Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiya nəticələri

Çoxdan gözlənilən körpənin doğulmasından sonra valideynlər onu diqqət və qayğı ilə əhatə edirlər. Doğuşdan sonrakı ilk aylarda onun rifahını və sağlamlığını diqqətlə izləməlidirlər.

Vacib bir nöqtə, uşağın qanında şəkərin səviyyəsidir.

Ağır beyinə zərər verə biləcək xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almaq üçün onu idarə etmək vacibdir. Bu məqalə, yeni doğulmuş körpədə aşağı qan şəkərinin nəyin narahat olduğunu başa düşməyə kömək edəcəkdir.

Körpənin doğulmasından sonrakı ilk günlərdə ana sağlamlığı üçün narahat olmaya bilər, çünki bu dövrdə həkimlər yaxın olacaq və sağlamlığını idarə edə biləcəklər.

Əvvəlcə tibb işçiləri uşağın yaxşı yediyinə və alınan yeməyi mənimsədiyinə əmin olmalıdırlar.

Bir tibb müəssisəsinin divarlarında qalma müddətində mama həkim qanında qlükoza konsentrasiyasını yoxlamaq məcburiyyətində qalacaq. Bu, yeni doğulmuş uşağın bədənindəki problemləri vaxtında aşkar etməyə kömək edir.

Həyatın ilk aylarında körpə sağlam və qidalı maddələrin mənbəyi hesab olunan ana südündən qlükoza alır. Bir qayda olaraq, şəkər səviyyəsi dolğunluq hissindən dərhal sonra artır.

Yemək arasında müəyyən bir müddət keçdikdən sonra yüksək qlükoza konsentrasiyasının azalması ilə müşayiət olunan aclıq hissi var.

Eyni zamanda, şəkər səviyyəsini hormonlar, xüsusən də mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan və bəzi hüceyrələrə sonrakı saxlama üçün dekstroz almağa kömək edən insulin tənzimləyə bilər.

Bədənin işlədiyi və arızalar olmadığı zaman hormonlar qəbul olunan qlükoza səviyyəsini normal həddə saxlayır. Bu tarazlıq pozulursa, yenidoğulmuşda şəkərin az olma riski var.

Heç bir ciddi sağlamlıq problemi olmayan bir çox sağlam uşaq normal olmayan kiçik qan qlükoza səviyyəsinə dözə bilər.

Adətən ana südü ilə qidalanan bir körpə yalnız aclıq hissi olduqda yeyəcəkdir. Ancaq bəzi körpələr ciddi təhlükə altındadır. Bu, yalnız anaları şəkərli diabetdən əziyyət çəkənlərə aiddir.

Onların orqanizmləri çox miqdarda insulin istehsal edə bilər ki, bu da onları aşağı şəkər səviyyəsinə meylli edir.

Yenidoğanda aşağı qan şəkəri varsa, bunun səbəbləri aşağıdakılar ola bilər.

• vaxtından əvvəl doğulmuş və bədən çəkisi az olan,
• doğuş zamanı nəfəs almaqda çətinlik çəkirdi,
• hipotermiyadan əziyyət çəkdi,
• yoluxucu bir xəstəliyə malikdir.

Aşağı qan şəkəri (hipoqlikemiya) öz-özünə yox olmalıdır. Kritik bir nöqtədə qalsa, problemin səbəbini müəyyənləşdirmək üçün müayinədən keçmək lazımdır.

Yenidoğulmuşda şəkərin az olması: nəylə doludur?

Yenidoğulmuşlarda qan şəkəri az olması, çəkisi çox yüngül olan vaxtından əvvəl körpələr üçün təhlükəlidir.

Bu, fetusun ananın mədəsində nə qədər kiçik olsa, müstəqil həyata daha az uyğunlaşmasıdır.

Yenidoğanda az qan şəkəri daha ciddi sağlamlıq problemlərini xəbərdar edə bilər. Qlükoza səviyyəsi hər litrə 2,3 mmol səviyyəsinə düşərsə, təcili olaraq həyəcan siqnalı vermək lazımdır.

Çox vaxt, bətnində bu xəstəliyi olan körpələr doğuş zamanı sadəcə ölürlər. Yenidoğulmuşlarda erkən ölümün digər səbəbləri arasında əsas olan məhz bu səbəbdir.

Müsbət bir diaqnoz qoyulduğu təqdirdə dərhal müvafiq müalicəyə başlamaq lazımdır.
Hipoqlikemiyanın müalicəsi üçün tədbirlər görmürsənsə, çox dəhşətli nəticələr ola bilər.

Bunlardan biri də serebral iflicdir.

Müəyyən bir müddət keçdikdən sonra daha nəzərə çarpan olan zehni və fiziki inkişafda geriləmə riski də var.

Xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün valideynlər və uşaq yeni metodlarla müalicə müddətində yolda görünəcək müəyyən çətinliklərlə üzləşməli olacaqlar.

Yaşlandıqca yeni doğulmuş körpədə aşağı şəkər səviyyəsi tədricən artacaqdır. Adi normadan minimal sapmalarla, bu təhlükəli xəstəliyin səbəblərini müəyyənləşdirmək üçün bir araşdırma aparılmalıdır.

Aşağı şəkərin səbəbləri xəstəliyin şiddətini müəyyənləşdirir.

Semptomlara gəldikdə, ən çox səslənənləri adlandırmaq olar:

• kramplar və titrəmələr
• tərləmə və çarpmalar.
• yuxululuq və aclıq.

Bozukluk məlumatı

Yenidoğanda aşağı qan şəkəri məlum metodlardan istifadə edərək artırıla bilər. Bu fenomen haqqında ümumi məlumat:

1. ana südü ilə qidalanma bu xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün sübut olunmuş bir yoldur. Bildiyiniz kimi, eczanələrdə satın alınan məşhur qarışıqlar ana südü üçün keyfiyyətli əvəzedicilər deyil. Buna görə uşağın ananın bədənindən qida almasına məhdudiyyət qoymayın,
2. yenidoğulmuşda qan şəkəri azdırsa, doğuşdan sonrakı ilk saniyələrdən başlayaraq yenidoğulmuş və ana arasındakı dəri ilə dəri təması qlükoza səviyyəsini lazımi səviyyədə saxlayır;
3. bu anda körpələrdə aşağı şəkər üçün xüsusi bir dəyər yoxdur, bu da onun içində hipoqlikemiyanın varlığını göstərir. Bir çox tibb müəssisəsində qəbul olunan şəkər səviyyəsinin aşağı həddi 3.3 mmol / L (60 mg%),
4. yenidoğulmuşlarda qan şəkəri yalnız laboratoriya şəraitində ölçülə bilər. Ən doğru olan bu üsuldur,
5. hipoqlikemiya, körpənin beynindəki quruluşlarda fəsadların əsas səbəbi deyil. Bildiyiniz kimi, keton cəsədlərinin, laktik və yağ turşularının mənfi təsirlərindən etibarlı şəkildə qorunur. Ana südü ilə qidalanan körpələr bu zəruri birləşmələrin tərkibində daha yüksək səviyyədədirlər. Ancaq süni və ya qarışıq qidalanan uşaqlar - bu maddənin daha az konsentrasiyası,
6. Normal bədən çəkisi olan, vaxtında ağırlaşmadan hamiləliyin və doğuşun normal gedişi nəticəsində doğulmuş uşaqlara, qlükoza konsentrasiyasını yoxlamağa ehtiyac yoxdur,
7. şəkərin azalması körpənin doğulmasından bir neçə saat sonra baş verə bilər. Bu normadır. Onun səviyyəsini süni şəkildə qaldırmaq üçün əlavə metodlar qəbul etməməlisiniz, çünki bu vəziyyətdə həddən artıqdır. Qlükoza konsentrasiyası dəyişə bilər - bu doğuşdan sonrakı ilk saatlarda qəbul edilir;
8. Təsirli bədən çəkisi ilə beş kiloqramdan çox olan bir körpə, anasının diabet olmaması halında hipoqlikemiya risk qrupuna aid deyil;
9. Vaxtında dünyaya gələn kiçik bir bədən çəkisi olan körpələrdə normal şəkər saxlamaq üçün onları ana südü ilə təmin etməlisiniz.

Körpə yalnız ana südü yeyərsə sağlam olacaqdır.

Hipoqlikemiyanın qarşısını necə almaq olar?

Bu fenomenin qarşısını almağın bir neçə yolu var:

1. anada 1 tip diabet varsa, körpəyə böyük təhlükə var. Doğuş zamanı uşaqda insulin miqdarının artması nəinki şəkər səviyyəsinin azalmasına, həm də keton cisimlərinin, laktik və yağ turşularının istehsalının azalmasına səbəb ola bilər.
2. analar müvafiq venadaxili dekstroz həlli sürətlə inyeksiya etməkdən çəkinməlidirlər.Bir qadının assimilyasiyasının pozulması varsa, sürətli idarəetmə dərhal şəkər artıra bilər və insulin istehsalının artması ilə dölün oxşar artımına səbəb ola bilər,
3. uşağın bədənində bədəndə lazımi şəkər səviyyəsini müstəqil saxlamağa kömək edən "dəri dərisinə" təmas təmin etmək;
4. doğuşdan sonra körpəni sinəsinə tətbiq etmək lazımdır. Bu, körpənin kolostrumu udmağa başlamasına imkan verir. Ancaq qidalanma zamanı qadın məməsinin dövri sıxılması, kifayət qədər miqdarda kolostrumun birbaşa körpənin ağzına axmasına kömək edir.

"Dəridən dəriyə" təmas yeni doğulmuş uşağa müraciət etmək imkanı verir - məmə bezini tapıb götürməlidir.

Bilmək vacibdir, zaman keçdikcə şəkər səviyyəsindəki problemlər görmə, dəri və saç, xoralar, qanqrena və hətta xərçəng şişləri kimi problemlərin hamısına səbəb ola bilər! İnsanlar şəkər səviyyələrini normallaşdırmaq üçün acı təcrübə öyrətdilər ...

