Myasnikov Alexander Leonidovich və diabetin müalicəsi: dərmanlara dair ümumi tövsiyələr və rəylər

Bu diaqnozu olan qurbanların çoxu kilolu olur. Ancaq hər xəstə obez deyil, bu xəstəliyin başqa səbəbləri var.

Əvvəla, irsi hesab olunur. Valideynlərdən biri şəkərli diabet xəstəsidirsə, uşağın bir xəstəlik inkişaf etdirmə ehtimalı 50% -dir. 90% hallarda hər iki əkizdə patoloji aşkar edilir.

Xəstəliyin digər səbəbləri:

• yüksək təzyiq
• metabolik sindrom obezlik, yüksək qan lipidləri (dislipidemiya), hipertoniya və qlükoza mübadiləsinin pozulmasının,
• katexolaminlər kimi stress hormonları qaraciyərdə qlükoza istehsalının artmasına təkan verir.

Məşqlərin olmaması enerji balansına mənfi təsir göstərir. Aktiv insanlar qlükoza enerjiyə çevirirlər.

Metforminin növləri

Dəyəri bir neçə faktordan asılı olan metformin, yalnız həkiminizdən bir resept olduqda bir eczanədə satılır. Metformin, diabet xəstələrini müşahidə edən həkimlərdən əsasən müsbət rəylər qazanmışdır. Bir neçə ticarət adı var:

• Metformin Richter, rəyləri əsasən müsbət olan ən populyar dərmanlardan biridir.
• Metformin Zentiva, mükəmməl rəylər tapa biləcəyiniz başqa bir forma,
• Metformin Teva 500 mq dozada ən populyar dərmanlardan biridir, nəzəriyyələri həm həkimlərdən, həm də xəstələrdən tamamilə müsbətdir.

500 mq dozada olan Metformin Rixter, apteklərdə geniş yayılması və münasib qiymətə görə müsbət rəylər qazandı. Əksər həkimlərin fikrincə, bu dərman ən yaxşı hipoqlikemik agentlərdən biridir.

850 mq dozada olan Metformin Rixter də müsbət rəylər qazandı, lakin daha az populyardır, buna görə də o qədər də tez-tez təyin edilmir. Bu, gündə 2 mq doza almaq üçün tablet sayının hesablanması problemli ola biləcəyinə bağlıdır. Beləliklə, dərmanın da təsirli olduğu qənaətinə gələ bilərik, lakin müntəzəm istifadə üçün sadəcə əlverişsizdir.

Apteklərin rəflərində Ozone (OZON) adlı Metformin tabletlərini tapa bilərsiniz. Bu dərmanı təyin edən xəstələrin rəyləri bunun sübutudur.

Dərman buraxmanın ən əlverişli forması, 500 mq və 1000 mq başına metformin olan tabletlərdir, rəylər bu cür dərmanların tələb olunan gündəlik dozasının hesablanmasının sadəliyindən xəbər verir.

Simptomatik təzahürlər

Diabetli bir çox xəstə xəstəliyin varlığı barədə bilmir. Uzun illər gözədəyməz gedə bilər.

İlk simptomlar, bir qayda olaraq, bu patoloji üçün xarakterik deyil. Bunlar yorğunluq, baş ağrısı, görmə qabiliyyətinin azalması kimi əlamətlərdir. Çox vaxt diaqnoz xəstənin insulin asılı olmayan şəkərli diabetin ilk əlamətləri olduğu ortaya çıxan başqa bir səbəbə dönməsinə baxmayaraq tamamilə təsadüfən edilir.

Diabet diaqnozu və müalicəsi mövzusunda həkim Alexander Leonidovich Myasnikov

Çox sadə diaqnostik meyarlara baxmayaraq, çox sayda insan diabet xəstəliyinin olduğunu bilmir. Və ona çox sadə diaqnoz qoyulur - sadəcə qan qlükozasının sadə bir ölçülməsi.

Oruc qan qlükozasının 7.1 mmol / l-dən çox, yeməkdən 2 saat sonra - 11 mmol / l-dən çox olması halında, şəkərli diabet diaqnozu qoyulur. Lakin, laboratoriya səhvlərini aradan qaldırmaq üçün bu analiz iki dəfə təqdim olunmalıdır.

Bundan əlavə, gllikated hemoglobin (son 3 ayda ortalama qlükoza) üçün bir qan testi var. Ayrıca, zəruri hallarda ağızdan bir qlükoza dözümlülük testi keçirin. Ancaq yenə də hər hansı bir klinik laboratoriyada edilə bilən şəkər üçün mütəmadi bir qan testi bu ciddi xəstəliyi aşkar etməyə kömək edəcəkdir!

Xəstələr şəkərli diabet diaqnozu ilə öz həyatlarının keyfiyyətinin özlərindən asılı olduğunu başa düşürlərmi?

Bu gün bütün dünyada onların sağlamlığı üçün məsuliyyət tamamilə 2 tip diabet olan xəstələrin üzərinə düşür və həkimin vəzifəsi, yolu göstərmək və müəyyən bir xəstəyə uyğun müalicəni təyin etməkdir. Bu məqsədlər üçün mühazirələr keçirilir və broşuralar paylanır.

