Diffuz pankreas dəyişikliklərinin əlamətləri: bunlar nədir, simptomlar və müalicə

Ultrasəsdə sağlam bir mədəaltı vəzi parenximasının ekojenliyi qaraciyər və dalağın ekojenliyinə oxşayır. Quruluşunda dəmir optimal ölçülü bir baş, gövdə və quyruğa malikdir. Təəssüf ki, artıq problemləri olan mütəxəssislər mütəxəssislərə müraciət edirlər və diaqnostik cihazların monitorlarında tez-tez pankreasın iltihabı və ya digər patologiyası səbəbindən diffuz dəyişiklik əlamətlərini görürlər.

Diffuziya haqqında

Latın dilindən tərcümədə "yayılma" termini "yayılma" və ya "qarşılıqlı təsir" deməkdir. Fizika və kimya baxımından, bu, bir maddənin atomlarının və ya molekullarının atomları və digərlərinin molekulları ilə nüfuz etməsi və qarşılıqlı təsiridir. Diffuziya fenomenini öyrənən alimlər insan orqanizmində baş verən proseslərin mahiyyətini daha yaxşı başa düşməyə başladılar. Bu ən çox mədəaltı vəzidir. Diffüz dəyişir - bu nədir?

Bu fenomen asanlıqla müşahidə edilə bilər. Bir stəkan suya bir az mürəkkəb əlavə etmək və maddələrin necə qarışdığını görmək kifayətdir. Anatomiyada bu fenomen bir hüceyrənin digəri ilə qarşılıqlı əlaqəsi və dəyişdirilməsi ilə əlaqələndirilir. Bu, ultrasəs ilə aşkar olunan şeydir: patoloji ilə dəyişdirilmiş hüceyrələr sağlam olanların yanında yerləşir. Pankreasdakı diffuz dəyişikliklərin əlamətləri, bir qayda olaraq, təbiətdə yerli (fokus) və ya qarışıq (diffuz) olur.

Pankreas parenximasında diffuz dəyişikliklər hansılardır?

Glandular toxumada patogen dəyişikliklər çox vaxt xroniki olur və buna görə də simptomlar yoxdur. Lakin bezin normal ölçüləri olan ultrasəs artır. Ürək-damar xəstəliklərindən, şəkərli diabetdən, sağlam hüceyrələrdən əziyyət çəkən yaşlı xəstələrdə tədricən məhv olur, birləşdirici və ya yağ toxuma ilə əvəz olunur.

Ayrıca, bu cür çevrilmələr ferment meydana gətirən orqan, qaraciyərə qan tədarükünün pozulması, safra yollarının işinin pozulması, endokrin və metabolik proseslərin pozulması ilə müşahidə olunur. Digər hansı hallarda qaraciyərdə və mədəaltı vəzdə diffuz dəyişikliklər olur?

Bənzər simptomlar pankreatit və ya metabolik prosesin distrofik pozulması ilə müşahidə olunur. Pankreatit diaqnozu təsdiqlənə bilməz, sonra müalicə təyin olunmur və xəstə DIP tanımır. Tipik olaraq, yayılan dəyişikliklər glandular toxumada baş verir. Xəstəliklərin xroniki gedişində patogen toxuma dəyişiklikləri demək olar ki, asemptomatikdir. Bunlar mülayim diffuz pankreas dəyişiklikləridir.

Tibbi ekspert məqalələri

Pankreas toxumasının quruluşundakı diffuz dəyişikliklər ultrasəs ilə aşkar olunan xəstəliyin əlamətləridir.

Bu patologiyanın xüsusiyyətlərini, onların növlərini, bu patologiyanın səbəblərini, simptomları, diaqnostika metodlarını və müalicə metodlarını daha ətraflı nəzərdən keçirək.

, , , ,

Diffuz pankreas dəyişikliklərinin səbəbləri

Patologiyanın səbəbləri müxtəlifdir. Çox vaxt orqanizmdə metabolik-distrofik proseslər zamanı dəyişikliklər olur. Dəyişikliklər bu bölgədəki qan dövranı pozğunluğu, endokrin və metabolik xəstəliklər, safra yollarının və qaraciyərin pozulması ilə inkişaf edə bilər.

Yaşlılarda və şəkərli diabet xəstələrində pankreas toxuması həcmində azalır. Yarımçıq həcm yağ toxuması ilə doldurulur. Bu dəyişikliklər patoloji hesab edilmir və müalicə tələb etmir. Ancaq bir ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə görə, diaqnoz, orqanizmin normal ölçüləri ilə artan ekojenliyi ilə mədəaltı vəzində diffuz dəyişiklik kimi səslənəcəkdir.

Bənzər dəyişikliklər məhv orqan toxumalarının birləşdirici toxuma ilə vahid əvəzlənməsi ilə müşahidə edilə bilər. Bu bezin ölçüsü normal ola bilər və ya bir az da azalır. Bu simptomatologiya xroniki metabolik-distrofik pozğunluqlar və ya kəskin pankreatit səbəbindən baş verir. Kəskin pankreatit diaqnozu təsdiqlənməzsə, diffuz dəyişikliklər müalicə tələb etmir.

