası zamanı və vaxtı bitdikdən sonra dövri olaraq nəmləndirmə aparmaq və böyrək funksiyasını izləmək lazımdır.

Hidroklorotiyazid. Irbesartanın farmakokinetikası hidroklorotiyazidlə birləşəndə ​​dəyişmir.

Irbesartan əsasən CYP2C9 və az dərəcədə qlükuronidləşmə iştirakı ilə metabolizə olunur. İrbesartanın CYP2C9 ilə metabolizə olunan bir dərman Warfarin ilə birlikdə tətbiqi ilə heç bir əhəmiyyətli farmakokinetik və ya farmakodinamik qarşılıqlı təsir müşahidə edilməmişdir. RYPampisin kimi CYP2C9 stimulyatorlarının irbesartanın farmakokinetikasına təsiri qiymətləndirilməyib.

Irbesartan digoksin farmakokinetikasını dəyişdirmir.

Ehtiyat tədbirləri Irbesartan

Hiponatremi olan xəstələrdə (diuretiklərlə müalicə, pəhriz ilə duz qəbulunun məhdudlaşdırılması, ishal, qusma), hemodializ xəstələrində (simptomatik hipotenziyanın inkişafı mümkündür), həmçinin susuzlaşmış xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunur. Təkrar böyrək arteriyasının daralması və ya böyrək arteriyasının daralması (ağır hipotenziya və böyrək çatışmazlığı riskinin artması), aorta və ya mitral daralma, obstruktiv hipertrofik kardiyomiyopatiya, ağır ürək çatışmazlığı (III - IV təsnifat) səbəbiylə yenilənən damar hipertenziyası olan xəstələrdə diqqətli olmaq lazımdır. NYHA) və koroner ürək xəstəliyi (miyokard infarktı, angina pektoris riskinin artması). Böyrək funksiyasının pozulması fonunda, serum kalium və kreatinin səviyyəsinin monitorinqi tövsiyə olunur. Son böyrək nəqli (klinik təcrübəsi yoxdur) olan xəstələrdə şiddətli böyrək çatışmazlığı olan (klinik təcrübə yoxdur) ilkin hiperaldosteronizmi olan xəstələr üçün tövsiyə edilmir.

Forma və kompozisiyanı buraxın

İrbesartanın dozaj forması filmlə örtülmüş tabletlərdir: bikonvex, dəyirmi, qabıq və nüvəsi demək olar ki, ağ və ya ağ rəngdədir (3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 və ya 30 ədəd., Karton qutuda 1-8 və ya 10 paket, polietilen tereftalat qutularına 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 və ya 100 ədəd. Karton qutuda 1 qutu yerləşdirilir).

1 tabletin tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

• aktiv maddə: irbesartan - 75, 150 və ya 300 mq,
• əlavə komponentlər (75/150/300 mq): mikrokristal selüloz - 24/48/96 mq, laktoza monohidrat (süd şəkəri) - 46.6 / 93.2 / 186.4 mq, koloidal silikon dioksid - 0.8 / 1 , 6 / 3,2 mq, kroskarmelloza natrium - 7,2 / 14,4 / 28,8 mq, maqnezium stearat - 1,6 / 3,2 / 6,4 mq, povidon-K25 - 4,8 / 9, 6 / 19.2 mq
• qabıq (75/150/300 mq): titan dioksid - 1.2 / 2.4 / 4.8 mq, makroqol-4000 - 0.6 / 1.2 / 2.4 mq, hippromelloza - 2.2 / 4 4 / 8.8 mq.

Farmakodinamika

Irbesartan, angiotensin II reseptorlarının seçici antaqonisti (AT1 tipi), angiotensin II-nin vasokonstriktor təsirini aradan qaldırmağa, qanda aldosteronun plazma konsentrasiyasını (bradikinini məhv edən kinaza II yatırmadan) azaltmağa, ümumi periferik damar müqavimətini azaltmağa və sistem təzyiqini azaltmağa kömək edir. , pulmoner dövrandakı yük və təzyiq. Xolesterol, trigliseridlər, qlükoza, sidik turşusu və sidik turşusunun ifraz olunmasının plazma konsentrasiyasına təsir göstərmir.