Ancaq xəstə aydın şəkildə başa düşməlidir ki, indi həyatının keyfiyyəti yalnız özündən asılıdır. Xüsusilə tip 2 diabetə gəldikdə. Bu diaqnozla əhəmiyyətli bir kilo itkisi qan şəkərini azaltmağa və hətta normallaşdırmağa kömək edəcəyi artıq sübut edilmişdir.

Terapiyanın əsas metodları

Xəstəliyin terapiyası qlükoza səviyyəsini bərpa etməyə yönəldilmişdir. Qan şəkərini sabitləşdirmək xəstəliyin ciddi fəsadlarının qarşısını ala bilər.

Dərman dərmanları

Ağızdan gələn antidiyabetik dərmanlar qrupu daim dəyişir, demək olar ki, hər il bazara yeni agentlər gətirilir.

Müalicə, adətən Metformin ilə birlikdə tək bir dərman (monoterapiya) istifadəsi ilə başlayır. Bu vasitə kifayət deyilsə, digər dərmanlarla kombinasiya mümkündür.

Qeyri-insulindən asılı diabet xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş xəstələr üçün insulin terapiyası, pəhriz tədbirləri, həyat tərzi dəyişiklikləri, həmçinin oral agentlər qan şəkərinin kifayət qədər azalmasına səbəb olmadıqda lazımdır.

İnsulin xəstə tərəfindən dərialtı yağ toxumasına vurulur.

Dərman Metforminin istifadəsi

Metformin aşağı kalorili bir diyet ilə istifadə üçün tövsiyə olunur.

Yuxarıda göstərilən bütün diaqnozlara əlavə olaraq, bu dərmanın istifadəsi tövsiyə olunan digər hallar da mövcuddur.

Dərmanı müalicə üçün istifadə etməzdən əvvəl, iştirak edən həkimə baş çəkmək və Metformin ilə müalicəyə dair tövsiyə və tövsiyələr almaq tövsiyə olunur.

Beləliklə, Metforminin istifadəsi xəstənin aşağıdakı pozuntuları olduqda əsaslandırılacaqdır:

1. Yağ qaraciyəri zədələnməsi.
2. Metabolik sindrom.
3. Polikistik.

Kontrendikasyonlara gəldikdə, burada çox şey müəyyən bir xəstənin orqanizminin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Dərmanı uzun müddət istifadə etdikdən sonra xəstənin bədənindəki turşu-baz balansını pozmağa başladığı hallar var. Buna görə həkimlər böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə bu tabletləri ehtiyatla istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Müalicəyə başlamazdan əvvəl kreatinin səviyyəsini analiz etmək tövsiyə olunur. Yalnız kişilərdə 130 mmol-l-dən və qadınlarda 150 mmol-l-dən yuxarı olduqda təyin edin.

Əlbətdə ki, bütün həkimlərin fikirləri Metforminin diabet xəstəliyi ilə çox yaxşı mübarizə apardığı və bədəni bu xəstəliyin bir sıra nəticələrindən qoruduğuna görə azalır.

İnternetdə yuxarıda göstərilən həkimin düzgün seçilmiş dərman vasitəsi ilə rifahınızı necə yaxşılaşdırmaq barədə danışdığı videoları tapmaq çətin deyil.

Diabet diaqnozu nə vaxt qoyulur?

Bəlkə də bütün insanlar bu diaqnozun əhəmiyyətini düzgün başa düşmürlər. Həkimin sözlərinə görə, bir çox xəstə həqiqi maddi simptomlarla müşayiət olunmasa, diaqnozlarına inanmırlar.

İnanırlar ki, şəkərli diabet mütləq aydın əlamətlər, səhhətinin pis olması ilə özünü göstərməlidir.

Ancaq əslində qan qlükozasının tədricən, yavaş artması uzun müddət ümumiyyətlə hiss olunmur.Şəkərin artıq qaldırıldığı şərtlər var, ancaq insan hələ simptomları hiss etməmişdir.

Doktor xatırladır ki, diabet, oruc qanının laborator müayinələri zamanı şəkər indeksi 7 mmol / L-dən, tam mədədə müayinə edildikdə - 11,1 mmol / L, glikozilləşdirilmiş hemoglobin - 6.5% -dən çox olduqda qurulur.

İkinci vəziyyətdə, qlükoza konsentrasiyası göstəriciləri artır, lakin yenə də həddi aşmır (onlar 5,7-6,9 mmol / l aralığındadır).

Bu cür xəstələr risk qrupuna daxil edilməlidir, çünki hər hansı bir təhrikedici amil (qocalıq, məşq olmaması, stress) qan şəkərinin artıq diabet hesab olunan səviyyəyə qədər artmasına səbəb ola bilər.

Səbəbləri haqqında

Diabet fərqli ola bilər və onun müxtəlif formalarına bir çox amillər səbəb ola bilər.

Mədəaltı vəzi tərəfindən insulin sintezinin qeyri-kafi bir funksiyası səbəb olduğu 1 tip diabet, bir genetik xəstəlik kimi meydana gəlir.

Buna görə, onun əlamətləri, bir qayda olaraq, bir insanın həyatının ilk 20 ilində aşkarlanır. Ancaq belə bir patologiyaya səbəb ola biləcək bir virusun varlığını təklif edən mütəxəssislər var.