Müxtəlif diffuz pankreas dəyişikliklərinin səbəbləri:

Balanssız bəslənmə, ədviyyatlı, şirin, duzlu, un, yağlı içkilərin həddindən artıq istehlakı.
Xroniki stress və irsi meyl.
Alkoqoldan sui-istifadə, siqaret çəkmə.
Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri.
İrrasional dərman.

Çox tez-tez insulin istehsalının olmaması səbəbindən şəkərli diabet xəstələrində diffuz pankreas dəyişiklikləri olur. Xəstə qan şəkərini qaldırır və sidikdə qlükoza görünür. Bu cür dəyişikliklər əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəlmiş çox spesifik bir müalicə tələb edir. Pankreasdakı diffuz dəyişikliklərə səbəb olan və müalicəni tələb edən kəskin və xroniki pankreatit haqqında unutmayın.

, ,

Pankreasdakı diffuz dəyişikliklər müstəqil bir diaqnoz kimi qəbul edilmir, ancaq patoloji vəziyyətinin mövcudluğunu göstərir, yəni bunlar ayrı bir simptomdur. Diffuz dəyişikliklərin olması pankreasın ölçüsünün azalması və ya artması, toxumaların və orqan quruluşunun sıxılmağını göstərir. Dəyişikliklər iltihablı proseslər səbəbindən görünə bilər, yaşlanma əlaməti ola bilər, sklerotizasiya nəticəsində baş verir. Həmişə deyil diffuz dəyişikliklər (CI) əsas xəstəlik ilə müşayiət olunur. Yəni, mədəaltı vəzdə diffuz dəyişikliklər kimi bir xəstəlik yoxdur, ancaq bir ultrasəs müayinəsindən sonra həkim oxşar bir nəticə yaza bilər. Bu, orqanizmdəki dəyişiklikləri, əksər hallarda metabolik-distrofik dəyişiklikləri göstərir.

Mədəaltı vəzi və ya mədəaltı vəzi (mədəaltı vəzi) daxili və xarici sekresiyanın ən böyük bezidir. Orqan retroperitoneal boşluqda, qarın boşluğunun arxa divarında yerləşir. Mədəaltı vəzinin bədəni, başı və quyruğu var və qarşısında mədə ilə örtülmüşdür.

Orqanın ən geniş hissəsi mədəaltı vəzin başıdır. Onurğanın sağ tərəfində yerləşir və onikibarmaq bağırsağın daxili əyilməsinə daxil olur. Orqan orqanı onurğanın qarşısında yerləşir, sol tərəfində isə yavaş-yavaş quyruğa keçir.
Mədəaltı vəzidə quyruqdan başına qədər uzanan və onikibarmaq bağırsağın divarına qədər uzanan bir kanal var. Bez safra yolu ilə əriyir, lakin bəzi hallarda kanallar öz-özünə onikibarmaq bağırsağa çıxır.
Dəmir proteazları, lipazaları və amilazaları həzm edən fermentlərdən ibarət olan pankreas suyunu istehsal edir, yəni ekzokrin funksiyanı yerinə yetirir. Orqan toxumalarında insulin istehsal edən endokrin bezlər var ki, bu da qlükoza toxumalar tərəfindən udulmasına kömək edir.

Diffuz pankreas dəyişikliklərinin simptomları

CI simptomları dəyişikliyə səbəb olan əsas xəstəliyə bağlıdır. Əsas simptomlar iştahsızlıq, tez-tez qəbizlik və ishal, mədədə ağırlıq hissi kimi görünür. Müəyyən xəstəliklərə xas olan diffuz dəyişikliklərin əlamətlərinə baxaq.