Yenidoğanda şəkərin az olması şübhəsi varsa və ana südü ilə qidalanma bu problemi həll etməyə kömək etmirsə, müvafiq dekstroz həllinin xüsusi venadaxili inyeksiyasından istifadə etmək lazımdır.

Bu təsirli hadisə şübhəli bir tərkibə sahib bir supermarketdə satın alınan əlavə qidadan daha uyğundur.

Qeyd etmək vacibdir ki, hipoqlikemiyanın müalicəsinə ehtiyac ana südü ilə qidadan tamamilə imtina üçün bir səbəb deyildir. Körpə qlükoza hissələrinin venadaxili infuziyası dövründə də sinə davamlı olaraq tətbiq edilə bilər.

Doğuşdan dərhal sonra bir körpədə aşağı şəkər aşkar edilərsə, dərhal çaxnaşma etməməlisiniz. Yenidoğanın həyatının bir neçə günü ərzində hələ də sabitləşə bilər. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə ana və uşaq tibb müəssisəsindədirlər, sonra bu müddətdə həkimlərinin nəzarəti altında olduğu üçün onun vəziyyəti barədə narahat olmaya bilər.

Oxşar videolar

Elena Malışeva ilə "Sağlam yaşa!" Telekanalında hamilə bir qadında diabetin gestational növü haqqında:

Boşalmadan sonra xəstəliyin varlığını göstərən ilk əlamətlər görünsə, dərhal həkimə baş çəkməlisiniz. Mövcud problemləri müəyyənləşdirəcək və qarşısını almağa kömək edəcək bütün lazımi testləri təyin edib onları müayinəyə göndərəcəkdir.

Vaxtından əvvəl narahat olmayın, çünki zamanla aşağı düşən qlükoza səviyyəsi yüksələ bilər. Əks istiqamətdə ciddi dəyişikliklər baş verməyibsə, dərhal bir mütəxəssisin ofisinə baş çəkməlisiniz.

Bir uşağın aşağı qan şəkəri nə deməkdir və bununla necə mübarizə aparmaq olar

Uşaqlarda qan şəkərinin az olduğu ortaya çıxır. Bu sağlamlıq üçün nə qədər təhlükəlidir? Bu məsələ ilə məşğul olaq.

Yenidoğulmuşlarda şəkər səviyyəsinin bir qədər aşağı olması normaldır, əgər 2,8 ilə 4,4 mmol / L arasında dəyişirsə. 1 yaşdan 5 yaşa qədər uşaqlarda qan şəkərinin dəyəri 3,3 - 5,0 mmol / L olmalıdır.

5 ildən sonra 3.3 ilə 5.5 mmol / L normal qlükoza dəyərləri hesab olunur. Normadan hər hansı bir sapma, vaxtında kömək etməsən, uşaq üçün təhlükəlidir.

Qlükoza səviyyəsinin aşağı salınması hipoqlikemiya adlanır və bədənin tam fəaliyyət göstərə bilməməsi deməkdir.

Qan şəkərinin aşağı düşməsinin səbəbləri

Ümumiyyətlə, diabet xəstələri qan şəkərinin səviyyəsindən narahatdırlar. Antidiyabetik dərmanlar və tərkibində sulfanilüre olan məhsullar qəbul edən uşaqlarda hipoqlikemiya riski var:

• birdən çox doz qəbul edin
• preparatın lazımi dozasını qəbul edin və tövsiyə olunan miqdarda yeməkdən istifadə etməyin,
• Enerji ehtiyatlarını kifayət qədər miqdarda qida ilə doldurmadan böyük fiziki fəaliyyətlər həyata keçirin.

Belə vəziyyətlərdə uşaqlarda qan qlükoza səviyyəsi aşağı düşə bilər:

• uzunmüddətli oruc, bədəndə maye olmaması,
• ciddi diyetlər
• sinir sisteminin patologiyaları (anadangəlmə patologiyalar, travmatik beyin xəsarətləri),
• ağır xroniki xəstəlik
• metabolik pozğunluqlar, piylənmə,
• insulinomalar (mədəaltı vəzi şişləri),
• ağır maddələrlə zəhərlənmə (arsen, xloroform),
• sarkoidoz, əsasən böyüklərdə, nadir hallarda uşaqlarda baş verən çox sistemli iltihablı bir xəstəlikdir.
• mədə-bağırsaq traktının patologiyası (qastrit, pankreatit, qastroenterit, gastroduodenit).

Hipoqlikemiya formaları

Səbəblərindən asılı olaraq xəstəliyin bir neçə forması fərqlənir:

1. Galaktoza və ya fruktoza anadangəlmə dözümsüzlük səbəbindən hipoqlikemiya.
2. Hormonal disbalans səbəbiylə hipoqlikemiya. Bu tip xəstəlik, insulinin həddindən artıq olması, lösinə həssaslıq (lösin forması), adrenal hormonların və ya hipofiz bezinin zəif fəaliyyəti ilə inkişaf edir.
3. Kompleks və ya bilinməyən bir etiologiyanın aşağı qan şəkəri. Buraya daxildir:

• ideopatik forma
• keton forması
• qidalanma ilə hipoqlikemiya,
• kilolu körpələrdə hipoqlikemiya.

Hipoqlikemiya simptomları

Belə bir vəziyyətdə uşağın tam bir səhər yeməyi alması kifayətdir ki, bədəndəki metabolik proseslər normallaşsın və vəziyyət yaxşılaşsın.

Körpənin çox işləməsi və yeməyi unutması da qan şəkərinin kəskin azalmasına səbəb olur.

Bəzi uşaqlarda, ehtimal ki, şəkərli diabet inkişafının ilk əlamətlərini verən qarşılıqlı hipoqlikemiya meydana gələ bilər - yeməkdən sonra nə qədər vaxt keçirsə, bədənin vəziyyəti daha da pisləşir.

Xəstəliyin hər hansı bir forması ilə beyin enerji ala bilmir və bədən vaxtında fərq etməsi çox vacib olan hər cür əlamətlə bu barədə məlumat verməyə çalışır. Bir uşaqda aşağı bir qlükoza miqdarının xarakterik əlamətləri:

• yorğunluq, zəiflik
• baş ağrısı
• qıcıqlanma
• başgicəllənmə
• əzalarının uyuşması, qol və ayaqlarda ağırlıq,
• ürəkbulanma və aclıq
• artan tərləmə
• titrəmələr, təkrarlanan isti yanğınlar,
• əllərin titrəməsi (titrəməsi),
• bir örtük görünüşü, gözlərdə qaralma və digər görmə qüsurları,
• narahatlıq və ya apatiya.

Bütün bu simptomlar 3 mmol / L-dən aşağı bir şəkərin olduğunu göstərir (bu göstəricini ölçmək və bir qlükometriniz varsa özünüzdən şübhələndiyinizə əmin olmaq tövsiyə olunur). Bu vəziyyətdə uşağa sürətli həzm olunan karbohidratlar (konfet, şokolad, suyu, şirin çay) vermək lazımdır. Bu vaxtında edilməsəydi, daha ciddi reaksiyalar görünə bilər:

• qeyri-bərabər yeriş və qarışıq nitq (alkoqol həddindən artıq dozada olduğu kimi),
• diqqətsizlik
• əzələ krampları
• huşunu itirmə
• hipoqlikemik koma (xüsusilə ağır hallarda).

Uşaq üçün qlikemiya təhlükəsi nədir?

Qlükoza normadan aşağı düşdükdə, beyin funksiyası pozulur. Bu o deməkdir ki, hətta yetkin bir uşaq da adekvat düşünmək və hərəkətlərin normal koordinasiya qabiliyyətini itirə bilər.

Ola bilsin ki, körpə halsızlıq hissinə əhəmiyyət verməsin (yəni qanın artıq şəkər səviyyəsinə malikdir) və vaxtında yeməsin.

Ancaq şəkərli diabet tarixi varsa, huşunu itirə bilər, komaya düşə bilər və bu ciddi beyin zədələnməsi və hətta ölümlə nəticələnə bilər.

İlk yardım və müalicə

Bədəndəki qlükoza səviyyəsinin aşağı olması təhlükəsini bilərək, ilk tibbi yardım göstərə bilməlisiniz. Bu yalnız sizin deyil, başqasının uşağına da lazım ola bilər.

Beləliklə, insan şüurlu olarsa, ən qısa müddətdə ona bir növ şirinlik verməlisiniz (suyu, peçenye, konfet və ya sadəcə suda həll olunan şəkər), sonra uşaq endokrinoloquna göndərin.

Uşaq huşunu itirirsə dərhal təcili yardım çağırın. Həkimlər qlükoza məhluluna venadaxili bir injection verəcək və vəziyyəti normallaşdıracaqlar.

Uşağın şəkəri normaya qayıtdıqdan sonra ona tam sağlam qidalanmalısınız (kartof, düyü və ya makaron ət, salat), bu ikinci hücumun qarşısını alacaqdır.

Xəstəliyin bəzi formalarında həkim dərman təyin edir, dozası yaşa uyğun olaraq təyin edilir.

Bəzən antibiotik alaraq stasionar müalicə tələb olunur (əgər əsas xəstəlik tələb edirsə).

Bir uşaqda aşağı qan şəkərinin əsas müalicəsinə əlavə olaraq xüsusi bir diyetə riayət etmək lazımdır.

Pəhrizdə mütləq kompleks karbohidratlar - dənli bitkilər, baklagiller, kəpək və bütün taxıl çörəyi, təzə tərəvəzlər, otlar, meyvə və giləmeyvə olmalıdır.

Uşağın bədənində heyvan piyləri, un və nişastalı qidaların qəbulunu məhdudlaşdırın, az miqdarda ət, yumurta və süd verməyə çalışın. Qida gündə 5-6 dəfə, kiçik hissələrdə olmalıdır.

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiya

Yenidoğulmuşlarda gestasion hipoqlikemiya, hamiləlik dövründə 1-ci tip və ya 2 tip diabetdən əziyyət çəkən qadınlarda doğulmuş körpələrdə daha çox rast gəlinir. Hamiləliyin son aylarında ananın qanında qlükoza səviyyəsinin diqqətlə izlənməsi bu vəziyyətin qarşısını almağa kömək edir.