Qan təzyiqində maksimum azalma dərman qəbul edildikdən 3-6 saat sonra əldə edilir, antihipertenziv təsir ən azı 24 saat qorunur. Qəbul edildikdən bir gün sonra, dərman qəbul etməsinə cavab olaraq diastolik / sistolik təzyiqin maksimal azalması ilə müqayisədə qan təzyiqinin azalması 60-70% -dir. Gündə 1 dəfə 150-300 mq qəbul edərkən, xəstənin oturma və ya uzanma vəziyyətindəki interval dozasının sonunda (yəni dərman qəbul etdikdən 24 saat sonra) qan təzyiqi azalma dərəcəsi orta hesabla 5-8 / 8-13 mm Hg-dir. Sənət (müvafiq olaraq) plasebo ilə müqayisədə daha çoxdur. Dərmanı gündə 1 dəfə 150 ​​mq dozada qəbul edən antihipertensiv reaksiya bu dozanın 2 dozada istifadəsindən fərqlənmir. İrbesartanın antihipertenziv təsiri 1-2 həftə ərzində inkişaf edir və maksimum terapevtik effekt müalicənin başlanğıcından 4-6 həftə sonra əldə edilir. Dərmanı dayandırdıqdan sonra qan təzyiqi tədricən geri çəkilmə sindromu inkişaf etmədən ilkin dəyərinə qayıdır. Sabit bir antihipertenziv təsir əldə etmək üçün uzunmüddətli müalicə lazımdır.

İrbesartanın effektivliyi cinsdən və yaşdan asılı deyil.

Negroid irqinin xəstələri dərmanla monoterapiyaya daha az reaksiya verirlər.

Farmakokinetikası

Absorbsiya: Ağızdan tətbiq edildikdən sonra Irbesartan mədə-bağırsaq traktından yaxşı əmilir. Qanda plazma konsentrasiyası ağızdan tətbiq edildikdən 1,5-2 saat sonra əldə edilir, mütləq bioavailability göstəricisi 60-80% -dir. Yemək bioavailability üçün əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir. Irbesartan nisbətli bir doza və 10-600 mq dozada, daha yüksək dozalarda (tövsiyə olunan maksimumdan 2 qat daha yüksək) nisbətli bir doza və xətti farmakokinetikaya malikdir, maddənin kinetikası qeyri-xətti olur.

Dağılışı: bir maddənin plazma zülallarına bağlanması təxminən 96% təşkil edir. Qanın hüceyrə komponentləri ilə əlaqəsi əhəmiyyətsizdir. Dağıtımın həcmi 53–93 litrdir. Gündə 1 dəfə gündəlik suqəbuledici ilə tarazlıq konsentrasiyası 3 gündən sonra əldə edilir. Təkrar dozada, qan plazmasında maddənin məhdud bir şəkildə toplanması müşahidə olunur (Uşaq-Puq miqyasında 9 bal),

Nisbi (Irbesartan rəhbərliyinin ehtiyatla tələb etdiyi xəstəliklər / şərtlər):

• hipertrofik obstruktiv kardiyomiyopatiya,
• mitral / aorta qapaq darlığı,
• hiponatremi,
• hipovolemiya,
• məhdud bir duz qəbulu ilə bir diyetə riayət etmək,
• ishal, qusma,
• ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu,
• tək böyrək arteriyasının birtərəfli stenozu,
• koroner ürək xəstəliyi və / və ya beynin damarlarının aterosklerotik lezyonları,
• NYHA təsnifatına görə III - IV funksional sinifin xroniki ürək çatışmazlığı,
• böyrək çatışmazlığı
• hiperkalemiya
• böyrək nəqli sonrası vəziyyət,
• hemodializ
• ilkin hiperaldosteronizm,
• diuretiklər ilə birləşmə müalicəsi,
• steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, o cümlədən sikloksigenaz II inhibitorları, angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları və ya aliskiren ilə birlikdə istifadə;
• yaşı 75-dən yuxarı.