Kəskin pankreatitdə pankreas kanalında artan təzyiq yaranır ki, bu da orqanların zədələnməsinə və həzm fermentlərinin vəz toxuması vasitəsilə çıxmasına səbəb olur. Bu, mədəaltı vəzinin məhvinə səbəb olur və bədənin intoksikasiyasına səbəb olur. Xəstə sol hipokondriyumda dəhşətli ağrı, tez-tez qusma və ürək bulanması hiss edir. Artan taxikardiya və aşağı təzyiqin simptomları görünür. Vəziyyəti reanimasiya və ya cərrahi müalicəyə qədər yaxşılaşmır.
Xroniki pankreatitdə DIP əlamətləri uzanır. Birinci mərhələdə vəzi zədələnir, bu da onun şişməsinə və kiçik qanaxmalarına səbəb olur. Zamanla mədəaltı vəzi ölçüsü və sklerozu azalır ki, bu da həzm fermentinin istehsalına mane olur. Xəstəlik irəlilədikcə xəstədə güclü ağrı inkişaf edir.
Mədəaltı vəzində diffuz dəyişikliklər fibrozdan qaynaqlanırsa, bu xəstəliyin başlanğıcında simptomlar olmur. Fibröz iltihabla normal bez toxuması birləşdirici toxuma dəyişir. Bu, bədəndə metabolik prosesləri dəstəkləyən və həzm prosesindən məsul olan ferment və hormon istehsalının azalmasına səbəb olur. Xəstəliyin ilkin əlamətləri pankreatit simptomlarına bənzəyir. Xəstə sol hipokondriyada və ürək bulanmasında daimi ağrı hiss edir. Fermentlərin olmaması səbəbindən ürək bulanması, ishal, qusma və kəskin kilo itkisi görünür. Gələcəkdə protein ehtiyatlarının tükənməsi səbəbindən bədən allergiya etməyə və insulin istehsalını pozmağa başlayır, bu da şəkərli diabetə səbəb olur.
Mədəaltı vəzindəki dəyişikliklər lipomatozdan qaynaqlanırsa, bu geri dönməz bir prosesdir. Sağlam vəzi toxuması yağ toxuma ilə əvəz olunur. Yağ hüceyrələri həzm bezlərinin funksiyalarını yerinə yetirmədiyi üçün orqanizm normal işləməsi üçün lazım olan maddələrin çatışmazlığını hiss etməyə başlayır. Şiddəti, yəni lipomatoz əlamətləri, mədəaltı vəzdəki diffuz dəyişikliklərin dərəcəsindən tamamilə asılıdır. Beləliklə, xəstəliyin patologiyanın diqqət mərkəzində məhdud bir paylanması varsa, onda proses asemptomatikdir. Nəzarətsiz irəliləyiş ilə parenxima, ağrıya səbəb olan və mədəaltı vəzi işində pozulmalara səbəb olan yağ toxumasının kütləvi yığılması ilə sıxılır.

Mədəaltı vəzi parenximasında diffuz dəyişikliklər

Çox tez-tez bir ultrasəs müayinəsinin nəticələrində tapıldı. Bu bir diaqnoz deyil, sadəcə bezin toxumalarında vahid bir dəyişiklik, daşların, lokal fokusların, kistlərin və ya şişlərin olmamasını göstərən bir araşdırmanın nəticəsidir. Yəni bir ultrasəs müayinəsi, parenximənin toxumalarında dəyişikliklərin müşahidə olunduğunu göstərir, bunun səbəbi aydınlaşdırılmalıdır.

Həkimlər mədəaltı parenximada diffuz dəyişikliklərin aşağıdakı səbəblərini ayırd edirlər:

Pankreatit (kəskin forma), mədəaltı vəzdəki iltihab prosesi səbəbiylə pozulmuş sekresiya axını nəticəsində meydana gələn ciddi bir xəstəlikdir. Yuxarıdakı prosesin nəticəsi bezin parenximasında diffuz dəyişikliklərdə özünü göstərir.
Xroniki pankreatit mədəaltı vəzinin iltihabı formasıdır. Xəstəlik safra və qaraciyərdəki patoloji proseslər səbəbindən baş verə bilər və ya müstəqil olaraq ortaya çıxır.
Diabetes mellitus, sağlam vəz toxumasının adipoz toxuma ilə əvəz olunduğu bir xəstəlikdir. Nəticədə, orqan parenximasında diffuz dəyişikliklər ultrasəsdə görünür.

Diffuz dəyişikliklərə əlavə olaraq, mədəaltı vəzi parenximasını müayinə edərkən həkimlər orqanizmin artan ekojenliyini diaqnoz edə bilərlər. Dokuların ekojenliyi daxili orqanların sıxlığını qiymətləndirməyə imkan verən vacib göstəricilərdən biri hesab olunur. Əgər ultrasəsdə mədəaltı parenximanın artan və ya azalmış ekojenliyi aşkar edilərsə, bu patologiyanın səbəbini müəyyənləşdirmək üçün əlavə testlər lazımdır. Bir qayda olaraq, mədəaltı vəzi parenximasının artan ekojenliyi baş verir:

Fibrozun meydana gəlməsi ilə iltihablı proses - birləşdirici toxuma sağalır, buna görə toxuma bölmələri sıxlığı ilə fərqlənir. Ultrasəsdə bu hiperechoik bir siqnal verir. Xəstəlik metabolik pozğunluqlara görə baş verə bilər.
Pankreas lipomatozu orqan parenximəsinin sağlam toxumalarının yağla əvəz edilməsidir. Dəyişikliklər səbəbindən artan ekojenlik müşahidə olunur.
Kəskin və xroniki pankreatit - iltihablı bir xəstəlik, orqanizmin şişməsinə gətirib çıxarır, bunun nəticəsində parenximənin sıxlığı dəyişir, yəni toxumanın echogenliyi artır.