Hamilə qadının qanında yüksək səviyyədə qlükoza, adekvat parçalanma reaksiyasını əldə etmək üçün döldə yüksək səviyyədə insulin istehsalına səbəb ola bilər və göbək kordunu kəsərkən doğuş zamanı ana qlükoza mənbəyi yox olduqda, yenidoğulmuşda qalan insulin qan şəkərinin sürətlə düşməsinə səbəb olur. Yenidoğulmuşa bir qlükoza məhlulunu damar içi qəbul etmək normal qan şəkəri səviyyəsini bərpa etməyə kömək edə bilər.

Uşaqlarda reaktiv hipoqlikemiya

Uşaqlarda reaktiv hipoqlikemiya olaraq bilinən bu sindromun nadir bir növü diabet olmayan insanlarda meydana çıxa bilər. Reaktiv hipoqlikemiya ilə qan qlükoza son yeməkdən təxminən dörd saat sonra 3,5 mmol / L səviyyəsinə düşür, şəkərli diabetli insanlarda baş verə biləcək aşağı qan şəkərinin eyni simptomlarına səbəb olur.

Oruclu hipoqlikemiya da yaygındır. Bu, yuxudan oyandıqdan və ya yemək arasında səhər qan şəkəri səviyyəsinin 3.5-4.0 mmol / L olduğu bir vəziyyətdir. Bəzi dərmanlar və tibbi manipulyasiyalar diabet olmayan uşaqlarda hipoqlikemiya sindromuna səbəb ola bilər.

Diabetli uşaqlar arasında hipoqlikemiya 1 tip diabetli xəstələrdə (daha çox insulin asılı diabet və ya yetkin olmayan diabet kimi tanınır) 2 tip diabetli (əvvəllər yetkin diabet kimi təsnif edilmiş) xəstələrə nisbətən daha çox rast gəlinir.

Hipoqlikemiya və səbəbləri

Hipoqlikemiyanın səbəbləri insan orqanizmində karbohidrat və enerji mübadiləsinin tənzimlənməsi mexanizmlərində gizlidir. Bir uşağın qanına insulinin həddindən artıq sərbəst buraxılması ilə, diabet xəstəliyinin inkişafına meylindən asılı olmayaraq hipoqlikemiya hücumu baş verə bilər. Uşaqlarda və şəkərli diabetli yeniyetmələrdə hipoqlikemiya çox insulin vurulduğu təqdirdə yarana bilər. Düzgün qida qəbulu, bəzi dərmanlar, yeməkdən atılmaq və spirtli içki qəbul etmədən həddən artıq fiziki və zehni stres hücuma kömək edə bilər.

Diabetes mellitusdakı hipoqlikemiya, xəstənin vaxtında öhdəsindən gələ bilməsi lazım olan ümumi bir hadisədir.

Reaktiv hipoqlikemiya, mədə bypass əməliyyatından sonra enzimatik bir pozğunluq səbəb ola bilər. Diabetli uşaqlarda hipoqlikemiya insulin istehsal edən şişlər, bəzi hormonal pozğunluqlar, dərmanlar (sulfanamid dərmanları və çox miqdarda aspirin daxil olmaqla) və ağır somatik xəstəliklər səbəb ola bilər. Həvəsləndirilməmiş hipoqlikemiya hücumlarına 10 yaşındakı uşaqlarda daha çox rast gəlinir.

Hipoqlikemiya və onun əlamətləri

Valideynlər yadda saxlamalıdırlar ki, hipoqlikemiyanın bütün simptomları ətraflı laboratoriya qan analizi olmadan tanına bilməz. Çocuğunuzun davranışında və yemək vərdişlərində hər hansı bir dəyişiklikdən ehtiyatlı olmalısınız.Xüsusilə onun qlükoza tolerantlığını pozduğundan şübhələnirsinizsə. Hipoqlikemiya simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• yerişin dayanıqlığı,
• əsəbilik və əsəbilik
• başgicəllənmə və yuxululuq,
• artan tərləmə
• fərdi söz və hərfləri tələffüz edə bilməməsi,
• yorğunluq və laqeydlik hissi,
• aclıq
• narahatlıq hissi.

Şəkərli diabetdə hipoqlikemiya: həkimə nə vaxt müraciət etmək

Diabetdəki hipoqlikemiya insulinin həddindən artıq olması və körpənin qanında qlükoza çatışmazlığından qaynaqlanır. Tez-tez hipoqlikemiya ilə qarşılaşan uşaqlar, tibb bacılarına ən qısa müddətdə göstərilməlidir. İnsulinin, dozanın və ya mövcud müalicə rejimindəki digər dəyişikliklərin tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Şəkərli diabetli bir uşaq və ya yeniyetmə heç bir yan simptom olmadan aşağı qan şəkərini göstərməyə başlayırsa, bu tamamilə gözədəyməz gedə bilər. Ancaq həkim xəstə bir uşağın vəziyyətindəki bütün dəyişikliklərdən xəbərdar olmalıdır. Hipoqlikemiya sindromu üçün vaxtında tibbi yardımın olmaması şüurun itirilməsinə səbəb ola bilər.

Körpənin hipoqlikemiya hücumunu inkişaf etdirməyə başladığı hər hansı bir əlamət üçün dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır.

Doğuşdan sonra körpənin qan qlükoza əmsalı azalır, minimum göstərici 30-90 dəqiqədən sonra təyin edilir. Sağlam tam müddətli uşaqlarda, həyatın ikinci saatından etibarən qlükoza səviyyəsində artım başlayır və bir gündə 2,5 mmol / L-dən çox olur. Bu təbii bir fizioloji bir prosesdir, ancaq bu cür göstəricilərdən (2 mmol / l səviyyəsindən aşağı) diaqnoz qoyulsa, hipoqlikemiyanın inkişafı haqqında danışa bilərik. Patoloji vəziyyətin inkişafına səbəb olan səbəblər, uşaqlarda simptomlar və müalicə üsulları aşağıdakı məqalədə ətraflı təsvir edilmişdir.

Niyə hamısı başlayır?

Neonatoloqlar (yeni doğulmuş uşaqları izləyən pediatrlar) körpələrdə qan şəkərinin aşağı düşməsinin səbəblərini müəyyənləşdirirlər:

• Vaxtından əvvəl doğuş.
• Köçürülmüş meyvə.
• Endokrin xəstəliklərin, xüsusən anada diabetin olması.
• İntrauterin qidalanma.
• Doğuş zamanı asfiksiya.
• Qan köçürülməsi.
• Hipotermi.
• İnfeksiya
• Oruc və qidalanma arasında böyük fasilələr.
• Keton cisimlərin yüksək dərəcəsi.

Bu səbəblər patoloji vəziyyətinin inkişafında əsasdır, buna görə belə risk faktorları olduqda körpəyə diqqət yetirmək və qanda qlükoza səviyyəsini izləmək lazımdır.

Xəstəliyin təzahürü

Qlükoza nisbətini izləmək, vaxtından əvvəl olan körpələr üçün, həmçinin yeni doğulmuş körpənin böyük bir çəki ilə doğulduğu zaman diabetli bir anadan məcburidir. Bu vəziyyətdə uşaqlarda hipoqlikemiya doğuşdan 0,5, 1, 3 və 6 saat sonra şəkər ölçməklə idarə olunur. Vaxtından əvvəl körpələrin qan şəkərinin səviyyəsini izləmək malformasiyaları və sepsisləri aradan qaldırmaq üçün lazımdır.

Körpələrdə aşağı qan qlükozasının aşkarlanması laboratoriya müayinəsini əhatə edir. Bu, gecə xüsusi kağız şeritler vasitəsilə edilir. Normaldan aşağı şəkərin düşməsi şübhəsi varsa, venoz qanın əlavə müayinəsi aparılır.

Təsnifata görə, yeni doğulmuşlarda hipoqlikemiya aşağıdakı tiplərdir.

Yenidoğulmuşların keçici hipoqlikemiyası, qısamüddətli bir təbiət normasından bir sapma ilə fərqlənir, normal təbii qidalanma ilə əlavə düzəliş tələb olunmur.

İkinci vəziyyətdə, körpələrdə hipoqlikemiya dərin karbohidrat balanssızlığı ilə əlaqələndirilir və uzun müddətli qlükoza müalicəsini tələb edir. Bəzi hallarda, bu mövcud bir xəstəliyin əlamətlərindən biridir.

Yenidoğanın müvəqqəti hipoqlikemiyası keyfiyyətli qidalanma ilə aradan qaldırılır

Tibbdə "davamlı hipoqlikemiya" anlayışı var.Metabolik pozğunluqlarla əlaqəli xəstəliklər, eləcə də sağalmaz qüsurlar nəticəsində özünü göstərir. Belə vəziyyətlərdə hərtərəfli müayinə aparılır və baxım terapiyası aparılır, ciddi bir ömür boyu pəhriz təyin olunur.

Hormonal fonda pozğunluqlar (xüsusən, adrenal bezlərin və hipofiz bezinin qeyri-kafi işləməsi ilə) bu vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu cür pozğunluqların simptomları neonatal dövrdə və daha sonra müşahidə edilə bilər.

Sindromun aradan qaldırılması

Sağlam uşaqlar üçün hipoqlikemiya sindromu təbii bir şəkildə aradan qaldırılır - doğuşdan dərhal sonra dəri-dəri metodundan istifadə edərək yenidoğanın ana ilə təmasını təmin edir. Bu, doğuşdan sonrakı ilk dəqiqələrdə yaşadığı körpənin stres vəziyyətini azaldacaq və müstəqil olaraq bədən üçün lazımi şəkər istehsal etməyə başlayacaqdır.

Bu, körpənin ananın sinəsinə tətbiqi ilə asanlaşdırılır, kolostrum uşağın qan şəkərini normallaşdırmağın ən yaxşı yoludur. Ana südünün xaric edilməsi və tamamlayıcı qidaların tətbiqi ən yaxşı seçim deyil, çünki həddindən artıq bəslənmə körpənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərən tez-tez tüpürməyə səbəb olur.