2-ci tip diabet üzrə doktor Myasnikov deyir ki, bu, hüceyrə membranlarının insulinə qarşı immuniteti artdıqda və daha sonra inkişaf edir.

Bu patologiyanın ən yaygın formasıdır. 2 tip diabetli Myasnikov deyir ki, bunun da irsi olması səbəb ola bilər, buna görə də qohumun yanında belə bir diaqnozun olması, insanın rifahının daha diqqətlə izlənməsi üçün bir fürsətdir. Artan şəkər tez-tez qeyri-kafi fiziki fəaliyyətə səbəb olur.

Diabetin müəyyən bir forması - gestational - yalnız hamiləlik dövründə baş verir.

Son həftələrdə inkişaf edir və artan stres səbəbiylə bədəndəki mürəkkəb pozğunluqlar səbəbindəndir.

Gestational diabet, doğuşdan sonra davam etmir, lakin təkrarlanan hamiləlik ilə yenidən baş verə bilər.

Yaşlanmaya qədər belə qadınlarda tip 2 diabet inkişaf edir. Bir şəxs çox şirniyyat içirsə, bu diabetin inkişafı üçün bir səbəb deyil. Həkim hesab edir ki, bu, yalnız qismən doğrulan ümumi səhv bir anlayışdır.

Patologiyanın inkişafına ümumiyyətlə qidalanma təsir göstərir, lakin mexanizm özü kilolu olduğu kimi şəkər qəbulu ilə birbaşa əlaqəli deyil. Həkim normal bir həssaslıqla xəstələrin diabetdən əziyyət çəkdiyi, hətta incə insanlar ola biləcəyinə dair nümunələr verir.

Müalicə prinsipləri haqqında

Doktor Myasnikov bir diabetli bir diyetin lazımlı və zəruri olduğunu iddia edir, lakin bu, bir insanın bütün həyatı boyunca pis yemək yeməli olacağını ifadə etmir. Yemək müxtəlif olmalıdır, icazə verilən məhsullardan çox maraqlı yeməklər hazırlaya bilərsiniz.

Bir insan bir pəhrizə diqqətlə əməl edirsə, şəkər səviyyəsini nəzarətdə saxlayır və digər həkimin göstərişlərinə uyğundursa, zaman-zaman ləzzətli şirniyyatlarla əzizləşə bilər.

1. Zülalları, karbohidratları və qida yağlarını əlaqələndirin,
2. az yağ yeyin
3. onu duz qəbulu ilə aşırmayın,
4. daha çox taxıl qidaları yeyin,
5. meyvə, tərəvəz yeyin
6. gündə ən az 6 dəfə yemək (bəzi hallarda 11 dəfəyə qədər),
7. nişastalı qidalar yeyin.

Doktor Myasnikovun fikrincə, diabetin müalicəsində son dərəcə vacib bir məqam fiziki fəaliyyətdir.Bu xəstəliklə idman oynamaq çox faydalıdır.

Onlar yalnız fiziki hərəkətsizliyin mənfi təsirlərinin qarşısını alır, həm də qanda olan qlükoza istifadəsini optimallaşdırmağa kömək edir. Ancaq məşqə başlamazdan əvvəl xəstə mütləq iştirak edən həkimlə bu məsələni müzakirə etməlidir.

Doktor Myasnikovun müxtəlif xalq üsulları və üsullarında şəkərli diabetin müalicəsi ilə bağlı çoxlu şərhləri var. Doktor bu məqsədlə yoga effektivliyini rədd edir, çünki bir insanın müalicə etmədiyinə inanır.

Sadəcə maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran, lakin qan şəkərini normallaşdırmayan Qüds artishokunun istifadəsindən müalicəvi təsir yoxdur.

Doktor, müalicəçilərdən, hipnozdan və xəstələrin tez-tez xəstəlikdən qurtarmaq üçün müraciət etdikləri digər metodlardan faydasız enerji metodlarını nəzərdən keçirir.

O, diabetin sağalmaz bir xəstəlik olduğunu xatırladır və xəstə insulin müqavimətini aradan qaldırmaq və ya hormonu birbaşa idarə etmək üçün dərmanlar olmadan edə bilməz.

Doktor Myasnikov şəkər xəstəliyinin müalicəsində özünütərbiyənin vacib rol oynadığına diqqət çəkir. Xəstə bütün davranış qaydalarına, həkimin göstərişlərinə uyğundursa, idman oynamaqda tənbəl deyil və zərərli məhsullardan sui-istifadə etmirsə, xüsusilə təhlükəli ağırlaşmalar olmadan kifayət qədər uzun ödə bilər və qadınlar sağlam uşaq doğa bilər.

Dərman rəyləri

Doktor Myasnikov həkimlərin ən çox təyin etdikləri antidiyabetik dərmanlar haqqında da məlumat paylaşır. Bu və ya digər çarənin faydalarını və ya zərərlərini izah edir.