, , ,

Pankreasın quruluşunda diffuz dəyişikliklər

Vahid və qeyri-bərabərdir. Bu bezlərdə baş verən proseslərin lokal bir forma deyil, ümumilikdə olduğunu göstərən dəyişikliklərin təbiətidir. İltihabi proseslər və şişkinlik səbəbiylə mədəaltı vəzi daha sıx ola bilər və ya əksinə sıxlığını itirə bilər.

Bezi toxumasının strukturunda qeyri-bərabər diffuz dəyişikliklərlə, ən çox müxtəlif şişlər, kistlər və ya orqan sklerozu aşkar edilir. Dəyişikliklərin əksəriyyəti bezin parenximasına aiddir, çünki toxumalarında bir vəzi quruluşu var. Orqan quruluşunda dəyişikliklərə səbəb olan bir çox səbəb var. Dəyişikliklər bədənin işində pozuntuları göstərir, əlavə diaqnoz və müalicə olmadan ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Pankreas yalnız həzm prosesi üçün deyil, həm də qlükaqon və insulin kimi həyati hormonların istehsalına cavabdehdir.

Struktur dəyişikliklərinə səbəb olan ən ümumi faktorlara baxaq.

İltihabi xəstəliklər və həzm sisteminin digər lezyonları.
Patoloji irsi - çox vaxt pankreas xəstəlikləri valideynlərdən uşaqlara ötürülür.
Xroniki sinir gərginliyi, stres, artan yorğunluq.
Düzgün qidalanma, duzlu, ədviyyatlı, yağlı və şəkərli qidalardan sui-istifadə.
Siqaret və alkoqolizm.
Xəstənin yaşı - çox vaxt mədəaltı vəzinin quruluşunda diffuz dəyişikliklər gec yaşda başlayır.

Həkimin vəzifəsi dəyişikliyin səbəbini təyin etməkdir. Ancaq unutma ki, mədəaltı vəzinin strukturunda dəyişiklik bir çox xəstəliyin simptomatologiyası ola bilər. Yəni yalnız struktur dəyişikliklərinin olması, bu son bir diaqnoz qoymaq üçün bir səbəb deyildir. Doktor toplanmış tarixi və digər tədqiqatların və analizlərin nəticələrini rəhbər tutur.

, , ,

Xroniki diffuz pankreas dəyişiklikləri

Uzun müddət özünü göstərə bilməz. Xroniki dəyişikliklər xroniki xəstəliklərin və iltihablı proseslərin mövcudluğunu göstərir. Bu cür dəyişikliyin səbəbi xroniki pankreatit, fibroz və ya lipomatoz ola bilər.

Lipomatoz sağlam bez toxumalarının yağ hüceyrələri ilə əvəz olunduğu bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik ən çox diabet xəstələrinə təsir edir.
Pankreasdakı xroniki diffuz dəyişikliklərə əlavə olaraq, bir ultrasəs müayinəsində artan echogenlik aşkar edilərsə, lakin bezin normal ölçüsü qorunursa, deməli bu fibrozdur. Xəstəlik metabolik pozğunluqlar nəticəsində meydana gələ bilər və ya birləşdirici toxuma sümüyü nəticəsində meydana çıxır.

Pankreasdakı xroniki diffuz dəyişikliklər orqandakı vahid dəyişiklikləri göstərir. Bir ultrasəs müayinəsinin bu cür nəticələri bir diaqnoz deyil, dəyişikliklərin səbəbini tapıb aradan qaldırmalı olan bir həkim üçün bir siqnal rolunu oynayır.

, ,

Pankreas diffuz reaktiv dəyişikliklər

Orta orta dəyişikliklər, yəni orqanizmin xəstəliyə cavabı. Diffuz reaktiv dəyişikliklər həzm sisteminin hər hansı bir xəstəlikləri ilə baş verə bilər, çünki bütün orqanların və sistemlərin funksiyaları bir-birinə bağlıdır. Ancaq ən tez-tez reaktiv dəyişikliklər qaraciyər və ya safra yollarında problemlərin olduğunu göstərir, çünki mədəaltı vəzinin ən yaxın əlaqəsi var.

Reaktiv dəyişikliklər, həzm sisteminin xəstəlikləri olan xəstələrdə müntəzəm həddindən artıq yemək, qızardılmış, ədviyyatlı, duzlu yemək səbəbindən meydana gələn ikincili pankreatitin mövcudluğunu göstərə bilər. Patoloji bəzi anadangəlmə enzimatik pozğunluqlarla və dərmanların uzun müddət istifadəsi və ya öd yollarının inkişafındakı anormalliklər səbəbiylə meydana gəlir.

Ultrasəs müayinəsində mədəaltı vəzdəki diffuz reaktiv dəyişikliklər kəskin pankreatit şəklinə bənzəyir. Orqan bölmələrindən biri böyüdülür, əksər hallarda quyruq olur, vəzin kanalının genişlənməsi və orqan toxumalarında dəyişiklik olur. İkinci dərəcəli DI ilə xəstə bu patologiyanın əsl səbəbini təyin etmək üçün mədə-bağırsaq traktının tam diaqnozunu gözləyir.