Erkən yetişmə əlamətləri olan uşaqlarda hipoqlikemiya məcburi düzəliş tələb edir, damardaxili infuziya qlükoza müalicəsi isə həyatın ilk saatlarında aparılır. Bu vəziyyətdə yeni doğulmuş körpə ciddi nəzarət altında olmalıdır, şəkər səviyyəsinə nəzarət vacibdir, qlükoza göstəriciləri gündə ən azı üç dəfə sınaqdan keçirilir.

Göstəricini 3,5-4 mmol / l sabit bir nişanə gətirərək infuziya müalicəsi dayandırılır. Bu sindromun müalicəsində vacib şərt ana südü ilə təmin edilməsidir. Yenidoğanın bir damcı altında qaldığı və ana südü ilə qidalandırılmasının mümkün olmadığı bir dövrdə ananın laktasiyası süd ifadə etməklə qorunmalıdır.

Xəstəliyin müalicəsində körpənin ana südü ilə qidalanması vacibdir

Yenidoğanda hipoqlikemiya simptomatik olduqda, müvafiq terapiya olmadıqda, körpənin beyninə ziyan vurması ilə əlaqəli ciddi xəstəliklərin riski yüksəkdir.

Xüsusilə təhlükəlidir, müəyyən bir nizamlılıqla təkrarlanan konvulsiv nöbet və təzyiq sindromunun görünüşü. Vaxtında kömək və müalicə ilə proqnoz əlverişlidir.

Yenidoğulmuş uşağın həyatının ilk iki saatında ekstrauterin həyat uyğunlaşır, qlükoza konsentrasiyası aşağı düşə bilər. Normal uşaqlarda döşə tətbiq edildikdə bu göstərici tez normala qayıdır.

Erkən yetişmə əlamətləri olan yeni doğulmuş uşaq, simptomatik hipoqlikemiya vəziyyətində, həmçinin şəkərin miqdarı 2,6 mmol / l-dən aşağı olduqda, xüsusi müalicəyə ehtiyac duyur. Əks təqdirdə nevroloji pozğunluqlar inkişaf edə bilər.

Ciddi patologiyaların qarşısını almaqla yanaşı, həyatın ilk günlərində körpələrin ölüm nisbətini yalnız şəxsi qayğı, vaxtında işləmə üsulları, o cümlədən hipoqlikemiyanın müalicəsi və qarşısının alınması sayəsində azaltmaq olar.

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiya aşağı qan şəkəridir (2,2 mmol / L-dən aşağı düşür). Uşaqlar arasında ölümün ümumi səbəblərindən birinə çevrilir və ya mərkəzi sinir sisteminin ağır xəstəliklərinə səbəb olur. Bu vəziyyət fəlakətli nəticələrin qarşısını almaq üçün dərhal diaqnoz və müalicə tələb edir.

Xəstəliyin səbəbləri

Hipoqlikemiya yeni doğulmuş uşaqda doğuşdan dərhal sonra və ya ondan maksimum beş gün sonra özünü göstərir. Çox vaxt səbəb vaxtından əvvəl və ya intrauterin böyümənin geriliyi, karbohidrat mübadiləsi (anadangəlmə) pozula bilər.

Bu vəziyyətdə xəstəlik iki əsas alt qrupa bölünür:

• Keçici - qısamüddətli bir xarakter daşıyır, ümumiyyətlə həyatın ilk günlərindən sonra keçir və uzun müddətli müalicə tələb etmir.
• Davamlıdır.Bədəndə karbohidratın və digər maddələr mübadiləsinin üzvi pozğunluqları ilə müşayiət olunan anadangəlmə anormallıqlara əsaslanır. Baxım terapiyası tələb olunur.

Həkimlər şərti olaraq keçici hipoqlikemiyanın səbəblərini üç qrupa bölürlər:

• doğuşdan bir müddət əvvəl ana diabet və ya yüksək qlükoza qəbulu,
• dölün fetal hipotrofiyası, doğuş zamanı asfiksiya, infeksiya və uşağın qeyri-adekvat uyğunlaşması,
• insulinin uzun müddət istifadəsi.

Hər halda, hipoqlikemiyanın meydana gəlməsi bir həkim nəzarəti və ya dərhal terapiya tələb edir.

Simptomatologiya

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiyanın özünəməxsus simptomları var, bununla birlikdə asemptomatik bir forma da fərqlənir. İkinci vəziyyətdə, yalnız qanı şəkər səviyyəsinə görə yoxlamaqla aşkar etmək olar.

Semptomların təzahürü, qlükoza və ya əlavə qidalanma olmadan yola getməyən bir hücum olaraq qəbul edilir. Onlar nəfəs darlığı və nevroloji şəklində olan somatiklərə bölünürlər. Üstəlik, mərkəzi sinir sisteminin simptomları diametrik olaraq əksinə ola bilər: artan həyəcan və titrəmə və ya qarışıqlıq, letarji, depressiya.

Somatik təzahürlər demək olar ki, görünməzdir, tədricən inkişaf edir və nəticədə gözlənilmədən başlayan bir hücumla nəticələnir. Bu vəziyyət bir şəkər koması ilə sona çata bilər, bu anda sayı lazımi miqdarda qlükoza təqdim etmək üçün saniyələr sürər.

Erkən körpələrdə hipoqlikemiya

Erkən körpələrdə hipoqlikemiya adi uşaqlardan simptomlarla fərqlənmir. Fark edə bilərsiniz:

• səbirsizlik
• anormal bədənin inkişafı
• az qida qəbulu
• letarji
• boğulma
• nöbet
• siyanoz.

Çocuğunuzun inkişafının belə bir şəkli qan şəkərinin azalmasını göstərir. Ancaq vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin xəstəliyi vaxtında daha çox hiss etdikləri üçün daha çox testlər verildiyi və həkimlərin nəzarəti vaxtında dünyaya gələn körpəyə nisbətən daha diqqətlidir.

Əgər xəstəlik vaxtında aşkar edilərsə, onda müalicə olduqca sadə olacaq - uşağa qlükoza ilə su verin, ehtimal ki, damarına vurun. Bəzən bədən tərəfindən şəkərin daha yaxşı mənimsənilməsi üçün insulin əlavə edilə bilər.

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiyanın müalicəsi

Hipoqlikemiya, 1000 yeni doğulmuş uşaqdan 1,5 - 3 halda meydana gələn olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Tranzit (keçmə) vaxtından əvvəl körpələr arasında üç haldan ikisində baş verir. Anaları şəkərli diabetdən əziyyət çəkən uşaqlarda bu xəstəliyə tutulma ehtimalı yüksəkdir.

Uşaq doğuşdan sonra hipoqlikemiya üçün risk qrupuna düşsə, əlavə testlər aparmaq lazımdır: həyatın ilk 30 dəqiqəsində şəkər üçün qan götürün, sonra analizi iki gün ərzində hər 3 saatda təkrarlayın.

Eyni zamanda, riskli olmayan tam müddətli uşaqlarda xəstəliyin qarşısının alınması, sağlam bir körpənin qidalanma ehtiyacını ödəyən təbii ana südüdür. Ana südü ilə qidalanma əlavə dərmanların tətbiq edilməsini tələb etmir və xəstəliyin əlamətləri yalnız qidalanma səbəbindən görünə bilər. Üstəlik, xəstəliyin klinik mənzərəsi inkişaf edərsə, səbəbi müəyyənləşdirmək lazımdır, ehtimal ki, istilik səviyyəsi kifayət deyil.

Dərman müalicəsi tələb olunarsa, onda qlükoza həll və ya damardaxili infuziya şəklində təyin olunur. Bəzi hallarda insulin əlavə edilə bilər. Eyni zamanda, uşağın qan şəkərinin kritik bir səviyyədən aşağı düşməsinin qarşısını almaq üçün daim həkimlər tərəfindən nəzarət edilməlidir.

Tibbi müalicə ilə dərmanların dozası

Yenidoğanın hipoqlikemiyası diaqnozundan sonra həkimlər onun qan şəkərinin səviyyəsini izləyirlər. Buna əsaslanaraq müalicə təyin olunur.Əgər qlükoza 50 mq / dl-dən az olarsa, 12 kq-a qədər konsentrasiyası olan bir qlükoza məhlulunun venadaxili qəbulu başlayır, hər kiloqramına 2 ml hesablanır.

Yenidoğanın vəziyyəti yaxşılaşdıqda, əmizdirmə və ya süni qidalanma qayıdır, tədricən qlükoza məhlulu şərti qidalanma ilə əvəz olunur. Dərman tədricən dayandırılmalıdır, kəskin dayandırılma hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Bir uşağın lazımi miqdarda qlükoza miqdarını venadaxili qəbul etmək çətindirsə, müalicə intramüsküler olaraq təyin olunur. Bütün təyinatlar uşağın qan şəkərinin səviyyəsini izləmək üçün tələb olunan bir həkim tərəfindən təyin edilir.

Unutmayın ki, xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, o qədər tez müsbət effekt görünəcək, buna görə qırıntılarınızın inkişafını və davranışını diqqətlə izləyin. Hipoqlikemiya vəziyyətini komaya gətirsəniz, ölümlə nəticələnə biləcək mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir.

Normal və sağlam işləməsi üçün bədən hüceyrələri müəyyən bir şəkər və qlükoza təmin etməlidir. Yetkinlər qidadan lazımi dozanı alırsa, o zaman ana südündən yeni doğulmuş körpələr, buna görə körpənin pəhrizini, xüsusən də ananın diabet xəstəsi olduğu zaman diqqətlə izləmək lazımdır. Bu vəziyyətdə, bədən şəkərin aşağı düşməsinə kömək edən artıq insulin istehsal edəcəkdir.

Yenidoğanda şəkərin az olmasının səbəbləri:

• Vaxtından əvvəl doğuş.
• İntrauterin fetal qidalanma.
• Anada diabet var.
• Doğuş, uşağın asfiksiyası ilə müşayiət olunur.
• Qan köçürülməsi.
• Hipotermi və ya körpənin bədənində bir infeksiya.
• Bəslənmənin olmaması, aclıq, ana südü ilə qidalanma arasında böyük fasilələr.
• Keton cəsədlərinin artan tərkibi.