Irbesartan istifadə qaydaları: metod və doz

Irbesartan şifahi olaraq qəbul edilir, bütün tabletləri və suyu içir. Dərmanı yemək vaxtından asılı olmayaraq istifadə edə bilərsiniz.

İlkin / saxlanma dozası gündə bir dəfə 150 ​​mq-dır (gün ərzində qan təzyiqinin optimal idarə edilməsini təmin edir, bəzi hallarda, xüsusilə hemodializ xəstələrində və ya 75 yaşdan yuxarı xəstələrdə ilkin doza 75 mq-dır). Terapevtik effekt əldə edilməzsə, doza 2 dəfə artırıla bilər.

Monoterapiya, diuretiklər və ya digər antihipertenziv maddələr kimi qan təzyiqinin azaldılması hallarında İrbesartana əlavə edilə bilər.

Arterial hipertansiyon və tip 2 diabet xəstəliyi ilə terapiya gündə bir dəfə 150 ​​mq ilə başlamalı və tədricən 300 mq - nefropatiyanın müalicəsində daha çox üstünlük verilən dozadır.

Dərman qarşılıqlılığı

Irbesartanın bəzi dərmanlar və maddələrlə birlikdə istifadəsi ilə aşağıdakı təsirlər inkişaf edə bilər:

• Aliskiren ehtiva edən dərmanlar: birləşmə şəkərli diabetli və ya orta / ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə kontrendikedir, digər xəstələrdə isə tövsiyə edilmir,
• angiotensin çevirən ferment inhibitorları: birləşmə diabetik nefropati olan xəstələrdə kontrendikedir, digər xəstələrdə isə tövsiyə edilmir,
• diuretiklər (yüksək dozalarda əvvəlcədən terapiya): susuzlaşdırma və Irbesartanın istifadəsinin əvvəlində arterial hipotansiyon ehtimalının artması,
• diuretiklər və digər antihipertensiv maddələr: artan antihipertenziv təsir (ehtimal ki, β-adrenergik blokerlər, uzun müddət fəaliyyət göstərən yavaş kalsium kanal blokerləri və tiazid diüretikləri ilə birlikdə terapiya),
• lityum preparatları: qanda serum litium konsentrasiyasında və ya onun toksikliyində əksikli artım (zərurət olduqda, litium konsentrasiyasının diqqətlə izlənməsi tələb olunur),
• kalium preparatları, tərkibində kalium olan sulu elektrolit məhlulları, kalium saxlayan diüretiklər, qanda kaliumun miqdarını, o cümlədən heparini artıra biləcək dərmanlar: qanda serum kaliumun artması,
• nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar: irbesartanın antihipertenziv təsirini zəiflətmək, böyrəklərin funksional pozğunluqlarının, o cümlədən kəskin böyrək çatışmazlığı riskini artırmaq və serum kaliumun artması, xüsusən də artıq pozulmuş böyrək funksiyası ilə (birləşmə ehtiyatlı olmağı tələb edir, xüsusilə yaşlı xəstələrdə və hipovolemiya ilə) , bütün dövr kombinasiyasında dövriyyətsiz qan həcmini bərpa etməlisiniz, həm də dövri olaraq ondan sonra bir sonu) böyrək funksiyası nəzarət edir.

İrbesartanın analoqları bunlardır: Aprovel, Firmasta, Ibertan, Irsar və s.

Irbesartan haqqında rəylər

Rəylərə görə, İrbesartan mülayim / orta hipertansiyonu uzun müddətli müalicə üçün mövcud dərmanlardan biridir. Şiddətli hipertansiyonda (gündəlik doza 300 mq olmaqla) və gecə qan təzyiqində artımda da effektivliyi qeyd olunur. Dərman, bir qayda olaraq, yaxşı tolere edilir və yalnız nadir hallarda yan təsirlərin (əsasən zəiflik və başgicəllənmə şəklində) inkişafına səbəb olur.