Pankreasda diffuz fokus dəyişiklikləri

Bədəndə, kistlərdə və ya daşlarda şiş proseslərinin olduğunu göstərə bilər. Buna lokal, yəni pankreas toxumasında fokus dəyişiklikləri səbəb olur. Bənzər proseslər həm mədə-bağırsaq traktının, həm də mədəaltı vəzin orqanlarının xəstəlikləri səbəbindən baş verə bilər.

Diffüz fokus dəyişiklikləri əlavə tədqiqat və məcburi müalicə tələb edir. Bədəndə bir patoloji prosesi göstərdiyindən. Bu cür ultrasəs nəticələri olan xəstələr uzunmüddətli və bəlkə də cərrahi müalicəyə hazır olmalıdırlar.

Pankreasda diffuz fibrotik dəyişikliklər

Bu skarlasma, yəni birləşdirici toxuma qalınlaşmasıdır. Bu patoloji bədəndəki metabolik pozğunluqlar, xroniki iltihab prosesləri, viral və ya spirtli intoksikasiya və ya hepatobiliar sistemin zədələnməsi səbəbindən baş verə bilər. Ultrasəs apararkən, fibroz dəyişikliklər artan ekojenlik və orqan toxumalarının sıxlığı ilə xarakterizə olunur. Pankreasın azalması həmişə müşahidə edilmir, çünki bir orqan ölçüsündə bir dəyişiklik toxuma dəyişikliklərinin yayılma dərəcəsindən asılıdır.

Fibröz dəyişikliklər orqan toxumalarında fibroma inkişafını göstərə bilər. Fibroma birləşdirici toxumadan əmələ gələn, metastazlaşmayan və çox yavaş böyüyən yaxşı bir şişdir. Xəstəlik ağrılı simptomlara səbəb olmur, buna görə yalnız ultrasəs istifadə edərək diaqnoz edilə bilər. Lakin şiş böyükdürsə, bu, mədəaltı vəzi və yaxınlıqda yerləşən orqanların sıxılmasına gətirib çıxarır. Mədəaltı vəzindəki miyomun yerindən asılı olaraq müəyyən simptomlar meydana gəlir:

Sol və ya sağ hipokondriyada, göbəkdə və epiqastriumda ağrı pankreasın zədələnməsinin əlamətidir.
Miyom mədəaltı vəzinin başında yerləşirsə, daralmış öd kisəsi səbəbindən sarılıq əlamətləri görünür.
Fibroma onikibarmaq bağırsağı sıxarsa, onda xəstə bağırsaq tıkanmasına bənzər simptomlar (ürək bulanması, qusma) inkişaf etdirir.

Lif dəyişiklikləri müalicə tələb edir. Müalicə həm konservativ, həm dərman vasitəsi ilə, həm də cərrahi müdaxilə köməyi ilə həyata keçirilə bilər. Müalicədən əlavə, xəstə uzun bir bərpa dövrü, sağlam həyat tərzinə riayət və yalnız pəhriz qidası (5 nömrəli pəhriz cədvəli) gözləyir.

, ,

Diffuz pankreas distrofik dəyişikliklər

Bu, orqanizmdə patoloji dəyişikliklərə səbəb olan yağ toxumasının olmaması ilə əlaqəli geri dönməz bir prosesdir. Normal pankreas hüceyrələri sabit fəaliyyət göstərə bilməyən və bədənin işini dəstəkləyən yağ hüceyrələri ilə əvəz olunur. Diffuz distrofik dəyişikliklər lipodistrofiyadır.

Yağ degenerasiyası bir sıra amillərin (iltihablı proseslər, xroniki pankreatit, şişlər) təsiri altında orqan hüceyrələrinin ölümü səbəbindən baş verir. Bu cür patologiyalar səbəbiylə bədənin bütövlüyünü bərpa edə bilmir. Bir arızalığa görə distrofiya yaranıbsa və ölü hüceyrələrin sayı çox deyilsə, insan bədəndəki bu kimi proseslərdən xəbərsiz ola bilər. Pankreas düzgün işləyəcəyi üçün. Distrofiya inkişaf edərsə və hüceyrələr fokus meydana gətirərsə, bu, mədəaltı vəzinin tam işləməsində dayanmasına səbəb olur.

Diffuz distrofik dəyişikliklərin diaqnozuna kömək edəcək dəqiq simptomatologiya mövcud deyil. Bir qayda olaraq, ultrasəs müayinəsi zamanı problemlər aşkar edilir. Bütün bunlar, mədəaltı vəzindəki hər hansı bir anormallıqın, diffuz distrofik dəyişiklikləri təsdiqləyən və ya təkzib edə bilən dərin bir diaqnoz üçün bir fürsət olduğunu göstərir.