Yenidoğulmuşlarda bu xəstəliyin simptomatologiyası yoxdur, lakin bəzən aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• Narahat qan dövranı.
• Mərkəzi genezisin nevroloji patologiyaları (tibbi müayinələr zamanı aşkar olunur).
• Əl və ya barmaqların məcburi şəkildə titrəməsi.
• Soyuq hissi, titrəməsi.
• Həddindən artıq tərləmə.
• Dərinin və selikli qişaların mavi rəngdə ləkələnməsi.
• Uzun müddət nəfəs almağı xarakterizə edən hərəkətlərin dayandırılması - 10 ilə 30 saniyəyə qədər.
• Ürək döyüntüsünün azalması dəqiqədə 100 vuruşdan daha aşağıdır.
• Tənəffüs çətinliyi. Bir ahəng və bir exhale arasındakı uğursuzluqlarda özünü göstərir.
• Aşağı bədən istiliyi, buna görə yenidoğanın bədəni sağlam metabolik prosesləri dəstəkləyə bilmir.

Bu cür təzahürlər təbiətdə fərdi deyil və başqaları ilə birlikdə rast gəlinir, buna görə hər hansı bir simptom görsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz. Yenə doğulmuş körpədə aşağı qan şəkərinin əlamətlərindən biri sürətli səthi nəfəs alma hesab olunur. Evdəki qlikemiyanı idarə etmək üçün qan şəkərini ölçən və bir dəqiqə ərzində bir nəticə verən xüsusi qlükometrlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Diabetli analardan doğulmuş uşaqlarda xəstəliyin ilk əlamətləri və əlamətləri ilk saatlarda, sağlam analardan doğulanlarda isə üç gün ərzində görünür.

Uşaqda aşağı qan şəkərini vaxtında diaqnoz etmək həmişə mümkün olmur, çünki hipoqlikemiya əlamətləri tənəffüs çətinliyi sindromu ilə bəzi oxşarlıqlara malikdir, alveolları əhatə edən qarışıqın az olması səbəbindən ağciyər çatışmazlığı nəfəs darlığı, solğun dəri və nəfəs alma ilə müşayiət olunur. Bənzər simptomlar kəllədaxili qanaxma ilə də baş verir.

Yenidoğanda şəkər az olduqda nələr olur

Yenidoğanda şəkər az olduqda təhlükə nədir? Nəticələri nədir? Xəstəliyi nə təhdid edir? Yenidoğanın bədənində şəkərin endirilməsinin nəticələri müxtəlif xəstəliklər ola bilər, məsələn ölüm, ayaqların və əllərin qan damarlarına ziyan, görmə qabiliyyətinin qismən və ya tam itirilməsi, ürək-damar xəstəliyi, həmçinin qlükoza ilə doymuş beyin hüceyrələrinin ölümü səbəbindən ölüm. Yenidoğanda şəkərin az olması diaqnoz qoymaq çətindir, xəstəliyin sonrakı inkişafı belə fəsadlara yol aça bilər:

• Qan damarlarında qan pıhtılarının görünüşü.
• Trombofili və varikoz damarlarının inkişafı.
• Zəif metabolizma və bədənin lazımi hormonlar və vitaminlərlə kifayət qədər doymaması ilə nəticələnə biləcək qan dövranının pozulması.
• Kəskin qan tədarükü səbəbiylə daxili orqanların arızası.
• Dokuların ölümü
• Zəkaya, düşüncə prosesinə və yaddaşa təsir. Bəzən belə sapmaların nəticəsi serebral iflic ola bilər. Bilişsel funksiyanın inhibisyonu qan şəkərinin vaxtında ödənilməsi ilə dayandırılır.
• Sonradan əlilliyə səbəb ola biləcək əzələ-skelet sisteminə ziyan.

Ancaq vaxtında xəbərdarlıq və profilaktik tədbirlər hipoqlikemiyanın inkişafının ilk mərhələlərində də aradan qaldırılmasına kömək edəcəkdir, çünki yeni doğulmuş uşağın qan şəkəri az olduqda müalicəyə vaxtında başlamaq lazımdır.

Qarşısının alınması və müalicəsi

Xəstəliyin qarşısının alınması bədənin sağlam fəaliyyətinin və xəstəliklərin olmamasının açarıdır. Hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:

• Yalnız ana südü ilə qidalanır. Körpənin vaxtından əvvəl olduğu hallarda, taxıl ilə əlavə qidalanmasına icazə verilir, ancaq həkimin icazəsindən sonra.
• Əlavə körpə qidasının olmaması. Yenidoğanın ana südündən başqa bir şey yeyməsi qeyri-mümkündür.
• Beşikdə, uşaq bezi, yataq dəstlərinin düzgün termorequlyasiyası. Sağlam bir bədən istiliyinin qorunması aşağı şəkərin qarşısının alınmasında vacib şərtdir.
• Emzirmə doğuşdan bir saat sonra başlamalıdır.
• Körpənin pəhrizini cədvəldə planlaşdırmaq daha yaxşıdır ki, həddindən artıq və ya qeyri-kafi qidalanma olmasın, bunun nəticəsində xəstəlik inkişaf edə bilər. Əgər uşaq aclıq əlamətləri göstərmirsə (sağlam uşaq gündə ən az 4-5 dəfə yemək istəsə), onda bu həkimə baş çəkmək üçün bir siqnaldır.
• Yenidoğanın yaşı 32 həftədən az, çəkisi 1,5 kq-dan az olsa belə, bəslənmə hələ həkim əmrləri istisna olmaqla yalnız ana südü ilə tövsiyə olunur.
• Qlükoza səviyyəsi 2,6 mol azdırsa, dərhal qlükoza venadaxili bir infuziya başlamalıdır.

Yenidoğanın xəstə olub-olmamasından asılı olmayaraq, həyatının ilk saatlarında bədənə venadaxili qlükoza qəbul etməlidir.

Risk qrupuna aşağıdakı uşaqlar daxildir:

• Həzm pozulmuşdur.
• Bədən çəkisi dörd kiloqramı aşır.
• Anada 1 tip diabet var.
• Enteral qidalanma ehtimalı yoxdur.

Səbəbləri və xülasəsi

Bu gün hipoqlikemiyanın inkişafı həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda, o cümlədən yenidoğulmuşlarda genişdir. Bu, 21-ci əsrdə baş verən bir çox amillərə bağlıdır. Təəccüblü deyil ki, bu xəstəlik dövrümüzün vəba adlanır. Sinir sisteminə təsir edən xəstəlik, bədənin psixomotor funksiyalarına rəvan şəkildə keçir və nöbet və ürək fəaliyyətinin pozulması ilə müşayiət olunan xəstəliklərin inkişaf mənbəyinə çevrilir.

Beləliklə, açıq əlamətləri olmayan hipoqlikemiya tromboz və ya infarkt keçirə bilər, simptom və ya mənzillər görünməyəcəkdir. Buna görə, aşağı şəkərin ilk əlamətlərində, klinikaya müraciət etməli və körpənin xəstələnməməsinə və sonradan həyatını xilas etməyə kömək edəcək uyğun qan analizləri aparmalısınız. Narahat olmağın səbəblərinin əhəmiyyətli olduğuna razılaşın.

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiyanın simptomları və əlamətləri

Çox hallarda simptomlar baş vermir. Neuroglikopenic simptomlar arasında konvulsiyalar, koma, siyanotik epizodlar, apnea, bradikardiya və ya tənəffüs çatışmazlığı və hipotermi var.

Diqqət : ağır hiperglisemiyada klinik simptomlar olmaya bilər, buna görə şübhəli hallarda həmişə GC təyin edin!

• Apatiya, zəifləmiş əmzik (yaşlı uşaqlarda hipoqlikemiyanın atipik əlamətləri).
• Narahatlıq, tərləmə.
• Serebral spazmlar.
• Taxikardiya, qan təzyiqində dalğalanmalar.
• Taşipne, apne və siyanoz hücumları.
• Qəfil pirsinq fəryadı.

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiyanın diaqnozu

• Gecə qlükoza yoxlayır.

Bütün əlamətlər qeyri-spesifikdir və asfiksiya, sepsis, hipokalsemiya və ya opioid çəkilmə sindromu olan yenidoğulmuşlarda da olur. Beləliklə, bu simptomlarla və ya onsuz risk altında olan yeni doğulmuş körpələrdə dərhal yataqda qlükoza müayinəsi tələb olunur. Anormal olaraq aşağı səviyyələr venoz qan nümunəsinin müayinəsi ilə təsdiqlənir.

Diqqət : hipoqlikemiya = diaqnozda istifadə!

• Necə?: Aşağı ölçü aralığında glisemik nəzarət üçün geniş yayılmış test şeridləri laboratoriyada istifadə olunan hexokinaz üsulu ilə alınan parametrlərdən sapmalara, yəni test zolaqlarından istifadə edərək ölçmə nəticələrindən bütün patoloji cəhətdən aşağı qlükoza dəyərləri dərhal olmalıdır. laboratoriya üsulu ilə yoxlanılır. Təcrübə qaydası: HA 4300 g, diabetli bir anadan olan körpələr, erkən körpələr.
• Nə vaxt? Oruc GC monitorinqi, çatdırılmadan 1/2, 1, 3 və 6 saat sonra, sonra göstərişlərə görə.

İlkin diaqnoz: əvvəlcə sepsis, malformasiya kimi qeyri-metabolik xəstəlikləri istisna edin.

Təkrarlanan / terapiyaya davamlı hipoqlikemiya:

• P-hidroksibutiratın, sərbəst yağ turşularının, laktatın və qan qazlarının əsas metaboliti olan hipoqlikemiya fonunda müəyyənləşdirmə.
• daha fərqli diferensial diaqnostika alqoritmi.
• Məqsədli diaqnoz - dörd alt qrup tərəfindən idarə olunur.

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiyanın müalicəsi

• Dekstroz venadaxili olaraq (qarşısının alınması və müalicəsi üçün).
• Enteral qidalanma.
• Bəzən intramüsküler glukagon.