İrbesartanın diabet və diabetik nefropatiyaya qarşı effektivliyinə dair rəylər də var.

Əks göstərişlər

• yaş 18 ilə
• həssaslıq
• hamiləlik,
• ana südü.

Nə vaxt ehtiyatla təyin olunur aorta qapağının daralması, CHF, susuzlaşdırma, ishalqusma hiponatremi, daralmaböyrək arteriyası (birtərəfli və ikitərəfli).

Irbesartan, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Tabletlər boş bir mədədə və ya qida ilə alınır, tamamilə udulur. Gündə 150 ​​mq ilə müalicəyə başlayın. Bu doza gündə 75 mq ilə müqayisədə optimal nəzarət təmin edir.

Sonradan onlar gündə 300 mq-a qədər artır, lakin daha çox deyil, çünki daha da artım hipotenziv effektin artmasına səbəb olmur. Bu vəziyyətdə diüretik əlavə etmək tövsiyə olunur. 75 yaşdan yuxarı xəstələrdə, davam edənlərdə hemodializ və ilə susuzlaşdırma simptomatik olaraq müalicəni 75 mq ilə başlayın arterial hipotansiyon. Xəstələrdə böyrək çatışmazlığı konsentrasiyasına nəzarət etmək lazımdır kreatinin və qanda kalium. Ağır vəziyyətdə CH artan risk azotemiya və oliquriyaat kardiyomiyopatiyalar - risk miyokard infarktı. Müalicənin mümkün olduğunu nəzərə alaraq başgicəllənmə və yorğunluq, maşın sürərkən ehtiyatla istifadə edin.

Aşırı doz

Özünü göstərir taxikardiya və ya bradikardiyaazalmaq qan təzyiqi, dağılmaq. Müalicə mədə yuyulması və reseptlə başlayır. aktivləşdirilmiş karbon. Aşağıdakı simptomatik bir müalicə.

Tərkibi və buraxılış forması

Bu dərman örtülmüş tablet şəklində satılır. Dərmanın əsas aktiv maddəsi irbesartanın özüdür. Bu dərman antihipertenziv dərmanlara aiddir. Irbesartan nisbətən ucuzdur. Apteklərdə, təchizatçıdan asılı olaraq, onu 260-300 p almaq olar. (28 tablet).

İstifadəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Bu dərman istifadəsi üçün təlimat aşağıda müzakirə ediləcək Irbesartan'ın analoqları xəstənin tərkib hissələrinə qarşı dözümsüzlük və ya eczanede olmaması səbəbiylə əldə edilməməsi halında təyin edilə bilər. Daha sonra məqalədə bu alətin əvəzediciləri haqqında danışacağıq. İndi bu dərmanın özünün nə olduğunu və onu necə düzgün qəbul edəcəyimizi anlayacağıq.

Bu dərman əsasən ibtidai hipertansiyon üçün təyin edilir. Bəzən ikincil üçün təyin edilir. Ayrıca, dərman 2 tip diabet və hipertansiyonlu nefropatiya kimi bir xəstəliyi olan xəstələrin bədəninə faydalı təsir göstərə bilər. Ancaq bu vəziyyətdə "İrbesartan" dərmanı yalnız digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.

Bu dərman üçün heç bir kontraendikasiya yoxdur. Bunu yalnız onun hər hansı bir komponentinə allergiyası olan insanlara qəbul edə bilməzsiniz. Ayrıca, bu dərmanın istifadəsi hamilə və ana südü verən qadınlar, 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün icazə verilmir. Bəzi hallarda bu dərman ehtiyatla alınmalıdır. Yaxın tibbi nəzarət altında, məsələn, hiponatremi və susuzlaşdırma kimi xəstəliklərdə içirlər.