, , , , ,

Quyruq pankreasında diffuz dəyişikliklər

Bu ətraflı diaqnoz tələb edən bir patoloji prosesdir. Pankreasın üç əsas hissəsi var: baş, bədən və quyruq, bu artıq əsas hissədir. Quyruq əyri armud formalı bir formaya malikdir, yuxarı qalxır və dalağa səliqə ilə oturur. Pankreasın quyruğunun optimal eni 20-30 mm-dir. Quyruq kanalı uzunluğu 15 sm olan və orqanın bütün bədənindən keçən quyruqda yerləşir.

Bir qayda olaraq, pankreasın quyruqundakı diffuz dəyişikliklər onun sıxılmasını və ya genişlənməsini göstərir. Bu dəyişikliklər, dalaq damarının pozulmuş patenti səbəbindən baş verir. Bu dəyişikliklərin fonunda böyrək formasının portal hipertenziyası inkişaf edə bilər.

Pankreasın quyruqundakı diffuz dəyişikliklər orqanizmin bütün xəstəliklərinin dörddə birini tutur. Dalağı və ya sol böyrək vasitəsilə quyruğunu yoxlayın. Ancaq quyruğun patologiyasını müalicə etmək çox çətindir. Bir qayda olaraq, xəstə pankreasın quyruğunu çıxarmaq və normal işləməsini təmin etmək üçün orqanın qan damarlarını bağlamaq üçün əməliyyat keçirir. Kiçik və ya orta dərəcədə diffuz dəyişikliklərlə konservativ terapiya və müntəzəm izləmə mümkündür.

, , ,

Mədəaltı vəzində diffuz parenximal dəyişikliklər

Mədə-bağırsaq traktının və xüsusilə mədəaltı vəzinin müxtəlif xəstəliklərində baş verir. Qeyd etmək lazımdır ki, insan bədəninin bütün orqanları parenximal və içi boş yerə bölünür. Parenximal orqanlar əsas toxuma, yəni parenxima ilə doldurulur. Mədəaltı vəzi və qaraciyər qarın boşluğunun parenximal orqanlardır, çünki tərkibində bezli toxuma var, birləşdirici toxuma septa ilə bir çox lobula bölünür və bir kapsul ilə örtülür.

Mədəaltı vəzinin, safra yollarının və qaraciyərin fəaliyyəti bir-birinə bağlıdır, çünki bu orqanların hamısında safra və mədəaltı vəzi suyu çıxarılması üçün bir kanal var. Qaraciyərdə hər hansı bir anormallıq pankreasda və əksinə görünür. Pankreas parenximasında diffuz dəyişikliklər normal orqan toxumasının adipoz və ya birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsinə səbəb olan metabolik-distrofik xəstəliklər səbəbindən baş verir.

Bir qayda olaraq, yaşlı xəstələrdə, şəkərli diabet xəstələrində və ürək-damar sistemi xəstəlikləri və mədəaltı vəzində qan dövranı pozğunluğu olan insanlarda diffuz parenximə dəyişiklikləri olur. Dəyişikliklər qaraciyər, mədə-bağırsaq traktının, safra yollarının xəstəlikləri və ya metabolik xəstəliklərə səbəb olan uzun yoluxucu və iltihabi xəstəliklər səbəb ola bilər.

Parenximal dəyişikliklər gənc və orta yaşlı xəstələrdə baş verir. Patoloji kəskin pankreatitdən qaynaqlanır. Dəyişikliklər mədəaltı vəzinin funksional qabiliyyətlərində iz buraxır və ağrıya səbəb olur. Diffuz dəyişikliklərin nəticələrini müəyyən etmək üçün bir xəstə müayinəsi və əlavə təhlillər aparmaq lazımdır.

, , , , ,

Təxribatçı amillər

Xəstəlik müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər:

1) Qidalanmada balanssızlıq. Yağlı, unlu, duzlu, şirin və ədvalı qidalardan sui-istifadə.

2) Genetik meyl.

3) Stress və əsəb gərginliyi.

4) Narkotik və alkoqol asılılığı.

5) Həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri.

6) Öz-özünə dərman və dərmanların sistemsiz istifadəsi.

Diffuz pankreas dəyişikliklərini necə müalicə etmək olar? Bunu aşağıda nəzərdən keçirin.

Qanda kifayət qədər miqdarda insulin və sidikdə qlükoza aşkarlanması da DIP tərəfindən təhrik olunur. Bir qayda olaraq, bu dəyişikliklərin səbəbi müalicə edilməli olan pankreatitdir. Xəstə davranışının, pəhrizin müəyyən qaydalarına da riayət etmək lazımdır.