Ən yüksək riskli yenidoğulmuşlara profilaktik olaraq müalicə olunur. İnsulin istifadə edən diabetli qadınlardan olan körpələrə doğuşdan çox vaxt 10% sulu qlükoza məhlulu verilir. Xəstələnməyən digər yeni doğulmuş körpələr karbohidratlarla təmin etmək üçün qarışıqlarla tez-tez qidalanmağa başlamalıdır.

Qlükoza 6-8 yem üçün gündə 120 ml / kq-a düşərsə).

Şiddətli hipoqlikemiya (Şəkər niyə lazımdır

Qanda qlükoza təbiətcə bir karbohidrat və bədən hüceyrələri üçün əsas qidalanma mənbəyidir. Daha çox qlükoza hüceyrə qidasından daha yaxşı olduğu görünür, amma ümumiyyətlə belə deyil. Bədəndə hər hansı bir proses moderasiya baxımından yaxşıdır və qlükoza artması bütün orqanlara və toxumalara təsir göstərir, əslində onları zəhərləyir və çatışmazlıq, əksinə, normal qidalanma təmin etmir. Pankreasın hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan hormon insulin qan şəkərinin səviyyəsindən məsuldur. Bu, onun uğursuzluğu və nəticədə diabetin səbəbi olan insulin istehsalının qeyri-kafidir. Şəkər səviyyəsinin yüksəlməsi və azaldılması tez-tez digər təhlükəli xəstəliklərin xəbərçisi olur və onları dərhal müəyyənləşdirmək daha yaxşıdır.

Təhlil təqdimatı

Təhlil klinikada və ya xüsusi bir laboratoriyada verilir. Qan bir barmaqdan və ya damardan analiz üçün alınır (sonra nəticə daha doğru olacaq). Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda şəkər səviyyəsi qeyri-sabitdir və boş bir mədədə müəyyən edilir. Beləliklə, yeməkdən sonra qanda qlükoza səviyyəsi yüksəlir və günün vaxtından, fiziki və emosional stresdən asılıdır.

Uşaqlarda qan şəkərinin dəqiq nəticəsini əldə etmək üçün düzgün hazırlıq lazımdır. Qan verməkdən əvvəl, körpəni təxminən 10 saat qidalandırmayın, yalnız normal süzülmüş və ya qaynadılmış su için, yeni doğulmuş uşağı və körpəni testdən 3 saat əvvəl, gec olmayaraq qidalandırmaq üçün icazə verilir. Müayinədən əvvəl uşaqlara dişlərini fırçalamaq tövsiyə edilmir, çünki hər hansı bir pasta, xüsusən də uşaqların tərkibində şəkər var, o, ağzın selikli qatı vasitəsilə udulur və nəticələrini təhrif edir.

Müxtəlif yaşlar üçün normalar cədvəli

Yetkinlərdən fərqli olaraq, uşaqlar dəqiq müəyyən edilmiş göstəricilərə sahib deyil, uşaqlarda qan şəkəri səviyyəsi körpənin yaşından çox asılıdır və hər yaş qrupunun özünəməxsusluğu var. Bundan əlavə, normaların işin aparıldığı laboratoriyadan asılı olaraq dəyişə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır, buna görə də bütün analizlərdə nəticənin yanında laboratoriya öz normal dəyərlərini qoyur. Beynəlxalq standartlarla tanış olun və nəticənin nə olacağını öyrənin, aşağıdakı cədvəl kömək edəcəkdir:

Nəticə normadan fərqli olduqda

Normadan fərqli bir nəticə tapdıqdan dərhal həyəcan siqnalı verməyin. Birincisi, bir uşaqda, xüsusən də kiçik bir uşaqda qan nümunəsi götürmək üçün bütün qaydalara riayət etmək çox çətindir, hazırlıq üçün tövsiyələri tam nəzərə alaraq təhlil yenidən aparılmalıdır. İkincisi, şəkər xəstəliyinə əlavə olaraq artan nəticə, tez-tez aşağıdakılarla əlaqələndirilir:

• yeməkdən sonra analizlə,
• qan nümunəsindən əvvəl emosional və ya fiziki stresslə
• digər endokrin orqanların müxtəlif xəstəlikləri ilə (mədəaltı vəzi istisna olmaqla) - böyrəküstü vəzilər, tiroid bezi, hipofiz,
• diaqnoz edilməmiş epilepsiya ilə,
• diabetdən başqa pankreas xəstəlikləri ilə.

Əlavə tədqiqat

Təhlil üçün düzgün hazırlığı və qan nümunəsinin düzgünlüyünü izləmək həmişə mümkün olmadığından bəzən sərhəd nəticələri alınır və bunların əsasında qlükoza artması barədə danışmaq mümkün deyil. Əlavə tədqiqat metodları var. Bunlara qlükoza səviyyəsinin həddindən artıq istehlakı ilə bədən tərəfindən nə qədər tez udulacağını təyin etməyə yönəldilmiş bir qlükoza dözümlülük testi daxildir, yəni qlükoza səviyyəsinin nə qədər normala qayıtdığı üçün.

Bu analiz aşağıdakı kimidir: Şəkərin ölçülməsi başa çatdıqdan sonra uşağa az miqdarda suda seyreltilmiş tozda qlükoza (hər kq bədən çəkisi 1,75 q) olan boş bir qarın verilməlidir. Sonra hər 30 dəqiqədən bir ölçmə aparılır və qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq üçün bir qrafik tərtib edilir. Testin başlamasından 2 saat sonra qeydə alınan 7 mmol / L-dən aşağı dəyərlər normal sayılır. 11 mmol / L-ə qədər dəyərlərlə nəticə qlükoza tolerantlığının, prediabetin pozulması kimi qəbul edilir. 11 mmol / L-dən yuxarı olan dəyərlər xəstəliyin lehinə danışır.

Yüksək şəkərin əlamətləri

Bir çox valideyn bir analiz keçmədən körpəsində şəkər artımının aşkarlanmasının mümkün olub-olmadığı sualından narahatdır. Həqiqətən, diabetin aşkar edildiyi zaman şübhələnmək asan olan xüsusi simptomlar var. Bunlara artan susuzluq, gündə sidik miqdarının artması daxildir. Bundan əlavə, valideynlər xəbərdar olmalı və həkimlə görüş, daim letarji, yuxululuq, uşağın tez yorğunluğu üçün bir fürsət olmalıdır. Qlükoza mübadiləsinin vaxtında aşkarlanmamış pozğunluqları körpənin zehni və fiziki inkişafının ləngiməsinə səbəb ola bilər.

Bir çox təhlükəli və sosial cəhətdən əhəmiyyətli xəstəliklər erkən uşaqlıqda diaqnoz qoyulur və müalicə olunmazsa, nəzarət edin və xəstəliklərin gələcəkdə həyatı əhəmiyyətli dərəcədə təsir etməsinin qarşısını alın. Diabet onlardan birinə aiddir, sadə bir analiz əsasında diaqnoz qoyulur. Qan qəbul etməsi körpədə əhəmiyyətli bir narahatlıq yaratmaz, ancaq, ehtimal ki, gələcək həyatını asanlaşdıracaqdır.

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiya aşağı qan şəkəridir (2,2 mmol / L-dən aşağı düşür). Uşaqlar arasında ölümün ümumi səbəblərindən birinə çevrilir və ya mərkəzi sinir sisteminin ağır xəstəliklərinə səbəb olur. Bu vəziyyət fəlakətli nəticələrin qarşısını almaq üçün dərhal diaqnoz və müalicə tələb edir.

Nə etməli

Körpənizin qan şəkərini mütəmadi olaraq izləyin. Orta hesabla gündə 2 dəfə qlükometriya tövsiyə olunur.

Doğuşdan dərhal sonra şəkəri artırmaq üçün körpəni anaya bağlayın ki, dəriyə toxunsunlar. Dərhal ana südü ilə qidalandırmağa başlamaq vacibdir.

Diabetli bir ananın öz vəziyyətini qoruması lazımdır. Bu vəziyyətdə, körpə kifayət miqdarda qida maddəsi ilə ana südü alacaqdır. Gerekirse, körpəyə bir dekstroz həllinin venadaxili bir enjeksiyası verilir.

Normal performans

Təhlil laboratoriyada və ya evdə bir qlükometr ilə aparıla bilər. Tədqiqat üçün venoz və ya kapilyar qan alınır. Daban üzərində bir ponksiyon da edilə bilər. Test səhər boş bir mədədə aparılır. Yenidoğanı analizdən əvvəl 10-12 saat qidalandırmaq məsləhət görülmür. Mümkünsə, uşaq sakit olmalıdır.

İlk test normadan bir sapma göstərərsə, bir qlükoza tolerantlığı testi tələb olunur. Körpəyə 75% qlükoza məhlulu verilir. Sonra analiz təkrarlanır.

Göstəricilər yaşa, çəkiyə, sağlamlıq vəziyyətinə təsir göstərir. 1 aydan 12 aya qədər olan uşaqlarda qanda qlükoza az konsentrasiyası metabolik proseslərin xüsusiyyətləri ilə izah olunur.

Çox vaxt diabet yeni doğulmuşlarda hipo və ya hiperglisemik komadan sonra diaqnoz qoyulur. Bu, körpələrin valideynlərinin rifahının pisləşməsi barədə xəbərdar edə bilməməsi ilə əlaqədardır.

Yüksək şəkər

Qan şəkərinin artmasına hiperglisemiya deyilir. Oruc tutan qlükoza 4,4 mmol / L-dən yüksək olduqda diaqnoz qoyulur.

Hiperglisemiya müxtəlif səbəblərə səbəb ola bilər.

• Pankreas disfunksiyası. Nəticədə insulin ifrazı tamamilə və ya qismən dayandırılır.
• Tiroid hormonlarının həddindən artıq ifraz edilməsi səbəbindən qan şəkərinin artması ilə müşayiət olunan tirotoksikoz.
• Böyrəküstü vəzlərin onkoloji xəstəlikləri.
• Kortikosteroidlərin qəbulu.
• Sinir və ya fiziki həddən artıq gücləndirmə.