Nə yan təsirlər ola bilər

"İrbesartan" ın istifadəsi yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi mümkündür. Apteklərdə bu vasitə reseptlə satılır. Yan təsirləri Irbesartan müxtəlif verə bilər. Məsələn, bir xəstə aşağıdakı problemlərlə üzləşə bilər:

baş ağrısı və ya başgicəllənmə,

tənəffüs yoluxucu infeksiyalar, atəş ilə rinit,

ishal, ürək yanması, ürək bulanması və qusma,

Bəzən bu dərman da sidik yollarının infeksiyası və ya qarın ağrısı kimi xoşagəlməz bir yan təsir göstərir.

Dərman necə işləyir?

Həzm sistemindən gələn Irbesartan dərmanı çox tez və yaxşı əmilir. Aktiv maddə tətbiq edildikdən 1,5-2 saat sonra qan plazmasında maksimum konsentrasiyaya çatır. Xəstənin bədənində bu dərman AT1 reseptorlarını bloklayır, agiotensin II-nin bioloji təsirini azaldır, aldosteronun salınmasını stimullaşdırır və simpatik sinir sistemini aktivləşdirir. Bütün bunların nəticəsi olaraq xəstədə qan təzyiqində azalma var.

Bu dərman xəstənin bədənindən sidik və safra ilə xaric edilir.

İrbesartanın ən yaxşı analoqları

Bu həblərin alınması və ya başqa bir səbəbdən ötrü əks göstərişlər varsa, həkim xəstəyə əvəzedicilər təyin edə bilər. Çox vaxt oxşar terapevtik təsiri olan dərmanlar, məsələn Aprovel, Valzan, Losartal və ya Irsar, müalicə üçün istifadə olunur.

Ibersartanın bütün bu analoqları xəstələr və həkimlərdən nisbətən yaxşı rəylər qazandı.

Aprovel dərmanı: buraxılış forması və göstərişlər

Bu dərmanın əsas aktiv maddəsi irbesartandır. Yəni, əslində bu, təsvir etdiyimiz vasitələrin sinonimlərinə aiddir. Bu dərman vasitəsi ilə istifadə üçün göstərişlər Irbesartan ilə eynidır. Əsasən digər agentlərlə birlikdə əsas hipertansiyon və nefropatiya üçün istifadə edin. Onun yan təsirləri İrbesartanın təsirləri ilə eynidır. Bu dərman eyni dozalarda təyin edilir.

Irbesartan xəstə rəylərinin bir çox analoqu yaxşılığa layiqdir. Lakin xəstələr və həkimlər arasında ən yaxşı fikir Aprovel əvəzedicisi haqqında idi. Bu dərman İrbesartandan daha bahadır. Bu vasitənin 28 tableti üçün 550-650 p ödəməli olacaqsınız. Bununla birlikdə, dərman məşhur Fransız şirkəti Sanofi-Winthrop tərəfindən istehsal olunur. Yəni, əslində, İrbesartanın marka keyfiyyəti əvəzedicisidir.

"İrsar" dərmanı

Həkimlər bu analoqu əsas hipertansiyon üçün olduqca tez-tez təyin edirlər. İçindəki aktiv maddə irbesartandır. Bu dərman riskli şərti tablet şəklində satılır. Göstərişlər, əks göstərişlər və onunla birlikdə istifadə qaydaları İrbesartandan fərqlənmir. Bu dərman təxminən 350-450 səh. 28 tablet üçün. Ancaq bəzən apteklərdə 600-650 r üçün təklif olunur.

"Valzan" dərmanı

Yuxarıda təsvir edilən Irbesartan analoqları eyni aktiv tərkib hissəsi əsasında verilir. Ancaq bu dərman fərqli bir tərkibi olan əvəzedicilərə malikdir. "Valzan" dərmanının əsas aktiv maddələri, məsələn, hidroklorotiyazit və valsartandır. Bu dərman bazara blisterlərdə tablet şəklində verilir. Irbesartan əvəzinə arterial hipertansiyon üçün təyin edilə bilər. Ayrıca, bu dərmanın istifadəsinə dair göstəricilər son zamanlarda infarkt və xroniki ürək çatışmazlığıdır.