Beləliklə, Myasnikova görə 2-ci tip diabet üçün həblər:

1. sulfaniluriya qrupundan hazırlanan preparatlar (Glibenclamide, Glucotrol, Maninil, Gliburide). İnsulinin sintezini gücləndirin, metformin ilə birlikdə təyin edilə bilər. Bu cür dərmanların mənfi xüsusiyyətləri qan şəkərini həddindən artıq azaltma qabiliyyətidir və xəstələrdə çəki artımına təsir göstərir,
2. tiazolidinediones. Metforminə oxşar şəkildə oxşardırlar, lakin bu qrupdakı dərmanların çoxu təhlükəli yan təsirlərin çox olması səbəbindən geri alındı.
3. Prandin, Starlix. Fəaliyyət əvvəlki qrupa bənzəyir, yalnız digər reseptorlar vasitəsilə hüceyrələrə təsir göstərir. Böyrəklərə daha az təsir göstərir, buna görə bəzi böyrək xəstəlikləri olan xəstələrə təyin edilə bilər,
4. Glucobai, Xenical. Bunlar xəstənin qlükoza yalnız yeməkdən sonra yüksəldiyi təqdirdə təyin olunan dərmanlardır. Mürəkkəb üzvi birləşmələrin parçalanmasına cavabdeh olan bəzi həzm fermentlərini bloklayırlar. Həzm narahatlığına səbəb ola bilər.

Dərman seçimi yalnız iştirak edən həkim tərəfindən aparılır. Bunu etmək üçün müayinələrdən keçməlisiniz, diabetin növünü, inkişaf dərəcəsini və ehtimal ki, əlaqəli xəstəlikləri müəyyənləşdirməlisiniz.

Oxşar videolar

"Ən vacib şey: diabet" televiziya şousu. Bu videoda doktor Myasnikov 2-ci tip diabet və onunla necə davranmaq barədə danışır:

Doktor Myasnikov xəstələrə həyat tərzini düzgün təşkil etməyi məsləhət görür. Körpə evdə xəstədirsə, onunla birlikdə sağlam bir diyetə riayət etməlisiniz və bunu yalnız yaxşı yeməklərlə məhdudlaşdırmamalısınız. Beləliklə, uşaq sağlam bir həyat tərzini aparmağa vərdiş edəcək və gələcəkdə sağlamlığına qayğı göstərmək daha asan olacaq. Bir insan böyüklər kimi xəstələnsə, özünü tərbiyə etməlidir.

• Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
• Pankreas insulin istehsalını bərpa edir

Daha çox məlumat əldə edin. Dərman deyil. ->

6.13. Diabet dərmanları

6.13. Diabet dərmanları

Binanidlər, tiazolidinediones, meglitinides, sulfonylureas, alfa glucosidase inhibitorları, peptidlər ... Sizcə, bütün həkimlər bu barədə yaxşı məlumatlıdırlar və bu dərman qruplarının adlarını çəkinmədən tələffüz edə bilərlər? Düşünmürsən? Doğru! Qatil dərhal anlamaz.

İndi mənim vəzifəmi təsəvvür edin: bütün bunları sizə izah etmək asandır! Mən qəzəbli şərtlər olmadan çalışacağam. Əlbətdə ki, dərmanlar haqqında danışarkən adlarını çəkə bilməzsiniz, səbr edin: demək olar ki, hər gün televiziyada ata adı Kujubekoviç və ya Wolfoviç eşidirsiniz və heç nə yoxdur! - Mən onlar üçün yazıram!

Təlimata başlayaq və dərhal insulin həssaslığına və II tip diabetə - metforminə qarşı bir nömrəli dərman çağıraq. Ölkəmizdə daha yaxşı siofor və qlükofag kimi tanınır. Niyə bu gün bir diaqnoz qoyulduqdan dərhal sonra diabet metforminin qəbulundan başlayır (və yalnız əks göstəriş olduqda, başqa bir şey seçirlər)?

1. Geniş statistik material üzərində aparılan araşdırmalar inandırıcı şəkildə göstərdi ki, metformin, digər dərmanlar kimi, qan damarlarımızı aterosklerozdan qoruyur və infarkt və vuruşların inkişafına mane olur (diabet xəstələri üçün əsas problem!).

2. Digər tədqiqatlar metforminin diabet xəstələrini başqa bir ümumi fəlakətdən - onkologiyadan qoruduğunu göstərdi! Bu gün Metformin rəsmi olaraq xərçəng kimyoprofilaktikası üçün dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir!

3. Bu, yalnız kilo verməyə kömək etməyən, əksinə, 3-4 kiloqram arıqlamağa kömək edən çox az antidiyabetik dərmanlardan biridir. (Həkimlər bəzən normal şəkərli, lakin çox kilolu insanlara metformini təyin edərkən bundan istifadə edirlər.)

4. Şəkərin digər hipoqlikemik maddələrlə müalicə edərkən tez-tez gördüyümüz normadan aşağı düşməsinə səbəb olmur. Glikozilləşdirilmiş hemoglobini (diabet haqqında bölmədə bu barədə daha çox) 1,5 azaldır.

5. Yalnız diabet xəstəliyinin müalicəsində deyil, sonsuzluğun müalicəsində də istifadə olunur - ovulyasiyanı stimullaşdıra bilər! İnsulinin təsirinə qarşı həssaslığa əsaslanan xəstəliklərdə faydalıdır: metabolik sindrom, qaraciyərin yağ degenerasiyası, piylənmə, polikistik yumurtalıq. Tez-tez şəkər başqa 5.7-6.9 mmol / l dəyişkən olduqda prediabet üçün aşağı kalorili bir diyet ilə birlikdə təyin edilir.