Adətən, xəstəliyə genetik meylli, toxunulmazlıq, piylənmə və doğuş ağırlığı 4,5 kq-dan çox olan uşaqlarda şəkərin artması müşahidə olunur. Yenidoğulmuşlarda insulinə bağlı 1 tip diabet üçün risk faktorları siqaret çəkmə, çox zəhərli dərman və ya dərman istifadəsi və hamiləlik dövründə spirtdir.

Semptomlar həyatın ilk günlərində və ya 2 ay ərzində baş verə bilər. Körpələrdə xəstəlik böyüklərdən daha ağırdır.

• Patoloji daimi aclıq hissi ilə müşayiət olunur. Körpə ağlayır və yaramazdır, yalnız qidalanandan sonra sakitləşir. Eyni zamanda bədən çəkisi artmır, əksinə azalda bilər.
• Uşaq hər zaman su istədi.
• Sidik və tərin gündəlik həcmi artır.
• Sidik çubuqları, quruduqdan sonra, uşaq bezi ağardıcı ləkələr olaraq qalır.
• Yorğunluq, halsızlıq və yuxululuq qeyd olunur. Uşaq letarji olur, daha az aktiv olur, oynamaq istəmir, ətrafa maraq göstərmir.
• Dəri quruyur, soyulur.
• Fontanel batır.
• Kəskin vəziyyət qusma, ishal, tez-tez intensiv idrar və susuzlaşdırma əlamətləri ilə xarakterizə olunur.

Hiperglisemiya müalicəsi, qlükoza normal udulmasını təmin edən insulini qəbul etməyi əhatə edir. Dozu hesablayarkən yaş, çəki və ümumi vəziyyət nəzərə alınır.

Xəstə bir yeni doğulmuş uşağı ana südü ilə qidalandırmaq tövsiyə olunur. Mümkünsə, uşağın cəsədi tərəfindən daha az əmildiyi üçün süni bəslənmədən imtina etmək vacibdir. Bu mümkün deyilsə, tərkibində qlükoza olmayan xüsusi qarışıqlara üstünlük verin.

Risk faktorlarına erkən yetkinlik, gestational yaş üçün aşağı çəki / ölçü və perinatal asfiksiya daxildir. Diaqnoz empirik olaraq şübhələnir və bir qlükoza testi ilə təsdiqlənir. Proqnoz əsas xəstəliyə bağlıdır. Müalicə enteral qidalanma və ya venadaxili qlükozadır.

80-ci illərin sonlarında İngiltərədəki neonatoloqların bir araşdırmasına görə, hipoqlikemiya vəziyyətinə keçidi təyin edən normal plazma qlükozasının aşağı həddi 18 ilə 42 mq / dL arasında dəyişdi!

Yenidoğulmuşlarda qan qlükozasının (GC) əvvəllər qəbul edilmiş "normal" dəyərləri əslində qlükoza çatışmazlığına dözümlülüyün təzahürünü göstərmir, əksinə 60-cı illərdə yenidoğulmuşlara qidalanmanın gec başlamasının nəticəsidir. Hamiləlik yaşına çatmamış körpələrə və kiçik körpələrə gəldikdə, glikogenin kiçik ehtiyatları və glikogenoliz fermentlərinin işləməməsi səbəbindən hipoqlikemiya riski sağlam tüklü körpələrə nisbətən daha yüksəkdir. Bəslənmənin erkən başlanğıcında, həyatın 1-ci həftəsindəki HA səviyyəsi 70 mq / dl arasındadır.

Sağlam tam müddətli yenidoğulmuşlarda HA-nın ardıcıl ölçülmələrinə əsaslanan hipoqlikemiyanın bu sırf statistik tərifi son zamanlarda daha funksional tərifin lehinə geri çəkildi. Sual artıq "hipoqlikemiya nədir" deyil, "uşağın orqanlarının və xüsusən də beyninin normal işləməsi üçün hansı səviyyədə HA lazımdır"?

Aşağı səviyyəli HA-nın beyin fəaliyyətinə təsirini qiymətləndirmək üçün iki müstəqil şəkildə aparılan tədqiqatlar praktiki olaraq eyni nəticələr verdi:

• Lucas (1988) dərin erkən körpələrdə (n = 661) nevroloji bir qiymətləndirmə apardı və GK səviyyəsinin ən az 3 gün tədricən 2.6 mmol / L-dən aşağı olan uşaqlar qrupunda göstərdi, lakin simptomlar yox idi, 18 aylıq yaşda nevroloji çatışmazlıq nəzarət qrupuna nisbətən 3,5 dəfə daha çox qeyd edildi. Bu nəticələr, 5 yaşında vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlarda nevroloji funksiyanı qiymətləndirərkən Duvanel (1999) araşdırmasının məlumatları ilə təsdiqləndi və qeyd olundu ki, təkrar hipoqlikemiya epizodları uşağın psixomotor inkişafına ən çox zərər verən təsir göstərir.
• Koh (1988) neyrofizioloji metodlardan istifadə edərək apardığı araşdırmada HA səviyyəsi ilə yeni doğulmuşlarda patoloji akustik potensialın olması arasındakı əlaqəni qiymətləndirdi. Eyni zamanda, GK səviyyəsi 2,6 mmol / L-dən aşağı olmayan uşaqlarda, aşağı qlükoza dəyərləri (n = 5) olan uşaqlar qrupundan fərqli olaraq, heç birində patoloji potensialı qeydə alınmamışdır.

Bu tədqiqatların nəticələrinə əsasən aşağıdakı nəticələr çıxarmaq olar:

• Birincisi, glisemi> 2.6 mmol / L səviyyəsində saxlamaq kəskin və davamlı nevroloji ziyanların inkişafına mane olur.
• İkincisi, təkrarlanan və uzun müddətli hipoqlikemiya, yeni doğulmuş bir uşaq üçün qısamüddətli və ya subay olmaqdan daha ciddi görünür. Neonatal dövrdə tipik klinik simptomların olmaması adi bir vəziyyətdir və hipoqlikemiyanın daha yumşaq bir kursunu əks etdirmir. Buna görə simptomatik hipoqlikemiya daha mürəkkəb hesab olunmalı və əlavə müalicə və nəzarət tələb olunur.

Tam müddətli və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr (SGA daxil olmaqla): 4300 q.

• Anaya dərman müalicəsi (tiazidlər, sulfonamidlər, β-mimetiklər, tokolitiklər, diazoksid, antidiyabetik dərmanlar, propranolol, valproate).
• Diabetli bir anadan olan uşaq (30% -ə qədər).
• Poliqlobuliya.
• Wiedemann-Beckwith Sindromu (1: 15000).
• Konjenital hiperinsulinizm (keçmiş müddət: nezidioblastoz), insulinoma (olduqca nadir).
• Leucine həssas hiperinsulinizm.

Qlükoza qəbulunun azalması:

Qlükonogenez fermentlərinin qüsurları:

• fruktoza-1,6-bisfosfataz
• fosfenenpiruvat karboksik kinazlar
• piruvat karboksilaz

Glikogenoliz fermentlərinin qüsurları (hipoqlikemiya meyli olan glikogenozlar):

• qlükoza-6-fosfataza (I tip)
• doqquz filial fermenti (debranching ferment) (III növ)
• qaraciyər fosforilazaları (növü VI)
• fosforilaza kinazları (tip IX)
• glikogen sintetaza (növü 0).

Amin turşusu mübadiləsindəki qüsurlar: məsələn, ağcaqayın siropu xəstəliyi, tirozinemiya.

Orqan assemi: məsələn, propion asidemi, metilmalon asidemiyası.

Galaktosemiya, fruktoza dözümsüzlük.

Yağ turşularının oksidləşməsindəki qüsurlar.

Yeməkdən qlükoza qəbul edilməməsi.

Hormonal pozğunluqlar: böyümə hormonu çatışmazlığı, ACTH çatışmazlığı, qlükagon çatışmazlığı, hipotiroidizm, kortizol çatışmazlığı, təcrid olunmuş və birləşdirilmiş hipofiz pozğunluqları.

Digər səbəblər: infuziya terapiyasının aparılmasında bir səhv, qlükoza yüksək bağışlanma fonunda infuziya terapiyasının aparılması, kəskin bağırsaq infeksiyası, qan mübadiləsi, peritoneal dializ, indometazin terapiyası, göbək arteriyasındakı yüksək kateter vasitəsilə qlükoza infuziyası.

Diabetli uşaqlarda hipoqlikemiya

Çocuğunuzun bədənində qlükozanın kəskin bir düşməsinin qarşısını almaq üçün, şəkər səviyyəsini xüsusi bir cihazla daha tez-tez ölçməyə çalışın. Yaşlı uşaqlar bu prosedurda öyrədilməli və mütəmadi olaraq özləri tərəfindən həyata keçirilməlidir. Həmişə yanınıza bir az şirin, quru meyvə və ya suyu qoyun. Həzm olunan karbohidratlar 15 dəqiqə ərzində şəkər səviyyəsini artıra bilər.

Mütəxəssisimiz tərəfindən şərh edilmişdir

Aşağı qan şəkərinin simptomları ciddi xəstəliklərlə müşayiət oluna bilər, buna görə gecikmədən bir pediatrla məsləhətləşmək çox vacibdir. Hipoqlikemiya diaqnozu şəkər üçün laboratoriya qan testlərinin nəticələrinə görə edilir. Yaşlı uşaqlar üçün eyni cür hipoqlikemiya əlamətləri böyüklər üçün xarakterikdir.

Körpələrdə azalmış qlükoza səviyyəsi yalnız mümkün hücumlarla deyil, həm də mərkəzi sinir sisteminə ziyan, epilepsiya və zehni inkişaf baxımından təhlükəlidir. Niyə bütün bu xoşagəlməz nəticələr ortaya çıxır? Fakt budur ki, uşaqların sinir hüceyrələri hələ çox gəncdir və qlükoza düşməsinə həssasdır.