Ağır qaraciyər xəstəlikləri, hamiləlik zamanı ana südü ilə qidalanma zamanı "Valzan" ı qəbul edə bilməzsiniz. Ayrıca, bu vasitə 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təyin edilmir. Bu dərmanın yan təsirləri demək olar ki, Irbesartan ilə eyni ola bilər. "Valzan" dərmanı ucuz deyil. Bir eczanede bu məhsulun 30 tableti üçün təxminən 15-20 p ödəməlisiniz.

Bu dərmanın ilkin dozası gündə bir dəfə 80 mqdir. Sonrakı iki həftə ərzində ümumiyyətlə gündə 160 mq-a qədər artır. Xüsusilə ağır hallarda xəstə gündə 320 mq qəbul edə bilər.

Dərman "Losartan"

Rusiyada Irbesartan'ın bəzi analoqları daha ucuz satın alına bilər. Bu yalnız Valzan dərmanına deyil, məsələn, Lozartan dərmanına da aiddir. Ayrıca Irbesartan üçün olduqca təsirli bir əvəzedicidir. Bu dərmanın əsas aktiv maddəsi losartan kaliumdur. Dərman örtülmüş tabletlərdə istehsal olunur. "Losartan" arterial hipertansiyon, ürək çatışmazlığı və bəzi hallarda xəstələrə təyin edilə bilər.

Bu dərman yuxarıda göstərilən dərmanlardan daha bir neçə əks göstərişə malikdir. Hamiləlikdən və uşaqlıqdan əlavə bu dərman sərxoş olmamalıdır, məsələn, susuzlaşdırma, ağır böyrək çatışmazlığı, eyni zamanda Aliskiren ilə birlikdə. Bu dərman bazarda 30 tablet paket üçün təxminən 60-100 rubla başa gəlir.

"İrbesartan" dərmanı haqqında xəstələrin fikri

Beləliklə, Irbesartan hazırlığının özünün nəyi təmsil etdiyini anladıq (istifadə üçün təlimatlar, analoqlar). Bu dərman haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Təzyiq dərmanı yaxşıca azaldır. Lakin, ən yaxşı effekt əldə etmək üçün, bir çox xəstənin düşündüyü kimi, uzun müddət olmalıdır.

Dozaj forması

Filmlə örtülmüş tabletlər 75 mq, 150 mq və ya 300 mq

Bir tablet ehtiva edir

aktiv maddə irbesartan - 75 mq və ya 150 mq, ya da 300 mq

içindəköməkçismaddələramma: mikrokristal selüloz PH 101, kalsium karmelloza, povidon K-30, silikon dioksid koloidal susuz, kalsium stearat, təmizlənmiş su

qabıq tərkibi: Opadry ağ OY-S-38956, təmizlənmiş su

tərkibi opadry ağ OY-S-38956: hippromelloza, titan dioksid E171, talk.

Bikonveks səthi olan, bir tərəfdən "158", digər tərəfdən "H" (75 mq dozada) oyma ilə ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli bir film qabığı ilə örtülmüş kapsul şəkilli tabletlər.

Bir tərəfdə oyma "159", digər tərəfində "H" (150 mq dozada) oyma ilə ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli bir film qabığı ilə örtülmüş, bikonveks səthi olan kapsul şəkilli tabletlər.

Bir tərəfində oyma "160", digər tərəfində "H" (300 mq dozada) oyma ilə ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli bir film qabığı ilə örtülmüş, bikonveks səthi olan kapsul şəkilli tabletlər.

Farmakoterapevtik qrup

Renin-angiotensin sisteminə təsir edən dərmanlar. Angiotensin II antaqonistləri. İrbesartan

ATX Kodu C09CA04

Videoya baxın: para que sirve IRBESARTAN reacciones y mas hipertension insuficiencia (Noyabr 2024).