Kontrendikasyonlar? Yaxşı, onlardır! Metformini qəbul edərkən ağır bir komplikasiyanın - turşu bazası balansının ciddi pozuntularının meydana çıxdığı çox az sayda xəstə qeyd edildi. Bu komplikasiyanın potensial ölümcül təbiəti səbəbindən metforminin planlaşdırıldığı xəstələrin seçilməsinə çox ciddi yanaşılır. Böyrək funksiyasının pozulduğu və ya hətta potensial pozğunluğu varsa, təyin edilə bilməz.

Dərmanı təyin etmədən əvvəl kreatinin səviyyəsini yoxladığınızdan əmin olun. Metforminə namizədlər üçün qadınlarda 130 mmol / L-dən, kişilərdə 150 ​​mmol / L-dən yüksək olmamalıdır.

"Potensial böyrək disfunksiyası" nə deməkdir? Məsələn, bir qayda var idi: xəstəxanaya qəbul olunduqda metformini ləğv et! Çünki xəstəxana daxilində araşdırmanın əksinə vəziyyət yarada biləcəyi vəziyyətlər ola bilər və bu böyrək funksiyasını müvəqqəti pisləşdirə bilər. (Hər halda, bir ambulator şəraitdə bilgisayarlı tomoqrafiyadan keçmək lazımdırsa, metformin bir gün əvvəl ləğv olunmalı və tədqiqatdan iki gün əvvəl bərpa olunmalıdır.) Və yalnız bu deyil - məsələn, diuretiklərin həddindən artıq dozası və susuzlaşdırma.

Metformin təsirli bir hipoqlikemik dərmandır. Qan damarlarını aterosklerozdan və onkologiyadan qoruyur, arıqlamağa kömək edir və şəkər səviyyəsini normadan aşağı salmır. Metformini qəbul edərkən təsiri 2 həftədən gec olmayaraq gözləmək olar.

Ümumiyyətlə, yaşlı xəstələrdə metforminin əvvəllər böyrək funksiyasının azalması olduqca tez-tez görülürdü. Bu gün heç kim bu qaydaları ləğv etməmiş kimi görünür, amma uzun müddətdir kimisə izlədiyini görmədim!

Kontrendikasyonlar ürək çatışmazlığı, alkoqolizm, qaraciyər çatışmazlığıdır. Tədqiqatlar göstərir: metformin diqqətlə təyin olunarsa, ağır asidoz riski sıfıra endirilir.

Ancaq həqiqətən meydana gələn şey mədə problemləridir: qaşınma, ürək bulanması, ağırlıq, ağızdakı metal ləzzət. Əksər hallarda yalnız səbr etməlisiniz: bir-iki həftədən sonra ümumiyyətlə hər şey əldən gedir. Diqqət: dispepsiyanın təsvir olunan simptomları ilə cerucal verməyi xoşlayırıq. Metforminlə birlikdə verilə bilməz: sonuncunun ifrazatını azaldır və qanda konsentrasiyasını artırır. Yeri gəlmişkən, metforminin şəkər səviyyəsinə təsiri dərhal əldə edilmir, ümumiyyətlə eyni iki həftə davam edir. Metforminin iş dozası 1500-2000 mq təşkil edir; bu dozalarda metforminin ateroskleroz və xərçəngə qarşı profilaktik təsiri özünü göstərir (adətən onlar 500 mq-dan başlayır və tədricən artır).

Metforminin şəkər səviyyəsinə qeyri-kafi təsiri ilə, ümumiyyətlə, sulfanil karbamid qrupundan olan dərmanlarla birləşdirilir. Bunlar ən qədim şəkər endirən dərmanlardır. Bunlara glibenclamide (maninil, glukotrol, glyburide) və digərləri daxildir. Mədəaltı vəzi tərəfindən artan insulin ifrazı ilə işləyin. Təsiri orta səviyyədədir, glikozilləşdirilmiş hemoglobinin səviyyəsini 1% azaldır (əgər 8.5% mənfi 1% olsaydı, bu 7.5% olacaq) - Bunu yazmalıyam, çünki glikosilləşdirilmiş hemoglobinin faizlə ifadə olunduğunu bilmirsinizsə, səhv başa düşə bilərsiniz - düşünəcəksiniz 1%!). Kilonun bir qədər artmasına kömək edə bilər, amma ən əsası qan şəkərinin bir qədər azalmasına, huşunu itirməsinə qədər səbəb ola bilər!

Bu xüsusilə "uzun oynayan" sulfidlərdən istifadə edən xəstələr üçün doğrudur: glyburide (diabet) və ya xlorpropamid (diabet), glimepiride (amaryl). Xüsusilə diqqətli olmalıdır yaşlılar və mütəmadi olaraq aspirin qəbul edənlər və ya qan tökən dərman warfarin. (Diabet, yeri gəlmişkən, daha bir xoşagəlməz xüsusiyyətə malikdir: alkoqol ilə birləşdirilməməlidir - pis olacaq!) Buna görə də onları ehtiyatla qəbul etmək lazımdır, amma bu qrupun metformin və dərmanların birləşməsi çox yaxşı işləyir və bu gün ən populyardır!