Sağlam uşaqlarda hipoqlikemiya hücumunun qarşısını almaq üçün onların qidalanmasına nəzarət edin (tam olmalıdır), məktəb çantasına şirniyyat qoyun. Uşaq uzun gəzintiyə çıxanda ona pul verin ki, mağazada yemək ala biləsiniz.

Hipoqlikemiyanın simptomları, səbəbləri və müalicəsi

Aşağı qan şəkəri

Həkimlər ümumiyyətlə qan şəkərinin hipoqlikemiya, qan şəkərinin konsentrasiyasının ümumiyyətlə qəbul edilmiş standartlardan aşağı düşməsi ilə ifadə olunan patoloji əlaməti deməkdir. Bu vəziyyət hipoqlikemik sindromun və müxtəlif mənfi şərtlərin / problemlərin inkişafına səbəb olan bir sıra amillərdən qaynaqlanır.

Təhlillər qan qlükoza səviyyəsinin 3,3 mmol / L-dən aşağı düşdüyünü göstərdi? Bu, bir sıra mənfi müşayiətedici sindromlara səbəb olan və bəzi hallarda komaya səbəb olan (huşunu itirmə, kəskin zəifləmə və ya xarici qıcıqlara reaksiya olmaması ilə xarakterizə olunan həyat və ölüm arasındakı təhlükəli bir vəziyyət). Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bədənin fizioloji xüsusiyyətlərindən xəstəliklərə və pis bəslənməyə qədər bir sıra səbəblər hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Problemin patogenezi, elm adamları tərəfindən tam olaraq açıqlanmayan qan şəkər konsentrasiyasının azalmasının səbəb olduğu səbəbdən də ciddi şəkildə fərqlənir.

Mümkün səbəblər

Qan şəkərinin azalması aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlana bilər:

1. Diabetdə insulin və hipoqlikemik dərmanların həddindən artıq dozası.
2. Dehidrasyon.
3. Zərif karbohidratlar və minimum vitaminlər, lif, mineral duzların üstünlük təşkil etməsi ilə çox az və səmərəsiz qidalanma.
4. Güclü fiziki fəaliyyət.
5. Alkoqolizm
6. Müxtəlif çatışmazlıqlar - ürək, qaraciyər, böyrək.
7. Bədənin ümumi tükənməsi.
8. Hlyukagon, adrenalin, kortizol, somatropinin sintezini maneə törətməklə hormonal çatışmazlıq.
9. Hüceyrədənkənar şişlər, insulinomalar və otoimmün spektrin anadangəlmə anormallıqları.
10. Damla üsulu ilə qana həddindən artıq miqdarda salin daxil edilməsi.
11. Geniş bir spektrli xroniki xəstəliklər.
12. Menstruasiya.

Kişilərdə və qadınlarda qan şəkəri azdır

Hər iki cinsdə 3,5 mmol / L-dən aşağı olan qlükoza səviyyəsi, bədəndə problem olduğunun bariz əlamətidir.

Təcrübə göstərir ki, əksər hallarda, yetkinlərdə hipoqlikemiya uzun müddət davam edən müalicə ilə baş verir.

Günün rejimi və pəhriz çox ciddi şəkildə müşahidə edilmirsə və sirkadiyalı ritmlərin pozulması fiziki fəaliyyətlə tamamlanırsa, onda şəkər endirən oral dərmanlar və ya insulin enjeksiyonları qəbul etmək, qlükoza konsentrasiyasını lazımi səviyyədən daha aşağı sala bilər.

Alkogolizmli bir çox insan, etanolun yan təsirləri səbəbindən qan qlükoza səviyyəsində əhəmiyyətli dərəcədə azalma, qlükogen mağazalarının sürətlə tükənməsini və buna görə də əlaqəli genezisin inhibə edilməsini meydana gətirir. Gün ərzində qan şəkərinin hazırkı səviyyəsini izləmək lazımdır, çünki hipoqlikemiya hiperglisemiyadan daha az təhlükəli ola bilməz: bədən üçün daha az təhlükəli olsa da, komaya səbəb olur.

Bir uşaqda qan şəkəri azdır

Uşaqlarda daha az tez-tez iki yaşına çatmamış bir uşaqda aşkar olunan və ortaya çıxan familial hipoqlikemiyanın idiopatik bir forması var. Qan şəkərindəki azalma, orqanizmin sərbəst formada lösinə yüksək həssaslığı ilə əlaqədardır. Təbii insulinin sürətlənmiş sintezi üçün katalizator rolunu oynayır və qaraciyərdə qlükoneogenezi bloklayır.

Yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiya xüsusi diqqətə layiqdir. Bir qayda olaraq, doğuş zamanı hipotermi, tənəffüs çətinliyi və asfiksiyalı erkən körpələrdə bir simptom aşkar edilir. Həyatın ilk saatlarında özünü büruzə verir.

Əlavə bir risk faktoru, tip 2 diabetli və şəkər azaldan dərmanlar qəbul edən bir anadır. Bu vəziyyətdə, qlükoza, qlükagon və hidrokortizonun bədənə daxil olması ilə təcili intensiv terapiya lazımdır.

Aşağı qan şəkərinin mümkün təsirləri

Yuxarıda təsvir edilən və lazımi terapiyadan sonra yoxa çıxan neyroglukopenik və adrenergik mənfi təzahürlərə əlavə olaraq, xəstələr geniş spektrli bir insana qədər hipoqlikemik koma, həmçinin beyin beyin xəstəliklərini inkişaf etdirə bilərlər. Bundan əlavə, aşağı qan şəkəri əlavə bir risk faktorudur və ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrdə retinal qanaxmalar, vuruşlar və miyokard infarktına səbəb olur.

Dərman və dərmanlar

1. Damla üsulu ilə və ya həzm sistemini aşan dekstroz monosaxaridin damar üsulu ilə qlükoza venadaxili tətbiqi dərhal ağız boşluğu vasitəsilə qana sorulur.

Xalq müalicəsi

Aşağıda təqdim olunan ənənəvi tibb üçün yuxarıda göstərilən reseptlərdən hər biri mütləq həkiminizlə razılaşdırılmalıdır!

1. Gündə üç dəfə, eczanədə satın alınan Leuzea damlasının 15-20 damcı alın. Doza əvvəlcədən bir kaşığı otaq temperaturu suyunda seyreltilir.
2. Bərabər nisbətdə 2 qram buğda otu, St John's wort, hemofilus, çobanyastığı, zəncəfil darçın və plantain götürün, kolleksiyaya bir qram biyan və yovşan əlavə edin. Qarışığı 0,5 litr qaynar su ilə dökün və 25 dəqiqə dəmləyin. Maye üç qat doka ilə süzün və 50 qramdan bir vasitə götürün, gündə üç dəfə bir ay.
3. İki stəkan qaynar su ilə bir kaşığı doğranmış dəmlənməmiş qızılgül giləmeyvə tökün. On beş dəqiqə dəmlənsin, dəsmalla süzün və 2 həftə ərzində gündə iki dəfə ½ stəkan için.
4. Sarımsaq və lingonberries müntəzəm, tercihen təzə istehlak edin.

Hipoqlikemiyanın qarşısının alınması

Qan şəkərinin səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşməsinin qarşısını almaq üçün əsas profilaktik tədbirlərin siyahısına fraksiyalı bir pəhriz və gündəlik rasionu və diabet müalicəsinin düzəldilməsi daxildir.

Bundan əlavə, tərkibindəki xromun məcburi tərkibi olan kompleks multivitaminlər qəbul etmək, alkoqol və tütün çəkmədən imtina etmək, fiziki fəaliyyət göstərmək, eləcə də bütün ailə üzvlərini mümkün problemlə tanış etmək və simptomun qəfil təzahürü halında lazımi tədbirlər barədə təlimat vermək tövsiyə olunur.

Düzgün qidalanma və pəhriz

Qan şəkəri səviyyəsinin aşağı olması ilə endokrinoloq problemin şiddətini, müəyyən bir tip şəkərli diabetin varlığını və bədənin hazırkı vəziyyətini nəzərə alaraq sizin üçün fərdi bir pəhriz təyin edir.

1. Tərəvəz, durum buğda makaron və bütün taxıl çörəyi yeyərək kompleks karbohidratlar qəbulunu artırın.
2. Alkoqol, irmik, makaron yumşaq buğda çeşidlərindən, xəmirlərdən, yağlı və çox güclü bulyonlardan, bütün növ kulinariya və ət yağlarından, ədviyyatlardan, hisə verilmiş qidalardan, bibər və xardaldan tamamilə kənarlaşdırın.
3. Şirniyyat, peçenye, bal və suyu çox orta dərəcədə yeyin.
4. Kiçik hissələrdə az miqdarda yeyin, ən az yağ olan protein qidaları yeməyi unutmayın.
5. Mürəkkəb karbohidratlardan şəkərin udulmasını ləngidən lif tərkibində olan qidalara diqqət yetirin. Ən yaxşı seçimlər qarğıdalı, noxud, ceket kartofudur.
6. Həm meyvələrin həm təzə həm də qurudulmuş, ya da orta miqdarda və ya az miqdarda şəkər olan meyvə sularına daxil olun.
7. Arıq zülal mənbələrini - balıq, lobya, toyuq və ya dovşan ətini seçin.
8. Mümkün qədər çox miqdarda hipoqlikemiya prosesini ağırlaşdıran kofein istifadəsini məhdudlaşdırın.
9. Qazsız içkilərini qazsız minerallarla əvəz edin.
10. Bədən üçün lazım olan zülalı alternativ məhsullardan - qoz-fındıq, az yağlı süd məhsullarından əldə edə bilərsiniz.

Təxmini gündəlik menyu

1. Kiçik bir taxıl çörəyindən iki qaynadılmış yumurta və şəkərsiz çay içəcəyik.
2. Bir stəkan süd və ya orta ölçülü bir meyvəsiz meyvə ilə qəlyanaltımız var.
3. Arıq ət bulyonunda və tərəvəz salatında şorba ilə nahar edirik. Bundan əlavə - buxarda hazırlanmış balıq və çayın bir hissəsi.
4. Bir neçə meyvə və bitki çayı ilə bir günorta qəlyanaltı edin.

Alternativ 50 qram qozdur.