Pankreasdakı diffuz dəyişikliklərin əsas əlamətləri

Bir qayda olaraq, CI əlamətləri əsas xəstəliklə əlaqələndirilir. Çox vaxt xəstələr mədədə ağırlıq hiss etdiklərindən, tez-tez ishaldan və ya əksinə qəbizlikdən şikayət edirlər. Kəskin pankreatitdə pankreas kanalında təzyiq tez-tez artır, bu da onun deformasiyasına səbəb ola bilər. Pozulmuş ferment funksiyası səbəbindən həzm fermentlərinin bir hissəsi mədəaltı parenximanın hüceyrələrindən keçərək bədənin zəhərlənməsinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə xəstə sol tərəfdə sternumun altında ürək bulanması, tez-tez qusma ilə müşayiət olunur. Sürətli bir nəbz və aşağı qan təzyiqi müşahidə olunur. Bu vəziyyət, bir qayda olaraq, xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Xroniki pankreatitin ilkin mərhələsi bezin toxumalarında ödem və qanaxmanın görünməsi ilə əvəz olunur. Sonra atrofiya meydana gəlir, vəzi ölçüsü azalır, birləşdirici toxuma böyüməsi baş verir və ferment əmələ gətirən hüceyrələr həzm fermenti istehsalını dayandırır. Fibroz, eyni zamanda sağlam pankreas hüceyrələrinin yerdəyişməsi və birləşdirici toxuma dəyişdirməsi ilə müşayiət olunur. Hormonların və fermentlərin istehsalı dayandırılır. İlkin mərhələdə simptomlar azdır və tez-tez mədəaltı vəzinin iltihabı əlamətlərinə bənzəyir. Pankreasda mülayim diffuz dəyişikliklər görünür.

Lipomatoz haqqında

Normal orqan hüceyrələrini yağ toxuma ilə əvəz etmək lipomatoz adlanır. Lipomatoz ilə DIP-nin simptomatologiyası onun həcmindən asılıdır. DI-də kiçik dəyişikliklər olduqda, patoloji özünü elan edə bilməz, lakin daha ciddi hallarda, bədən tədricən hormonlar və fermentlərin çatışmazlığını yaşamağa başlayır. Lipoid toxumasının yayılması parenximanın sıxılmasına və bunun nəticəsində pankreasın fəaliyyətinin pozulmasına və ağrının görünüşünə səbəb olur. Bunlar lipomatoz növü ilə pankreasdakı diffuz dəyişikliklərdir.

Boş orqanlara mədə, sidik və öd kisəsi daxildir. Parenximadan (vəzi toxuması) ibarət olan orqanlar: mədəaltı vəzi, dalaq, qaraciyər və s. Pankreas parenximasının əsas funksiyası ferment və hormonların istehsalidir.

Diabet, xroniki pankreatit və ya kəskin pankreatit ilə tez-tez dəyişikliklər olur.

Ultrasəs, vəzi toxumasının echogenikliyinin artmasını göstərir, bu, iltihab prosesinə və sıxlığın artmasına səbəb olan birləşdirici toxuma (fibroz) qaba düşdüyünə görədir. Bu anomaliyanın səbəbi maddələr mübadiləsində disbalansdır. Ekojenliyin artmasının başqa bir səbəbi limfomatozdur (parenximanın yağ hüceyrələri ilə əvəz olunması).

Bu bezin şişməsi pankreatit səbəbindən baş verə bilər, buna görə parenximanın sıxlığı dəyişir və nəticədə echogen reaksiya da dəyişir.

Qaraciyər və mədəaltı vəzi parenximasında diffuz dəyişikliklər orqanların vəziyyətində necə əks olunur?

Quruluş dəyişir

Parenximanın quruluşu homojen və incə ola bilər. Bir az artan taxılçılıq da böyük bir sapma deyil. Ümumilikdə, dənəvərliyin artması, qidalanma ilə əlaqədar olan bezdə iltihab və distrofik dəyişikliklərin olduğunu göstərir.

Sağlam bir pankreas parenximası eyni dərəcədə homojen və incə tərkibli olan qaraciyərin echostrukturuna bənzəyir. Bezi quruluşunun ekojenikliyindəki yaşla bağlı dəyişikliklər tez-tez diabetin başlanğıcı ilə əlaqəli olan lipomatozun inkişafını göstərir. Diffuz pankreas dəyişikliklərinin əlamətləri çox məlumatlandırıcı ola bilər.

Reaktiv DİP

Bu, onun ikinci dərəcəli dəyişiklikləridir, qonşu həzm orqanlarında patologiyaya cavabdır, onunla yaxından əlaqələndirilir. Xüsusilə tez-tez, DI bezləri qaraciyər və safra yolları ilə əlaqədar problemlər səbəbindən yaranır, çünki bu orqanlarla ən sıx əlaqədə olur. Ultrasəs müayinəsində mədəaltı vəzdəki diffuz dəyişikliklərin reaktiv əks-sədaları kəskin pankreatitə bənzəyir, çünki onlar çox vaxt onun ikinci dərəcəli nəticəsidir.

Lifli DIPJ

Lifli MD, toxuma hüceyrələrinə yayılan birləşdirici toxuma bezində yara izidir. Bu prosesin səbəbləri tez-tez olur:

1) metabolik pozğunluq.

2) Alkoqol zəhərlənməsi.

3) Viral lezyonlar.

4) İltihabi proseslər.