Digər bir dərman qrupu, bir çox diabet xəstələrinə məşhur olan prandin (repaglinide) və starlix (nateglinide) ehtiva edən metforminin istifadəsi ilə uğurla birləşdirilir. Sulfa-karbamid hazırlıqlarından struktura görə fərqlidirlər, digər reseptorlardan bir az hərəkət edirlər, amma nəticədə təsir həm şəkərin azalması baxımından, həm də yan təsirlərin təbiəti baxımından çox oxşardır. Bəzi çəki artımına və şəkər səviyyəsinin aşağı düşməsinə də kömək edə bilərlər. Böyrəklər tərəfindən az miqdarda ifraz olunduğundan, böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə daha etibarlılıqla istifadə edilə bilər.

Növbəti dərman qrupu maraqlıdır ki, onun təsir mexanizmi metforminə bənzəyir və insulinə həssaslığı aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Açıqlanmayan adı thiazolidinediones olan bu qrupa Rusiyada mövcud olan avandium (rosiglitazon) və aktlar (pioglitazon) daxildir. Yalnız indi, onların təsir mexanizmi metforminə bənzəsə də, son nəticə fərqlidir. Bu qrupun dərmanları üçün ciddi yan təsirlərin riski onsuz da çox böyükdür.

Bu qrupun ilk nümayəndəsi - resulin, qaraciyərdə ciddi yan təsirlərə görə bazardan çıxarıldı. Avandia 2010-cu ildən bəri Avropada qadağan edildi və 2011-ci ildə Fransa və Almaniyada aktlar geri alındı: Avropa həkimləri ciddi yan təsirlərin olma ehtimalının faydalarından daha yüksək olduğunu düşünürlər.

Amerikada hər iki dərman hələ də istifadə olunur və davam edən araşdırmaların nəticələrini gözləyir. (Maraqlıdır ki, eyni aqibət, əksinə, eyni metforminlə idi! Uzun illərdir Avropada uğurla istifadə olunur. Amerika Tibb Komitəsi ABŞ-da istifadəsinə icazə vermədi və təhlükəsizliyi üçün bütün əlavə testlər tələb olundu!)

Hər iki akt və avandium maye saxlaya bilər, bu da ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər və mesane xərçənginin inkişafına kömək edə biləcəyi ilə bağlı şübhələr də var. Ümumiyyətlə, əslində vəd verən dərmanların taleyini həll edəcək klinik sınaqların son nəticələrini gözləyirik.

Növbəti dərman qrupu əsasən şəkər yeməkdən sonra çox yüksək olanlar üçündür. Bazarımızda glukobay (akarboza) olaraq bilinən dərman, polisaxaridlərin həzm oluna bilən bir formaya çevrilməsinə kömək edən müəyyən həzm fermentlərini bloklayır. Nəticədə yeməkdən sonra qan şəkəri o qədər də atlanmır.

Ümumiyyətlə, nəticədə bu çox mülayim şəkildə əks olunur: glikosilləşdirilmiş hemoglobin orta hesabla 0,5 vahid azalır. Yan təsirlərdən - şişkinlik və ishal. Həzm fermentlərini də bloklayan başqa bir dərmanla eynidır, yalnız burada mədəaltı vəzi səviyyəsində - xenical (orlistat). Bu dərmanı kilo vermək istəyənlər arasında populyarlaşdırdıq. Həqiqətən, yağ udulmasını maneə törədir və çəki azaltmağa, xolesterolu normallaşdırmağa və şəkərin azalmasına kömək edə bilər. Təsiri, əlbəttə ki, çox mülayimdir, ishal da tələffüz edilə bilər.

Bu yaxınlarda, mədəaltı vəzinin incə biokimyası səviyyəsinə müdaxilə edən yeni dərmanlar ortaya çıxdı (axı, insulinə əlavə olaraq bir çox başqa hormon və peptid istehsal olunur). Şəkəri çox güclü şəkildə azaltmırlar (qlikozilləşdirilmiş hemoglobin - 0.6-1.0 ədəd), lakin kəskin deyil.

Mövcud ağ vanna (ekzenatid) arıqlamağa da kömək edir və bu effektin yalnız diabet xəstələrində deyil, ümumiyyətlə kilo vermə üçün bir dərman kimi istifadə edilməsi mümkündür (üstəlik dərmanın tez-tez təsiri olan ürək bulanması) iştahın azalmasına da kömək edir! ) Bənzər bir təsiri olan başqa bir dərman kimi, onglise, şəkərin iki dərman kombinasiyası tərəfindən zəif idarə olunanlarda köməkçi vasitə kimi istifadə olunur.

Ölkəmizdə mövcud olan başqa bir yeni dərman da nadir hallarda birinci qrupun dərmanı sayılan Viktoza (liraglutide), ancaq gündə bir dəfə və ya həftədə bir dəfə (həmçinin byuta) dəri altına vurula bilər və arıqlamağa da kömək edə bilər. Bütün bu dərmanlar çox bahadır, şəkərin azaldılmasına təsiri təvazökardır, uzunmüddətli təhlükəsizlik hələ tam müəyyənləşdirilməyib. Ancaq araşdırmalar aparılır, bu istiqamət çox perspektivlidir və bizi yeni kəşflər gözləyir!

Doktor Myasnikov Metformin haqqında: video

Bir çoxu, doktor Myasnikovun Metformin haqqında nə dediyini eşitdi, bu dərmanın faydalarının və fərqli xüsusiyyətlərinin nə olduğunu aydın şəkildə izah etdi.

Metformin haqqında Dr. Myasnikov

Bu dərmanın əsas xüsusiyyətlərindən biri, bədənin qlükoza qarşı həssaslığı ilə fəal mübarizə aparmasıdır. Məhz bu, tip 2 diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələrdə yaranan problem və buna görə kilolu olmaqda problemlərdir. Siofor və ya Glucofage kimi dərmanlardan danışırıq.

Onu da qeyd edim ki, Myasnikovun nəzəriyyəsi konkret faktlara və tədqiqatın nəticələrinə əsaslanır. Buna görə, müəyyən bir nəticə əldə etməyi və başlanğıcda qoyulmuş məqsədlərə çatmağı əhatə edir.

Məsələn, belə təcrübələrdən biri də Metforminin qan damarlarının güclənməsinə müsbət təsir etdiyini sübut edən bir araşdırma idi. Bununla əlaqədar aterosklerozun inkişaf riski azalır. Ayrıca, bu dərmanı qəbul edən xəstələr erkən vuruşların və ya infarktların inkişafından narahat ola bilməzlər.

Bundan əlavə, yuxarıda təsvir olunan dərmanların onkoloji inkişaf riskini azaltdığı sübut edilmişdir. Bildiyiniz kimi, bu ağırlaşma diabet xəstələrində olduqca yaygındır. Əlbəttə ki, belə bir effekti əldə etmək üçün dərmanı müəyyən müddətə və tercihen mütəmadi olaraq müalicə müddətində qəbul etməlisiniz.

Əlbətdə qeyd etmək lazımdır ki, bu, xəstənin çəkisini səmərəli azaltmasına kömək edən bir neçə vasitədir. Bunun sayəsində şəkər normal olsa da, həddindən artıq bədən çəkisindən əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilə bilər.

Metforminin başqa bir üstünlüyü, uzun müddət istifadəsi ilə hələ də qan qlükozasını 1,5 mmol / L-dən aşağı salmamasıdır. Bu vacib bir həqiqətdir, çünki bu vəziyyətdə diabetdən əziyyət çəkməyən, lakin artıq kilolu olmaq problemi olan insanlar üçün də istifadə edilə bilər.

Ayrıca, dərman tez-tez qadın diabet xəstələrini müşayiət edən başqa bir vacib problemlə mübarizə aparır. Məhz, sonsuzluqdan danışırıq. Dərmanın müntəzəm istifadəsi ovulyasiyanı bərpa etməyə kömək edir.

Doktor Myasnikovun əsas tövsiyələri

Bunlar sulfonilüreasiyaya aid dərmanlardır. Deyək ki, Maninil və ya Gliburide ola bilər. Birlikdə, bu dərmanlar bədəndəki insulin ifrazının işini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Doğrudur, bu növ müalicənin bəzi çatışmazlıqları var. Bunlardan ən birincisi hesab olunur ki, bu iki dərman birlikdə qlükoza səviyyəsini çox sürətlə azalda bilər, nəticədə xəstə huşunu itirə bilər. Buna görə iki dərmanla müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstənin bədənini hərtərəfli müayinə etməli və onun üçün hansı dozanın ən optimal olduğunu öyrənməlisiniz.

Metformin ilə birləşmədə çox təsirli olan digər bir dərman qrupu Prandin və Starlixdir. Əvvəlki dərmanlarla oxşar bir təsirə malikdirlər, yalnız bədənə bir az fərqli şəkildə təsir edirlər. Əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, burada da çəkinin bir qədər artması və qan qlükoza həddindən artıq azalması müşahidə oluna bilər.

Ayrıca, Metformin 850-nin insan orqanizmindən zəif ifraz olunduğunu unutmamalıyıq, buna görə böyrək problemi olan insanlar üçün istifadə etməməyiniz daha yaxşıdır.

Metformin nə ilə birləşdirilə bilər?

Yuxarıda təsvir edilən bütün dərmanlara əlavə olaraq, doktor Myasnikovun metformn qəbul etməsini tövsiyə etdiyi digər dərmanlar da var. Bu siyahıya Avandia, yerli istehsal və Aktos daxil edilməlidir. Doğrudur, bu dərmanları qəbul edərkən yan təsirlərin kifayət qədər yüksək olduğunu unutmamalısınız.

Metformin nə ilə birləşdirilə bilər?

Məsələn, bu yaxınlarda həkimlər xəstələrinə resulindən istifadə etməyi tövsiyə etdilər, lakin çoxsaylı tədqiqatlar bunun qaraciyərə çox pis təsir etdiyini göstərdi. Ayrıca Avropada Avandia və Aktos'a qadağa qoyuldu. Avropanın müxtəlif ölkələrindən olan həkimlər yekdilliklə bu dərmanların verdiyi mənfi təsirin onların istifadəsi müsbət nəticədən daha təhlükəli olduğunu iddia edirlər.