Üstəlik, virusların yaratdığı lezyonlar yalnız bir pankreasa deyil, bütün hepatobiliar sistemə təsir göstərir. Ultrasəsdə mədəaltı vəzində diffuz dəyişikliklər yüksək echogenlik və sıxlığa malikdir. Diffuz fibrotik dəyişikliklərin olması, böyüməsi vəzi sıxışdıra və ağrıya səbəb ola bilən vəzili toxuma - fibroma ilə əlaqəli bir şiş ola bilər.

Miyomun yerindən asılı olaraq fərqli simptomlar mövcud olacaq. Məsələn, mədəaltı vəzinin başında olduqda kanal bağlanır və sarılıq əlaməti meydana gəlir. Şiş onikibarmaq bağırsağa basırsa, ürək bulanması, qusma və digər simptomlar meydana gəlirsə, bağırsaq tıkanıklığı ilə fərqlənmə tələb olunur. Pankreasdakı diffuz dəyişikliklərin əks-sədaları nələrdir?

Distrofik DIPJ

Sağlam vəzili hüceyrələr, vəzinin hipofunksiyasına səbəb olan pankreasın enzimatik funksiyasını yerinə yetirə bilməyən yağ toxumaları ilə əvəz olunur. Bütün bezin həcminin yarısından az hissəsini tutan lipodistrofiya üçün bir pəhriz ilə birlikdə qarışıq dərman müalicəsi istifadə olunur. Lezyon orqanın yarısından çoxunu əhatə edirsə və onun işi pozulursa, cərrahi müdaxilə göstərilir. Bəzi hallarda qaraciyər və mədəaltı vəzi parenximasında diffuz dəyişikliklər həyati təhlükəlidir.

Bu sekresiya orqanının quruluşunda üç element fərqləndirilir: armud şəklində olan və dalağa bitişik olan bədən, baş və quyruq. Normalda onun eni 2-3 sm-dir.Təxminən 15 sm uzunluğunda ifraz edən kanal bütün bezdən keçir.Hepaton venasının tıkanması pankreasın quyruğuna DI səbəb ola bilər, bunun əlamətləri bu hissənin sıxılmış olmasıdır.

Bütün pankreas xəstəliklərinin dörddə biri diffuz quyruq dəyişiklikləri ilə əlaqələndirilir. Quyruqun kiçik zədələnmələri halında, mühafizəkar üsullarla müalicə olunur. Dərin lezyonlar halında, quyruğun çıxarılması, ardınca qan damarlarının bağlanması göstərilir.

Qaraciyərdə və mədəaltı vəzdə diffuz dəyişikliklər necə aşkar edilir?

Diaqnostika

DIPI ultrasəs ilə təyin olunur. Ultrasəs, toxuma sıxlığının və quruluşunun dəyişdiyini, iltihabın ocaqlarının təyin olunduğunu göstərir.

Ancaq diaqnoz qoymaq üçün bu kifayət deyil. DI-ni təsdiqləmək üçün biokimyəvi qan testi, bezin endoskopiyası aparılır. Xəstədən bir anamnezi düzgün toplamaq (şikayətlərin olması barədə bir araşdırma), həmçinin əlavə instrumental tədqiqat və palpasiya aparmaq çox vacibdir.

Ümumi mənzərə qan, sidik, həzm sisteminin endoskopiyası, coproqram və s. Ümumi bir analiz ilə tamamlanır. Qanda pankreas fermentləri və qlükoza, həmçinin tripsinə qarşı inhibitor mühüm rol oynayır.

Ultrasəs köməyi ilə vəzin və onun kanallarının ölçüsü müəyyən edilir, neoplazmalar və möhürlər aşkar edilir. Göstərilən diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün: ferment yaradan orqan toxumalarında dəyişikliklərin səbəblərini daha dəqiq müəyyən etməyə imkan verən bilgisayarlı tomoqrafiya və ERCP.Lipomatoz növü ilə pankreasdakı ən aydın şəkildə ortaya çıxan diffuz dəyişikliklər.

Qarşısının alınması

Mədəaltı vəzi, qaraciyər və digər orqanlarda Dİ-nin inkişafı yavaşlaya bilər. Budur bəzi qaydalar:

1) Spirtdən tamamilə imtina etmək lazımdır.

2) Bir pəhrizə riayət edin, kiçik hissələrdə yemək qəbul edin, amma tez-tez.

3) Yağlı qidaların istifadəsini minimuma endir.

4) Konservləşdirilmiş yeməklərdən imtina edin.

5) Təzə sıxılmış şirələri içmək və bitki çayları içmək.

DIP diaqnozu qoyulubsa imtina etməməlisiniz. Lazımi tədqiqatlardan keçib bədəninizi diqqətlə dinləmək, qaraciyər və pankreas kimi vacib orqanların sağlamlığını izləmək sadəcə dəyərlidir. Diffüz dəyişikliklər, bunlar nədir və müalicə üsulları nədir, məqalədə araşdırdıq.