Baxmayaraq ki, Amerika hələ də yuxarıda təsvir olunan dərmanların istifadəsini tətbiq edir. Bir faktı da qeyd etmək lazımdır ki, uzun illər Metformini istifadə etməkdən boyun qaçıran amerikalılar idi, baxmayaraq ki, bütün digər ölkələrdə geniş yayılmışdır. Çoxsaylı tədqiqatlardan sonra onun effektivliyi sübut olundu və fəsadların olma ehtimalı bir az azaldı.

Xüsusilə Aktos və ya Avandia haqqında danışarkən, bir sıra ürək-damar xəstəliklərinin inkişafına səbəb olduğunu və xərçəngli bir şişin inkişafına səbəb ola biləcəyini xatırlatmaq lazımdır. Buna görə, ölkəmizdə təcrübəli həkimlər bu dərmanları xəstələrinə təyin etməyə tələsmirlər.

Müəyyən bir dərmanın effektivliyini müzakirə edən müxtəlif proqramlar çəkilir. Bu atışmalardan birində doktor Myasnikov bu dərmanların təhlükəli olduğunu təsdiqlədi.

Metforminin istifadəsi ilə bağlı doktor Myasnikovun tövsiyələri

İnternetdə yuxarıda göstərilən həkimin düzgün seçilmiş dərman vasitəsi ilə rifahınızı necə yaxşılaşdırmaq barədə danışdığı videoları tapmaq çətin deyil.

Metforminin istifadəsi ilə bağlı doktor Myasnikovun tövsiyələri

Doktor Myasnikovun tövsiyə etdiyi ən vacib şeydən danışsaq, şəkər endirən dərmanların düzgün birləşməsinin yalnız diabetin simptomlarını aradan qaldırmaqla yanaşı bir sıra yan xəstəliklərin öhdəsindən gələ biləcəyinə əmin olmaq lazımdır.

Hər yeməkdən sonra şəkər kəskin şəkildə atlayan xəstələr haqqında danışsaq, Glucobay və ya Glucofage kimi dərmanlardan istifadə etmək daha yaxşıdır. İnsan həzm sistemindəki bəzi fermentləri təsirli şəkildə bloklayır və bununla da polisakkaridlərin istədiyiniz formaya çevrilməsi prosesini stimullaşdırır. Düzdür, bəzi yan təsirləri var, yəni ağır şişkinlik və ya ishal müşahidə edilə bilər.

Bənzər problemləri olanların hamısına tövsiyə olunan başqa bir həb var. Düzdür, bu vəziyyətdə tıxanma mədəaltı vəzi səviyyəsində baş verir. Bu Xenical, əlavə olaraq, yağın sürətli bir şəkildə udulmasına mane olur, buna görə xəstənin arıqlamaq və qan xolesterolunu normallaşdırmaq imkanı var. Ancaq bu vəziyyətdə mümkün yan təsirləri də bilməlisiniz, bunlar:

• mədə xorası
• həzm sisteminin pozğunluqları
• qusma
• ürək bulanması

Buna görə müalicə ən yaxşı bir həkim nəzarəti altında aparılır.

Bu yaxınlarda mədəaltı vəzi olduqca yumşaq bir şəkildə təsir edən və minimal miqdarda yan təsir göstərən digər dərmanlar meydana çıxdı.

40 yaşındakı qadınlar tez-tez yüksək şəkərin və ya onun qəfil atlamalarını necə aradan qaldırmaq və eyni zamanda çəkisini normallaşdırmaq məsələsi ilə maraqlanırlar. Bu vəziyyətdə həkim Baeta kimi bir dərman tövsiyə edir.

Bu məqalədəki videoda doktor Myasnikov Metformin haqqında danışır.

Myasnikov Alexander Leonidovich və diabetin müalicəsi: dərmanlara dair ümumi tövsiyələr və rəylər

Tibb çox mürəkkəb bir elmdir, yalnız xüsusi tibb təhsil müəssisələrini bitirdikdən sonra başa düşə bilərsiniz.

Ancaq hər gün hər bir insan sağlamlığının qorunması məsələlərinin həlli ilə qarşılaşır.

Tibbi təhsili olmayan insanlar bədənlərimizin necə işlədiyi, xəstəliklərin nə olduğu və özünü necə göstərdikləri haqqında məlumat mənbəyi üçün çox vaxt hər hansı bir söz alırlar. Təəssüf ki, xəstələr, dərmanlar haqqında bir reklam dənizi ilə əhatə olunduğundan, getdikcə öz-özünə dərman müalicəsinə müraciət edirlər.

Buna görə tibb mütəxəssislərinin bir insana sağlamlıq və müalicə haqqında doğru, etibarlı məlumat verməsi çox vacibdir. Bu məqsədlə həkimlərin mürəkkəb dildə çətin tibbi problemləri izah etdikləri bir çox televiziya və radio verilişi təşkil edilmişdir.

Onlardan biri doktor A.L. Qəssab, kitab müəllifi və televiziya proqramlarının aparıcısı. Yüksək qan şəkərindən əziyyət çəkən insanlar üçün Myasnikova görə diabetin müalicəsi haqqında məlumat əldə etmək faydalıdır.